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1、单项选择题 胎心减速出现在宫缩开始时,宫缩后恢复正常,时间短、恢复快,则()
A.胎儿状况良好
B.脐带受压,兴奋迷走神经
C.胎头受压,脑血流量一时性减少
D.胎儿严重缺氧
E.胎儿受镇静剂影响
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本题答案:C
本题解析:从题干描述来看,是早期减速;脐带受压,兴奋迷走神经一般是变异减速,故选项B错误;胎儿严重缺氧一般表现为晚期减速,故选项D错误;从胎心变化与宫缩密切相关可判断为胎头受宫底压迫,脑血流量一时减少导致的胎心减速。
2、单项选择题 夫妇同居,性生活正常,第一次婚姻曾生育,再婚后未避孕,2年未孕者属于()
A.人工授精
B.原发性不孕
C.继发性不孕
D.试管婴儿
E.诱发排卵
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 水肿"++++"是指()
A.水肿仅限于踝部
B.水肿限于踝部和小腿
C.水肿延及大腿
D.水肿延及外阴和腹部
E.全身水肿或伴腹水
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 患者女性,29岁。新婚1个月,近期不想要小孩,因进行性痛经难以忍受就诊,诊断为子宫内膜异位症,首选的治疗方案是()
A.卵巢子宫内膜瘤剔除术
B.子宫切除术
C.全子宫切除术加双附件切除术
D.期待疗法
E.假孕疗法
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本题答案:E
本题解析:卵巢子宫内膜瘤剔除术属保守性手术,适用于药物治疗无效、年轻、有生育要求的患者,不宜首选,故A不对。子宫切除术适用于较年轻无生育要求的中、重度患者,故B、C不对。期待疗法适用于轻症患者而非本例患者,故D不对。假孕疗法适用于中、重度有生育要求的患者,本例患者应首选E。
5、单项选择题 孕妇腹壁上胎心音听诊最佳位置是()
A.胎儿背侧
B.胎儿臀侧
C.胎儿腹侧
D.胎儿头侧
E.胎儿足侧
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本题答案:A
本题解析:胎心音多在胎儿背侧听得最清楚。
6、单项选择题 患者女性,28岁。发育正常,婚后夫妇同居,3年未孕。诊断为原发性不孕。
引起女性不孕的最常见的病因是()
A.子宫黏膜下肌瘤
B.输卵管因素
C.阴道炎
D.宫颈管狭窄
E.子宫内膜异位症
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 不全流产的处理()
A.可不需特殊处理
B.立即行清宫手术
C.卧床休息,禁止性生活
D.需做凝血功能检查
E.尽早使胚胎及胎盘完全排出
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本题答案:B
本题解析:先兆流产的处理原则是卧床休息,禁止性生活,减少刺激。难免流产的处理原则是一旦确诊,尽早使胚胎及胎盘完全排出。不全流产的处理原则是一经确诊,应行吸宫术或钳刮术以清除宫腔内残留组织。完全流产的处理原则是如果无感染征象,一般不需特殊处理。稽留流产的处理原则是应及时促使胎儿和胎盘排出,处理前应做凝血功能检查。
8、单项选择题 正常妊娠时,绒毛膜促性腺激素高峰出现的时间是在妊娠的()
A.第6~8周
B.第8~10周
C.第10~12周
D.第12~14周
E.第14~16周
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本题答案:B
本题解析:绒毛膜促性腺激素在受精后10天左右即可用放射免疫法自母体血清中测出,成为诊断早孕的敏感方法之一。至妊娠8~10周时分泌达高峰,持续1~2周后逐渐下降。
9、单项选择题 放置子宫托的方法,错误的是()
A.局部溃疡治愈后再放托
B.可取蹲位放置
C.大小以不脱落、无不适感为度
D.放置3天内不要取出,以免错位
E.用托后第1、3、6个月各复查一次
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本题答案:D
本题解析:放置子宫托的方法是:选择大小合适的子宫托;放置前嘱患者排净大小便,洗净双手,蹲下并两腿分开。每天清晨放入,晚上取出,以免长时间压迫造成组织糜烂、溃疡、坏死,甚至发生生殖道瘘。放托后分别于第1、3、6个月复查。
10、单项选择题 临产的主要标志是()
A.规律且逐渐增强的宫缩,持续30秒或以上,间歇5~6分钟
B.产妇疼痛感加剧
C.胎儿心率加快
D.宫口开全
E.胎头下降至坐骨棘以下
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本题答案:A
本题解析:临产的标志是有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5~6分钟,同时伴随进行性子宫颈管消失、宫颈口扩张和胎先露下降。
11、单项选择题 检查有无白假丝酵母菌感染的为()
A.阴道分泌物悬滴检查
B.子宫输卵管碘油造影
C.宫颈刮片检查
D.宫颈黏液检查
E.B型超声检查
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本题答案:A
本题解析:1.宫颈刮片检查是早期发现宫颈癌的重要方法。 2.以上诊断方法中只有B超适用于子宫肌瘤的诊断。 3.诊断有无感染的方法是阴道分泌物检查,用悬滴法在显微镜下找到芽孢和假菌丝即可诊断。 4.输卵管畅通术是测定输卵管是否通畅的方法,其中一种方法即为子宫输卵管碘油造影。 5.在卵巢性激素的影响下,宫颈黏液会发生周期性变化。故宫颈黏液检查可间接反映卵巢的功能。
12、单项选择题 关于滴虫性阴道炎的治疗,下列说法错误的是()
A.甲硝唑用药期间应禁酒
B.妊娠早期不宜用甲硝唑治疗
C.夫妻双方应同时治疗
D.甲硝唑不能通过胎盘进入胎儿体内
E.阴道放药前先用酸性溶液冲洗可提高疗效
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本题答案:D
本题解析:甲硝唑可通过胎盘屏障进入胎儿体内,因此妊娠期妇女慎用。
13、单项选择题 关于短效口服避孕药的不良反应,正确的是()
A.类早孕反应是孕激素刺激胃黏膜所致
B.体重增加是孕激素引起水钠潴留所致
C.白带增多是孕激素作用的结果
D.月经后半期发生不规则少量出血,系孕激素不足所致
E.能使经期延长、经量增多,不适于经血量多的妇女
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本题答案:D
本题解析:类早孕反应是雌激素刺激胃黏膜所致;体重增加可能是因避孕药中的炔诺酮兼有弱雄激素活性,能促进体内合成代谢,也可能是雌激素使水钠潴留,而使体重增加。白带增多也是雌激素作用的结果。月经后半期发生不规则少量出血,多系孕激素不足所致。口服避孕药能使月经规律、经期缩短,经血量减少。
14、单项选择题 诊断子宫内膜癌的常用方法为()
A.宫颈刮片细胞学检查
B.分段诊断性刮宫
C.接触性出血
D.月经量增多
E.绝经后阴道不规则出血
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本题答案:B
本题解析:宫颈癌典型临床表现是接触性出血,可见性交后或妇科检查后出血。宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌普查常用的方法,也是目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。若宫颈刮片细胞学检查阳性,再进一步做其他检查以确诊。黏膜下子宫肌瘤最常见的临床表现为月经量增多。子宫内膜癌病变发生在子宫内膜,分段诊断性刮宫是目前早期诊断子宫内膜癌最常用的刮取子宫内膜组织的方法。此检查简单经济,其结果是确诊子宫内膜癌的依据。子宫内膜癌多见于老年妇女。阴道流血表现为不规则阴道流血,量一般不多。绝经后出现阴道流血为典型症状,未绝经者表现为经量增多、经期延长或月经间期出血。
15、单项选择题 宫颈刮片细胞学检查,报告为巴氏Ⅱ级,考虑为()
A.正常
B.炎症
C.可疑癌
D.高度可疑癌
E.癌症
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本题答案:B
本题解析:宫颈细胞学诊断标准及其临床意义为:Ⅰ级为正常的阴道涂片;Ⅱ级为炎症;Ⅲ级为可疑癌;Ⅳ级为高度可疑癌;Ⅴ级为癌细胞。
16、单项选择题 妊娠早期,妇科检查感觉子宫体与子宫颈似不相连,称为()
A.蒙氏结节
B.初乳
C.浮球感
D.Braxton-Hicks收 缩
E.Hegar征
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本题答案:E
本题解析:妊娠期乳晕外围皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起称为蒙氏结节;妊娠12~14周起出现的无痛性收缩是Braxton-Hicks收缩;妊娠早期,妇科检查感觉子宫体与子宫颈似不相连,称为Hegar征;初乳是指产后7天内分泌的乳汁;浮球感是指手指经阴道轻触胎头,胎儿漂动又弹回的感觉。
17、单项选择题 使用胎头吸引术助产不应超过()
A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 关于羊水检查描述,正确的是()
A.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值>2提示胎儿神经系统发育成熟
B.肌酐值≥176.8μmol/L提示胎儿肾成熟
C.胆红素类物质值<0.02提示胎儿胆囊成熟
D.淀粉酶值≥450IU/L提示胎儿胰腺成熟
E.脂肪细胞出现率达20%提示胎儿肌肉已成熟
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本题答案:B
本题解析:羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值>2提示胎儿肺成熟,故选项A错误;胆红素类物质值<0.02提示胎儿肝成熟,故选项C错误;淀粉酶值≥450IU/L提示胎儿涎腺成熟,故选项D错误;脂肪细胞出现率达20%提示胎儿皮肤已成熟,故选项E错误;肌酐值≥176.8μmol/L提示胎儿肾成熟,故选项B正确。
19、单项选择题 患者女性,28岁。发育正常,婚后夫妇同居,3年未孕。诊断为原发性不孕。
原发性不孕是指()
A.育龄妇女,婚后性生活正常,未避孕,同居2年未孕者
B.育龄妇女,婚后性生活正常,未避孕,同居1年未孕者
C.夫妇同居,性生活正常,虽第一次婚姻曾生育,此后未避孕,2年未孕者
D.夫妇同居,性生活正常,虽第一次婚姻曾生育,此后未避孕,1年未孕者
E.夫妇同居后1年未孕,一方有无法纠正的解剖生理缺陷者
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
20、单项选择题
患者25岁,子痫,G1P1,产后2天,外阴水肿仍未消退。
应实施的局部治疗措施是()
A.坐浴
B.会阴冷敷
C.会阴热敷
D.阴道灌洗
E.刺破水肿加用抗生素
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 促进阴道上皮增生和角化()
A.雌激素
B.孕激素
C.糖皮质激素
D.LH
E.FSH
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本题答案:A
本题解析:此题重点考查女性体内一些激素的作用。
22、单项选择题 晚期流产是指()
A.妊娠12周以前终止
B.妊娠满12周至不满28足周终止.
C.妊娠满28周至不满37足周终止
D.妊娠满37周至不满42足周终止
E.妊娠满42足周及以后终止
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 孕妇缺乏维生素C会导致()
A.胎膜形成不良
B.前置胎盘
C.产后出血
D.先兆子痫
E.胎儿智力低下
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本题答案:A
本题解析:如维生素C缺乏,胎儿及孕妇易发生贫血及坏血病,易造成早产及流产,使胎膜形成不良,易发生胎膜早破。
24、单项选择题 胎头达到中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致为()
A.衔接
B.下降
C.俯屈
D.内旋转
E.复位
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本题答案:D
本题解析:胎头达到中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致,称为内旋转;胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接;胎头沿骨盆轴前进的动作,称为下降;当胎头以枕额径进入骨盆腔后,继续下降至骨盆底时,原来处于半俯屈的胎头枕部遇肛提肌阻力,借杠杆作用进一步俯屈;胎头娩出时,胎儿双肩径沿骨盆入口左斜径下降,胎头娩出后,为使胎头与胎肩恢复正常关系,胎头枕部向左旋转45°称复位。
25、单项选择题 患者女性,停经2个月余,突然阴道少量流血伴下腹痛,来院就诊。检查示子宫似10周妊娠大小,宫颈口闭合,B超下可见妊娠环。此时该孕妇发生了()
A.习惯性流产
B.难免流产
C.不全流产
D.先兆流产
E.正常妊娠
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本题答案:D
本题解析:B超可见妊娠环,妇科检查子宫大小和停经周数相符,可判断该患者已怀孕;从阴道少量流血、下腹痛、宫颈口闭合,可判断发生了先兆流产。
26、单项选择题 了解不孕症妇女有无排卵功能最简单的方法是()
A.诊断性刮宫
B.阴道侧壁涂片
C.子宫颈黏液检查
D.激素水平测定
E.基础体温测定
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本题答案:E
本题解析:育龄妇女随着月经周期内分泌激素水平的变化,本题5个选项的内容都会发生相应的改变,其中了解有无排卵功能最简单的方法应该是对患者损伤较小的,即基础体温测定。
27、单项选择题 月经前期()
A.月经的第1~4天
B.月经的第5~14天
C.月经的第15~24天
D.月经的第25~28天
E.两次月经第一天间隔的时间
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本题答案:D
本题解析:此题重点考查月经周期的划分。
28、单项选择题 防止性传播疾病的避孕措施是()
A.阴茎套
B.宫内节育器
C.口服避孕药
D.长效避孕针
E.自然避孕法
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本题答案:A
本题解析:1.由于阴茎套使男、女双方的生殖器官不能直接接触,因此除了避孕的作用,还有防止性传播疾病的作用。故选A。 2.我国是世界上使用宫内节育器避孕总人数最多的国家,约占80%,宫内节育器为我国妇女的主要避孕措施。故选B。
29、单项选择题 58岁妇女,绝经8年后阴道流血2个月,出血量时多时少,盆腔检查:宫颈光滑,子宫稍大,双附件正常。怀疑子宫内膜癌,为明确诊断,首选的辅助检查是()
A.宫颈涂片检查
B.分段诊断性刮宫
C.阴道镜检查
D.宫颈活体组织检查
E.阴道脱落细胞检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 对于妊娠合并急性病毒性肝炎的描述,错误的是()
A.孕早期不宜终止妊娠
B.妊娠晚期应预防妊高征
C.肝炎患者原则上不宜妊娠
D.分娩期应预防产后出血
E.产褥期应用抗生素预防感染
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本题答案:A
本题解析:应注意肝炎患者原则上是不宜妊娠的,孕早期在机体情况允许时应及时终止妊娠,妊娠晚期应预防妊高征,分娩期应预防产后出血,产褥期应用对肝损害少的抗生素预防感染。
31、单项选择题
患者25岁,子痫,G1P1,产后2天,外阴水肿仍未消退。
治疗时使用的溶液是()
A.50%硫酸镁
B.75%乙醇
C.1%乳酸液
D.1:5000高锰酸钾
E.4%碳酸氢钠
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 为确定功血患者为子宫内膜不规则脱落型,取子宫内膜行镜检的最适宜时间为()
A.月经来潮12小时内
B.排卵期前后
C.月经来潮5~6天
D.月经前期
E.月经期任何时间
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本题答案:C
本题解析:正常月经第3~4日分泌期子宫内膜已全部脱落,但在子宫内膜不规则脱落时,于月经期第5~6日仍能见到呈分泌反应的子宫内膜,因此在此期取子宫内膜可有助于诊断。
33、单项选择题 患者张某,35岁,白带增多半年,近来出现性交后出血,妇科检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平,约占整个宫颈面积的1/2,附件未见 异常。
确诊为宫颈糜烂后,最适宜的处理是()
A.口服抗生素
B.宫颈锥切术
C.阴道用药
D.激光
E.阴道灌洗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
91ExaM.org 34、单项选择题 正常妊娠时,妊娠28周时胎儿身长及体重为()
A.身长约16cm,体重100g
B.身长约25cm,体重300g
C.身长约30cm,体重700g
D.身长约35cm,体重1000g
E.身长约40cm,体重1700g
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 妊高征妇女使用硫酸镁解痉时,应停用药物的情况是()
A.尿量700ml/24小时
B.呼吸18次/分
C.膝腱反射消失
D.血压130/90mmHg
E.自觉症状消失或减轻
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本题答案:C
本题解析:停用硫酸镁药物的情况:膝腱反射消失、呼吸少于16次/分、尿量每24小时 少于600ml,或每小时少于25ml。
36、单项选择题 患者女性,35岁。因子宫肌瘤拟在硬膜外阻滞麻醉下行全子宫切除术。
在术前一天的准备中,错误的是()
A.备皮
B.阴道冲洗后涂甲紫的部位为穹隆部
C.晚饭减量,进软食,午夜后禁食
D.睡前可口服镇静安眠药
E.睡前给予肥皂水灌肠
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 流产后不规则出血,宫内容组织检查为成团的滋养细胞,未见绒毛结构,首先考虑为()
A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.不全流产
E.难免流产
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本题答案:C
本题解析:1.侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的组织学区别为是否能见到绒毛结构,无绒毛结构者为绒毛膜癌。 2.葡萄胎排空后1年以上发病者一般临床诊断为绒毛膜癌,半年内发病者多诊断为侵蚀性葡萄胎。
38、单项选择题 23岁妇女,停经10周,阴道不规则流血10余天,量不多,暗红色,血中伴有小水泡物,妇科检查:BP140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。
一旦以上诊断明确,首选的处理方法是()
A.化疗
B.止血
C.抗生素控制感染
D.清宫术
E.全子宫切除术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 下列方法可以促进子宫收缩,但除外()
A.肌内注射硫酸镁
B.肥皂水灌肠
C.排空膀胱
D.肌内注射地西泮或哌替啶
E.静脉滴注催产素
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本题答案:A
本题解析:促进子宫有效收缩的方法有:给予温肥皂水灌肠,促进蠕动,刺激子宫收缩;预防膀胱过度充盈,必要时导尿;按医嘱给予地西泮或哌替啶肌内注射,保证待产妇休息,以促进有效宫缩;配合人工破膜,给予催产素等。硫酸镁属于宫缩抑制剂,在宫缩收缩过强时应用。
40、单项选择题 关于生理缩复环的描述,正确的是()
A.正常情况下,腹部可见此环
B.是宫颈组织学内口在妊娠终末期的名称
C.由于子宫上、下段肌壁厚薄不一致导致的
D.生理性缩复环若得不到及时纠正,可发展成为病理性缩复环
E.通常缩复环宽为7~10cm
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本题答案:C
本题解析:由于子宫上、下段肌壁厚薄不同,在两者间的子宫内面有一环状隆起,称生理缩复环。正常情况下,生理性缩复环不易自腹部见到,故选项A、B错误,选项C正确;生理性缩复环与病理性缩复环之间没有直接因果关系,故选项D错误。
41、单项选择题 可直接影响阴道上皮自净作用的激素是()
A.FSH-RH
B.FSH
C.LH
D.雌激素
E.孕激素
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本题答案:D
本题解析:阴道上皮在卵巢分泌的雌激素作用下分泌糖原,在阴道杆菌的作用下,分解为乳酸以维持阴道正常酸性环境,使嗜碱性病原菌的活动和繁殖受到抑制,称为阴道自净作用。
42、单项选择题 关于新生儿窒息的描述,正确的是()
A.重度窒息又称苍白窒息,Apgar评分4~7分
B.发生窒息后的首要步骤是建立呼吸、增加通气,必要时给予吸氧
C.A-B-C-D-E五步复苏原则中的C是指"维持正常循环"
D.Apgar评分越高,酸中毒越严重
E.是指胎儿娩出后5分钟,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态
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本题答案:C
本题解析:重度窒息又称苍白窒息,Apgar评分0~3分,故选项A错误;发生窒息后的首要步骤是清理呼吸道,故选项B错误;Apgar评分越低,酸中毒越严重,故选项D错误;新生儿窒息是指胎儿娩出后1分钟,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态,故选项E错误;A-B-C-D-E五步复苏原则中的C是"circulation"的缩写,指"维持正常循环",故选项C正确。
43、单项选择题 患者女性,35岁。宫颈糜烂,宫颈脱落细胞检查巴氏Ⅲ级,为其预约阴道镜检查,正确的护理是()
A.嘱患者检查前24小时禁阴道检查
B.嘱患者检查前12小时禁性生活
C.嘱患者检查前8小时禁阴道冲洗
D.嘱患者检查前充盈膀胱
E.检查时用碘伏棉球擦净宫颈分泌物
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本题答案:A
本题解析:阴道镜检查前24小时内不应有性交、阴道检查、冲洗等操作。故A正确而B、C不正确。检查时嘱患者排空膀胱,故D不对。应用生理盐水棉球轻轻擦净宫颈分泌物而不是碘伏棉球,故E不对。
44、单项选择题 我国育龄妇女的主要避孕措施是()
A.阴茎套
B.宫内节育器
C.口服避孕药
D.长效避孕针
E.自然避孕法
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本题答案:B
本题解析:1.由于阴茎套使男、女双方的生殖器官不能直接接触,因此除了避孕的作用,还有防止性传播疾病的作用。故选A。 2.我国是世界上使用宫内节育器避孕总人数最多的国家,约占80%,宫内节育器为我国妇女的主要避孕措施。故选B。
45、单项选择题 第一产程宫颈扩张活跃期是指()
A.宫颈口扩张0cm至3cm
B.宫颈口扩张3cm至4cm
C.宫颈口扩张3cm至8cm
D.宫颈口扩张3cm至近全
E.宫颈口扩张0cm至近全
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本题答案:D
本题解析:活跃期是指宫颈扩张3cm至宫口开全即10cm,宫颈扩张速度显著加快。
46、单项选择题 关于习惯性流产的描述,正确的是()
A.指自然流产连续发生2次或2次以上者
B.早期流产最常见的原因是宫颈内口松弛
C.晚期流产最常见的原因是黄体功能不足
D.甲状腺功能低下也可能导致
E.每次流产发生于不同的妊娠月份
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本题答案:D
本题解析:习惯性流产指自然流产连续发生3次或3次以上者,故选项A错误;早期流产最常见的原因是黄体功能不足,故选项B错误;晚期流产最常见的原因是宫颈内口松弛,故选项C错误;每次流产多发生于同一妊娠月份,故选项E错误;甲状腺功能低下也可能导致习惯性流产,故选项D正确。
47、单项选择题 患者女性,24岁。未婚,诊断为慢性宫颈炎,护士为其行宫颈棉球上药时,正确的是()
A.月经来潮时停止上药
B.先在窥阴器辅助下观察病变部位
C.再用棉球蘸药涂擦宫颈
D.一般每天上药2次
E.2周为一个疗程
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本题答案:A
本题解析:宫颈上药的护理要点包括月经期或阴道出血者停止上药,以免引起逆行感染。患者为未婚女性,不宜用窥阴器,可用长棉签涂药。一般每天上药1次,7~10天为一疗程。
48、单项选择题 治疗中加用雌激素可提高疗效的是()
A.老年性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.外阴阴道假丝酵母菌病
D.外阴炎
E.前庭大腺炎
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本题答案:A
本题解析:老年性阴道炎是由于卵巢功能减退,雌激素水平降低,导致局部抵抗力下降,病菌易入侵并繁殖引起的炎症,可以口服小剂量雌激素以增加阴道抵抗力。
49、单项选择题 患者女性,56岁。绝经5年,阴道浆液血性分泌物伴臭味4个月。查宫颈正常大、光滑,子宫稍大稍软。为明确诊断首选辅助检查方法是()
A.阴道分泌物细胞学检查
B.宫颈刮片检查
C.宫颈锥切术行组织活检
D.碘试验后行子宫镜检查
E.分段刮宫活组织检查
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本题答案:E
本题解析:绝经后阴道流血、排液有恶臭是子宫内膜癌的典型表现,分段诊断性刮宫是早期诊断子宫内膜癌最常用最可靠的方法。
50、单项选择题 新生儿窒息鼻内插管给氧,其流量应为()
A.<1L/min
B.<2L/min
C.>2L/min
D.>5L/min
E.>10L/min
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本题答案:B
本题解析:对新生儿窒息患者要及时抢救,在人工呼吸的同时应给予氧气吸入。如采用鼻内插管给氧,流量<2L/min,5~10个气泡/秒,以避免气胸发生。
51、单项选择题 孕妇妊娠早期产生尿频症状的原因是()
A.增大的子宫压迫膀胱
B.头先露进入盆腔
C.液体摄入量增多
D.盆底肌肉松弛
E.体内肾素-血管紧张素系统分泌紊乱
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本题答案:A
本题解析:妊娠早期.由于增大的子宫压迫膀胱,引起尿频,故选项A正确;妊娠末期,由于胎先露进入盆腔,孕妇再次出现尿频,此症状产后可逐渐消失,故选项B不正确。
52、单项选择题 某产妇,产后第6天发热达40℃,恶露多而浑浊,有臭味,子宫复旧不佳,有压痛。下述哪一项护理不妥()
A.半卧位
B.床边隔离
C.物理降温
D.抗感染治疗
E.坐浴1~2次/天
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本题答案:E
本题解析:正常情况下,产后一周后子宫颈内口才能恢复至非孕状态,因此产后6天进行坐浴的措施不妥。
53、单项选择题 发现早期宫颈癌的为()
A.阴道分泌物悬滴检查
B.子宫输卵管碘油造影
C.宫颈刮片检查
D.宫颈黏液检查
E.B型超声检查
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本题答案:C
本题解析:1.宫颈刮片检查是早期发现宫颈癌的重要方法。 2.以上诊断方法中只有B超适用于子宫肌瘤的诊断。 3.诊断有无感染的方法是阴道分泌物检查,用悬滴法在显微镜下找到芽孢和假菌丝即可诊断。 4.输卵管畅通术是测定输卵管是否通畅的方法,其中一种方法即为子宫输卵管碘油造影。 5.在卵巢性激素的影响下,宫颈黏液会发生周期性变化。故宫颈黏液检查可间接反映卵巢的功能。
54、单项选择题 有促进乳汁分泌作用的是()
A.吸吮动作
B.前列腺素
C.大剂量雌激素制剂
D.孕激素制剂
E.口服溴隐亭
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本题答案:A
本题解析:当婴儿吸吮乳头时,乳头传来的感觉信号经传入纤维抵达下丘脑,通过抑制下丘脑多巴胺及其他催乳激素抑制因子,使垂体泌乳激素呈脉冲式释放,促进乳汁分泌。
55、单项选择题 正常胎心基线变异范围是()
A.<5次/分
B.5~10次/分
C.5~25次/分
D.10~15次/分
E.15~25次/分
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本题答案:C
本题解析:正常胎心基线变异在5~25次/分。若基线变异小于5次/分,表示胎心基线率呈平坦型,基线摆动消失,储备能力差;基线变异大于25次/分为变异度增加,基线呈跳跃型。
56、单项选择题 下列不是口服避孕药的副反应的是()
A.类早孕反应
B.突破性出血
C.阴道分泌物增加
D.部分妇女体重增加
E.少数妇女面部色素沉着
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本题答案:C
本题解析:备选答案C是阴道炎的表现,与口服避孕药无关。
57、单项选择题 有关负压吸宫术的描述,正确的是()
A.适合于早期妊娠要求终止者
B.适合妊娠10周内要求终止者
C.多用于妊娠11~14周要求终止妊娠者
D.用于妊娠剧吐伴酸中毒未纠正者
E.用于疾病急性期不能继续妊娠者
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 占女性不孕因素的1/4为()
A.排卵异常
B.输卵管因素
C.子宫因素
D.宫颈因素
E.阴道因素
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本题答案:A
本题解析:在女性不孕的因素中,输卵管因素约占1/3,排卵障碍占25%,这两类因素为造成女性不孕的最主要原因。
59、单项选择题 有关会阴擦洗的适应证,应除外()
A.长期卧床的妇女
B.产后1个月的妇女
C.外阴部手术后的患者
D.阴道手术后的患者
E.腹部术后留置尿管的患者
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 某初产妇,35岁,对其进行B超检查测量骨盆,结果:入口平面前后径11cm,横径13cm;中骨盆横径9.5cm,前后径11.5cm;出口横径8.3cm,后矢状径8.5cm。根 91EXAM.org据检查结果,该产妇:
该产妇是否可以试产,如可试产则试产的时间是()
A.不可试产
B.可试产2小时
C.可试产4小时
D.可试产6小时
E.可试产8小时
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 产褥感染的产妇应采取()
A.平卧位,头偏向一侧
B.半卧位
C.头低足高位
D.侧卧位
E.中凹卧位
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本题答案:B
本题解析:产妇半卧位,有利于产褥感染的恶露引流和炎症局限。
62、单项选择题 患者女性,27岁。停经13周要求终止妊娠()
A.药物流产
B.负压吸引术
C.钳刮术
D.依沙吖啶(利凡诺)引产
E.水囊引产
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本题答案:C
本题解析:1.孕11~14周终止妊娠可行钳刮术。 2.孕7周内终止妊娠可行药物流产。
63、单项选择题 关于先天性无阴道患者的正确叙述是()
A.外阴检查均见2cm短浅的阴道盲端
B.第二性征发育正常
C.多数患者伴泌尿道异常
D.多数患者有发育正常的子宫
E.半数患者伴脊椎异常
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本题答案:B
本题解析:先天性无阴道患者体格、第二性征、外阴发育均正常,但无阴道口,或仅在前庭后部见一浅凹,偶见短浅阴道盲端。多伴子宫发育不良,45%~50%患者伴泌尿道异常,10%患者伴脊椎异常。
64、单项选择题 最常见的胎盘娩出方式是()
A.胎儿面娩出式
B.母体面娩出式
C.胎盘边缘剥离式
D.胎盘周围剥离式
E.胎盘前端剥离式
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本题答案:A
本题解析:胎盘从中央开始剥离,而后向周围剥离,其特点是胎盘先排出,随后见少量阴道流血,称为胎儿面娩出式,这种娩出式多见。
65、单项选择题 妊娠12~14周起出现的无痛性收缩,称为()
A.蒙氏结节
B.初乳
C.浮球感
D.Braxton-Hicks收缩
E.Hegar征
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本题答案:D
本题解析:妊娠期乳晕外围皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起称为蒙氏结节;妊娠12~14周起出现的无痛性收缩是Braxton-Hicks收缩;妊娠早期,妇科检查感觉子宫体与子宫颈似不相连,称为Hegar征;初乳是指产后7天内分泌的乳汁;浮球感是指手指经阴道轻触胎头,胎儿漂动又弹回的感觉。
66、单项选择题 患者女性,孕6个月。因外阴痒、白带多10余天来院就诊,经检查确诊为滴虫阴道炎,正确的处理为()
A.0.5%醋酸溶液阴道灌洗共3次
B.阴道灌洗后甲硝唑塞入阴道连用10天
C.口服甲硝唑400mg,每日3次,连用7天
D.1个月后复查滴虫阴性为治愈
E.注意性生活卫生,丈夫不需同治
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本题答案:B
本题解析:对滴虫阴道炎的治疗原则包括局部治疗,用0.5%醋酸溶液阴道灌洗,每日1次,7~10天为1疗程;阴道灌洗后甲硝唑塞入阴道,10天为1疗程;全身治疗为口服甲硝唑400mg,每日3次连用7天,但妊娠期、哺乳期妇女慎用;坚持随访,连续3次滴虫阴性方为治愈。丈夫应同时治疗。
67、单项选择题 足月产是指()
A.妊娠12周以前终止
B.妊娠满12周至不满28足周终止.
C.妊娠满28周至不满37足周终止
D.妊娠满37周至不满42足周终止
E.妊娠满42足周及以后终止
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 水肿"+"是指()
A.水肿仅限于踝部
B.水肿限于踝部和小腿
C.水肿延及大腿
D.水肿延及外阴和腹部
E.全身水肿或伴腹水
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程()
A.拨露
B.着冠
C.分娩
D.衔接
E.分娩机制
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 某孕妇妊娠38周,为判断其胎盘功能,应()
A.测定血中hCG值
B.测定血或尿中雌三醇值
C.测定羊水中肌酐值
D.测定羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值
E.测定羊水中脂肪细胞值
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本题答案:B
本题解析:选项中只有选项B能检出胎盘功能,雌三醇值降低提示胎盘功能低下。
71、单项选择题 水肿"++"是指()
A.水肿仅限于踝部
B.水肿限于踝部和小腿
C.水肿延及大腿
D.水肿延及外阴和腹部
E.全身水肿或伴腹水
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 胎膜早破是指胎膜破裂发生在()
A.临产前
B.潜伏期
C.活跃期
D.第一产程末
E.第二产程末
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 无排卵性功能失调性子宫出血为()
A.经前诊断性刮宫子宫内膜呈分泌不良
B.子宫内膜为蜕膜
C.经前诊断性刮宫呈分泌型
D.经前诊断性刮宫呈增生型
E.经期内刮宫为混合型
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本题答案:D
本题解析:无排卵性功能失调性子宫出血发生在雌激素分泌量多、无孕激素对抗的情况下,子宫内膜不受限制地增生,而无分泌期变化,故经前诊断性刮宫子宫内膜仍呈增生期变化。黄体功能不足者月经周期中有卵泡发育及排卵,但黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退,导致子宫内膜分泌反应不良。
74、单项选择题 前置胎盘是指妊娠28周后胎盘附着于()
A.子宫体的后壁
B.子宫体的前壁
C.子宫体的侧壁
D.子宫底部
E.子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖于宫颈内口处
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 诊断子宫肌瘤的为()
A.阴道分泌物悬滴检查
B.子宫输卵管碘油造影
C.宫颈刮片检查
D.宫颈黏液检查
E.B型超声检查
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本题答案:E
本题解析:1.宫颈刮片检查是早期发现宫颈癌的重要方法。 2.以上诊断方法中只有B超适用于子宫肌瘤的诊断。 3.诊断有无感染的方法是阴道分泌物检查,用悬滴法在显微镜下找到芽孢和假菌丝即可诊断。 4.输卵管畅通术是测定输卵管是否通畅的方法,其中一种方法即为子宫输卵管碘油造影。 5.在卵巢性激素的影响下,宫颈黏液会发生周期性变化。故宫颈黏液检查可间接反映卵巢的功能。
76、单项选择题 药物流产适用于()
A.妊娠49天以前
B.妊娠10周内
C.妊娠10~14周
D.妊娠15~24周
E.妊娠14~28周
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本题答案:A
本题解析:药物流产适用于年龄40岁以下、妊娠7周内无禁忌证者;人工流产负压吸引术适用于孕10周以内无禁忌证者;中期妊娠引产术常用于15~24周妊娠者,其中,依沙吖啶引产术适用于中期妊娠要求终止而无禁忌证者或因患各种疾病,不宜继续妊娠者;在妊娠13~14周期间常用钳刮术终止妊娠。
77、单项选择题 受术者发生人工流产综合征时,首选的处理措施是()
A.帮助患者改变体位
B.安慰受术者
C.通知值班医生
D.遵医嘱注射阿托品
E.停止手术操作
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本题答案:D
本题解析:人工流产综合征是指由于机械性刺激导致迷走神经兴奋所致。其发生与孕妇精神紧张、不能耐受子宫扩张牵拉和过高的负压有关。表现为受术者在术时或术后出现心动过缓、心律失常、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷甚至发生昏厥和抽搐等症状。一旦出现症状应遵医嘱静脉注射阿托品0.5~1mg,即可缓解。
78、单项选择题 孕妇王某,孕8周出现阴道流血就诊。自诉流血量在逐渐增多,且有一阵一阵的右侧腹痛。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符,宫颈口已扩张,但宫颈口未见组织物。
该孕妇可被诊断为()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 为羊水量过多患者进行腹腔穿刺放羊水时,一次放水量不超过()
A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.1800ml
E.2000ml
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 患者女性,行吸宫术后10天仍有阴道流血,应()
A.停止手术,给予缩宫素和抗生素
B.静脉注射阿托品1mg
C.全身抗生素治疗
D.抗生素治疗3天后再行表宫术
E.5%的NaHCO3,静脉滴注
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本题答案:D
本题解析:1.刮宫术后体温升高、下腹痛及白带混浊等表现支持术后感染的诊断,处理原则为积极抗感染。 2.考虑为子宫穿孔,处理原则是立即停止手术,立即给予缩宫素和抗生素。 3.考虑为吸宫不全,经B超确诊后需服用抗生素3天后再行清宫术。术后继续抗感染。故选D。 4.考虑为人工流产综合反应。对其处理是遵医嘱给予静脉注射阿托品0.5~1mg。
81、单项选择题 绒毛膜癌镜下病理表现为()
A.滋养细胞不同程度增生,绒毛间质水肿成水泡样
B.滋养细胞极度不规则增生,绒毛结构消失
C.滋养细胞显著增生,有明显出血及坏死,可见变性或完好的绒毛结构
D.没有发现滋养细胞,内膜呈增生期变化
E.滋养细胞侵入子宫内膜层,间质没有发现水肿
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本题答案:B
本题解析:此题考查重点是正常妊娠、葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌的病理特点。
82、单项选择题 患者王女士,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。
以下护理措施,错误的是()
A.胎儿娩出后立即腹部压沙袋
B.积极防止便秘
C.缩短第二产程
D.胎儿娩出半小时后送休养室
E.产褥期注意休息
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 宫缩持续或间歇时胎头始终暴露于阴道口,不再回缩()
A.拨露
B.着冠
C.分娩
D.衔接
E.分娩机制
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 子宫内膜癌最典型的临床表现为()
A.下腹及腰骶部疼痛
B.贫血、消瘦、恶病质
C.绝经后不规则阴道流血
D.白带增多伴阴部痒
E.下腹部可触及包块
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本题答案:C
本题解析:子宫内膜癌最典型的临床表现为绝经后出现不规则阴道流血。其他症状还有阴道排液,晚期出现恶病质表现。
85、单项选择题 胎盘的组成包括()
A.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜
B.初级绒毛、二级绒毛、三级绒毛
C.绒毛膜、羊膜
D.胎盘、胎膜、脐带、羊水
E.真蜕膜、包蜕膜、底蜕膜
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本题答案:A
本题解析:胎膜是由绒毛膜和羊膜组成,外层是绒毛膜,内层为羊膜。胎盘是由羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜构成,是母体和胎儿间进行物质交换的重要器官。胎儿附属物是指胎儿以外的组织,包括胎盘、胎膜、脐带、羊水。
86、单项选择题 某宫颈糜烂患者,持宫颈活检报告咨询"鳞状上皮化"的意义,护士的回答是此结果提示()
A.糜烂愈合过程
B.不典型增生
C.宫颈息肉
D.癌前病变
E.原位癌
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本题答案:A
本题解析:鳞状上皮化是指宫颈阴道部鳞状上皮直接长入柱状上皮与基底膜之间,直到柱状上皮完全脱落而被鳞状上皮替代。一般多见于宫颈糜烂愈合过程。
87、单项选择题 下列不是口服复方短效避孕药副反应的是()
A.可致卵巢癌
B.类早孕反应
C.面部色素沉着
D.体重增加
E.月经量减少
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本题答案:A
本题解析:本题要求学员掌握口服复方短效避孕药的常见副反应,上述内容中A的说法是错误的。
88、单项选择题 关于分娩第一产程的护理,错误的是()
A.鼓励产妇少量多次进食
B.指导产妇每隔2~4小时自解小便一次
C.已破膜者,禁肛门检查
D.胎头未入盆,宫缩不紧,可在室内活动
E.做好心理护理
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本题答案:C
本题解析:在第一产程中,待产妇破膜后应立即卧床,听胎心,并行肛门检查,注意脐带有无脱垂征象。
89、单项选择题 胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平为()
A.衔接
B.下降
C.俯屈
D.内旋转
E.复位
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本题答案:A
本题解析:胎头达到中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致,称为内旋转;胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接;胎头沿骨盆轴前进的动作,称为下降;当胎头以枕额径进入骨盆腔后,继续下降至骨盆底时,原来处于半俯屈的胎头枕部遇肛提肌阻力,借杠杆作用进一步俯屈;胎头娩出时,胎儿双肩径沿骨盆入口左斜径下降,胎头娩出后,为使胎头与胎肩恢复正常关系,胎头枕部向左旋转45°称复位。
90、单项选择题 患者女性,29岁。确诊为葡萄胎,欲行刮宫术,护士遵医嘱准备好静脉通路并配血的理由是()
A.防止清宫时大出血造成休克
B.用于术前给药
C.术前需要输血
D.患者要求
E.医生建议
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本题答案:A
本题解析:刮宫前配血备用,建立静脉通路,并准备好缩宫素和抢救药物及器具,是为了防治术中大出血造成的休克。
91、单项选择题 对放疗最敏感的卵巢肿瘤是()
A.无性细胞瘤
B.内胚窦瘤
C.颗粒细胞瘤
D.卵泡膜细胞瘤
E.纤维瘤
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本题答案:A
本题解析:放疗对于某些卵巢肿瘤有较好疗效,无性细胞瘤为卵巢恶性肿瘤,对放疗非常敏感。颗粒细胞瘤属中度敏感。其他肿瘤不太敏感。
92、单项选择题 患者女性,40岁。诊断为子宫肌瘤,入院后其丈夫多次向护士询问患者是否术后会变得男性化,并且流露出不想让患者做手术的意思,此时护士的教育重点是()
A.子宫肌瘤的发病原因
B.子宫切除术的术前准备要点
C.手术并发症的预防
D.手术危险
E.术后性生活
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本题答案:E
本题解析:从病史中可看出患者的丈夫对术后性生活的顾虑较大,故应加强此方面的健康教育。
93、单项选择题 关于宫内节育器放置术后的护理,正确的是()
A.出血常发生于放置后3个月内
B.腰酸腹胀一般不需处理
C.节育器嵌顿确诊后应立即行门诊手术
D.发生感染者给予抗生素治疗并取出节育器
E.节育器脱落多发生于放置后3~6个月
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本题答案:D
本题解析:本题考查宫内节育器的不良反应、并发症及护理。出血常发生于放置后1年内,最初3个月内尤甚。腰酸腹胀轻者一般不需处理,重者予解痉药,药物治疗无效者应更换合适的节育器。感染的处理是积极抗生素治疗并取出节育器。节育器嵌顿一旦确诊应立即取出。节育器脱落多在放置1年内发生,尤其在最初3个月内。
94、单项选择题 硫酸镁中毒时应该()
A.尽快使患者平卧位
B.立刻注射尼可刹米
C.立刻注射肾上腺素
D.立刻注射地塞米松
E.立刻注射10%葡萄糖酸钙
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 产妇产后异常的表现是()
A.产后第6天,为浆液性恶露
B.产后4天,双腋下出现肿、胀、痛
C.产后1周,耻骨联合上方可扪及子宫底
D.产后4周,子宫颈外口呈"一"字形横裂
E.产后12小时,体温37.8℃
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本题答案:B
本题解析:产后4天,双腋下出现肿、胀、痛,疑发生急性乳腺炎。
96、单项选择题 下列不属于外阴炎临床表现的是()
A.外阴皮肤瘙痒
B.排尿时外阴灼痛
C.外阴皮肤充血、肿胀
D.外阴皮肤溃疡或湿疹
E.白带增多呈脓性
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本题答案:E
本题解析:外阴炎的症状是外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、灼热,性交及排尿排便时加重。体征有局部充血、肿胀、糜烂,有抓痕,局部红肿、湿疹,偶见溃疡,皮肤黏膜粗糙增厚、皲裂或呈棕色改变。故前四个选项是正确的,E不属于外阴炎的临床表现,故选E。
97、单项选择题 有周期性排卵和行经,具有生殖功能的时期称为()
A.幼年期
B.青春期
C.性成熟期
D.更年期
E.老年期
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本题答案:C
本题解析:此题重点考查女性一生不同时期的生理特点。
98、单项选择题 一般情况下,经产妇的宫颈口形状应该是()
A.圆形
B.横椭圆形
C.横裂状
D.纵椭圆形
E.梯形
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本题答案:C
本题解析:未产妇的子宫颈外口呈圆形,经阴道分娩的已产妇的子宫颈外口受分娩的影响呈横裂状。
99、单项选择题 间接测量卵巢功能的为()
A.阴道分泌物悬滴检查
B.子宫输卵管碘油造影
C.宫颈刮片检查
D.宫颈黏液检查
E.B型超声检查
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本题答案:D
本题解析:1.宫颈刮片检查是早期发现宫颈癌的重要方法。 2.以上诊断方法中只有B超适用于子宫肌瘤的诊断。 3.诊断有无感染的方法是阴道分泌物检查,用悬滴法在显微镜下找到芽孢和假菌丝即可诊断。 4.输卵管畅通术是测定输卵管是否通畅的方法,其中一种方法即为子宫输卵管碘油造影。 5.在卵巢性激素的影响下,宫颈黏液会发生周期性变化。故宫颈黏液检查可间接反映卵巢的功能。
100、单项选择题 患者女性,21岁。上班途中不慎掉入污水沟,会阴部有擦伤,未作处理。第3日体温39.2℃,且感会阴部肿痛。此时最可能的是()
A.处女膜破裂
B.小阴唇裂伤
C.大阴唇裂伤
D.巴氏腺囊肿
E.重度感冒
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本题答案:D
本题解析:该患者体温升高提示有感染的存在,巴氏腺开口被污水堵塞,可导致巴氏腺囊肿的发生。
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