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1、填空题 呼吸衰竭根据发病机制不同分为___和____呼吸衰竭。
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本题答案:通气性;换气性
本题解析:试题答案通气性;换气性
2、填空题 急性呼吸衰竭保持气道通畅的方法有________、_______。
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本题答案:气管内插管;气管造口
本题解析:试题答案气管内插管;气管造口
3、单项选择题 反映早期肾损害的最敏感的指标是()
A.血肌酐清除率
B.血肌酐
C.血尿素氮
D.血电解质
E.以上都是
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
4、填空题 反映氧利用变化的指标有_______和________。
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本题答案:氧消耗;氧摄取率
本题解析:试题答案氧消耗;氧摄取率
5、多项选择题 在MODS中急性呼吸功能障碍有以下哪些特点()
A.低氧血症
B.持续高浓度吸氧可缓解呼吸困难
C.临床表现与缺氧发生速度、持续时间和严重程度等无关
D.进一步发展为以急性呼吸困难为特征的急性呼吸窘迫综合征
E.以上都正确
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本题答案:A, D
本题解析:暂无解析
6、多项选择题 机械通气常见的并发症是()
A.心力衰竭
B.心律失常
C.胸腔积气
D.急性上消化道出血
E.心肌梗死
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 引起急性肝衰竭最常见的肝炎是()
A.急性甲型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.急性丙型肝炎
D.急性丁型肝炎
E.急性戊型肝炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
8、填空题 反映右心室充盈情况的血流动力学指标是_____,正常值____。
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本题答案:中心静脉压;5~12cmH02
本题解析:试题答案中心静脉压;5~12cmH02
9、单项选择题 急性呼吸衰竭最常见的心血管系统表现是()
A.血压升高
B.血压降低
C.心动过速
D.心动过缓
E.心输出量下降
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
10、名词解释 呼气末正压通气(PEEP)
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本题答案:是于患者呼气末增加气道压力,使气道和肺泡压保持在高于大
本题解析:试题答案是于患者呼气末增加气道压力,使气道和肺泡压保持在高于大气压的水平。
11、问答题 急性肝衰竭的护理措施?
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本题答案:(1)合理休息,充足睡眠:可以减少体能消耗,降低肝脏负
本题解析:试题答案(1)合理休息,充足睡眠:可以减少体能消耗,降低肝脏负荷,增加肝脏血流量,防止肝功能进一步受损,促进肝细胞恢复。
(2)加强饮食管理:饮食营养是改善肝功能的基本措施之一。正确的进食和合理的营养,能促进肝细胞再生,反之则会加重病情。应给予充足的热量、高维生素易消化的食物为宜。
(3)密切观察病情。
(4)皮肤护理。
(5)腹水患者的护理:对大量腹水的患者,采取半卧位,使横膈下降,增加肺活 91eXAm.org量,有利于呼吸;定期测量腹围,密切观察腹水消长情况;腹水患者应低盐或无盐饮食,严重者限制每日入水量;使用利尿剂者注意监测血生化指标。
(6)对患者及其家属进行健康指导。
12、填空题 急性呼吸衰竭根据二氧化碳是否升高分为________、________。
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本题答案:Ⅰ型呼吸衰竭;Ⅱ型呼吸衰竭
本题解析:试题答案Ⅰ型呼吸衰竭;Ⅱ型呼吸衰竭
13、填空题 氧消耗(Vq)等于_____和_____的乘积。
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本题答案:心脏指数;动静脉血氧含量差
本题解析:试题答案心脏指数;动静脉血氧含量差
14、名词解释 氧输送(DO2)
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本题答案:是指组织在单位时间内能获取氧的量,是通过心脏做功和血液
本题解析:试题答案是指组织在单位时间内能获取氧的量,是通过心脏做功和血液携带而供给组织的,等于心脏指数和动脉血氧含量的乘积。
15、多项选择题 作为监测肾功能的常用指标是()
A.血肌酐
B.血肌酐清除率
C.血电解质
D.血尿素氮
E.尿常规
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本题答案:A, D
本题解析:暂无解析
16、填空题 1992年_____(ACCP)和_____(SCCM)在芝加哥会议上共同倡议将MSOF更名为多器官功能障碍综合征(MODS)。
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本题答案:美国胸科医生协会;危重病医学会
本题解析:试题答案美国胸科医生协会;危重病医学会
17、问答题 急性肝衰竭的治疗原则是什么?
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本题答案:①去除或治疗病因;②支持治疗;③促进肝细胞再生;④处理
本题解析:试题答案①去除或治疗病因;②支持治疗;③促进肝细胞再生;④处理并发症;⑤人工肝脏支持或行肝脏移植。
18、多项选择题 急性肾衰竭多尿期的主要并发症为()
A.高钾血症
B.低钾血症
C.酸碱失常
D.感染
E.水代谢失常
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
19、填空题 呼吸衰竭较主要的血气参数为____、____、___。
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本题答案:pH;Pa02;PaC02
本题解析:试题答案pH;Pa02;PaC02
20、多项选择题 湿肺多见于()
A.早产儿
B.足月儿
C.过期产儿
D.剖宫产儿
E.有窒息的新生儿
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本题答案:B, C, D, E
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21、名词解释 全身炎症反应综合征(SIRS)
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本题答案:是指机体对于多种外界损伤因素(感染或非感染)所发生的急
本题解析:试题答案是指机体对于多种外界损伤因素(感染或非感染)所发生的急性生理性反应。
22、名词解释 非少尿型急性肾衰竭
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本题答案:在氮质血症期时尿量大于400ml/d,甚至达1000m
本题解析:试题答案在氮质血症期时尿量大于400ml/d,甚至达1000ml/d~2000ml/d。此型急性肾衰竭患者的肾小管重吸收功能明显受损,尿量正常或增多,而肾小球滤过率仍降低,尿素氮等代谢产物聚积,产生氮质血症。
23、问答题 MODS的诊断要点是什么?
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本题答案:(1)有引起MODS的原因。
(2)致病因素
本题解析:试题答案(1)有引起MODS的原因。
(2)致病因素与MODS发生具有一定时间间隔,一般在24小时以上。
(3)有物理、化学及其他检查的结果和数据。MODS是急性疾病时出现的序贯性器官功能障碍,不是慢性疾病终末期的多器官功能障碍。
24、问答题 急性呼吸衰竭的诊断要点是什么?
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本题答案:(1)导致急性呼吸衰竭的病因。
(2)低氧血
本题解析:试题答案(1)导致急性呼吸衰竭的病因。
(2)低氧血症的临床表现。
(3)动脉血气:Pa02小于或等于60mmHg和(或)PaC02大于或等于50mmHg。
25、名词解释 心力衰竭
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本题答案:是心排血量绝对不足,不能满足组织代谢需要的一种病理生理
本题解析:试题答案是心排血量绝对不足,不能满足组织代谢需要的一种病理生理状态。
26、多项选择题 抗氧化剂或氧自由基清除剂包括()
A.维生素C
B.维生素E
C.谷胱甘肽
D.维生素A
E.维生素B
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
27、问答题 急性肾衰竭需监测什么?
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本题答案:①尿量;②出入液量和体重;③血压;④呼吸;⑤神经系统症
本题解析:试题答案①尿量;②出入液量和体重;③血压;④呼吸;⑤神经系统症状;⑥肾功能和血清电解质;⑦动脉血气;⑧心电图。
28、多项选择题 下列哪些项目不是急性心力衰竭的诱因()
A.心律失常
B.感染
C.药物使用不当
D.急性心包填塞
E.急性二尖瓣反流
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本题答案:D, E
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29、填空题 反映左心室充盈情况的血流动力学指标是____,正常值___。
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本题答案:肺毛细血管楔压;6~12mmHg
本题解析:试题答案肺毛细血管楔压;6~12mmHg
30、多项选择题 需要与左心衰竭鉴别的是()
A.慢性支气管炎急性发作
B.急性肺栓塞
C.ARDS
D.支气管哮喘
E.气胸
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 急性左心衰竭的临床表现()
A.突然发生的重度呼吸困难,端坐呼吸
B.咳嗽频繁,咳粉红色泡沫痰,肺部布满湿罗音
C.心率加快,可闻及奔马律
D.皮肤苍白或发绀,严重者出现血压降低或休克
E.以上都是
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本题答案:E
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32、名词解释 “洗出效应”
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本题答案:伴有严重的外周循环不良状态时,乳酸可以因蓄积在组织中难
本题解析:试题答案伴有严重的外周循环不良状态时,乳酸可以因蓄积在组织中难以进入循环,而表现为血乳酸含量“正常”,一旦循环改善,血乳酸水平反而增加,这种情况称之。
33、多项选择题 常用的支气管扩张药是()
A.呼吸兴奋药
B.茶碱类药物
C.抗胆碱能药物
D.糖皮质激素
E.β2受体激动剂
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本题答案:B, C, E
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34、名词解释 肝肾综合征
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本题答案:由急性肝衰竭导致的急性肾衰竭,患者出现少尿或无尿、氮质
本题解析:试题答案由急性肝衰竭导致的急性肾衰竭,患者出现少尿或无尿、氮质血症、代谢性酸中毒、高钾血症等表现,大多数为功能性。
35、填空题 根据代偿情况将心力衰竭分为____阶段和____阶段,前者心排血量_____又称_____。
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本题答案:代偿;失代偿;不减低;心力衰竭早期
本题解析:试题答案代偿;失代偿;不减低;心力衰竭早期
36、填空题 急性肝衰竭的病因________、________、_________、_________。
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本题答案:病毒性肝炎;代谢失常;药物中毒;工业毒物
本题解析:试题答案病毒性肝炎;代谢失常;药物中毒;工业毒物
37、单项选择题 急性肾衰竭有助于诊断和鉴别诊断的实验室检查是()
A.尿液分析
B.血肌酐清除率
C.血尿素氮
D.血肌酐
E.血电解质
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本题答案:D
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38、单项选择题 肾实质性急性肾衰竭最常见的原因是()
A.急性肾小管坏死
B.急性肾间质病变
C.急性肾小球病变
D.急性肾血管病变
E.以上都是
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本题答案:A
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39、问答题 血液透析患者的护理?
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本题答案:(1)透析前:向患者说明透析目的、过程和可能出现的问题
本题解析:试题答案(1)透析前:向患者说明透析目的、过程和可能出现的问题,以避免紧张,增加安全感。
(2)透析中:观察患者意识、血压、脉搏、呼吸、体温、皮肤的变化,注意有无出血、低血压、过敏、失衡综合征的发生;注意无菌操作;建立血管通路,妥善固定;合理调节、设置透析机的参数,观察设备运转是否正常;填写透析记录单,记录透析时间、超滤液体量、抗凝剂种类、剂量等。
(3)透析后:观察患者全身情况有无好转;留取血标本进行化验,了解透析疗效;拔除导管,压迫止血,部位要准确,时间要足够,注意观察局部有无渗血、血肿;需保留导管者,以肝素盐水封管。
40、问答题 急性左心衰竭的主要病因和诱因有哪些?
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本题答案:(1)急性心肌严重损害。
(2)后负荷过重。
本题解析:试题答案(1)急性心肌严重损害。
(2)后负荷过重。
(3)前负荷过重。
(4)心室充盈受限。
(5)恶性心律失常。
41、单项选择题 判断肺通气功能的最重要参数是()
A.PaO2
B.PaCO2
C.pH
D.SaO2
E.SpO2
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
42、问答题 急性肾衰竭的诊断要点是什么?
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本题答案:①病因和诱因;②突发或进行性少尿;③急性进行性氮质血症
本题解析:试题答案①病因和诱因;②突发或进行性少尿;③急性进行性氮质血症;④其他临床表现和辅助检查。
43、名词解释 肾衰指数
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本题答案:(尿钠×血肌酐)/尿肌酐,常大于20。
本题解析:试题答案(尿钠×血肌酐)/尿肌酐,常大于20。
44、单项选择题 有学者称什么为MODS的“始动器官”或“发动机”()
A.肺脏
B.胃肠道
C.肝脏
D.肾脏
E.心脏
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本题答案:B
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45、填空题 心力衰竭按发生的部位分为______、_____、______。
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本题答案:左心衰竭;右心衰竭;全心衰竭
本题解析:试题答案左心衰竭;右心衰竭;全心衰竭
46、名词解释 呼吸困难
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本题答案:是呼吸系统疾病引起的周围型呼吸衰竭的主要症状,致病因素
本题解析:试题答案是呼吸系统疾病引起的周围型呼吸衰竭的主要症状,致病因素导致呼吸肌负荷增加,呼吸肌疲劳无力,辅助呼吸肌运动增强,表现为鼻翼扇动、呼吸急促、点头或提肩呼吸、三凹征、胸腹矛盾运动。
47、多项选择题 以下哪些因素可能导致MODS()
A.多发伤
B.急性坏死性胰腺炎
C.心搏骤停
D.大面积烧伤
E.大量快速输血
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
48、名词解释 酶胆分离现象
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本题答案:急性肝坏死时,部分患者可表现血清胆红素明显升高,转氨酶
本题解析:试题答案急性肝坏死时,部分患者可表现血清胆红素明显升高,转氨酶却迅速下降,这种现象称酶胆分离现象,常提示预后不良。
49、填空题 肾前性急性肾衰竭的病因有_________、________、________。
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本题答案:急性低血容量;心排血量减少;周围血管扩张
本题解析:试题答案急性低血容量;心排血量减少;周围血管扩张
50、问答题 急性心力衰竭的治疗措施?
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本题答案:(1)治疗原则:①降低左房压和/或左室充盈压②增加左室
本题解析:试题答案(1)治疗原则:①降低左房压和/或左室充盈压②增加左室心搏量③减少循环血量④减少肺泡内液体渗入⑤保证气体交换。
(2)具体措施:①体位:采取坐位或半坐位,双腿下垂,以减少静脉回流,必要时可轮流结扎四肢,进一步减少血液回流。②纠正缺氧:增加心肌及其他脏器的供氧。首先应吸氧4~6升/分。为减少气道中水肿液产生的大量泡沫对通气和弥散的影响,可在湿化瓶中加入消泡剂(如30%酒精),以促使泡沫破裂。③镇静:急性左心衰竭的患者,呼吸困难、精神紧张、烦躁不安既增加氧耗,又加重心脏负担,严重影响治疗,及时正确地使用镇静剂非常重要。④利尿剂:血管扩张及利尿作用可迅速减少血容量,降低心脏前负荷,有利于肺水肿的缓解。⑤氨茶碱:可缓解支气管痉挛,增强心肌收缩力,扩张外周血管。即使支气管哮喘与心源性哮喘无法鉴别时也可应用。⑥血管扩张剂:可以减少心脏的前、后负荷。⑦强心剂:分为洋地黄类及非洋地黄类。⑧糖皮质激素:可降低毛细血管通透性,减少渗出,扩张外周血管,解除支气管痉挛,稳定细胞溶酶体和线粒体,减轻细胞和机体对刺激损伤所致的病理反应,对急性肺水肿的治疗有一定价值。⑨去除病因和诱发因素。⑩辅助循环:主动脉内球囊反搏或心脏起搏器。
51、填空题 MODS病因主要包括_________和________。
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本题答案:感染性因素;非感染性因素
本题解析:试题答案感染性因素;非感染性因素
52、名词解释 血液透析
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本题答案:是在血液与透析液之间置以透析膜,利用弥散清除体内溶质或
本题解析:试题答案是在血液与透析液之间置以透析膜,利用弥散清除体内溶质或向体内补给溶质的方法。
53、多项选择题 可以补充凝血因子的血制品为()
A.新鲜全血
B.新鲜血浆
C.新鲜冰冻血浆
D.纤维蛋白原浓缩剂
E.血小板悬液
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
54、问答题 MODS的治疗原则是什么?
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本题答案:(1)维持内环境稳定。
(2)纠正低氧血症和
本题解析:试题答案(1)维持内环境稳定。
(2)纠正低氧血症和低蛋白血症。
(3)提供充分营养代谢支持。
(4)感染性MODS应积极寻找感染灶,选用高效广谱抗生素控制感染。
55、问答题 急性呼吸衰竭的救治原则?
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本题答案:(1)氧疗:①Ⅰ型呼吸衰竭:短时间吸入氧浓度为50%-
本题解析:试题答案(1)氧疗:①Ⅰ型呼吸衰竭:短时间吸入氧浓度为50%-60%或更高浓度的氧,以尽快纠正缺氧,待Pa0升至60mmHg以上后,将氧浓度降至50%以下,以防氧中毒、吸收性肺不张等并发症。②Ⅱ型呼吸衰竭:持续低流量吸氧,氧浓度<35%。该型呼吸衰竭的缺氧和二氧化碳潴留主要是由于肺泡通气量不足引起的,呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,呼吸驱动主要依靠低氧,单纯提高氧分压反而加重二氧化碳的潴留,必要时机械通气。
(2)呼吸兴奋剂:可兴奋呼吸中枢,刺激通气,适用于轻度呼吸衰竭。
(3)机械通气:可维持适当的通气、改善气体交换、减少呼吸功耗。
(4)病因及对症治疗。升至60mmHg以上后,将氧浓度降至50%以下,以防氧中毒、吸收性肺不张等并发症。②Ⅱ型呼吸衰竭:持续低流量吸氧,氧浓度<35%。该型呼吸衰竭的缺氧和二氧化碳潴留主要是由于肺泡通气量不足引起的,呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,呼吸驱动主要依靠低氧,单纯提高氧分压反而加重二氧化碳的潴留,必要时机械通气。
56、问答题 使用抗生素的原则是什么?
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本题答案:必须充分覆盖污染或感染高危期;所选药物抗菌谱要广、力度
本题解析:试题答案必须充分覆盖污染或感染高危期;所选药物抗菌谱要广、力度要大;剂量要充足;应用时间要短。随后(48~72小时)根据微生物学检查结果降阶调整抗生素。
57、问答题 连续性肾脏替代治疗的优点?
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本题答案:(1)血流动力学稳定。
(2)溶质清除率高。
本题解析:试题答案(1)血流动力学稳定。
(2)溶质清除率高。
(3)设备简单,不需要水处理系统和设备,可在床边进行,适用于危重患者。
(4)可以清除炎性介质。
(5)可以提供充分的营养支持。
(6)维持水电解质的平衡。
(7)适合于伴脑水肿的患者。
58、名词解释 脑灌注压
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本题答案:是脑血流的驱动力,为平均动脉压与颅内压之差,正常介于6
本题解析:试题答案是脑血流的驱动力,为平均动脉压与颅内压之差,正常介于60~130mmHg。
59、问答题 急性肺水肿的救治原则?
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本题答案:①降低左房压和/或左室充盈压。②增加左室心搏量。③减少
本题解析:试题答案①降低左房压和/或左室充盈压。②增加左室心搏量。③减少循环血量。④减少肺泡内液体渗入。⑤保证气体交换。
60、填空题 急性心力衰竭的治疗目的是降低____压力,增加_____防治肺水肿。
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本题答案:肺静脉或肺毛细血管;心排血量
本题解析:试题答案肺静脉或肺毛细血管;心排血量
61、填空题 ________监测 ,可以以敏感地反映局部组织的氧合情况,而这些部位的氧合状态却很可能对患者的预后有重要影响。
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本题答案:胃肠粘膜内pH(pHi)
本题解析:试题答案胃肠粘膜内pH(pHi)
62、名词解释 多器官功能障碍综合征(MODS)
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本题答案:是由创伤、休克或感染等严重病损打击所诱发,机体出现与原
本题解析:试题答案是由创伤、休克或感染等严重病损打击所诱发,机体出现与原发病损无直接关系的序贯或同时发生的多个器官的功能障碍。
63、填空题 血清_________明显升高,________迅速下降,即为________现象,提示预后不良。
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本题答案:胆红素;转氨酶;酶胆分离
本题解析:试题答案胆红素;转氨酶;酶胆分离
64、名词解释 反比通气
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本题答案:是指吸呼比(I:E)大于1:1的通气方式。
本题解析:试题答案是指吸呼比(I:E)大于1:1的通气方式。
65、填空题 急性右心衰竭主要由___或___所致。
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本题答案:急性大面积肺栓塞;急性右室心肌梗死
本题解析:试题答案急性大面积肺栓塞;急性右室心肌梗死
66、单项选择题 DIC最突出的临床表现是()
A.溶血
B.微血栓形成
C.出血
D.休克
E.以上都是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
67、填空题 混合静脉血氧饱和度(SvO2)正常值_________。
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本题答案:68~77%
本题解析:试题答案68~77%
68、单项选择题 急性尿路梗阻引起急性肾衰竭时诊断最主要的检查是()
A.X线
B.心电图
C.超声检查
D.血尿素氮和肌酐
E.以上都是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 输液时应减去每日内生水的疾病是()
A.急性肠梗阻
B.代谢性酸中毒
C.体液失衡
D.急性肾功能衰竭
E.以上都是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
70、多项选择题 急性心力衰竭的常见病因是()
A.过快过量输液
B.急性心室舒张受限
C.急性压力负荷增加
D.急性容量负荷增加
E.急性心肌功能障碍
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
71、名词解释 血液滤过
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本题答案:是模拟正常人肾脏的肾小球滤过原理,以对流的方式滤过清除
本题解析:试题答案是模拟正常人肾脏的肾小球滤过原理,以对流的方式滤过清除血液中的水分和尿毒症物质。
72、问答题 颅内压增高的诊断要点有哪些?
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本题答案:(1)病因和病史;
(2)头痛、呕吐、视乳头
本题解析:试题答案(1)病因和病史;
(2)头痛、呕吐、视乳头水肿、血压升高、脉搏缓慢等颅内压增高表现;
(3)静息状态时脑脊液压力超过15mmHg。
73、名词解释 连续气道正压通气(CPAP)
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本题答案:是在自主呼吸条件下,整个呼吸周期中的气道内压力高于大气
本题解析:试题答案是在自主呼吸条件下,整个呼吸周期中的气道内压力高于大气压水平。
74、名词解释 急性呼吸衰竭
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本题答案:是指由于呼吸系统或其他疾患而致呼吸功能严重障碍,导致机
本题解析:试题答案是指由于呼吸系统或其他疾患而致呼吸功能严重障碍,导致机体在呼吸正常大气压空气时发生较严重的缺氧,或合并有二氧化碳潴留,而产生的一系列生理功能紊乱及代谢障碍的临床综合征。
75、单项选择题 左心衰早期诊断和治疗最有价值的监测指标是()
A.生命体征
B.血流动力学监测
C.血气分析
D.心电监测
E.肺部啰音
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 急性肾衰出现高血钾时,为保护心脏应立即()
A.静脉滴注葡萄糖酸钙
B.禁用含钾药物
C.静脉滴注碱性药
D.使用利尿剂
E.静脉滴注酸性药
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
77、填空题 透析后_____h内尽量避免各种穿刺和注射。
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本题答案:8
本题解析:试题答案8
78、填空题 在MODS中急性 呼吸功能障碍表现为早期的__________,进一步发展为以急性呼吸困难为特征的__________。
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本题答案:低氧血症;急性呼吸窘迫综合征
本题解析:试题答案低氧血症;急性呼吸窘迫综合征
79、单项选择题 颅内压监测最常见的并发症是()
A.脑组织损伤
B.出血
C.感染
D.脑脊液丢失
E.头痛
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本题答案:C
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80、名词解释 颅内压
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本题答案:是颅内容物(脑组织、血液和脑脊液)对颅腔产生的压力。<
本题解析:试题答案是颅内容物(脑组织、血液和脑脊液)对颅腔产生的压力。
81、名词解释 Cushing反应
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本题答案:颅内压增高常伴有血压升高、脉压差增大、心率和呼吸减慢或
本题解析:试题答案颅内压增高常伴有血压升高、脉压差增大、心率和呼吸减慢或不规则。
82、填空题 血液中________增加是机体缺氧的重要标志之一。
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本题答案:乳酸
本题解析:试题答案乳酸
83、名词解释 弥散性血管内凝血(DIC)
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本题答案:是指在多种原发疾病过程中由于凝血系统被激活而引起的一种
本题解析:试题答案是指在多种原发疾病过程中由于凝血系统被激活而引起的一种严重的获得性凝血功能障碍,以弥散性微血管内血栓形成、大量消耗凝血因子和血小板引起继发性纤维蛋白溶解为病理特征,临床突出表现为严重的全身性出血倾向和多器官功能障碍。
84、问答题 急性呼吸衰竭的发病机制有哪些?
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本题答案:(1)通气功能障碍。
(2)通气/血流比例失
本题解析:试题答案(1)通气功能障碍。
(2)通气/血流比例失调。
(3)弥散障碍。
85、填空题 急性肾衰竭按病因分为__________、________、________三类。
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本题答案:肾前性;肾实质性;肾后性
本题解析:试题答案肾前性;肾实质性;肾后性
86、单项选择题 急性心力衰竭时使用利尿药最常见的并发症是()
A.电解质紊乱
B.PaCO2降低
C.PaO2降低
D.心律失常
E.以上都是
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
87、多项选择题 左心衰竭引起的呼吸困难是()
A.劳累性呼吸困难
B.端坐呼吸
C.心源性哮喘
D.支气管哮喘
E.喘息型支气管炎
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
88、填空题 氧疗的目的在于提高________、________和___。
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本题答案:血氧分压;血氧饱和度;血氧含量
本题解析:试题答案血氧分压;血氧饱和度;血氧含量
89、填空题 氧疗的指征是Pa02____或SaO2____。
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本题答案:低于60mmHg;低于90%
本题解析:试题答案低于60mmHg;低于90%
90、填空题 血清________水平是判断急性肝衰竭预后的可靠指标。
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本题答案:胆固醇
本题解析:试题答案胆固醇
91、单项选择题 急性呼吸衰竭最重要而有效的治疗措施是()
A.药物治疗
B.保持气道通畅
C.氧疗
D.机械通气
E.以上都是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
92、问答题 急性呼吸衰竭的病因有哪些?
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本题答案:(1)神经肌肉系统疾病
(2)胸廓病变
本题解析:试题答案(1)神经肌肉系统疾病
(2)胸廓病变
(3)呼吸道疾病
(4)肺实质疾病
93、填空题 评价心功能的主要无创检查是_____,主要指标是_____和_____。
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本题答案:M型超声心动图;心排血量;射血分数
本题解析:试题答案M型超声心动图;心排血量;射血分数
94、多项选择题 左心衰竭的表现是()
A.夜间阵发性呼吸困难
B.肝肿大
C.咳粉红色泡沫痰
D.肝颈反流征阳性
E.肺底湿啰音
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本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
95、问答题 机械通气的原则是什么?
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本题答案:原则是“早上早下”:上机要在病
本题解析:试题答案原则是“早上早下”:上机要在病情的早期,不要拖延到病情危急,患者生命体征不稳定时才不得不上;脱机要早,只要原发病得到控制、好转,就应及时降低呼吸支持的水平,锻炼患者的自主呼吸,以便脱机,无原则地延长机械通气的时间只会增加并发症发生的机会,使呼吸肌发生废用性萎缩,导致脱机困难。
96、多项选择题 关于选择性消化道去污染,以下正确的是()
A.方法是口服或灌服不经肠道吸收的抗生素
B.常用的配伍是多粘菌素、妥布霉素和两性霉素B等
C.必要时可使用抗厌氧菌制剂
D.应注意保护和扶持双歧杆菌、乳杆菌等肠道细菌
E.以上都正确
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
97、问答题 应用机械通气的目的是什么?
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本题答案:①维持适当的通气;②改善气体交换;③减少呼吸功耗。
本题解析:试题答案①维持适当的通气;②改善气体交换;③减少呼吸功耗。
98、单项选择题 急性肝衰竭最主要的临床表现是()
A.肝肾综合征
B.出血
C.肝性脑病
D.黄疸
E.以上都是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
99、名词解释 急性肝功能衰竭
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本题答案:是指原来无肝细胞疾病的个体,由于多种病因导致肝细胞大量
本题解析:试题答案是指原来无肝细胞疾病的个体,由于多种病因导致肝细胞大量坏死或功能障碍而导致的一种综合征,临床表现为黄疸、凝血功能障碍和肝性脑病为主要特征。
100、问答题 机械通气患者的护理要点?
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本题答案:(1)记录上机时间、设置的参数,观察呼吸机的工作状况及
本题解析:试题答案(1)记录上机时间、设置的参数,观察呼吸机的工作状况及患者的情况。
(2)人工气道的管理。
(3)注意吸痰的无菌操作,吸痰前后检查肺部的体征,以判断吸痰效果。
(4)注意气管套管的固定,避免脱管。
(5)心理护理。
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