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护理学(医学高级):临床护理实践指南在线测试(题库版)
2017-10-02 19:10:01 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、多项选择题  咽拭子标本采集主要取()的分泌物做细菌培养

A.口腔
B.咽
C.扁桃体
D.舌E.牙龈


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2、单项选择题  外科手消毒后双手应保持何种姿势()

A、手指朝上,将双手交叉相扣举在胸前
B、手指朝上,将双手悬空举在胸前
C、手指朝下,将双手交叉相扣举在胸前
D、手指朝下,将双手悬空举在胸前


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3、多项选择题  下列那种情况不可使用缩宫素引产()

A、头盆不称
B、宫颈水肿
C、不协调性子宫收缩乏力
D、子宫痉挛性狭窄环
E、协调性子宫收缩乏力


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4、填空题  留置尿管的患者,尿袋高度保持低于()水平,防止()。 www.91eXam.org


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5、单项选择题  植物碱类的化疗药物外渗时,局部处理不宜()

A、冷敷
B、间断热敷
C、热敷
D、局部皮下注射封闭治疗


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6、多项选择题  孕妇马华孕1产0孕28周到某医院产科门诊产检,门诊医生为其四步触诊检查目的是了解()

A、子宫外形
B、子宫底高度
C、孕周
D、胎儿大小
E、胎龄


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7、单项选择题  肌内注射操作时以下哪项是错误的?()

A、严格执行查对制度
B、患者侧卧位时,应上腿伸直,下腿弯曲,以放松局部肌肉
C、三角肌内注射部位为肩峰下4横指
D、操作过程中可与患者聊天以分散注意力


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8、多项选择题  为患者进行血氧饱和度监测正确的操作是()

A、评估患者局部皮肤或指/趾甲情况
B、用酒精纱布清洁患者局部皮肤及指∕趾甲
C、将传感器正确安放于患者手指或足趾,不能更换传感器的位置
D、告诉患者不可随意摘下传感器
E、停用时,先取下监测探头,再关机,断开电源


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9、单项选择题  正常情况下脑脊液分泌量为每天()

A.100-200ml
B.200-300ml
C.300-400ml
D.400-500ml


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10、填空题  使用无创正压通气,在治疗前或治疗中协助患者(),鼓励患者(),适当间隙()。


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11、填空题  口腔护理的目的是保持口腔清洁预防并发症、()与()。


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12、填空题  在进行静脉注射过程中,应间断(),确保药液安全注入血管内。


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13、单项选择题  患者李某,脑溢血,入院时意识不清,左侧肢体瘫痪,测量体温血压正确的是()

A、测口温,测左上肢血压
B、测口温,测右上肢血压
C、测腋温,测右上肢血压
D、测腋温,测左上肢血压


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14、填空题  大量输血容易导致:循环负荷过重、()、枸橼酸钠中毒;输两个以上供血者的血液时,在两份血液之间应输入()溶液,以防发生反应;输血开始时速度宜慢,不超过()滴/分,观察()分钟后,无不良反应后再根据患者病情和()将流速调至要求速度。


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15、多项选择题  婴幼儿辅食添加应遵循哪些原则?()

A、从稀到稠
B、每次仅添加一种
C、从细到粗
D、从软到硬
E、从少到多


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16、单项选择题  使用约束带约束患者时,约束带应松紧适宜,以()为宜

A、容纳1-2指
B、2指
C、3指
D、患者舒适


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17、多项选择题  保持胸腔闭式引流通畅的方法有()

A、嘱患者患侧卧位
B、定时挤压胸膜腔引流管
C、病人翻身时防止受压,打折,扭曲
D、鼓励病人咳嗽,深呼吸
E、病人取半坐卧位


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18、多项选择题  透析导致肌肉痉挛的原因常见有()

A、透析低血压
B、低镁血症
C、低钙血症
D、超滤速度过快


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19、填空题  膀胱冲洗过程中注意观察()、()。


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20、单项选择题  高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是()

A、头晕、恶心、无汗
B、皮肤苍白、寒战、出汗
C、脉细速、四肢湿冷、出汗
D、脉搏、呼吸减慢、无汗


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21、填空题  无菌容器打开后,记录开启的()、时间,有效使用时间为()。


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22、单项选择题  测量呼吸时,呼吸不规律的患者及婴儿应测量()

A、0.5min
B、1min
C、2min
D、3min


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23、填空题  胸腔闭式引流观察长管内(),正常为4~6cm,咳嗽时有无();观察伤口敷料有无渗出液、有无()。


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24、填空题  患者王芳,原因不明大咯血入院治疗,应绝对卧床休息,护士应为患者取适宜的体位是(),()。


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25、多项选择题  有关测量血压操作正确的是()

A、保持测量者视线与血压计刻度平行
B、长期观察血压的患者,要做到“四定”
C、衣袖太紧, 可尽量向上卷起以暴露动脉
D、需重复测量者,应驱尽袖带内空气,汞柱降至零点,即可测量
E、左侧偏瘫者测量右侧上肢


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26、填空题  为2岁以下的婴幼儿肌肉注射时,不宜选用(),因有损伤坐骨神经的危险。


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27、单项选择题  患者王某,患慢性支气管炎,痰液粘稠,不易咳出,为使痰液易于排出,遵医嘱给予氧气雾化吸入治疗,下列操作错误的一项是()

A、初次做治疗,应向患者解释清楚基本的操作方法
B、患者感觉疲劳时,应停止治疗
C、将口含嘴放入口中,调节氧气流量
D、治疗毕,先取雾化器,再关氧气开关


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28、单项选择题   呼吸衰竭伴高碳酸血症患者给氧流量()最合适

A、6升/分
B、5升/分
C、2升/分
D、7升/分


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29、单项选择题  咽拭子标本采集的目的为()

A、取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查
B、取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养
C、取患者口腔粘膜分泌物做细菌培养
D、取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培养


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30、填空题  全身制动的患者每()观察1次约束肢体的末梢循环情况,约()解开约束带放松1次,并协助翻身、局部皮肤护理及全关节运动。


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31、单项选择题  血压测量描述错误的是:()

A、偏瘫患者测健侧上臂
B、测量前需检测血压计的有效性
C、血压听不清或异常时立即重测
D、遵循四定原则


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32、填空题  进行导管培养标本采集拔除导管时,应检查()。


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33、填空题  为病人进行PICC置管时,应评估患者局部皮肤及()情况,按照无菌原则消毒穿刺点,范围为穿刺点上下()厘米至两侧臂缘;测量时使患者上臂外展(),采用上腔静脉测量时,定位是从预穿刺点沿静脉走向量至()再向下至();如遇到PICC导管阻塞,严禁使用小于()毫升的注射器进行冲管封管。


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34、单项选择题  外科手消毒技术注意事项正确的是()

A、保持双手朝上,使水由手指流向肘部
B、清洗后的手保持在腋下,以免污染
C、毛巾应当一用一消毒
D、手部不得佩戴任何首饰


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35、填空题  外科手消毒适应于手术室、门诊、()、()等处。


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36、多项选择题  透析过程中及时发现血液透析相关并发症()及时处理

A、出血
B、溶血
C、肌肉痉挛
D、心律失常
E、高血压


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37、填空题  指导头晕患者改变体位时,尤其()时应缓慢。


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38、单项选择题  患者死亡后应给予的体位是()

A、将床支架放平,尸体仰卧,头下置一软枕;
B、将床支架放平,去枕平卧;
C、头高脚低位,防止面部青紫;
D、将床支架放平,头偏向一侧,防面部瘀血。


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39、填空题  常见的氧疗副作用有氧中毒、()、()、晶状体后纤维组织增生、呼吸道分泌物干燥等。


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40、单项选择题  腹腔引流管用胶布()形固定,防止滑脱,标识清楚。

A.S
B.U
C.Y
D.T


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41、单项选择题  下列那项不是胸腔闭式引流的目的()。

A、保持引流通畅,维持胸腔内压
B、促进肺膨胀
C、观察胸腔引流液的性状、颜色、量
D、观察患者胸部起伏情况


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42、填空题  妊娠、()、()、严重心脏病等患者不宜灌肠。


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43、单项选择题  保留灌肠时,臀部垫高约()。

A.5cm
B.10cm
C.15cm
D.20cm


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44、单项选择题  蓝光箱内相对湿度应为()

A、50~60%
B、45~55%
C、55~65%
D、40~50%


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45、填空题  计数胎动应从怀孕()周开始到临产,应坚持每日监测()。


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46、单项选择题  软组织扭伤,挫伤多长时间禁止使用热疗()

A、6小时
B、12小时
C、24小时
D、48小时


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47、单项选择题  早产儿李某之女出生体重为1900g,暖箱温度设定在30-32℃,其相对湿度应设定在()

A、60-70%之间
B、30-40%之间
C、55-65%之间
D、50-60%之间


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48、多项选择题  不宜测量腋下体温者:()

A、腋下有创伤、手术、炎症者
B、腋下出汗较多者
C、不合作者
D、极度消瘦者
E、婴幼儿


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49、填空题  0.1ml标准皮试液中,若是青霉素皮试液含青霉素();若是破伤风抗毒素皮试液含破伤风抗毒素为()。


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50、多项选择题  某患者,男性,46岁,因“肺癌”入院,进行手术治疗,术后给予胸腔闭式引流,术后引流量偏多,第二天,引流量突然减少,引流不畅的原因有()

A、引流管扭曲、打折
B、血块或脓块堵塞
C、胸壁切口狭窄压迫引流管
D、肺膨胀或膈肌上升将引流管口封闭
E、包扎伤口时折压引流管


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51、单项选择题  ()的患者不宜使用动脉血氧监测仪。

A、有机磷中毒
B、休克
C、一氧化碳中毒
D、体温过低


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52、多项选择题  实施约束中注意观察()

A.局部皮肤有无损伤
B.皮肤颜色
C.皮肤温度
D.约束肢体末梢循环状况
E.患者意识


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53、单项选择题  合并有上腔静脉压迫症状的肿瘤患者化疗时建议选择的静脉通路是()

A、锁骨下静脉
B、颈内静脉
C、颈外静脉
D、股静脉


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54、多项选择题  下列病人需要做特殊口腔护理的是()

A.禁食
B.高热
C.甲状腺大部切除术
D.肝昏迷
E.鼻饲


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55、单项选择题  踝关节扭伤12小时患者,应如何处理()

A、热水足浴
B、热湿敷
C、冷热疗交替
D、冷疗


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56、单项选择题  对服用强心甙类药物的患者,服药前应当先测()

A、脉率
B、血压
C、呼吸
D、瞳孔


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57、单项选择题  新生儿脐带护理前对局部的评估正确的一项是()

A、评估脐带有无红肿、渗血、渗液、异味;
B、评估患儿的准备情况;
C、评估患儿全身情况;
D、评估患儿家属的合作程度。


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58、多项选择题  气管导管的气囊压力在什么情况下需重新检查()

A、血氧饱和度下降
B、体温升高
C、心率加快
D、呼吸机气道低压报警
E、低潮气量报警


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59、填空题  血液净化是通过弥散、()、超滤、()等原理清除体内潴留的过多的物质,以维持机体内环境的相对稳定。


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60、多项选择题  采集尿、便标本时,下列方法正确的是()

A、进餐后2h留取餐后尿标本
B、中段尿培养标本留取膀胱内存留4~6h以上的尿液为好
C、任何时候采集尿、便标本都要避开女性月经期
D、查找阿米巴原虫时,应使用温热的容器接取便标本后一同立即送检
E、便隐血实验检查前3天禁服铁剂


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61、填空题  胸腔闭式引流患者搬动时保持引流瓶()


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62、填空题  进行咽拭子培养时,主要检测患者()、咽及扁桃体分泌物,注意拭子不要触及其它部位,保证所取标本的准确性。


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63、填空题  怀疑()中毒的患者不宜使用脉搏血氧监测仪。


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64、多项选择题  以下哪类患者可选用普通一件式或二件式造口袋()

A、乙状结肠造口患者
B、横结肠造口患者
C、小肠单端造口患者
D、结肠袢式造口患者
E、胃空肠造口患者


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65、单项选择题  膀胱手术后患者的尿管应()

A、立即拔出
B、术后6小时拔出
C、术后24小时拔出
D、继续留置


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66、多项选择题  治疗肱骨髁上骨折时牵引方法正确的是()

A、牵引时屈肘15°
B、肩部贴紧床面
C、肩部离床
D、邓乐普牵引
E、保持一定的牵引力


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67、填空题  肠内营养支持的患者,如病情允许,协助患者取()。


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68、多项选择题  评估拔除气管插管指征包括()

A、患者咳嗽和吞咽反射恢复
B、可自行有效排痰
C、上呼吸道通畅
D、撤离呼吸机成功
E、无喉头水肿、喉痉挛等气道狭窄表现


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69、单项选择题  以下对腹膜透析患者指导中错误的是()

A、保持大便通畅
B、放液后排空膀胱
C、临时停止腹透时每周冲管
D、禁止在导管附近使用利器


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70、多项选择题  监测重要器官功能的指标包括()

A、血氧饱和度
B、中心静脉压
C、心输出量
D、脉搏测量
E、血压测量


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71、单项选择题  下列有关胸外按压的叙述错误的是()

A、平卧,背部垫硬板
B、每按压30次作2次口对口吹气
C、按压次数每分钟60-80次
D、按压时双肘伸直


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72、多项选择题  关于输液泵的使用下列叙述正确的是()

A、抽好的药液应注明名称和药物浓度
B、可根据患者要求设定输液量和速度
C、输液泵要经常进行维护
D、工作人员可随时排除故障,防止输液量失控
E、输液管持续使用,每24小时更换


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73、多项选择题  静脉输液操作要点正确的是()

A、评估患者的营养情况及肢体活动度
B、选择适宜的穿刺部位,按无菌技术原则进行穿刺
C、需持续输液的患者,应每48小时更换一次输液器
D、调节输液速度,观察患者情况
E、操作完毕,感谢患者和家属的配合


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74、单项选择题  有关灌肠的描述正确的是()

A、伤寒患者灌肠时溶液不超过500ml,液面不高于肛门30cm
B、肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠
C、灌肠完毕,嘱患者平卧,再排便,需忍耐10-15分钟
D、不能自行排便的患者可取左侧卧位,臀下放便器


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75、单项选择题  采集血标本哪项说法是错误的()

A、做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管测定结果偏高
B、全血标本采集后注入抗凝管轻摇匀
C、血气分析需加盖抗凝管
D、严禁从输血针头处采血


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76、单项选择题  轴线翻身时,保持整个脊椎平直,翻身角度不可超过()。

A.30°
B.45°
C.60°
D.90°

来源:91考试网 91eXAm.org

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77、多项选择题  患者王某,女,65岁,维持性血液净化治疗1.5年,患者一般状况良好,生命体征较平稳,现每周行血液透析3次,每月做血液滤过1次:行血液净化治疗前,护士准备用物时应注意检查哪些内容()

A、血液透析器及管路有无破损
B、外包装是否完好
C、产品有效期
D、产品型号
E、穿刺针型号


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78、单项选择题  应用braden评分法对患者发生压疮的危险性进行评估,评分为分,应填写皮肤护理表格()

A、16
B、18
C、13
D、20


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79、单项选择题  动脉穿刺后,应垂直按压穿刺部位()

A、5分钟
B、10分钟
C、5~10分钟
D、10分钟以上


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80、多项选择题  属于低度危险性的医用物品是()

A、导尿管
B、体温计
C、口罩
D、血压计袖带
E、注射器


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81、多项选择题  患者出现下列哪种情况需要立即进行心肺复苏()

A、意识丧失
B、突然呼吸停止
C、桡动脉消失
D、出现叹息样呼吸
E、压痛反应消失


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82、单项选择题  静脉留置针输液结束时应采用肝素盐水封管,肝素盐水的用量为()

A、3~5毫升
B、5~10毫升
C、10~15毫升
D、15~18毫升


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83、单项选择题  男性患者,86岁,体质虚弱,咳嗽、咳痰,以下护理不妥的是()

A、侧卧位,注意保暖
B、嘱患者多饮水
C、可用强镇咳药物缓解症状
D、教会患者有效咳嗽


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84、多项选择题  对尿潴留患者实施诱导排尿的方法以下正确的是:()

A.维持有利排尿的姿势
B.听流水声
C.温水冲洗会阴部
D.擦拭清洁尿道口
E.按摩或叩击耻骨上区


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85、单项选择题  为了预防内外踝压疮,尽量减少()

A、仰卧位
B、侧卧位
C、俯卧位
D、坐位


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86、多项选择题  以下关于特殊口腔护理的叙述正确的是()

A、患者可侧卧位或仰卧位头偏一侧
B、为昏迷患者使用开口器时,应从臼齿处放入
C、擦洗时每次只能夹取一个棉球
D、擦洗完毕,均应为患者漱口
E、使用的棉球不应过湿


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87、填空题  对异常呼吸观察内容包括:频率异常、节律异常、深度异常、()、形态异常和()


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88、单项选择题  男性,35岁,幽门梗阻,择期手术。术前生理盐水2000ml洗胃,1次/晚。该病人的洗胃时间宜选()

A、晨起空腹时
B、午餐后3-4小时
C、晚餐后3-4小时
D、晚餐后4-6小时


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89、单项选择题  以下哪项不符合穿脱隔离衣的要求()

A、隔离衣的长短要合适,须全部遮盖工作服
B、隔离衣每日更换
C、脱下的隔离衣挂在病区内走廊,污染面应向外
D、脱下的隔离衣挂在医护办公室,清洁面向外


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90、单项选择题  不属于留置尿管期间的护理是()。

A.保持引流通畅
B.每日给予会阴擦洗
C.定期更换插管日期
D.拔管前间歇式夹闭引流管


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91、多项选择题  护士每天为新生儿沐浴后,对新生儿脐部护理需特别注意以下哪项()。

A、沐浴后要及时擦干脐部
B、脐部及周围皮肤状况
C、局部清洁干燥
D、彻底清洁消毒脐部1~2次
E、结扎线有无脱落


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92、多项选择题  气管切开患者吸痰时,如果吸引方法不当,可能产生以下哪些不良后果()

A、肺不张
B、加重缺氧
C、支气管痉挛哮喘
D、气道粘膜损伤
E、气管切口出血


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93、单项选择题  胸腔闭式引流术后患者若生命体征平稳,应取()卧位,以利引流。

A、平卧
B、半卧位
C、侧卧位
D、端坐位


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94、单项选择题  颅内高压患者应取()卧位。

A.侧卧位
B.头高足低位
C.中凹卧位
D.薄枕平卧位


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95、多项选择题  以下哪种情况禁忌灌肠()

A、肾衰患者
B、急腹症
C、妊娠早期
D、消化道出血
E、严重心血管疾病患者


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96、多项选择题  经鼻/口腔吸痰时错误的做法是()

A、经口腔吸痰,应指导患者张口,鼓励其咳嗽
B、口腔吸痰有困难时,可由鼻腔插管到咽部、气管将分泌物吸尽
C、吸痰前后应当给予高流量吸氧,吸痰时间不宜超过30秒
D、如痰液较多,需要再次吸引,应间隔10-15分钟,患者耐受后再进行
E、患者发生缺氧症状如紫绀、心率下降等症状时,应当立即停止吸痰,休息后再吸


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97、多项选择题  给患者吸氧时应记录()

A.打开氧气装置时间
B.医嘱开出时间
C.给患者开始吸氧时间
D.停止用氧时间
E.氧疗效果


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98、单项选择题  为患者进行气管导管气囊上滞留物清除时,选择患者呼吸的哪个阶段进行挤压简易呼吸器的同时将气囊放气。()

A、吸气初
B、吸气末
C、呼气初
D、呼气末


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99、多项选择题  打开后若未被污染有效期为24小时的有()

A、无菌容器
B、无菌包
C、无菌溶液
D、无菌手套
E、无菌持物钳


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100、单项选择题  患者做痰培养或痰找瘤细胞时应()

A.注明起止时间
B.及时送检
C.注明时间
D.无需加盖


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