微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★北京住院医师神经内科Ⅰ阶段》题库题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《北京住院医师神经内科Ⅰ阶段：脑血管疾病》考试资料下载，在线测试     1、单项选择题跌倒发作是下列哪种疾病的表现（）。             A.椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作B.颈内动脉血栓形成C.大脑.. ">
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北京住院医师神经内科Ⅰ阶段：脑血管疾病必看题库知识点（最新版）
2017-10-02 19:07:05 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  跌倒发作是下列哪种疾病的表现（）。

A.椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作
B.颈内动脉血栓形成
C.大脑前动脉血栓形成
D.大脑中动脉血栓形成
E.大脑后动脉血栓形成


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2、单项选择题  脑血栓形成的最常见病因是（）。

A.血液高凝状态
B.动脉粥样硬化伴高血压
C.先天性血管畸形
D.真性红细胞增多症
E.动脉炎


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3、单项选择题  供应枕叶的血管为（）。

A.大脑后动脉
B.颈内动脉
C.前交通动脉
D.大脑中动脉
E.大脑前动脉


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4、单项选择题  脑出血后几小时脑水肿进入高峰期（）。

A.72小时
B.12小时
C.48小时
D.6小时
E.24小时


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5、单项选择题  男患，41岁，以"突然剧烈头痛、呕吐2小时"为主诉来诊。查体：体温正常，神清语利，四肢肌力5级，双Kernig征（+）。诊断考虑为（）。

A.脑血栓形成
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑栓塞
E.脑膜炎


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6、单项选择题  男患，74岁，以"工作中突然出现左肢无力，伴头痛半小时"为主诉来诊，既往有高血压史。查体：神清、语利，左侧面、舌核上瘫，左侧肢体偏瘫，左侧Babinski（+），颈强直（-）、双侧Kernig征（-）。为帮助诊断，首选的辅助检查是（）。

A.脑电图
B.脑血管造影
C.头颅CT
D.脑脊液
E.脑超声波


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7、单项选择题  大脑后动脉闭塞出现记忆受损是累及（）。

A.颞叶
B.额叶
C.岛叶
D.顶叶
E.枕叶


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8、单项选择题  下列哪项不符合脑栓塞临床表现（）。

A.青壮年多见
B.多有脑膜刺激征
C.多有房颤
D.多表现完全性卒中
E.起病急


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9、单项选择题  男性，55岁教师；讲课时突然昏倒在讲台，呼之不应，急送医院。体检：昏迷，左侧瞳孔5mm，右侧瞳孔3mm，右侧肢体无力，呼吸深慢，血压26／16kPa，下列哪项处理不妥（）。

A.20％甘露醇静脉滴注
B.保持呼吸道通畅
C.为明确诊断，立即行腰穿检查
D.调整血压
E.观察生命体征


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10、单项选择题  男患，58岁，病史：高血压病史10余年。某日早起后突发剧烈头痛、呕吐，2小时后出现神志不清，鼾声呼吸和大小便失禁。查体：血压180/97mmHg，中昏迷，双瞳孔缩小，左侧鼻唇沟浅，左侧下肢外旋位，左侧Babinski征（+），左侧提睾反射消失。抢救该患者首选的程序为（）。

A.静滴低分子右旋糖酐补充血容量
B.肌注安定预防抽搐，急查心电图
C.肌注利血平降血压，急行腰椎穿刺
D.静推甘露醇降低颅内压，急查头颅CT检查
E.静脉补钾，防止电解质紊乱


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11、单项选择题  男性，65岁。因椎基动脉系统脑血栓形成入院，其临床表现中哪项不应出现（）。

A.交叉性瘫痪
B.多数颅神经麻痹
C.交叉性感觉障碍
D.眩晕
E.运动性失语


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12、单项选择题  女患，70岁，高血压病史5年。2天前进早餐时发现右手无力，拿不住筷子，中午则说话不清，不能下地行走。查体：血压160/90mmHg，右侧上肢肌力2级，下肢肌力3级，右侧Babinski征（+）。诊断考虑为（）。

A.脑出血
B.高血压脑病
C.脑栓塞
D.短暂性脑缺血发作
E.脑血栓形成


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13、单项选择题  脑梗死的病因中，最重要的是（）。

A.动脉硬化
B.高血压
C.动脉壁炎症
D.真性红细胞增多症
E.血高凝状态


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14、单项选择题  脑出血首选的治疗原则（）。

A.预防休克
B.应用脱水剂
C.控制血肿感染
D.立即输血
E.给予苏醒剂


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15、单项选择题  脑出血急性期处理的最重要环节是（）。

A.立即使血压下降至正常以下，防止再出血
B.立即使用止血药
C.立即使用脱水药控制脑水肿，降低颅内压
D.用镇静药，防止癫痫发作
E.用抗生素，防止继发感染


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16、单项选择题  男患，30岁，以"劳动中出现剧烈头痛、呕吐1小时"为主诉来诊，伴一过性意识不清，醒后颈枕部痛。查体：左侧眼睑下垂、左侧瞳孔大，颈强直（+）、双Kernig征（+）。诊断考虑为（）。

A.急性脑膜炎
B.脑出血、脑疝
C.小脑出血
D.脑干出血
E.蛛网膜下腔出血


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17、单项选择题  椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作不可能出现的临床表现是（）。

A.失语
B.眩晕、呕吐
C.平衡障碍
D.眼震、复视
E.交叉瘫


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18、单项选择题  动脉粥样硬化性脑梗死最常发生于下列哪支动脉（）。

A.大脑前动脉
B.颈内动脉及大脑中动脉
C.基底动脉
D.大脑后动脉
E.椎基底动脉


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19、单项选择题  脑栓塞的临床表现中，不正确的是（）。

A.起病多急骤
B.年龄多较年轻
C.多有脑膜刺激征
D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语
E.多有风湿性心脏病


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20、单项选择题  脑出血病人出现瞳孔不等大，昏迷加深，常可提示（）。

A.脑室出血
B.小脑扁桃体疝
C.颞叶钩回疝
D.小脑出血
E.以上都不是


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21、单项选择题  SAH病人于病后几日为迟发性血管痉高峰期（）。

A.1～5日
B.7～11日
C.5～8日
D.3～6日
E.10～14日


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22、单项选择题  脑缺血超早期治疗时间窗为（）。

A.1小时
B.6小时
C.3小时
D.2小时
E.5小时


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23、单项选择题 &n bsp;病灶对侧下肢中枢性瘫痪多见于（）。

A.椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作
B.颈内动脉血栓形成
C.大脑前动脉血栓形成
D.大脑中动脉血栓形成
E.大脑后动脉血栓形成


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24、单项选择题  脑出血临床表现的下列哪些表述是正确的（）。

A.多在65岁以上发病
B.均出现偏瘫
C.脑脊液均为血性
D.头部CT显示基底节区高密度病灶
E.均有脑膜刺激征


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25、单项选择题  60岁男患，活动中突感眩晕、枕部疼痛、呕吐、步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整，临床诊断脑出血。部位是（）。

A.颞叶
B.基底节区
C.脑室
D.桥脑
E.小脑


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26、单项选择题  女患，32岁，分娩14天后出现头痛、癫痫和右侧肢体无力，查体：神清，不完全运动性失语，双眼视乳头水肿，右侧偏瘫、偏身感觉减退，右侧Babinski征（-）。为明确诊断，首选的检查为（）。

A.脑电图
B.头颅X线片
C.头颅MRI
D.经颅彩色超声多普勒
E.SPECT


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27、单项选择题  脑叶出血最常见的部位在（）。

A.额叶
B.颞叶
C.岛叶
D.枕叶
E.顶叶


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28、单项选择题  女患，62岁，以"左侧肢体活动不便2天"为主诉来诊。查体：神清语利，双眼左侧同向偏盲，左侧面、舌中枢性瘫，左侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍。最有可能受累的血管是（）。

A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.小脑后下动脉
D.大脑后动脉
E.椎-基底动脉


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29、单项选择题  后交通动脉瘤破裂易引起（）。

A.面神经麻痹
B.外展神经麻痹
C.动眼神经麻痹
D.三叉神经麻痹
E.舌下神经麻痹


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30、单项选择题  在椎-基底动脉血栓形成的病例中，下列临床表现不正确的是（）。

A.眩晕
B.眼球运动障碍
C.吞咽困难
D.失语
E.交叉性瘫痪


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31、单项选择题  女患，55岁，以"头痛，说话不清楚，右侧肢体无力4小时"为主诉来诊，随即昏迷。查体：血压180/120mmHg，中昏迷，右侧肢体偏瘫。辅助检查：血糖7.5mmol／L，头颅CT示左侧丘脑高密度影。根据其病因应首先考虑为（）。

A.糖尿病
B.血液病
C.脑动脉瘤破裂
D.脑血管畸形
E.高血压和动脉硬化


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32、单项选择题  65岁，女性，晨起出现讲话不清，右侧肢体麻木、无力，2天后因病情渐加重就诊。血压145／85mmHg，心率75次／分，律齐，意识清楚，运动性失语，右侧肢体肌力2级，右侧偏身痛觉减退，最有可能的诊断是（）。

A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.短暂性脑缺血发作
D.脑出血
E.腔隙性脑梗死


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33、单项选择题  壳核出血主要是由于哪一支动脉破裂引起（）。

A.丘脑膝状动脉
B.丘脑穿通动脉
C.豆纹动脉
D.后交通动脉
E.基底动脉


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34、单项选择题  女患，64岁，以"右侧肢体活动不灵2天"为主诉来诊。查体：血压180／120mmHg，神清语利，右侧肢体肌力4级，肌张力正常。头颅CT示左基底区小低密度灶。诊断考虑为（）。

A.腔隙性脑梗死
B.短暂性脑缺血发作
C.高血压脑病
D.壳核出血
E.脑栓塞


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35、单项选择题  下列哪支动脉不组成willis环（）。

A.两侧大脑前动脉
B.后交通动脉
C.前交通动脉
D.两侧大脑中动脉
E.两侧大脑后动脉


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36、单项选择题  可引起延髓背外侧综合征病变的血管为（）。

A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.椎动脉或小脑后下动脉
E.后交通动脉


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37、单项选择题  男患，62岁，以"劳动中突然出现头晕，随后出现右半身活动不灵，左眼闭合不全，10余分钟后昏迷"为主要表现入院。查体：高热，深昏迷，双眼向右侧凝视，双侧瞳孔等大正圆、直径约为1．0mm，四肢肌力0级，肌张力减低，腱反射（-）。首先考虑的诊断为（）。

A.小脑出血
B.脑桥出血
C.基底节脑出血
D.中脑出血
E.脑叶出血


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38、单项选择题  颈内动脉主干闭塞可致以下反应，除外（）。

A.呈进行性加重
B.对侧偏身感觉障碍
C.病灶对侧完全性偏瘫
D.向病灶对侧视麻痹
E.四肢瘫


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39、单项选择题  脑血栓形成的患者，下列哪种情况不适合溶栓治疗（）。

A.发病3小时内
B.头颅CT证实无出血灶
C.患者无出血素质
D.出凝血时间正常
E.头颅CT出现低密度灶


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40、单项选择题  男患，58岁，晨起出现右侧偏瘫、言语不清，持续20分钟许，神经系统检查无阳性体征，头颅CT检查正常。诊断考虑为（）。

A.腔隙性脑梗死
B.短暂性脑缺血发作
C.高血压脑病
D.壳核出血
E.脑栓塞


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41、单项选择题  短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是（）。

A.改善神经功能的缺失
B.保护脑细胞
C.增加再灌注
D.预防复发
E.扩张血管


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42、单项选择题  内囊出血所致的对侧肢体运动障碍（偏瘫），主要是损伤了（）。

A.皮质脊髓束
B.皮质红 核束
C.顶枕颞桥束
D.皮质核束
E.额桥束


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43、单项选择题  Willis环的组成为（）。

A.双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉
B.双侧大脑前动脉、颈内动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉
C.双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、基底动脉
D.双侧大脑前动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉
E.双侧大脑前动脉、颈内动脉、椎动脉、前交通动脉、后交通动脉


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44、单项选择题  眼动脉为下述哪一动脉的分支（）。

A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.颈内动脉
E.脉络膜前动脉


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45、单项选择题  脑血栓形成最常发生的部位（）。

A.大脑后动脉
B.大脑中动脉
C.大脑前动脉
D.椎动脉
E.基底动脉


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46、单项选择题  腰椎穿刺和CSF检查，呈均匀一致血性脑脊液，压力明显增多，提示（）。

A.脑栓塞
B.脑梗塞
C.脑实质出血
D.SAH
E.脑炎


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47、单项选择题  男患，70岁，以"眩晕、呕吐、言语不清20小时"为主诉来诊。既往脑动脉硬化症病史6年，查体：声音嘶哑、吞咽困难、构音障碍，右眼裂小、瞳孔小来源:91exam .org、水平眼震，右侧面部及左半身痛觉减退，右侧指鼻试验不准。诊断考虑为（）。

A.右侧大脑前动脉血栓形成
B.左侧小脑上动脉血栓形成
C.右侧小脑上动脉血栓形成
D.左侧小脑下后动脉血栓形成
E.右侧小脑下后动脉血栓形成


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48、单项选择题  蛛网膜下腔出血，针对病因诊断首选的检查是（）。

A.腰椎穿刺
B.脑电图
C.经颅彩色多普勒
D.全脑血管造影
E.凝血功能检查


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49、单项选择题  脑血管疾病，依据神经功能缺失时间，不足几小时称TIA（）。

A.24小时
B.48小时
C.72小时
D.36小时
E.10小时


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50、单项选择题  女患，55岁，脑梗死后第3日出现意识不清。查体：血压190／100mmHg，右侧偏瘫，腰椎穿刺检查脑脊液压力为280mmHO。首选的治疗药物是（）。

A.降压药
B.扩张血管药
C.尿激酶静脉点滴
D.20%甘露醇静脉滴注
E.低分子肝素腹部皮下注射


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51、单项选择题  供应延髓脊外侧面的血管为（）。

A.小脑后下动脉
B.颈内动脉
C.大脑中动脉
D.后交通动脉
E.大脑前动脉


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52、单项选择题  一名36岁妇女生气后突然剧烈头痛，并呕吐2次，2小时后来院急诊。平时身体健康，无高血压史。体检最可能发现的是（）。

A.偏瘫
B.偏身感觉障碍
C.失语
D.动眼神经瘫痪
E.脑膜刺激征


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53、单项选择题  周围性面瘫与中枢性面瘫的区别在于（）。

A.能否鼓腮
B.是否能吹口哨
C.额纹是否消失
D.鼻唇沟变浅
E.角是否歪斜


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54、单项选择题  短暂性脑缺血发作（TIA），出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在（）。

A.6小时内
B.12小时内
C.24小时内
D.48小时内
E.72小时内


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55、单项选择题  延髓空洞症累及哪个颅神经核，出现周围性面瘫（）。

A.以上均不是
B.三叉神经脊束核
C.疑核
D.舌下神经核
E.面神经核


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56、单项选择题  突然剧烈头痛，呕吐，颈强等脑膜刺激征高度提示（）。

A.SAH
B.大面积脑梗塞
C.基底节出血
D.壳核出血
E.脑炎


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57、单项选择题  蛛网膜下腔出血和脑出血主要鉴别是（）。

A.脑脊液有无血液
B.有无神志不清
C.有无脑膜刺激征
D.有无高血压病史
E.有无神经系统定位体征


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58、单项选择题  再出血是蛛网膜下腔出血的急性并发症，其常见的再出血时间是发病后（）。

A.3～7天
B.7～10天
C.10～14天
D.14天以上
E.3天以内


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59、单项选择题  30岁男患，劳动中突感剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醛后颈枕部疼痛，右眼睑下垂、瞳孔大，颈强（+），克氏征（+）。最可能的诊断是（）。

A.急性脑膜炎
B.脑出血合并脑疝
C.小脑出血
D.脑干出血
E.蛛网膜下腔出血


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60、单项选择题  短暂脑缺血发作的临床表现是（）。

A.血压突然升高，短暂意识不清，抽搐
B.眩晕、呕吐、耳鸣，持续一至数日
C.发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复
D.昏迷、清醒、再昏迷
E.一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复


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61、单项选择题  一个中年女性，晨起突然出现嘴歪、视物双影来诊。查体：神清语利，右侧眼球外展不能，露齿时口角左偏，右侧额纹、鼻唇沟消失，伸舌左偏、舌肌无萎缩，左侧上、下肢中枢性偏瘫，左侧偏身深、浅感觉障碍。其病变部位可能是（）。

A.左侧脑桥
B.右侧脑桥
C.右侧内囊
D.左侧延髓
E.右侧脑桥及左侧延髓


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62、单项选择题  对蛛网膜下腔出血诊断具有提示作用的体征为（）。

A.乳头水肿
B.感觉障碍
C.脑神经麻痹
D.脑膜刺激征
E.玻璃体下出血


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63、单项选择题  供应大脑半球背外侧面2／3的是（）。

A.前交通动脉
B.大脑后动脉
C.后交通动脉
D.大脑前动脉
E.大脑中动脉


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64、单项选择题  青年男性，突发头痛2小时，伴恶心、呕吐。体检：运动性失语，右侧肢体偏瘫，右瞳孔3mm，左瞳孔4mm，对光反射迟钝。下述处理哪项不正确（）。

A.立即脑CT检查
B.静脉推注20％甘露醇250ml，同时做手术前准备
C.保持病人呼吸道通畅，防止窒息
D.若情况允许作脑血管造影
E.腰穿，脑脊液常规检查


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65、单项选择题  腔隙性脑梗死的最常见病因是（）。

A.高血压
B.血流动力学异常
C.红细胞增多症
D.血小板增多症
E.血液高凝状态


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66、单项选择题  做头颅CT检查诊断脑梗死阳性率较高的时间是（）。

A.发病6小时以后
B.发病12小时以后
C.发病48小时以后
D.发病18小时以后
E.发病1周以后


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67、单项选择题  女患，60岁，以"做饭时突然剧烈头痛、呕吐1小时"为主诉来诊。查体：神清语利，四肢活动自如，颈强直（+），Kernig征（+）。辅助检查：腰椎穿刺脑脊液压力290mmHO，呈均匀一致血性。最重要的检查是（）。

A.脑电图
B.头颅磁共振
C.头颅CT
D.全脑血管造影
E.复查腰椎穿刺


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68、单项选择题  关于脑淀粉样血管病的表述错误的是（）。

A.是由淀粉样物质在软脑膜和大脑皮质小动脉中层沉积导致的脑血管疾病
B.以反复发生的多发性脑叶出血最为多见
C.MRI梯度回波发现陈旧的点状出血灶可能提示CAA
D.好发部位是基底节区
E.脑活检可见动脉壁内淀粉样物质广泛沉积


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69、单项选择题  男性，60岁，晨起时发现右侧肢体麻木乏力，次日下午又出现言语不清，头颅CT显示左侧内囊区低密度影，该患者最有可能的诊断是（）。

A.脑栓塞
B.TIA
C.脑血栓形成
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血


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70、单项选择题  关于脑出血临床表现的表述正确的是（）。

A.多在65岁以上发病
B.均出现偏瘫
C.脑脊液为均匀一致血性
D.头颅CT显示基底节区高密度影
E.均有脑膜刺激征


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71、单项选择题  男患，65岁，以"早起时右侧肢体不能活动、说话不清2天，昏迷30分钟"为主诉来诊。查体：浅昏迷，瞳孔左0.5cm，右0.3cm，右侧肢体偏瘫。辅助检查：头颅CT示左额顶叶大片低密度改变。最重要的治疗是（）。

A.外科治疗
B.抗凝剂
C.溶血栓剂
D.脱水剂
E.低分子右旋糖酐


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72、单项选择题  男患，64岁，6个月内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常。诊断考虑为（）。

A.癫痫小发作
B.偏头痛
C.颈椎病
D.短暂性脑缺血发作
E.顶叶肿瘤


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73、单项选择题  颈内动脉闭塞综合征不包括（）。

A.单眼一过性失明
B.Horner征
C.三偏症
D.皮质盲
E.失语


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74、单项选择题  延髓空洞症累及哪个颅神经核，出现面部洋葱皮样痛温觉缺失（）。

A.以上均不是
B.舌下神经核
C.面神经核
D.三叉神经脊束核
E.疑核


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75、单项选择题  下述疾病中起病最急的是（）。

A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.TIA
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血


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76、单项选择题  脑血管疾病，依据神经功能缺失时间，超过几小时称脑卒中（）。

A.24小时
B.36小时
C.72小时
D.48小时
E.10小时


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77、单项选择题  下列哪项不属于延髓背外侧综合征（）。

A.病变对侧Horner征
B.同侧小脑共济失调
C.饮水呛咳
D.眩晕
E.交叉性感觉障碍


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78、单项选择题  64岁男患，高血压病史6年，晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压150/95mmHg，左眼睑下垂，外斜位，向上、下和内活动受限，右侧偏瘫，住院2日无明显好转。最可能的诊断是（）。

A.脑出血（基底节区）
B.短暂性脑缺血发作
C.脑栓塞
D.椎基底动脉系统血栓形成
E.颈内来源:91考试 网动脉系统血栓形成


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79、单项选择题  男性患者，60岁，突然头痛、呕吐1日。体检：左动眼神经麻痹、颈项强直、Kernig征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血，脑血管造影示颅内动脉瘤。本病何时复发率最高（）。

A.2周内
B.5～6周
C.2～3周
D.4～5周
E.6～7周


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80、单项选择题  男患，56岁，以"讲课时突然出现头痛、呕吐、右侧肢体活动不便2小时"为主诉来急诊。既往高血压病史12年。查体：中度昏迷，左侧瞳孔大，光反射（-），右侧肢体无自主活动，右侧Babinski征（+）。诊断考虑为（）。

A.脑出血，左侧小脑幕切迹疝
B.脑出血，右侧小脑幕切迹疝
C.脑出血，小脑扁桃体疝
D.蛛网膜下腔出血
E.颈内动脉血栓形成


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81、单项选择题  患者58岁，突然右眼失明，左上肢无力，2日后视力略好转，但左侧肢瘫加重。查体：血压140/90mmHg，意识清，左侧中枢性面舌瘫、肢体瘫和偏身感觉障碍。阻塞的血管是（）。

A.右侧大脑中动脉皮层支
B.右侧大脑中动脉深穿支
C.右侧大脑中动脉主干
D.右侧大脑前动脉深穿支
E.右侧颈内动脉


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82、单项选择题  女患，45岁，平素健康。因"突然头痛、呕吐1天"来诊。查体：神清语利，脑神经未见异常，四肢肌力、肌张力正常，颈强直（+）。辅助检查：头颅CT扫描大脑外侧裂可见高密度影。经用20%甘露醇、止痛镇静药等对症治疗半个月后症状明显好转，此时还应进行的检查是（）。

A.腰穿
B.CT增强造影
C.MRI
D.脑血管造影
E.经颅多普勒


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83、单项选择题  男性，62岁。突发右侧肢体活动不灵半天来院急诊。体检：神清，右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体上运动神经元性瘫痪。最有助诊断的辅助检查为（）。

A.头颅平片
B.经颅多普勒超声
C.头颅CT
D.颈椎片
E.测血压


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84、单项选择题  颈内动脉系统TIA的特征性症状是（）。

A.跌倒发作
B.眼动脉交叉瘫
C.复视
D.短暂性全面性遗忘
E.偏瘫


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85、单项选择题  脑血栓形成的基本病因是（）。

A.血压偏低
B.脑动脉粥样硬化
C.红细胞增多症
D.各种脑动脉炎
E.高血压


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86、单项选择题  椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的临床表现为（）。

A.眩晕、恶心和呕吐
B.耳鸣和耳聋
C.跌倒发作
D.吞咽困难
E.复视


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87、单项选择题  有关上矢状窦血栓形成的病因表述正确的是（）。

A.多见于眶部、鼻窦及上面部化脓性感染或全身性感染
B.最常见于脱水和衰弱的婴儿
C.常由化脓性乳突炎或中耳炎引起
D.由脑底异常血管网病引起
E.高血压和动脉粥样硬化


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88、单项选择题  女患，68岁，2年来逐渐出现记忆力减退，逐渐加重，近4个月来生活渐渐不能自理。既往曾有过2次脑血栓形成和1次脑出血病史。查体：神清，表情淡漠、少语，思维能力下降，近记忆力和计算力减低。四肢肌力4级，肌张力增高，腱反射（+++），双侧Babinski征（+）。根据NINCDS-ADRDA的国际标准，该患者的诊断为（）。

A.血管性痴呆
B.Alzheimer病
C.Pick病
D.路易体痴呆
E.帕金森病痴呆


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89、单项选择题  男，52岁。高血压脑出血1天入院。浅昏迷状态，生命体征尚可，心肾功能良好，脑CT示颞叶出血约50ml。最合适的治疗是（）。

A.手术清除血肿
B.使用止血药物
C.使用降颅压药物
D.使用降血压药物
E.鼻饲以保证营养


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90、单项选择题  颈内动脉系统供应脑区为（）。

A.眼部和大脑半球前2／3部分
B.眼部和大脑半球前3／5部分
C.大脑半球前2／3部分
D.大脑半球前3／5部分
E.大脑半球后2／3部分


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91、单项选择题  女患，29岁，以"突然抽搐、昏迷2小时"来就急诊。查体：浅昏迷，心率105次／分，律不齐，心尖Ⅲ级收缩期杂音和舒张中晚期杂音。瞳孔左>右，右侧上肢对疼痛刺激无反应，左侧肢体有躲避动作。应立即给予最适宜的药物是（）。

A.毛花苷丙
B.甘露醇
C.奥扎格雷
D.苯巴比妥
E.丁咯地尔


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92、单项选择题  大脑中动脉深穿支闭塞的最常见表现是（）。

A.四肢瘫痪，双侧面瘫，不能言语，不能进食，只有眼球上下运动
B.眼球震颤，同侧Homner征，交叉性感觉障碍，同侧小脑性共济失调
C.对侧偏瘫，无感觉障碍及偏盲，优势侧伴失语
D.对 侧偏瘫，偏身感觉障碍，同向偏盲
E.对侧偏瘫，深感觉障碍，自发性疼痛


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93、单项选择题  男患，56岁，以"口齿不清、口角歪斜，左侧肢体活动障碍3天"来诊，高血压病史3年。查体：神清，不完全运动性失语，左侧面、舌中枢性瘫，左侧肢体肌力1级，左侧Babinski（+）。应进行的检查是（）。

A.腰穿脑脊液
B.脑血管造影
C.脑电图
D.头颅CT
E.脑超声波


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94、单项选择题  与脑出血预后的关系最密切的因素是（）。

A.出血量
B.并发症严重程度
C.出血部位
D.出血量和部位
E.出血量、部位及并发症严重程度


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95、单项选择题  女患，15岁，病史：面部疖肿挤压后出现发热、视物双影。查体：右侧球结膜水肿、眼球突出，右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、对光反应消失，角膜反射消失，眼底可见视乳头水肿。临床诊断考虑为（）。

A.上矢状窦血栓形成
B.海绵窦血栓形成
C.大脑大静脉血栓形成
D.横窦和乙状窦血栓形成
E.直窦血栓形成


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96、单项选择题  下列哪种情况的脑出血不适合手术治疗（）。

A.重症脑室出血（脑室铸型）
B.小脑出血血肿>10ml
C.壳核出血血肿<30ml
D.丘脑出血血肿>15ml
E.生命体征和心肾功能正常，有脑疝形成可能


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97、单项选择题  如出现病灶对侧偏身感觉障碍，偏盲，偏瘫，最可能是哪条血管闭塞（）。

A.大脑前动脉
B.椎-基底动脉
C.大脑后动脉
D.小脑后下动脉
E.大脑中动脉


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98、单项选择题  脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别在于（）。

A.年龄大小
B.有否高血压
C.脑脊液改变
D.有无头痛
E.有无偏瘫


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99、单项选择题  脑出血最常见的出血血管是（）。

A.小脑的齿状核动脉
B.基底动脉的旁正中动脉
C.大脑中动脉的豆纹动脉
D.脉络膜前动脉
E.前交通动脉


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100、单项选择题  男患，47岁，以"洗衣时出现右侧肢体活动不灵、言语不清1小时"为主诉来诊。查体：神清，不完全混合性失语，二尖瓣区可闻及双期杂音，心房纤颤，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右偏身痛觉减退。诊断考虑为（）。

A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.脑出血
D.蛛网 膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作


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