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外科护理(医学高级)：骨与关节感染病人的护理测试题（每日一练）
2017-10-02 18:42:33 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  急性化脓性骨髓炎的主要致病菌是（）

A.大肠杆菌
B.乙型链球菌
C.白色葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.金黄色葡萄球菌


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2、单项选择题  患者，女性24岁，因膝关节疼痛及轻度活动受限1个月入院，主诉低热、盗汗、纳差及体重减轻，查体：T37.4℃，P86次／分，R20次／分，BP120/80mmHg，膝关节呈梭形肿胀，局部压痛，皮温升高，周围肌肉萎缩，有关节积液，关节呈屈曲畸形，关节半脱位，试验室检查：ECR增快，X线表现不明显，磨砂玻样改变，可见死骨空洞。 临床上诊断最有可能是（）

A.膝关节关节炎
B.股骨干结核
C.膝关节结核
D.半月板损伤
E.膝关节侧副韧带损伤


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3、单项选择题  急性骨髓炎病人进行局部灌洗引流的护理措施中正确的是（）

A.引流瓶低于床面20cm
B.术后24小时内应慢速滴入
C.引流管可置于大腿下方
D.滴入瓶应高于床面60～70cm
E.引流液细菌培养阴性即可立即拔除引流管


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4、单项选择题  关于中心型椎体结核的描述正确的是（）

A.好发于腰椎
B.多见于成年人
C.可出现跳跃式脊柱结核
D.病变局限于椎体上下缘
E.以椎间盘被破坏为特征


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5、多项选择题  患者，男性，35岁，右髋部疼痛一年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻，查：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征（+），ESR30mm/h，X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼2cm大小空洞，内有坏死骨片。 该患者的处理中正确的是（） 91exam.org

A.及早清除病灶
B.行骨松质植骨
C.皮牵引
D.全髋关节置换
E.石膏固定


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6、单项选择题  骨与关节结核最常见的发病部位是（）

A.脊柱
B.髋部
C.肩部
D.膝部
E.肘部


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7、单项选择题  下列关于急性骨髓炎的叙述正确的是（）

A.常见于青壮年
B.多发生于长骨干骺端
C.有低热、乏力、盗汗、消瘦等表现
D.患肢疼痛不明显
E.术后闭式灌洗引流时，冲洗液滴注速度应由慢逐渐加快


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8、单项选择题  急性化脓性骨髓炎的好发部位是（）

A.胸骨
B.脊椎骨
C.短骨骨干
D.长骨干骺端
E.指骨和掌骨


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9、单项选择题  小张，女性，13岁，主诉左髋部疼痛，活动后加重。检查可见左髋关节屈曲、内收、内旋畸形活动受限，腹股沟区有肿物，局部无发红、发热表现。肿物穿刺抽出灰白色脓液。 病人最可能的诊断为（）

A.左髋关节类风湿关节炎
B.左髋关节肿瘤
C.左髋关节化脓性关节炎
D.左髋关节结核
E.左髋关节骨性关节炎


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10、单项选择题  下列关于急性化脓性骨髓炎的描述，错误的是（）

A.儿童常见，男性发病率高于女性
B.感染病灶主要发生在长骨的干骺端
C.早期应用大剂量抗菌药治疗
D.早期局部关节活动，防止关节强直
E.可表现为体温升高、局部疼痛、全身不适和食欲减退


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11、单项选择题  

小季，男，18岁，左膝关节红肿、热、痛1周，伴高热、寒战。查体：左膝关节肿胀、拒压，浮髌试验阳性，周围血白细胞计数为30×109/L，关节液检查可见白细胞。

若对小季采用非手术治疗，下列措施不正确的是（）

A.局部制动
B.必要时少量多次输新鲜血
C.增加能量和蛋白质摄入
D.维持水电解质酸碱平衡
E.病情加重时，应选用单一抗菌药治疗


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12、单项选择题  急性血源性化脓性骨髓炎最常见的致病菌为（）

A.大肠埃希菌
B.肺炎球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.乙型链球菌
E.铜绿假单胞菌


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13、单项选择题  急性血源性化脓性骨髓炎最常见的发病年龄段为（）

A.1～3岁儿童
B.3～12岁儿童
C.12～25岁
D.25～40岁
E.40岁以上


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14、单项选择题  4岁患儿，3天前突发高热，体温39.5℃，伴寒战，述右侧膝上部疼痛，患肢屈曲，拒绝主动活动和任何检查，发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热，肿胀和疼痛逐渐明显，膝关节浮髌试验可疑阳性，血白细胞计数20.5×109／L，X线无明显异常。 确诊后病人若准备进行局部灌洗，护理措施中正确的是（）

A.输液瓶应高于床面30cm
B.引流液澄清后即可拔除引流管
C.每日滴注约1000ml溶液
D.冲洗液为含抗生素的生理盐水
E.正常情况下引流液的颜色逐渐加深


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15、多项选择题  化脓性关节炎最常见的发病部位有（）

A.髋关节
B.肩关节
C.膝关节
D.肘关节
E.踝关节


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16、单项选择题  下列骨关节结核病灶清除的适应证有（）

A.病灶内有死骨
B.脊柱结核
C.明显伴夜间盗汗
D.经久不愈的窦道
E.病灶内有脓肿


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17、单项选择题  许先生，30岁，腰痛3个月，低热，疲乏，夜间盗汗，查体：腰1～2棘突叩击痛，X线片可见腰1～2椎体有溶骨性破坏，椎间盘受累，应首先考虑腰1～2椎（）

A.骨折
B.结核
C.血管瘤
D.巨细胞瘤
E.化脓性脊柱炎


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18、单项选择题  急性化脓性骨髓炎感染病灶主要发生在（）

A.长骨的干骺端
B.脊椎骨
C.长骨骨干
D.扁骨
E.短骨干骺端


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19、多项选择题  骨关节结核的临床表现中正确的是（）

A.起病缓慢，常伴有低热、疲乏
B.儿童患者常有夜啼
C.出现寒性脓肿
D.窦道与瘘管
E.病理性骨折或病理性脱位


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20、单项选择题  患者，女性，28岁，因近1月腰背部疼痛，伴有低热、盗汗入院，以往有肺结核病史，体检：体温37.5℃，脉搏7 2次／分，呼吸20次／分，血压125/70mmHg，痛苦面容，查体胸11~12棘突明显压痛。 初步诊断是（）

A.腰椎间盘突出
B.腰椎结核
C.腰椎管狭窄
D.强直性脊柱炎
E.腰椎间盘膨出


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21、单项选择题  患者，男性，35岁，右髋部疼痛一年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻，查：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征（+），ESR30mm/h，X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼2cm大小空洞，内有坏死骨片。 最有可能的诊断是（）

A.化脓性髋关节炎
B.髋关节滑膜结核
C.髋关节骨型结核
D.全髋关节结核
E.类风湿性髋关节炎


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22、单项选择题  关于骨结核叙述正确的是（）

A.可形成寒性脓肿
B.90%继发于肺外结核
C.以髋关节结核最多见
D.病人常出现高热、寒战
E.手术后即可结束所有治疗


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23、多项选择题  膝关节结核患者可能出现的临床表现包括（）

A.膝关节屈曲畸形
B.膝关节红肿热
C."鹤膝"
D.浮髌试验阳性
E.托马斯试验阳性


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24、单项选择题  急性化脓性骨髓炎多见于（）

A.儿童
B.青少年
C.青壮年女性
D.青壮年男性
E.老年女性


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25、多项选择题  急性化脓性骨髓炎的叙述中正确的是（）

A.X线片出现髓端散在虫蛀样破坏
B.病灶清除术
C.可行脓肿分层穿刺
D.CT检查可见骨膜下脓肿
E.行开窗减压术治疗


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26、单项选择题  关于骨关节结核的叙述正确的是（）

A.患者常出现高热、寒战
B.可形成寒性脓肿
C.手术后即可停止抗结核药物治疗
D.90%继发于肺外结核
E.以髋关节结核最为多见


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27、单项选择题  急性化脓性骨髓炎最主要的感染途径（）

A.骨科手术后感染
B.经淋巴循环播散
C.经血液循环播散
D.开放性骨折继发感染
E.邻近软组织感染直接蔓延


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28、单项选择题  李先生，31岁，2年前因左小腿外伤性手术治疗，伤口愈合后又破溃、流脓，反复发作，伤口周围皮肤有色素沉着和湿疹样皮炎。病人目前有发热，局部流脓，并可见经破溃处排出的小碎骨片。 本病的基本病理变化是（）

A.以骨皮质破坏为主
B.以骨松质破坏为主
C.呈反应性骨增生
D.呈偏心性溶骨性破坏
E.病灶内有死骨、死腔和窦道


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29、单项选择题  急性血源性骨髓炎晚期病理改变是（）

A.形成死腔
B.新生骨形成
C.骨质破坏和坏死
D.骨膜炎性充血
E.形成窦道


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30、单项选择题  虫蛀样骨破坏见于（）

A.急性血源性骨髓炎
B.膝关节结核
C.化脓性关节炎
D.髋关节结核
E.脊柱结核


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31、单项选择题  骨关节结核的表现除外均是（）

A.低热、食欲减退
B.关节肿胀
C.关节畸形或强直
D.形成窦道
E.皮下结节


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32、单项选择题  4岁患儿，3天前突发高热，体温39.5℃，伴寒战，述右侧膝上部疼痛，患肢屈曲，拒绝主动活动和任何检查，发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热，肿胀和疼痛逐渐明显，膝关节浮髌试验可疑阳性，血白细胞计数20.5×109／L，X线无明显异常。 下列检查中对确诊有重要意义的是（）

A.X线检查
B.血常规检查
C.关节腔穿刺
D.血癌胚抗原检查
E.血清类风湿因子检查


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33、单项选择题  下列哪项不是骨关节结核的体征（）

A.压痛、局部肿胀和关节积液
B.寒性脓肿
C.窦道与瘘管
D.截瘫
E.跟腱反射减弱或消失


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34、多项选择题  脊柱结核的叙述中正确的是（）

A.以胸椎结核发病率最高
B.分中心型和边缘型两种
C.均多见于10岁以下儿童
D.中心型锥体结核以溶骨为主
E.锥体结核占99%、椎弓结核占1%左右


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35、单项选择题  膝关节化脓性关节炎固定的位置（）

A.解剖位
B.功能位
C.屈曲位
D.前屈位
E.旋后位


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36、单项选择题  对急性化脓性骨髓炎具有诊断意义的检查是（）

A.X线检查
B.CT检查
C.血常规检查
D.关节穿刺检查
E.局部分层穿刺检查


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37、单项选择题  急性化脓性骨髓炎早期基本病理变化特点是（）

A.骨质破坏
B.死骨、死腔形成
C.反应性骨增生
D.偏心性溶骨性破坏
E.出现窦道


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38、多项选择题  患者，男性，35岁，右髋部疼痛一年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻，查：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征（+），ESR30mm/h，X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼2cm大小空洞，内有坏死骨片。 可用下列哪种试验进行检查（）

A.4字试验
B.杜加试验
C.直腿抬高试验
D.托马斯试验
E.骨盆挤压分离试验


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39、单项选择题  膝关节化脓性关节炎病人体检时最可能发现的阳性体征是（）

A.拾物试验阳性
B.浮髌试验阳性
C.“4”字试验阳性
D.托马斯试验阳性
E.脊柱过伸试验阳性


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40、单项选择题  急性骨髓炎应用钻孔引流时，下列描述错误的是（）

A.应用含抗生素的生理盐水冲洗
B.吸引用的引流管近侧应开侧孔
C.冲洗用引流管应比吸引用引流管粗
D.近端放冲洗用引流管，远端放吸引用引流管
E.根据冲洗后引流液的颜色和清亮程度调节灌注速度


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41、单项选择题  小张，女性，13岁，主诉左髋部疼痛，活动后加重。检查可见左髋关节屈曲、内收、内旋畸形活动受限，腹股沟区有肿物，局部无发红、发热表现。肿物穿刺抽出灰白色脓液。 该病人可能出现下列体征，除了（）

A.跛行
B.截瘫
C.髋关节脱位
D.4字试验阳性
E.托马斯征阳性


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42、单项选择题  急性化脓性骨髓炎病人发病2周后，最常见的X线片表现为（）

A.无变化
B.虫蛀样骨破坏
C.反应性骨增生
D.偏心性溶骨性破坏
E.出现Codman三角


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43、多项选择题  患者，男性，30岁，有低热，脉快，食欲减退，盗汗、疲乏无力、消瘦等全身中毒症状，局部隐痛或钝痛，活动劳累咳嗽打喷嚏或持重物时加重，休息后减轻，X线可见腰大肌阴影模糊或增宽，局限性膨隆。 该病的处理原则是（）

A.全身支持治疗
B.局部制动
C.局部按摩及热疗
D.植骨融合术
E.清除病灶


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44、单项选择题  急性化脓性骨髓炎骨性包壳形成的组织来源是（）

A.骨皮质
B.骨松质
C.骨膜
D.骺板
E.骨髓


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45、单项选择题  化脓性关节炎患者进行局部灌洗治疗的护理措施中正确的是（）

A.引流瓶低于床面20cm
B.术后12~24小时内应慢速滴入
C.冲洗液为含抗生素的生理盐水
D.引流管的滴入管应高于床面1m
E.引流液细菌培养阴性即可立即拔除引流管


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46、单项选择题  

小季，男，18岁，左膝关节红肿、热、痛1周，伴高热、寒战。查体：左膝关节肿胀、拒压，浮髌试验阳性，周围血白细胞计数为30×109/L，关节液检查可见白细胞。

小季可能的诊断是（）

A.左膝关节类风湿关节炎
B.左胫骨外上髁炎
C.左膝关节化脓性关节炎
D.左膝关节结核
E.左膝关节骨性关节炎


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47、单项选择题  患者，女性，28岁，因近1月腰背部疼痛，伴有低热、盗汗入院，以往有肺结核病史，体检：体温37.5℃，脉搏72次／分，呼吸20次／分，血压125/70mmHg，痛苦面容，查体胸11~12棘突明显压痛。 有助于诊断的试验是（）

A.Dugas征
B.直腿抬高试验
C.Tvrendelenburg征
D.拾物试验阳性
E.Tvhomas征


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48、单项选择题  骨与关节结核中以下列哪项最为多见（）

A.脊柱结核
B.膝关节结核
C.髋关节结核
D.肘关节结核
E.胸椎结核


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49、单项选择题  

小季，男，18岁，左膝关节红肿、热、痛1周，伴高热、寒战。查体：左膝关节肿胀、拒压，浮髌试验阳性，周围血白细胞计数为30×109/L，关节液检查可见白细胞。

护士应告诉小季，下一步要做的检查中最有价值的是（）

A.X线片
B.监测白细胞计数
C.检查血沉
D.CT检查
E.关节穿刺抽液作细菌培养


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50、多项选择题  化脓性关节炎病理分期是（）

A.浆液性渗出期
B.脓性渗出期
C.增殖期
D.干酪期
E.浆液纤维蛋白渗出期


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51、单项选择题  急性化脓性骨髓炎应用抗菌药治疗时，下列错误的是（）

A.早期用药
B.联合用药
C.根据药物敏感试验结果调整用药种类
D.体温恢复正常3天后，应停止应用抗菌药
E.大剂量抗菌药治疗效果不佳时，应考虑局部钻孔引流


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52、单项选择题  髋关节化脓性关节炎患者的髋关节常处于屈曲外展外旋位的目的是（）

A.保持休息位
B.保持功能位
C.保持治疗位
D.便于床上排便
E.减轻关节腔内压力


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53、单项选择题  急性化脓性骨髓炎病人采用局部持续冲洗与引流时，可以考虑拔管的情况是（）

A.WBC恢复正常范围
B.引流液连续培养3次为阴性
C.局部疼痛消失3天
D.体温恢复正常3天后
E.X线片显示无异常改变


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54、多项选择题  患者，男性，30岁，有低热，脉快，食欲减退，盗汗、疲乏无力、消瘦等全身中毒症状，局部隐痛或钝痛，活动劳累咳嗽打喷嚏或持重物时加重，休息后减轻，X线可见腰大肌阴影模糊或增宽，局限性膨隆。 下一步结核脓肿可能的蔓延途径是（）

A.形成椎旁脓肿
B.形成咽后壁脓肿
C.脓肿向体表破溃可形成窦道
D.椎旁脓肿可流注到锁骨上卧
E.形成腰大肌脓肿
F.形成椎旁脓肿


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55、多项选择题  骨结核的特点包括（）

A.好发于儿童与青少年
B.以脊柱结核为多见
C.好发于易于发生创伤的部位
D.其次以膝关节为多见
E.多为继发性结核


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56、单项选择题  小张，女性，13岁，主诉左髋部疼痛，活动后加重。检查可见左髋关节屈曲、内收、内旋畸形活动受限，腹股沟区有肿物，局部无发红、发热表现。肿物穿刺抽出灰白色脓液。 下列治疗措施中，不妥的是（）

A.早期病灶清除术
B.全身抗结核药物治疗
C.早期做髋关节融合术
D.局部关节穿刺注入抗结核药物
E.增加能量和蛋白质的摄入


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57、单项选择题  小张，女性，13岁，主诉左髋部疼痛，活动后加重。检查可见左髋关节屈曲、内收、内旋畸形活动受限，腹股沟区有肿物，局部无发红、发热表现。肿物穿刺抽出灰白色脓液。 腹股沟处肿物应考虑为（）

A.腹股沟肿瘤
B.腹股沟疝
C.髋关节结核
D.化脓性脊髓炎
E.腹股沟寒性脓肿


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58、单项选择题  

小季，男，18岁，左膝关节红肿、热、痛1周，伴高热、寒战。查体：左膝关节肿胀、拒压，浮髌试验阳性，周围血白细胞计数为30×10<sup>9</sup>/L，关节液检查可见白细胞。

为缓解局部疼痛采取的措施中，不妥的是（）

A.患肢定期活动
B.抬高患肢并制动
C.转移病人注意力
D.应用止痛药物
E.移动患肢时注意支撑与支托


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59、多项选择题  患者，女性24岁，因膝关节疼痛及轻度活动受限1个月入院，主诉低热、盗汗、纳差及体重减轻，查体：T37.4℃，P86次／分，R20次／分，BP120/80mmHg，膝关节呈梭形肿胀，局部压痛，皮温升高，周围肌肉萎缩，有关节积液，关节呈屈曲畸形，关节半脱位，试验室检查：ECR增快，X线表现不明显，磨砂玻样改变，可见死骨空洞。 如该患者拟行病灶清除术，下列哪项是禁忌症（）

A.有混合性感染，中毒症状明显者
B.窦道流脓经久不愈者
C.骨髓腔内有积液者
D.伴有肺结核活动期者
E.脊柱结核有脊髓受压表现者
F.伴有大脓肿者


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60、单项选择题  急性化脓性骨髓炎X线片变化多出现在起病（）

A.1周后
B.2周后
C.3周后
D.4周后
E.5周后


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61、单项选择题  在脊柱结核中，发生最高的部位是（）

A.颈椎
B.胸椎
C.腰椎
D.骶椎
E.尾椎


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62、单项选择题  患者，女性，28岁，因近1月腰背部疼痛，伴有低热、盗汗入院，以往有肺结核病史，体检：体温37.5℃，脉搏72次／分，呼吸20次／分，血压125/70mmHg，痛苦面容，查体胸11~12棘突明显压痛。 对该患者简便有效的诊断方法为（）

A.血常规及血沉
B.摄胸腰段X线片
C.CT
D.OT试验
E.核素骨扫描


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63、单项选择题  4岁患儿，3天前突发高热，体温39.5℃，伴寒战，述右侧膝上部疼痛，患肢屈曲，拒绝主动活动和任何检查，发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热，肿胀和疼痛逐渐明显，膝关节浮髌试验可疑阳性，血白细胞计数20.5×109／L，X线无明显异常。 该患儿目前最可能患有（）

A.急性化脓性骨髓炎
B.急性化脓性关节炎
C.膝关节结核
D.风湿性关节炎
E.骨肉瘤


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64、单项选择题  患者，男性，30岁，有低热，脉快，食欲减退，盗汗、疲乏无力、消瘦等全身中毒症状，局部隐痛或钝痛，活动劳累咳嗽打喷嚏或持重物时加重，休息后减轻，X线可见腰大肌阴影模糊或增宽，局限性膨隆。 临床诊断有可能的是（）

A.颈椎结核
B.胸椎结核
C.腰椎结核
D.椎弓结核
E.腰椎间盘突出


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65、单项选择题  急性血源性化脓性骨髓炎最常见的发病部位为（）

A.脊椎
B.髂骨
C.桡骨小头
D.胫骨近端
E.肱骨近端


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66、单项选择题  患者，女性，28岁，因近1月腰背部疼痛，伴有低热、盗汗入院，以往有肺结核病史，体检：体温37.5℃，脉搏72次／分，呼吸20次／分，血压125/70mmHg，痛苦面容，查体胸11~12棘突明显压痛。 早期诊断确定后，下列哪项治疗措施不妥（）

A.正规抗痨治疗
B.卧硬板床休息
C.立即手术，清除病灶
D.全身支持治疗
E.注意检查全身其他部位有无结核


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67、多项选择题  患者，男性，30岁，有低热，脉快，食欲减退，盗汗、疲乏无力、消瘦等全身中毒症状，局部隐痛或钝痛，活动劳累咳嗽打喷嚏或持重物时加重，休息后减轻，X线可见腰大肌阴影模糊或增宽，局限性膨隆。 给予该患者的护理中正确的是（）

A.卧硬板床
B.定时帮助患者轴式翻身
C.术后第2天可行直腿抬高练习
D.被动活动、按摩下肢各关节
E.防止关节粘连僵直
F.给予高热量、高蛋白饮食


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68、单项选择题  急性血源性化脓性骨髓炎病人患肢石膏托固定，最主要的目的是（）

A.缓解肢体疼痛
B.减轻局部肿胀
C.防止病理性骨折
D.减少脓液生成
E.防止炎症扩散


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69、单项选择题  急性化脓性骨髓炎大剂量抗菌药治疗效果不佳时，应考虑（）

A.应用皮牵引
B.停止应用抗菌药
C.局部钻孔引流
D.输注新鲜血
E.应用石膏托固定


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70、单项选择题  化脓性关节炎治疗中不正确的是（）

A.期应用足量而有效的抗生素
B.局部制动
C.切开排脓，清除坏死组织
D.应用大量生理盐水加抗生素灌洗
E.不可进行牵引或石膏治疗


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71、单项选择题  小周，女，17岁，发现右膝关节红、肿、热、痛1周，实验室检查周围白细胞计数为24×109/L，该病人首先考虑为（）

A.膝关节类风湿关节炎
B.胫骨外上髁炎
C.膝关节化脓性关节炎
D.膝关节结核
E.膝关节骨性关节炎


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72、单项选择题  下列关于国内骨与关节结核的描述，错误的是（）

A.此病大多继发于肺结核
B.老年人抵抗力低，易发生骨与关节结核
C.病人常有低热、倦怠、食欲减退和体重减轻
D.实验室检查可见血沉增快
E.一般应用抗结核药物治疗


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73、单项选择题  关于化脓性关节炎浆液纤维素渗出期的叙述正确的是（）

A.合理治疗后关节功能可痊愈
B.关节软骨无明显改变
C.滑膜充血、水肿伴渗出
D.关节纤维性或骨性强直
E.纤维蛋白沉积引起关节粘连


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74、单项选择题  李先生，31岁，2年前因左小腿外伤性手术治疗，伤口愈合后又破溃、流脓，反复发作，伤口周围皮肤有色素沉着 和湿疹样皮炎。病人目前有发热，局部流脓，并可见经破溃处排出的小碎骨片。 为进一步明确诊断，合理的检查是（）

A.X线片
B.B超
C.MRI
D.核素扫描
E.血管造影


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75、单项选择题  关于骨与关节结核的叙述中正确的是（）

A.患者常出现高热寒战
B.以膝关节结核最多见
C.90%继发于肺外结核
D.可形成寒性脓肿
E.好发于成年人


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76、单项选择题  腰椎结核病人行植骨融合术，下列护理措施错误的是（）

A.术后应卧硬板床3个月
B.术后早期应给予局部制动
C.术后3周可给予轴式翻身
D.术后2周可行直腿抬高训练
E.术后6个月可离床活动


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77、单项选择题  化 脓性关节炎最常见于（）

A.四肢小关节
B.上肢肩关节
C.髋关节
D.踝腕关节
E.掌间小关节


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78、多项选择题  髋关节结核的体征中正确的是（）

A.出现跛行
B.晚期可见干酪样分泌物
C.可用直腿抬高试验检查髋关节
D.根据托马斯征判断髋关节外旋、外展运动
E.本病者以上两项检查均为阳性


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79、单项选择题  化脓性关节炎最常发生的部位是（）

A.肩关节和肘关节
B.肘关节和髋关节
C.膝关节和髋关节
D.膝关节和踝关节
E.髋关节和踝关节


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80、单项选择题  髋关节结核时，让患者双手抱紧监测膝部，骨盆平置，则患侧下肢不能伸直，此时为（）

A.浮髌试验阳性
B.托马斯征阳性
C."4"字阳性
D.拾物试验阳性
E.直腿抬高试验阳性


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81、单项选择题  患者，女性24岁，因膝关节疼痛及轻度活动受限1个月入院，主诉低热、盗汗、纳差及体重减轻，查体：T37.4℃，P86次／分，R20次／分，BP120/80mmHg，膝关节呈梭形肿胀，局部压痛，皮温升高，周围肌肉萎缩，有关节积液，关节呈屈曲畸形，关节半脱位，试验室检查：ECR增快，X线表现不明显，磨砂玻样改变，可见死骨空洞。 对该诊断的描述中错误的是（）

A.早期多为滑膜病变
B.后期可形成寒性脓肿
C.不发生病理性骨折
D.可形成窦道
E.浮髌试验阳性


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82、单项选择题  关于关节结核的术后护理重要的是（）

A.纠正患者营养
B.调节患者心理
C.大量应用广谱抗生素至少一周
D.密切观察病情
E.提高患者抵抗能力


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83、单项选择题  小张，女性，13岁，主诉左髋部疼痛，活动后加重。检查可见左髋关节屈曲、内收、内旋畸形活动受限，腹股沟区有肿物，局部无发红、发热表现。肿物穿刺抽出灰白色脓液。 若采取手术治疗，术前应至少使用抗结核药物治疗（）

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.8周


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84、单项选择题  化脓性骨髓炎叙述不正确的是（）

A.骨组织内受到血源性细菌感染而引起的
B.发展迅速，多见于儿童
C.骨质破坏、坏死和反应性骨质增生不同时存在
D.早期以破坏为主，后期则以增生为主
E.80%的致病菌为金黄色葡萄球菌


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85、单项选择题  小王，女性，18岁，体型瘦弱，诊断为腰椎结核，查体：脊椎呈后凸畸形，弯腰活动受限，腹股沟区可见肿块，有波动感，局部无发红、发热表现。肿块穿刺抽出灰白色脓液，应考虑是（）

A.骨囊肿
B.腹股沟疝
C.髋关节结核
D.化脓性脊髓炎
E.腹股沟寒性脓肿


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86、单项选择题  张女士，28岁，诊断为胸椎结核，若结核发展出现寒性脓肿，一般常见于的部位是（）

A.腰大肌
B.锁骨上窝
C.腹股沟
D.胸椎旁
E.骶前


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87、单项选择题  李先生，31岁，2年前因左小腿外伤性手术治疗，伤口愈合后又破溃、流脓，反复发作，伤口周围皮肤有色素沉着和湿疹样皮炎。病人目前有发热，局部流脓，并可见经破溃处排出的小碎骨片。 该病人应首先考虑为（）

A.急性骨髓炎
B.慢性骨髓炎
C.急性化脓性关节炎
D.慢性化脓性关节炎
E.慢性蜂窝织炎


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88、单项选择题  骨与关节结核描述，哪项是错误的（）

A.好发于一些负重、活动多、易于发生创伤的部位
B.好发于儿童与青少年
C.以膝关节结核为多见
D.常有低热、乏力、盗汗、消瘦
E.多为继发性结核病


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89、单项选择题  检查化脓性关节炎最重要的手段是（）

A.X线
B.CT扫描检查
C.MRI检查
D.血液细菌检查
E.关节穿刺检查


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90、单项选择题  对诊断急性骨髓炎最有价值的是（）

A.出现高热、寒战
B.X线片显示有骨破坏
C.X线片显示有反应性骨增生
D.局部脓肿分层穿刺抽出脓液
E.WBC在10×1010/L以上


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91、单项选择题  李先生，31岁，2年前因左小腿外伤性手术治疗，伤口愈合后又破溃、流脓，反复发作，伤口周围皮肤有色素沉着和湿疹样皮炎。病人目前有发热，局部流脓，并可见经破溃处排出的小碎骨片。 病人左下肢用石膏托固定，其目的是（）

A.缓解肢体疼痛
B.减轻局部肿胀
C.防止病理性骨折
D.减少脓液生成
E.防止炎症扩散


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92、多项选择题  下列脊柱结核的护理中正确的是（）

A.维持有效的气体交换
B.局部制动、卧硬板床
C.给予高热量、高维生素、低蛋白饮食
D.术后进行直腿抬高练习，防止关节粘连僵直
E.定时帮助患者轴式翻身


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93、单项选择题  急性化脓性骨髓炎病人行开窗引流冲洗术后3天内，首要的护理措施是（）

A.鼓励病人早期活动
B.保持引流管通畅，快速冲洗
C.观察生命体征变化
D.加强饮食护理
E.患肢制动


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94、单项选择题  慢性化脓性骨髓炎，如大部分病灶已愈合，只有小坏死骨存在，死骨不大的，应采取哪种治疗方法（）

A.单纯窦道刮处术
B.单纯死骨摘除术
C.切开引流术
D.大量抗生素应用
E.死骨摘除窦道刮除蝶形术


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95、单项选择题  

小季，男，18岁，左膝关节红肿、热、痛1周，伴高热、寒战。查体：左膝关节肿胀、拒压，浮髌试验阳性，周围血白细胞计数为30×109/L，关节液检查可见白细胞。

若小季采用手术治疗，可能的治疗方法是（）

A.病灶清除术
B.带蒂肌瓣填塞
C.碟形手术消灭死腔
D.局部钻孔引流或开窗减压
E.庆大霉素骨水泥珠链填塞和二期植骨


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96、单项选择题  可能出现在慢性骨髓炎病人的表现是（）

A.起病急骤
B.患肢变细
C.皮肤红肿
D.窦道形成
E.高热、寒战


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