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1、单项选择题 孕妇,27岁。妊娠36周,因阴道持续性流液1h来院求诊。
经及时抢救,新生儿转危为安,护士及时将好消息告诉产妇,让其探望暖箱中的女儿,这是为了满足产妇的()。
A.生理的需求
B.安全的需要
C.爱和归属的需要
D.尊重的需要
E.自我实现的需要
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 宫缩乏力性产后出血临床表现的描述,正确的是()。
A.胎儿娩出后即见血液不断流出
B.血色暗红无凝块
C.宫缩时出血量增多
D.胎盘未剥离前即出血不止,多伴有第三产程延长
E.宫体较软,宫底不硬
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 晚期产后出血指()。
A.分娩后12小时后在产褥期内发生的子宫大量出血
B.分娩24小时后在产褥期内发生的子宫大量出血
C.分娩48小时后在产褥期内发生的子宫大量出血
D.分娩1周后在产褥期内发生的子宫大量出血
E.分娩2周后在产褥期内发生的子宫大量出血
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 足月初产,外测量骨盆正常,临产16小时,破膜2h,胎手脱出阴道入院,检查胎心音正常,平脐处扪及子宫病理缩复环,口6cm,立即实行()。
A.产钳助产
B.内倒转术
C.碎胎术
D.剖宫产术
E.胎头吸引器助产
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 某经产妇,35岁,孕2产2,孕41周,自然分娩一活女婴,体重3200g,胎盘、胎膜自然娩出且完整,产时出血500mL,产后2h共出血100mL。
胎儿娩出后应立即处理的是()。
A.子宫底注射催产素20U
B.按摩子宫
C.牵挂脐带,快速娩出胎盘
D.经产妇进食、水
E.检查软产道
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本题答案:A
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6、单项选择题 某产妇,足月分娩一重度窒息男婴,经抢救后复苏。胎盘娩出后,阴道出血约550ml,呈间歇性。检查:子宫软,按摩后子宫变硬,阴道出血量明显减少。
该产妇产后出血的主要原因是()。
A.胎盘胎膜滞留
B.凝血功能障碍
C.产后宫缩乏力
D.会阴、阴道裂伤
E.宫颈裂伤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 初产妇,26岁,足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级。检查:LOA,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩。下列正确的是()。
A.出现心衰症状时吸氧
B.产妇取平卧位休息
C.第二产程鼓励产妇屏气用力
D.产后常规注射麦角新碱
E.胎肩娩出后腹部放置砂袋并用腹带包扎固定
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本题答案:D
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8、单项选择题 足月妊娠,临产16小时,伴排尿困难。检查:宫底在脐与剑突之间,拒按。枕左前位,胎心不清,大约80次/分,宫口开大4cm,胎头于坐骨棘上0.5cm。宫缩间歇时,患者呼叫疼痛,并于脐下2横指处触及一凹陷,随宫缩有上升趋势,导尿发现为肉眼血尿,此时可诊断为()。
A.低张性宫缩乏力
B.高张性宫缩乏力
C.先兆子宫破裂
D.子宫破裂
E.子宫痉挛性狭窄环
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本题答案:C
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9、单项选择题 孕妇,27岁。妊娠36周,因阴道持续性流液1h来院求诊。
经诊断为胎膜早破,应给其安置()。
A.平卧位
B.头低足高位
C.头高足低位
D.截石位
E.膝胸卧位
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本题答案:B
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10、单项选择题 对于有先兆子宫破裂的再次妊娠要()。
A.1年以后
B.2年以后
C.3年以后
D.4年以后
E.5年以后
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本题答案:B
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11、单项选择题 某女士,因子宫破裂胎儿死亡,行子宫切除术,术后制定心理护理措施,哪项不正确()。
A.允许产妇诉说内心感受
B.适当时候向其解释胎儿死亡原因
C.鼓励家属多陪伴
D.观察其情绪变化
E.安排与哺乳产妇同住一室
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本题答案:E
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12、多项选择题
某初产妇,35岁,孕1产0,平素月经规律,周期为28~30天,持续3~5天,末次月经为1月20日,于今晨上楼时,突感有一股液体自阴道流出,来院检查发现,仍有阴道流液,液体pH值为7.0,干燥后可见羊齿状结晶。孕妇及其丈夫精神慌张,很担心孩子的情况。请根据上述情况找出两个主要的护理诊断,并制定相应的护理目标和措施。
关于胎膜早破正确的是()。
A.破膜后阴道pH值≥7.0
B.胎头高浮及臀位应注意预防脐带脱垂
C.患者要绝对卧床
D.妊娠后两个月禁止性生活
E.破膜24小时未分娩者应行剖宫产
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本题答案:A, B, C, D
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13、单项选择题 关于子宫破裂,下列哪种说法正确?()
A.按疾病发展的过程,可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段
B.先兆子宫破裂多发生在宫缩乏力所致的产程延长
C.对于子宫破裂的产妇,应积极进行全子宫切除术
D .均发生在妊娠期
E.以上说法都不对
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本题答案:A
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14、单项选择题 经产妇38岁,孕3产1,孕40周,合并轻度妊娠高血压。自然分娩娩出一男婴(体重4000g)后,阴道出现活动性鲜血流出,约300mL,胎盘自然娩出,完整,但是阴道仍出血多,伴血块约200mL,检查子宫软,按摩后变硬。诊断为产后出血。
该产妇不可能出现的护理诊断是()。
A.有组织灌注量改变的危险
B.皮肤完整性受损
C.有感染的危险
D.预感性悲哀
E.疼痛
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本题答案:B
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15、单项选择题 急诊科一26岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱来大医院处理。
产科医师仔细检查,发现已是嵌顿性肩前位,发现脱出的是胎儿右手,其腹部检查应是()。
A.胎背朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部右侧
B.胎背朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部左侧
C.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部右侧
D.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部左侧
E.胎儿肢体朝向产妇左侧,胎臀在产妇腹部右侧
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 某初产妇,孕足月临产,从规律宫缩至宫口开全约3小时,随后胎儿很快娩出,阴道立即出现持续性出血,约600ml,色鲜红并凝成血块。应考虑()。
A.胎盘残留
B.软产道损伤
C.胎盘滞留
D.凝血功能障碍
E.宫缩乏力
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本题答案:B
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17、多项选择题 关于失血性休克的护理措施正确的是()。
A.严密观察并详细记录患者的意识状态、皮肤颜色、生命征及尿量
B.观察子宫收缩情况
C.观察会阴伤口情况及严格会阴护理
D.按摩子宫
E.按医嘱给予抗生素预防感染
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本题答案:A, B, C, E
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18、单项选择题 有关胎膜早破的处理,不正确的是()。
A.破膜后立即听胎心音
B.记录破膜时间
C.观察羊水性质
D.右侧卧位
E.胎头高浮者,须抬高床尾
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本题答案:D
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19、单项选择题 经产妇38岁,孕3产1,孕40周,合并轻度妊娠高血压。自然分娩娩出一男婴(体重4000g)后,阴道出现活动性鲜血流出,约300mL,胎盘自然娩出,完整,但是阴道仍出血多,伴血块约200mL,检查子宫软,按摩后变硬。诊断为产后出血。
该产妇治疗首选()。
A.麦角新碱
B.硫酸镁
C.缩宫素
D.凝血因子
E.维生素K
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本题答案:C
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20、单项选择题 羊水栓塞的病因是()。
A.子宫破裂
B.胎盘早剥
C.宫缩过强
D.前置胎盘
E.以上均正确
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本题答案:E
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21、单项选择题 关于胎膜早破的护理,下列哪项是错误的()。
A.破膜后立即听胎心音
B.记录破膜时间
C.灌肠
D.破膜超过12h给予抗生素控制感染
E.注意有无羊水污染
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本题答案:C
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22、多项选择题 胎膜早破跟哪些因素有关()。
A.缺乏维生素C
B.TNF-A、IL-8升高
C.产妇偏瘦、营养不良
D.妊娠晚期长时间站立
E.下生殖道感染
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本题答案:A, B, D, E
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23、单项选择题 初产妇,于胎儿娩出后不久产妇突然出现烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀、脉搏加快,应考虑为()。
A.产后感染
B.先兆子痫
C.羊水栓塞
D.脑血管意外
E.癫痫
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本题答案:C
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24、单项选择题 某孕妇,妊娠34周,阴道流液1小时来院就诊。检查:LOA,胎心率136次/分,无宫缩及感染征象。诊断为胎膜早破,采取何种措施()。
A.立即引产
B.观察24h无宫缩行剖宫产术
C.观察24h无宫缩行引产
D.严密观察,延长胎龄
E.等待自然分娩
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 急诊科一26岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱来大医院处理。
医师检查产妇腹部,最常见到的异常情况是()。
A.子宫呈纵椭圆形
B.子宫呈板状硬
C.胎心率减慢
D.出现病理缩复环
E.子宫呈横椭圆形
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本题答案:D
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26、单项选择题 孕妇,24岁,孕2产1,孕40周,破水14h,有规律宫缩10h。检查:产妇神志清,面容痛苦,疼痛难忍,呼叫,腹痛拒按,烦躁不安,于平脐处见一环形凹陷,导尿见肉眼血尿,子宫轮廓不清,脉搏、呼吸快,胎心不清,约160次/分。
对该孕妇最佳的处理措施是()。
A.抑制宫缩,同时行剖宫术前准备
B.乙醚麻醉下行内倒转术
C.抗休克治疗
D.行剖宫产术
E.消毒胎儿手后送回阴道内
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 与子宫缩复环异常上升有密切关系的情况是()。
A.先兆子宫破裂
B.前置胎盘
C.巨大胎儿
D.羊水过多
E.胎盘早剥
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 初产妇,30岁,妊娠38周,侧切自然分娩一健康男婴,胎盘正常娩出。产后1h发现产妇面色苍白,出冷汗,阴道流血量较多,主诉头晕、心悸和口渴。BP90/50mmHg,P120次/分,既往有血小板减少症,无高血压及低血压,无贫血史。
该种疾病80%以上发生于()。
A.分娩过程中
B.产后1h内
C.产后2h内
D.产后4h内
E.产后24h内
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本题答案:C
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29、单项选择题 患者,女性,25岁。生产后1周,突然大量阴道流血,检查发现子宫大而软,宫口松弛,阴道及宫口有血块堵塞,正确的处理措施是()。
A.子宫切除
B.行刮宫术,刮出物送病理检查以明确诊断
C.开腹探察
D.左侧卧位、吸氧
E.子宫动脉结扎
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本题答案:B
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30、单项选择题 产后出血最常见的病因是()。
A.多胎
B.羊水过多
C.妊娠高血压疾病
D.宫缩乏力
E.巨大胎儿
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本题答案:D
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31、单项选择题 初产妇,24岁。第一产程出现不协调行宫缩过强,产妇焦躁不安,不停呻吟,拒绝抚触其腹部,助产士小张考虑为先兆子宫破裂。
针对先兆子宫破裂产妇,需做辅助检查项目之一()。
A.胎盘的位置
B.羊水量
C.胎盘的成熟度
D.尿常规是否血尿
E.胎儿双顶径
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本题答案:D
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32、单项选择题 一初产妇,26岁,孕足月,出现规律性宫缩一小时候来院。由于宫缩过强未来得及消毒及保护会阴,胎儿即娩出。随后阴道有较多血流出。检查:宫缩良好。
此产妇于胎盘娩出后持续阴道出血,检查为胎盘不完整,则应()。
A.行宫腔探查
B.阴道内填塞纱布止血
C.按摩子宫,止血
D.监测生命征
E.按摩子宫,同时肌内注射宫缩剂
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本题答案:A
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33、多项选择题 以下检查中提示胎膜早破的是()。
A.阴道液干燥片检查有羊齿状结晶出现
B.阴道酸碱度检查,流出液PH值为7.0
C.阴道酸碱度检查,流出液PH值为5.0
D.阴道酸碱度检查,流出液PH值为6.0
E.羊膜镜检查,可直视胎先露,看不到前羊水囊
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 孕妇,32岁。在家阴道有液体流出,无腹痛,到医院医生诊断为胎膜早破,孕妇下床小便,护士发现脐带脱垂,必须采取的措施是()。
A.数分钟内结束分娩
B.顺其自然
C.保持外阴清洁
D.定时观察羊水性状
E.定时听胎心
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本题答案:A
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35、多项选择题 关于子宫破裂的心理护理,正确的是()。
A.努力倾听产妇的内心感受
B.向产妇解释胎儿死亡或切除子宫的原因,鼓励产妇正确面对现实
C.尽量避免与哺乳产妇同室
D.不让家属陪伴
E.对产妇进行有关宣教
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 初产妇,宫缩过强,胎儿娩出迅速,新生儿体质量4000g,产后阴道流血较多,为持续性,色鲜红,能凝固,出血原因最可能是()。
A.胎盘剥离不全
B.胎盘植入
C.软产道裂伤
D.产后宫缩乏力
E.凝血功能障碍
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本题答案:C
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37、单项选择题 下不是胎膜早破并发症的是()。
A.感染及产程延长
B.脐带脱垂
C.胎盘早剥
D.胎儿窘迫
E.早产
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 病理性缩复环提示将要发生()。
A.胎盘早剥
B.软产道损伤
C.头盆不称
D.子宫破裂
E.羊水栓塞
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 孕妇,25岁。孕37周,晨起发现阴道流液,入院后诊断为胎膜早破。护士应指导孕妇的体位是()。
A.仰卧位
B.右侧卧位
C.头低足高位
D.左侧卧位,抬高臀部
E.半坐卧位
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 某初产妇,孕足月自然分娩一女婴,胎盘娩出后发现胎盘剥离不全,此时该()。
A.徒手剥离残留胎盘
B.按摩子宫底
C.应用缩宫素
D.切除子宫
E.静脉输液输血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
41、多项选择题 三十岁初产妇,足月临产,产程进展顺利,宫口开全1小时后胎心100次/分,检查胎头在S+2,LOT位,羊水粪染,行手转胎头,低位产钳助产娩出胎儿4000g.随即阴道有活动性新鲜血流出,约200ml,胎盘自娩,检查胎盘胎膜完整,但阴道出血仍多,伴血块约300ml。
下列属于产后出血体征的是()。
A.产妇怕冷,冷汗,心慌,头晕
B.肛门坠胀感
C.血压下降,脉搏细数
D.烦躁不安、呼吸急促
E.因软产道裂伤的出血,腹部检查宫缩较好,轮廓较清晰
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本题答案:C, E
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 羊水栓塞的常见病因有()。
A.胎膜早破
B.前置胎盘
C.子宫强直性收缩
D.子宫有开放的血管
E.以上都正确
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本题答案:E
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43、多项选择题 有关 产后出血的描述正确的是()。
A.胎盘娩出后24小时内出血量超过500ml
B.指分娩24小时在产褥期内发生的大量出血
C.最常见的原因是胎盘胎膜残留
D.指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml
E.多发生在产后24小时
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本题答案:A, D
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 初产妇,24岁。第一产程出现不协调行宫缩过强,产妇焦躁不安,不停呻吟,拒绝抚触其腹部,助产士小张考虑为先兆子宫破裂。
典型的先兆子宫破裂临床表现之一是()。
A.烦躁不安
B.呼吸、心率加快
C.排尿困难
D.病理性缩复环
E.胎心率改变
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本题答案:D
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45、单项选择题 某初产妇,产时出血200mL,产后1h阴道出血200mL,产妇血压80/40mmHg,感肛门坠胀难忍,最可能发生的是()。
A.产道裂伤
B.阴道血肿
C.宫颈裂伤
D.产妇便秘
E.胎盘残留
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本题答案:B
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46、单项选择题 处理宫缩乏力最常用的方法是()。
A.宫腔填塞纱布
B.加强宫缩、按摩子宫、使用缩宫素
C.结扎子宫动脉
D.结扎髂内动脉
E.切除子宫
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 孕妇,27岁。妊娠36周,因阴道持续性流液1h来院求诊。
采取上述卧位主要是为了防止出现()。
A.胎儿缺氧
B.呼吸困难
C.宫腔感染
D.脐带脱垂
E.产妇休克
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 胎膜早破的常见病因是()。
A.羊膜腔内压力升高
B.宫颈内口松弛
C.机械性刺激
D.营养因素
E.下生殖道感染
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 对于子宫破裂以下错误的是()。
A.在抢救休克的同时,无论胎儿是否存活,均应尽快做好剖宫产术前准备
B.继续应用缩宫素
C.可摸到病理性缩复环
D.术中、术后因该给大剂量抗生素
E.患者全腹压痛,反跳痛
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 初产妇王某,产钳助产分娩一女婴,体重4100g,胎儿娩出后阴道持续出血,色鲜红约150ml,检查产道发现出血口并缝合,鲜血停止,更换会阴垫。胎盘娩出后1小时又发现会阴垫约有出血100ml,色鲜红,可以凝结成血块,压迫宫底后出血没有太多变化。病人面色苍白,出冷汗,子宫轮廓尚清楚,给病人测血压100/50mmHg。
为预防该产妇的继续出血,不宜采取的措施是()。
A.对具有产后出血高危因素产妇,做好准备工作
B.第一产程注意避免过度疲劳
C.重视第二产程处理,指导产妇适时正确使用腹压
D.第三产程准确收集出血量,并检查胎盘、胎膜是否完整
E.胎盘娩出后,产妇继续留在产房观察半小时后转入病房休息
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 孕妇,24岁,孕2产1,孕40周,破水14h,有规律宫缩10h。检查:产妇神志清,面容痛苦,疼痛难忍,呼叫,腹痛拒按,烦躁不安,于平脐处见一环形凹陷,导尿见肉眼血尿,子宫轮廓不清,脉搏、呼吸快,胎心不清,约160次/分。
最有早期诊断意义的症状、体征是()。
A.产妇疼痛难忍、呼叫
B.出现病理性缩复环
C.子宫轮廓不清
D.导尿见肉眼血尿
E.清楚触及胎体
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 某女士,孕足月,因胎膜早破收入院,查体:LOA,未入盆,以下错误的是()。
A.严密观察胎动及胎心率
B.指导孕妇自测胎动
C.休息时取半卧位
D.绝对卧床休息,禁止灌肠
E.观察流出羊水的性状及量
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 初产妇,孕39周,下腹坠胀6h入院。入院检查:宫口2cm,先露"-2",产道无异常。产妇诉一晚上未休息,疲惫不堪,护士遵医嘱静脉推注安定10mg,却误把缩宫素10U静脉推注。1min后产妇呈现持续性宫缩,且无明显间歇,胎心率160次/分。
为避免子宫出现强直性宫缩,应立即采取的紧急措施是()。
A.氧气吸入
B.做好剖宫产术的准备
C.静脉滴注缩富素,尽早分娩
D.肌内注射盐酸哌替啶100mg
E.立即静脉推注硫酸镁抑制宫缩,并做好接生准备
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 初产妇,25岁。孕39周,产妇烦躁不安、持续腹痛、拒按,子宫收缩出现子宫痉挛性狭窄环,常见于()。
A.羊水过多
B.双胎
C.巨大儿
D.胎盘早期剥离
E.先兆子宫破裂
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 某孕妇G1P0,孕40周,头位。临产18小时,宫口开大8cm,出现“头盆不称”,2小时无进展,催产素静脉点滴产程仍无进展基层转诊,初步诊断为“子宫破裂”。此时患者最适宜的处理方法是()。
A.输血输液观察
B.迅速阴道助产娩出死胎
C.即行阴道内诊,以明确破口部位及大小
D.即刻剖宫取胎,同时行子宫次全切除术
E.剖宫产术后,对破口小、时间短、无感染者可行修补术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
56、多项选择题 关于胎膜早破的预防措施正确的是()。
A.多做肛门检查
B.妊娠后两个月禁止性生活
C.加强产前检查
D.避免增加腹压的体力活动
E.及时纠正异常胎位
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 产妇,25岁。孕39周分娩,第一产程时烦躁不安,呼叫不停,突然不再哭闹,宫缩停止,发生子宫破裂较常见的病因是()。
A.宫缩剂使用不当
B.臀位助产操作不当
C.软产道阻塞
D.瘢痕子宫
E.连体儿畸形
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
58、多项选择题 对于羊水栓塞患者可能的护理诊断有()。
A.气体交换受损
B.有胎儿窘迫的危险
C.组织灌注不足
D.营养失调:低于机体需要量
E.体温过高
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
59、多项选择题 先兆子宫破裂症状和体征包括()。
A.产妇自述疼痛难忍,烦躁不安,呼叫不已
B.子宫下段压痛明显甚至出现血尿
C.环不随子宫收缩而逐渐上升
D.宫体更加增厚变短,子宫下段拉长变薄
E.子宫呈强直性收缩
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 胎膜早破是指胎膜破裂发生在()。
A.临产前
B.潜伏期
C.活跃期
D.第一产程末
E.第二产程末
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 初孕妇41周临产,试产4小时,宫缩2~3分钟一次,每次持续约50秒。听诊胎心132次/分。产妇在入厕时诉说突然阴道有大量水流出。立即听胎心90次/分,检查见胎头仍高浮,首先考虑可能为()。
A.脐带绕颈
B.脐带脱垂
C.脐带过短
D.胎头受压
E.迷走神经兴奋
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
62、多项选择题 关于产后出血的预防措施,以下正确的是()。
A.高危妊娠者应提前入院
B.待胎儿完全娩出后,肌注或静脉滴注缩宫素
C.观察产程进展,防止产程延长
D.产后2h内密切观察产妇的子宫收缩情况
E.鼓励产妇早期哺乳,刺激子宫收缩
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 出现子宫破裂时应立即用()。
A.哌替啶
B.钙剂
C.硫酸镁
D.地塞米松
E.缩宫素
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本题答案:C
本题解析:子宫破裂时首先输血、输液抢救休克,立即用硫酸镁,硫酸镁可以松弛子宫肌肉。故本题选C。避错:本题部分考生易选E,这是不对的,因为一旦发生子宫破裂,若静脉点滴缩宫素应立即停止,同时报告医生,由于硫酸镁可以松弛子宫肌肉,因此,立即给予硫酸镁。
64、多项选择题 羊水栓塞患者的处理包括()。
A.吸氧
B.抗过敏
C.纠正心衰消除肺水肿
D.解痉挛
E.抗休克
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 某产妇,足月分娩一重度窒息男婴,经抢救后复苏。胎盘娩出后,阴道出血约550ml,呈间歇性。检查:子宫软,按摩后子宫变硬,阴道出血量明显减少。
此病例,在新生儿抢救中有误的是()。
A.加压供氧30次/分
B.自动呼吸后给予一般氧流量
C.新生儿置抢救台,取侧卧位
D.气管插管,吸净黏液
E.脐静脉给药纠正酸中毒
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 下列何种现象不能提示胎儿窘迫()。
A.头位时羊水含胎粪
B.宫缩时出现早期减速
C.头皮血液pH值<7.2
D.胎心率<120次/分
E.胎心率>160次/分
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 分娩时子宫破裂,正确的是()。
A.大量阴道出血
B.宫缩增强,出现病理性缩腹环
C.子宫破裂后扪不到胎体,听不到胎心
D.宫底迅速上升
E.患者满腹均有压痛反跳痛
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 经产妇38岁,孕3产1,孕40周,合并轻度妊娠高血压。自然分娩娩出一男婴(体重4000g)后,阴道出现活动性鲜血流出,约300mL,胎盘自然娩出,完整,但是阴道仍出血多,伴血块约200mL,检查子宫软,按摩后变硬。诊断为产后出血。
造成该产妇产后出血最可能的原因为()。
A.宫缩乏力
B.软产道损伤
C.凝血功能障碍
D.产后出血
E.胎盘粘连
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本题答案:A
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69、多项选择题 三十岁初产妇,足月临产,产程进展顺利,宫口开全1小时后胎心100次/分,检查胎头在S+2,LOT位,羊水粪染,行手转胎头,低位产钳助产娩出胎儿4000g.随即阴道有活动性新鲜血流出,约200ml,胎盘自娩,检查胎盘胎膜完整,但阴道出血仍多,伴血块约300ml。
可列出的护理诊断为()。
A.出血性休克
B.体液不足
C.感知性便秘
D.有感染的危险:与手术操作、出血及全身抵抗力下降有关
E.外周血液灌注不足
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 初产妇,30岁,妊娠38周,侧切自然分娩一健康男婴,胎盘正常娩出。产后1h发现产妇面色苍白,出冷汗,阴道流血量较多,主诉头晕、心悸和口渴。BP90/50mmHg,P120次/分,既往有血小板减少症,无高血压及低血压,无贫血史。
下面不属于该疾病的主要处理原则的是()。
A.抑制子宫收缩
B.止血
C.补充血容量
D.纠正休克
E.防治感染
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 关于病理性缩复环不正确的是()。
A.为克服产道阻力,子宫收缩继续增强
B.子宫下段被拉长变薄
C.环不随子宫收缩而逐渐上升
D.子宫上段逐渐变厚
E.子宫下段有压痛
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 不属于先兆子宫破裂的临床表现为()。
A.子宫收缩力强
B.子宫病理性缩复环
C.子宫下段压痛
D.胎心率100次/分
E.腹壁下清楚触及胎儿肢体
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 以下不是子宫破裂的原因的是()。
A.手术损伤
B.多胎经产妇
C.缩宫素使用不当
D.前置胎盘
E.滞产
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 某33岁孕妇,G3P0,孕37周,破水4小时急诊来院,测血压110/75mmHg,胎儿头高浮,胎心100次/分,最适宜的处理是()。
A.立即行B超检查
B.嘱孕妇自行办理入院手续
C.吸氧,左侧卧位
D.急诊室观察
E.平车推病人入产房,即行阴道检查
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本题答案:E
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75、单项选择题 下列疾病中哪项不易发生因DIC导致的产后出血()。
A.妊娠合并肝炎
B.死胎
C.过期妊娠
D.重度妊高征
E.羊水栓塞
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本题答案:C
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76、单项选择题 关于预防产后出血的护理措施,错误的是()。
A.做好健康教育,避免产妇精神高度紧张
B.胎儿娩出后,立即娩出胎盘,预防产后出血
C.宫缩弱时,可静脉滴注缩宫素
D.避免产妇体力过度消耗,可适当进食、水
E.胎盘娩出后,可宫底注射缩宫素
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本题答案:B
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77、单项选择题 产后出血多发生在产后()。
A.24小时
B.16小时
C.14小时
D.2小时
E.10小时
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本题答案:D
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78、多项选择题 何种因素可以引起宫缩乏力()。
A.产妇精神过度紧张
B.临产后过度使用镇静剂
C.产妇体重过轻
D.胎盘卒中
E.子宫纤维发育不良
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本题答案:A, B, D, E
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79、单项选择题 孕妇,27岁。妊娠36周,因阴道持续性流液1h来院求诊。
24h后,产妇产下一女婴,女婴出现呼吸窘迫,医护人员进行急救。由于对此毫无思想准备,产妇容易产生的情绪是()。
A.愤怒
B.焦虑
C.沮丧
D.消极
E.悲观
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 经产妇38岁,孕3产1,孕40周,合并轻度妊娠高血压。自然分娩娩出一男婴(体重4000g)后,阴道出现活动性鲜血流出,约300mL,胎盘自然娩出,完整,但是阴道仍出血多,伴血块约200mL,检查子宫软,按摩后变硬。诊断为产后出血。
下列治疗并非必须实施的是()。
A.按摩子宫
B.应用缩宫剂
C.抗感染
D.检查血常规
E.输血
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本题答案:E
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81、单项选择题 关于子宫破裂的原因,正确的描述是()。
A.胎先露下降受阻
B.子宫壁有瘢痕
C.过多使用宫缩剂
D.手术创伤
E.以上都对
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本题答案:E
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82、单项选择题 下列哪项表现是先兆子宫破裂最典型的临床表现?()
A.胎心、胎动消失
B.产妇面色苍白,呼吸急促,血压下降
C.子宫下段肌肉变薄拉长,出现病理性缩复环
D.产妇下腹撕裂样剧痛
E.阴道检查可见鲜血流出
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 急诊科一26岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱来大医院处理。
娩出的新生儿颜面及全身皮肤青紫,呼吸表浅,心率120次/分且有力,此时首先应作的处置是()。
A.吸氧,保暖
B.行人工呼吸
C.清理呼吸道
D.纠正酸中毒
E.静脉输液治疗
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本题答案:C
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84、单项选择题 初产妇,30岁,妊娠38周,侧切自然分娩一健康男婴,胎盘正常娩出。产后1h发现产妇面色苍白,出冷汗,阴道流血量较多,主诉头晕、心悸和口渴。BP90/50mmHg,P120次/分,既往有血小板减少症,无高血压及低血压,无贫血史。
最有可能的诊断为下列哪一项()。
A.产后出血
B.胎膜早破
C.贫血
D.先兆子宫破裂
E.羊水栓塞
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 某产妇因胎儿窘迫 行剖宫产术,术中、产后出血计800mL。为了预防感染,以下可不选用的措施是()。
A.保持环境清洁,定期消毒
B.保持床单位清洁
C.保持会阴清洁,经常更换卫生垫
D.使用抗生素
E.每天更换腹部伤口敷料
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 关于胎膜早破的原因,相关因素不包括()。
A.创伤
B.生殖道感染
C.胎位异常
D.头盆不称
E.羊水过少
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 不符合先兆子宫破裂的征象是()。
A.病理性缩复环
B.休克表现
C.血尿
D.产妇疼痛难忍
E.胎心音消失
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 患者,女性,35岁。孕39周,孕1产0,无痛性阴道出血5h,1h前出现规律宫缩,阴道出血量明显增多,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心率160次/分,阴道检查宫口开大1cm,患者最适宜的处理是()。
A.大剂量止血剂
B.等待自然分娩
C.人工破膜
D.静脉输注缩宫素
E.行剖宫产
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 产妇,28岁,自然分娩一女婴,产后3h出血约800ml。为处理产后出血,使用宫腔填塞纱布条的情形是()。
A.软产道裂伤
B.胎盘因素导致的产后出血
C.凝血功能障碍
D.子宫全部松弛无力,缺乏输血条件,病情危急时
E.按摩子宫无效时
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 患者,女性,28岁。发生晚期产后出血,不正确的处理是()。
A.少量阴道流血,可给予抗生素、子宫收缩剂
B.中等量阴道流血,可给予抗生素、子宫收缩剂,支持疗法
C.剖宫产术后阴道流血,用刮匙取出宫腔残留组织
D.剖宫产术后阴道流血量多,必要时应开腹探查
E.剖宫产术后 阴道流血量多,有时需切除子宫
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 为预防感染而应用抗生素的指征是胎膜早破超过()。
A.16小时
B.14小时
C.12小时
D.10小时
E.8小时
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 以下有关胎膜早破不正确的是()。
A.临产前孕妇突然感到有液体自阴道流出
B.临产后阴道持续性流液
C.阴道流液涂片镜检可见羊齿状结晶
D.羊膜镜检查直接看到胎儿先露
E.酸碱试纸测定阴道PH≥7
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 某经产妇,35岁,孕2产2,孕41周,自然分娩一活女婴,体重3200g,胎盘、胎膜自然娩出且完整,产时出血500mL,产后2h共出血100mL。
引起该产妇产后出血的原因最可能的是()。
A.宫缩乏力
B.软产道损伤
C.凝血功能障碍
D.滞产
E.胎盘粘连
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 早破水处理原则正确的是()。
A.孕龄达32周岁可适时终止妊娠
B.孕龄达34周岁可适时终止妊娠
C.孕龄达35周岁可适时终止妊娠
D.孕龄达36周岁可适时终止妊娠
E.孕龄达37周岁可适时终止妊娠
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 某产妇,足月分娩一重度窒息男婴,经抢救后复苏。胎盘娩出后,阴道出血约550ml,呈间歇性。检查:子宫软,按摩后子宫变硬,阴道出血量明显减少。
此新生儿窒息复苏后为防止再次窒息,以下错误的措施是()。
A.每天进行沐浴
B.观察新生儿面色、呼吸
C.治疗与护理操作集中进行
D.保持安静继续保暖
E.适当延期哺乳
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 某经产妇,35岁,孕2产2,孕41周,自然分娩一活女婴,体重3200g,胎盘、胎膜自然娩出且完整,产时出血500mL,产后2h共出血100mL。
同时可处理的项目不包括()。
A.吸氧
B.测量生命体征,补液
C.交叉配血
D.保暖
E.导尿
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 以下描述子宫破裂错误的是()。
A.血尿
B.多胎经产妇
C.胎儿进入腹腔后,胎心听得更清楚
D.子宫破裂后,应积极做好手术准备
E.全腹压痛反跳痛
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 不属于产后宫缩乏力性出血的原因是()。
A.子宫肌瘤
B.子宫肌纤维变性
C.子宫发育不良
D.临产后使用两种以上的镇静剂
E.阴道炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 某产妇,妊娠14周,行钳刮术时破膜后突然烦躁、寒战、咳嗽、呼吸心率加快,血压轻度下降,应及早采取何种急救措施()。
A.阿托品静脉注射
B.地塞米松静注
C.注射升压药阿拉明
D.输入新鲜血液
E.立即剖宫探查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 预防羊水栓塞的发生,在护理中应注意的事项不包括()。
A.指导产妇按时进行产前检查
B.正确掌握缩宫素的使用指征
C.人工破膜宜在两次宫缩的间歇期
D.破口应大,流速应快
E.防止宫缩过强
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
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