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1、单项选择题 超声波洁牙机的使用方法,不正确的是()。
A.放稳支点
B.握笔式握持器械需稳而轻
C.将工作头放在牙面上,紧密接触,以利于去除牙石
D.工作头与牙面平行或<15°角
E.以工作头的前端部分接触牙石的下方来回移动
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 在牙颈部的牙骨质与牙釉质交界处称为釉牙骨质界,哪种牙釉质与牙骨质的连接形式为最多见()。
A.牙骨质覆盖牙釉质
B.二者端端相连
C.二者不相连接,其间牙本质暴露
D.牙釉质覆盖牙骨质
E.以上都不是
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 对于真性牙周袋的理解,以下正确的是()。
A.牙周探诊深度(PD.≥3mm
B.PD≥ 5mm
C.只与结合上皮的位置向根方增殖有关
D.PD≥3mm,未见结合上皮的位置向根方增殖
E.虽有骨丧失,但上皮附着可正常
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本题答案:C
本题解析:患牙周炎时,结合上皮的位置向根方增殖,形成真性牙周袋
4、单项选择题
14岁女孩,前牙唇侧龈乳头肿胀呈球状突起,颜色暗红,松软光亮,探诊出血明显,局部刺激物不明显,探诊未及附着丧失。
以下为造成该患者牙龈肿胀的原因,()除外。
A.口呼吸
B.激素水平的改变
C.吐舌习惯
D.前牙排列不齐
E.刷牙不认真
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 一位诊断为慢性牙周炎的患者,经有经验医师完成牙周基础治疗,右下第一磨牙颊侧仍有根分叉病变Ⅱ度,且部分根分叉暴露,附着龈较窄,预备行手术治疗。手术方法应选择()。
A.牙龈切除术
B.冠向复位瓣术
C.根向复位瓣术
D.植骨术
E.引导性组织再生术
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 慢性牙周炎患者的主诉症状通常为()。
A.牙齿松动
B.咀嚼无力
C.咀嚼疼痛
D.牙周溢脓
E.以上均可能
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 某男性患者,24岁,主诉:近一年来刷牙牙龈有时出血,不伴疼痛。检查:全口PD2~3mm,未及釉牙骨质界。此患者最可能的诊断是()。
A.急性龈乳头炎
B.青春期龈炎
C.慢性龈炎
D.慢性牙周炎
E.急性坏死性溃疡性龈炎
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本题答案:C
本题解析:慢性龈炎根据年龄、症状、是否伴疼痛、病变范围、是否累及釉牙骨质界等,可与急性龈乳头炎、青春期龈炎、慢性牙周炎、急性坏死性溃疡性龈炎相鉴别。
8、单项选择题 关于牙菌斑致病学说以下不正确的是()。
A.是菌斑内总体微生物联合效应的结果
B.口腔微生物中绝大多数为正常菌群,少数具有毒力能损害防御功能的致病菌起关键作用
C.牙周炎是一种机会性感染
D.牙周炎的实质是菌群失调
E.牙周炎是某些致病菌引起的特异性感染
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本题答案:E
本题解析:牙周炎的实质是菌群失调,自身菌导致的机会性感染,并非特异性感染。
9、单项选择题 垂直性食物嵌塞的常见原因如下,除外()。
A.牙尖过于高陡
B.不均匀的磨耗
C.咀嚼食物太硬
D.咬合时水平分力使牙齿出现暂时缝隙
E.两相邻牙边缘嵴高度不一致
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本题答案:C
本题解析:垂直性食物嵌塞的常见原因包括牙尖过于高陡、牙体不均匀的磨耗、咬合时水平分力使牙齿出现暂时缝隙、相邻牙边缘嵴高度不一致等。食物硬度不构成垂直性食物嵌塞的原因。
10、配伍题 慢性龈炎()。牙龈纤维瘤病()。药物性牙龈肥大()。
A.牙龈增生覆盖牙冠一般不超过1/3,很少波及附着龈
B.牙龈增生覆盖牙冠的1/3左右,一般不超过2/3,严重者可波及附着龈
C.牙龈增生常覆盖牙冠的2/3以上,很少波及附着龈.
D.牙龈增生覆盖牙冠的2/3以上,常波及附着龈
E.牙龈形态基本正常
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本题答案:A,D,B
本题解析:试题答案A,D,B
11、单项选择题
患儿,男,10岁,患麻疹后3天,低热乏力,颌下淋巴结肿大,牙龈疼痛、出血、口腔奇臭,不敢刷牙,检查可见下前牙唇侧牙龈出血,龈缘溃疡。
拟诊()。
A.牙周炎
B.疱疹性龈口炎
C.雪口病
D.急性坏死性龈炎
E.带状疱疹
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 [A2型题]某女性患者,37岁,右下第一、二磨牙间牙龈肿痛1周,检查见右下第一、二磨牙有食物嵌塞。若确诊为急性龈乳头炎,应采取以下治疗措施,()除外。
A.去除嵌塞的食物
B.牙周基础治疗
C.局部可用1%过氧化氢溶液冲洗
D.消除食物嵌塞的原因
E.口服抗菌药物治疗
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本题答案:E
本题解析:急性龈乳头炎一般不需要全身抗菌治疗。
13、单项选择题
患者,男,32岁,右上后牙持续胀痛不能咬物,无冷热刺激痛病史。检查发现右上第二磨牙远中牙龈红肿,探诊出血。第三磨牙伸长无对颌。
分析主要原因()。
A.食物嵌塞
B.
创伤
C.牙石
D.口腔卫生不良
E.不良剔牙习惯
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
14、单项选择题
牙周检查时利用牙周探针来进行牙周探诊。
牙周探诊时,探诊压力应掌握在()。
A.小于10g
B.10~15g
C.20~25g
D.30g左右
E.30~50g
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 一位诊断为慢性牙周炎的患者,经有经验医师完成牙周基础治疗,右下第一磨牙颊侧仍有根分叉病变Ⅱ度,且部分根分叉暴露,附着龈较窄,预备行手术治疗。复诊时间应为根面平整后的()。
A.1周
B.4~6周
C.半年
D.一年
E.3天
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 慢性牙周炎(成人牙周炎)早期的特点为()。
A.牙根暴露
B.多数牙齿松动
C.有根分叉病变
D.牙槽骨嵴顶吸收
E.经常发生牙周脓肿
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本题答案:D
本题解析:牙周炎具有四大特征,即牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动移位。病变早期即可出现牙周袋和牙槽骨吸收,表现为牙龈红肿和牙菌斑,刷牙及进食时出血,常被患者忽视,延误治疗,使病情进一步加重;晚期可出现牙齿移位、食物嵌塞等。故选D。
17、单项选择题 甲硝唑治疗重度牙周炎的主要作用是能有效杀灭牙周部位的()。
A.需氧菌
B.Aa等兼性厌氧菌
C.Pg等厌氧微生物
D.多种念珠菌
E.局部过度反应的白细胞
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本题答案:C
本题解析:甲硝唑杀灭专性厌氧菌。
18、单项选择题 引起慢性龈炎的局部刺激因素如下,除外()。
A.
面充填物高点
B.食物嵌塞
C.牙列不齐
D.牙石
E.不良修复体
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本题答案:A
本题解析:龈缘附近牙面上堆积的牙菌斑是引起慢性龈缘炎的始动因子,其他如牙石、食物嵌塞、不良修复体、牙错位拥挤等均可促进菌斑的积聚,引发或加重牙龈的炎症。故选A。
19、单项选择题 急性牙间龈乳头炎的病因应除外牙周膜的急性炎症()。
A.硬食物刺伤
B.局部用药
C.充填物悬突
D.食物嵌塞
E.邻面龋
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本题答案:B
本题解析:龈乳头炎是伴有局部促进因素的菌斑性龈炎,个别龈乳头受到机械或化学刺激,如食物嵌塞、充填物悬突、不良修复体、不正确地剔牙、异物等,而局部用药不会引起龈乳头炎,因此本题应选B。
20、单项选择题 某男性患者,28岁.主诉:牙龈肿痛3天。检查:右侧上下颌颊、舌侧多个龈乳头呈鲜红色,并有脓肿形成,未发现有附着丧失。最有可能的诊断是()。
A.急性坏死性溃疡性龈炎
B.牙周脓肿
C.急性多发性龈脓肿
D.慢性龈炎
E.侵袭性牙周炎
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本题答案:C
本题解析:根据发病年龄、主诉症状、脓肿多发、未发现有附着丧失等要素,以上几个疾病中应首要怀疑急性多发性龈脓肿。
21、单项选择题 一些系统性疾病和状况也能增加牙周炎危险并影响牙周治疗的效果,()除外。
A.冠心病
B.内分泌疾病
C.血液疾病
D.精神压力
E.营养不良
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本题答案:A
本题解析:增加牙周炎危险的系统性疾病和状况包括内分泌疾病和激素变化、血液疾病和免疫缺陷、精神压力和心理障碍、营养不良等,并影响牙周治疗的效果。
22、单项选择题 与内分泌因素有关的牙周病不包括()。
A.青春期龈炎
B.慢性牙周炎
C.妊娠期龈炎
D.妊娠性龈瘤
E.糖尿病性牙周炎
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本题答案:B
本题解析:青春期龈炎、妊娠期龈炎、糖尿病性牙周炎都与内分泌因素有关。妊娠性龈瘤是妊娠期龈炎的表现之一。慢性牙周炎与内分泌因素的关系相对不密切。
23、单项选择题 以下哪个不是牙周病的基础治疗()。
A.口服消炎药
B.牙龈成形术
C.使用含漱液
D.正确刷牙
E.洁治术和刮治术
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
24、配伍题 基础治疗后增生的牙龈未消退,应采取的牙周手术为()。对三壁骨袋最佳的治疗选择是()。
A.牙龈切除术
B.牙周翻瓣术
C.引导性组织再生术
D.截龈术
E.牙冠延长术
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本题答案:A,B
本题解析:试题答案A,B
25、单项选择题 患者女,13岁。前牙唇侧牙间乳头呈球状突起,松软光亮,局部刺激物不明显,探诊未见附着丧失。此患者的治疗措施如下,不正确的是()。
A.改正不良习惯
B.教正确的刷牙方法
C.调节激素水平
D.牙周基础治疗
E.养成上、下唇闭合习惯
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 下列对尖端探针用处的描述,错误的是()。
A.一般有两端弯曲度不同的工作端
B.用于检查龋洞和牙齿的感觉
C.工作端的角度可以任意改变
D.探针两端的尖端应保持锐利
E.用探针检查时必须有支点
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本题答案:C
本题解析:探针的用途:①辅助发现牙体缺损;②用于检查邻面龋,
面浅龋;③探查龋洞、探测患区的感觉,发现敏感部位;④探测牙周袋用钝头探针。使用要求:保持其特定的弯曲度及尖端的锐利,切忌加热烧灼以免探针尖变钝;探诊时,避免用力过度而损坏锐尖;禁止任意改变各工作端的角度;用探针检查时必须有支点。故选C。
27、单项选择题 关于慢性龈炎时的龈沟错误的是()。
A.龈沟探诊可达3mm或更多
B.加深的龈沟称为龈袋
C.龈袋的上皮附着水平位于釉牙骨质界以下的根面上
D.牙周探诊深度常大于组织学上的龈沟深度
E.龈袋的形成是因牙龈肿胀或增生所致
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本题答案:C
本题解析:慢性龈炎时的龈沟上皮附着水平位于釉牙骨质界以上。
28、单项选择题 与牙周组织破坏关系最为密切的菌斑是()。
A.龈下菌斑
B.龈上菌斑
C.龈下附着菌斑
D.龈下非附着菌斑
E.光滑面菌斑
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本题答案:D
本题解析:与牙周组织破坏关系最为密切的菌斑是龈下非附着菌斑。
29、单项选择题 对于逆行性牙髓炎的患者,探诊检查最可能发现的是()。
A.牙龈出血
B.龈下牙石
C.釉突
D.溢脓
E.深牙周袋
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本题答案:E
本题解析:逆行性牙髓炎是经由深牙周袋感染牙髓的,故名“逆行”。
30、单项选择题 女性患者,24岁,主诉:近一个月全口牙龈肿胀增生,牙龈质地松软脆弱,易出血。其最不可能的诊断是()。
A.妊娠期龈炎
B.牙龈纤维瘤病
C.慢性龈炎
D.白血病
E.浆细胞性龈炎
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本题答案:B
本题解析:牙龈纤维瘤病一般炎症表现不明显。
31、单项选择题 某男性患者,58岁,临床检查:牙龈边缘及牙龈乳头充血、水肿,牙龈增生覆盖牙冠的1/3~1/2,牙周袋探4~8mm,上前牙出现移位,最应询问的病史为()。
A.糖尿病
B.肝炎活动期
C.胃溃疡
D.高血压
E.甲亢
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本题答案:D
本题解析:此患者应疑为药物性牙龈肥大,因此可能与高血压服用钙通道阻滞剂有关。
32、单项选择题 患者男,30岁。牙龈疼痛、出血、口臭3天。检查:上下前牙唇侧牙龈充血肿胀.龈乳头顶端附着白色污秽坏死物,口臭明显,轻触牙龈出血,涂片检查螺旋体及梭形杆菌满视野,该病诊断为()。
A.急性龈乳头炎
B.疱疹性龈口炎
C.急性坏死性龈炎
D.边缘性龈炎
E.青春期龈炎
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本题答案:C
本题解析:起病急,牙龈肿胀疼痛、出血、口臭,涂片检查螺旋体及梭形杆菌,所以诊断为急性坏死性龈炎,所以C正确。急性龈乳头炎、疱疹性龈口炎、边缘性龈炎不会出现涂片检查螺旋体及梭形杆菌满视野,所以A、B、D错误。青春期龈炎主要表现为牙龈肥大增生,所以E错误。故此题选C。
33、单项选择题 患者女,21岁。刷牙时牙龈出血1年余。检查:牙石(+).牙龈边缘红,水肿,探诊深度小于3mm,X线片上未见牙槽骨吸收,最可能的诊断是()。
A.边缘性龈炎
B.妊娠期龈炎
C.坏死性龈炎
D.青少年牙周炎
E.慢性成人牙周炎
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本题答案:A
本题解析:牙龈边缘红,水肿,刷牙时牙龈出血,X线片上未见牙槽骨吸收,所以最有可能诊断为边缘性龈炎,A正确。妊娠期龈炎与妊娠有关,题目没有提到,所以错误。坏死性龈炎有自发出血,口臭明显,所以C错误。探诊深度小于3mm,X线片上未见牙槽骨吸收,排除牙周炎,所以D、E错误。故此题选A。
34、单项选择题 某男性患者,36岁,牙龈出血、疼痛3天,检查:下前牙龈乳头有灰白色的坏死物,龈缘虫蚀状溃疡。若诊断为坏死性龈炎,患者可出现如下体征,()除外。
A.口腔呈腐败性口臭
B.低热
C.坏死区表面覆假膜
D.颌下淋巴结肿大
E.末梢血出现原幼细胞
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 增加牙周炎易感性的遗传性疾病不包括()。
A.周期性或永久性白细胞减少症
B.Down综合征
C.掌趾角化-牙周破坏综合征
D.艾滋病
E.白细胞黏附缺陷病
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本题答案:D
本题解析:艾滋病不属于遗传性疾病。
36、单项选择题
患者男,25岁。1年来牙龈逐渐肿大。检查发现:全口牙龈乳头及龈缘肿,上下前牙明显。龈乳头球状;突起,前牙龈呈分叶状质地坚硬,略有弹性,呈粉红色,不出血,无疼痛,龈沟加深,有菌斑,无分泌,
部分冠折断,已作根管治疗。
采集病历重点了解的是()。
A.出血史
B.家族史
C.癫痫史
D.是否戴过矫正器
E.药物过敏史
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 与妊娠期龈炎关系最密切的是()。
A.牙龈卟啉单胞菌
B.中间普氏菌
C.梭形杆菌
D.螺旋体
E.伴放线聚集杆菌
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本题答案:B
本题解析:中间普氏菌是妊娠期龈炎的龈下优势菌。
38、单项选择题 某女性患者,28岁,检查:全口牙龈呈鲜红色,牙龈肥大,覆盖至牙面的1/3,有自动出血倾向。为鉴别诊断,应重点询问的病史,()除外。
A.全身情况
B.妊娠史
C.月经情况
D.家族史
E.是否长期服用避孕药
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本题答案:D
本题解析:根据临床表现,此疾病的鉴别诊断中,家族史相对其他病史意义不大。
39、单项选择题 关于慢性牙周炎的治疗程序不正确的是()。
A.第一阶段是消除或控制致病因素
B.牙周手术目的之一是修整骨外形
C.牙周支持治疗与病因治疗同等重要
D.维护期指治疗后的6个月内
E.基础治疗是每位患者必需的
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本题答案:D
本题解析:慢性牙周炎的维护期不限于治疗后的6个月。
40、单项选择题 患者男,54岁。为成人牙周炎患者,牙周基础治疗后6周复查时,多数牙牙颈部有菌斑,但无牙石,牙龈边缘仍有轻度充血、水肿,影响其疗效的主要因素是()。
A.釉突
B.
创伤
C.未做手术治疗
D.洁治不彻底
E.自我菌斑控制不佳
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本题答案:E
本题解析:由题目可知,多数牙牙颈部有菌斑,但无牙石,牙龈边缘仍有轻度充血、水肿,可见菌斑控制不佳,所以E正确。题目没有提示釉突,
创伤,所以A、B错误。需要在患者有效控制菌斑的前提下才进行手术治疗,所以C错误。无牙石说明洁治彻底,所以D错误。故此题选E。
41、单项选择题 患者女,19岁。上前牙松动3年,检查见上切牙松动Ⅱ度,扇形移位,口腔卫生较好,初步印象为局限性青少年牙周炎为确诊还应做的最重要的检查是()。
A.查血
B.活检
C.脱落细胞诊断
D.拍X线片
E.
力测定
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 青少年牙周炎牙齿的松动、移位最为明显的是()。
A.下颌前磨牙
B.下颌磨牙
C.下颌前牙
D.上颌磨牙
E.上颌前牙
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本题答案:E
本题解析:青少年牙周炎是指发生在青少年时期的一种特殊类型的牙周炎,病情发展较快,病变早期就可出现牙齿的松动、移位,特别是上颌切牙和第一磨牙更为明显,严重时上颌前牙呈扇形展开。青少年牙周炎患者牙齿的松动、移位最为明显的是上颌前牙,故选E。
43、单项选择题 关于牙周病支持治疗即维护期,哪一项不正确()。
A.维护治疗与愈后密切相关
B.一般每3~6个月复查一次
C.复查间隔根据患者具体情况而定
D.维护治疗只针对口腔卫生差的人
E.复查时应进行牙周全面检查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 关于种植体周围黏膜炎的叙述错误的是()。
A.主要由口腔卫生不良、菌斑刺激所致
B.病变不可逆转
C.表现为种植体周围黏膜红肿、探诊出血及溢脓
D.表现为种植体周围黏膜增生
E.不伴有骨吸收
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本题答案:B
本题解析:种植体周围黏膜炎不伴有骨吸收,表现为种植体周围黏膜红肿、探诊出血及溢脓,有时也可表现为种植体周围黏膜增生,主要是由于口腔卫生不良、菌斑刺激所致,经适当治疗病变可以逆转。
45、配伍题 艾滋病在口腔黏膜最典型的损害之一是()。艾滋病最初的口腔表现常常是()。艾滋病的致病微生物是()。
A.人类乳头状病毒瘤
B.人类免疫缺陷病毒
C.口腔白色念珠菌感染
D.唇疱疹
E.口腔毛状白斑
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本题答案:E,C,B
本题解析:试题答案E,C,B
46、单项选择题
患者男,45岁。全口牙龈反复肿痛。检查:全口牙龈肿胀充血,
明显松动Ⅰ~Ⅱ度。袋深4~6mm,
深袋内溢脓,全口牙颈部菌斑,
牙石。X线片示,全口牙槽骨有不同程度的吸收。该病诊断为()。
A.青少年牙周炎
B.成人牙周炎
C.牙周牙髓联合病变
D.牙周脓肿
E.牙周创伤
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本题答案:B
本题解析:成人牙周炎又称为慢性牙周炎,进程缓慢,可长达十年或数十年。牙面常有大量牙石、菌斑,牙龈呈现不同程度的慢性炎症,颜色暗红或鲜红,质地松软,点彩消失,牙龈水肿,边缘圆钝;探诊袋内壁有出血、溢脓;早期有牙周袋和牙槽骨吸收,但因程度较轻,牙尚不松动;牙槽骨吸收,以水平吸收为主,当伴有咬合创伤时,可出现垂直吸收。该患者表现与此符合。故选B。
47、单项选择题
患者女,60岁。牙床肿痛2周,1年前曾有过肿痛,但未治疗。检查:
颊侧牙龈肿胀,有一瘘管,瘘管指向根尖方向,其颊侧中央及近中、远中、舌侧均有5~6mm的牙周袋。
为明确诊断,应做的一项重要检查是()。
A.探诊出血
B.牙齿松动度
C.拍摄X线片
D.根分叉的探查
E.探查龈下牙石
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 患者,男,45岁,右下后牙痛就诊。检查发现右下第一磨牙冷诊阳性,叩诊阳性,舌尖高陡,X线片见近中根纵折,根周阴影,远中根周未见明显阴影。最佳治疗方法是()。
A.牙半切除术
B.分根术
C.断根术
D.拔除换牙
E.根尖切除术
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 关于根分叉病变的描述不正确的是()。
A.下颌磨牙的 根分叉病变较易探查
B.上颌磨牙邻面根分叉探查应从腭侧进入
C.上颌磨牙邻面根分叉常因邻牙干扰难以区分Ⅱ度或Ⅲ度
D.X线片的表现常比实际病变轻
E.发生根分叉病变的患牙一般都是松动牙
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本题答案:E
本题解析:受投照角度、组织影像重叠以及骨质破坏形态复杂的影响,根分叉病变的X线表现总比临床实际情况要轻。上颌磨牙的颊侧及下颌磨牙的颊、舌侧分叉一般较易探查。
50、单项选择题 下列因素能改变牙周组织对菌斑的刺激反应,()除外。
A.性激素
B.肾上腺激素
C.甲状旁腺激素
D.
创伤
E.糖尿病
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本题答案:D
本题解析:
创伤是牙周炎的促进因素,但不能改变牙周组织对菌斑的刺激反应。
51、单项选择题 牙龈病中最常见的是()。
A.妊娠期龈炎
B.坏死性龈炎
C.药物性牙龈增生
D.牙龈纤维瘤病
E.边缘性龈炎
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本题答案:E
本题解析:边缘性龈炎即菌斑性龈炎,牙龈的炎症主要位于游离龈和龈乳头,是牙龈病中最常见的疾病,所以E正确。妊娠期龈炎多见于妊娠期妇女,坏死性龈炎也发生于特殊人群,药物性牙龈增生多见于服用某些药物的人群,牙龈纤维瘤病有明显遗传倾向,这些疾病不如边缘性龈炎常见,因此A、B、C、D错误。故此题选E。
52、配伍题 与龈下牙石形成有关()。主要为革兰阴性厌氧菌构成的菌斑()。被认为是牙周炎“进展前沿”的菌斑()。
A.龈上菌斑
B.附着型龈下菌斑
C.非附着型龈下菌斑
D.陈旧的龈上菌斑
E.窝沟处龈上菌斑
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本题答案:B,C,C
本题解析:试题答案B,C,C
53、单项选择题 慢性牙周炎的主要病因是()。
A.家族遗传
B.龈下菌斑和龈下牙石
C.病毒感染
D.龈下牙石
E.全身疾病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 某女性患者,15岁,前牙唇侧牙间乳头呈球状突起,呈鲜红色,松软光亮,局部刺激物不明显。试述扩大了龈组织对局部刺激物反应的最可能的原因是()。
A.刷牙不认真
B.夜磨牙
C.激素水平
D.吐舌习惯
E.舔唇习惯
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本题答案:C
本题解析:青春期由于激素水平的改变扩大了龈组织对局部刺激物的反应,导致微量的局部刺激物即可引起明显的炎症反应。
55、单项选择题 患者女,19岁。上前牙松动3年,检查见上切牙松动Ⅱ度,扇形移位,口腔卫生较好,初步印象为局限性青少年牙周炎青少年牙周炎牙槽骨吸收的特点如下,除外()。
A.初期牙槽骨仅表现为疏松
B.可见到牙槽硬骨板模糊不清,但牙槽骨无明显吸收
C.病变中、晚期,骨吸收多呈杯状或角形吸收
D.多发生牙槽骨的水平吸收
E.牙槽骨吸收的范围和牙周袋深度常不一致
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 局限性青少年牙周炎诊断时,可查出()。
A.产黑色素类杆菌
B.螺旋体
C.伴放线放线杆菌
D.牙龈类杆菌
E.梭形杆菌
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本题答案:C
本题解析:在局限性青少年牙周炎患者的深牙周袋中能分离出特异性细菌,即伴放线放线杆菌,因此C正确。产黑色素类杆菌和牙龈类杆菌均不是证据充分的牙周炎致病菌,因此A和D错误。螺旋体和梭形杆菌引起坏死性溃疡性龈炎,因此B和E错误。所以本题应选C。
57、单项选择题 急性坏死性溃疡性龈炎组织学的分区如下,除外().
A.坏死区
B.带状充血区
C.多形核白细胞浸润区
D.慢性炎症浸润区
E.修复区
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本题答案:E
本题解析:急性坏死性溃疡性龈炎组织学的分区包括坏死区、带状充血区、慢性炎症浸润区。其中带状充血区可见有多形核白细胞密集浸润。
58、单项选择题 游离龈瓣移植术供瓣区多选择在()。
A.上颌磨牙区腭侧牙龈
B.下颌磨牙区颊侧牙龈
C.上颌前磨牙区腭侧牙龈
D.下颌前磨牙区颊侧牙龈
E.上颌前磨牙至第一磨牙腭侧牙龈
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 患者,女,20岁,因双侧后牙咀嚼无力而就诊。检查:双侧上颌第一磨牙松动Ⅱ度,下切牙松动Ⅰ度,口腔卫生尚好。初步印象为局限型侵袭性牙周炎。可采取下列治疗方案,()除外。
A.牙周的基础治疗
B.定期复治
C.全身抗生素疗法,甲硝唑为首选药
D.拍X线片,决定第一磨牙的治疗方案
E.可定期做龈下菌斑细菌学检查
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本题答案:C
本题解析:局限型侵袭性牙周炎药物治疗首选四环素族或阿莫西林+甲硝唑,一般不单独使用甲硝唑。
60、配伍题 用于牙周局部的缓释抗菌药物为()。由医生用于急性坏死性龈炎清创的药物是()。
A.30%过氧化氢
B.3%过氧化氢
C.0.12%氯己定
D.2%盐 酸米诺环素
E.碘甘油
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本题答案:D,B
本题解析:试题答案D,B
61、单项选择题 女性患者,24岁,主诉:全口牙龈肿胀,影响进食半个多月,牙龈常有自发性渗血,伴发热、乏力、食欲差、体重减轻。若怀疑白血病,诊断前应首先做哪一项检查()。
A.测量血压
B.血象
C.量体温
D.X线片
E.心电图
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本题答案:B
本题解析:查血象可帮助白血病确诊。
62、单项选择题
患者女,30岁。妊娠3个月。因右下后牙疼痛2天就诊。口腔检查发现:口腔卫生较差,边缘龈红肿明显,
深龋洞,牙髓活力测试正常,
深龋洞,髓腔开放,牙髓无活力,叩痛(++),余未见异常。
对该患者的处理原则是()。
A.通过应急治疗控制炎症及疼痛后于妊娠4~6个月时完成治疗
B.口服药物控制炎症及疼痛后于妊娠4~6个月时完成治疗
C.静脉给予药物控制炎症及疼痛后于产后再完成治疗
D.通过应急治疗控制炎症及疼痛后于产后再完成治疗
E.行牙髓治疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 患者女,13岁。前牙唇侧牙间乳头呈球状突起,松软光亮,局部刺激物不明显,探诊未见附着丧失。造成此患者牙龈肥大的可能原因中不包括()。
A.口呼吸
B.吐舌习惯
C.激素水平的改变
D.上唇短
E.刷牙不认真
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 下面关于牙菌斑生物膜的概念理解不正确的是()。
A.整体生存的微生物生态群体
B.凭借膜的结构黏附在一起生长,附着很紧,难以清除
C.它的形成是一种适应性过程,使细菌能抵抗宿主的防御功能、表面活性剂的杀灭和抗生素的杀灭作用
D.各种细菌随着时间的延长不断分化增殖,数量愈来愈多,堆积在一起,毒性增大发挥致病作用
E.形成过程中各种细菌长期生存,能在合适的微环境中发挥不同的致病作用
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本题答案:D
本题解析:关于牙菌斑生物膜概念的理解应把握3个方面:①整体生存的微生物生态群体。②各种细菌凭借膜的结构黏附在一起生长,有相互识别性,并非简单的堆积。③形成是一种适应性过程,使细菌能抵抗宿主的防御功能、表面活性剂的杀灭和抗生素的杀灭作用。
65、单项选择题
患者女,30岁。妊娠3个月。因右下后牙疼痛2天就诊。口腔检查发现:口腔卫生较差,边缘龈红肿明显,
深龋洞,牙髓活力测试正常,
深龋洞,髓腔开放,牙髓无活力,叩痛(++),余未见异常。
对该患者
的正确处理原则是()。
A.尽早行常规充填治疗
B.暂不处理,待产后再行根管治疗
C.暂对症治疗,待产后行彻底治疗
D.暂不处理,待妊娠4~6个月时完成治疗
E.暂对症治疗,于妊娠4~6个月完成治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 患者男,30岁。牙床肿大近半年加重。检查:全口牙龈肿大,上前牙龈明显,质硬,触出血,袋深3~5mm,增生龈覆盖1/2牙冠,龈缘有菌斑。X线片示牙槽骨无吸收。有服环孢素史。临床诊断为药物性牙龈增生,该病在基础治疗后应采取的手术方法是()。
A.翻瓣术
B.龈下刮治术
C.牙龈切除术
D.袋壁刮治术
E.引导性牙周组织再生术
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本题答案:C
本题解析:根据题目,可以诊断为药物性牙龈肥大,牙龈切除术是用手术方法切除肥大增生的牙龈组织,或后牙某些部位的中等深度的牙周袋,重建牙龈的生理外形及正常的龈沟。药物性牙龈肥大为牙龈切除术的适应证,所以C正确。
67、单项选择题 急性坏死性溃疡性龈炎的病因与下列哪一项关系最小()。
A.精神紧张
B.细菌
C.
创伤
D.吸烟
E.营养
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本题答案:C
本题解析:急性坏死性溃疡性龈炎的病因与微生物的机会性感染、精神紧张、吸烟、全身因素如营养不良等有关。
68、单项选择题 下列急性多发性龈脓肿的临床表现中哪个不正确()。
A.起病急骤,有前驱症状
B.多个牙龈乳头脓肿形成
C.多发生于青壮年男性
D.可伴全身症状
E.一般不伴疼痛
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本题答案:E
本题解析:急性多发性龈脓肿的患者一般疼痛剧烈。
69、单项选择题 关于牙龈出血错误的是()。
A.常为牙周病患者的主诉症状
B.牙龈探诊出血与牙龈颜色改变同时出现
C.牙周病患者牙龈出血多在刷牙和咬硬物时发生
D.探诊出血可作为牙龈有无炎症的重要指标
E.探诊出血对诊断和判断牙周炎的活动性有重要意义
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本题答案:B
本题解析:牙龈探诊出血一般早于牙龈色、形、质的改变。
70、单项选择题 患者男,35岁。牙龈增生影响进食数年。有癫痫病史。检查:全口牙龈增生,前牙区为重,牙龈乳头球形增大并有分叶,质韧,覆盖牙面2/3以上。最可能的致病因素是()。
A.牙菌斑
B.遗传因素
C.服用苯妥英钠
D.大量白细胞浸润
E.牙石的慢性刺激
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 患者,女性,18岁,诉咀嚼无力。口腔检查发现双侧上颌第一磨牙颊侧近、远中牙周袋约6mm深,牙齿松动Ⅱ度,口腔卫生尚佳,X线片见牙槽骨弧形吸收。初步诊断()。
A.慢性牙周炎
B.单纯性牙周炎
C.侵袭性牙周炎
D.坏死性牙周炎
E.以上都不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 修复治疗一般在牙周基础治疗完成后()。
A.6~8周进行
B.5~7周进行
C.4~6周进行
D.2~4周进行
E.1~2周进行
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 龈上洁治术中,下列哪项操作不必做()。
A.改良握笔法握持器械
B.放稳支点
C.仔细探查牙石的位置
D.刀刃与牙面成80° 角左右
E.以腕部发力刮除牙石
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 关于广泛型侵袭性牙周炎的发病特点哪一项不正确()。
A.发病年龄从青春期至35岁
B.病损累及大多数牙
C.部分有局限型侵袭性牙周炎病史
D.菌斑的沉积量极大
E.严重及快速的骨破坏
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本题答案:D
本题解析:牙石菌斑量因人而异,多数患者牙石菌斑量较多,也可很少。
75、单项选择题 关于青春期龈炎哪一项不正确()。
A.好发于前牙
B.主要累及附着龈
C.附着水平正常
D.无牙槽骨吸收
E.舌侧牙龈较少发生
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本题答案:B
本题解析:青春期龈炎一般累及游离龈和龈乳头。
76、单项选择题 关于牙周正畸正确的是()。
A.排列拥挤不易清洁的应先正畸排齐后再做牙周治疗
B.对于牙槽骨吸收已超过根长1/3的患牙,一般不考虑正畸治疗
C.一般正畸治疗应在牙周手术完成之前,以确定手术的必要性和方法。
D.牙周病患者一般不宜做正畸治疗
E.牙周炎患者正畸治疗会加重牙齿的松动,甚至造成脱落
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 牙周病的全身易感因素不包括下列哪一项()。
A.性激素的变化
B.吸烟
C.不正常的正畸治疗
D.艾滋病
E.精神压力过大
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 患者女,24岁。主诉:用牙线清洁牙齿时牙龈有时出血。检查:牙龈乳头轻度充血、水肿,PD2~3mm,未及附着丧失。此患者最可能的诊断是()。
A.边缘性龈炎
B.牙间乳头炎
C.青春期龈炎
D.青少年牙周炎
E.急性坏死性龈炎
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本题答案:A
本题解析:牙龈炎临床分5型:即边缘性龈炎、肥大性龈炎、妊娠性龈炎、青春性龈炎和剥脱性龈炎。最常见的、发病率最高的是慢性单纯性龈炎,即边缘性龈炎,表现为:龈缘充血发红、肿胀、松软,触之可出血;龈缘变厚,牙间乳头变为钝圆,与牙面不紧贴,而且龈沟加深;只侵犯牙龈组织,不侵犯其他牙周组织,因而牙齿不发生松动,X线片检查无异常。该患者可诊断为边缘性龈炎。故选A。
79、单项选择题 患者男,45岁。刷牙时牙龈出血10年,检查见牙石(++),菌斑量多,牙龈红肿明显,探诊出血,袋深普遍4~6mm,附着丧失普遍2~4mm.X线片示牙槽骨有水平吸收。最可能的诊断是()。
A.坏死性龈炎
B.边缘性龈炎
C.增生性龈炎
D.成人牙周炎
E.快速进展性牙周炎
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本题答案:D
本题解析:牙龈出血,检查见牙石(++),菌斑量多,牙龈红肿明显,附着丧失,X线片表现牙槽骨吸收明显,形成牙周袋,所以诊断为成人牙周炎,D正确。龈炎没有附着丧失,所以A、B、C错误。快速进展性牙周炎进展迅速,与题目牙龈出血10年不符,年龄一般35岁以下,所以E错误。故此题选D。
80、单项选择题 牙周病的局部致病因素如下,除外()。
A.食物嵌塞
B.咬合创伤
C.牙齿扭转错位
D.位于龈上的冠缘
E.银汞充填体悬突
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本题答案:D
本题解析:延伸到龈下的修复体边缘对牙龈的危害较大,使牙菌斑增多,导致或加重牙龈炎症,而位于龈上的冠缘则不会出现此种现象,所以不是局部致病因素,选D。
81、配伍题 病变较广泛,出血重,溢脓,易于发生牙周脓肿的疾病是()。病变较广泛,发病主要与大量菌斑堆积有关,有附着丧失的疾病是()。
A.慢性龈缘炎
B.急性龈乳头炎
C.青春期龈炎
D.慢性牙周炎(早期)
E.伴糖尿病的牙周炎
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本题答案:E,D,
本题解析:试题答案E,D,
82、单项选择题 掌跖角化-牙周破坏综合征的临床表现,除了()。
A.皮损及牙周病变常在4岁前共同出现
B.患儿智力及身体发育异常
C.乳牙萌出后即有深牙周袋
D.恒牙萌出后按序发生牙周破坏
E.手掌、足底、膝部及肘部局限性的过度角化
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
83、单项选择题
患者男,27岁。1年来牙床肿胀,影响上下唇活动。检查:
唇侧龈增生,乳头明显突出,部分前牙被覆盖,袋深5~6mm,探诊无出血。X线片未见牙槽骨吸收。该患者经多次牙周治疗无效,选择的治疗方法应是()。
A.龈翻瓣术
B.龈上洁治
C.龈下刮治
D.局部用药
E.龈切除术
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本题答案:E
本题解析:龈切除术的适应证:①牙龈肥大、增生,有假性牙周袋存在,或龈边缘肥厚、不整齐,经基础治疗后,未能恢复正常形态者;②腭侧浅、中度牙周袋(骨上袋);③累及根分叉的牙周袋,有足够附着龈;④位置偏近冠方的慢性牙周脓肿。该患者经多次牙周治疗无效,且袋深5~6mm,应选择龈切除术,以缓解症状并避免感染。故选E。
84、单项选择题 患者,女,26岁,妊娠5个月,下中切牙之间牙龈乳头处形成一肿物2个月,色紫红,易出血。最可能的诊断是()。
A.纤维性牙龈瘤
B.牙龈癌
C.化脓性肉芽肿
D.孕瘤
E.牙周脓肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 关 于糖尿病牙周炎的治疗,正确的是()。
A.立刻进行彻底的洁、刮治治疗,以尽快消除局部刺激
B.请内科医生全面检查、治疗糖尿病,待血糖控制后再做牙周治疗
C.先做应急处理,再做必要的内科检查及治疗。血糖控制后进一步牙周治疗
D.牙周炎患者治疗前应常规查血糖
E.糖尿病患者应常规做牙周治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 根分叉病变最易发生的牙齿是()。
A.下颌第二磨牙
B.下颌第一磨牙
C.上颌第二磨牙
D.上颌第一磨牙
E.下颌前磨牙
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 牙龈炎区别于早期牙周炎的重要指标是()。
A.袋深度大于3mm
B.牙龈肿胀增生
C.牙龈易出血
D.附着丧失
E.牙槽骨嵴顶无吸收
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 关于青春期龈炎的治疗及预后不正确的是()。
A.局部药物治疗
B.预后好,不易复发
C.洁治术
D.病程长牙龈增生者可手术切除
E.青春期过后,牙龈炎症可部分消退
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 根分叉病变最好发的牙位是()。
A.上颌第二磨牙
B.下颌第二磨牙
C.上颌第一磨牙
D.下颌第一磨牙
E.上颌前磨牙
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本题答案:D
本题解析:下颌第一磨牙发生率最高,上颌前磨牙发生率最低。
90、单项选择题
患者,男,12岁,右上后牙食物嵌塞痛1周,遇冷热食物感疼痛不适,不进食时无不适。检查:
咬
面近中窝龋坏,去除龋洞内食物碎屑后可见浅棕色湿润的软化牙本质堆积,探诊酸软,冷热测试同对照牙,入洞有刺激性疼痛,刺激去除后立即消失。
该主诉牙的诊断为()。
A.浅龋
B.继发龋
C.深龋
D.可复性牙髓炎
E.慢性牙髓炎急性发作
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 患儿,男,10岁,患麻疹后3天,低热乏力,颌下淋巴结肿大,牙龈疼痛、出血、口腔奇臭,不敢刷牙,检查可见下前牙唇侧牙龈出血,龈缘溃疡。最佳治疗方案应选择()。
A.全口洁治,口服或肌注青霉素
B.局部用1%~2%过氧化氢溶液含漱,口服维生素C和甲硝唑
C.2%~4%NaHC03溶液含漱,补 充铁剂、维生素A,并输血
D.口服激素+阿斯匹林镇痛
E.该病有自限性,无需特殊处理,7~10天可自愈
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 患者男,27岁。牙龈疼痛。自动出血3天。检查:腐败性口臭,多个牙的牙龈乳头尖端消失变平,下切牙的龈缘虫蚀状坏死,有灰白膜覆盖。分析导致该病的主要病原微生物为()。
A.伴放线放线杆菌
B.牙龈卟啉单胞
C.葡萄球菌
D.梭形杆菌和螺旋体
E.放线菌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 与牙槽骨快速破坏有关的菌斑是()。
A.窝沟处的菌斑
B.以革兰阳性需氧菌为主的菌斑
C.龈上菌斑
D.非附着性龈下菌斑
E.附着性龈下菌斑
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本题答案:D
本题解析:牙周炎的快速进展时,非附着性龈下菌斑明显增多,与牙周炎的发生发展关系密切,为牙周炎的进展前沿,毒力强,与牙槽骨的快速破坏有关,所以D正确。
94、单项选择题 某女性患者,28岁,右上后牙突然自发痛1天,否认咬硬物史。临床检查:未见龋及深牙周袋,X线:牙体未见异常。如果诊断为急性龈乳头炎,口腔检查最可能的发现是()。
A.龈裂
B.牙齿中度磨耗
C.牙龈乳头出现坏死
D.牙间乳头红肿
E.龈缘出现溃疡
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本题答案:D
本题解析:急性龈乳头炎的临床表现包括牙间乳头红肿。
95、单项选择题 以下哪个细菌在HIV阳性患者牙周病中起重要作用()。
A.伴放线聚集杆菌
B.白念珠菌
C.牙龈卟啉单胞菌
D.中间普氏菌
E.福赛坦菌
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本题答案:B
本题解析:白念珠菌在HIV阳性患者牙周病中起重要作用。
96、单项选择题 牙周组织的防御机制不包括()。
A.上皮屏障
B.吞噬细胞
C.龈沟液
D.唾液
E.遗传因素
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本题答案:E
本题解析:牙周组织的防御机制指的是龈牙结合部抵抗牙菌斑向深部延伸、保护牙周组织免受破坏所起的重要作用。
97、单项选择题 牙周病的局部促进因素应除外()。
A.牙石
B.食物嵌塞
C.创伤性
力
D.细菌
E.不良修复体
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本题答案:D
本题解析:细菌以牙菌斑生物膜的形式构成牙周病的始动因子。牙石、食物嵌塞、
创伤、不良修复体等构成牙周病的局部促进因素。
98、单项选择题 牙周治疗前应预防性应用抗生素,()除外。
A.高血压
B.风湿性心脏病和先天性心脏病
C.装有人工心脏瓣膜
D.糖尿病
E.尿毒症、肾移植术后
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本题答案:A
本题解析:高血压病人应提前服用抗高血压药物,尽量安排下午时间就诊。
99、单项选择题 患者女,15岁。双侧下颌第一磨牙松动Ⅰ度。有浅牙周袋,袋内检出大量Aa菌。对该患者适宜的预防和药物治疗为()。
A.青霉素
B.多西环素
C.螺旋霉素
D.卡那霉素
E.万古霉素
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本题答案:B
本题解析:四环素族药物对多种牙周可疑致病菌都有抑制作用,如牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌、二氧化碳噬纤维菌及螺旋体等,特别是对伴放线放线杆菌(Aa)具有较强的抑制作用。牙周治疗中常用的四环素族药物为:四环素、多西环素、米诺环素(又名二甲胺四环素)。故选B。
100、单项选择题 与HIV感染相关的牙周表现描述不正确的是()。
A.HIV阳性者进程快
B.HIV相关性牙周炎现称为坏死性溃疡性牙周炎
C.HIV相关性龈炎现称为线形龈红斑
D.HIV阳性者局部组织对菌群的反应不同
E.HIV阳性者龈下致病菌明显不同
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本题答案:E
本题解析:HIV阳性者龈下致病菌无明显不同。
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