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1、单项选择题
男,45岁,反复发作右肾绞痛1年,两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后,出现双侧足趾关节红、肿、热、痛,KUB未见异常。
对该疾病具有诊断价值的尿常规特点是()
A.低比重尿
B.高比重尿
C.尿Ph上升
D.尿pH下降
E.尿钙增加
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
2、多项选择题 男,43岁,反复发作右肾绞痛1年,两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后,出现趾关节红肿疼痛,泌尿系统平片检查未发现异常,应进行哪几项检查以明确诊断()
A.24小时尿液钙、磷化验检验
B.B超检查
C.反复复查泌尿系统平片
D.血尿酸检验
E.尿常规检查和尿细菌培养
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 泌尿系结石通常在下列哪些部位形成()
A.肾
B.膀胱
C.输尿管
D.肾和膀胱
E.膀胱和输尿管
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
4、单项选择题
男,23岁,KUB示双侧肾盂各有一枚1cm×1.5cm大小密影,排泄性尿路造影示双肾中度积水,双侧输尿管通畅,一次体外冲击波碎石将双侧结石粉碎。术后当天即有血尿及碎石排出,第2天突然出现双肾绞痛、发热、无尿。
上例治疗上失误的原因是()
A.错误地选择ESWL
B.术前未作定位X线摄片
C.双侧一次性碎石治疗
D.未作排泄性尿路造影
E.术前未行抗感染治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 男,50岁,身高170cm,体重110kg,肾盂造影示左肾中度积水,左输尿管中段结石,直径1.6cm,右侧输尿管上段结石1.2cm,右肾无积水,应行()
A.先行左肾造瘘
B.同时行双侧体外冲击碎石
C.先行左侧体外冲击碎石
D.先行左输尿管切开取石
E.左输尿管逆行插管引流尿液
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题
女,24岁,右肾绞痛,伴全程肉眼血尿,腹部平片未发现阳性结石。
首先做哪项检查()
A.右肾逆行造影
B.肾、输尿管CT扫描
C.B超检查肾输尿管
D.静脉肾盂造影
E.灌肠后再作腹部X线平片
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
7、填空题 尿路结石中最常见的成分是________结石,________、___________结石与尿路感染和梗阻有关,______结石与__________异常有关,_______结石是罕见的家族遗传性疾病所致。
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本题答案:草酸钙;磷酸钙;磷酸镁铵;尿酸;尿酸代谢;胱氨酸
本题解析:试题答案草酸钙;磷酸钙;磷酸镁铵;尿酸;尿酸代谢;胱氨酸
8、单项选择题 最常见的尿路结石是()
A.草酸盐结石
B.黄嘌呤结石
C.尿酸盐结石
D.胱氨酸结石
E.磷酸盐结石
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
9、配伍题 妊娠3个月,右输尿管下端结石,直径0.6cm()右肾盂内结石直径2.0c m()
A.肾切除术
B.非手术治疗
C.肾实质切开取石
D.通过输尿管镜取石
E.体外震波碎石(ESWL)以下情况应优先采取那种方法治疗
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本题答案:B,E
本题解析:试题答案B,E
10、单项选择题 哪种结石对肾功能影响最大()
A.肾盂结石
B.肾盏结石
C.输尿管结石
D.膀胱结石
E.尿道结石
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 男,63岁,B超发现膀胱内结石直径2.5cm,且有膀胱憩室,应行()
A.ESWL
B.中药排石
C.自行排石
D.膀胱切开取石
E.膀胱镜机械碎石
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 右输尿管上段有一个直径1.7cm结石,左输尿管上段有一直径1cm结石,排泄性尿路造影示右肾积水,功能受损;左肾功能正常。应行()
A.右肾盂造瘘术
B.左输尿管切开取石
C.左输尿管套石术
D.右输尿管套石术
E.右输尿管切开取石
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 女,33岁,突发右上腹痛,伴恶心、呕吐,以往有排石史,高度怀疑()
A.右肾结石
B.右输尿管结石
C.胆囊结石
D.胆总管结石
E.右肾结核
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
14、单项选择题
男,68岁,排尿困难5年,近一年加重,伴尿频、尿急和尿痛。查体:前列腺Ⅱ°增大,质中,光滑。B超前列腺5.5cm×4.5cm×4cm,膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5~1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。
预防结石的复发错误的是()
A.多饮水
B.酸化尿液
C.少吃动物蛋白
D.少吃牛奶制品
E.适当限制钠盐的摄入
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
15、单项选择题
男,24岁,反复右腰部绞痛,有时向右下腹放射3个月。疼痛发作多发生在劳动后,本人无烟酒嗜好。无相关家族史。门诊查血及尿常规1次,未见异常。
经ESWL失败,最不恰当的处理是()
A.右肾切除术
B.肾造瘘灌注溶石药物
C.肾盂切开取石术
D.经皮肾镜取石
E.输尿管镜碎石及取石
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
16、填空题 输尿管三个生理狭窄处为________________、________________、_______________。
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本题答案:肾盂输尿管连接处;输尿管跨髂血管处;输尿管膀胱壁内段
本题解析:试题答案肾盂输尿管连接处;输尿管跨髂血管处;输尿管膀胱壁内段
17、填空题 侧位片,上尿路结石位于椎体的______,腹腔内钙化阴影位于_______。
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本题答案:前缘之后;锥体之前
本题解析:试题答案前缘之后;锥体之前
18、单项选择题 输尿管结石最常见的停留部位是()
A.下段
B.中段
C.上段
D.肾盂输尿管连接部
E.输尿管与各血管交叉处
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
19、单项选择题
男,23岁,KUB示双侧肾盂各有一枚1cm×1.5cm大小密影,排泄性尿路造影示双肾中度积水,双侧输尿管通畅,一次体外冲击波碎石将双侧结石粉碎。术后当天即有血尿及碎石排出,第2天突然出现双肾绞痛、发热、无尿。
正确的处理是()
A.中草药排石
B.无须处理
C.利尿剂利尿
D.血液透析
E.手术处理
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 男,42岁,右腰部隐痛2年,KUB+IVP是示右侧肾内型肾盂,右肾下盏多发性结石并重度扩张积水,盏颈部有狭窄,应行()
A.肾切除术
B.肾部分切除术
C.肾盂切开取石术
D.肾窦内肾盂切开取石术
E.肾实质切开取石术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
21、单项选择题
男,24岁,反复右腰部绞痛,有时向右下腹放射3个月。疼痛发作多发生在 劳动后,本人无烟酒嗜好。无相关家族史。门诊查血及尿常规1次,未见异常。
如果此病人患有慢性胆囊炎,体检最可能的发现是()
A.肝脾肿大,触痛
B.右上腹肋缘下压痛
C.腹胀气
D.巩膜中度黄染
E.右腰部叩击痛
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 女,35岁。反复发作左脊肋角痛,向下腹部放射,伴恶心、呕吐。尿常规:红细胞满视野,尿路X线检查在确定结石的诊断中,以下哪项是不重要的()
A.确定结石大小
B.结石的成分
C.确定结石部位
D.结石对肾功能的影响
E.确定结石数目、形态
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 .体外震波击碎石应用抗生素的原则,错误的是()
A.一般不给抗生素
B.治疗前尿中白细胞超过正常时使用
C.有感染症状时使用
D.结石较大时使用
E.常规应用
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 女,48岁,反复尿路感染史3年,近日B超发现右肾结石伴肾积水,尿pH为7.5,此种结石成分最可能是()
A.草酸盐结石
B.尿酸盐结石
C.磷酸盐结石
D.胱氨酸结石
E.黄嘌呤结石
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 男,50岁,左肾切除5年,右腰部痛伴镜下血尿反复发作1年,近2天无尿。查体:神志朦昽,全身浮肿,血压175/95mmHg,血肌酐565μmol/L,腹部平片未见明显异常,最可能的诊断是()
A.肾盂肿瘤
B.输尿管结石
C.肾盏结石
D.肾动脉栓塞
E.肾囊肿破裂
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 女,45岁,反复尿路感染史4年。近日B超发现右肾结石伴肾积水,尿pH为7.5,该结石可能是()
A.草酸盐结石
B.黄嘌呤结石
C.尿酸盐结石
D.胱氨酸结石
E.磷酸盐结石
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 男,45岁,右。肾下极多发结石,左输尿管结石,直径1.5cm,IVP显示右肾下盏重度积水,左肾中度积水,治疗首选()
A.左输尿管切开取石
B.右肾实质切开取石
C.右肾盂切开取石
D.右肾部分切除
E.作肾造瘘
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 在腹部平片上不显影的尿结石是()
A.草酸盐结石
B.磷酸盐结石
C.碳酸盐结石
D.尿酸结石
E.混合结石
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 男,33岁,左肾结核无功能,右输尿管结石一枚,直径1.5cm大小,右肾积水,全身无尿毒症表现,宜先做何种处理()
A.立即输尿管切开取石
B.切除无功能左肾
C.抗结核治疗,等待结石排出
D.引流右肾积水
E.抗结核治疗下右输尿管切开取石
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 左肾盂和肾盏内有多个大小不等的结石,右肾盂内有一个直径1.5cm大的结石,应先作()
A.左肾盂切开取石术
B.左肾实质切开取石术
C.右肾盂切开取石术
D.右肾实质切开取石术
E.左肾切除术
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
31、单项选择题
男,24岁,反复右腰部绞痛,有时向右下腹放射3个月。疼痛发作多发生在劳动后,本人无烟酒嗜好。无相关家族史。门诊查血及尿常规1次,未见异常。
肾绞痛与胆囊炎鉴别最主要的化验根据是()
A.血清胆固醇正常
B.尿常规检查发现红细胞
C.肝、肾功能检查是否正常
D.血象检查白细胞无升高
E.电解质检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 男,35岁,左腰部痛伴镜下血尿反复发作1年,近2天无尿,右肾已切除。查体:神志朦胧,全身水肿,血压170/95mmHg,左肾区叩痛,血尿素氮54.5mmol/L,腹部平片于左骶髂关节下缘见一1.0cm×0.8cm高密度影一枚,应该做哪项检查()
A.CT
B.核素肾图
C.B超
D.常规排泄性尿路造影
E.经膀胱镜行左输尿管插管和逆行造影
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 输尿管结石的下移常不伴有()
A.发热
B.血尿
C.烦躁不安
D.恶心和呕吐
E.腰部绞痛
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 女,41岁,做家务时突然发生右下腹痛3小时,伴恶心,近年来有多次同样发作史。检查:腹柔软,右下腹深压痛。尿常规:白细胞少数,红细胞(+++)。诊断首先考虑()
A.麦克尔憩室炎
B.急性阑尾炎
C.不完全肠梗阻
D.右侧附件炎
E.右输尿管下段结石
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 女,45岁,右腰部疼痛伴血尿,选择最可能诊断()
A.右肾结核
B.右肾出血
C.右肾结石
D.右肾积水
E.右肾结石合并右肾盏扩张积水
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 可引起肾绞痛的结石为()
A.输尿管结石
B.尿道结石
C.肾盏结石
D.膀胱结石
E.肾盂结石
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 上尿路结石形成的因素哪一项是无关的()
A.饮食结构中肉类过多
B.尿中枸橼酸增多
C.饮食结构中纤维素过少
D.长期卧床不起
E.肾小管酸中毒
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 关于尿石症,下列哪项是错误的()
A.尿石症发病有地区性,在我国南方多见,北方少见
B.90%左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗
C.对多数结石尚无理想的预防方法
D.近30年来我国上尿路结石发病率增高,下尿路结石发病率下降
E.手术治疗效果很好,很少有复发
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
39、单项选择题
男,68岁,排尿困难5年,近一年加重,伴尿频、尿急和尿痛。查体:前列腺Ⅱ°增大,质中,光滑。B超前列腺5.5cm×4.5cm×4cm,膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5~1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。
结石外观最可能为()
A.棕褐色,桑椹样
B.灰白色,表面粗糙
C.黄色或棕色,易碎
D.淡黄至黄棕色,蜡样外观
E.淡黄至黄棕色,表面光滑
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 女,28岁,因反复肾绞痛住院。检查:肾区叩痛明显,尿中有许多红细胞,B超示双肾多发结石,KUB(-),排泄性尿路造影示双肾轻度积水,血尿酸及尿尿酸增高,可能的原因是()
A.吃含尿酸类食物过多
B.长期尿路感染,尿pH升高
C.尿酸代谢障碍
D.家族遗传性疾病
E.可能由于某种药物引起
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 尿路结石的病理生理描述,不正确的是()
A.绝大多数输尿管结石继发于肾结石
B.结石可损伤尿路粘膜导致出血
C.结石可引起尿路梗阻
D.结石不会导致癌的发生
E.尿路梗阻和感染可以促发结石形成
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
42、配伍题
以下情况合理的治疗是
妊娠4个月,输尿管下段结石,直径0.6cm()肾盂结石直径2.5cm()
A.肾实质切开取石
B.非手术治疗
C.肾切除术
D.输尿管镜取石
E.ESWL
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本题答案:B,E
本题解析:试题答案B,E
43、单项选择题
男,24岁,反复右腰部绞痛,有时向右下腹放射3个月。疼痛发作多发生在劳动后,本人无烟酒嗜好。无相关家族史。门诊查血及尿常规1次,未见异常。
为确诊是否肾输尿管结石,此时最需采用的手段是()
A.放射性核素肾图检查
B.腹部平片加排泄性尿路造影
C.B超
D.膀胱镜
E.CT
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 男,52岁,反复出现肾绞痛2年,经常尿出小结石,来门诊请医生指导预防措施,促进上尿路结石形成的因素与下列哪项无关()
A.饮食结构中肉类过多
B.尿中枸橼酸增多
C.饮食结构中纤维素过少
D.长期卧床不起
E.肾小管酸中毒
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
45、配伍题 男,52岁,经常左腰部胀痛,6年前曾拍尿路平片证实有左肾结石,约0.8cm×1cm,昨日左腰部疼痛加剧,伴畏寒、发热。体检:体温40摄氏度,脉搏120次/分,血压84/60mmHg,左腰及左上腹可扪及肿大触痛的肾脏。尿常规:白细胞152个/HP,B超检查左肾脏积液,该病人最恰当的治疗方法是()女,44岁,半年前因左肾盂有1cm×1.5cm结石,在院外行肾盂切开取石术。近几天又发生左肾区绞痛伴镜下血尿,腹部平片示左肾区有0.6cm×0.5cm结石,排泄性尿路造影双肾功能正常。最恰当的治疗方法是()
A.大量饮水、镇痛、解痉,促进结石排出
B.输尿管套石术
C.肾造瘘术
D.输尿管切开取石术
E.肾部分切除术
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本题答案:C,A
本题解析:试题答案C,A
46、问答题 男,38岁,反复肾绞痛2年,经常排出小结石,请问应该怎样预防结石。
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本题答案:合适的预防措施对预防尿路结石的复发很重要,预防措施包括
本题解析:试题答案合适的预防措施对预防尿路结石的复发很重要,预防措施包括:
(1)大量饮水,增加尿量,稀释尿中形成结石物质的浓度,也有利于结石排出,成人每日尿量在2000ml以上;
(2)调节饮食,高钙摄入者减少含钙物质的摄入量,草酸钙结石的病人应限制浓茶、菠菜等的摄入,高尿酸的病人应避免高嘌呤食物的摄入;
(3)特殊性预防方法:针对结石特性和病因的措施,包括:草酸钙结石的病人可口服维生素B,高尿酸的病人可口服别嘌呤醇,伴甲状旁腺功能亢进者,须先摘除腺瘤或增生组织。有尿路梗阻、异物、感染者,应及时得到治疗。
47、单项选择题 后尿道结石的处理方法是()
A.推入膀胱,按膀胱结石处理
B.切开取石
C.钳取或钩取结石
D.大量饮水
E.中药排石
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 男,33岁,无尿1天,1年来有过3次腰部阵发剧痛,为明确尿闭原因,首选()
A.肾血管造影
B.逆行性肾盂造影
C.双肾CT
D.IVU
E.KUB
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 ESWL的适应证是()
A.妊娠
B.急性尿路感染
C.输尿管上段结石
D.出血性疾病
E.严重心脑血管疾病
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 经皮肾镜取石的并发症应除外()
A.肾实质撕裂或穿破
B.出血
C.尿失禁
D.感染
E.周围脏器损伤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
51、多项选择题 女,32岁,左腰部胀痛不适1年余,十年前因右输尿管结石、右肾重度积水行右肾切除术,下列说法正确的是()
A.平扫右肾周可见不规则的环形低密度影
B.增强扫描肾皮质期,肾皮质明显强化而周围的低密度影无强化,对比明显
C.增强扫描肾实质期,肾实质强化而周围的低密度影无强化
D.增强扫描延迟期,肾实质强化减退而其周围则呈高密度影,对比明显
E.考虑为右侧尿外渗
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
52、多项选择题 尿路结石在下列哪些部位形成()
A.肾盂
B.膀胱
C.尿道
D.输尿管上段
E.输尿管下段
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本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 男,56岁,经常左腰部胀痛.2年前曾拍尿路平片证实左肾结石,约1cm×1.2cm,昨日左腰部疼痛加剧。伴畏寒发热。查体:体温40。C,脉搏120次分,血压84/60mmHg,左腰部及左上腹可及肿大触痛肾脏。尿常规:白细胞150/HP,B超左肾积液。处理应行()
A.消炎、解痉、止痛治疗
B.ESWL
C.肾造瘘术
D.急诊手术取石
E.肾切除术
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
54、单项选择题
男,46岁,右腰部钝痛2年,B超检查发现右肾盂结石直径2cm,右肾轻度积水,左肾未见异常。
结石通常造成的损害是()
A.癌变、梗阻和继发感染
B.直接损伤、梗阻、感染和恶性变
C.急性完全性梗阻和慢性不完全性梗阻
D.肾积水、肾功能损害、肾实质萎缩和癌变
E.出血、感染、瘢痕形成和肾周感染
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
55、单项选择题
男,40岁,反复发作右肾绞痛1年,两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后,出现双侧足趾关节红、肿、热、痛,泌尿系统平片检查未发现异常。
对该疾病具有诊断价值的尿常规表现是()
A.尿pH降低
B.尿pH增加
C.低比重尿
D.高比重尿
E.尿钙增加
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 男,35岁,右腰部剧痛1小时,伴恶心、呕吐,疼痛向大腿内侧放射,尿常规:红细胞:10~20/HP,白细胞:偶见,应考虑()
A.肾肿瘤
B.肾结核
C.膀胱结石
D.输尿管结石
E.前尿道结石
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 有关膀胱憩室内结石的治疗,最恰当的是()
A.经膀胱机械碎石
B.中草药排石
C.经尿道液电碎石
D.耻骨上膀胱切开取石
E.体外冲击波碎石
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 感染性结石的易感因素是()
A.高钙尿症
B.高草酸尿症
C.产生脲酶的细菌
D.肾小管性酸中毒
E.甲状旁腺功能亢进
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
59、多项选择题 关于上尿路结石,正确的有()
A.膀胱镜逆行肾盂造影的主要目的是了解肾功能
B.磷酸钙、磷酸镁铵结石与尿路感染有关
C.肾结石、输尿管结石称上尿路结石
D.双侧输尿管结石,应先治疗梗阻严重的一侧
E.上尿路结石可导致尿闭
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 男,44岁.半年前因左肾盂结石行肾盂切开取石术。近几天又发生左肾区绞痛伴镜下血尿,腹平片示左肾区0.6cm×0.5cm结石。排泄性尿路造影双肾功能正常,处理是()
A.肾切除术
B.ESWL
C.再次肾盂切开取石术
D.肾镜取石
E.大量饮水,消炎,解痉,止痛,促进结石排出
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 不利于上尿路结石形成的因素是()
A.饮食结构中肉类过多
B.长期卧床不起
C.饮食结构中纤维素过少
D.尿中枸橼酸增多
E.肾小管酸中毒
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 右输尿管上段结石,直径1cm,排泄性尿路造影右肾轻度积水,服药治疗3个月,KUB复查结石下降约1cm,患者无症状.应怎样处理()
A.口服抗生素,预防感染
B.输尿管切开取石
C.继续非手术治疗3个月后复查
D.右肾盂造瘘
E.中西医结合治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 前尿道结石的处理是()
A.前尿道切开取石
B.钳取或钩取结石
C.大量饮水促进结石排出
D.服用中草药促进结石排出
E.将结石推入膀胱,按膀胱结石处理
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
64、单项选择题
男,45岁,反复发作右肾绞痛1年,两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后,出现双侧足趾关节红、肿、热、痛,KUB未见异常。
确诊应进行下列哪项检查()
A.双侧脚趾X光检查
B.尿红细胞位相检查
C.24小时尿液钙、磷化验检查
D.肾脏、输尿管及膀胱的B超检查
E.清洁洗肠后再行泌尿系平片复查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
65、填空题 泌尿系平片能发现95%以上的结石,但平片中的钙化阴影需与___________、________________、_________等鉴别。
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本题答案:胆囊结石;肠系膜淋巴结钙化;静脉石
本题解析:试题答案胆囊结石;肠系膜淋巴结钙化;静脉石
66、单项选择题 关于输尿管结石,下列哪项是错误的()
A.结石以上输尿管部分常有扩张
B.输尿管结石多继发于肾结石
C.结石位于输尿管下1/3处最为多见
D.一侧输尿管结石、对侧肾结石,应先处理对肾功能影响较大的肾结石
E.结石常停留或嵌顿于肾盂输尿管连接处、输尿管跨越髂血管处及输尿管膀胱连接处
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 后尿道有一1.8cm×0.8cm结石影,患者排尿困难,最佳治疗方案应是()
A.服中草药排石治疗
B.经尿道外口钩取或钳碎结石
C.尿道切开取石
D.膀胱切开取石
E.将结石推回膀胱,再按膀胱结石处理
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 男,30岁,KUB示双侧肾盂各有一直径1.5cm大小结石,双肾中度积水,双侧输尿管无异常,双侧体外震波碎石后出现腰痛、发热、无尿,原因是()
A.术前未行抗感染治疗
B.术前未作定位X线
C.不应选择ESWL治疗
D.双侧一次性碎石
E.未能先行解决双侧积水问题
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 下列不属于出口信用保险融资产品功能特色的是()。
A.有利于出口商扩大出口
B.有利于进口商降低融资成本
C.有利于出口商降低风险
D.可帮助出口商在无法提供其他担保的情况下,获得银行资金融通
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 腹部X线平片见右上腹部有一不透X线的圆形阴影,可用哪种较简单的方法来区别为胆囊结石还是肾结石()
A.CT
B.腹部侧位片
C.排泄性尿路造影
D.逆行性肾盂造影
E.肾穿刺造影
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
71、填空题 上尿路结石小于_____cm,光滑,无_______、无________,可先采用保守治疗。
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本题答案:0.6cm;尿路梗阻;感染
本题解析:试题答案0.6cm;尿路梗阻;感染
72、单项选择题 可行体外震波碎石的是()
A.结石远端尿路梗阻
B.安置心脏起搏器者
C.血肌酐超过265μmol/L
D.肾结石
E.育龄妇女输尿管下段结石
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本题答案:D
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73、单项选择题 女,26岁,左输尿管上段结石1.1cm×1.0cm,左肾轻度积水,非手术治疗后结石下移1cm,无明显不适,处理应是()
A.非手术治疗半年后复查
B.输尿管切开取石
C.中药排石
D.左肾造瘘
E.多饮水,预防感染
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 男,25岁,KUB示双侧肾盂各有一枚直径1.5cm大小阴影,排泄性尿路造影示双肾中度积水,双侧输尿管通畅,一次体外碎石将双侧结石粉碎,术后当天出现血尿及碎石排出,第2天出现双肾绞痛、发热、无尿,考虑治疗上有何不妥之处()
A.术前未抗感染治疗
B.术前未能先行解决双肾积水
C.术前未作定位X线
D.双侧一次性碎石治疗
E.错误的选择了ESWL
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本题答案:D
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75、问答题 简述上尿路结石开放与非开放手术的治疗方法。
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本题答案:上尿路结石开放手术包括:肾盂切开取石术、肾实质切开取石
本题解析:试题答案上尿路结石开放手术包括:肾盂切开取石术、肾实质切开取石术、肾部分切除术、肾切除术、输尿管切开取石术。非开放手术治疗包括:经皮肾镜取石或碎石术、肾输尿管镜取石或碎石术、腹腔镜输尿管切开取石术。
76、单项选择题 右肾直径1.8cm结石,右肾盂输尿管交界处狭窄,妥当的处理是()
A.药物保守治疗
B.ESWL
C.输尿管套石术
D.输尿管镜取石
E.肾盂切开取石+肾盂成形术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
77、填空题 肾盂切开取石术适用于大于_____cm的结石,或合并________、_______的结石。
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本题答案:1cm;梗阻;感染
本题解析:试题答案1cm;梗阻;感染
78、单项选择题 考虑尿石症时,确诊应做哪项检查()
A.肾图
B.CT
C.肾功能
D.KUB+IVP
E.尿细菌培养+药敏
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本题答案:D
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79、单项选择题 再次行ESWL至少应间隔多少天进行()
A.5天
B.7天
C.10天
D.14天
E.20天
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 肾内型肾盂结石,直径2cm大小,处理是()
A.肾窦肾盂切开取石
B.肾部分切除术
C.肾实质切开取石术
D.体外冲击波碎石治疗
E.输尿管套石术
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本题答案:D
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81、单项选择题
男,68岁,排尿困难5年,近一年加重,伴尿频、尿急和尿痛。查体:前列腺Ⅱ°增大,质中,光滑。B超前列腺5.5cm×4.5cm×4cm,膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5~1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。
治疗首选()
A.膀胱液电碎石
B.体外冲击波碎石
C.膀胱切开取石
D.药物溶石和排石治疗
E.经膀胱镜液电碎石及前列腺电切术
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本题答案:E
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82、配伍题 磷酸盐结石()泌尿系结核()原发性醛固酮增多症()
A.酸性尿液
B.碱性尿液
C.乳糜尿
D.高比重尿
E.低比重尿
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本题答案:B,A,E
本题解析:试题答案B,A,E
83、单项选择题 结石长期存在,可引起的尿路恶性肿瘤为()
A.嫌色细胞癌
B.肉瘤
C.鳞状上皮癌
D.移行上皮癌
E.腺癌
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本题答案:C
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84、单项选择题 对肾功能影响最大的是哪种结石()
A.膀胱结石
B.肾盏结石
C.尿道结石
D.肾盂结石
E.输尿管结石
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本题答案:E
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85、单项选择题 关于上尿路结石的临床表现,下列哪项是错误的()
A.结石可引起钝痛和绞痛
B.结石越大疼痛越重
C.可引起肉眼或镜下血尿
D.伴感染时可有尿频、尿痛等
E.双侧上尿路结石或孤肾上尿路结石完全性梗阻时,可导致无尿
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本题答案:B
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86、填空题 膀胱结石的典型症状为_____________。疼痛放射至___________及__________,伴排尿困难和膀胱刺激征状。
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本题答案:排尿突然中断;远端尿道;阴茎头部
本题解析:试题答案排尿突然中断;远端尿道;阴茎头部
87、单项选择题 右输尿管上段有一1.6cm×1.3cm×1.2cm结石,左输尿管上段一1.2cm×1.0cm×0.9cm结石,排泄性尿路造影示右肾明显积水,功能受损;左肾功能正常。以下术式最恰当的是()
A.右肾盂造瘘术
B.右输尿管套石术
C.左输尿管切开取石术
D.右输尿管切开取石术
E.左输尿管套石术
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本题答案:D
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88、多项选择题 男,28岁,右肾结石行ESWL治疗,结石经分析为磷酸镁铵,为预防结石的复发应()
A.口服枸橼酸钾
B.碱化尿液
C.酸化尿液
D.多饮水
E.抗感染治疗
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本题答案:C, D, E
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89、填空题 结石引起肾绞痛时,注射__________、___________、___________等药物,可以使症状缓解。
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本题答案:阿托品;黄体酮;哌替啶
本题解析:试题答案阿托品;黄体酮;哌替啶
90、单项选择题 家族遗传性疾病的结石是哪种类型()
A.胱氨酸结石
B.尿酸结石
C.草酸盐结石
D.碳酸盐结石
E.磷酸盐结石
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 预防尿路结石的说法错误的是()
A.促进已形成结石溶解
B.减少尿中晶体沉积
C.有利于微小结石的排出
D.降低尿中行成结石的物质浓度
E.有利于减少尿中晶体形成
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
92、多项选择题 影响尿路结石形成的因素包括()
A.感染
B.梗阻
C.异物
D.肾损伤
E.体质的强弱
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 女,38岁,反复左侧腰痛伴血尿3年,无尿2天。3年前右肾已切除,查体:血压:190/90mmHg,一般情况差,全身浮肿,左肾区叩痛阳性,血肌酐625μmol/L,腹部平片于左骶髂关节下缘见一约0.8cm×0.7cm高密度阴影。确诊应()
A.CT检查
B.肾图
C.选择性肾动脉造影
D.左输尿管插管+逆行造影
E.KUB
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
94、单项选择题
男,67岁,进行性排尿困难3年,间断性排尿中断5天。KUB膀胱区有直径3.0cm圆形致密影。
确诊最有价值的辅助检查是()
A.MRI
B.IVP
C.CT
D.膀胱镜
E.侧位腹平片
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 下列哪种尿结石在碱性尿液中形成()
A.磷酸盐结石
B.草酸结石
C.尿酸结石
D.胱氨酸结石
E.黄嘌呤结石
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 关于尿路结石对泌尿系统的危害,不正确的是()
A.诱发痛风发作
B.泌尿系梗阻
C.直接损伤
D.泌尿系恶性变
E.来源:91考试网 91Exam.org泌尿系感染
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 前尿道结石的处理,下列哪项是正确的()
A.钳取或钩取结石
B.服用排石汤促使结石排出
C.将结石推入膀胱,按膀胱结石处理
D.大量饮水,等待排出
E.前尿道切开取石
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
98、配伍题 血尿伴绞痛最可能是()以反复尿频尿急为主要症状时应首先考虑()
A.肾结石
B.肾结核
C.肾水肿
D.肾下垂
E.肾 肿瘤
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本题答案:A,B
本题解析:试题答案A,B
99、配伍题 经皮肾镜取石或碎石术()排尿困难、尿痛、尿潴留及会阴部疼痛()排尿突然中断、排尿困难和疼痛()KUB呈阴性的结石()输尿管镜取石或碎石术()
A.输尿管结石
B.膀胱结石
C.尿道结石
D.肾结石
E.纯尿酸结石
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本题答案:D,C,B,E,A
本题解析:试题答案D,C,B,E,A
100、单项选择题
男,67岁,进行性排尿困难3年,间断性排尿中断5天。KUB膀胱区有直径3.0cm圆形致密影。
该患者应采取的治疗方法为()
A.药物排石
B.ESWL
C.TURP
D.经尿道碎石术
E.膀胱切开取石,前列腺摘除
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本题答案:E
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