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公卫执业医师:临床医学综合题库(每日一练)
2017-10-02 19:03:58 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  管理传染源的措施是()

A.早期诊断、隔离并彻底治愈患者
B.注意营养,锻炼身体
C.彻底消毒疾病源地
D.广泛接种疫苗
E.注射抗毒素或丙种球蛋白


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2、单项选择题  男,18岁,自幼有哮喘,每年春季发作,用沙丁胺醇可缓解。今在公园春游时突感胸闷气急此时不宜作哪项检查()

A.峰速仪测定
B.血清IgE测定
C.皮肤过敏原试验
D.血嗜酸性粒细胞测定
E.胸部X线


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3、单项选择题  有关黄疸的概念,哪种说法是错误的()

A.皮肤黏膜发黄即为黄疸
B.皮肤黏膜发黄不一定有黄疸
C.皮肤黏膜不黄不一定无黄疸
D.黄疸多见于肝胆疾病
E.胆汁淤积性黄疸时可有皮肤瘙痒


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4、单项选择题  男,18岁,自幼有哮喘,每年春季发作,用沙丁胺醇可缓解。今在公园春游时突感胸闷气急体检:气管居中,两肺呼吸音对称.呼气延长,闻及哮鸣音,心率100次/分,律齐,应采取措施()

A.心电图检查
B.胸部X线检查
C.吸入皮质激素
D.口服泼尼松
E.静脉推注氨茶碱


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5、单项选择题  下列哪一条不是原发性醛固酮增多症的特点()

A.高血压为最早出现的症状
B.尿钾排出减低,通常24小时尿钾<25mmol/L
C.可以有低钾性碱中毒
D.可以有心电图异常
E.肾小管上皮细胞空泡变性,浓缩功能减退


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6、单项选择题  女性,26岁,左颈及腋下有无痛性肿块,体检时发现在左侧颈部、锁骨上和腋窝等处有肿大的无痛性孤立的淋巴结以下哪些诊断方法有助于判断该患者的疾病程度()

A.肝脾B超
B.淋巴管造影
C.骨髓活检
D.头颅CT
E.外周血计数


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7、单项选择题  乳腺纤维瘤患者宜施行()

A.乳腺癌改良根治术
B.乳腺癌根治术
C.乳腺癌扩大根治术
D.单纯乳房切除术
E.肿块摘除术


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8、单项选择题  男,52岁,渐起右上下肢抖动1年半,既往史无特殊。检查:血压20/12.6kPa(150/95mmHg),神志清楚,表情呆板,右上下肢肌力正常,肌张力增高,呈齿轮样,右上下肢可见静止性震颤,余神经系统检查未发现异常最可能的诊断是()

A.脑血栓形成
B.震颤麻痹
C.肝豆状核变性
D.癫痫局限性运动性发作
E.小舞蹈病


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9、单项选择题  高血压同时有低血钾的患者首先要想到()

A.垂体性Cushing病
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.肾动脉狭窄
E.甲亢伴周期性麻痹


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10、单项选择题  男性,18岁,乏力,纳差月余,病起发热3d后尿黄,巩膜、皮肤黄染,肝大肋下2cm,软,触叩痛(+),脾未扪及,TB48μmol/L,CB16μmol/L,ALT>400U,天冬氨酸氨基转移酶(AST)120U,ALP90U,γ-GT39U,尿胆红素及尿胆原均阳性。为进一步明确诊断需做哪项检查()

A.白细胞计数及分类
B.病毒性肝炎标志物
C.B型超声波
D.血培养
E.红细胞沉降率(血沉)测定


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11、单项选择题  男,24岁,昨天下午进食海产品,晚上开始腹泻。大便30多次,继之呕吐多次,无发热及腹痛,口渴尿少及腓肠肌痛。查:T36℃,BP90/50mmHg,精神萎靡,腹平软,无压痛。为尽快诊断应检测()

A.大便常规
B.大便悬滴动力试验
C.大便细菌培养
D.大便检测特异性抗原
E.血清特异性抗体


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12、单项选择题  女性,35岁,皮下结节两年,一月来癫痫发作频繁。查体:躯干、四肢、头皮下可触及多个0.5cm×1cm大小的圆形结节,无触痛,与周围无粘连。进一步必作的辅助检查是()

A.头颅CT或MRI
B.腰穿
C.胸部X线
D.自身免疫抗体检测
E.脑血管造影


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13、单项选择题  男,76岁,有阻塞性肺气肿史,咳嗽,脓痰,伴气急,加重两周,今晨起神志恍惚,体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿啰音。心率116次/分,律齐,血压25/14kPa,神经系统检查未见异常。明确诊断,还需作哪项检查()

A.脑CT
B.心电图
C.动脉血气分析
D.脑电图
E.肾动脉造影


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14、单项选择题  

女,35岁,近2月来发热,乏力伴消瘦。体检:左颈、二侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm.红细胞4.0×1012/L,血红蛋白12g/L,白细胞5.6×109/L,血小板150×109/L.血沉80mm/h
如需明确诊断,首先应作的检查是()

A.肝功能
B.CT检查
C.磁共振
D.淋巴结活检
E.B超


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15、单项选择题  红细胞相对增多()

A.营养不足
B.红细胞生成相对不足
C.消耗增加
D.骨髓造血容量减少
E.血浆容量增高,血液被稀释


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16、单项选择题  引起临床病变严重的菌群是( )

A.痢疾志贺菌
B.福氏志贺菌
C.宋内志贺菌
D.鲍氏志贺菌
E.史密志贺菌


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17、单项选择题  脑血栓形成症状在48小时内进展,此型称为()

A.完全型
B.腔隙型
C.进展型
D.可逆性缺血性神经功能缺损
E.缓慢进展型


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18、单项选择题  男,60岁,突然呼吸困难伴咳嗽2小时,两肺闻及哮鸣音,心率126次/分,杂音听不清。应给予哪项治疗()

A.肾上腺素
B.氨茶碱
C.吗啡
D.异丙肾上腺素
E.哌替啶


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19、单项选择题  红细胞非代偿性增多()

A.营养不足
B.红细胞生成相对不足
C.消耗增加
D.骨髓造血容量减少
E.血浆容量增高,血液被稀释


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20、单项选择题  

男性,56岁,食欲减退半年,巩膜轻度黄染,肝肋下及边。血红蛋白80g/L,红细胞3.1×1012/L,网织红细胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃,中、晚幼红细胞为主,幼红细胞体积小,胞质少、边缘不整,粒细胞系及巨核细胞系正常。
上题处理,首先是()

A.输血
B.铁剂治疗
C.胃肠道检查
D.治疗胃病
E.肝功能检查


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21、单项选择题  男,60岁,突然呼吸困难伴咳嗽2小时,两肺闻及哮鸣音,心率126次/分,杂音听不清。诊断支气管哮喘的主要依据()

A.血中嗜酸性粒细胞增多
B.有阻塞性通气功能障碍
C.血清IgE升高
D.反复发作的呼吸困难伴哮鸣音
E.气道激发试验阳性


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22、单项选择题  女,67岁,右手抖动,动作缓慢,考虑为帕金森病,体检时下列最不可能出现的体征是()

A.右上肢肌张力增高
B.右上下肢反射亢进
C.面部表情刻板
D.行走时步距变小
E.行走时右上肢连带动作消失


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23、单项选择题  男,31岁,一年来疑被人迫害、数次出走后被家人找回。近半年来常行为诡秘,将家中闹钟、收音机等在半夜深埋在公园树林地下,对亲友冷淡,生活懒散,房间内藏有刀棍等,体格检查无阳性发现。精神状况检查:接触被动,有自语自笑,衣着尚得体。其称“有人要谋害我”,“有人命令我要么自杀、要么逃出去。”否认有病,无知力。症状学诊断为()

A.联想障碍
B.幻觉妄想
C.情感障碍
D.意志活动减退
E.人格解体


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24、单项选择题  人类免疫缺陷病毒(HIV)可侵犯多种免疫细胞,最主要受侵犯的细胞是()

A.单核巨噬细胞
B.小神经胶原细胞
C.B淋巴细胞
D.CD4+T细胞
E.骨髓干细胞


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25、单项选择题  治疗伤寒的首选药物是()

A.氨苄青霉素
B.复方新诺明
C.氯霉素
D.呋喃唑酮
E.黄连素


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26、单项选择题  女性,35岁,皮下结节两年,一月来癫痫发作频繁。查体:躯干、四肢、头皮下可触及多个0.5cm×1cm大小的圆形结节,无触痛,与周围无粘连。采集病史时,应特别注意询问()

A.癫痫的发作情况
B.癫痫的家族史
C.饮食卫生状况
D.用药史
E.风湿病史


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27、单项选择题  常见于抑郁症()

A.情感幼稚、哭笑无常、行为紊乱
B.思维贫乏、生活懒散、情感淡漠
C.青壮年发病、幻觉妄想突出
D.情感高涨、思维奔逸、言语行为增多
E.情感低语、思维迟缓、言语行为减少


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28、单项选择题  一中年男性,体胖,有高血压、高血脂史,近来有心前区疼痛出现。心肌梗死最常见的冠状动脉闭塞是()

A.左冠状动脉回旋支
B.右冠状动脉
C.左冠状动脉主干
D.右冠状动脉加左冠状动脉回旋支
E.左冠状动脉前降支


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29、单项选择题  下列几种传染过程中通常以哪一种为最多见()

A.隐性感染
B.潜伏性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.病原体被消灭或被排出体外


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30、单项选择题  关于传染病的治疗,下述哪一项是错误的()

A.治疗患者是预防措施中的重要环节之一
B.治疗方案必须个体化
C.传染病的病原疗法即抗生素疗法
D.发热过高应采取对症治疗,加以控制
E.聚肌胞可用于治疗某些病毒性疾病


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31、单项选择题  说明乙肝病毒有复制的指标是()

A.HBsAg(+)、HBeAg(-)、抗HBc(+)
B.HBsAg(-)、抗HBs(+)、抗HBc(+)
C.HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBV-DNA(+)
D.HBsAg(+)、HBeAg(-)、HBV-DNA(-)
E.HBsAg(+)、HBeAg(-)、HBV-DNA(+)


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32、单项选择题  

男,40岁。咽痛、咳嗽1个月余,半月前多次肌注青霉素治疗好转,但近5天来发生寒战发热,体温达39.2~40℃,伴谵妄,同时右臀注药物处胀痛较剧。体检:呼吸正常,血压96/58mmHg,咽部充血,扁桃体稍肿大,未及浅表肿大淋巴结,心律齐,肺部呼吸音粗糙,无啰音,腹平软,无压痛,肝、脾未触及,右臀部肿胀,皮肤发光,压痛明显。白细胞16×109/L,有核左移。最可能的感染原发灶是在()

A.肺炎
B.腹膜炎
C.扁桃体炎
D.臀蜂窝织炎
E.淋巴结炎


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33、单项选择题  

男性,56岁,食欲减退半年,巩膜轻度黄染,肝肋下及 边。血红蛋白80g/L,红细胞3.1×1012/L,网织红细胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃,中、晚幼红细胞为主,幼红细胞体积小,胞质少、边缘不整,粒细胞系及巨核细胞系正常。
缺铁性贫血,正确的是()

A.目的是使血红细胞蛋白恢复正常
B.维生素B可增强疗效
C.多饮茶水
D.小剂量开始,血红蛋白正常后再用药2~3月
E.禁用酸性药物


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34、单项选择题  最易导致肺气肿、肺心病的肺结核是()

A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎


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35、单项选择题  嗜铬细胞瘤下列临床表现中,最具特征性的应为()

A.阵发性高血压或持续性高血压阵发性加剧
B.发作性头痛
C.胸闷、多汗、心动过速
D.恶心、呕吐、腹痛
E.焦虑、神经过敏


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36、单项选择题  女性,15岁,呕吐腹泻1天,大便4~5次,呈水样或糊状,无黏液及脓血,排便前腹痛,便后缓解,发病前曾在路边小摊上吃冷面一碗。体检:腹软,脐周轻度压痛,肠鸣音活跃,粪检:WBC10个/HP,RBC少许。()

A.胃泌素瘤
B.甲状腺功能亢进
C.霍乱
D.吸收不良综合征
E.急性胃肠炎


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37、单项选择题  肝硬化的重要实验室诊断依据是()

A.ALT升高
B.白蛋白下降及A/G比值倒置
C.血糖减少
D.胆红素增高
E.ALP升高


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38、单项选择题  流行性出血热发热期治疗,哪一项是错误的()

A.补液
B.高热早期可用激素
C.纠正酸中毒
D.解热镇痛药
E.纠正电解质紊乱


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39、单项选择题  男,54岁,2个月前因胃癌手术,术中输血600ml,术后40天起感乏力,食欲减退,查血肝功能ALT200U,AST186U,SB170mol/L,抗HBs(+)。为作病原学诊断应重点查血()

A.抗HAV-IgM
B.乙肝病毒标志物
C.HDAg
D.抗HCV及HCA-RNA
E.抗HEV-IgM


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40、单项选择题  男,76岁,有阻塞性肺气肿史,咳嗽,脓痰,伴气急,加重两周,今晨起神志恍惚,体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿啰音。心率116次/分,律齐,血压25/14kPa,神经系统检查未见异常。此时最主要的处理是()

A.降压药
B.用镇静剂
C.用利尿剂
D.吸入丙酸倍氯米松
E.氧疗加呼吸兴奋剂


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41、单项选择题  常见于躁狂症()

A.情感幼稚、哭笑无常、行为紊乱
B.思维贫乏、生活懒散、情感淡漠
C.青壮年发病、幻觉妄想突出
D.情感高涨、思维奔逸、言语行为增多
E.情感低语、思维迟缓、言语行为减少


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42、单项选择题  男,30岁,呼吸困难2天就诊,发作前有鼻痒,喷嚏。既往有类似病史。体检:呼吸26次/分,呼气末闻及哮鸣音,心率96次/分,律齐。为判断病情程度,应作哪项检查()

A.血嗜酸性粒细胞计数
B.呼气流速峰值
C.血清IgE
D.血气分析
E.胸部X线


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43、单项选择题  男,65岁,慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳黏脓痰此时最合理的治疗()

A.免疫治疗
B.中药治疗
C.抗炎祛痰
D.解痉平喘
E.补充电解质


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44、单项选择题  可用于预防乙肝的人工被动免疫制剂是()

A.乙肝疫苗
B.胎盘球蛋白
C.丙种球蛋白
D.特异性高价免疫球蛋白
E.人血清白蛋白


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45、单项选择题  急性菌痢基本病变主要部位是()

A.乙状结肠直肠
B.升结肠
C.横结肠
D.小肠回盲部
E.空肠


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46、单项选择题  男,24岁,昨天下午进食海产品,晚上开始腹泻。大便30多次,继之呕吐多次,无发热及腹痛,口渴尿少及腓肠肌痛。查:T36℃,BP90/50mmHg,精神萎靡,腹平软,无压痛。此患者治疗的关键是()

A.大量抗生素
B.补充液体及电解质
C.肾上腺皮质激素应用
D.抗休克
E.尽快应用升压药物


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47、单项选择题  

某男,20岁,农民,发热2周于7月20日入院,体温39.2℃,精神稍差,腹部5个小出血点,腹胀,脾侧位可及,血WBC4.1×109/L,本患者最大可能的诊断是()

A.钩体病
B.伤寒
C.斑疹伤寒
D.结核病
E.流行性出血热


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48、单项选择题  下列不是艾滋病传播途径的是()

A.性传播
B.母婴传播
C.血液传播
D.日常生活传播
E.吸毒传播


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49、单项选择题  

男性,40岁,三天发热,腹痛,腹泻,每日2~3次稀便,无脓血,因头晕,乏力而入院。查体温不升,血压测不到,双眼结膜充血,水肿,面、颈及上胸部潮红,两腹下及腹壁壁有多数小出血点。WBC32×109/L,异淋12%,Hb160g/L,尿蛋白(+++)大便镜检有白细胞5~8/HP。诊断自先考虑()

A.败血症
B.中毒性菌痢
C.流行性出血热
D.传染性单核细胞增多症
E.急性肾炎


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50、单项选择题  目前我国主要流行菌群是()

A.痢疾志贺菌
B.福氏志贺菌
C.宋内志贺菌
D.鲍氏志贺菌
E.史密志贺菌


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51、单项选择题  幻觉是指()

A.对客观事物歪曲的知觉
B.一种虚幻的知觉体验
C.一种病理基础上产生的病态信念
D.一种梦幻中的感觉
E.对事物个别属性的感知障碍


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52、单项选择题  高血压性脑出血最好发的部位是()

A.脑室
B.内囊和基底神经节附近
C.丘脑
D.脑桥
E.小脑


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53、单项选择题  浅Ⅱ度烧伤的创面表现是()

A.剧痛,局部红肿,有水疱
B.疼痛,创面发红,无水疱
C.无痛,创面苍白,有水疱
D.无痛,创面苍白,无水疱
E.无痛,创面蜡白,无弹性


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54、单项选择题  下列哪项属于急性酒精中毒()

A.单纯醉酒
B.依赖综合征
C.酒中毒幻觉症
D.酒中毒妄想症
E.酒中毒性脑病


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55、单项选择题  嗜酸粒细胞增多不见于()

A.寄生虫病
B.湿疹
C.猩红热
D.急性感染
E.过敏反应


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56、单项选择题  

男,36岁。高热12天,呼吸深快。血气分析:pH7.44,PaCO23.91kPa,BE5.8mmol/L。应考虑()

A.代偿性呼吸性碱中毒
B.代偿性呼吸性酸中毒
C.代偿性代谢性碱中毒
D.代偿性代谢性酸中毒
E.无酸碱紊乱


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57、单项选择题  男,58岁,有脑动脉硬化病史数年。急起不能讲话,四肢瘫痪,双侧面瘫,但神志清楚。有哪支脑动脉闭塞可能()

A.大脑后动脉
B.小脑后小动脉
C.基底动脉脑桥支
D.大脑中动脉
E.大脑前动脉


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58、单项选择题  

女,35岁,近2月来发热,乏力伴消瘦。体检:左颈、二侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm.红细胞4.0×1012/L,血红蛋白12g/L,白细胞5.6×109/L,血小板150×109/L.血沉80mm/h
如果骨髓检查正常,胸部X线检查阴性,B超肝区检查正常,患者的临床分期应是()

A.Ⅱ期A
B.Ⅱ期B
C.Ⅲ期A
D.Ⅲ期B
E.Ⅳ期A


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59、单项选择题  哪项不是颅内高血压性头痛的特点()

A.多为深在性钝痛牵拉,转动性痛
B.晨起较重
C.咳嗽、摇头、俯首使头痛加重
D.常伴呕吐
E.利尿后头痛加重


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60、单项选择题  老年人高血压首选()

A.阿替洛尔或卡托普利
B.美托洛尔或硝苯地平
C.硝苯地平或卡托普利
D.呋塞米或尼群地平
E.硝普钠或硝酸甘油


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61、单项选择题  对疑霍乱患者最有诊断意义的检查是()

A.血培养
B.粪便培养
C.粪便检查病原菌
D.血清凝集试验
E.结肠镜检查


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62、单项选择题  左心衰竭肺水肿()

A.铁锈色痰
B.烂桃样痰
C.浆液性粉红色泡沫样血痰
D.巧克力色脓痰
E.咯鲜血


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63、单项选择题  影响传染病流行的因素是()

A.自然环境的温度及温度
B.自然因素和社会因素
C.社会制度、宗教信仰及地理、气候等
D.经济条件的好坏
E.文化水平的高低


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64、单项选择题  一青年近3日咳嗽,高热39℃,铁锈色痰,WBC18.5×10/L,X线胸片发现右肺中叶有大片阴影,临床诊断为大叶性肺炎,请问致病菌是哪种()

A.嗜肺军团菌
B.肺炎球菌
C.肺炎克雷伯菌
D.肺炎支原体
E.肺炎衣原体


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65、单 项选择题  下列指标中,目前临床诊断甲型病毒性肝炎采用()

A.HAV-RNA
B.HAV-IgM
C.HAV-IgG
D.HAV组织培养分离病毒
E.狨猴接种分离病毒


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66、单项选择题  女,56岁。右颌下颈部肿痛5日,伴发热39℃,无寒战,诊为急性蜂窝织炎,其最危险的后果是()

A.扩散至面部
B.扩散至上纵隔
C.扩散为脓毒症
D.引发吞咽困难、呕吐
E.引起呼吸困难、窒息


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67、单项选择题  男,30岁,持续高热2周,血培养找到伤寒杆菌,其高热24小时体温相差不到1℃,但最低未达正常,此热型为下列哪一种()

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.马鞍热


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68、单项选择题  大结节性肝硬化最常见的病因是()

A.慢性酒精中毒
B.心力衰竭
C.病毒性肝炎
D.日本血吸虫病
E.以上均不是


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69、单项选择题  男性,40岁,渔民.因发热1周伴腹痛、腹胀、腹泻,大便每日3~4次,稀便有黏冻,村卫生室给服氯霉素5天,患者热退,症状好转,继续工作,2周后再次发热,体温39℃,抽血培养有伤寒杆菌生长。这提示患者可能是()

A.伤寒复发
B.初发作寒
C.再燃
D.带菌者
E.迁延型伤寒


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70、单项选择题  男,31岁,一年来疑被人迫害、数次出走后被家人找回。近半年来常行为诡秘,将家中 闹钟、收音机等在半夜深埋在公园树林地下,对亲友冷淡,生活懒散,房间内藏有刀棍等,体格检查无阳性发现。精神状况检查:接触被动,有自语自笑,衣着尚得体。其称“有人要谋害我”,“有人命令我要么自杀、要么逃出去。”否认有病,无知力。如考虑为精神分裂症,其妄想的特点是()

A.属原发性妄想
B.属继发性妄想
C.属释疑性妄想
D.属特殊意义妄想
E.属虚无妄想


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71、单项选择题  体温持续在39~40℃,24小时内波动不超过1℃持续数日或数周称为()

A.弛张热
B.波状热
C.稽留热
D.间歇热
E.不规则热


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72、单项选择题  易转为慢性的菌群是()

A.痢疾志贺菌
B.福氏志贺菌
C.宋内志贺菌
D.鲍氏志贺菌
E.史密志贺菌


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73、单项选择题  女性,26岁,左颈及腋下有无痛性肿块,体检时发现在左侧颈部、锁骨上和腋窝等处有肿大的无痛性孤立的淋巴结可以归为B组的是()

A.乏力
B.瘙痒
C.疼痛
D.体重减轻10%
E.盗汗


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74、单项选择题  戒断综合征一般出现在断药后时间为()

A.1~2h
B.3~5h
C.6~8h
D.12~24h
E.24~48h


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75、单项选择题  哪项不是引起咳嗽的病因()

A.物理,化学性刺激性气体的吸入
B.胸膜炎
C.左心功能不全
D.气管异物
E.脑膜炎


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76、单项选择题  

动脉血气分析pH7.47,PaCO24.3kPa,PaO28kPa,BE2.1mmol/L。表示()

A.正常范围
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性酸中毒


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77、单项选择题  下列精神分裂症症状中,属于阳性症状的是()

A.思维贫乏
B.病理性象征性思维
C.情感淡漠
D.意志减退
E.情感平淡


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78、单项选择题  女性,30岁,患甲状腺功能亢进。在左叶可触及4cm的甲状腺结节,而在右侧检查不到甲状腺组织,放射性碘甲状腺扫描显示右侧有放射性浓聚结节影,采取下列何种治疗最为合适()

A.结节部位经皮穿刺检查
B.甲状腺素100μg/L,连续6个月以抑制结节
C.丙基硫氧嘧啶治疗一个阶段后手术切除甲状腺结节
D.用放射性碘去除甲状腺结节
E.促甲状腺激素(TSH)肌注,1次/天连续8天,继以放射性碘去除甲状腺结节


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79、单项选择题  麻疹()

A.玫瑰疹
B.斑丘疹
C.脓疱疹
D.荨麻疹
E.单纯疱疹


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80、单项选择题  判断糖尿病控制程度的指标是()

A.空腹静脉血糖
B.空腹指尖血血糖
C.糖基化血红蛋白
D.葡萄糖耐量试验
E.胰岛素释放试验


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81、单项选择题  蜡样屈曲多见于()

A.神经症
B.精神分裂
C.反应性精神障碍
D.抑郁症
E.躁狂症


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82、单项选择题  

男性,40岁,三天发热,腹痛,腹泻,每日2~3次稀便,无脓血,因头晕,乏力而入院。查体温不升,血压测不到,双眼结膜充血,水肿,面、颈及上胸部潮红,两腹下及腹壁壁有多数小出血点。WBC32×109/L,异淋12%,Hb160g/L,尿蛋白(+++)大便镜检有白细胞5~8/HP。
进一步确诊应查()

A.大便细菌培养
B.肾功能
C.血培养
D.嗜性凝集试验
E.流行性出血热病毒IgM抗体


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83、单项选择题  支气管扩张()

A.铁锈色痰
B.烂桃样痰
C.浆液性粉红色泡沫样血痰
D.巧克力色脓痰
E.咯鲜血


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84、单项选择题  丹毒的常见致病菌是()

A.梭状芽孢杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.溶血性链球菌
D.铜绿假单胞菌
E.大肠埃希菌


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85、单项选择题  代表病毒发生了变异的指标是()

A.HBsAg(+)、HBeAg(-)、抗HBc(+)
B.HBsAg(-)、抗HBs(+)、抗HBc(+)
C.HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBV-DNA(+)
D.HBsAg(+)、HBeAg(-)、HBV-DNA(-)
E.HBsAg(+)、HBeAg(-)、HBV-DNA(+)


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86、单项选择题  32岁,男性患者,因发热、腰痛五天,无尿二天以“流行性出血热”入院,经用利尿、纠酸等治疗未见好转,目前烦躁不安,眼睑水肿,体表静脉充盈,脸潮红,血压170/90mmHg,心率120次/分,律齐,应考虑是()

A.肺实质弥漫性出血
B.高血容量综合征
C.心力衰竭
D.尿毒症脑病
E.高血压脑病


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87、单项选择题  男,18岁,少语、少动一年,近半年来不知主动洗澡更衣,对亲友冷淡,常闭门独坐,喃喃自语,时无故发笑。最可能的诊断是()

A.神经症
B.躁狂症
C.精神分裂症
D.抑郁症
E.反应性精神障碍


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88、单项选择题  男,65岁,近2年来右上肢抖动,动作迟缓面容呆板,行走起步困难,查体右上下肢肌张力增高,齿轮样动作该患者可用下列哪些药物治疗()

A.左旋多巴
B.泼尼松(强的松)
C.地西泮(安定)
D.甲基多巴肼
E.吡啶斯的明


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89、单项选择题  临床上判断病情好转程度的重要指标是()

A.幻觉消失
B.妄想消退
C.情感恢复正常
D.无行为紊乱
E.自知力恢复


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90、单项选择题  

男性,56岁,食欲减退半年,巩膜轻度黄染,肝肋下及边。血红蛋白80g/L,红细胞3.1×1012/L,网织红细胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃,中、晚幼红细胞为主,幼红细胞体积小,胞质少、边缘不整,粒细胞系及巨核细胞系正常。
诊断()

A.巨幼红细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.肝病性贫血


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91、单项选择题  下列关于淡漠型甲状腺功能亢进症,哪一项是错误的()

A.多见于老年
B.常缺乏神经兴奋性增高的表现
C.明显乏力,消瘦,甚至恶病质
D.长期甲状腺功能亢进,导致各系统的极度衰竭
E.病情较轻,不易发生甲状腺危象


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92、单项选择题  破伤风常见致病菌是()

A.梭状芽孢杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.溶血性链球菌
D.铜绿假单胞菌
E.大肠埃希菌


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93、单项选择题  男,30岁。工作时跌入80℃热水池内,臀部、双下肢及足部淹没热水中3分钟,均为Ⅱ度烧伤(烫伤),其受伤面积估计为()

A.30%~35%
B.36%~40%
C.41%~45%
D.46%~50%
E.51%~60%


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94、单项选择题  末梢血中白细胞计数总数降低见于()

A.急性阑尾炎
B.急性白血病
C.肺炎球菌性肺炎
D.肠伤寒
E.恶性肿瘤


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95、单项选择题  伤寒最显著的病理改变部位是在()

A.肠系膜淋巴结
B.回盲部
C.脾
D.回肠末端
E.肝


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96、单项选择题  切断传播途径的措施是()

A.早期诊断、隔离并彻底治愈患者
B.注意营养,锻炼身体
C.彻底消毒疾病源地
D.广泛接种疫苗
E.注射抗毒素或丙种球蛋白


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97、单项选择题  在甲型肝炎病程中哪期传染性最强()

A.潜伏期
B.黄疸前期
C.黄疸期
D.恢复期
E.慢性期


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98、单项选择题  经治疗后,患者空腹及餐后血糖多次正常,之后最不合适的处理为()

A.可停止药物治疗
B.继续药物治疗,并随访血糖以调整剂量
C.继续药物治疗,并根据糖血红蛋白随访疗效
D.加用二甲双胍并调整原来药物剂量
E.血脂仍高,加用降脂药物


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99、单项选择题  以下不符合甲状腺功能亢进症临床表现的是()

A.易发生房性心律失常
B.可发生低钾性麻痹
C.活动时心率加快,休息则心率正常
D.可伴有肌病
E.老年患者可不出现高代谢症候群


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100、单项选择题  男性,22岁,水样腹泻1天,粪便呈淘米水样,每次约500ml,共大便10余次,无腹痛。口渴。腓肠肌痉挛。粪检少许红白细胞()

A.胃泌素瘤
B.甲状腺功能亢进
C.霍乱
D.吸收不良综合征
E.急性胃肠炎


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