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1、单项选择题 获得性因子缺乏常见于以下疾病除了()
A.SLE
B.类风湿关节炎
C.转移性肝癌
D.DIC
E.ITP
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本题答案:E
本题解析:获得性因子缺乏多见于肝脏疾病、SLE、类风湿关节炎、恶性淋巴瘤、转移性肝癌、DIC、原发性纤溶等。ITP为免疫性血小板减少性紫癜,因血液中血小板相关免疫球蛋白增多,大量破坏血小板造成血小板减少引起出血。
2、单项选择题 甲型血友病患者选用()
A.新鲜冰冻血浆
B.普通冰冻血浆
C.冷沉淀
D.凝血酶原复合物
E.浓缩Ⅷ因子制剂
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本题答案:E
本题解析:本题考查各种血液成分的功效与用途。普通冰冻血浆因含凝血因子较少,主要作为胶体液补充血容量,故第1题选B。新鲜冰冻血浆含有大量凝血因子和血浆蛋白,故可用于凝血障碍的患者补充凝血因子,也可作为胶体液补充血容量。故第2题选A。冷沉淀主要用于患者补充凝血因子。甲型血友病患者由于缺少凝血因子Ⅷ,故应补充浓缩Ⅷ因子制剂,故第3题选E。凝血酶原复合物主要含凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ,故第4题选D。
3、单项选择题 献血者资料的保密措施不包括()
A.在献血场所留出空间,用于献血者征询时的保密
B.任何人未经采血者书面同意不得泄露献血者的个人资料
C.采血者不得接触血液检查结果
D.献血者姓名不得出现在血袋和样品管上
E.献血者检查结果为阳性时,要由血站专门人员通知献血者本人
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 患者男,19岁。近日发热、肌肉痛,后迅速出现皮肤大片瘀斑,头痛,意识紊乱,少尿,尿色加深,溶血性贫血,诊断为血栓性血小板减少性紫癜。
该患者血小板生存时间缩短的原因是()
A.血小板破坏增多
B.血小板生成减少
C.血小板脾内滞留过多
D.血小板消耗过多
E.血栓性疾病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 1号血清对应标准红细胞为+++---,其可能的Rh抗体为()
A.抗-C
B.抗-D
C.抗-D、抗-C
D.抗-E
E.抗-c
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 正常人外周血中干细胞只有骨髓中造血干细胞量的()
A.1/100~1/10
B.1/1000~1/100
C.1/1000~1/10
D.1/1000
E.1/100
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
7、单项选择题
患者男,32岁。急性病容,巩膜疑有黄染。右上腹有明显压痛伴肌紧张。实验室检查:WBC12.4×109/L,Hb100g/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞20%。B超:胆囊明显增大,囊壁增厚,可见反射很强的胆石数个,最大约1.5cm,提示胆囊炎、胆石症。急诊入院准备手术,患者过去无输血史,输血科急诊定血型为"O"型,但与几个O型供血者交叉配血时主侧不凝集,次侧管均出现弱凝集。进一步检查结果显示:患者RBC与抗A、抗B、抗A1抗体未发生凝集,但与抗A+B有弱凝集(+),有较强的H抗原(3+);患者血清中无抗A抗体,但有较弱的抗B抗体(+)。
输血科值班医生对患者首先应如何检验()
A.对患者和供血者用试管法重做正、反向ABO定型试验
B.对患者和供血者做吸收放散试验
C.对患者和供血者用凝聚胺法配血
D.对患者和供血者做直接抗人球蛋白试验
E.对患者和供血者做间接抗人球蛋白试验
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 患者男,36岁。自幼肌肉关节出血,牙龈出血,皮肤瘀斑;膝关节肿大,活动受限。家族史阳性。APTT98.6s,PT45.6s,TT24.6s,Fg2.6g/L,FⅧ:C2.5%,FⅧ:Ag3.0%,FⅨ:C88.0%,FⅩ:C89.3%。
该患者诊断为()
A.血友病甲
B.血友病乙
C.血友病丙
D.血管性血友病
E.以上均不是
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 产妇,女,33岁,汉族。妊娠前曾输同型血400ml。曾有怀孕2个月流产3次,8个月早产死胎1次。现为第5次怀孕,8个月时因有早产征象住院保胎。经药物治疗维持到妊娠36周时行剖宫产,患儿出生后12小时出现黄疸,Hb120g/L,RBC3.45×1012/L。产妇血型为O,CCDee;丈夫血型为A,CCDEE,患儿血清仅与5份含E抗原阳性的红细胞在酶和抗人球蛋白(AGT)介质中反应,在盐水介质中不反应,而与5份E抗原阴性的红细胞在三种介质中均不反应。
Rh系统血型抗原的强弱顺序为()
A.E>D>C>c>e
B.D>E>C>e>c
C.D>E>C>c>e
D.C>E>D>c>e
E.D>C>E>c>e
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 通常所说的乙型肝炎的二对半是指()
A.HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和HBcAg
B.HBVDNA、HBsAg、抗-HBs、HBeAg和抗-HBe
C.HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc
D.HBsAg、抗-HBs、HBeAg、HBcAg和抗-HBc
E.HBsAg、HBeAg、抗-HBe、HBcAg和抗-HBc
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 临床上患者红细胞与抗A血清发生凝集、抗A1不凝集、抗B凝集,由此判断患者血型为()
A.A
B.AB
C.A
D.AB
E.AB
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本题答案:D
本题解析:本题考查A亚型特点,因患者红细胞与抗A血清发生凝集、抗Al不凝集,可以推断患者红细胞只含A抗原;而抗B凝集,说明患者红细胞有B抗原,综合判断患者系AB亚型。故选D。
12、单项选择题 关于戊型肝炎下列说法属于正确的是()
A.具备急性肝炎临床表现,同时血清抗-HEVlgM阳性者,可诊断为戊型肝炎
B.具备急性肝炎临床表现,同时血清抗-HEVIgG阳性者,可诊断为戊型肝炎
C.具备急、慢性肝炎临床表现,同时血清抗-HEVIgM、抗-HEVlgG阳性,或从粪便中检出HEV颗粒者,均可诊断为戊型肝炎
D.具备慢性肝炎临床表现,同时血清抗-HEVlgM、抗-HEVlgG阳性,或从粪便中检出HEV颗粒者,均可诊断为戊型肝炎
E.具备急性肝炎临床表现,同时血清抗-HEVIgM、抗-HEVIgG阳性,或从粪便中检出HEV颗粒者,均可诊断为戊型肝炎
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本题答案:E
本题解析:具备急性肝炎临床表现,同时血清抗-HEVIgM、抗-HEVIgG阳性,或从粪便中检出HEV颗粒者,均可诊断为戊型肝炎。
13、单项选择题 血浆纤维蛋白原含量的正常范围是()
A.2~4g/L
B.>4.0g/L
C.1.0~1.5g/L
D.<1.0g/L
E.以上均不正确
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 成分离心机离心速度检查的质量控制标准是()
A.规定值±10秒
B.规定值±20秒
C.规定值±1℃
D.规定值±2℃
E.规定值±50r/min
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本题答案:E
本题解析:从事质量控制的工作人员应掌握成分离心机的质量控制标准,同时应了解检查项目的方法.离心时间检查是使用秒表,观察离心机时间从开始时到停止时秒表所用的时间。离心温度是在离心机离心10分钟后,观察离心机温度显示的温度与温差电偶温度计显示温度的差值.膏心转速是在离心机转速稳定后,用转速仪的竞束照射反光标签,观察转速仪显示屏上的转速值。
15、单项选择题 净化台/室质量检查,菌落数(CFU/ml)标准是()
A.百级≤1,万级≤3,十万级≤10
B.百级≤10,万级≤30,十万级≤100
C.百级≤10,万级≤30,十万级≤50
D.百级≤10,万级≤20,十万级≤50
E.百级≤1,万级≤10,十万级≤100
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 下列哪项符合IgG血型抗体的性质()
A.酶处理细胞可以提高反应效率
B.在无免疫史的A或B型中占主导地位
C.被2-Me或DTT、灭活
D.易被A或B型物质抑制
E.降低温度可以提高反应效率
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本题答案:A
本题解析:上述B~E都是IgM血型抗体的性质,只有A是IgG血型抗体的性质。
17、单项选择题 不能用于Kell血型系统抗体检测的方法是()
A.抗人球蛋白法
B.聚凝胺法
C.酶法
D.盐水介质法
E.微柱凝胶法
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本题答案:B
本题解析:本题主要考查交叉配血各种试验方法的特点。盐水介质法最大的缺点就是不能检出不完全抗体(IgG型)。故第一题应选D。聚凝胺法不能用于Kell血型系统抗体检测,因为聚凝胺对Kell血型系统不敏感。故第二题选B。酶法的特点是对Rh血型系统比较敏感。故第三题选C。抗人球蛋白法是最经典和最可靠的用于检测IgG抗体的方法。故第四题选A。
18、单项选择题 凝血因子活性测定所用的缓冲液为()
A.咪唑缓冲液
B.磷酸盐缓冲液
C.Tris-HCI缓冲液
D.TE缓冲液
E.以上均不是
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 关于静脉采血操作的叙述,错误的是()
A.左手拇指固定静脉穿刺部位的下端,右一手持注射器
B.针头斜面和针筒刻度向上
C.针头与皮肤约成30°
D.拔出针头后,将血液迅速注入试管
E.采用抗凝管时,需轻轻混匀
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本题答案:D
本题解析:静脉采血操作中,取下针头后,应将血液沿试管壁缓缓注入容器中,防止产生气泡。故答案D是错误的。
20、单项选择题 突发事件时,边远地区,无正式血站或中心血库,当地医疗机构应急采血抢救后几日内报告当地县以上人民政府行政主管部门()
A.当时
B.3日内
C.7日内
D.10日内
E.14日内
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 患者女,18岁。拔牙后出血不止,平时月经量多,血小板计数60×10/L,镜下可见巨大血小板,血小板对玻珠柱黏附率下降,对ADP、肾上腺素、凝血酶和胶原的聚集反应正常而对瑞斯托霉素不发生聚集,诊断为巨大血小板综合征。
该患者缺乏哪种血小板膜糖蛋白()
A.GPⅠa
B.GPⅠb
C.GPⅡb
D.GPⅡa
E.GPⅣ
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 400ml全血制备的浓缩血小板中,血小板的含量应≥____,红细胞的混入量≤____()
A.2.0×1010,1.0×109
B.4.0×1010,2.0×109
C.4.0×109,1.0×1010
D.2.0×1011,2.0×1010
E.4.0×1010,1.0×109
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 患者,男,65岁,贫血貌,近来发现视力减退,肝脾淋巴结大,血常规:WBC2.0×109/L,Hb63g/L,PLT85×109/L,骨髓中浆细胞样淋巴细胞浸润,血清中单克隆IgM为20g/L,该患者可能的诊断是()
A.多发性骨髓瘤
B.巨球蛋白血症
C.浆细胞白血病
D.反应性浆细胞增多症
E.恶性淋巴瘤
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本题答案:B
本题解析:老年人,血清来源:91考试网 www.91exAm.org中单克隆IgM大于10g/L,骨髓中浆细胞样淋巴细胞浸润是诊断巨球蛋白血症的必要依据,伴贫血,肝脾淋巴结肿大,高黏滞血症(视力障碍),血常规三系减低,符合诊断条件,因此选B。
24、单项选择题 患者男,42岁。到献血车咨询。主诉1个月前出现感冒症状,表现为发热、头疼、咽疼、乏力、皮疹、厌食、呕吐等症状。医院检查颈、腋及枕部有肿大淋巴结。实验室检查外周血可见异型淋巴细胞、CD4T细胞计数一过性下降和CD4/CD8比值有波动。该男性承认是同性恋者,且有吸毒史。
根据患者的临床表现,可考虑检查下列各项,除了()
A.HIV确认试验
B.疟疾
C.血清HIV抗体检测
D.血浆HIVRNA检测
E.血清HIV-1P24抗原检测
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 聚合酶链反应(PCR)由()
A.变性--延伸--退火三个基本反应步骤构成
B.延伸--变性--退火三个基本反应步骤构成
C.变性--退火--延伸三个基本反应步骤构成
D.延伸--退火--变性三个基本反应步骤构成
E.退火--变性--延伸三个基本反应步骤构成
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本题答案:C
本题解析:聚合酶链反应(PCR)技术是1985年由美国Cetus公司首创的,该技术非常灵敏与特异,被誉为分子生物学发展史上的一个里程碑。PCR技术的基本原理类似于DNA的天然复制过程,其特异性依赖于与靶序列两端互补的寡核苷酸引物。PCR由变性一退火一延伸三个基本反应步骤构成。
26、单项选择题 采血、成分制备人员手细菌菌落检查,检查频率和标准是()
A.每月每人检查1次,手细菌菌落数≤10CFU/m2
B.每月每人检查2次,手细菌菌落数≤10CFU/m2
C.每周每人检查1次,手细菌菌落数≤10CFU/m2
D.每月每人检查1次,手细菌菌落数≤5CFU/m2
E.每周每人检查1次,手细菌菌落数≤20CFU/m2
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本题答案:A
本题解析:采血、成分制备人员手细菌菌落检查,每月每人检查一次,手细菌菌落数≤10CFU/m2。
27、单项选择题 富含血小板血浆法制备的血小板,第一次轻离心时,大约有____和____残留在红细胞中()
A.20%的白细胞和20%~30%的血小板
B.20%~30%的血浆和20%~30%的血小板
C.20%的血浆和20%~30%的血小板
D.20%的血浆和20%~30%的白细胞
E.40%的血浆和10%~20%的血小板
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本题答案:C
本题解析:富含血小板血浆法,是将采集到多联袋内的全血经第一次轻离心后将富含血小板的血浆分入第2袋,首袋的红细胞与添加液混合。之后将富含血小板血浆进行第二次强离心,制成浓缩血小板和乏血小板血浆。该方法制备的血小板由于第一次是轻离心,大约20%的血浆和20%~30%的血小板残留在红细胞中。
28、单项选择题 输血相关疾病检测实验室的建筑与设施应符合《实验室生物安全通用要求》和《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》中的规定。
下列说法不正确的是()
A.输血相关疾病检测实验室属于一级生物安全防护实验室
B.实验室的实验用房、辅助用房应满足血液检测工作的需求
C.实验室需保持卫生和整洁,有保证环境温度和湿度的设施,持续监控并记录环境条件。有安全防护与急救设施及相关工作安全标示
D.实验室需配备应急电源,以保证血液检测工作正常进行
E.根据检测流程和检测项目分设检测作业区
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
29、单项选择题
患儿,剖宫产,出生后2h皮肤轻度黄染,经蓝光照射,黄疸仍进行性加重,急查肝功:TBIL:315.8μmol/L,DBIL:6.5μmol/L,患儿血清学三项实验均为阳性。其母30岁,无输血史,孕4产2,第一胎产后出现轻度黄疸,但查母子二人血型均为B型。下面是母子二人的一组抗血清检查结果:
此新生儿溶血是什么血型不合引起的()
A.ABO血型不合引起的
B.RhD血型不合引起的
C.Rh系统抗-E引起的
D.Rh系统抗-E和抗-c联合引起的
E.MN血型不合引起的
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 单采新鲜冰冻血浆质量标准中,容量为()
A.标示量±5%
B.标示量±10%
C.标示量±15%
D.标示量±20%
E.标示量±25%
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 患者男,26岁。因骨折,拟行外科手术,备血800毫升。现将患者血液标本按国家要求送检,准备进行传染病四项检测。
使用的试剂要符合评价诊断试剂的标准,对于这些指标不正确的叙述是()
A.敏感度是试验检出有病的人占患者总数的比例,即真阳性率
B.特异度是试验检出无病的人占无病者的总数的比例,即真阴性率
C.约登指数是敏感度和特异度之和减1,指数愈大,其真实性愈小
D.精密度是指试验在相同条件下,重复试验获得相同结果的稳定程度
E.预示值说明试验的诊断价值
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 200ml新鲜冰冻血浆制备的冷沉淀抽检Ⅷ因子含量的质量标准为()
A.≥40IU/ml
B.≥75IU/ml
C.≥80IU/ml
D.≥100IU/ml
E.≥150IU/ml
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本题答案:C
本题解析:冷沉淀凝血因子质量检查,按1%抽检,Ⅷ因子含量200ml新鲜冰冻血浆制备:≥80IU;100ml新鲜冰冻血浆制备:≥40IU。
33、单项选择题 第因子缺乏最常见类型纯合子表现为()
A.a蛋白质和酶活性均测不到(<1%),b蛋白质约为正常水平的50%
B.a蛋白质和酶活性均测不到(<1%),b蛋白质约为正常水平的10%
C.b蛋白质和酶活性均测不到(<1%),a蛋白质约为正常水平的50%
D.b蛋白质和酶活性均测不到(<1%),a蛋白质约为正常水平的10%
E.a蛋白质和酶活性均测不到(<0.5%),b蛋白质约为正常水平的10%
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本题答案:A
本题解析:有两种类型第因子缺乏症:最常见类型纯合子a蛋白质和酶活性均测不到(<1%),b蛋白质约为正常水平的50%,杂合子a蛋白质约为正常的50%,b蛋白质约80%。
34、单项选择题 ADP诱导的聚集常减低,无二相聚集;胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集正常()
A.血小板花生四烯酸代谢缺陷
B.贮存池病:α颗粒缺陷
C.血小板无力症
D.贮存池病:致密颗粒缺陷
E.巨大血小板综合征
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本题答案:D
本题解析:遗传性血小板功能缺陷,不同的血小板功能缺陷病对各种诱导剂的反应不同。血小板无力症:ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集;巨大血小板综合征:ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集正常,但瑞斯托霉素诱导的血小板不凝集;贮存池病:致密颗粒缺陷时,ADP诱导的聚集常减低,无二相聚集;胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集正常;α颗粒缺陷时,血小板凝集和聚集均正常;血小板花生四烯酸代谢缺陷:ADP诱导的聚集常减低,无二相聚集,胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集均低下。
35、单项选择题 诱导干细胞进入外周血,获得充足移植量最有效的方法是()
A.环磷酰胺(CY)和柔红霉素联合动员
B.环磷酰胺(CY)和粒系集落刺激因子(G-CSF.联合动员
C.干细胞因子(SCF.和粒系-巨噬集落刺激因子(GM-CSF.联合动员
D.环磷酰胺(CY)和粒系-巨噬集落刺激因子(GM-CSF.联合动员
E.白细胞介素-3和粒系集落刺激因子(G-CSF.联合动员
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本题答案:D
本题解析:为保证外周血干细胞(PBSC)移植的有效剂量,必须把造血干细胞从造血部位动员到循环池中,常用的动员剂主要有抗肿瘤药物如环磷酰胺(CY)、柔红霉素等;各种重组的人造血生长因子如粒系集落刺激因子(G-CSF)、粒系-巨噬集落刺激因子(GM-CSF)、白细胞介素-3、干细胞因子(SCF)等;其他类动员荆如硫酸葡聚糖、皮质激素等。研究证明使用环磷酰胺(CY)和粒系-巨噬集落刺激因子(GM-CSF)联合动员是诱导干细胞进入外周血,获得充足移植量的最有效方法。
36、单项选择题 酶联免疫吸附实验(ELISA)是输血相关传染病检测的常规方法,以下有关其基本原理的表述中错误的是()
A.将抗原或抗体结合到固相载体表面,保持其免疫活性
B.将抗原或抗体与某种酶连接成酶标记抗原或抗体,既保持免疫活性又保持酶活性
C.测定时将含待测抗原或抗体与酶标记抗原或抗体,按一定程序,与结合在固相载体上的抗原或抗体反应形成酶标记抗原抗体复合物
D.经洗涤使固相载体上结合的抗原抗体复合物与其他物质分离,结合在固相载体上的酶量与标本中受检物质的量成一定的比例
E.加入底物后,底物被固相载体上的抗原抗体结合物催化变成有色产物,通过检测有色产物吸光度进行定性或定量分析
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本题答案:E
本题解析:加入底物后,底物被固相载体上的酶催化变成有色产物,通过检测有色产物吸光度进行定性或定量分析,而不是由抗原抗体结合物催化变成有色产物。
37、单项选择题 五项检测中检测的是抗原的是()
A.乙型肝炎表面抗原
B.丙型肝炎病毒抗体
C.艾滋病病毒抗体
D.梅毒
E.丙氨酸氨基转移酶
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本题答案:A
本题解析:在我国,国家卫生行政部门规定的血站必须开展的输血相关疾病检测项目和检测方法为:(1)乙型肝炎表面抗原(HBsAg),ELISA方法。(2)丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV),ELISA方法。(3)艾滋病病毒抗体(抗-HIV1,2),ELISA方法。(4)梅毒试验,RPR、TRUST或ELISA方法。(5)丙氨酸氨基转移酶(ALT),赖氏法或速率法。
38、单项选择题 患者男,6岁。自幼皮肤黏膜有出血症状,血小板计数120×10/L,血涂片可见血小板散在分布,出血时间,ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集,加瑞斯托霉素引起的聚集减低。
该患者可能有哪种血小板膜蛋白异常()
A.GPⅠa/GPⅡa
B.GPⅠb/GPⅨ
C.GPⅡb/GPⅢa
D.GPⅠc/GPⅡa
E.GPⅣ
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 下列一般情况下采集的血液使用前不考虑检测的抗体是()
A.抗-HCV
B.抗-HIV
C.CMV抗体
D.梅毒螺旋体抗体
E.血型抗体
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本题答案:C
本题解析:巨细胞病毒(CMV)是一种疱疹病毒组的DNA病毒,又名巨细胞病毒包涵体病毒(CID)。在我国一般人群中,抗-CMV阳性率高达90%以上。一般情况下,输血不考虑检测CMV抗体,但对免疫损伤的患者、低体重新生儿、器官骨髓移植的患者、恶性肿瘤及脾切除患者输血,要考虑到危险的后果,因此进行预防是十分重要的。预防措施包括输注CMV抗体阴性血或去除白细胞血,注射高效价CMV免疫球蛋白预防等。
40、单项选择题 β-半乳糖苷酸的常用底物为4-甲基伞酮基-β-D-半乳糖苷(4-me58。htyumbelli-feryl-β-D-galactoside4MUG)。底物经酶作用后,产生()
A.无荧光的荧光物质
B.高强度的荧光物质
C.弱强度的荧光物质
D.非荧光物质
E.无法检测的物质
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本题答案:B
本题解析:β-半乳糖苷酸的常用底物为4-甲基伞酮基-p-D-半乳糖苷(4-methyumbelliferyone-β-D-galactoside4MUG)。底物经酶作用后,产生高强度荧光物质4甲基伞酮(4-methylum-belliferone,4MU),荧光作用提高了该方法的敏感度,但需用荧光计检测。
41、单项选择题 免疫球蛋白因其功能和理化性质不同分为哪几类()
A.IgB、IgA、IgM、IgD和IgE五大类
B.IgG、IgC、IgM、IgD和IgE五大类
C.IgG、IgA、IgM、IgF和IgE五大类
D.lgG、IgA、IgM、IgD和Igl五大类
E.IgG、IgA、IgM、IgD和IgE五大类
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本题答案:E
本题解析:免疫球蛋白因其功能和理化性质不同分为IgG、IgA、IgM、IgD和IgE五大类。Ig的检测都是利用特异性的抗原抗体反应进行的。血清中的IgG、IgM、IgA的含量较高,可采用单向免疫扩散法、免疫透射比浊法、免疫散射比浊法进行测定。IgD、IgE的含量较低,常用酶联免疫吸附剂测定(enzymelinkedimmunosorbentassay,ELISA)、放射免疫(radioimmunoassay,RIA)、荧光偏振技术、化学发光法进行测定。正确选项是E。
42、单项选择题 患者男,19岁。近日发热、肌肉痛,后迅速出现皮肤大片瘀斑,头痛,意识紊乱,少尿,尿色加深,溶血性贫血,诊断为血栓性血小板减少性紫癜。
不符合该诊断的实验室检查是()
A.尿胆红素增多
B.血片中破碎红细胞占5%
C.血小板生存时间缩短
D.血小板计数30×10/L
E.血间接胆红素23.5μmol/L
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 患者男,42岁。到献血车咨询。主诉1个月前出现感冒症状,表现为发热、头疼、咽疼、乏力、皮疹、厌食、呕吐等症状。医院检查颈、腋及枕部有肿大淋巴结。实验室检查外周血可见异型淋巴细胞、CD4T细胞计数一过性下降和CD4/CD8比值有波动。该男性承认是同性恋者,且有吸毒史。
该患者最可能感染的途径是()
A.理发
B.性伙伴和吸毒共用注射器
C.交谈
D.预防注射
E.握手
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 国际血液学标准化委员会建议,血细胞计数采用的抗凝剂是()
A.EDTA-K2
B.EDTA-Na2
C.枸橼酸三钠
D.草酸钠
E.肝素钠
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 聚合酶链反应(PCR)技术中的模板DNA的变性是将模板DNA双螺旋氢键断裂后成为单链的步骤,其反应的温度是()
A.37℃左右
B.72℃左右
C.55℃左右
D.100℃左右
E.94℃左右
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本题答案:E
本题解析:模板DNA的变性是指模板DNA经加热至94℃左右一定时间后,DNA双螺旋氢键断裂后成为单链的过程。
46、单项选择题
患者女,24岁。因鼻出血、口腔血泡,皮肤紫癜至医院。查血小板3×109/L,血小板抗体阳性。
该患者可能的诊断是()
A.血友病
B.急性白血病
C.免疫相关性血小板减少性紫癜
D.血小板无力症
E.巨大血小板综合征
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 单采血小板要求献血者采前外周血血小板计数____,血小板直方图显示血小板在___内()
A.≥200×109/L,2~20fl
B.≥150×109/L,2~20fl
C.≥150×109/L,3~20fl
D.≥300×109/L,2~20fl
E.≥100×109/L,3~20fl
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 对Rh血型系统较敏感的检测方法是()
A.抗人球蛋白法
B.聚凝胺法
C.酶法
D.盐水介质法
E.微柱凝胶法
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本题答案:C
本题解析:本题主要考查交叉配血各种试验方法的特点。盐水介质法最大的缺点就是不能检出不完全抗体(IgG型)。故第一题应选D。聚凝胺法不能用于Kell血型系统抗体检测,因为聚凝胺对Kell血型系统不敏感。故第二题选B。酶法的特点是对Rh血型系统比较敏感。故第三题选C。抗人球蛋白法是最经典和最可靠的用于检测IgG抗体的方法。故第四题选A。
49、单项选择题 常用筛选第Ⅻ因子缺乏的实验室检查是()
A.凝块稳定性试验
B.血块收缩试验
C.凝血时间测定
D.血浆凝血酶原时间测定
E.活化部分凝血活酶时间测定
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本题答案:A
本题解析:凝块稳定性试验:将纤维蛋白凝块置于5mol/L尿素溶液或者2%乙酸或者1%单氯乙酸溶液中,在24小时内凝块溶解表明第因子严重缺乏(<1%)或α-抗纤溶酶严重缺乏。
50、单项选择题 按4袋/月抽检血型,稀有血型标签标示及HBsAg、HCV-Ab、HIV-Ab、梅毒螺旋体血清学试验、ALT及1%抽检容量的是()
A.新鲜冰冻血浆
B.冷沉淀凝血因子
C.单采新鲜冰冻血浆
D.单采少白细胞血小板
E.单采粒细胞
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 下列哪项错误()
A.血小板外表面的糖萼主要由糖蛋白的糖链部分组成
B.血小板细胞膜各种磷脂在膜两侧呈对称分布
C.血小板膜上有Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶
D.血小板表面结构主要由细胞外衣和细胞膜组成
E.正常血小板表面有些小的凹陷是开放管道系统的开口
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本题答案:B
本题解析:正常血小板表面光滑,有些小的凹陷是开放管道系统的开口。表面结构主要由细胞外衣和细胞膜组成。细胞外衣(糖萼)覆盖于血小板的外表面,主要由糖蛋白的糖链部分组成,是许多血小板受体所在部位。细胞膜主要由蛋白质和脂质组成。各种磷脂在血小板膜两侧呈不对称分布。血小板膜上还有Na+-K+-ATP酶(钠泵)、Ca2+-Mg2+-ATP酶(钙泵)和其他阴离子泵,它们对维持血小板膜内外的离子梯度和平衡起着重要作用。
52、单项选择题 患者男,17岁。无输血史,因车祸股骨粉碎性骨折入院,临床医师申请备血1200ml。检验正定型为A型(玻片法),Rh(D)阳性,反定型未做,交叉配血使用盐水法,且凝集结果未在显微镜下观察。输血1000ml,约4h后患者出现皮肤潮红,头痛,腰痛,发热,恶心,呕吐,血压下降。试管法复查血型为B型。经临床给予抢救,病情稳定,治愈后出院。
此例病人发生急性溶血性输血反应是因为()
A.供血者红细胞上有B抗原,受血者血清中有抗B抗体
B.受血者血清中含有不完全抗体
C.供者红细胞上有B抗原,受者血清中有抗B抗体
D.受者红细胞上有B抗原,供者血清中有抗B抗体
E.供者红细胞上有A抗原,受者血清中有抗A抗体
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
53、单项选择题
患者,19岁。因贫血乏力入院治疗,血常规:Hb60g/L,WBC31.5×109/L,RBC2.8×1012/L,PLT60×109/L。临床诊断为骨髓增生异常。配血不合进一步检查。实验室检查结果见表
给这类患者输血时应()
A.血液室温静置,缓缓输入,患者保暖
B.血液预温37℃,快速输入,患者保暖
C.血液室温静置,快速输入,患者保暖
D.血液预温37℃,缓缓输入,患者保暖
E.正常输入
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 患者,男性,46岁,有乙肝病史20年,近日因纳差、面黄至医院,查肝功能:ALT:67U/L,AST:84U/L,腹部彩超示肝脏弥漫性增大,大量腹水,诊断为乙型肝炎肝硬化,下列哪项检查结果错误()
A.PAgT增强
B.PAgT减低
C.清蛋白30g/L
D.凝血酶原时间15.1s
E.血小板68×109/L
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本题答案:A
本题解析:肝硬化(livercirrhosis)是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。主要实验室检查有:转氨酶增高,胆红素增高,因肝脏功能损害,致血浆清蛋白、凝血酶原等合成减少,凝血酶原时间延长;脾功能亢进使血小板减少,血小板功能减低导致血小板聚集能力减低。
55、单项选择题 患者女,25岁。因骨折手术,术中输入A型悬浮红细胞200ml后,出现腰痛,血压下降,继续输血,血压下降更甚,尿液呈酱油色。
诊断首先考虑为()
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
E.急性肺水肿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 血液科患者,女,28岁。因急性淋巴细胞性白血病入院,入院查血小板4×10/L,有发热和牙龈出血,给患者输注一个单位机采血小板后,第二天复查血小板6×10/L,牙龈出血症状好转。
下列哪些因素不会影响血小板输注效果()
A.发热
B.脾功能亢进
C.多次妊娠
D.AB型血小板输给其他型患者
E.严重感染
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 急性肝炎时ALT()
A.明显升高
B.轻度或中度升高或反复异常
C.快速下降,胆红素不断升高
D.快速下降,胆红素不断下降
E.不变,胆红素不断升高
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本题答案:A
本题解析:急性肝炎时ALT明显升高。慢性肝炎和肝硬化时ALT轻度或中度升高或反复异常。重型肝炎患者可出现ALT快速下降,胆红素不断升高的胆酶分离现象,提示肝细胞大量坏死。
58、单项选择题 单采新鲜冰冻血浆质量标准中,蛋白含量为()
A.≥45g/L
B.≥50g/L
C.≥55g/L
D.≥60g/L
E.≥65g/L
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 模板单链DNA与引物的退火(复性)温度是()
A.22℃左右
B.72℃左右
C.55℃左右
D.94℃左右
E.100℃左右
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本题答案:C
本题解析:模板DNA的变性:模板DNA经加热至94℃左右一定时间后,DNA双螺旋氢键断裂后成为单链。模板单链DNA与引物的退火(复性):温度降至55℃左右,引物与单链模板DNA的互补序列配对结合。引物的延伸:温度升至72℃,DNA模板一引物结合物在TaqDNA聚合酶的作用下,以dNTP为反应原料,靶序列为模板,按碱基互补配对与半保留复制原理,合成一条新的与模板DNA链互补的半保留复制链,重复循环变性--退火--延伸三个过程就可获得更多的"半保留复制链"。
60、单项选择题 下列哪一凝血因子在转变为活化凝血因子过程中不需要Ca2+离子参与()
A.因子Ⅻ→Ⅻa
B.因子X→Xa
C.因子Ⅱ→Ⅱa
D.因子ⅪA→
a
E.以上均不正确
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本题答案:A
本题解析:因子Ⅻ的激活由两种形式,但均不需要Ca2+离子的参与。固相激活:FⅫ与带负电荷的物质(如体内的胶原、微纤维、基底膜、长链脂肪酸等,或体外的玻璃、白陶土、硅藻土等)接触后,分子构型发生改变,活性部位暴露,成为活化因子Ⅻ(FⅫa)。液相(酶类)激活:在激肽释放酶的作用下,FⅫ被激活(FⅫa)。
61、单项选择题 关于甲型肝炎的抗HAVIgM和抗HAV-IgG,正确的说法是()
A.抗HAVIgM在病程早期即为阳性,1~2个月后转阴,是早期诊断甲型肝炎可靠的血清学标志
B.抗HAVIgG出现较早,于2~3个月达高峰,持续多年或终身,属于保护性抗体,具有免疫力的标志
C.抗HAVIgM在病程早期即为阳性,3~6个月后转阴,是早期诊断甲型肝炎可靠的血清学标志
D.抗HAVIgG出现较晚,于7~8个月达高峰,持续多年或终身,属于保护性抗体,具有免疫力的标志
E.抗HAVIgG出现较晚,于2~3个月达高峰,持续多年或终身,不属于保护性抗体,不具有免疫力的标志
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本题答案:C
本题解析:抗HAVIgM在病程早期即为阳性,3~6个月后转阴,是早期诊断甲型肝炎可靠的血清学标志。抗HAVIgG出现较晚,于2~3个月达高峰,持续多年或终身,属于保护性抗体,具有免疫力的标志。
62、单项选择题 患者男,48岁。肝硬化,查血Hb105g/L,TP(血清总蛋白)50g/L,清蛋白15g/L。
为纠正低蛋白血症,宜首选输()
A.少白细胞的红细胞
B.洗涤红细胞
C.全血
D.血浆
E.清蛋白
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 2号血清对应标准红细胞为+--+--,其可能的Rh抗体为()
A.抗-C
B.抗-D
C.抗-D、抗-C
D.抗-E
E.抗-c
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
64、单项选择题
产妇,女,33岁,汉族。妊娠前曾输同型血400ml。曾有怀孕2个月流产3次,8个月早产死胎1次。现为第5次怀孕,8个月时因有早产征象住院保胎。经药物治疗维持到妊娠36周时行剖宫产,患儿出生后12小时出现黄疸,Hb120g/L,RBC3.45×1012/L。产妇血型为O,CCDee;丈夫血型为A,CCDEE,患儿血清仅与5份含E抗原阳性的红细胞在酶和抗人球蛋白(AGT)介质中反应,在盐水介质中不反应,而与5份E抗原阴性的红细胞在三种介质中均不反应。
患儿的血型可能为()
A.A,CCDee
B.O,CCDEe
C.O,CCDee
D.A,CCdee
E.O,CCdEe
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 采血室、成分分离室空气细菌菌落总数检查,检查频次和标准是()
A.每月检查2次,其空气细菌菌落总数≤500CFU/m3
B.每周检查1次,其空气细菌菌落总数≤500CFU/m3
C.每月检查1次,其空气细菌菌落总数≤500CFU/m3
D.每周检查1次,其空气细菌菌落总数≤300CFU/m3
E.每月检查1次,其空气细菌菌落总数≤300CFU/m3
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本题答案:C
本题解析:采血室、成分分离室空气细菌菌落总数检查,每月检查一次,其空气细菌菌落总数≤500CFU/m3。
66、单项选择题 有一个患者,常规血型鉴定时,出现患者的红细胞与抗A凝集,与抗B强凝集;患者的血清与A1细胞凝集为1+,与B细胞不凝集。
鉴定ABO亚型所需要的血清不包括下列哪项()
A.抗A
B.抗A1
C.抗D
D.抗AB
E.抗B
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 患者男,32岁。全血输入50ml时出现皮肤瘙痒、荨麻疹,继而出现喉头痉挛、支气管哮喘、颜面部血管神经性水肿。血液检验显示IgA缺乏,病人有输血史。
治疗药物重点选用()
A.解热药
B.抗组胺药、肾上腺素等
C.碱性药物
D.大剂量抗生素
E.利尿药物
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 下列哪项是目前HLA-DP抗原的常用检测方法()
A.微量淋巴细胞毒性试验
B.混合淋巴细胞培养
C.预处理淋巴细胞分型试验
D.PCR-SSCP
E.PCR-RFLP
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本题答案:C
本题解析:HLA-A、B、C抗原可用血清学方法鉴定,故又称sd抗原(serologicallydefinedantigen),常采用微量淋巴细胞毒性试验(mi-crolymphocytotoxicitytest),又称补体依赖细胞毒试验(complementdependentcytotoxicity,CDC)。HLA-DR、DQ抗原检测的基本方法是采用微量淋巴细胞毒性试验。先从待检者外周血中分离纯b细胞,阳性血清可来自经产妇,但需用血小板吸收以除去抗HLA-A、B、C抗体。HLA-D抗原用混合淋巴细胞培养(mixedlymphocyteculture)来鉴定,故又称ld抗原(lymphocytedefinedantigen),有双向MLC和单向MLC两种分型法。HLA-DP抗原的检测可采用预处理淋巴细胞分型试验(primedlym-pho-cytetypingtest,PLT),本法属于阳性分型法。1991年11月召开的11届IHW上提出了HLA的DNA分型方法,使得HLA多态性的检测有了突破性的进展,这些方法众多,包括PCR-ASO(或PCR-SSO):即PCR技术与等位基因特异顺序的寡核苷酸(allelicspecificoligo-nucleotide,ASO)或顺序待异性的寡核苷酸(se-quencespecificoligonucleotide,SSO)探针相结合的方法。PCR-RFLP:即PCR技术与限制性片段长度多态性(restrictionfragmentlengthpolmorphism,RFLP)分析技术相结合。PCR-SSCP:即PCR与单链构象多态性(singlestrandconformationpolymorphism,SSCP)分析相结合的方法。按该解析应选C。
69、单项选择题
患者男,32岁。急性病容,巩膜疑有黄染。右上腹有明显压痛伴肌紧张。实验室检查:WBC12.4×109/L,Hb100g/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞20%。B超:胆囊明显增大,囊壁增厚,可见反射很强的胆石数个,最大约1.5cm,提示胆囊炎、胆石症。急诊入院准备手术,患者过去无输血史,输血科急诊定血型为"O"型,但与几个O型供血者交叉配血时主侧不凝集,次侧管均出现弱凝集。进一步检查结果显示:患者RBC与抗A、抗B、抗A1抗体未发生凝集,但与抗A+B有弱凝集(+),有较强的H抗原(3+);患者血清中无抗A抗体,但有较弱的抗B抗体(+)。
从以上信息判断患者血型最可能是()
A.A1亚型
B.A2亚型
C.A3亚型
D.B1亚型
E.B2亚型
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 ABO新生儿溶血病易发生()
A.IgG
B.IgM
C.IgE
D.血管内溶血
E.血管外溶血
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本题答案:D
本题解析:ABO天然血型抗体属于IgM,而大部分Rh血型抗体属于IgG。IgM抗体引起血管内溶血,所以ABO新生儿溶血病易发生血管内溶血。冷凝集素属于IgM抗体。
71、单项选择题 冷凝集素属于()
A.IgG
B.IgM
C.IgE
D.血管内溶血
E.血管外溶血
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本题答案:B
本题解析:ABO天然血型抗体属于IgM,而大部分Rh血型抗体属于IgG。IgM抗体引起血管内溶血,所以ABO新生儿溶血病易发生血管内溶血。冷凝集素属于IgM抗体。
72、单项选择题 下列哪种试剂不属于快速冷冻盐液法制备冰冻红细胞的甘油试剂配方()
A.甘油
B.乳酸钠
C.氯化钠
D.磷酸氢二钠
E.氯化钾
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 患者男,48岁。肝硬化,查血Hb105g/L,TP(血清总蛋白)50g/L,清蛋白15g/L。
继发门脉高压破裂大出血,大量输血后出现口唇麻木,四肢抽搐,低血钙等表现。最大可能原因是()
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
E.枸橼酸钠中毒反应
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 采血量应为标识量±10%,每月至少检查1次,检查数量应为当日库存数的()
A.1%~5%
B.3%~8%
C.5%~10%
D.8%~12%
E.10%~15%
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 模板DNA的变性温度是()
A.22℃左右
B.72℃左右
C.55℃左右
D.94℃左右
E.100℃左右
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本题答案:D
本题解析:模板DNA的变性:模板DNA经加热至94℃左右一定时间后,DNA双螺旋氢键断裂后成为单链。模板单链DNA与引物的退火(复性):温度降至55℃左右,引物与单链模板DNA的互补序列配对结合。引物的延伸:温度升至72℃,DNA模板一引物结合物在TaqDNA聚合酶的作用下,以dNTP为反应原料,靶序列为模板,按碱基互补配对与半保留复制原理,合成一条新的与模板DNA链互补的半保留复制链,重复循环变性--退火--延伸三个过程就可获得更多的"半保留复制链"。
76、单项选择题 储存在血小板专用采集袋内浓缩血小板最终制品的容量为多少全血制备()
A.15~25ml/200ml或30~50ml/400ml
B.15~20ml/200ml或30~40ml/400ml
C.25~35ml/200ml或50~70ml/400ml
D.25~30ml/200ml或50~60ml/400ml
E.25~35ml/200ml或50~80ml/400ml
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 哪种疾病PAIg不会升高().
A.慢性淋巴细胞白血病
B.系统性红斑狼疮
C.Evans综合征
D.ITP
E.缺铁性贫血
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本题答案:E
本题解析:PAlg特异性较低,许多疾病如同种免疫性血小板减少性紫癜、药物免疫性血小板减少性紫癜、恶性淋巴瘤、慢性活动性肝炎、系统性红斑狼疮、慢性淋巴细胞性白血病、多发性骨髓瘤、Evan综合征、良性单株丙球蛋白血症等也有不同程度的升高。
78、单项选择题 按我国的规定,常规使用的抗A试剂效价不得低于()
A.1:16
B.1:32
C.1:64
D.1:128
E.1:256
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 血管性血友病是缺乏()
A.凝血因子Ⅱ
B.vWF
C.凝血因子Ⅷ
D.凝血因子Ⅸ
E.凝血因子Ⅺ
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本题答案:B
本题解析:血友病是X染色体隐性遗传性出血性疾病,最常见的是血友病甲,也称血友病A,占血友病的85%,是凝血因子Ⅷ缺乏引起;其次是血友病乙,也称血友病B,占血友病的15%,是凝血因子Ⅸ缺乏引起;凝血因子Ⅺ缺乏比较罕见,通常称为血友病丙;血管性血友病是由于vWF因子缺乏引起,近年来由于检查技术的进步,临床检出率有所上升。
80、单项选择题 3号血清对应标准红细胞为-+--+-,其可能的Rh抗体为()
A.抗-C
B.抗-D
C.抗-D、抗-C
D.抗-E
E.抗-c
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 Clauss法检测血浆纤维蛋白原含量时,加入以下哪种物质进行反应()
A.因子I
B.凝血酶
C.因子X
D.因子
E.以上均不正确
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本题答案:B
本题解析:Clauss法根据纤维蛋白原与凝血酶作用最终形成不溶性纤维蛋白的原理,将凝血酶加到血浆中,使纤维蛋白原变成纤维蛋白,血浆便出现凝固。在有足量的凝血酶时,与不同含量的纤维蛋白原作用,其出现血浆凝固的时间与纤维蛋白原含量呈负相关。
82、单项选择题 在双抗体夹心法测定抗原时,如应用针对抗原分子上两个不同抗原决定簇的单克隆抗体分别作为固相抗体和酶标抗体,则在测定时可使标本的加入和酶标抗体的加入两步并作一步,该法称为()
A.抗原
B.抗体
C.钩状效应
D.双位点一步法
E.小分子抗原
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本题答案:D
本题解析:双抗原夹心法、双抗体夹心法和双位点一步法的基本原理都相同,不同在于双抗原夹心法包被和酶标记的是抗原,用于检测抗体,后两者包被和酶记的是抗体,用于检测抗原。后两者的区别是双位点一步法测定抗原时,是应用针对抗原分子上两个不同抗原决定簇的单克隆抗体分别作为固相抗体和酶标抗体,则在测定时可使标本的加入和酶标抗体的加入两步并作一步。
83、单项选择题 灭菌工作室对压力蒸汽灭菌器的灭菌效果应定期进行检查。运用化学指示剂法,检查频率是()
A.每批1次
B.每季度1次
C.每月1次
D.每周一次
E.每日一次
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本题答案:A
本题解析:时压力蒸汽灭菌器的灭菌效果应定期进行检查。检查频度是根据工作部门和检查方法的不同来确定。灭菌工作室的灭菌效果检查方法为,检查频度为每批1次;质量控制室用化学指示剂法检查,检查频度为每月1次,用生物指示剂法,频度为每季度1次。
84、单项选择题 参与Ⅰ型变态反应的是()
A.IgE
B.IgD
C.IgG
D.IgA
E.IgM
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 制备冰冻去甘油红细胞,是将保存多少天内的红细胞转移至三联采血袋内,加入甘油保护剂后,室温平衡多少分钟后放置-80℃冰箱冷冻保存()
A.3天,40分钟
B.6天,30分钟
C.21天,20分钟
D.35天,10分钟
E.42天,10分钟
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本题答案:B
本题解析:制备冰冻去甘油红细胞,采用物理方法在无菌条件下将保存6天内的红细胞转移至三联采血袋内,然后在30分钟内缓慢加入甘油保护剂,边震荡边混匀,室温平衡30分钟后放置-80℃冰箱冷冻保存。
86、单项选择题 男性,出生后3天,皮肤出现黄染,抽取血样做血型鉴定结果为:正定型抗A(+)、抗B(-),反定型均不凝集,该患儿血型为()
A.A型
B.B型
C.AB型
D.O型
E.AB
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本题答案:A
本题解析:由于刚出生的新生儿血型抗体发育不完全,反定型可以不出,故应根据正定型确定血型。故选A。
87、单项选择题 在进行ABO血型鉴定时,如怀疑血清中有抗A1抗体时,应使用()
A.A型细胞
B.B型细胞
C .O型细胞
D.A1型细胞
E.A2型细胞
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本题答案:E
本题解析:抗体筛查使用混合0型红细胞。在进行ABO血型鉴定时,如怀疑血清中有抗A1抗体时,应使用A2红细胞,以避免A血型鉴定错误。O型红细胞含H抗原最多。
88、单项选择题 患者女性,28岁,因分娩时羊水栓塞导致DIC,下列叙述哪项不正确()
A.凝血酶原时间延长
B.血小板生存时间缩短
C.3P试验阳性
D.血片中可见破碎红细胞
E.血栓烷B2(TXB2.含量减少
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本题答案:E
本题解析:弥散性血管内凝血(DIC)指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活,大量促凝物质入血,从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程。主要临床表现为出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血。主要实验室指标为:血小板计数减少,生存时间缩短,血小板激活的分子标志增高,如TXA2、TXB2,凝血时间延长,PT、APTT延长,D-二聚体、3P试验阳性,血片中可见破碎及变形红细胞等。
89、单项选择题 单采粒细胞有关红细胞混入量的质量标准要求,血细胞的比容为()
A.≤0.15/袋
B.≤0.17/袋
C.≤0.18/袋
D.≤0.20/袋
E.≤0.25/袋
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 父亲为O型,母亲为B型,其子女可能为()
A.A或O
B.B或O
C.O
D.A、B或AB
E.A、B、AB或O
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 轻型血友病A是因子Ⅷ活性水平()
A.<2%
B.2%~5%
C.5%~30%
D.30%~45%
E.以上均不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
92、单项选择题
患者男,36岁。因交通事故致肝脾破裂手术治疗,术中输贮存全血4500ml,新鲜浓缩血小板2个治疗量,出现皮肤发冷,青紫,血压95/70mmHg,创面渗血不止。化验:血清钾6.5mmol/L,血清钙1.85mmol/L,血液红细胞计数2.6×1012/L,血小板计数为40×109/L,Hb101g/L,凝血酶原时间、部分凝血激酶时间延长,纤维蛋白原稍降低。并出现手足抽搐症状,心电图显示Q-T间期延长,并伴有心律不齐。
创面渗血不止原因,最可能为()
A.血小板数量减少
B.血小板数量过多
C.血小板功能异常
D.凝血因子过多
E.血小板数量减少和凝血因子消耗过多
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 血小板凝集和聚集均正常,符合哪种疾病()
A.血小板花生四烯酸代谢缺陷
B.贮存池病:α颗粒缺陷
C.血小板无力症
D.贮存池病:致密颗粒缺陷
E.巨大血小板综合征
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本题答案:B
本题解析:遗传性血小板功能缺陷,不同的血小板功能缺陷病对各种诱导剂的反应不同。血小板无力症:ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集;巨大血小板综合征:ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集正常,但瑞斯托霉素诱导的血小板不凝集;贮存池病:致密颗粒缺陷时,ADP诱导的聚集常减低,无二相聚集;胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集正常;α颗粒缺陷时,血小板凝集和聚集均正常;血小板花生四烯酸代谢缺陷:ADP诱导的聚集常减低,无二相聚集,胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集均低下。
94、单项选择题 200ml全血分离的洗涤红细胞容量应为多少;400ml全血分离的洗涤红细胞容量应为多少()
A.125ml±5%;250ml±5%
B.120ml±10%;250ml±10%
C.125ml±10%;240ml±10%
D.120ml±10%;240ml±10%
E.125ml±10%;250ml±10%
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 100ml血浆制备的冷沉淀中含有不低于____纤维蛋白原及不低于____的第Ⅷ因子()
A.150mg40IU
B.75mg80IU
C.70mg40IU
D.80mg40IU
E.75mg40IU
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 可用于凝块稳定性试验的是()
A.5mol/L尿素溶液
B.0.9%氯化钠溶液
C.1%乙酸
D.2%单来源:91考试网 www.91exAm.org氯乙酸溶液
E.10mol/L尿素溶液
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 重组免疫印迹试验(recombinantstripimmunoblotassay,RIBA)与免疫印迹试验或蛋白印迹试验(westernblotassay,WB)的不同在于()
A.检测抗原
B.不用硝酸纤维素膜
C.直接应用病毒裂解的蛋白
D.不是直接应用病毒裂解的蛋白
E.使用病毒裂解后的病毒蛋白
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本题答案:D
本题解析:重组免疫印迹试验(recombinantstripimmunoblotassay,RIBA)的原理不是直接应用病毒裂解的蛋白,而是应用重组蛋白或合成肽以条带形式吸附在硝酸纤维素膜条上(类似于蛋白印迹试验),当条上加入被测血清标本温育后,如果标本中含有特异性抗体时,则和相应抗原带结合形成抗原抗体复合物。
98、单项选择题
患者女,24岁。因鼻出血、口腔血泡,皮肤紫癜至医院。查血小板3×109/L,血小板抗体阳性。
若该患者为ITP,其实验室检查中哪项错误()
A.骨髓象示颗粒型巨核细胞增多
B.PAIgG增高
C.血小板聚集能力减低
D.血小板聚集能力增强
E.血小板寿命缩短
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 过碘酸盐将酶分子中与活性无关的多糖羟基氧化为醛基,后者与抗体蛋白中的游离氨基结合形成()
A.酶结合物
B.戊二醛交联法一步法
C.戊二醛交联法二步法
D.过碘酸盐氧化法
E.Schiff碱
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本题答案:E
本题解析:戊二醛是一种双功能团试剂,可以使酶与抗体(蛋白质)的氨基通过它而耦联。戊二醛交联可用一步法,也可用二步法。一步法是将抗体(抗原)、酶和戊二醛同时反应连接而成。二步法则是将过量戊二醛与酶反应,让酶分子上的氨基仅与戊二醛结合,除去未与酶结合的多余戊二醛后,再加入抗体(抗原),形成酶-戊二醛一抗体(抗原)结合物。
100、单项选择题 患者男,18岁。因外伤急诊手术,术中输血300ml,术后一周康复出院。5个月后复查,发现抗-HCV抗体阳性。血站查其供血者王某,当时的检验结果全部正常。
下列属于抗-HCV假阳性的反应格局是()
A.HCV的血清试验阳性、核酸检测阳性、HCV的确认试验阴性
B.HCV的血清试验阳性、核酸检测阴性、HCV的确认试验阴性
C.HCV的血清试验阳性、核酸检测阳性、HCV的确认试验阳性
D.HCV的血清试验阳性、核酸检测阴性、HCV的确认试验阳性
E.HCV的血清试验阳性、核酸检测阳性、HCV的确认试验不确定
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
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