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护理学(医学高级):三骨科疾病患者的护理要点背记(最新版)
2017-10-02 20:20:21 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  下列健康指导哪一项不正确()

A.锻炼贯穿骨折愈合的全过程
B.范围由小到大
C.早期以患肢肌肉主动舒缩活动为主
D.中期开始活动骨折上、下关节
E.早中期都应禁止关节活动


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2、填空题  骨折复位常用的方法是_______、_______。


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3、单项选择题  直接暴力引起的骨折类型是()

A.撕脱性骨折
B.病理性骨折
C.疲劳性骨折
D.粉碎性骨折
E.压缩性骨折


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4、单项选择题  男性,30岁。因车祸受伤,急诊至医院。见右股部中段明显肿胀、青紫,患处有假关节活动(异常活动)。X线检查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他检查未见明显异常。 早期应首先注意观察的并发症是()。

A.内脏损伤
B.休克
C.感染
D.骨筋膜室综合征
E.愈合障碍


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5、单项选择题  骨折整复的原则是()。

A.近端凑远端
B.两端互凑
C.两端分离
D.两端成角
E.远端凑近端


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6、单项选择题  男性,24岁,汽车撞伤左大腿,致左股骨干骨折(横断),拟行牵引术。 最佳的牵引重量为()。

A.2~3kg
B.4~6kg
C.6~8kg
D.8~10kg
E.10~12kg


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7、多项选择题  骨折切开复位的适应证是()

A.因肌肉收缩骨折端不易用手法复位对位者
B.关节内骨折
C.骨折端有软组织嵌入
D.骨不连
E.开放性骨折


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8、单项选择题  石膏综合征常发生于()。

A.高龄者
B.石膏背心固定者
C.前臂石膏托固定者
D.缺乏患肢功能锻炼者
E.石膏内有伤口感染者


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9、单项选择题  某患者在做投掷动作时用力不当,造成肱骨内上髁骨折的类型是()

A.压缩性骨折
B.粉来源:91 考试网碎性骨折
C.撕脱性骨折
D.病理性骨折
E.螺旋性骨折


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10、单项选择题  下列骨折早期并发症不正确的是()

A.休克
B.内脏损伤
C.骨筋膜室综合征
D.缺血性骨坏死
E.脂肪栓塞综合征


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11、单项选择题  胸腰椎单纯性压缩性骨折,椎体压缩不到1/5,下列护理措施不正确的()

A.平卧硬板床
B.骨折部位垫一枕头
C.3天后开始腰背肌锻炼
D.要求做背伸动作
E.3周后可下床活动


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12、单项选择题  男性,42岁,颈部重物砸伤2小时,拍片诊断颈5、颈6椎体脱位,查体双下肢感觉无力,活动可,排尿正常。 最适宜的重量是()。

A.1kg
B.2kg
C.4kg
D.7kg
E.8kg


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13、填空题  缺血性肌挛缩造成典型的畸形是_______和_______。


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14、单项选择题  X线片见板层状或“葱皮状”现象,多见于()

A.骨肉瘤
B.软骨肉瘤
C.骨纤维肉瘤
D.骨髓瘤
E.尤文肉瘤


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15、单项选择题  患者,男性,40岁,车祸后被送至医院就诊,体检:胸部压痛,双下肢瘫痪,呼吸困难,大小便失禁。X线摄片提示:T3-T5骨折,合并脱位。 应如何搬运患者()。

A.一人背起患者搬运
B.一人抱起患者搬运
C.二人搬运,其中一人抬头,一人抬腿
D.三人将患者平托到木板上搬运
E.以上均可


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16、单项选择题  新生儿股骨骨折愈合时间需()

A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.10周


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17、单项选择题  下列关于骨牵引护理的叙述错误的是()。

A.牵引针不可左右移动
B.床尾或床头抬高15cm~30cm
C.去除牵引孔的血痂
D.维持肢体在整复或固定的位置
E.鼓励患者进行功能锻炼


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18、单项选择题  骨折和脱位共有的特殊体征是()

A.异常活动
B.弹性固定
C.骨擦音
D.畸形
E.关节盂空虚


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19、单项选择题  患者,女性,43岁,左前臂车祸后骨折,拟行保守治疗,给予石膏管型固定,5小时后出现患肢持续性剧痛,进行性加重,肤色苍白,桡动脉搏动减弱。 若该并发症以处理完毕,应指导患者对患肢做肌肉舒缩活动,其目的是()。

A.防止发生失用性骨质疏松
B.预防压疮
C.预防指端缺血性坏死
D.防止发生石膏综合征
E.预防骨折移位


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20、判断题  儿童常见的骨折形态为斜形骨折。


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21、填空题  脂肪栓塞综合征常见于_______、_______、_______。多发生于创伤后_______小时。


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22、单项选择题  女性,7岁,不慎跌倒时以手掌撑地,倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛,大哭,被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常,不敢用右手取物。 对该患儿的观察重点为是否合并()。

A.伤口感染
B.皮肤划伤
C.肌腱断裂
D.软组织损伤
E.肱动脉损伤


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23、单项选择题  患者,男性,25岁,外伤后出现肘部关节肿胀,可以帮助鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的表现是()。

A.有无手臂功能障碍
B.肘部是否剧烈疼痛
C.是否可摸到尺骨鹰嘴
D.肘后三点是否失去正常关系
E.桡动脉是否减弱或消失


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24、填空题  引起骨筋膜室综合征的主要发病机制是_______。


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25、单项选择题  截瘫最易出现的并发症是()

A.压疮
B.关节畸形
C.便秘
D.泌尿系结石
E.肢体挛缩


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26、单项选择题  Colles骨折中,桡骨茎突上移、缩短移位,正面手腕可见的畸形是()。

A.爪形手
B.枪上刺刀状
C.餐叉样
D.腕下垂
E.肘内翻


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27、单项选择题  疲劳骨折最易发生的部位()

A.跟骨
B.胫骨下1/3
C.第二跖骨
D.胫骨平台
E.腓骨上1/3


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28、单项选择题  开放性骨折清创的最佳时间为()

A.2~3小时
B.3~4小时
C.4~6小时
D.6~8小时
E.24小时


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29、单项选择题  男性,46岁,高处坠落,颈部外伤,拍片颈6骨折,压缩严重,治疗应()。

A.立即手术切开复位
B.手法复位
C.卧硬板床锻炼颈肌
D.颈托外固定
E.颅骨牵引


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30、单项选择题  男性,30岁,车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14cm,软组织挫伤较重,胫骨折端有外露,出血不多。 在进行X线片检查前,应该进行的处理()。

A.行简单的外固定及局部包扎
B.行气压止血带止血
C.急送手术室
D.石膏固定
E.跟骨结节牵引


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31、问答题  清创的目的是什么?


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32、判断题  开放性骨折的定义是骨折与外界相通。


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33、填空题  皮肤牵引的重量一般不超过_______。


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34、单项选择题  闭合性骨折在转运前最重要的是()。

A.伤肢固定
B.做好手法复位
C.抬高患肢
D.保持功能位
E.使用镇痛药


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35、填空题  骨折治疗原则是_______、_______、_______。


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36、单项选择题  桡神经损伤的典型表现是()

A.垂腕
B.拇指不能对掌
C.爪形手
D.五指不能伸屈
E.骨间肌麻痹


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37、多项选择题  常见的骨折移位有()

A.成角移位
B.缩短移位
C.侧方移位
D.分离移位
E.粉碎移位


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38、填空题  腰椎间盘突出症中发病率最高的节段是_______。


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39、多项选择题  骨折的特有体征()

A.畸形
B.异常活动
C.功能障碍
D.弹性固定
E.骨擦感


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40、单项选择题  牵引后患者出现足背伸无力,应高度警惕下述哪项损伤的可能()。

A.腓总神经损伤
B.胫神经损伤
C.皮神经损伤
D.股神经损伤
E.足背神经


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41、单项选择题  急性血源性化脓性骨髓炎的治疗必须采取的治疗措施是()

A.手术
B.局部制动
C.髓腔引流
D.切开排脓及抗生素灌注
E.静脉用药


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42、单项选择题  下列哪项骨折形态多见于儿童()

A.青枝骨折
B.横形骨折
C.斜形骨折
D.嵌插骨折
E.压缩骨折


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43、单项选择题  下列哪个部位的骨折易造成前臂缺血性肌挛缩()

A.肱骨干中下1/3骨折
B.肱骨髁上骨折
C.桡骨下段骨折
D.尺骨下段骨折
E.尺桡骨双骨折


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44、判断题  当温度从常温下降为低温时,钢材的塑性和冲击韧性降低。


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45、单项选择题  骨牵引病人出现患肢麻木,皮温低,足背动脉搏动减弱和被动伸趾剧痛等表现,可能的原因是()。

A.下肢着凉
B.针孔感染
C.骨折移位
D.肌肉萎缩
E.牵引重量过大


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46、单项选择题  下肢牵引时抬高床尾的主要目的是()。

A.减轻患肢疼痛
B.使患者感到舒适
C.设置对抗力量
D.便于观察肢端情况
E.促进患肢血液循环


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47、单项选择题  下列骨折临床愈合标准,不正确的是()

A.局部无压痛及纵向叩击痛
B.局部无反常活动
C.X线显示骨折处有连续性骨痂,骨折线已模糊
D.拆除外固定,连续观察2周骨折处不变形
E.拆除外固定下肢不扶拐能在平地连续步行2分钟


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48、单项选择题  女性,67岁,因股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。 在牵引过程中,若病人出现足部皮温下降,足背动脉搏动减弱,病人感觉肢端疼痛和麻木,可能出现了()。

A.骨折移位
B.肌肉萎缩
C.关节僵硬
D.血液循环障碍
E.腓总神经损伤


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49、单项选择题  骨折特有体征为()

A.疼痛、肿胀、功能障碍
B.畸形、异常活动、骨擦音
C.畸形、异常活动、功能障碍
D.肿胀、瘀斑、异常活动
E.畸形、弹性固定、关节部位空虚


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50、单项选择题  双侧耻骨上下支骨折,无明显移位,哪种治疗方法最理想()。

A.蛙式石膏固定
B.仅卧床休养即可
C.骨盆悬吊牵引
D.切开复位
E.手法复位夹板固定


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51、多项选择题  老年人发生股骨颈骨折的基本因素有()。

A.骨强度下降
B.运动能力下降
C.视力下降
D.基础疾病
E.髋周肌群退变


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52、多项选择题  造成各种不同骨折移位的影响因素为()

A.暴力的性质、方向
B.骨折端的局部血供
C.骨折远侧段肢体重量
D.骨折近侧段肢体重量
E.搬运、治疗不当


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53、多项选择题  可不出现3个骨折特有体征的骨折是()

A.裂缝骨折
B.横形骨折
C.压缩性骨折
D.嵌插骨折
E.青枝骨折


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54、多项选择题  骨折的治疗原则是()。

A.复位
B.抗感染
C.固定
D.伤药治疗
E.功能锻炼


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55、单项选择题  尺、桡骨骨干双骨折复位时,应重点解决()。

A.重叠移位
B.成角移位
C.旋转移位
D.侧方移位
E.前方移位


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56、单项选择题  患者,女性,35岁,车祸后左下肢骨折,复位后,用长腿石膏固定,4小时后出现左下肢持续剧烈疼痛,进行性加重,肤色苍白,肢体活动障碍,被动活动时引起剧痛。 该患者早期并发症是()。

A.脂肪栓塞
B.足下垂
C.关节僵硬
D.压疮
E.坠积性肺炎


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57、单项选择题  关于骨牵引护理,描述不正确的是()

A.床尾或床头抬高15~30cm
B.牵引针不可左右移动
C.去除牵引针孔处的分泌物
D.患者可自由改变体位
E.牵引重量不可随意增减


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58、单项选择题  骨折早期的功能锻炼包括()。

A.骨折部上下关节的活动
B.伤肢肌肉的舒缩运动
C.上肢完全不能活动
D.骨折部上下关节的大幅度活动
E.伤肢的被动锻炼


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59、单项选择题  男性,24岁,汽车撞伤左大腿,致左股骨干骨折(横断),拟行牵引术。 下肢牵引后设置对抗牵引,应()。

A.抬高床头
B.抬高床尾15~30cm
C.不用抬高
D.床头床尾共同抬高10cm
E.抬高床头30cm


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60、问答题  患者男性,44岁骑车途中被汽车撞翻,右侧小腿疼痛,不能站立,检查发现右小腿中段畸形,肿胀明显救护人员估计是骨折,在现场用简易夹板固定小腿后送医院请问:现场临时夹板固定的意义有哪些?如何指导患者进行合理的功能锻炼?


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61、单项选择题  腰椎间盘突出症好发于()

A.幼年
B.少年
C.青壮年
D.老年
E.任何年龄段


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62、单项选择题  关于肱骨髁上骨折,下列不正确的描述是()

A.是肱骨干与肱骨髁交界处的骨折
B.多发生于10岁以下儿童
C.屈曲型应注意有无桡动脉搏动
D.伸直型应注意有无血管、神经损伤
E.肘后三角关系正常


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63、单项选择题  临床诊断肩关节前脱位有意义的是()

A.患肢轻度外展
B.患肢短缩畸形
C.三角肌塌陷
D.Dugas征
E.头部倾斜


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64、判断题  新生儿骨折的愈合时间为四周。


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65、单项选择题  下列哪项不是骨折后石膏绷带固定的适应症()。

A.骨折复位后的固定
B.急、慢性骨关节炎症的局部制动
C.伤口发生厌氧菌感染的患者
D.周围神经、血管、肌腱断裂术后修复
E.畸形矫正术后


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66、单项选择题  患者,女性,35岁,车祸后左下肢骨折,复位后,用长腿石膏固定,4小时后出现左下肢持续剧烈疼痛,进行性加重,肤色苍白,肢体活动障碍,被动活动时引起剧痛。 对该患者受伤后2周后的泌尿系护理措施是()。

A.自行排尿
B.间歇导尿
C.持续开放尿管
D.出现尿潴留时插导尿管
E.导尿管每4~6小时开放一次


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67、填空题  脊柱骨折的急救应用_______搬运。


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68、单项选择题  全身骨结核发病居首位的部位是()

A.脊椎
B.髋关节
C.膝关节
D.肩关节
E.肘关节


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69、单项选择题  石膏或夹板外固定后最应该注意的是()。

A.松脱
B.骨折再移位
C.压迫性溃疡
D.血循环受阻
E.石膏变形


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70、单项选择题  男性,40岁,行骨盆带牵引治疗3天,请问其可能的诊断为()。

A.腰椎间盘突出症
B.骶骨骨折
C.尾骨骨折
D.坐骨支骨折
E.髂骨骨折


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71、单项选择题  关于石膏病人护理的叙述正确的是()。

A.若石膏上有血迹,应立即打开石膏检查
B.搬运石膏未干的肢体时,要用手掌托扶
C.石膏被食物污染时,可用清水冲洗
D.包裹石膏的患肢疼痛时,可自行服用止痛剂
E.为加速石膏干固,烘烤石膏的温度越高越好


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72、单项选择题  皮牵引的特点是()。

A.操作复杂
B.对肢体损伤小
C.病人承受较大痛苦
D.牵引时间可以较长
E.可承受牵引重量较大


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73、判断题  石膏固定后出现瘙痒时,可用筷子或毛衣针之类硬物搔抓,以缓解症状。


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74、填空题  颈椎病用枕颌吊带牵引的重量是_______。


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75、单项选择题  患者,男性,45岁,功能锻炼时自身力量不足,需要外力协助,尤其在运动时需要帮助的骨折,应采用的功能锻炼方法为()。

A.主动运动
B.被动运动
C.助力运动
D.手法治疗
E.肌肉等动收缩


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76、填空题  骨牵引的重量一般为:股骨牵引为体重的_______、小腿骨折__为体重的_______、上肢骨折为体重的_______。


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77、问答题  石膏绷带在骨科的主要用途有哪些?


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78、单项选择题  牵引病人护理措施正确的是()。

A.下肢牵引时应抬高床头
B.牵引针孔的血痂应及时清除
C.患肢上方覆盖被子以保暖
D.肢体纵轴应与牵引力线平行
E.牵引物应着地,以免过度牵引


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79、多项选择题  骨折患者的现场急救()

A.简单了解受伤经过
B.进行全身仔细检查
C.包扎伤口
D.妥善固定
E.平稳运送


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80、判断题 &nb sp;腰椎间盘突出症的主要病因是椎间盘的退行性变。()


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81、多项选择题  石膏固定肢体的末端血液循环出现5P征指的是()。

A.疼痛
B.苍白
C.感觉异常
D.脉搏消失
E.麻痹


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82、单项选择题  骨折急救的重要措施是()

A.抢救休克
B.清洁伤口
C.包扎伤口
D.妥善固定
E.迅速转运


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83、单项选择题  颅骨牵引适用于()。

A.颈椎脱位
B.颅底骨折
C.胸椎骨折
D.颈椎病
E.腰椎骨折


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84、单项选择题  男性,30岁。因车祸受伤,急诊至医院。见右股部中段明显肿胀、青紫,患处有假关节活动(异常活动)。X线检查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他检查未见明显异常。 住院后行牵引术,正确的护理是()。

A.保持床体向右倾斜
B.保持床体向左倾斜
C.保持床体平置
D.保持床尾(足端)抬高
E.保持床头(头端)抬高


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85、多项选择题  骨折愈合的因素主要有()

A.年龄
B.固定情况
C.血液供应
D.感染
E.软组织损伤程度


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86、多项选择题  骨膜下脓肿可向哪些方向发展()

A.向纵向发展,脓肿可向长骨两端蔓延
B.脓肿经由哈佛管侵入骨髓腔
C.穿破软组织,形成蜂窝织炎
D.骨髓炎
E.关节炎


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87、多项选择题  骨折急救固定目的是()

A.避免损伤血管
B.避免损伤神经
C.避免损伤内脏
D.减轻疼痛
E.便于运送


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88、问答题  患者男性,24岁因走路不小心滑倒,右手掌着地,经X线摄片诊断为右桡骨下端骨折,在急诊于局麻下行手法复位后石膏固定请问:骨折的特有体征有哪些?如何做好石膏干固前的护理?


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89、单项选择题  下列哪一类骨折适用于垂直悬吊皮肤牵引()

A.成人股骨干骨折
B.儿童股骨干骨折
C.胫骨开放性骨折
D.儿童肱骨髁上骨折
E.成人肱骨髁上骨折


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90、判断题  坠积性肺炎、褥疮是骨折的早期并发症


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91、单项选择题  可引起前臂骨筋膜室综合征的最低压力为()

A.55mmHg
B.65mmHg
C.75mmHg
D.85mmHg
E.90mmHg


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92、单项选择题  常见原发性恶性骨肿瘤()

A.骨肉瘤
B.骨样骨瘤
C.骨软骨瘤
D.骨巨细胞瘤
E.内生软骨瘤


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93、单项选择题  临床怀疑有舟骨骨折,应采取哪种固定()。

A.切开复位内固定
B.石膏托固定
C.长腿石膏固定
D.无须固定
E.短臂石膏固定


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94、名词解释  骨擦音


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95、单项选择题  患者,男性,23岁,因摔伤致股骨干骨折,医嘱给予骨牵引,下列护理方法不妥的是()。

A.抬高床角
B.常测量患肢长度
C.鼓励患者活动
D.及时清除骨牵引针孔的血痂
E.每天给牵引针孔处滴乙醇


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96、单项选择题  石膏固定从初步硬固到完全干固需要()。

A.12小时
B.20~24小时
C.24~72小时
D.24~48小时
E.3天以上


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97、单项选择题  X线片见Codman三角或呈“日光射线””形态,多见于()

A.尤文肉瘤
B.软骨肉瘤
C.非霍奇金淋巴瘤
D.骨肉瘤
E.脊索瘤


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98、单项选择题  下列不是骨折的专有体征的是()。

A.功能障碍
B.创伤性畸形
C.假关节活动
D.骨擦音
E.骨擦感


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99、填空题  常见骨折移位形式有_______、_______、_______、_______、_______。


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100、单项选择题  化脓性关节炎好发部位()

A.膝关节和踝关节
B.肩关节和肘关节
C.髋关节和膝关节
D.踝关节和腕关节
E.任何大关节


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