1、单项选择题  慢性宫颈炎患者的主要症状（）

A.腰骶酸痛感
B.下腹坠痛
C.白带增多
D. 月经量增多
E.血性白带

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本题答案：C
本题解析：慢性宫颈炎的主要症状是阴道分泌物增多，并可伴有腰骶酸痛感、下腹坠痛（炎症扩散到盆腔所致）、血性白带等表现，故选项C正确，排除A、B、E。慢性宫颈炎没有月经量增多的症状，排除D。

2、单项选择题  患者女，54岁。白带增多，均匀稀薄，有臭味，阴道黏膜无明显充血，阴道pH为5，线索细胞阳性。最可能的诊断是（）

A.急性淋病
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.念珠菌阴道炎
E.老年性阴道炎

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本题答案：B
本题解析：滴虫阴道炎分泌物为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状，有臭味，故C不正确。老年性阴道炎阴道分泌物稀薄，呈淡黄色，感染严重者呈脓血性白带，外阴瘙痒、灼烧感，故E不正确。细菌性阴道病诊断：①匀质、稀薄、白色阴道分泌物，常黏附于阴道壁；②阴道pH>4.5；③氨臭味试验阳性；④线索细胞阳性。本病例诊断为细菌性阴道病，故选B。

3、单项选择题  阴道自净作用主要得益于（）

A.乳酸杆菌将单糖转化为乳酸，抑制其他病原菌生长
B.巨噬细胞吞噬病原体
C.淋巴细胞的免疫预防功能
D.阴道局部补体、细胞因子等体液免疫防御功能
E.棒状杆菌产生抗微生物因子可抑制或杀灭其他细菌

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本题答案：A
本题解析：生理情况下，雌激素使阴道上皮增生变厚并富含糖原，并增加对病原体的抵抗力，糖原在阴道乳杆菌作用下分解为乳酸维持阴道正常的酸性环境（pH≤4.5，多在3.8～4.4），抑制其他病原体生长，称为阴道的自净作用，故选A。

4、单项选择题  诊断中度宫颈糜烂的依据是糜烂面积（）

A.小于宫颈面积的1/4
B.小于宫颈面积的1/3
C.占宫颈面积的1/3～2/3
D.占宫颈面积的3/5
E.占宫颈面积的2/3以上

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本题答案：C
本题解析：宫颈糜烂根据宫颈糜烂面积分度，轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3；中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/3～2/3；重度指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。故此题答案选C。

5、单项选择题  患者女，56岁。外阴痒1周，白带乳块状，镜检发现真菌菌丝，合理的处理是（）

A.阴道内放置咪康唑栓
B.阴道内放置甲硝唑栓
C.阴道内放置己烯雌酚栓
D.外阴应用氢化可的松软膏
E.外阴应用0.5%醋酸液清洗

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本题答案：A
本题解析：据其临床表现考虑真菌性阴道炎。对其治疗可选用阴道内放置咪康唑栓剂或克霉唑栓剂或制霉菌素栓剂。对不能耐受局部用药、未婚者或不愿采用局部用药者，可选用口服药物氟康唑或伊曲康唑。故A正确。甲硝唑栓用于治疗细菌性阴道病或滴虫阴道炎，故B错。己烯雌酚栓或0.5%醋酸液清洗用于治疗老年性阴道炎，故C、E错。故选A。

6、单项选择题  治疗孕妇生殖道沙眼衣原体感染首选（）

A.红霉素
B.多西四环
C.青霉素
D.氧氟沙星
E.阿莫西林

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本题答案：A
本题解析：因细胞外的衣原体对抗生素不敏感，细胞内的衣原体对抗生素敏感，故应选用对细胞穿透性好的抗生素。孕妇常用红霉素，禁用多西环素及氧氟沙星，对于不能耐受红霉素时，可用阿莫西林。故首选红霉素，选A。

7、单项选择题  宫颈糜烂愈合过程中，腺管的开口被阻塞，分泌物潴留于腺腔，应考虑为（）

A.宫颈糜烂
B.宫颈息肉
C.宫颈肥大
D.宫颈腺体囊肿
E.慢性宫颈管炎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  患者女，55岁。糖尿病史7年，外阴痒、灼痛1月余，白带无异味。妇科检查：阴道黏膜充血，白带多，呈凝乳块状。本例最可能的诊断是（）

A.细菌性阴道病
B.老年性阴道炎
C.外阴硬化性苔藓
D.非特异性外阴炎
E.念珠菌阴道炎

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本题答案：E
本题解析：外阴瘙痒，阴道分泌物为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样，分泌物中找到白色念珠菌，即可确诊外阴阴道念珠菌病。糖尿病属其常见诱因。故E正确。细菌性阴道病阴道分泌物匀质、稀薄、白色，故A错。老年性阴道炎阴道分泌物稀薄，呈淡黄色，故B错。外阴硬化性苔藓是以外阴及肛周皮肤萎缩变薄为主的皮肤病，故C错。非特异性外阴炎外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、灼烧感，于活动、性交、排尿及排便时加重，故D错。

9、单项选择题  宫颈病理切片报告为“鳞状上皮化”，是指（）

A.癌前病变
B.原位癌
C.浸润癌
D.糜烂愈合过程
E.宫颈糜烂的类型

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本题答案：D
本题解析：宫颈糜烂愈合过程中，可发生鳞状上皮化，故选D。A为鳞状上皮不典型增生，故排除；B、C均可发现癌细胞，故排除；宫颈糜烂的类型分为单纯型、颗粒型和乳突型，故也不能选宫颈糜烂的类型，故排除E。

10、单项选择题  滴虫阴道炎的白带性状呈（）

A.白色均匀稀薄
B.血性
C.脓性
D.稀薄泡沫状
E.稠厚豆渣样

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本题答案：D
本题解析：外阴阴道念珠菌病的白带性状是稠厚豆渣样，E不正确。老年阴道炎严重感染时呈脓血性，B、C不正确。细菌性阴道病白带性状呈白色均匀稀薄，A不正确。滴虫阴道炎的白带性状呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味，故D正确。

11、单项选择题  炎症刺激使宫颈间质组织充血、水肿、腺体和纤维组织增生，应考虑为（）

A.宫颈糜烂
B.宫颈息肉
C.宫颈肥大
D.宫颈腺体囊肿
E.慢性宫颈管炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  对老年性阴道炎患者，最恰当的处理措施是（）

A.口服己烯雌酚
B.酸性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚
C.碱性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚
D.碱性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑
E.酸性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑

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本题答案：B
本题解析：治疗原则为增加阴道抵抗力及抑制细菌生长，①1%乳酸或0.5%醋酸液阴道冲洗，以增加阴道酸度。②雌激素局部用药：一般经上述局部治疗即可奏效，对炎症较重者可辅以雌激素治疗。己烯雌酚每晚放入阴道一次，选项B正确。口服雌激素的疗效不如局部用药作用大，而且口服雌激素的可能引发的不良反应大，选项A不正确。老年性阴道内pH值上升，使局 部抵抗力更为降低，所以不能使用碱性溶液冲洗阴道，选项C不正确。甲硝唑是治疗滴虫性阴道炎的药物，选项D和选项E不正确。

13、单项选择题  女性生殖道炎症时，以下哪种情况不宜用酸性溶液冲洗阴道（）

A.真菌性阴道炎
B.慢性宫颈炎
C.滴虫性阴道炎
D.外阴瘙痒症
E.阴道流脓性分泌物

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  滴虫性阴道炎其分泌物的特征是（）

A.白色豆渣样
B.黄色水样
C.灰黄色泡沫状
D.少量血性
E.白色浆液性

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  白色稠厚呈凝乳块状白带主要见于（）

A.滴虫性阴道炎
B.细菌性阴道炎
C.淋菌性阴道炎
D.老年性阴道炎
E.念珠菌性阴道炎

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  念珠菌性阴道炎典型的白带是（）

A.凝乳块状
B.泡沫状
C.黄色脓性
D.水样
E.血性

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本题答案：A
本题解析：念珠菌阴道炎主要出现白色稠厚呈凝乳状或豆渣样白带，答案为A。B泡沫状白带主要见于滴虫性阴道炎，C黄色脓性可见于细菌性阴道炎，D水样白带见于宫颈癌患者，E血性白带见于老年性阴道炎，均不符合题意。

17、单项选择题  哺乳期妇女患滴虫性阴道炎，适宜的治疗方法是（）

A.甲硝唑口服
B.甲硝唑栓置入阴道
C.甲硝唑口服及置入阴道
D.1%甲紫涂阴道黏膜
E.己烯雌酚置入阴道

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本题答案：B
本题解析：甲硝唑可随乳汁排出，故对于哺乳期妇女患滴虫性阴道炎，不宜口服，适宜的治疗方法是甲 硝唑栓置入阴道，故选B。

18、单项选择题  患者女，32岁。药物流产后5天，高热伴右下腹痛2天。妇科检查：T38℃，WBC10×10/L，白带脓性，宫颈举痛，宫体如妊娠6周，右附件区有明显压痛。本例最可能的诊断是（）

A.急性阑尾炎
B.宫外孕
C.急性盆腔炎
D.卵巢巧克力囊肿破裂
E.急性宫颈炎

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本题答案：C
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19、单项选择题  滴虫阴道炎的治愈标准是（）

A.临床症状消失
B.局部用药3个疗程
C.连续3次月经后检查滴虫阴性
D.连续3次月经前检查滴虫阴性
E.治疗后悬滴法检查滴虫阴性

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本题答案：C
本题解析：临床症状消失、局部用药3个疗程、连续3次月经前检查滴虫阴性、治疗后悬滴法检查 滴虫阴性都不能作为治愈标准。连续3次月经后检查滴虫阴性是滴虫阴道炎的治愈标准，故C正确。

20、单项选择题  滴虫性阴道炎的主要传播方式是（）

A.经血液传播
B.经消化道传播
C.医源性传播
D.性生活直接传播
E.经呼吸道传播

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本题答案：D
本题解析：滴虫性阴道炎的主要传播方式是经性生活直接传播，男性感染滴虫后常无症状，易成为感染源，故选D。其次还有间接传播，如公共浴池、游泳池、污染的器械敷料等。