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普通外科学(医学高级):普通外科学(医学高级)题库考点(考试必看)
2017-10-02 20:23:59 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  

女,36岁,右上腹痛,有发热,白细胞计数升高,CT检查如图,最可能的诊断是

A.原发性肝癌
B.肝淋巴管瘤
C.肝脓肿
D.肝黄色肉芽肿
E.肝胆管细胞癌


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2、填空题  破伤风的致病因素主要是(),仅释 出微量的()。


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3、填空题  急性肾小管坏死是外科常见的急性肾功能衰竭的主要形式,其主要病变由于()和(),约()的急性肾衰竭与()和()有关。


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4、判断题  肠外营养高血糖很常见,主要是因为输入液体的成分不合适。()


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5、单项选择题  影响吸入麻醉药吸收的因素,下列哪项不正确()。

A、通气效应即有效肺泡通气量
B、浓度效应,即吸入药浓度
C、心输出量
D、血气分配系数,指药物的溶解度
E、最低肺胞有效浓度


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6、单项选择题  尿道海绵体破裂而阴茎筋膜完好,尿液可渗入到

A.会阴浅隙
B.阴囊
C.下腹部腹膜外
D.阴茎
E.耻骨后隙


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7、多项选择题  淋巴道转移可表现为()。

A.区域性转移
B.跳跃式转移
C.桔皮样外观
D.卫星结节
E.炎症表现


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8、问答题  混合静脉血氧饱和度(S-VO2)


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9、问答题  简述术后发热的诊断和处理原则。


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10、单项选择题  胸部冲击伤的处理错误的是()。

A、病人取半坐位
B、予以氧治疗
C、防治肺水肿
D、应用抗菌药物
E、加快输血、输液


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11、单项选择题  临床实践证明,有效及合理的用药静脉滴注在()。

A、术前2小时
B、术前2天
C、术前1小时或麻醉开始时
D、手术结束时


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12、多项选择题  胃癌根治术中正确的是

A.彻底清除胃区域的淋巴结 
B.大、小网膜组织整块切除 
C.切除线应距肿瘤边缘6cm以上 
D.胃远侧端应切至幽门远侧2~3cm 
E.全胃切除可以明显提高5年生存率 


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13、填空题  ()和()是心跳呼吸骤停时初期复苏的主要措施。


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14、单项选择题  如未发生休克,休克指数应是()。

A.0.1
B.0.5
C.1.0
D.1.5
E.2.0


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15、单项选择题  下列哪种情况只作重点必要的准备即需紧急手术()。

A、被膜下脾破裂
B、阑尾炎穿孔脓肿形成
C、溃疡病空腹穿孔
D、绞窄性肠梗阻
E、疝修补术


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16、问答题  热力烧伤的治疗原则是什么?


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17、多项选择题  以下那些情况需要行肠外营养()。

A.急性出血坏死性胰腺炎
B.急性重症胆管炎
C.甲状腺瘤手术后
D.短肠综合征
E.十二指肠球部溃疡穿孔


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18、单项选择题  肾功能不全者需行胃癌根治术,术前准备下列哪项不正确()。

A、肌苷、尿素氮必须在正常范围才能手术
B、避免使用对肾脏有损伤的药物
C、尽量避免使用血管收缩药
D、纠正水、电解质及酸碱失衡
E、补足血容量


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19、单项选择题  对手术耐受力不良的病人所做的特殊准备的要求不恰当的是()。

A.营养不良的病人最好能达到氮正平衡
B.对高血压病人应于术前适当应用降压药物,降至正常再手术
C.贫血病人手术前应少量多次输血予以矫正
D.急性心肌梗塞病人6个月内不施行择期手术
E.呼吸功能障碍的病人麻醉前给药量要少,以避免呼吸抑制和咯痰困难


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20、填空题  Ⅰ°、浅Ⅱ°烧伤一般称为();深Ⅱ°和Ⅲ°烧伤则属()。


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21、问答题  ARF有哪些临床分类?


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22、多项选择题  谷氨酰胺的功能有()。

A、小肠粘膜的主要能源物质
B、防止住院病人肌肉分解
C、促进胃肠愈合
D、可防治胃溃疡,缓解腹泻及炎性肠病


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23、判断题  三头肌皮皱厚度,上臂周径测定若低于标准值的15%,则提示营养不良。()


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24、单项选择题  用化学的方法消灭微生物称()。

A.消毒法
B.抗菌法
C.灭菌法
D.隔离法
E.无菌术


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25、单项选择题  支气管痉挛时心率加快,哪种药物禁用?()

A、阿托品
B、氨茶碱
C、氯胺酮
D、地塞米松
E、氨酰心胺


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26、单项选择题  不能经抗胆碱酯酶药拮抗的药物是()。

A、琥珀胆碱
B、泮库溴铵
C、维库溴铵
D、筒箭毒碱
E、阿曲库胺


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27、单项选择题  重度等渗性缺水时补液宜用()。

A.平衡盐溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.5%葡萄糖液
D.等渗盐水
E.血定安


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28、多项选择题  心脏停搏可表现为()。

A.心室停顿
B.心室纤颤
C.电——机械分离
D.房——室分离
E.心房纤颤


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29、配伍题  切口疼痛引起()。
膈肌直接受刺激引起()。
麻醉反应引起()。

A、恶心、呕吐
B、尿潴留
C、两者都有
D、两者都无


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30、单项选择题  心脏病均无心律紊乱及衰竭趋势时,下列那种情况对手术的耐受性最差()。

A.风湿性心脏病
B.非紫绀型先天性心脏病
C.高血压性心脏病
D.冠心病
E.急性心肌炎


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31、单项选择题  关于碱性反流性胃炎三联症不正确的是

A.呕吐后疼痛减轻 
B.进食后疼痛加重 
C.抗酸剂不可缓解疼痛 
D.常发生于胃大部切除术后1~2年 
E.包括剑突下烧灼痛、胆汁性呕吐、体重减轻 


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32、判断题  腹股沟疝修补术属限期手术。()


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33、填空题  70公斤体重的男性,约有蛋白质()。


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34、单项选择题  用肥皂刷手消毒法中,下列哪项是正确的。()

A.从手指尖依次刷到肘上5C.m
B.双手交替刷3遍,5分钟
C.浸泡酒精范围过肘上3C.m
D.新洁尔灭溶液一般只能用40次
E.冲水时手指朝下


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35、多项选择题  下列改善肝功能的方法哪些正确。()

A、给予高糖、高蛋白饮食
B、纠正低蛋白血症
C、增加凝血因素
D、使用抗生素


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36、问答题  如何维持禁食病人每日的水和基本电解质的生理需要量。


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37、单项选择题  关于输血发生发热反应,不正确的是()。

A、是最常见的早期输血并发症之一
B、多发生在输血开始后15分钟-2小时内
C、症状持续30分钟-2小时后逐渐缓解
D、全身麻醉时很少出现
E、血压多升高


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38、单项选择题  造成术后肺不张最常见的原因是()。

A.术后疼痛畏惧咳嗽
B.分泌物聚集、堵塞支气管
C.脱水、呼吸道干燥
D.呼吸恒定于潮气量通气,导致功能性气体交换面积丢失
E.应用吗啡抑制呼吸


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39、填空题  脓毒症根据临床上常见的致病菌分为三大类型()、()、()。


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40、填空题  TNM分期法中,T是指(),N为(),M为()。


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41、填空题  收集病人24小时尿液,测定尿素氮含量,加常数2~3g即为出氮量。入氮量是静脉输入的()。


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42、问答题  试述抗烧伤休克的早期补液方案。


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43、多项选择题  关于术后糖尿病的处理,以下哪些正确()。

A、术后尿糖为++++,用胰岛素20u
B、术后尿糖为+++,用胰岛素12u
C、术后尿糖为++,用胰岛素4u
D、术后尿糖为+,可不用胰岛素


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44、单项选择题  适用于婴儿、面部皮肤以及外生殖器等部位消毒的化学消毒液是()。

A.2.5%~3%碘酊
B.75%酒精
C.0.1%苯扎溴铵
D.10%甲醛


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45、多项选择题  椎管内麻醉阻滞平面过宽时,血压下降、心率减慢时常用处理方法有()。

A、静脉注射麻黄素
B、肌注阿托品
C、快速输液
D、上氧
E、暂停手术


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46、填空题  肿瘤的()检查与()检查是病理学检查的两种方法。


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47、单项选择题  下列哪一项不是革兰氏染色阴性杆菌败血症的特点。()

A.主要致病菌为大肠杆菌、变形杆菌和绿脓杆菌
B.热型一般为间歇热
C.感染性休克发生较晚,持续短,血压下降慢
D.少见转移性脓肿
E.很少并发心肌炎


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48、多项选择题  下列哪些病人在大量快速输血时可能发生循环超负荷()。

A、婴幼儿
B、肺功能减退
C、心功能减退
D、肾功能不全


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49、单项选择题  有关急性肾衰的描述下列哪项是错误的()。

A.尿量明显减少是肾功能受损最突出的表现
B.成人24小时尿量少于400ml称为少尿
C.成人24小时尿量少于100ml称为无尿
D.尿量是判断有无急性肾衰的唯一指标
E.成人24小时尿量少于500ml会出现氮质血症


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50、填空题  糖尿病人术中输注葡萄糖(g)与胰岛素(u)的比例可按()进行。


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51、问答题  ARF会引起哪些电解质酸碱紊乱?


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52、名词解释  必需微量元素


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53、单项选择题  下列哪项不是氯胺酮的作用()。

A、降低颅内压
B、升高血压
C、增加眼内压
D、心率增快
E、唾液分泌增加


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54、多项选择题  下面属于急症手术的是()。

A、胃十二指肠溃疡的胃大部切除术
B、宫外孕失血性休克
C、乳腺癌根治术
D、腹主动脉瘤破裂


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55、填空题  麻醉前用药,常用药物分成四类()、()、()、()。


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56、单项选择题  病人由高处跌下,引起骨盆骨折、左肱骨骨折及右股骨开放性骨折,伤口正在大量出血,急救治疗首先要()。

A.抗休克
B.加压包扎止血
C.骨折复位
D.清创缝合
E.骨折临时固定


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57、填空题  呼吸性碱中毒有()之表现。


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58、多项选择题  浅Ⅱ°烧伤的特点包括()。

A、伤及真皮乳头层
B、痛觉迟钝
C、愈合后常有色素沉着
D、常有瘢痕增生


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59、判断题  中国联通无线上网卡可选择执行套餐自动升级的套餐。


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60、填空题  治疗创伤的目的是修复损伤的组织器官和恢复生理功能,因此,创伤急救的首要原则是()。


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61、多项选择题  器官移植的长期存活率主要与下列抗原()配型的相容程度有关。

A.HLA-A
B.HLA-B
C.HLA-C
D.HLA-DR
E.HLA-E


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62、填空题  全身麻醉术前使用抗胆碱药的目的是()。抗胆碱药作用于()受体,使呼吸道腺体分泌()、心率()。


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63、单项选择题  枕前位分娩时当先露部达到中骨盆,胎头相应动作是()

A.儿头变形
B.内旋转
C.复位
D.仰伸
E.俯曲


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64、名词解释  真菌性脓毒症


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65、配伍题  ACD抗凝血的保存期是()。
CPD抗凝血的保存期是()。
CPD-A抗凝血的保 存期是()。

A、21天
B、35天
C、两者均是
D、两者均不 是


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66、填空题  重症酸中毒应在2-4小时内输入NaHCO3计算值的()。


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67、填空题  体液中无功能性细胞外液约占体重的(),占细胞外液的()。


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68、单项选择题  某病人在表麻下行气管镜检查时发生呼吸困难,明显三凹征吸气有鸡鸣声,最可能的诊断是什么?()

A、舌后坠
B、喉痉挛
C、支气管痉挛
D、咽喉有分泌物
E、呼吸道有异物


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69、单项选择题  手术中失血回输达到多少时需加输血小板()。

A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml


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70、填空题  痈出现多个脓点、表面紫褐色或已破溃流脓,应()。


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71、单项选择题  联合应用抗生素的目的是()。

A.避免切开引流
B.弥补手术操作的不足
C.预防术后切口感染
D.主要是控制混合感染


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72、单项选择题  化疗药物作用于细胞周期特异性药物是()。

A、阿糖胞苷
B、氟脲嘧啶
C、环磷酰胺
D、长春新碱
E、丝裂霉素


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73、单项选择题  低温在脑复苏中的应用以下哪项是错的?()

A、CPCR时,头部应是重点降温
B、体温每降低1℃可使代谢率下降5%--6%
C、在降温过程中应防止寒战抽搐
D、复温应使体温缓慢回升
E、凡是心脏停搏者都必须降温


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74、配伍题  受伤达12小时的严重污染伤口()。
受伤达24小时的关节开放性损伤()。
感染伤口()。

A.清创
B.缝合
C.二者均可
D.二者均不可


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75、多项选择题  麻醉学包括下列哪些内容()。

A、临床麻醉
B、急救与复苏
C、重症监测与治疗
D、疼痛诊治
E、康复治疗


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76、多项选择题  关于损伤,下列哪项是正确的()。

A、扭伤由外力导致关节异常扭转引起
B、严重挤压伤可引起休克和急性肾功能衰竭
C、刺伤是较易感染的一类损伤
D、裂伤一般行简单伤口缝合术


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77、问答题  抗烧伤休克期,有价值的观察指标是哪些?


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78、配伍题  学习外科学的根本和首要问题是()。
外科学的每一进展都体现了()。
全面地了解和判断病情等诸方面有赖于()。
基础医学知识和其它临床各学科的知识称为()。

A.为人民服务的方向
B.理论与实践相结合的原则
C.基本知识
D.基本技能
E.基础理论


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79、单项选择题  关于损伤性休克的治疗,以下哪项不正确()。

A、损伤性休克的急救不需补充血容量
B、疼痛刺激严重者可适当镇痛
C、妥善固定(制动)受伤部位
D、对危及生命的创伤(如张力性气胸)应作必要的紧急处理
E、应使用抗生素,防继发感染


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80、配伍题  急性肾功能衰竭不用()。
适宜在急性呼吸窘迫综合征中短期使用()。
应激性溃疡不用()。
肝功能衰竭不用()。

A.甘露醇
B.脂肪乳
C.地塞米松
D.普通氨基酸
E.呋噻米


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81、单项选择题  男,59岁,因呕血及黑便就诊。患者年轻时曾患血吸虫病。体检:脾肿大,肝肋下3cm,剑突下5cm,结节状,质硬,移动性浊音(—)。急诊纤维内镜检查:食道下端中度静脉曲张,伴出血。胸片示右横膈局限性隆起,AFP(—),肝超声检查见右肝叶有光团,同位素扫描呈稀疏,应诊断()。

A.肝硬化性肝癌
B.继发性肝癌
C.慢性肝炎
D.门脉性肝硬化
E.胆汁性肝硬化


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82、单项选择题  关于心跳骤停的诊断,下列哪项是最正确的?()

A、病人动桡脉搏动摸不到
B、无自主呼吸
C、病人心音听不到,称为心搏停止
D、颈总动脉搏动消失
E、神志消失


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83、单项选择题  有关损伤的诊治,下列哪些是错误的()。

A、扭伤是外力作用于四肢关节引起的
B、严重挤压伤和剥脱伤可引起休克和急性肾功能衰竭
C、胸腹部严重挫伤,要注意内部器官的损伤
D、刺伤是一类较易感染的损伤
E、裂伤可行简单的缝合术


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84、单项选择题  已确诊为晚期胃窦癌伴幽门梗阻和大便潜血,应行()。

A.急诊手术
B.择期手术
C.限期手术
D.紧急手术
E.不宜手术


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85、单项选择题  关于“暖休克”的叙述,以下哪项不正确()。

A、血流动力学改变为低排高阻型
B、动静脉短路大量开放
C、存在组织灌流不足
D、存在细胞代谢障碍
E、一般出现在革兰氏阳性菌感染引起的感染性休克早期


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86、单项选择题  外科学与内科学的范畴是()。

A.相对的
B.完全不同的
C.偶尔相同的
D.仅区别于手术大小
E.只区别于疾病的严重程度


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87、单项选择题  

阿米巴肝脓肿的治疗以非手术疗法为主,而手术治疗指征中哪项是错误的

A.结肠有慢性溃疡
B.经多次穿刺抽脓脓腔不缩小
C.继发细菌感染和大出血
D.脓肿已穿破至邻近器官或胸腹腔
E.巨大脓肿直径在10cm以上


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88、单项选择题  CPD抗凝血的保存期是()。

A、20天
B、21天
C、28天
D、30天
E、35天


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89、问答题  氯胺酮麻醉时可出现哪些不良反应?


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90、单项选择题  感染伤口和肛门等处皮肤消毒时,下列哪项是正确的。()

A.由手术区中心部向四周涂檫
B.由四周向中心部涂檫
C.消毒范围为切口周围10C.m区域
D.单用酒精消毒即可
E.消毒时间需延长30分钟


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91、填空题  肾衰竭多尿期,由于体质虚弱极易发生()。


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92、填空题  输血包括输入()、()和血浆增量剂。


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93、名词解释  蓝-棕色斑


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94、多项选择题  以下哪些属于中度肾功能损害。()

A、24小时肌酐廓清率为:80ml/min
B、24小时肌酐廓清率为:40ml/min
C、血尿素氮为:30mmol/L
D、血尿素氮为:20mmol/L


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95、填空题  凡胃肠道功能正常,或存在部分功能者,营养支持时应首选()。


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96、配伍题  多环芳香烃类化合物可引起()。
氨基偶氮类染科可引起()。
亚硝胺类可引起()。
黄曲霉素可引起()。
EB病毒可引起()。

A.皮肤癌、肺癌
B.膀胱癌
C.食管癌、肾癌
D.肝癌
E.鼻咽癌


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97、名词解释  耐受力不良


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98、填空题  钾的代谢异常有低钾血症,和高钾血症,以()为常见。


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99、单项选择题  实施肠内营养,临床上最常用的途径是()。

A、空肠造瘘管
B、鼻胃管
C、鼻十二指肠管
D、胃造瘘管


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100、单项选择题  

有关胰岛素瘤错误的是

A.给予葡萄糖或进餐后症状缓解
B.绝大多数是恶性肿瘤
C.单发肿瘤占90%以上
D.典型症状是清晨自发性低血糖
E.是胰腺内分泌肿瘤中最常见的


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