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1、单项选择题 下列哪项是广泛性焦虑的临床表现()
A.发作性紧张、担心、害怕
B.回避行为
C.尿频尿急
D.濒死感
E.失控感
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本题答案:C
本题解析:广泛性焦虑是以持续性焦虑为主要特征,其躯体性焦虑可表现为多个系统的自主神经症状,常见的有:心悸心慌、胸前区不适、气促或过度换气、上腹不适、尿频尿急等。发作性焦虑、濒死感、失控感为急性焦虑发作(惊恐发作)的常见临床表现。回避行为是恐怖症的特征性症状。
2、单项选择题 广泛性焦虑症()
A.发作性病程
B.持续性病程
C.慢性波动性病程
D.病程呈进行性加重
E.病程呈阶梯式进展
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 患者男,26岁。诉每次在电梯里或在飞机上,就出现心慌、多汗、紧张、烦躁不安,有时甚至胸闷,恶心。因而常回避坐电梯和飞机。此患者最可能的诊断是()
A.焦虑症
B.恐惧症
C.神经衰弱
D.躯体形式障碍
E.强迫症
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本题答案:B
本题解析:题干的信息:患者每次在特定的场所,即乘电梯或飞机时,出现心慌、多汗、紧张、烦躁不安,有时甚至胸闷,恶心等显著的自主神经功能症状,并有回避行为。符合恐怖症的临床表现。
4、单项选择题 恐怖症()
A.症状产生于某一客观对象
B.症状产生无明确客观对象
C.症状为外部力量强加的
D.症状源于自己的主观体验
E.症状不受自己主观意愿控制
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本题答案:A
本题解析:广泛性焦虑症是以经常或持续的无明确对象或无固定内容的担心、恐惧、精神紧张为主要临床相;恐怖症患者虽然也伴有严重焦虑,但是境遇性、发作性的。强迫症患者能认识到强迫症状源于自己的主观体验,并能意识到这种行为和观念是没有必要的,但又无法控制,为此感到焦虑、苦恼。
5、单项选择题 强迫症()
A.症状产生于某一客观对象
B.症状产生无明确客观对象
C.症状为外部力量强加的
91eXAm.org
D.症状源于自己的主观体验
E.症状不受自己主观意愿控制
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本题答案:D
本题解析:广泛性焦虑症是以经常或持续的无明确对象或无固定内容的担心、恐惧、精神紧张为主要临床相;恐怖症患者虽然也伴有严重焦虑,但是境遇性、发作性的。强迫症患者能认识到强迫症状源于自己的主观体验,并能意识到这种行为和观念是没有必要的,但又无法控制,为此感到焦虑、苦恼。
6、单项选择题 意识障碍较轻,常在与人争吵、情绪激动时突然发作哭喊等,其言语行为有尽情发泄内心愤懑的特点,事后可有部分遗忘。()
A.分离性遗忘症
B.刚塞综合征
C.癔症性精神病
D.分离性身份障碍
E.情感暴发
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本题答案:E
本题解析:情感暴发常在与人争吵、情绪激动时突然发作,哭啼、叫喊,在地上打滚,捶胸顿足,撕衣毁物,扯头发或以头撞墙;意识障碍较轻,其言语行为有尽情发泄内心愤懑情绪的特点,在多人围观的场合发作尤为剧烈。一般历时数十分钟即可安静下来,事后可有部分遗忘,所以第1题的描述符合选项E情感暴发的临床表现。患者有轻度意识模糊,对提问可以理解,但经常给予近似的回答,并常有行为怪异,多见于被拘禁的罪犯,符合刚塞综合征的临床表现,因此第2题的答案为B。没有脑器质性损害,对自己经历的重大事件突然失去记忆,被遗忘的事件往往与精神创伤有关,并非偶然想不起来,这符合选项A分离性遗忘症的临床表现,因此第3题的答案为A。
7、单项选择题 患者男,28岁,工人。高中文化。自诉6个月前因家中出事后,突然感觉心慌、胸闷、头颈部不适,诉感到"有一股气从胸部往上冲,经过颈部直达头顶的感觉",为此感到紧张不安、夜间失眠。
首选哪种治疗方法()
A.系统脱敏治疗
B.冲击疗法
C.厌恶治疗
D.暗示治疗
E.认知治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 惊恐障碍()
A.发作性病程
B.持续性病程
C.慢性波动性病程
D.病程呈进行性加重
E.病程呈阶梯式进展
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 分离性障碍()
A.发作性病程
B.持续性病程
C.慢性波动性病程
D.病程呈进行性加重
E.病程呈阶梯式进展
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 神经衰弱的核心症状是()
A.情绪烦恼
B.易激惹
C.易紧张
D.易兴奋、易疲劳
E.躯体不适症状
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本题答案:D
本题解析:神经衰弱是指大脑由于长期的情绪紧张和精神压力从而产生精神活动能力的减弱。其核心症状是精神易兴奋和脑力易疲劳,常伴有情绪烦恼、易激惹、睡眠障碍、头痛及多种躯体不适症状。
11、单项选择题 下列癔症性痉挛障碍的临床特点中,错误的是()
A.常于情绪激动或受到暗示时发生
B.缓慢倒地,呼之不应,全身僵直,肢体抖动
C.可出现角弓反张姿势
D.大多数历时数十分钟,症状缓解
E.常有咬破舌头,小便失禁等情况
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本题答案:E
本题解析:癔症性痉挛障碍最需要与癫痫大发作相鉴别,前者是在情绪激动或受到暗示时发生,可出现类癫痫大发作样表现,如角弓反张等,但没有大小便失禁,一般不会出现摔伤,唇舌咬伤。因此选项E的描述是错误的。
12、单项选择题 神经衰弱()
A.发作性病程
B.持续性病程
C.慢性波动性病程
D.病程呈进行性加重
E.病程呈阶梯式进展
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 广泛性焦虑症()
A.症状产生于某一客观对象
B.症状产生无明确客观对象
C.症状为外部力量强加的
D.症状源于自己的主观体验
E.症状不受自己主观意愿控制
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本题答案:B
本题解析:广泛性焦虑症是以经常或持续的无明确对象或无固定内容的担心、恐惧、精神紧张为主要临床相;恐怖症患者虽然也伴有严重焦虑,但是境遇性、发作性的。强迫症患者能认识到强迫症状源于自己的主观体验,并能意识到这种行为和观念是没有必要的,但又无法控制,为此感到焦虑、苦恼。
14、单项选择题 患者男,19岁,学生。某日去邮局领取汇款300元,柜台上放着3张100元,一目了然,患者接过后便放进衣袋。一出邮局,觉此举过于疏忽,唯恐刚才数错了,便将钱拿出反复再数。又一转念,是否衣袋里原来就有1张100元的钞票呢?明知自己并没有弄错,但仍无法控制,为此苦思不解、焦虑不安、苦恼不甚。从此出现做事反复思考,犹豫不决,自知不必要的事仍反复想,自觉痛苦紧张已有3年。检查未发现明显精神病性症状。
此患者最可能的临床诊断是()
A.焦虑症
B.恐惧症
C.强迫症
D.分离性遗忘
E.神经衰弱
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 患者男,19岁,学生。某日去邮局领取汇款300元,柜台上放着3张100元,一目了然,患者接过后便放进衣 袋。一出邮局,觉此举过于疏忽,唯恐刚才数错了,便将钱拿出反复再数。又一转念,是否衣袋里原来就有1张100元的钞票呢?明知自己并没有弄错,但仍无法控制,为此苦思来源:91考试网 91ExaM.org不解、焦虑不安、苦恼不甚。从此出现做事反复思考,犹豫不决,自知不必要的事仍反复想,自觉痛苦紧张已有3年。检查未发现明显精神病性症状。
该患者首选的治疗方法是()
A.氯米帕明+心理治疗
B.丙米嗪+心理治疗
C.氯氮平+心理治疗
D.利培酮+心理治疗
E.阿普唑仑+心理治疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 交流接触器的节能原理是将交流接触器的电磁线圈由原来的()。
A.铜线改为铝线
B.交流改为直流
C.匝数加倍
D.匝数减半
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 关于强迫观念,下列哪项正确()
A.是一种病理信念,事实道理均不能说服
B.是一种无意义的插入性思维
C.是一种强制性的思维
D.是一种无意义的反复联想
E.是自己乐意反复思考的想法
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本题答案:D
本题解析:强迫观念是指反复进入患者意识领域的思想、情绪或意向,这些观念对患者来说,是没有现实意义的、不需要的或多余的,患者能意识到这些都是自己的心理活动,很想摆脱但又无能为力,多见于强迫症。而妄想则是一种病理信念,事实道理均不能说服。思维插入是指患者认为脑子里有某种思想不是自己的,是在思考过程中别人通过种种方式强加于他的,即脑子里插入了别人的思想。强制性思维是指脑中涌现大量的、杂乱无章的联想,似乎是外部一种力量强制他联想的,但内容仍是自己的思想,来得快,去得也快,无法自控。妄想、思维插入和强制性思维均多见于精神分裂症。
18、单项选择题 有轻度意识模糊,对提问可以理解,但给予近似回答,行为怪异。()
A.分离性遗忘症
B.刚塞综合征
C.癔症性精神病
D.分离性身份障碍
E.情感暴发
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本题答案:B
本题解析:情感暴发常在与人争吵、情绪激动时突然发作,哭啼、叫喊,在地上打滚,捶胸顿足,撕衣毁物,扯头发或以头撞墙;意识障碍较轻,其言语行为有尽情发泄内心愤懑情绪的特点,在多人围观的场合发作尤为剧烈。一般历时数十分钟即可安静下来,事后可有部分遗忘,所以第1题的描述符合选项E情感暴发的临床表现。患者有轻度意识模糊,对提问可以理解,但经常给予近似的回答,并常有行为怪异,多见于被拘禁的罪犯,符合刚塞综合征的临床表现,因此第2题的答案为B。没有脑器质性损害,对自己经历的重大事件突然失去记忆,被遗忘的事件往往与精神创伤有关,并非偶然想不起来,这符合选项A分离性遗忘症的临床表现,因此第3题的答案为A。
19、单项选择题 CCMD-3神经症的诊断标准中,其病程标准是(除惊恐障碍另有规定外)()
A.符合症状标准至少1个月
B.符合症状标准至少3个月
C.符合症状标准至少4个月
D.符合症状标准至少6个月
E.符合症状标准至少12个月
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 没有脑器质性损害,而对自己经历的重大事件突然失去记忆,被遗忘的事件往往与精神创伤有关,并非偶然想不起来。()
A.分离性遗忘症
B.刚塞综合征
C.癔症性精神病
D.分离性身份障碍
E.情感暴发
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本题答案:A
本题解析:情感暴发常在与人争吵、情绪激动时突然发作,哭啼、叫喊,在地上打滚,捶胸顿足,撕衣毁物,扯头发或以头撞墙;意识障碍较轻,其言语行为有尽情发泄内心愤懑情绪的特点,在多人围观的场合发作尤为剧烈。一般历时数十分钟即可安静下来,事后可有部分遗忘,所以第1题的描述符合选项E情感暴发的临床表现。患者有轻度意识模糊,对提问可以理解,但经常给予近似的回答,并常有行为怪异,多见于被拘禁的罪犯,符合刚塞综合征的临床表现,因此第2题的答案为B。没有脑器质性损害,对自己经历的重大事件突然失去记忆,被遗忘的事件往往与精神创伤有关,并非偶然想不起来,这符合选项A分离性遗忘症的临床表现,因此第3题的答案为A。
21、单项选择题 恐惧症的特征性症状是()
A.焦虑
B.回避行为
C.恐惧
D.抑郁
E.人格解体
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本题答案:B
本题解析:恐惧症是一种以过分和不合理地惧怕外界客体或处境为主的神经症。恐惧的程度与实际危险不相称,伴有焦虑和持续的回避行为,患者明知没有必要、不合理,但无法控制。对恐 惧场景或物体的回避必须是突出症状。
22、单项选择题 下列哪项不是分离性身份障碍的临床表现()
A.对自己原来的身份不能识别
B.表现为两种或两种以上明显不同的人格
C.每次发生人格转换时均与精神创伤密切相关
D.以两种人格交替出现较常见
E.在某一时刻只显示其中一种人格,意识不到另一种人格的存在
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本题答案:C
本题解析:分离性身份障碍可表现以下形式:患者突然失去对自己往事的全部记忆,对自己原来的身份不能识别,以另一种身份进行日常社会活动;表现为两种或两种以上明显不同的人格,交替出现,互无联系;在某一刻只是显示其中一种人格,此时意识不到另一种人格的存在。在初次发病时,人格的转变是突然的,与精神创伤往往密切相关,以后可因联想或由特殊生活事件促发。
23、单项选择题 精神分析理论认为神经症最基本的核心症状是()
A.焦虑
B.强迫
C.恐惧
D.抑郁
E.精神衰弱
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本题答案:A
本题解析:精神分析理论将人格分为本我、自我和超我。当本我的冲动与超我发生冲突时,自我将需要运用理性机制来调节这种冲突并缓解冲突引起的焦虑。当自我力量不足以抵御或缓解这些焦虑时,则会产生神经症性冲突。因此,焦虑被精神分析理论认为是神经症最基本的核心症状。当焦虑转换为躯体症状时,则表现为癔症的转换性症状;当焦虑被分离出意识时,则表现为癔症的分离性症状;焦虑被转向外部世界的对象时,则表现为恐怖症;焦虑被隔离开时,表现为强迫症状;如果焦虑被直接体验,则表现为焦虑症。
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★精神病学主治医师》题库
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