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1、单项选择题  颅中窝骨折可损伤()
                    
A.嗅神经和视神经  
B.面神经和听神经  
C.9~12对脑神经  
D.脑脊液鼻漏  
E.耳后皮下瘀斑
 
	
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 本题答案:B
本题解析:颅底骨折可分为颅前窝骨折、颅中窝骨折、颅后窝骨折。颅前窝骨折可合并嗅神经和视神经损伤,颅中窝骨折可损伤面神经和听神经,颅后窝骨折可损伤第9~12对脑神经。
	
	
	        2、单项选择题  Reynolds五联症()
                    
	A.急性胆囊炎、胆结石
	B.急性阑尾炎
	C.胆总管结石继发感染
	D.急性梗阻性化脓性胆管炎
	E.绞窄性肠梗阻
 
	
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 本题答案:D
本题解析:1.急性胆囊炎、胆结石表现为右上腹绞痛,可有不同程度的压痛、反跳痛、肌紧张,Murphy征呈阳性。 2.当结石阻塞胆道并继发感染时,可表现为典型的Charcot三联症即腹痛、寒战和高热、黄疸。 3.急性梗阻性化脓性胆管炎发病急骤,病情进展迅速,表现为Reynolds五联症即在Charcot三联症基础上还有休克及中枢神经系统有抑制的表现。
	
	
	        3、单项选择题  关于急性肾衰竭护理,下列不正确的是()
                    
A.尿量<400ml/d,提示肾衰竭可能  
B.少尿期饮食应取低蛋白  
C.避免使用含钾药物  
D.进入多尿期表示患者已脱离危险  
E.禁用对肾有毒性作用的药物
 
	
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 本题答案:D
本题解析:虽然多尿期尿量多,但肾功能仍未能恢复,氮质血症仍持续存在。后期可因大量水分和电解质排出而出现脱水及低血钾、低血钠症。此期患者体重减轻、营养失调、内环境紊乱、抵抗力低下,患者多处于衰竭状态,容易继发感染。
	
	
	        4、单项选择题  患者男,60岁。因食管癌吞咽困难2个月导致高渗性缺水,输液首选的液体是()
                    
	A.氯化钠注射液
	B.10%葡萄糖注射液
	C.5%葡萄糖注射液
	D.复方氯化钠注射液
	E.碳酸氢钠注射液
 
	
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 本题答案:C
本题解析:高渗性缺水时缺水多于缺钠,细胞外液呈高渗状态,5%葡萄糖注射液不含钠,渗透压接近血浆,是首选液体;10%葡萄糖注射液渗透压比血浆高,其他3种液体均会进一步升高血清钠浓度。
	
	
	        5、单项选择题  直接观察肿瘤()
                    
	A.血、尿、大便常规检查
	B.病理检查
	C.内镜检查
	D.影像学检查
	E.肿瘤标志物
 
	
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 本题答案:C
本题解析:1.内镜检查应用金属或纤维光导的内径直接观察空腔器官、胸腔、腹腔及纵隔等部位的病变,并取活体组织作病理学检查。 2.影像学检查能显示占位性肿块的部位、形态和大小,以推断有无肿瘤及其性质。 3.病理检查为肿瘤定性诊断的检查。
	
	
	        6、单项选择题  毕Ⅰ式胃大部切除术的优点是()
                    
A.适用于各种情况的胃十二指肠溃疡  
B.吻合口张力较小  
C.即使十二指肠溃疡未能切除,术后也能愈合  
D.术后胃肠道功能紊乱较少  
E.术后溃疡复发率较低
 
	
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 本题答案:D
本题解析:毕I式胃大部切除术的原则是:胃大部切除术后,将残留的胃直接和十二指肠吻合。优点是手术操作比较简单,吻合后的胃肠道接近于正常的生理解剖结构,所以术后由于胃肠道功能紊乱而引起的并发症较少。多用于治疗胃溃疡。
	
	
	        7、单项选择题  无尿即每日尿量少于()
                    
	A.50ml
	B.100ml
	C.300ml
	D.400ml
	E.500ml
 
	
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 本题答案:B
本题解析:每日尿量少于400ml为少尿,少于100ml为无尿。
	
	
	        8、单项选择题  淋巴转移的特点()
                    
	A.肿瘤细胞由原发部位直接侵入毗邻组织
	B.多数为邻近区域淋巴结转移,少数不经区域淋巴结而转移至第二、第三站淋巴结
	C.由血液循环将原发病灶的癌细胞带到肺、肝、骨骼及脑部的血管床,造成转移
	D.肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔器官的转移
	E.癌细胞呈浸润性生长,沿组织间隙扩展
 
	
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 本题答案:B
本题解析:肿瘤转移常见的扩散途径有四种:①直接蔓延:肿瘤细胞由原发部位直接侵入毗邻组织;②淋巴转移:多数为邻近区域淋巴结转移,少数不经区域淋巴结而转移至第二、第三站淋巴结;③血行转移:由血液循环将原发病灶的癌细胞带到肺、肝、骨骼及脑部的血管床,造成转移;④种植转移:肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔器官的转移,如肝癌种植转移至盆腔。
	
	
	        9、单项选择题  结核性腹膜炎腹腔穿刺液的性质()
                    
	A.黄色、混浊状,含有食物残渣液体
	B.草绿色透明腹水
	C.血性臭味很重的液体
	D.血性、淀粉酶增高液体
	E.不凝固的血液
 
	
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 本题答案:B
本题解析:1.腹腔穿刺是协助诊断腹腔疾病常用的检查方法,可根据穿刺液的颜色、气味、混浊度做细菌培养及淀粉酶的测定有助于诊断。胃十二指肠溃疡穿孔有食物流入腹腔,穿刺液为黄色、混浊状,含有食物残渣液体。 2.结核性腹膜炎产生草绿色透明腹水。 3.绞窄性肠梗阻肠管发生血运障碍,导致肠坏死。 4.坏死性胰腺炎胰腺被膜下有出血斑或血肿,最终导致胰腺周围组织的出血和坏死,同时大量胰酶被吸收,使淀粉酶增高。 5.实质性脏器破裂腹腔穿刺液的性质为不凝固的血液。
	
	
	        10、单项选择题  测定上、下腔静脉或右心房内的压力,评估血容量的指标是()
                    
A.CVP  
B.PAWP  
C.MAP  
D.PCWP  
E.MPAP
 
	
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 本题答案:A
本题解析:1.PAWP是肺动脉楔压,能判定左心室功能,反映血容量是否充足,该指标能比较准确地反映整个循环情况。 2.CVP是中心静脉压,是测定上、下腔静脉或右心房内的压力,评估血容量和右心前负荷及右心功能的重要指标。 3.MAP是平均动脉压,能评估左心室泵血功能、器官和组织血流情况的指标,有助于随时发现血压变化。
	
	
	        11、单项选择题  患者男,45岁。胃溃疡穿孔,呕血后感到胸闷、心悸、呼吸急促、出冷汗、烦躁不安,检查发现血压68/42mmHg,应立即为其安置()
                    
	A.平卧位
	B.头低足高位
	C.中凹卧位
	D.俯卧位
	E.侧卧位
 
	
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 本题答案:C
本题解析:结合患者的临床表现和血压显著低于正常,说明其已处于休克状态,故应采取中凹卧位,以增加心输出量和改善脑缺氧症状。
	
	
	        12、单项选择题  慢性排斥反应在()
                    
	A.移植后1~2周内出现
	B.移植后24~48h出现
	C.移植后24h内或更短时间内出现
	D.移植后1年内出现
	E.移植后数年内出现
 
	
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 本题答案:E
本题解析:急性排斥反应常发生在移植后1~2周内,表现为发热,局部出现炎症反应。超急性排斥反应发生在移植后24小时内或更短时间内。慢性排斥反应发生在移植后数年内,移植器官的功能逐渐减退,最后功能完全丧失。
	
	
	        13、单项选择题  膀胱破裂的专科辅助检查有()
                    
	A.尿动力试验
	B.导尿试验
	C.CT
	D.MRI
	E.膀胱镜
 
	
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 本题答案:B
本题解析:膀胱破裂时,导尿管虽可顺利插入膀胱,但仅流出少量血尿,经导尿管注入生理盐水200ml,5分钟后吸出,若液体进出差异很大提示膀胱破裂。
	
	
	        14、单项选择题  诊断直肠癌最重要且简便易行的方法是()
                    
	A.大便潜血检查
	B.直肠镜检
	C.直肠指检
	D.CT检查
	E.CEA测定
 
	
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 本题答案:C
本题解析:直肠癌大多发生在直肠中下段,75%以上可于直肠指检时触及,直肠指检是诊断直肠癌最重要且简便易行的方法。大便潜血检查为大肠癌的初诊手段。内镜检查在直视下观察病变的部位及形态,同时可取活组织进行病理检查。CT检查可了解直肠癌盆腔内扩散情况及有无肝转移等。CEA测定主要用于预测直肠癌的预后和监测复发。
	
	
	        15、单项选择题  易导致窒息的是()
                    
A.深部脓肿  
B.下颌蜂窝织炎  
C.疖  
D.小腿丹毒  
E.唇痈
 
	
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 本题答案:B
本题解析:1.糖尿病患者抗感染能力低下,疖的发生与皮肤不洁、擦伤、局部摩擦或人体抗感染能力低下相关。 2.颈部的急性蜂窝织炎,可发生喉头水肿而压迫气管,引起呼吸困难,甚至窒息。 3.疖一般无全身症状,发生在面部危险三角区的疖,如被挤压或处理不当时,致病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内的海绵静脉窦,引起化脓性海绵静脉窦炎,出现眼部及其周围组织的进行性红肿和硬结,伴有疼痛和压痛。
	
	
	        16、单项选择题  中期功能锻炼的重点是()
                    
A.助力运动  
B.患肢骨折的远近关节运动  
C.主动运动  
D.被动运动  
E.手法治疗
 
	
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 本题答案:B
本题解析:1.被动运动是完全靠自身以外的力量进行运动,主要依靠他人或健侧肢体带动,适应于瘫痪严重的患者。 2.依靠患者自身力量进行锻炼的为主动运动,是功能锻炼的主要方法,适应于有活动能力的患者。 3.中期功能锻炼为伤后2~3周,此期患肢肿胀疼痛已消,骨折处已纤维性连接,主要任务是防止肌肉萎缩和关节粘连,运动重点是患肢骨折的远近关节运动。 4.手法治疗适应于关节粘连已完全机化,关节僵硬已成定型。手法治疗必须在麻醉下进行,手法缓和,护理特别注意的是尽早锻炼。 5.助力运动是指由于自身力量不足,需要外力协助,尤其在起动时需要帮助。外力可以是他人,也可是健侧肢体或运动器。
	
	
	        17、单项选择题  以下心电图表现在心跳、呼吸骤停患者中最常见的是()
                    
A.心脏停搏  
B.心室纤颤  
C.心电机械分离  
D.心室扑动  
E.心房颤动
 
	
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 本题答案:B
本题解析:心脏停搏、心室纤颤、心电机械分离三种类型,其中以心室纤颤为最常见。
	
	
	        18、单项选择题  患者四肢烧伤,创面的早期处理宜采用()
                    
	A.暴露疗法
	B.半暴露疗法
	C.包扎疗法
	D.药物湿敷法
	E.浸泡疗法
 
	
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 本题答案:C
本题解析:烧伤早期体液渗出多,包扎疗法采用吸水性强的敷料,适用于小面积或肢体部位创伤。暴露疗法适用于特殊部位,如头、面、颈、会阴部不便包扎的创面亦可用暴露或半暴露疗法,趋于愈合或小片植皮的创面亦可半暴露。
	
	
	        19、单项选择题  引起皮肤反应的化疗药物有()
                    
A.甲氨蝶呤  
B.更生霉素(放线菌素D.  
C.顺铂  
D.紫杉醇  
E.氟尿嘧啶
 
	
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 本题答案:A
本题解析:甲氨蝶呤常引起不同程度的皮肤反应,表现为皮肤干燥,色素沉着,有时全身瘙痒。
	
	
	        20、单项选择题  单侧喉返神经损伤()
                    
A.声音嘶哑  
B.音调降低  
C.手足抽搐  
D.呛咳误咽  
E.呼吸困难和窒息
 
	
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 本题答案:A
本题解析:1.声带的运动由喉返神经支配,双侧喉返神经损伤可致两侧声带麻痹,引起失音、呼吸困难甚至窒息。 2.单侧损伤可引起声音嘶哑。 3.若内支损伤则使喉黏膜感觉丧失,易发生呛咳误咽。 4.喉上神经外支损伤可使环甲肌瘫痪,引起声带松弛,声调降低。
	
	
	        21、单项选择题  复苏是对心跳、呼吸骤停的患者所采取的急救措施,迅速恢复()
                    
A.循环、呼吸和脑功能  
B.循环、肾和脑功能  
C.循环、呼吸功能  
D.呼吸和脑功能  
E.多脏器的功能
 
	
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 本题答案:A
本题解析:使心跳、呼吸骤停的患者迅速恢复循环、呼吸和脑功能所采取的急救措施称为复苏。
	
	
	        22、单项选择题  血液pH主要取决于血浆中的()
                    
	A.CO2-CP
	B.PaCO2
	C.[HCO-3]
	D.H2CO3
	E.HCO-3/H2CO3
 
	
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 本题答案:E
本题解析:HCO-3/H2CO3是最重要的一组缓冲对,只要它的比例为20/1,血液pH就可维持在7.4。
	
	
	        23、单项选择题  按照骨折的程度和形态分类,属于不完全骨折的是()
                    
A.斜行骨折  
B.裂缝骨折  
C.凹陷骨折  
D.嵌插骨折  
E.压缩骨折
 
	
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 本题答案:B
本题解析:按照骨折的程度和形态分为不完全骨折和完全骨折。不完全骨折是指骨骼连续性没有完全中断,依骨折形态又分为裂缝骨折、青枝骨折等。
	
	
	        24、单项选择题  闭合性气胸无明显症状,说明肺萎陷在()
                    
A.15%以下  
B.30%以下  
C.45%以下  
D.60%以下  
E.75%以下
 
	
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 本题答案:B
本题解析:肺萎陷在30%以下时,无明显症状,不需治疗。
	
	
	        25、单项选择题  患者女,56岁。胰头十二指肠切除术后胰瘘,pH7.32,呼吸深快,患者出现()
                    
	A.代谢性酸中毒
	B.呼吸性酸中毒
	C.代谢件碱中毒
	D.呼吸性碱中毒
	E.高钾血症
 
	
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 本题答案:A
本题解析:1.库存血因有血细胞破坏,其内的K+释放,大量输注可导致高钾血症,心电图出现T波高尖也是高钾血症的重要表现。 2.肺部感染,呼吸困难使体内CO2积聚过多,pH低于正常,CO2CP增高说明是呼吸性酸中毒。 3.pH酸性,呼吸深快为酸中毒,因为胰瘘引起,所以是代谢性酸中毒。
	
	
	        26、单项选择题  患者男,65岁。因不慎滑倒跌伤右腕,疑桡骨下端骨折,符合诊断应具备()
                    
A.腕部肿胀  
B.手指伸屈运动障碍  
C.桡骨下端压痛  
D.腕部瘀斑  
E.餐叉样畸形
 
	
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 本题答案:E
本题解析:桡骨远端伸直型骨折(Colles骨折),发生于桡骨远端约3cm内的骨折,以老年人多见。一般多由间接外力所致,跌倒时,手掌着地,暴力沿掌腕向上传导至桡骨下端,此处是骨密质和骨松质交界处,正是解剖薄弱部位,极易发生骨折。骨折后远端向背侧和桡侧移位。典型的畸形表现,侧面观"餐叉样"畸形,正面观"枪刺样"畸形。
	
	
	        27、单项选择题  脓尿指离心尿每高倍视野白细胞超过()
                    
A.1个  
B.2个  
C.3个  
D.4个  
E.5个
 
	
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 本题答案:C
本题解析:离心尿每高倍视野白细胞超过3个以上为脓尿。当尿路感染时可大量增多,成堆出现,又称脓细胞。
	
	
	        28、单项选择题  患儿男,7岁。6小时前由货车上跌下,伤后即有呼吸困难,并逐渐加重。入院查体:脉搏130次/分,血压10.7/6.7kPa,呼吸22次/分,颜面发绀,吸气性呼吸困难,颈上胸部有皮下气肿,气管向左移位,右侧呼吸音消失。其诊断首先考虑()
                    
	A.多根多处肋骨骨折
	B.血胸
	C.血心包
	D.开放性气胸
	E.张力性气胸
 
	
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 本题答案:E
本题解析:张力性气胸的症状主要表现为:极度呼吸困难、发绀、颈部、面部胸部等处皮下气肿,气管向健侧偏移,伤侧胸部饱满,呼吸幅度减小,呼吸音消失。
	
	
	        29、单项选择题  急性胰腺炎累及全胰腺时腹痛的特点是()
                    
A.上腹部向腰背部放射  
B.左上腹向腰背部放射  
C.呈腰带状向腰背部放射  
D.上腹部并向右肩放射  
E.左上腹部向左肩放射
 
	
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 本题答案:C
本题解析:急性胰腺炎发生时,腹痛是主要症状,特征是上腹剧痛,放射至背部,当累及全胰腺,呈腰带状向腰背部放射,常有饮食方面的诱因。腹胀,明显的恶心、呕吐。严重者可有腹膜炎表现。
	
	
	        30、单项选择题  高血钾患者发生心律失常时,首先给予()
                    
A.10%葡萄糖酸钙  
B.5%碳酸氢钠  
C.10%氯化钾  
D.11.2%乳酸钠  
E.0.1mmol/L盐酸溶液
 
	
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 本题答案:A
本题解析:1.钙离子可以对抗钾离子对心肌的抑制作用,可应用10%葡萄糖酸钙20~30ml加等量的5%葡萄糖溶液缓慢滴入。 2.5%碳酸氢钠是碱性液,可以补充HCO-3。
	
	
	        31、单项选择题  植皮术后护理不正确的是()
                    
A.保持包扎敷料清洁干燥  
B.植皮的肢体要制动,并抬高患肢  
C.不可抓摸创面,必要时加约束  
D.观察创面,如皮下有积脓,应立即用尖头剪刀剪开小口挤压排出脓液  
E.供皮区若无污染,术后14天更换敷料
 
	
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 本题答案:D
本题解析:按时观察创面,如皮下有积脓,应立即用尖头剪刀剪开小口引流,但切勿挤压。如皮片已坏死,应及时剪去坏死部分。
	
	
	        32、单项选择题  患者男,36岁。剧烈腹痛2小时,主诉口渴,恶心呕吐,神志尚清楚,皮肤苍白,稍冷,体格检查:脉搏110次/分,血压80/60mmHg,尿少,体温39.8℃,有压痛、反跳痛、肌紧张,该患者属于()
                    
A.低血容量性休克  
B.感染性休克  
C.神经源性休克  
D.过敏性休克  
E.心源性休克
 
	
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 本题答案:B
本题解析:该患者的休克症状是由腹痛引起,体温高,并有恶心呕吐、腹膜炎的表现,说明有感染。
	
	
	        33、单项选择题  水中毒对患者危害最大的是()
                    
	A.脑水肿
	B.腹水
	C.下肢水肿
	D.恶心、呕吐
	E.眼睑水肿
 
	
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 本题答案:A
本题解析:水过多,首先引起细胞外液过多,钠低,出现低渗,当水进入细胞内则引起细胞水肿,脑细胞水肿导致颅内压增高发生脑疝,危及生命。
	
	
	        34、单项选择题  显示肿瘤大小形态()
                    
A.血、尿、大便常规检查  
B.病理检查  
C.内镜检查  
D.影像学检查  
E.肿瘤标志物
 
	
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 本题答案:D
本题解析:1.内镜检查应用金属或纤维光导的内径直接观察空腔器官、胸腔、腹腔及纵隔等部位的病变,并取活体组织作病理学检查。 2.影像学检查能显示占位性肿块的部位、形态和大小,以推断有无肿瘤及其性质。 3.病理检查为肿瘤定性诊断的检查。
	
	
	        35、单项选择题  呼吸、心搏骤停的体征是()
                    
A.瞳孔缩小  
B.桡动脉搏动消失  
C.股动脉搏动消失  
D.突然意识丧失、颈动脉搏动消失、没有呼吸动作  
E.肱动脉搏动消失
 
	
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 本题答案:D
本题解析:1.只要清醒者突然意识丧失、颈动脉搏动消失、没有呼吸动作三点即可诊断呼吸、心搏骤停。 2.呼吸、心搏骤停的体征尚有心音消失、血压测不到,瞳孔散大,反射消失等体征。 3.大动脉搏动消失是指颈动脉、股动脉搏动消失。
	
	
	        36、单项选择题  急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短取决于()
                    
A.原发性脑损伤的程度  
B.出血的来源  
C.血肿的部位  
D.血肿形成的速度  
E.血肿量的大小
 
	
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 本题答案:D
本题解析:硬脑膜外血肿常因颞侧颅骨骨折致脑膜中动脉破裂引起,大多属于急性型。患者意识障碍有三种类型,其中典型的意识障碍是伤后昏迷有"中间清醒期",即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后,在一段时间后颅内血肿形成,因颅内压增高导致患者再度出现昏迷。
	
	
	        37、单项选择题  双大腿的烧伤面积为()
                    
A.3%  
B.5%  
C.6%  
D.21%  
E.1%
 
	
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 本题答案:D
本题解析:根据中国新九分法,可记为3、3、3(头、面、颈),5、6、7(双手、双前臂、双上臂),5、7、13、21(双臂、双足、双小腿、双大腿),13、13(躯干),会阴1。
	
	
	        38、单项选择题  关于创伤性休克下列不合理的是()
                    
A.快速补充血容量  
B.适当使用镇静剂  
C.对症处理,防止继发性损害  
D.及时使用抗生素  
E.需手术者立即手术
 
	
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 本题答案:E
本题解析:需手术者,应在血压稳定后或初步回升时进行。
	
	
	        39、单项选择题  脊椎骨折常见()
                    
A.过伸型  
B.屈曲型  
C.屈曲牵拉型  
D.垂直压缩型  
E.过伸型和屈曲型
 
	
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 本题答案:B
本题解析:脊椎骨折损伤严重而复杂。按暴力作用方向分为:过伸型、屈曲型、屈曲牵拉型和垂直压缩型。以屈曲型最多见。易发生胸腰段的楔形压缩性骨折。
	
	
	        40、单项选择题  患者女,40岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心,呕吐3小时来院急诊。体温37℃,右上腹深部轻压痛,Murphy征阴性,进一步检查应首选()
                    
A.血白细胞计数和分类  
B.腹部X线透视  
C.B型超声波检查  
D.口服胆囊造影术  
E.血淀粉酶测定
 
	
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 本题答案:C
本题解析:B型超声波检查属无创性检查,是胆道疾病首选的检查,适用于胆道结石、肿瘤及囊肿性病变的诊断和阻塞性黄疸的鉴别诊断。
	
	
	        41、单项选择题  肝破裂可引起()
                    
A.神经性休克  
B.感染性休克  
C.心源性休克  
D.低血容量性休克  
E.过敏性休克
 
	
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 本题答案:D
本题解析:1.心肌梗死可致心肌收缩力减弱,心排血量减少而引起休克。 2.肝破裂后由于大出血可致血容量急剧减少引起低血容量性休克。 3.肿瘤晚期剧烈的疼痛可引起神经一内分泌系统反应而引起休克。
	
	
	        42、单项选择题  肾结核的主要传播途径是()
                    
A.淋巴循环  
B.血液循环  
C.呼吸道传播  
D.直接蔓延  
E.肠道传播
 
	
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 本题答案:B
本题解析:结核杆菌由原发病灶(大多在肺,其次是骨关节及肠道)多经过血液循环进入肾小球血管丛。
	
	
	        43、单项选择题  休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是()
                    
	A.神志
	B.肢体温度
	C.血压
	D.心率
	E.尿量
 
	
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 本题答案:E
本题解析:尿量是反映肾血流灌注情况的标志,尿量多说明灌注好,休克得以改善。
	
	
	        44、单项选择题  急性血源性骨 www.91eXam.org髓炎的早期特点是()
                    
	A.发热
	B.脓肿形成
	C.骨质破坏、死骨形成
	D.疼痛
	E.骨坏死
 
	
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 本题答案:C
本题解析:骨质破坏、死骨形成为急性血源性骨髓炎的早期特点,当大量脓栓、菌栓到达骨干骺端时,阻塞小血管,引起骨坏死并化脓,形成局限性脓肿,坏死组织不断增多,髓腔内压力不断加大,脓液沿哈弗管蔓延到骨膜下,形成骨膜下脓肿,进一步引起骨干的骨密质坏死,穿破骨膜导致骨周围的深部脓肿,还可穿破皮肤,形成窦道。
	
	
	        45、单项选择题  严重的低渗性缺水可补给()
                    
	A.3%高渗性盐水
	B.10%葡萄糖注射液
	C.林格液
	D.等渗性盐水
	E.0.9%氯化钠注射液
 
	
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 本题答案:A
本题解析:低渗性缺水,轻者给予等渗性盐水,中度或重度需要补充高渗性盐水。
	
	
	        46、单项选择题  患者低渗性缺水时,其尿比重()
                    
	A.稍升高
	B.无变化
	C.明显升高
	D.无明显变化
	E.降低
 
	
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 本题答案:E
本题解析:低渗性缺水是失钠大于失水,血钠降低,细胞外液渗透压降低,尿比重降低,尿钠、氯明显减少。
	
	
	        47、单项选择题  国人泌尿及男性生殖系统最常见的肿瘤是()
                    
A.肾癌  
B.膀胱癌  
C.输尿管癌  
D.阴茎癌  
E.前列腺癌
 
	
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 本题答案:B
本题解析:国人泌尿及男性生殖系统各部位均可能发生肿瘤,大多数为恶性,最常见的是膀胱癌,其次是肾癌。
	
	
	        48、单项选择题  心跳、呼吸骤停,诊断正确的是()
                    
	A.瞳孔缩小
	B.瞳孔固定性散大30分钟以上
	C.肱动脉收缩压≥8.0kPa(60mmHg)
	D.桡动脉搏动消失
	E.意识丧失、颈动脉搏动消失、无呼吸
 
	
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 本题答案:E
本题解析:只要清醒者意识突然丧失、大动脉搏动消失、没有呼吸动作三点即可诊断为心跳、呼吸骤停。
	
	
	        49、单项选择题  锁骨骨折最易发生的部位是()
                    
A.直接外力  
B.间接外力  
C.上胸部撞击  
D.中外1/3  
E.内1/3
 
	
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 本题答案:D
本题解析:1.锁骨骨折多为间接外力引起,常在侧方摔倒,肩部或手掌着地,力量传至锁骨,导致锁骨的中外1/3斜行骨折。少数为直接外力。
	
	
	        50、单项选择题  治疗ARDS,纠正低氧血症,改善肺泡换气功能的最佳措施是()
                    
A.吸入100%氧气  
B.维持有效循环  
C.机械通气,选用PEEP  
D.积极抗感染治疗  
E.营养支持
 
	
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 本题答案:C
本题解析:应用PEEP治疗,可使萎陷的肺泡张开、增加功能残气量、改善通气/血流比例,同时增加肺泡和肺间质的压力,减轻肺水肿,改善患者呼吸功能,纠正低氧血症。
	
	
	        51、单项选择题  属于酰胺类的局麻药是()
                    
	A.普鲁卡因
	B.丁卡因
	C.可卡因
	D.利多卡因
	E.氯普鲁卡因
 
	
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 本题答案:D
本题解析:普鲁卡因、丁卡因、可卡因、氯普鲁卡因均属于酯类局麻药,利多卡因属于酰胺类局麻药。
	
	
	        52、单项选择题  胃大部切除术后进食后2~4小时出现头晕、心悸、出汗()
                    
A.低血糖综合征  
B.倾倒综合征  
C.吻合口梗阻  
D.急性完全性输入段梗阻  
E.慢性不完全性输出段梗阻
 
	
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 本题答案:A
本题解析:1.胃大部切除术后进食后半小时,呕吐胆汁,呕吐后症状消失是典型不完全性输入段梗阻,由于输入段梗阻后,使胆汁不能及时排空,进食后消化液分泌明显增加,积累到一定量时,潴留液克服梗阻,涌入残胃而致呕吐;而进食后即刻频繁呕吐,不含胆汁,呕吐后症状不缓解是急性完全性输入段梗阻的表现。 3.胃大部切除术后进食后20分钟内出现出汗、乏力、心悸,平卧后症状消失,这是胃大部切除术后丧失了幽门括约肌的功能,食物过快的排入空肠,大量的细胞外液转移至肠腔,循环血量骤然减少,同时,肠腔突然膨胀,释放5-羟色胺等。 4.餐后2~4小时出现症状是由于高渗性食物迅速进入小肠,快速吸收,高血糖使胰岛素大量释放,继而发生反应性低血糖。
	
	
	        53、单项选择题  正常前列腺液白细胞数每高倍视野不超过()
                    
A.2个  
B.3个  
C.5个  
D.8个  
E.10个
 
	
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 本题答案:E
本题解析:1.镜下血尿:正常人尿镜检每高倍视野可见到0~2个红细胞,离心后每高倍视野红细胞超过3个,即为不正常。 2.正常前列腺液白细胞数每高倍视野不超过10个。
	
	
	        54、单项选择题  临床判断呼吸性酸碱紊乱的唯一指标是()
                    
A.动脉血氧分压  
B.动脉二氧化碳分压  
C.中心静脉压  
D.血氧饱和度  
E.pH
 
	
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 本题答案:B
本题解析:动脉二氧化碳分压是临床判断呼吸性酸碱紊乱的唯一指标,如增高表示呼吸性酸中毒或代谢性碱中毒时呼吸代偿,降低表示呼吸性碱中毒或代谢性酸中毒时呼吸代偿。
	
	
	        55、单项选择题  颅后窝骨折可损伤()
                    
A.嗅神经和视神经  
B.面神经和听神经  
C.9~12对脑神经  
D.脑脊液鼻漏  
E.耳后皮下瘀斑
 
	
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 本题答案:C
本题解析:颅底骨折可分为颅前窝骨折、颅中窝骨折、颅后窝骨折。颅前窝骨折可合并嗅神经和视神经损伤,颅中窝骨折可损伤面神经和听神经,颅后窝骨折可损伤第9~12对脑神经。
	
	
	        56、单项选择题  中心静脉压监测参考点(零点)位置()
                    
	A.与床平行
	B.与患者胸部平行
	C.第4肋间腋后线水平
	D.第4肋间腋中线水平
	E.胸骨角水平
 
	
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 本题答案:D
本题解析:中心静脉压监测参考点(零点)位置于第4肋间腋中线水平,即相当右心房水平。
	
	
	        57、单项选择题  急性血源性骨髓炎术后引流瓶应低于床面()
                    
	A.70cm
	B.60cm
	C.50cm
	D.40cm
	E.30cm
 
	
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 本题答案:C
本题解析:急性血源性骨髓炎术后应保持引流通畅,防止阻塞和扭曲。滴入瓶高于床面60~70cm,引流瓶应低于床面50cm,引流速度第一日快速滴入,以后维持50~56滴/分,详细记录引流液性质及引流量。
	
	
	        58、单项选择题  患者男,65岁。最近因心肌梗死住院治疗,主诉脐周及上腹部绞痛,随即出现全腹膨胀,肠鸣音消失和休克,该患者最可能的诊断是()
                    
A.急性胆管炎  
B.急性胆囊炎  
C.急性胰腺炎  
D.绞窄性肠梗阻  
E.肠系膜上动脉栓塞
 
	
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 本题答案:E
本题解析:肠系膜动脉栓塞多发生于心脏病和主动脉粥样硬化患者,肠系膜血管栓塞可引起小肠坏死、穿孔,并发弥漫性腹膜炎和休克。同时伴有面色苍白,四肢湿冷、脉搏细速、血压下降等失血性休克的表现。
	
	
	        59、单项选择题  内痔的早期症状是()
                    
	A.痔块脱出
	B.疼痛
	C.便秘
	D.便血
	E.肛周瘙痒
 
	
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 本题答案:D
本题解析:内痔分为4期,一期(最早症状)表现为排便时无痛性出血,二期便血加重,有痔核脱出,当痔核发生嵌顿时才会出现疼 痛。肛门部潮湿、瘙痒是肛瘘的症状。
	
	
	        60、单项选择题  肠内营养代谢性并发症()
                    
	A.电解质紊乱
	B.吸入性肺炎
	C.鼻咽及食管黏膜损伤
	D.恶心、呕吐、腹痛、腹胀
	E.肝、肾功能损害
 
	
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 本题答案:A
本题解析:1.鼻咽及食管黏膜损伤是由于管质过硬、操作不当或置管时间过长引起的置管并发症。 2.腹痛、腹胀、恶心、呕吐是由于输入营养液的温度、浓度、速度不合适而导致的胃肠道并发症。 3.吸入性肺炎是由于置管不当或移位,营养液反流引起反射能力下降引起的感染性并发症。 4.电解质紊乱是由于营养液不匀或分组配方不当引起的代谢性并发症。
	
	
	        61、单项选择题  多见于糖尿病患者的是()
                    
	A.深部脓肿
	B.下颌蜂窝织炎
	C.疖
	D.小腿丹毒
	E.唇痈
 
	
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 本题答案:C
本题解析:1.糖尿病患者抗感染能力低下,来源:91exam .org疖的发生与皮肤不洁、擦伤、局部摩擦或人体抗感染能力低下相关。 2.颈部的急性蜂窝织炎,可发生喉头水肿而压迫气管,引起呼吸困难,甚至窒息。 3.疖一般无全身症状,发生在面部危险三角区的疖,如被挤压或处理不当时,致病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内的海绵静脉窦,引起化脓性海绵静脉窦炎,出现眼部及其周围组织的进行性红肿和硬结,伴有疼痛和压痛。
	
	
	        62、单项选择题  急性胰腺炎的发病之初3~4小时,最有诊断价值的是()
                    
A.血糖升高  
B.血淀粉酶升高  
C.血清脂肪酶升高  
D.血白细胞计数升高  
E.血钙升高
 
	
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 本题答案:B
本题解析:胰酶的测定对于急性胰腺炎的诊断具有重要意义,其中血淀粉酶在发病后1~2小时开始升高,8~12小时标本最有价值。而尿淀粉酶在发病后12~24小时开始升高,48小时达高峰,血清脂肪酶在24~48小时才会升高。
	
	
	        63、单项选择题  骨折愈合需要的三个先决条件是()
                    
A.足够的接触面、牢固的固定、充足的营养  
B.适当的功能锻炼、牢固的固定、充分的血供  
C.牢固的固定、充分的血供、足够的接触面  
D.充足的营养、适当的功能锻炼、牢固的固定  
E.足够的接触面、适当的功能锻炼、充足的营养
 
	
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 本题答案:C
本题解析:骨折愈合需要三个先决条件:即要有足够的接触面、牢固的固定、充分的血供。
	
	
	        64、单项选择题  有关胸廓的描述属于正常人胸廓的是()
                    
	A.胸廓的前后径与左右横径的比例为1:1.5
	B.胸廓的前后径常小于左右横径的一半
	C.胸廓呈圆桶形,肋骨弓的前下斜度上抬,肋间隙加宽,有时饱满
	D.胸廓的前后径与左右横径约相等
	E.胸廓的前后径略长于左右横径,胸廓上下长度较短,胸骨下端前突
 
	
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 本题答案:A
本题解析:正常人胸廓呈椭圆形,前后径较左右径为短,比例为1:1.5。
	
	
	        65、单项选择题  胃大部切除术后进食后半小时,呕吐胆汁,呕吐后症状消失()
                    
	A.低血糖综合征
	B.倾倒综合征
	C.吻合口梗阻
	D.急性完全性输入段梗阻
	E.慢性不完全性输出段梗阻
 
	
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 本题答案:E
本题解析:1.胃大部切除术后进食后半小时,呕吐胆汁,呕吐后症状消失是典型不完全性输入段梗阻,由于输入段梗阻后,使胆汁不能及时排空,进食后消化液分泌明显增加,积累到一定量时,潴留液克服梗阻,涌入残胃而致呕吐;而进食后即刻频繁呕吐,不含胆汁,呕吐后症状不缓解是急性完全性输入段梗阻的表现。 3.胃大部切除术后进食后20分钟内出现出汗、乏力、心悸,平卧后症状消失,这是胃大部切除术后丧失了幽门括约肌的功能,食物过快的排入空肠,大量的细胞外液转移至肠腔,循环血量骤然减少,同时,肠腔突然膨胀,释放5-羟色胺等。 4.餐后2~4小时出现症状是由于高渗性食物迅速进入小肠,快速吸收,高血糖使胰岛素大量释放,继而发生反应性低血糖。
	
	
	        66、单项选择题  
	休克患者,面色苍白,皮肤湿冷及瘀斑,发绀,经输液补血无效,血压仍低,中心静脉压1.76kPa(18cmH2O),此时采用的治疗措施是()
                    
	A.加快输血
	B.加快输液
	C.强心剂
	D.应用血管扩张剂
	E.应用血管收缩剂
 
	
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 本题答案:D
本题解析:1.经输液补血无效,中心静脉压高,说明血容量过多,应用血管扩张剂纠正。 2.仍无效,说明心肌收缩功能弱,可给予强心剂。
	
	
	        67、单项选择题  关于急性胰腺炎叙述不正确的是()
                    
A.腹痛常为首发症状  
B.常恶心呕吐,呕吐后腹痛即减轻  
C.多数患者出现中度以上发热  
D.部分患者出现一过性黄疸  
E.病情的严重性与淀粉酶升高的程度不一致
 
	
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 本题答案:B
本题解析:腹痛常为首发症状和主要临床症状,系胰腺包膜肿胀、胰胆管梗阻和痉挛、腹腔内化学性物质刺激及腹腔神经丛受压所致。恶心呕吐常与腹痛伴发,开始即可出现,呕吐剧烈而频繁,呕吐后腹痛不缓解。
	
	
	        68、单项选择题  挺腹试验阳性说明:()
                    
	A.颈神经根受压
	B.腰椎小关节错缝
	C.腰骶关节扭伤
	D.腰部神经根受压
	E.腰部肌肉劳损
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        69、单项选择题  关于上尿路结石的临床表现,下列描述不正确的是()
                    
	A.结石可引起钝痛和绞痛
	B.结石越大疼痛越重
	C.可引起肉眼或镜下血尿
	D.可引起肾积水
	E.双侧上尿路结石完全性梗阻时,可导致无尿
 
	
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 本题答案:B
本题解析:肾结石可引起肾区疼痛伴肋脊角叩痛。肾区内大结石及肾盏结石,可无明显症状。结石活动或引起输尿管完全性梗阻时,可出现肾绞痛。病人活动或肾绞痛后,所致黏膜损伤,出现肉眼或镜下血尿。结石引起严重的肾积水时,可触到增大的肾脏;双侧上尿路完全性梗阻时可导致无尿。
	
	
	        70、单项选择题  患者男,59岁。站立中突然短暂意识丧失,头部撞击在地,脑后部出血,继之出现喷射状呕吐,进行性意识障碍,诊断颅内压增高原因待查,该患者合适的输液计划应该为()
                    
A.1000ml  
B.1500~2000ml  
C.2000~3000ml  
D.3000ml以上  
E.快速输注以补充身体所需
 
	
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 本题答案:B
本题解析:颅内压增高患者每天静脉输液量在1500~2000ml,其中等渗性盐水不超过500ml,并且应控制输液速度,防止短时间内输入大量液体,加重脑水肿。
	
	
	        71、单项选择题  暴露疗法护理中最重要的是()
                    
A.采用吸水性强的敷料包扎,达到要求的厚度和范围  
B.抬高肢体  
C.观察肢体末梢的血循环情况  
D.保持敷料干燥  
E.焦痂可用2%碘酊涂擦,每日4~6次
 
	
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 本题答案:E
本题解析:1.包扎疗法护理如下:①采用吸水性强的敷料,包扎压力均匀,达到要求的厚度和范围;②抬高肢体,保持关节各部位尤其是手部的功能位和髋关节外展位;③观察肢体末梢的血运情况,如皮温和动脉搏动;④保持敷料干燥,若被渗液浸湿污染或有异味,应及时更换;⑤预防中暑。 2.暴露疗法的重点是保持创面干燥,促使焦痂早日形成且完整。
	
	
	        72、单项选择题  患者男,25岁。司机,主因车祸致右小腿长时间挤压,入院后患者主诉患肢疼痛剧烈,体检可见患肢红肿、短缩畸形,皮肤大面积擦伤,足背动脉搏动消失,肢端苍白、冰凉,体温39℃,X线检查示"右胫腓骨干双骨折"。
                    护理中应禁忌的是()
                    
	A.移动患肢
	B.去除患肢过紧的外固定
	C.固定患肢并制动
	D.患肢抬高
	E.患肢伤口换药
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        73、单项选择题  中心静脉压()
                    
A.判断呼吸性酸碱紊乱的指标  
B.反映血容量是否充足的指标  
C.评估血容量和右心功能指标  
D.评估器官和组织血流情况的指标  
E.反映血氧合状态的指标
 
	
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 本题答案:C
本题解析:1.中心静脉压是测定上、下腔静脉或右心房内的压力,评估血容量和右心前负荷及右心功能的重要指标。 2.肺动脉楔压能判定左心室功能,反映血容量是否充足的指标,该指标能比较准确地反映整个循环情况。 3.平均动脉压能评估左心室泵血功能、器官和组织血流情况的指标,有助于随时发现血压变化。 4.动脉血氧分压是决定血氧饱和度的重要因素,动脉二氧化碳分压是临床判断呼吸性酸碱紊乱的唯一指标。
	
	
	        74、单项选择题  DIC的最主要特征是()
                    
A.凝血功能紊乱  
B.广泛微血栓形成  
C.严重出血  
D.凝血因子大量消耗  
E.纤溶过程亢进
 
	
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 本题答案:B
本题解析:DIC是某些致病因子所致的凝血功能障碍综合征,其病理特征是微循环内广泛性的微血栓形成,全身皮肤黏膜和内脏出血,受累器官发生栓塞与梗死。在临床上主要表现为全身广泛性出血、休克甚至多器官功能衰竭。
	
	
	        75、单项选择题  易在碱性尿液中形成的结石是()
                    
A.尿酸结石  
B.磷酸钙结石  
C.黄嘌呤结石  
D.草酸盐结石  
E.碳酸盐结石
 
	
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 本题答案:B
本题解析:1.磷酸钙及磷酸镁铵结石易在碱性尿中形成。 2.尿酸结石和胱氨酸结石易在酸性尿中形成。
	
	
	        76、单项选择题  患者男,42岁。普查发现距肛缘上8cm处直肠肿块,为溃疡型,锁骨上淋巴结未及,腹部平软,未及肿块。B型超声波检查未见肝脏有肿块。
                    下列检查可最终明确诊断的是()
                    
A.活组织病理切片检查  
B.测定血CEA浓度  
C.核素扫描  
D.磁共振检查  
E.直肠镜检查
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        77、单项选择题  浅Ⅱ度烧伤愈合的时间通常为()
                    
	A.3~7天
	B.1周
	C.2周左右
	D.3周以上
	E.4周以上
 
	
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 本题答案:C
本题解析:烧伤愈合的特点:Ⅰ度烧伤,3~7天愈合,不留痕迹;浅Ⅱ度烧伤,2周左右愈合,有色沉,无瘢痕;深Ⅱ度烧伤,3~4周愈合,留有瘢痕。
	
	 
	        78、单项选择题  适用于长期肠外营养()
                    
A.经口进食  
B.经鼻胃管  
C.空肠造瘘  
D.经周围静脉  
E.经中心静脉
 
	
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 本题答案:E
本题解析:1.肠内营养的适应证是只要胃肠有功能均可采用鼻胃管,对于短期肠内营养可经鼻胃管给予。 2.肠造瘘适用于长期肠内营养。 3.周围静脉输注受营养液的浓度、速度、时间的限制,一般不超过2周,适用于短期肠外营养。 4.中心静脉输注可较长时间使用,但并发症多而严重。
	
	
	        79、单项选择题  患者男,34岁。尿频,尿急,尿痛,伴终末血尿3个月余,经抗炎治疗效果不明显,近日出现洗米水状尿液,尿液检查:脓细胞(+++),红细胞(+),KUB示肾区不规则钙化影。
                    对确诊该病有决定意义的检查是()
                    
A.X线检查  
B.尿结核杆菌检查  
C.B超  
D.膀胱镜  
E.尿流动力学检查
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        80、单项选择题  头部的烧伤面积为()
                    
A.3%  
B.5%  
C.6%  
D.21%  
E.1%
 
	
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 本题答案:A
本题解析:根据中国新九分法,可记为3、3、3(头、面、颈),5、6、7(双手、双前臂、双上臂),5、7、13、21(双臂、双足、双小腿、双大腿),13、13(躯干),会阴1。
	
	
	        81、单项选择题  判断甲亢治疗效果的主要指标是()
                    
A .情绪变化  
B.食欲变化  
C.体重变化  
D.甲状腺大小变化  
E.心率及脉压变化
 
	
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 本题答案:E
本题解析:甲亢的主要临床表现有甲状腺肿大,情绪急躁,容易激动等,其中心率增快及脉压增大尤其重要,常作为判断病情程度及治疗效果的主要标志。
	
	
	        82、单项选择题  患者女,52岁。有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.8℃,2小时前突然畏寒,寒战,体温高达40℃,精神烦躁,口渴面色苍白,脉搏98次/分,血压110/82mmHg,尿量正常。
                    患者处于何种情况()
                    
A.无休克  
B.休克代偿期  
C.中度休克  
D.重度休克  
E.高排低阻性休克
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        83、单项选择题  肾癌出现血尿时,考虑肿瘤已侵及()
                    
	A.侵及肾盂肾盏
	B.穿破肾包膜
	C.血行转移
	D.淋巴转移
	E.已有癌细胞种植于膀胱
 
	
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 本题答案:A
本题解析:肿瘤较大时,常侵犯肾盂肾盏和输尿管,并常侵犯肾静脉,就会出现血尿,早期仅为镜下血尿,晚期可出现肉眼血尿。
	
	
	        84、单项选择题  以排除气体为目的的胸腔闭式引流应安置在()
                    
	A.患侧的腋中线第6~7肋间隙
	B.患侧的腋中线第5~6肋间隙
	C.患侧的腋中线第4~5肋间隙
	D.患侧的锁骨中线第3~4肋间隙
	E.患侧的锁骨中线第1~2肋间隙
 
	
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 本题答案:E
本题解析:因为气体较轻,往上走,所以以排除气胸为目的的胸腔闭式引流应安置在患侧的锁骨中线第1~2肋间隙。而液体财较重,往下走,所以以排除积血、积液为目的的胸腔闭式引流应安置在位置较低的部位,在患侧腋中线第6~7肋间隙。
	
	
	        85、单项选择题  肾损伤最常见的病理类型是()
                    
A.肾部分裂伤  
B.肾包膜损伤  
C.肾挫伤  
D.肾全层裂伤  
E.肾蒂损伤
 
	
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 本题答案:C
本题解析:肾挫伤,即肾实质轻微受损,肾包膜完好,形成包膜下血肿;肾损伤若涉及肾集合系统时可有少量血尿,大多数患者属此类损伤。
	
	
	        86、单项选择题  颅内压增高时形成脑疝的主要原因是()
                    
A.脑水肿、脑组织体积增大  
B.颅腔内压力梯度明显改变  
C.脑脊液循环通路受阻  
D.弥漫性颅内压增高  
E.脑干水肿
 
	
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 本题答案:B
本题解析:当颅内压增高到一定程度时,尤其是占位性病变使颅内压各分腔之间的压力不平衡,使一部分脑组织通过生理性孔隙,从高压区向低压区移位形成脑疝,产生相应的临床症状和体征。脑疝是颅内压增高的危象和引起死亡的主要原因。
	
	
	        87、单项选择题  抗休克治疗中体表灌流情况的标志是()
                    
	A.精神状态
	B.血压
	C.皮肤温度、色泽
	D.心率
	E.尿量
 
	
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 本题答案:C
本题解析:休克是由于循环血量急剧减少引起,为保证重要脏器的血液循环,皮肤、体表、内脏的血液循环减少,表现为面色苍白,湿冷。而当皮肤变得红润、温暖时说明休克已改善。
	
	
	        88、单项选择题  患儿女,12岁。在学习骑自行车时,不慎跌倒,左侧肘部受伤,经急诊室分诊护士检查,发现她有肱骨髁上骨折,送至骨科急诊。
                    最常见的早期并发症是()
                    
A.休克  
B.脂肪栓塞  
C.骨筋膜室综合征  
D.损伤肱动脉  
E.继发感染
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        89、单项选择题  当化脓性阑尾炎细菌侵入阑尾系膜小静脉时,可引起的严重并发症是()
                    
A.坏疽性阑尾炎  
B.阑尾穿孔腹膜炎  
C.阑尾周围脓肿  
D.腹腔脓肿  
E.化脓性门静脉炎
 
	
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 本题答案:E
本题解析:肠系膜下静脉回流至门静脉系统,若细菌侵入阑尾系膜小静脉可上行感染引起化脓性门静脉炎。
	
	
	        90、单项选择题  患者男,50岁。主因烧伤后1小时于9AM入院,烧伤面积为80%,其中浅Ⅱ度30%,深Ⅱ度30%,Ⅲ度20%,至6PM仍无尿,伤后前8小时输液4500ml以后仍无尿。
                    烧伤的程度是()
                    
A.轻度烧伤  
B.中度烧伤  
C.重度烧伤  
D.特重度烧伤  
E.呼吸道烧伤
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        91、单项选择题  骨折的专有体征为()
                    
A.异常活动、畸形、骨擦音  
B.功能障碍、畸形、骨擦感  
C.异常活动、疼痛、畸形  
D.畸形、疼痛、异常活动  
E.活动受限、畸形、骨擦感
 
	
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 本题答案:A
本题解析:骨折专有体征为:畸形、假关节活动(异常活动)、骨擦音或骨擦感。
	
	
	        92、单项选择题  按我国烧伤分度多采用的方法,总烧伤面积达30%~49%或Ⅲ度面积达10%~19%,属于()
                    
A.轻度烧伤  
B.中度烧伤  
C.重度烧伤  
D.特重度烧伤  
E.呼吸道烧伤
 
	
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 本题答案:C
本题解析:2.我国多采用的分度方法是:轻度烧伤:Ⅱ度面积<9%;中度烧伤:Ⅱ度面积为10%~29%或Ⅲ度面积不足10%;重度烧伤:总烧伤面积达30%~49%或Ⅲ度面积达10%~19%;特重度烧伤:总烧伤面积75%或Ⅲ度烧伤>20%,或已有严重的并发症。
	
	
	        93、单项选择题  恶性肿瘤分期的描述不正确的是()
                    
	A.T表示肿瘤的大小
	B.N表示淋巴结转移情况
	C.M表示脏器转移情况
	D.T1N0M0表示肿瘤处于早期
	E.T4N3M1表示肿瘤处于中期
 
	
	点击查看答案
 本题答案:E
本题解析:TNM分期中T代表原发肿瘤,N代表淋巴结,M为远处转移,再根据肿块的大小、浸润程度在字母后标以数字0~4,表示肿瘤的发展程度。1代表小,4代表大,0代表无。有远处转移为M1,表示肿瘤处于晚期,无远处转移为M0。
	
	
	        94、单项选择题  患者女,25岁。右足癣并发感染1周,2天前开始出现右小腿有片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。
                    该病主要的致病菌是()
                    
A.金黄色葡萄球菌  
B.溶血性链球菌  
C.大肠杆菌  
D.变形杆菌  
E.铜绿假单胞菌
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        95、单项选择题  急性乳腺炎最常见于()
                    
A.妊娠期妇女  
B.初产哺乳的妇女  
C.乳头凹陷的青年妇女  
D.更年期妇女  
E.长期哺乳的妇女
 
	
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 本题答案:B
本题解析:急性乳腺炎是乳房急性化脓性感染,患者多为产后哺乳的妇女,好发于产后3~4周,初产妇多见。
	
	
	        96、单项选择题  尿淀粉酶升高()
                    
A.脾破裂  
B.肝破裂  
C.胰腺破裂  
D.十二指肠损伤  
E.结肠损伤
 
	
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 本题答案:C
本题解析:1.胰腺损伤后胰液外漏,诊断性腹腔穿刺液的淀粉酶含量增高;尿淀粉酶也升高。 2.右侧下位肋骨骨折合并出血性休克,证明有肝破裂。
	
	
	        97、单项选择题  乳腺癌出现腋下淋巴结转移,其原因最可能是()
                    
A.血行转移  
B.经肋间淋巴结转移  
C.经皮下淋巴管转移  
D.经胸大肌外侧淋巴结转移  
E.经肝镰状韧带转移
 
	 
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 本题答案:D
本题解析:乳房淋巴液输出有四个途径,大部分乳房淋巴液经胸大肌外侧淋巴管流至腋窝淋巴结,肋间淋巴管流向胸骨旁淋巴结,肝镰状韧带的淋巴管进入肝脏,经皮下淋巴管转移可流向对侧乳房。
	
	
	        98、单项选择题  患者男,36岁。反复发作上腹部疼痛伴呕吐2个月,呕吐物为宿食,呕吐后症状减轻,近1周症状加重而入院。体格检查:消瘦,轻度水肿,上腹部正中有轻压痛,有振水音。
                    患者行手术治疗,术前准备不正确的是()
                    
A.术前3天胃肠减压  
B.用温开水洗胃3天  
C.纠正脱水  
D.纠正营养  
E.纠正低氯低钾性碱中毒
 
	
	点击查看答案
 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        99、单项选择题  按我国烧伤分度多采用的方法,烧伤深度为Ⅱ度,面积为10%~29%,属于()
                    
A.轻度烧伤  
B.中度烧伤  
C.重度烧伤  
D.特重度烧伤  
E.呼吸道烧伤
 
	
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 本题答案:B
本题解析:我国多采用的分度方法是:轻度烧伤:Ⅱ度面积<9%;中度烧伤:Ⅱ度面积为10%~29%或Ⅲ度面积不足10%;重度烧伤:总烧伤面积达30%~49%或Ⅲ度面积达10%~19%;特重度烧伤:总烧伤面积75%或Ⅲ度烧伤>20%,或已有严重的并发症。
	
	
	        100、单项选择题  甲状腺上动脉来自()
                    
	A.锁骨下动脉
	B.颈总动脉
	C.颈外动脉
	D.颈内动脉
	E.无名动脉
 
	
	点击查看答案
 本题答案:C
本题解析:甲状腺的血液供应非常丰富,主要来自两侧的甲状腺上、下动脉,甲状腺上动脉来自颈外动脉,甲状腺下动脉来自锁骨下动脉。
	
	
	        
		  
      
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