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1、单项选择题
女,36岁,右上腹痛,有发热,白细胞计数升高,CT检查如图,最可能的诊断是
A.原发性肝癌
B.肝淋巴管瘤
C.肝脓肿
D.肝黄色肉芽肿
E.肝胆管细胞癌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、填空题 破伤风的致病因素主要是(),仅释 出微量的()。
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本题答案:痉挛毒素、溶血素
本题解析:试题答案痉挛毒素、溶血素
3、填空题 急性肾小管坏死是外科常见的急性肾功能衰竭的主要形式,其主要病变由于()和(),约()的急性肾衰竭与()和()有关。
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本题答案:肾缺血;肾中毒;60%;创伤;手术
本题解析:试题答案肾缺血;肾中毒;60%;创伤;手术
4、判断题 肠外营养高血糖很常见,主要是因为输入液体的成分不合适。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 影响吸入麻醉药吸收的因素,下列哪项不正确()。
A、通气效应即有效肺泡通气量
B、浓度效应,即吸入药浓度
C、心输出量
D、血气分配系数,指药物的溶解度
E、最低肺胞有效浓度
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 尿道海绵体破裂而阴茎筋膜完好,尿液可渗入到
A.会阴浅隙
B.阴囊
C.下腹部腹膜外
D.阴茎
E.耻骨后隙
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
7、多项选择题 淋巴道转移可表现为()。
A.区域性转移
B.跳跃式转移
C.桔皮样外观
D.卫星结节
E.炎症表现
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
8、问答题 混合静脉血氧饱和度(S-VO2)
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本题答案:用带有分光光度血氧计的改良式肺动脉导管,获得血标本进行
本题解析:试题答案用带有分光光度血氧计的改良式肺动脉导管,获得血标本进行混合静脉S-VO2,判断体内氧供与氧消耗的比例。
9、问答题 简述术后发热的诊断和处理原则。
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本题答案:发热是手术后常见的症状,一般体温升高的幅度为1℃左右。
本题解析:试题答案发热是手术后常见的症状,一般体温升高的幅度为1℃左右。如果体温升高的幅度过大,或者手术后体温接近正常之后再次出现发热,或发热持续不退,就应该找出发热的原因。
可能的因素有:感染、致热原、脱水等。通常手术后24小时以内发热,常常是由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张和输血反应。
术后3~6日发热,要警惕感染的可能,如静脉内留置输液管可引起静脉炎,甚至脓毒症,留置导尿管并发尿路感染;手术切口或肺部感染。如果发热持续不退,要密切注意有更严重的并发症引起,如腹腔内术后残余脓肿等。
处理原则:处理应用退热药物或物理降温法对症处理之外,还应从病史和术后不同阶段可能引起发热原因的规律进行分析,如进行胸部X光摄影、创口分泌物、引流物涂片和病原学检查+药敏实验,以明确诊断并进行针对性治疗。
10、单项选择题 胸部冲击伤的处理错误的是()。
A、病人取半坐位
B、予以氧治疗
C、防治肺水肿
D、应用抗菌药物
E、加快输血、输液
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 临床实践证明,有效及合理的用药静脉滴注在()。
A、术前2小时
B、术前2天
C、术前1小时或麻醉开始时
D、手术结束时
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
12、多项选择题 胃癌根治术中正确的是
A.彻底清除胃区域的淋巴结
B.大、小网膜组织整块切除
C.切除线应距肿瘤边缘6cm以上
D.胃远侧端应切至幽门远侧2~3cm
E.全胃切除可以明显提高5年生存率
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
13、填空题 ()和()是心跳呼吸骤停时初期复苏的主要措施。
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本题答案:人工呼吸;心脏按压
本题解析:试题答案人工呼吸;心脏按压
14、单项选择题 如未发生休克,休克指数应是()。
A.0.1
B.0.5
C.1.0
D.1.5
E.2.0
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 下列哪种情况只作重点必要的准备即需紧急手术()。
A、被膜下脾破裂
B、阑尾炎穿孔脓肿形成
C、溃疡病空腹穿孔
D、绞窄性肠梗阻
E、疝修补术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
16、问答题 热力烧伤的治疗原则是什么?
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本题答案:热力烧伤的治疗原则是:
保护烧伤病人,防止和
本题解析:试题答案热力烧伤的治疗原则是:
保护烧伤病人,防止和清除外源性污染。
防治低血容量休克。
预防局部和全身性感染。
用非手术和手术的方法促使创面早日愈合,尽量减少瘢痕增生造成的功能障碍的畸形。
防治其它器官的并发症。
17、多项选择题 以下那些情况需要行肠外营养()。
A.急性出血坏死性胰腺炎
B.急性重症胆管炎
C.甲状腺瘤手术后
D.短肠综合征
E.十二指肠球部溃疡穿孔
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 肾功能不全者需行胃癌根治术,术前准备下列哪项不正确()。
A、肌苷、尿素氮必须在正常范围才能手术
B、避免使用对肾脏有损伤的药物
C、尽量避免使用血管收缩药
D、纠正水、电解质及酸碱失衡
E、补足血容量
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 对手术耐受力不良的病人所做的特殊准备的要求不恰当的是()。
A.营养不良的病人最好能达到氮正平衡
B.对高血压病人应于术前适当应用降压药物,降至正常再手术
C.贫血病人手术前应少量多次输血予以矫正
D.急性心肌梗塞病人6个月内不施行择期手术
E.呼吸功能障碍的病人麻醉前给药量要少,以避免呼吸抑制和咯痰困难
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
20、填空题 Ⅰ°、浅Ⅱ°烧伤一般称为();深Ⅱ°和Ⅲ°烧伤则属()。
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本题答案:浅度烧伤;深度烧伤
本题解析:试题答案浅度烧伤;深度烧伤
21、问答题 ARF有哪些临床分类?
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本题答案:引起ARF的原因从总体上可以分为肾前性、肾性和肾后性三
本题解析:试题答案引起ARF的原因从总体上可以分为肾前性、肾性和肾后性三大类。
22、多项选择题 谷氨酰胺的功能有()。
A、小肠粘膜的主要能源物质
B、防止住院病人肌肉分解
C、促进胃肠愈合
D、可防治胃溃疡,缓解腹泻及炎性肠病
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
23、判断题 三头肌皮皱厚度,上臂周径测定若低于标准值的15%,则提示营养不良。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 用化学的方法消灭微生物称()。
A.消毒法
B.抗菌法
C.灭菌法
D.隔离法
E.无菌术
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 支气管痉挛时心率加快,哪种药物禁用?()
A、阿托品
B、氨茶碱
C、氯胺酮
D、地塞米松
E、氨酰心胺
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 不能经抗胆碱酯酶药拮抗的药物是()。
A、琥珀胆碱
B、泮库溴铵
C、维库溴铵
D、筒箭毒碱
E、阿曲库胺
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 重度等渗性缺水时补液宜用()。
A.平衡盐溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.5%葡萄糖液
D.等渗盐水
E.血定安
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
28、多项选择题 心脏停搏可表现为()。
A.心室停顿
B.心室纤颤
C.电——机械分离
D.房——室分离
E.心房纤颤
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
29、配伍题 切口疼痛引起()。膈肌直接受刺激引起()。麻醉反应引起()。
A、恶心、呕吐
B、尿潴留
C、两者都有
D、两者都无
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本题答案:B,D,C
本题解析:试题答案B,D,C
30、单项选择题 心脏病均无心律紊乱及衰竭趋势时,下列那种情况对手术的耐受性最差()。
A.风湿性心脏病
B.非紫绀型先天性心脏病
C.高血压性心脏病
D.冠心病
E.急性心肌炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 关于碱性反流性胃炎三联症不正确的是
A.呕吐后疼痛减轻
B.进食后疼痛加重
C.抗酸剂不可缓解疼痛
D.常发生于胃大部切除术后1~2年
E.包括剑突下烧灼痛、胆汁性呕吐、体重减轻
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
32、判断题 腹股沟疝修补术属限期手术。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
33、填空题 70公斤体重的男性,约有蛋白质()。
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本题答案:10~11Kg
本题解析:试题答案 10~11Kg
34、单项选择题 用肥皂刷手消毒法中,下列哪项是正确的。()
A.从手指尖依次刷到肘上5C.m
B.双手交替刷3遍,5分钟
C.浸泡酒精范围过肘上3C.m
D.新洁尔灭溶液一般只能用40次
E.冲水时手指朝下
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
35、多项选择题 下列改善肝功能的方法哪些正确。()
A、给予高糖、高蛋白饮食
B、纠正低蛋白血症
C、增加凝血因素
D、使用抗生素
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
36、问答题 如何维持禁食病人每日的水和基本电解质的生理需要量。
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本题答案:成人每日需要水2000~2500ml,氯化钠4~5g,
本题解析:试题答案成人每日需要水2000~2500ml,氯化钠4~5g,氯化钾3~4g,葡萄糖100~150g。一般可不、每日输入5%~10%的葡萄糖溶液1500~2000ml,5%葡萄糖盐水500ml,10%氯化钾3~4g。
37、单项选择题 关于输血发生发热反应,不正确的是()。
A、是最常见的早期输血并发症之一
B、多发生在输血开始后15分钟-2小时内
C、症状持续30分钟-2小时后逐渐缓解
D、全身麻醉时很少出现
E、血压多升高
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 造成术后肺不张最常见的原因是()。
A.术后疼痛畏惧咳嗽
B.分泌物聚集、堵塞支气管
C.脱水、呼吸道干燥
D.呼吸恒定于潮气量通气,导致功能性气体交换面积丢失
E.应用吗啡抑制呼吸
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
39、填空题 脓毒症根据临床上常见的致病菌分为三大类型()、()、()。
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本题答案:革兰染色阳性细菌脓毒症、革兰染色阴性杆菌脓毒症、真菌性脓毒症
本题解析:试题答案革兰染色阳性细菌脓毒症、革兰染色阴性杆菌脓毒症、真菌性脓毒症
40、填空题 TNM分期法中,T是指(),N为(),M为()。
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本题答案:原发肿瘤;淋巴结;远处转移
本题解析:试题答案原发肿瘤;淋巴结;远处转移
41、填空题 收集病人24小时尿液,测定尿素氮含量,加常数2~3g即为出氮量。入氮量是静脉输入的()。
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本题答案:氨基酸
本题解析:试题答案氨基酸
42、问答题 试述抗烧伤休克的早期补液方案。
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本题答案:按照病人的烧伤面积和体重计算:
伤后第一个2
本题解析:试题答案按照病人的烧伤面积和体重计算:
伤后第一个24小时,每1%烧伤面积(Ⅱ°、Ⅲ°)每公斤体重应补胶体和电解质共1.5ml(小儿2.0ml)。
胶体(血浆)和电解质液(平衡盐液)的比例为0.5:1,广泛深度烧伤者其比例可改为0.75:0.75。
另加以5%葡萄糖溶液补充水分2000ml(小儿另按年龄、体重计算)。
第二个24小时,胶体和电解质液为第一个24小时的一半,水份补充仍为2000ml。
43、多项选择题 关于术后糖尿病的处理,以下哪些正确()。
A、术后尿糖为++++,用胰岛素20u
B、术后尿糖为+++,用胰岛素12u
C、术后尿糖为++,用胰岛素4u
D、术后尿糖为+,可不用胰岛素
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本题答案:C, D
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 适用于婴儿、面部皮肤以及外生殖器等部位消毒的化学消毒液是()。
A.2.5%~3%碘酊
B.75%酒精
C.0.1%苯扎溴铵
D.10%甲醛
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
45、多项选择题 椎管内麻醉阻滞平面过宽时,血压下降、心率减慢时常用处理方法有()。
A、静脉注射麻黄素
B、肌注阿托品
C、快速输液
D、上氧
E、暂停手术
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
46、填空题 肿瘤的()检查与()检查是病理学检查的两种方法。
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本题答案:组织学;细胞学
本题解析:试题答案组织学;细胞学
47、单项选择题 下列哪一项不是革兰氏染色阴性杆菌败血症的特点。()
A.主要致病菌为大肠杆菌、变形杆菌和绿脓杆菌
B.热型一般为间歇热
C.感染性休克发生较晚,持续短,血压下降慢
D.少见转移性脓肿
E.很少并发心肌炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
48、多项选择题 下列哪些病人在大量快速输血时可能发生循环超负荷()。
A、婴幼儿
B、肺功能减退
C、心功能减退
D、肾功能不全
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 有关急性肾衰的描述下列哪项是错误的()。
A.尿量明显减少是肾功能受损最突出的表现
B.成人24小时尿量少于400ml称为少尿
C.成人24小时尿量少于100ml称为无尿
D.尿量是判断有无急性肾衰的唯一指标
E.成人24小时尿量少于500ml会出现氮质血症
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
50、填空题 糖尿病人术中输注葡萄糖(g)与胰岛素(u)的比例可按()进行。
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本题答案:5:1
本题解析:试题答案5:1
51、问答题 ARF会引起哪些电解质酸碱紊乱?
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本题答案:ARF最常见的是引起高钾血症、高镁血症、高磷血症、低钙
本题解析:试题答案ARF最常见的是引起高钾血症、高镁血症、高磷血症、低钙血症和代谢性酸中毒。
52、名词解释 必需微量元素
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本题答案:是维持生命活动不可缺少的元素,广泛存在于自然界,并被动
本题解析:试题答案是维持生命活动不可缺少的元素,广泛存在于自然界,并被动植物有效的吸收和利用;在人体内构成组织和细胞的特殊成分,并发挥其特定的生理功能,该元素缺乏或过多则引起特征性生化紊乱,病理变化及疾病。如铜、铁、锌、铬等。
53、单项选择题 下列哪项不是氯胺酮的作用()。
A、降低颅内压
B、升高血压
C、增加眼内压
D、心率增快
E、唾液分泌增加
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
54、多项选择题 下面属于急症手术的是()。
A、胃十二指肠溃疡的胃大部切除术
B、宫外孕失血性休克
C、乳腺癌根治术
D、腹主动脉瘤破裂
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
55、填空题 麻醉前用药,常用药物分成四类()、()、()、()。
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本题答案:安定镇静药;催眠药;镇痛药;抗胆碱药
本题解析:试题答案安定镇静药;催眠药;镇痛药;抗胆碱药
56、单项选择题 病人由高处跌下,引起骨盆骨折、左肱骨骨折及右股骨开放性骨折,伤口正在大量出血,急救治疗首先要()。
A.抗休克
B.加压包扎止血
C.骨折复位
D.清创缝合
E.骨折临时固定
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
57、填空题 呼吸性碱中毒有()之表现。
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本题答案:呼吸急促
本题解析:试题答案呼吸急促
58、多项选择题 浅Ⅱ°烧伤的特点包括()。
A、伤及真皮乳头层
B、痛觉迟钝
C、愈合后常有色素沉着
D、常有瘢痕增生
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本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
59、判断题 中国联通无线上网卡可选择执行套餐自动升级的套餐。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
60、填空题 治疗创伤的目的是修复损伤的组织器官和恢复生理功能,因此,创伤急救的首要原则是()。
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本题答案:抢救生命
本题解析:试题答案抢救生命
61、多项选择题 器官移植的长期存活率主要与下列抗原()配型的相容程度有关。
A.HLA-A
B.HLA-B
C.HLA-C
D.HLA-DR
E.HLA-E
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
62、填空题 全身麻醉术前使用抗胆碱药的目的是()。抗胆碱药作用于()受体,使呼吸道腺体分泌()、心率()。
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本题答案:抑制呼吸道腺体分泌;M;减少;增快
本题解析:试题答案抑制呼吸道腺体分泌;M;减少;增快
63、单项选择题 枕前位分娩时当先露部达到中骨盆,胎头相应动作是()
A.儿头变形
B.内旋转
C.复位
D.仰伸
E.俯曲
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本题答案:B
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64、名词解释 真菌性脓毒症
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本题答案:多发生在原有细菌感染经广谱抗生素治疗的基础上,总的说来
本题解析:试题答案多发生在原有细菌感染经广谱抗生素治疗的基础上,总的说来,其临床表现酷似革兰染色阴性杆菌脓毒症。病人突发寒战、高热(39。5~40。C.,一般情况迅速恶化,出现神志淡漠、嗜睡、血压下降和休克。少数病人有消化道出血,周围血象常可呈白血病样反应,出现晚幼粒和中幼粒细胞,白细胞计数可达25x109/L。
65、配伍题 ACD抗凝血的保存期是()。CPD抗凝血的保存期是()。CPD-A抗凝血的保 存期是()。
A、21天
B、35天
C、两者均是
D、两者均不 是
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本题答案:A,A,B
本题解析:试题答案A,A,B
66、填空题 重症酸中毒应在2-4小时内输入NaHCO3计算值的()。
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本题答案:半量
本题解析:试题答案半量
67、填空题 体液中无功能性细胞外液约占体重的(),占细胞外液的()。
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本题答案:1~2%;10%
本题解析:试题答案1~2%;10%
68、单项选择题 某病人在表麻下行气管镜检查时发生呼吸困难,明显三凹征吸气有鸡鸣声,最可能的诊断是什么?()
A、舌后坠
B、喉痉挛
C、支气管痉挛
D、咽喉有分泌物
E、呼吸道有异物
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 手术中失血回输达到多少时需加输血小板()。
A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
70、填空题 痈出现多个脓点、表面紫褐色或已破溃流脓,应()。
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本题答案:及时切开引流
本题解析:试题答案及时切开引流
71、单项选择题 联合应用抗生素的目的是()。
A.避免切开引流
B.弥补手术操作的不足
C.预防术后切口感染
D.主要是控制混合感染
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 化疗药物作用于细胞周期特异性药物是()。
A、阿糖胞苷
B、氟脲嘧啶
C、环磷酰胺
D、长春新碱
E、丝裂霉素
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 低温在脑复苏中的应用以下哪项是错的?()
A、CPCR时,头部应是重点降温
B、体温每降低1℃可使代谢率下降5%--6%
C、在降温过程中应防止寒战抽搐
D、复温应使体温缓慢回升
E、凡是心脏停搏者都必须降温
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
74、配伍题 受伤达12小时的严重污染伤口()。受伤达24小时的关节开放性损伤()。感染伤口()。
A.清创
B.缝合
C.二者均可
D.二者均不可
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本题答案:A,C,D
本题解析:试题答案A,C,D
75、多项选择题 麻醉学包括下列哪些内容()。
A、临床麻醉
B、急救与复苏
C、重症监测与治疗
D、疼痛诊治
E、康复治疗
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
76、多项选择题 关于损伤,下列哪项是正确的()。
A、扭伤由外力导致关节异常扭转引起
B、严重挤压伤可引起休克和急性肾功能衰竭
C、刺伤是较易感染的一类损伤
D、裂伤一般行简单伤口缝合术
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
77、问答题 抗烧伤休克期,有价值的观察指标是哪些?
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本题答案:①成人每小时尿量不低于20ml,以30~50ml为宜,
本题解析:试题答案①成人每小时尿量不低于20ml,以30~50ml为宜,小儿每公斤体重每小时不低于1ml。
②病人安静,无烦燥不安。
③无明显口渴。
④脉搏、心跳有力、脉率在120次/分以下。
⑤收缩压维持在11.97kpa(90mmHg)、脉压在2.66kpa(20mmHg)以上。
⑥呼吸平稳。
78、配伍题 学习外科学的根本和首要问题是()。外科学的每一进展都体现了()。全面地了解和判断病情等诸方面有赖于()。基础医学知识和其它临床各学科的知识称为()。
A.为人民服务的方向
B.理论与实践相结合的原则
C.基本知识
D.基本技能
E.基础理论
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本题答案:A,B,D,C
本题解析:试题答案A,B,D,C
79、单项选择题 关于损伤性休克的治疗,以下哪项不正确()。
A、损伤性休克的急救不需补充血容量
B、疼痛刺激严重者可适当镇痛
C、妥善固定(制动)受伤部位
D、对危及生命的创伤(如张力性气胸)应作必要的紧急处理
E、应使用抗生素,防继发感染
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
80、配伍题 急性肾功能衰竭不用()。适宜在急性呼吸窘迫综合征中短期使用()。应激性溃疡不用()。肝功能衰竭不用()。
A.甘露醇
B.脂肪乳
C.地塞米松
D.普通氨基酸
E.呋噻米
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本题答案:A,C,C,B
本题解析:试题答案A,C,C,B
81、单项选择题 男,59岁,因呕血及黑便就诊。患者年轻时曾患血吸虫病。体检:脾肿大,肝肋下3cm,剑突下5cm,结节状,质硬,移动性浊音(—)。急诊纤维内镜检查:食道下端中度静脉曲张,伴出血。胸片示右横膈局限性隆起,AFP(—),肝超声检查见右肝叶有光团,同位素扫描呈稀疏,应诊断()。
A.肝硬化性肝癌
B.继发性肝癌
C.慢性肝炎
D.门脉性肝硬化
E.胆汁性肝硬化
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 关于心跳骤停的诊断,下列哪项是最正确的?()
A、病人动桡脉搏动摸不到
B、无自主呼吸
C、病人心音听不到,称为心搏停止
D、颈总动脉搏动消失
E、神志消失
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 有关损伤的诊治,下列哪些是错误的()。
A、扭伤是外力作用于四肢关节引起的
B、严重挤压伤和剥脱伤可引起休克和急性肾功能衰竭
C、胸腹部严重挫伤,要注意内部器官的损伤
D、刺伤是一类较易感染的损伤
E、裂伤可行简单的缝合术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 已确诊为晚期胃窦癌伴幽门梗阻和大便潜血,应行()。
A.急诊手术
B.择期手术
C.限期手术
D.紧急手术
E.不宜手术
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 关于“暖休克”的叙述,以下哪项不正确()。
A、血流动力学改变为低排高阻型
B、动静脉短路大量开放
C、存在组织灌流不足
D、存在细胞代谢障碍
E、一般出现在革兰氏阳性菌感染引起的感染性休克早期
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 外科学与内科学的范畴是()。
A.相对的
B.完全不同的
C.偶尔相同的
D.仅区别于手术大小
E.只区别于疾病的严重程度
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
87、单项选择题
阿米巴肝脓肿的治疗以非手术疗法为主,而手术治疗指征中哪项是错误的
A.结肠有慢性溃疡
B.经多次穿刺抽脓脓腔不缩小
C.继发细菌感染和大出血
D.脓肿已穿破至邻近器官或胸腹腔
E.巨大脓肿直径在10cm以上
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 CPD抗凝血的保存期是()。
A、20天
B、21天
C、28天
D、30天
E、35天
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
89、问答题 氯胺酮麻醉时可出现哪些不良反应?
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本题答案:可兴奋交感,增快心率,增高血压、颅内压、眼内压,并对心
本题解析:试题答案可兴奋交感,增快心率,增高血压、颅内压、眼内压,并对心肌有直接抑制作用,术后可出现一过性精神症状。
90、单项选择题 感染伤口和肛门等处皮肤消毒时,下列哪项是正确的。()
A.由手术区中心部向四周涂檫
B.由四周向中心部涂檫
C.消毒范围为切口周围10C.m区域
D.单用酒精消毒即可
E.消毒时间需延长30分钟
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本题答 案:B
本题解析:暂无解析
91、填空题 肾衰竭多尿期,由于体质虚弱极易发生()。
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本题答案:感染
本题解析:试题答案感染
92、填空题 输血包括输入()、()和血浆增量剂。
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本题答案:全血;成分血
本题解析:试题答案全血;成分血
93、名词解释 蓝-棕色斑
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本题答案:因胰酶及坏死组织液穿过筋膜与肌层渗入腹壁下,可在季肋及
本题解析:试题答案因胰酶及坏死组织液穿过筋膜与肌层渗入腹壁下,可在季肋及腹部形成(grey-turner)。或脐周皮肤青紫(cullen)
94、多项选择题 以下哪些属于中度肾功能损害。()
A、24小时肌酐廓清率为:80ml/min
B、24小时肌酐廓清率为:40ml/min
C、血尿素氮为:30mmol/L
D、血尿素氮为:20mmol/L
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
95、填空题 凡胃肠道功能正常,或存在部分功能者,营养支持时应首选()。
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本题答案:肠内营养
本题解析:试题答案肠内营养
96、配伍题 多环芳香烃类化合物可引起()。氨基偶氮类染科可引起()。亚硝胺类可引起()。黄曲霉素可引起()。EB病毒可引起()。
A.皮肤癌、肺癌
B.膀胱癌
C.食管癌、肾癌
D.肝癌
E.鼻咽癌
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本题答案:A,B,C,D,E
本题解析:试题答案A,B,C,D,E
97、名词解释 耐受力不良
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本题答案:指外科疾病已经对全身造成明显影响,病人全身情况欠佳,或重要器
本题解析:试题答案指外科疾病已经对全身造成明显影响,病人全身情况欠佳,或重要器官有器质性病变,功能濒于或已有失代偿表现,这类病人需作积极细致的特殊准备,待全身情况改善后,方可施行手术。
98、填空题 钾的代谢异常有低钾血症,和高钾血症,以()为常见。
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本题答案:前者
本题解析:试题答案前者
99、单项选择题 实施肠内营养,临床上最常用的途径是()。
A、空肠造瘘管
B、鼻胃管
C、鼻十二指肠管
D、胃造瘘管
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
100、单项选择题
有关胰岛素瘤错误的是
A.给予葡萄糖或进餐后症状缓解
B.绝大多数是恶性肿瘤
C.单发肿瘤占90%以上
D.典型症状是清晨自发性低血糖
E.是胰腺内分泌肿瘤中最常见的
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本题答案:B
本题解析:胰岛素瘤是最常见的功能性胰岛细胞瘤,胰岛素瘤的病因尚不清楚,其典型表现为明显的低血糖及神经系统症状,由于发病率较低及社区医生认知有限,容易被误诊成各种神经系统疾病,包括癫痫、癔症、精神障碍等。长期的低血糖可造成不可逆性的脑损害,引起智力减退、行为缓慢,严重者甚至生活不能自理。诊断依据,包括以下几个方面:(1)临床表现:具有经典的Whipple三联征,即空腹时低血糖发作,空腹或发作时血糖<2.8mmol/L(50mg/dL),进食或静脉推注葡萄糖后症状迅速缓解。(2)低血糖发作时血清胰岛素水平≥36pmol/L,伴随C-肽≥0.2nmol/L且排除应用血清磺脲类药物;血清免疫反应性胰岛素与同步血糖比值>0.3是更为直接的诊断依据。(3)诊断的金标准为严密监护下的72h饥饿试验,90%病人在48h内产生相应症状,100%病人在72h内产生症状。(4)排除多发性内分泌肿瘤Ⅰ型(MEN-1)合并胰岛素瘤的情况。疾病治疗:一旦明确胰岛素瘤诊断,原则上应及早手术治疗。常用方法有单纯肿瘤摘除术、胰体尾切除术、胰腺节段切除术、保留十二指肠的胰头切除术等。手术径路必须能够充分显露胰腺,有条件的医学中心可行经腹腔镜探查切除。但即使术前定位明确亦需进行全胰探查,并建议术中超声检查,避免遗漏可能存在的多发小病灶。术中需要血糖监测,不但可以间接反映机体胰岛素变化情况,而且可以帮助手术医师判断肿瘤是否切除干净,一般血糖升至术前基础值的1倍或者达到5.6mmol/L,认为切除是安全彻底的。对于恶性胰岛素瘤,手术治疗应尽可能地完整切除原发灶,并同时切除肝脏转移瘤。即使对不能手术切除的患者行减瘤手术仍然能够改善症状,提高患者生存率。
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