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1、单项选择题 高血压合并支气管哮喘的病人不宜使用
A.β-受体阻断药
B.α1-受体阻断药
C.利尿药
D.扩血管药
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
2、多项选择题 糖皮质激素的免疫抑制作用机制在于:
A.溶解淋巴细胞
B.动物实验,小剂量主要抑制细胞免疫,大剂量干扰体液免疫
C.在治疗剂量时直接抑制抗体产生
D.抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理
E.稳定溶酶体酶
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
3、多项选择题 普萘洛尔降压的可能机理是:
A.阻断外周交感神经突触前膜β受体
B.作用于中枢咪唑啉受体
C.具有中枢性降压作用
D.抑制交感神经末梢释放递质
E.减少肾素释放
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 治疗慢性失血所致贫血应选用()
A.硫酸亚铁
B.红细胞生成素
C.维生素B12
D.甲酰四氢叶酸钙
E.叶酸
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本题答案:A
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5、多项选择题 毛果芸香碱可用于治疗:
A.重症肌无力
B.尿潴留
C.青光眼
D.虹膜睫状体炎
E.阿托品中毒
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本题答案:C, D, E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 下列哪种药物与HMG-CoA还原酶抑制药合用可增加降胆固醇的作用:
A.烟酸
B.考来烯胺
C.氯贝丁酯
D.非诺贝特
E.吉非贝齐
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本题答案:B
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7、多项选择题 琥珀胆碱的禁忌证包括:
A.烧伤
B.食道镜检查
C.青光眼
D.广泛性软组织损伤
E.气管插管
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本题答案:A, C, D
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8、单项选择题 有大量黏稠痰阻塞气管的患者宜选用:
A.苯佐那酯
B.右美沙芬
C.乙酰半胱氨酸
D.喷托维林
E.氯化铵
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本题答案:C
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9、单项选择题 对青霉素的错误说法是:
A.过敏性休克时首先使用糖皮质激素
B.化疗指数大
C.G+菌感染的首选药
D.对大多数G-杆菌无效
E.只能注射不能口服
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本题答案:A
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10、单项选择题 下列何药不仅阻断α受体,也阻断β受体:
A.拉贝洛尔
B.醋丁洛尔
C.美托洛尔
D.育亨宾
E.噻吗洛尔
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本题答案:A
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11、多项选择题 应用强心苷到达治疗剂量时可引起:
A.心率减慢
B.心输出量增加
C.P-R间期缩短
D.二联律
E.水肿减轻
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本题答案:A, B, C, D, E
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12、单项选择题 普鲁卡因自机体的消除,主要通过:
A.以原形白肾排泄
B.在肝中被水解灭活
C.重新分布于脂肪组织
D.酯酶水解
E.自胆汁排泄
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本题答案:D
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13 、单项选择题 肾上腺素禁用于:
A.支气管哮喘
B.甲状腺功能亢进
C.重症肌无力
D.青光眼
E.溃疡病
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本题答案:B
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14、单项选择题 下列不应选用青霉素G的情况是
A.梅毒
B.伤寒
C.鼠咬热
D.气性坏疽
E.钩端螺旋体病
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本题答案:B
本题解析:青霉素G对G[+ .gif]球菌和杆菌、G[~-.gif]球菌及螺旋体有治疗作用。伤寒杆菌为G[~-.gif]杆菌,属于肠道杆菌沙门菌属。
15、问答题 抢救过敏性休克为什么首选肾上腺素?
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本题答案:发生过敏性休克时,由于全身小血管扩张和毛细血管通透性增
本题解析:试题答案发生过敏性休克时,由于全身小血管扩张和毛细血管通透性增加,导致有效循环血量减少,血压下降;支气管平滑肌收缩引起呼吸困难。肾上腺素为α和β肾上腺素受体激动药,兴奋心脏的β1受体,使心率加快,心肌收缩力增强,心排血量增加;兴奋血管的a受体,可使血管收缩,毛细血管的通透性降低,血压升高。兴奋支气管的β2受体能松弛支气管平滑肌,缓解呼吸困难;兴奋支气管的a受体可收缩支气管黏膜血管,有利于消除黏膜水肿。β受体兴奋还可抑制肥大细胞释放过敏物质。上述作用均有利于解除过敏性休克的症状,故常作为抢救过敏性休克的首选药物。
16、单项选择题 用于风湿、类风湿性关节炎:
A.哌替啶
B.吗啡
C.二者均可
D.二者均不可
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本题答案:D
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17、单项选择题 己烯雌酚可用于:
A.先兆流产
B.绝经期前乳腺癌
C.前列腺癌
D.再生障碍性贫血
E.肾上腺皮质功能减退
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本题答案:C
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18、单项选择题 下列何药不能用于钩虫感染:
A.哌嗪
B.左旋咪唑
C.阿苯达唑
D.噻嘧啶
E.甲苯达唑
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本题答案:A
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19、单项选择题 糖皮质激素抗炎的作用机理是:
A.抑制巨噬细胞中一氧化氮合成酶
B.提高中枢神经系统的兴奋性
C.抑制巨噬细胞对抗原的吞噬处理
D.提高机体对细菌内毒素的耐受力
E.抑制生长激素分泌和造成负氮平衡
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本题答案:A
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20、单项选择题 选择性α1受体阻断药是:
A.甲基多
B.可乐定
C.哌唑嗪
D.酚妥拉明
E.妥拉唑啉
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本题答案:C
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21、单项选择题 肝素最常见的不良反应是:
A.血小板减少症
B.自发性骨折
C.自发性出血
D.过敏反应
E.在妊娠妇女可引起死胎
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本题答案:C
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22、单项选择题 吗啡易引起:
A.快速耐受性
B.成瘾性与戒断现象
C.抗药性
D.耐受性
E.反跳现象
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本题答案:B
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23、单项选择题 属类固醇激素的是
A.促肾上腺皮质激素
B.肾上腺皮质激素
C.肾上腺髓质激素
D.促甲状腺激素
E.甲状腺激素
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本题答案:B
本题解析:激素可以分为三种:①含氮类激素,如甲状腺激素、生长激素、胰岛素等。②类固醇激素,是一类脂溶性激素,它们在结构上都是环戊烷多氢菲衍生物。脊椎动物的类固醇激素可分为肾上腺皮质激素和性激素两类。③固醇类激素,如胆钙化醇。故选B。考点:激素的分类
24、单项选择题 有关苯妥英钠的正确叙述是()
A.口服吸收慢而不规则,肌注生效快
B.抗癫痫作用与Na+、K+、Ca2+通道开放有关
C.血药浓度过高按零级动力学消除易致中毒
D.无诱导肝药酶作用
E.有镇静催眠作用
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本题答案:C
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25、多项选择题 下列哪些药可以治疗心绞痛:
A.Atropine
B.Nitroglycerin
C.Digitails
D.Propranolol
E.Lidocaine
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本题答案:B, D
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26、多项选择题 下列药物组合能增强疗效的是()
A.左旋多巴与维生素B6
B.左旋多巴与苄丝肼
C.左旋多巴与苯海索
D.左旋多巴与氯丙嗪
E.左旋多巴与司来吉兰
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本题答案:B, C, E
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27、单项选择题 美托洛尔:
A.α1受体阻断药
B.α2受体阻断药
C.二者均是
D.二者均否
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本题答案:D
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28、单项选择题 使用过量氯丙嗪的精神病患者,如使用肾上腺素后,主要表现为()
A.血压不变
B.降压
C.升压
D.心率减慢
E.心率不变
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本题答案:B
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29、单项选择题 地高辛采用每日维持量给药法的原因是
A.抗心力衰竭作用强于其他强心苷类药物
B.口服吸收完全,生物利用度高
C.部分经肝肠循环,作用维持时间长
D.血浆蛋白结合率低,血药浓度高
E.半衰期适中,短期内可达稳态血药浓度
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 天然的雌激素是:
A.己烯雌酚
B.戊酸雌二醇
C.炔雌醚
D.炔雌醇
E.雌二醇
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本题答案:E
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31、单项选择题 遇光容易分解,配置和应用时必须避光的药物是:
A.硝酸甘油
B.肼屈嗪
C.二氮嗪
D.硝普钠
E.哌唑嗪
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 与醛固酮竞争受体:
A.螺内酯
B.氨苯蝶啶
C.呋塞米
D.乙酰唑胺
E.氢氯噻嗪
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 能使心肌耗氧量降低:
A.维拉帕米
B.硝酸甘油
C.二者均是
D.二者均否
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本题答案:C
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34、单项选择题 甲睾酮可用于:
A.先兆流产
B.绝经期前乳腺癌
C.前列腺癌
D.再生障碍性贫血
E.肾上腺皮质功能减退
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 糖皮质激素不适用治疗的疾病是:
A.损伤性关节炎
B.一般病毒感染,如水痘、麻疹等
C.自身免疫性疾病
D.防治器官移植排异反应
E.肾上腺皮质功能减退症
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 硝酸酯类无下列哪项作用:
A.增加心率
B.扩张容量血管而降低心脏前负荷
C.改善心脏缺血区的供血
D.增加心室壁张力
E.冠状动脉血流量重新分配
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 有关抗真菌药的叙述正确的是
A.灰黄菌素可治疗真菌性脑膜炎
B.两性霉素B口服易吸收
C.制霉菌素比两性霉素B毒性大
D.克霉唑口服有效
E.酮康唑与抗胆碱药合用疗效增强
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本题答案:C
本题解析:①错选E较多,是记忆错误,酮康唑在酸性环境易溶解吸收,不能与抗酸药、抗胆碱药和H2受体阻断药合用;②错选D:克霉唑口服吸收少,治疗深部真菌感染疗效差,不良反应多,仅作为局部用药,治疗浅部真菌或皮肤黏膜的念珠菌感染;③正确的是制霉菌素比两性霉素B毒性大。
38、多项选择题 以下哪些药物通过影响二氢叶酸合成酶产生抗菌作用:
A.甲氨蝶吟
B.氨苯砜
C.磺胺嘧啶
D.乙胺嘧啶
E.对氨水杨酸
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本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 麦角新碱用于治疗产后子宫出血的主要机理是:
A.促进凝血过程
B.使子宫平滑肌强直收缩,压迫血管
C.直接收缩血管
D.促进血管修复
E.促进子宫内膜脱落
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 具有释放组胺的药物是:
A.琥珀胆碱
B.筒箭毒碱
C.二者都可
D.二者都不可
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
41、多项选择题 具有抗胆碱作用的抗心律失常药是:
A.苯妥英钠
B.利多卡因
C.奎尼丁
D.普鲁卡因胺
E.丙吡胺
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本题答案:C, D, E
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 与激动药竞争同一受体使激动剂量效曲线右移,但最大效应并不改变:
A.激动药
B.拮抗药
C.部分激动药
D.竞争性拮抗药
E.非竞争性拮抗药
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 属于Ⅰ类抗心律失常药物,经肝代谢后具有明显Ⅲ类抗心律失常药物的作用的是:
A.普萘洛尔
B.利多卡因
C.阿替洛尔
D.苯妥英钠
E.普鲁卡因胺
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本题答案:E
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44、单项选择题 氨苯砜:
A.抗麻风杆菌
B.抗结核杆菌
C.二者均是
D.二者均否
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 对同化激素的描述,哪一项是错误的:
A.同化作用强,男性化作用弱
B.促进蛋白质合成
C.雄激素样作用较弱
D.无水钠潴留作用
E.可引起水、钾、钙、磷的潴留
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 不属于氨基糖苷类抗生素共同特点的是
A.抗菌谱较广
B.不良反应多,如肾、耳等毒性
C.药物间存在交叉耐药性
D.能被细菌产生的钝化酶所灭活
E.药物极性小,口服易吸收
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本题答案:E
本题解析:氨基糖苷类抗生素彼此间在化学特性、抗菌活性、药理学特性和毒性方面都很相似,抗菌谱比较广,但药物间存在交叉耐药性,A和C项所述属于氨基糖苷类抗生素的共同特点。所有的氨基糖苷类抗生素都有耳、肾毒性,B项所述属于氨基糖苷类抗生素的共同特点。另外氨基糖苷类抗生素能被细菌产生的钝化酶所灭活,从而产生耐药性,D项也属于氨基糖苷类抗生素的共同特点。但由于氨基糖苷类均含有多个阳离子,是高极性化合物,所以口服不易吸收,故E所述不属于氨基糖苷类抗生素的特点,故选E。考点:氨基糖苷类抗生素
47、单项选择题 酪氨酸羟化酶是:
A.去甲肾上腺素合成限速酶
B.线粒体内儿茶酚胺代谢酶
C.毒扁豆碱易逆性抑制酶
D.有机磷酸酯类难逆性抑制酶
E.合成乙酰胆碱酶
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 解热镇痛药解热作用主要的机制是()
A.抑制中枢PG合成
B.抑制中枢PG降解
C.抑制外周PG合成
D.抑制外周PG降解
E.促进合成PG
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
49、多项选择题 用放射性碘治疗甲亢应注意:
A.对硫脲类无效或过敏者可用
B.20岁以下年青人不宜应用
C.可引起甲状腺功能低下
D.由于补充碘,可加重甲亢
E.能用131I治疗者尽可能不采用手术治疗
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
50、多项选择题 钩虫感染可选用:
A.甲苯咪唑
B.吡喹酮
C.哌嗪
D.阿苯达唑
E.噻嘧啶
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本题答案:A, D, E
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 药物作用持续的久暂取决于:
A.吸收速度
B.消除速度
C.血浆蛋白结合
D.剂量
E.零级或二级消除动力学
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 下列哪种抗蠕虫药提高机体免疫功能的作用较强:
A.左旋咪唑
B.噻嘧啶
C.吡喹酮
D.甲苯达唑
E.氯硝柳胺
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 疗效较强是:
A.LD50较大的药物
B.LD50较小的药物
C.ED50较大的药物
D.ED50较小的药物
E.LD50/ED50比值较大的药物
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 小剂量肾上腺皮质激素补充治疗用于:
A.过敏性休克
B.湿疹
C.重症心功能不
D.肾病综合征
E.慢性肾上腺皮质功能不全
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 治疗心房颤动选用:
A.苯妥英钠
B.利多卡因
C.奎尼丁
D.美西律
E.氟卡尼
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 下列哪种情况可使用氟喹诺酮类:
A.精神患者或癫痫
B.儿童,孕妇,授乳妇
C.与茶碱类药物合用
D.与异烟肼合用治疗结核病
E.与非甾体类抗炎药合用
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 扩张小动脉,降低后负荷,增加心排出量:
A.硝酸甘油
B.卡托普利
C.硝普钠
D.肼屈嗪
E.扎莫特罗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 下列何药不产生α受体阻断效应:
A.酚苄明
B.酚妥拉明
C.氯丙嗪
D.美托洛尔
E.妥拉唑啉
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 阿司匹林急性中毒宜采取的措施是:
A.口服呋塞米
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.口服碳酸氢钠
D.口服氯化铵
E.口服氢氯噻嗪
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 关于苯妥英钠用途的叙述,错误的是:
A.尿崩症有效
B.中枢疼痛综合征有效
C.癫痫大发作和局限性发作可作首选
D.强心甙中毒引起的室性心律失常有效
E.癫痫小发作无效,反而加重
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 不属于氯丙嗪禁忌证的是:
A.冠心病
B.昏迷
C.青光眼
D.癫痫
E.溃疡病
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本题答案:E
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62、单项选择题 内啡肽:
A.有效部位
B.活性成分
C.人工合成药
D.体内活性物质
E.药用植物
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 喹诺酮类抗菌机理可除外:
A.抑制细菌蛋白合成
B.抑制拓扑异构酶Ⅳ
C.抑制细菌叶酸代谢
D.抑制DNA回旋酶
E.抑制细菌RNA合成
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 舒必利:
A.锥体外系症状较重,镇静作用弱
B.镇静作用强,锥体外系症状较轻
C.无明显镇静作用,锥体外系症状较轻
D.属丁酰苯类抗精神病药
E.属硫杂蒽类抗精神病药
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 抗胃酸作用强、快而短暂的药物是:
A.氢氧化镁
B.氢氧化铝
C.碳酸氢钠
D.碳酸钙
E.三硅酸镁
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本题答案:C
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66、多项选择题 维生素D可治疗:
A.牛皮癣
B.慢性肾功能衰竭
C.骨质疏松症
D.手足抽搐症
E.骨软化病
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 过敏反应是指:
A.药物引起的反应与个体体质有关,与用药剂量无关
B.等量药物引起和一般患者相似但强度更高的药理效应或毒性
C.用药一段时间后,患者对药物产生精神上依赖,中断用药,出现主观不适
D.长期用药,需逐渐增加剂量,才可能保持药效不减
E.长期用药,产生生理上依赖,停药后出现戒断症状
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 治疗急性脑水肿应首选:
A.甘露醇
B.呋塞米
C.氢氯噻嗪
D.螺内酯
E.氨苯蝶啶
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 洛莫司汀的抗癌作用机理是:
A.阻碍DNA合成
B.与DNA联结而破坏其结构
C.与DNA结合而阻碍RNA转录
D.阻碍纺锤丝形成
E.阻碍蛋白质合成
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 阿糖胞苷的作用机理:
A.减少四氢叶酸生成而抑制蛋白质的合成
B.作用于核糖体而抑制蛋白质的合成
C.抑制DN A多聚酶
D.损害细胞膜而致细胞毒作用
E.与嘌呤或嘧啶竞争而抑制核酸合成
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本题答案:C
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71、单项选择题 下列用药过量易引起心动过速、心室颤动的药物是:
A.肾上腺素
B.多巴胺
C.麻黄碱
D.间羟胺
E.去甲肾上腺素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
72、多项选择题 普萘洛尔治疗甲亢的药理学基础是:
A.与硫脲类药物合用疗效迅速而显著
B.拮抗TSH促进腺体增生
C.阻断β受体,改善甲亢的症状
D.抑制外周T4转化为T3
E.抑制甲状腺激素的合成
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 青霉素与磺胺嘧啶合用:
A.无关
B.相加
C.协同
D.拮抗
E.耐药
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本题答案:C
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74、单项选择题 代谢物与母体活性相似的药物是:
A.地西泮
B.苯巴比妥
C.苯妥英钠
D.水合氯醛
E.氯丙嗪
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 能引起听力障碍的药物应除外:
A.奎尼丁
B.万古霉素
C.依他尼酸
D.米诺环素
E.阿米卡星
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 治疗绒毛膜上皮癌:
A.柔红霉素
B.博来霉素
C.二者均是
D.二者均否
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 肝素药理作用表现为
A.仅在体内有抗凝血作用
B.仅在体外有抗凝血作用
C.口服后立即发挥抗凝血作用
D.能激活纤溶酶原的活性
E.增强抗凝血酶Ⅲ的作用
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本题答案:E
本题解析:肝素是体内正常的抗凝成分,在体内、体外均有强大的抗凝作用,可延长凝血时间,故A项和B项所述不正确。肝素为注射用抗凝血药,因为其是带大量负电荷的高极性大分子,不宜通过生物膜,故口服和直肠直接给药均无效,C项口服不正确。静脉注射后,肝素能延长凝血酶原时间,但不具有激活纤溶酶原的活性,D项所述不符合题意,肝素的抗凝作用主要依赖于增强抗凝血酶Ⅲ的作用,故选E。考点:肝素
78、单项选择题 具有抗肠虫作用的免疫增强药是:
A.胸腺素
B.干扰素
C.环孢素
D.糖皮质激素类
E.左旋咪唑
91ExAm.org点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 治疗绝经后骨质疏松选用:
A.甲地孕酮
B.氯米芬
C.雌醇
D.甲睾酮
E.苯磺唑酮
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 青霉素用于:
A.伤寒、副伤寒
B.斑疹伤寒
C.鼠疫、兔热病
D.军团菌病
E.钩端螺旋体病
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 骨骼肌血管平滑肌上分布有:
A.α、β和M受体
B.α和M受体,无β受体
C.M受体,无α和β受体
D.α和β受体,无M受体
E.α受体,无M和β受体
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 下列何药对各种类型的癫痫都有一定的疗效,但不作首选药:
A.丙戊酸钠
B.苯妥英钠
C.苯二氮卓类
D.卡马西平
E.苯巴比妥钠
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 具有中枢性镇咳作用
A.可待因
B.喷托维林
C.二者均可
D.二者均不可
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 肾上腺素作用最明显的部位是:
A.眼睛
B.支气管
C.腺体
D.心血管
E.胃肠道和膀胱
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本题答案:D
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85、单项选择题 主要用于抑制异体器官移植排斥反应的药物是:
A.胸腺素
B.干扰素
C.环孢素
D.糖皮质激素类
E.左旋咪唑
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本题答案:C
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86、单项选择题 不属于肝素药理作用的是:
A.抗凝血
B.抑制血管平滑肌细胞增生
C.促进血小板聚集
D.抗炎
E.降血脂
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本题答案:C
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87、问答题 糖皮质激素的主要不良反应有哪些?
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本题答案:长期大量应用糖皮质激素可引起本题解析:试题答案长期大量应用糖皮质激素可引起
①医源性肾上腺皮质亢进,表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛、水肿、低血钾、高血压、糖尿病等;
②诱发或加重感染;
③诱发或加重胃、十二指肠溃疡,甚至引起消化道出血或穿孔;
④引起高血压和动脉粥样硬化;
⑤骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓;
⑥诱发精神病和癫癎。
糖皮质激素的停药反应有
①医源性肾上腺皮质功能不全:久用糖皮质激素,可致肾上腺皮质萎缩。突然停药后,如遇到应激状态,可因体内缺乏糖皮质激素而引发肾上腺危象。
②反跳现象:突然停药或减量过快可致病人原病复发或恶化。
88、单项选择题 下列何药是绦虫病的首选药:
A.吡喹酮
B.甲苯达唑
C.噻嘧啶
D.氯硝柳胺
E.阿苯达唑
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本题答案:A
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89、单项选择题 长效、高效半合成四环素类抗生素:
A.氨基糖苷类
B.四环素类
C.米诺环素
D.氯霉素
E.头孢菌素类
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本题答案:C
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90、问答题 细菌可通过哪些机制产生耐药性?
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本题答案:(1)产生灭活酶:细菌产生的β-内酰胺酶可使
本题解析:试题答案(1)产生灭活酶:细菌产生的β-内酰胺酶可使青霉素类和头孢菌素类抗生素的β-内酰胺环水解而失去抗菌活性;产生的钝化酶可使氨基糖苷类抗生素的化学结构发生改变,丧失其抑制蛋白质合成的作用,导致耐药。
(2)改变药物作用的靶位结构:细菌细胞膜内侧与抗生素结合的靶蛋自发生改变,可降低与抗生素的亲和力,导致抗菌失败。如链霉素作用的细菌在30s亚基上的作用靶位P蛋白质发生构象变化,青霉素作用的靶位青霉素结合蛋白(PBPs)的改变,均使药物不易与之结合而产生耐药。
(3)降低细胞外膜的通透性:能阻止抗菌药物进入菌体内的细菌具有天然耐药性,通过改变通道蛋白的性质和数量而降低细胞膜通透性阻止抗菌药进入菌体内的细菌可产生获得性耐药。如对四环素耐药的菌株主要是由耐药质粒诱导产生的蛋白质阻塞了细胞壁的水孔,使得药物无法通过。
(4)主动外排系统活性增强:某些细菌能将进入菌体内的药物泵出体外,称主动外排系统。此系统活性增强,可使药物的排出速度大于内流速度,降低菌体内的药物浓度而耐药。金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌也可通过此途径对青霉素类产生耐药性。
91、多项选择题 无痰干咳宜选用:
A.喷托维林
B.棕色合剂(复方甘草合剂)
C.肾上腺素
D.可待因
E.氯化铵
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本题答案:B, D
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92、单项选择题 阿糖胞苷的抗癌作用机理是:
A.阻碍DNA合成
B.与DNA联结而破坏其结构
C.与DNA结合而阻碍RNA转录
D.阻碍纺锤丝形成
E.阻碍蛋白质合成
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本题答案:A
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93、单项选择题 对虫体肌细胞具有烟碱样持久去极化作用的药物是:
A.甲巯咪唑
B.吡喹酮
C.硫氯酚
D.阿苯达唑
E.氯硝柳胺
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本题答案:C
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94、单项选择题 纠正氯丙嗪引起的体位性低血压药物是:
A.多巴胺
B.肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.麻黄碱
E.去甲肾上腺素
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本题答案:E
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95、单项选择题 血管平滑肌松弛作用最强:
A.地尔硫卓
B.尼群地平
C.尼莫地平
D.硝苯地平
E.维拉帕米
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本题答案:D
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96、单项选择题 应用酚妥拉明后再用肾上腺素时血压变化为:
A.不变
B.先升后降
C.稍升高
D.降低
E.显著升高
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本题答案:D
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97、单项选择题 胰岛素与磺酰脲类的共同不良反应是:
A.过敏反应
B.粒细胞缺乏
C.胃肠反应
D.黄疸
E.低血糖症
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本题答案:E
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98、单项选择题 顺铂的特点,应除外:
A.破坏肿瘤细胞的DNA结构与功能
B.有耳、肾毒性
C.胃肠反应、骨髓毒性较轻
D.属细胞周期非特异性抗肿瘤药
E.抗瘤谱广,对乏氧肿瘤细胞有效
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本题答案:C
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99、单项选择题 磺胺类的不良反应可除外:
A.过敏反应
B.再生障碍性贫血
C.尿结石
D.二重感染
E.胃肠反应
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本题答案:D
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100、单项选择题 治疗阿米巴痢疾可选用:
A.喹碘方
B.甲硝唑
C.二者均可
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本题答案:E
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