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1、单项选择题 咯血最常见的非感染性病因是()
A.特发性肺含铁血黄素沉着症
B.肺炎
C.支气管炎
D.肺结核
E.肺脓肿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 鼻窦炎引起的头痛在何时较重()
A.午后
B.夜间
C.清晨
D.上午
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 以下哪项符合小儿时期急性惊厥发作的特征()
A.惊厥发生率随小儿年龄增长而增高
B.小儿时期不易有频繁或严重惊厥发作
C.小儿惊厥持续状态的发生率低于成年人
D.新生儿和婴儿常有不显性惊厥发作
E.引起小儿惊厥的病因单一
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 患儿女,3天。因发现皮肤黄疸1天就诊,TB 215μmol/L,DB 29μmol/L,WBC 28.9×109/L,中性0.78,生后有挑马牙史,最可能的诊断是
A.新生儿肺炎
B.新生儿败血症
C.新生儿溶血病
D.胆道闭锁
E.母乳性黄疸
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本题答案:B
本题解析:2.42+天的新生儿,黄疸虽然出现较早,但患儿无明显感染、贫血表现,而逐渐以结合胆红素升高为主,大便颜色逐渐变为陶土色,故首先考虑胆道闭锁。
5、单项选择题 胰液进入十二指肠后,首先激活的酶是()
A.糜蛋白酶
B.胰蛋白酶
C.前磷脂酶
D.前羟肽酶
E.前弹性蛋白酶
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征
A.出生时有窒息史,羊水Ⅲ度,生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音
B.日龄1 www.91exAm.org0天,出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗
C.无窒息史,出生后即出现青紫,呼吸困难不明显,吸氧后症状无缓解
D.患儿母亲糖尿病,37孕周,生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征
E.早产儿,体温33℃,双下肢硬肿,穿刺部位不易止血,口鼻腔涌出血性液体,双肺可闻及中细湿啰音
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 2岁小儿,因发热半天,惊厥1次入院。查体:T39℃,神清,反应好,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺腹无异常,脑膜刺激征及病理征阴性,可能的诊断是
A.化脓性脑膜炎
B.低钙惊厥
C.中毒性脑病
D.Reye综合征
E.热性惊厥
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 与呕血颜色无关的因素是()
A.出血发生时间
B.出血量
C.血液在胃内停留时间
D.出血原因
E.出血速度
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 属于肥胖症
A.体重超过同性别、同身高正常儿均值20%~29%
B.体重超过同性别、同身高正常儿均值30%~39%
C.体重超过同性别、同身高正常儿均值40%~49%
D.体重超过同性别、同身高正常儿均值50%
E.体重超过同性别、同身高正常儿均值20%
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 咯血是指血液来自下列哪个部位()
A.鼻腔
B.口腔
C.食管
D.肠道
E.喉部以下呼吸道
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 一般正常人的体温正常范围为()
A.35~37℃
B.36~37.5℃
C.34~36℃
D.37~38℃
E.35~36℃
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 怀疑颅内肿瘤引起的头痛,首先应进行()
A.头颅B超
B.腰穿脑脊液检查
C.头颅MRI
D.脑电图
E.脑血流图
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 突然发生的呼吸困难,疑为气管支气管异物时,为明确诊断须采取的措施为
A.气管切开
B.给氧
C.抗生素
D.强心剂
E.支气管镜
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 严重的先天性心脏病
A.出生时有窒息史,羊水Ⅲ度,生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音
B.日龄10天,出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗
C.无窒息史,出生后即出现青紫,呼吸困难不明显,吸氧后症状无缓解
D.患儿母亲糖尿病,37孕周,生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征
E.早产儿,体温33℃,双下肢硬肿,穿刺部位不易止血,口鼻腔涌出血性液体,双肺可闻及中细湿啰音
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 小儿发热最常见的原因为()
A.风湿性疾病
B.中暑
C.恶性肿瘤
D.感染
E.体温中枢发育不全
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 新生儿肺炎()
A.多在生后6~12小时内出现呼吸困难,并进行性加重
B.窒息复苏后出现呼吸急促,口周青紫
C.生后即出现青紫,呼吸困难,吸氧不缓解,且哭闹加重
D.出生有窒息,青紫突然加重,并有血性泡沫样痰
E.吐泡沫,体温高或不升,早期肺部体征不明显
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本题答案:E
本题解析:窒息缺氧刺激胎儿的呼吸中枢,产生喘息样动作,容易发生羊水吸入,所以窒息后出现呼吸困难,吸入性肺炎的可能性大;新生儿由于咳嗽反射弱,呼吸表浅,肺炎往往表现不典型,肺部体征不明显,特别是早期;严重先天性心脏病的青紫往往是由于血液的分流或循环的异常,吸氧对青紫缓解不明显,哭闹后由于右心压力增大,分流增加或耗氧量增加而使青紫加重。
17、单项选择题 感染性疾病肝、脾增大的主要原因为()
A.病原体在肝脏和脾脏繁殖
B.网状内皮细胞增生
C.肝脏细胞和脾脏细胞的肿胀
D.肝脏和脾脏的充血
E.病原体代谢产物在肝脾沉积
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 患儿,5岁。持续咳嗽2个月,干咳少痰,常在夜间和(或)清晨发作,运动或遇冷空气后咳嗽加重,临床上无感染征象,较长时间用过多种抗生素治疗无效,支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解。体检:体温正常,咽无充血,呼吸音稍粗,无哮鸣音。X线胸片显示未见异常改变。外周血白细胞6.7×109/L,中性粒细胞0.63,淋巴细胞0.37
该例患儿确诊最有价值的检查为()
A.胸部X线检查
B.基础肺功能检查
C.肺功能舒张试验
D.肺功能激发试验
E.血清IgE测定
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 正常1岁以上儿童肝上界位于()
A.右锁骨中线第3肋间
B.右锁骨中线第4肋间
C.右锁骨中线第5肋间
D.右锁骨中线第6肋间
E.右锁骨中线第7肋间
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 诊断脑室周围白质软化,最重要的检查是
A.胸片
B.腹部平片
C.心脏彩超
D.头颅B超
E.头颅CT
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 患儿男,42天。因发现皮肤黄疸40天就诊,40孕周,体重3000g,TB 245μmol/L,DB 142μmol/L,出生时吃奶好,大便是黄色,现在呈陶土色,最可能的诊断是
A.新生儿肺炎
B.新生儿败血症
C.新生儿溶血病
D.胆道闭锁
E.母乳性黄疸
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本题答案:D
本题解析:2.42+天的新生儿,黄疸虽然出现较早,但患儿无明显感染、贫血表现,而逐渐以结合胆红素升高为主,大便颜色逐渐变为陶土色,故首先考虑胆道闭锁。
22、单项选择题 对咯血的特点描述,正确的是()
A.咯出的血一般呈暗红色
B.大便隐血呈阳性
C.往往混有胃内容物
D.多从口中呕出
E.一般先有喉部痒感,引起咳嗽,咯出的血呈鲜红色,混有痰液
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 新生儿败血症,我国最常见的病原菌为
A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.衣原体
E.B组链球菌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 患者男,12岁。反复咳嗽2个月余,伴间断发热,多为低热。有两次咳嗽后吐出少许鲜血,混有白色痰液,无胸痛、气短、吼喘。查体:体重28kg,T37.5℃,R20次/分,P80次/分,无贫血貌,肺部体征不明显,心(-)。胸片示右肺上叶渗出性改变,血常规:WBC9.0×109/L,N0.70,L0.30,Hb100g/L,RBC4.50×1012/L
入院后抗感染治疗1周仍咳嗽,未再咯血,做胸部增强CT检查,发现肺门淋巴结肿大不明显。为明确诊断下列哪项检查最重要()
A.纤维支气管镜检查
B.PPD皮试
C.胸透
D.痰液检查
E.肺穿刺
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 下列哪种情况下可发生发绀()
A.毛细血管血液中高铁血红蛋白超过50g/L
B.毛细血管血液中血红蛋白超过150g/L
C.毛细血管血液中血红蛋白少于50g/L
D.毛细血管血液中还原血红蛋白超过50g/L
E.毛细血管血液中还原血红蛋白少于50g/L
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 高血压引起的头痛性质
A.搏动性疼痛
B.刺痛
C.胀痛
D.深部钝痛
E.电击样痛
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本题答案:A
本题解析:高血压、偏头痛引起的头痛常为搏动性头痛;颅内肿瘤引起深部钝痛;颅内感染和良性颅内压增高以胀痛为主。
27、单项选择题 新生儿败血症,我国占第2位的病原菌为
A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.衣原体
E.B组链球菌
点击查看答案来源:91考试网 www.91exAm.org
本题答案:B
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 属于重度肥胖症
A.体重超过同性别、同身高正常儿均值20%~29%
B.体重超过同性别、同身高正常儿均值30%~39%
C.体重超过同性别、同身高正常儿均值40%~49%
D.体重超过同性别、同身高正常儿均值50%
E.体重超过同性别、同身高正常儿均值20%
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 儿童上消化道出血较少见的原因是()
A.消化性溃疡
B.胃炎
C.食管胃底静脉曲张
D.应激性溃疡
E.胃、十二指肠血管瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 以脾大为主的感染性疾病为()
A.败血症
B.黑热病
C.血吸虫病
D.钩端螺旋体病
E.巨细胞病毒感染
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 患者男,12岁。反复咳嗽2个月余,伴间断发热,多为低热。有两次咳嗽后吐出少许鲜血,混有白色痰液,无胸痛、气短、吼喘。查体:体重28kg,T37.5℃,R20次/分,P80次/分,无贫血貌,肺部体征不明显,心(-)。胸片示右肺上叶渗出性改变,血常规:WBC9.0×109/L,N0.70,L0.30,Hb100g/L,RBC4.50×1012/L
尚需补充下面哪一项重要病史()
A.有无异物吸入史
B.有无外伤
C.传染病接触史
D.出生史
E.有无家族遗传性疾病
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 胎粪吸入综合征
A.出生时有窒息史,羊水Ⅲ度,生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音
B.日龄10天,出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗
C.无窒息史,出生后即出现青紫,呼吸困难不明显,吸氧后症状无缓解
D.患儿母亲糖尿病,37孕周,生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征
E.早产儿,体温33℃,双下肢硬肿,穿刺部位不易止血,口鼻腔涌出血性液体,双肺可闻及中细湿啰音
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 临床上将咯血分为几度()
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 患儿女,6岁。发热、咳嗽伴胸痛1个月,偶尔痰中带血,家住农村。查体:消瘦,面色苍白,呼吸38次/分,心率115次/分,活动无触痛,双肺呼吸音粗,腹软,肝肋下2cm,质软缘锐
如果胸部摄片未显示肺结核征象,下列最有助于结核诊断的是()
A.心脏移位
B.痰和胃液找抗酸杆菌
C.血液结核培养
D.B型超声显示肠道动力性改变
E.尿液涂片和培养
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 患儿男,9岁。发热、面色苍白3周。查体:全身浅表淋巴结肿大,肝肋下4cm,脾肋下2cm。为明确诊断,最主要的检查是()
A.腹部CT
B.骨髓检查
C.腹部B超
D.X线片
E.肝穿刺
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本题答案:B
本题解析:该患儿应高度怀疑白血病,骨髓检查是确立诊断和评定疗效的重要依据。因此在各种实验室检查中,应首选骨髓检查。
36、单项选择题 偏头痛主要表现为()
A.搏动性疼痛
B.刺痛
C.胀痛
D.钝痛
E.以上都不是
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 可用于治疗持续性肺动脉高压的气体为
A.氢气
B.二氧化碳
C.一氧化氮
D.氮气
E.一氧化碳
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 &nb sp;患儿男,2岁。咳嗽5天,吼喘3天伴咯血1次入院。有刺激性呛咳史,喜吃瓜子。查体:双肺呼吸音不对称,闻及哮鸣音。胸透示纵隔摆动,心影吸气时反向增大。其咯血最可能的原因是()
A.肺结核
B.肺炎
C.异物吸入
D.支气管炎
E.肺脓肿
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本题答案:C
本题解析:支气管异物有异物吸入史,有刺激性呛咳史,胸透示纵隔摆动,心影吸气时反向增大。该患儿年龄特点、喜吃瓜子,有刺激性呛咳史,胸透示纵隔摆动,心影吸气时反向增大。故咯血最可能的原因是异物吸入。
39、单项选择题 患儿男,4岁半。因咳嗽1周咯血数小时急诊入院。咯血量为Ⅱ~Ⅲ度。入院后应做的紧急处理是()
A.抗感染
B.X线检查
C.纤维支气管镜检查
D.积极止血,保持呼吸道通畅
E.取半卧位,无需特殊处理
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本题答案:D
本题解析:Ⅰ度咯血无需特殊处理,Ⅱ度以上咯血应做紧急处理,积极止血,保持呼吸道通畅,防止窒息。故正确答案应为D。
40、单项选择题 新生儿破伤风的临床表现为
A.不吃,不哭,反应差,牙关紧闭,苦笑面容,脑脊液外观清
B.不吃,不哭,反应差,哭声低弱,面色青灰,脑脊液外观清
C.不吃,不哭,反应差,口吐泡沫,面色发绀,脑脊液外观清
D.不吃,不哭,反应差,哭声尖,阵发性青紫,脑脊液外观红
E.不吃,不哭,反应差,哭声单调,面色苍灰,脑脊液外观混
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 患儿6个月,因"咳嗽1个月,发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体:体温38.9℃,嗜睡,前囟饱满,颈抵抗可疑,呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音及喘鸣音,心脏查体正常,肝肋下3cm,剑下2cm,脾肋下1cm。胸片:双肺均匀分布大小一致网点状阴影,PPD阴性,脑脊液白细胞350×106/L,多核细胞35%,单核细胞65%,蛋白定性阳性,糖1.1mmol/L,氯化物85.5mmol/L。
治疗()
A.第三代头孢类抗生素
B.INH、RFP、PZA及SM
C.利巴韦林
D.两性霉素B
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 男婴,3个月。吃奶好,生长发育好,最近1个月半夜每夜均哭闹,须加以摇哄才能入睡,白天呼呼大睡。该患儿可能 为()
A.婴儿夜啼
B.肠套叠
C.肠绞痛
D.肠寄生虫病
E.饥饿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 关于咳嗽反射弧通路正确的是()
A.咳嗽中枢发出冲动经迷走神经传至声带而产生咳嗽
B.刺激经传入迷走神经到咳嗽中枢,发出冲动到呼吸肌产生咳嗽
C.刺激经感受器传入交感神经到咳嗽中枢,发出冲动到呼吸肌产生咳嗽
D.咳嗽中枢发出冲动经三叉神经至声带而产生咳嗽
E.咳嗽感受器经传入自主神经到咳嗽中枢,发出冲动到声带而产生咳嗽
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本题答案:B
本题解析:咳嗽反射弧通路正确的是咳嗽刺激经传入迷走神经到咳嗽中枢,再由咳嗽中枢发出冲动经过迷走神经传至呼吸肌产生咳嗽。
44、单项选择题 肺含铁血黄素沉积症
A.慢性咳嗽,晨起咳频伴吐大量脓痰
B.咳嗽伴声嘶,吸气性呼吸困难
C.连续多声咳嗽伴面红耳赤,鸡鸣样回声,日轻夜重
D.咳嗽频繁,为阵发性刺激性呛咳
E.慢性咳嗽、咯血,伴小细胞低色素性贫血,CT示肺部呈毛玻璃改变
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 伤寒引起的发热最常见类型为()
A.间歇热
B.波状热
C.弛张热
D.双峰热
E.稽留热
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 下列代谢性疾病均可致肝、脾大,其中以脾大明显的是()
A.肝豆状核变性
B.肝糖原累积症
C.戈谢病
D.酪氨酸血症
E.黏多糖病
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 良性颅内压增高引起的头痛性质
A.搏动性疼痛
B.刺痛
C.胀痛
D.深部钝痛
E.电击样痛
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本题答案:C
本题解析:高血压、偏头痛引起的头痛常为搏动性头痛;颅内肿瘤引起深部钝痛;颅内感染和良性颅内压增高以胀痛为主。
48、单项选择题 肝、脾、淋巴结肿大伴发热,唇红干裂,结膜充血,指、趾端硬肿,血小板升高,可能为
A.糖原累积症
B.肝豆状核变性
C.韩-薛-柯病
D.黏多糖病
E.皮肤黏膜淋巴结综合征
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 上消化道出血的主要临床表现为()
A.中下腹疼痛
B.右下腹包块
C.鲜血便或略红色血便
D.呕血呈咖啡色,大便呈柏油样
E.发热
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 咳嗽伸张感受器多分布于
A.鼻部、咽部、喉部
B.气管分支部和上部呼吸道
C.末梢毛细支气管和肺泡
D.气管分支部至末梢支气管和毛细支气管
E.肺泡
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 稽留热是指()
A.高热在2 91Exam.org4小时内波动≥2℃
B.高热曲线在24小时内有两次小波动
C.高热持续≥39℃达数天或数周之久
D.发热时间不定、热度变化无规律
E.体温呈波浪或起伏状发热
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 正常1~2岁儿童肝脏为()
A.右锁骨中线肋缘下<0.5cm
B.右锁骨中线肋缘下<1.0cm
C.右锁骨中线肋缘下<1.5cm
D.右锁骨中线肋缘下<2.0cm
E.右锁骨中线肋缘下<3.0cm
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 呕吐物含粪便者考虑病变部位为()
A.食管
B.胃
C.十二指肠
D.小肠
E.结肠
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 生后感染性肺炎
A.出生时有窒息史,羊水Ⅲ度,生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音
B.日龄10天,出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗
C.无窒息史,出生后即出现青紫,呼吸困难不明显,吸氧后症状无缓解
D.患儿母亲糖尿病,37孕周,生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征
E.早产儿,体温33℃,双下肢硬肿,穿刺部位不易止血,口鼻腔涌出血性液体,双肺可闻及中细湿啰音
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 足月新生儿窒息后最常见颅内出血
A.蛛网膜下腔出血
B.硬膜下出血和(或)硬膜外出血
C.脑室管膜下生发基质和(或)脑室内出血
D.脑实质出血
E.小脑出血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 颅内肿瘤引起的头痛性质
A.搏动性疼痛
B.刺痛
C.胀痛
D.深部钝痛
E.电击样痛
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本题答案:D
本题解析:高血压、偏头痛引起的头痛常为搏动性头痛;颅内肿瘤引起深部钝痛;颅内感染和良性颅内压增高以胀痛为主。
57、单项选择题 头痛及呕吐多为进行性,可见视神经乳头水肿,并伴有神经系统定位体征,考虑以下哪种疾病可能性大()
A.颅内占位性病变
B.中枢神经系统感染
C.以头痛为主要表现的癫痫
D.蛛网膜下腔出血
E.偏头痛
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 重度肝大可见于()
A.慢性疟疾
B.黑热病
C.肝糖原累积症
D.伤寒
E.败血症
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 患儿,5岁。持续咳嗽2个月,干咳少痰,常在夜间和(或)清晨发作,运动或遇冷空气后咳嗽加重,临床上无感染征象,较长时间用过多种抗生素治疗无效,支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解。体检:体温正常,咽无充血,呼吸音稍粗,无哮鸣音。X线胸片显示未见异常改变。外周血白细胞6.7×109/L,中性粒细胞0.63,淋巴细胞0.37
该例经控制治疗症状缓解后长期防治方案最适选择()
A.口服抗生素+镇咳药
B.吸入溴化异丙托品+镇咳治疗
C.口服糖皮质激素+镇咳治疗
D.口服抗组胺类药+镇咳治疗
E.规则吸入糖皮质激素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 患儿男,1岁3个月。咳嗽伴喘息40余天,阵发性剧烈咳嗽或呈刺激性咳嗽发作,不发热,抗生素治疗无效,玩耍如常,可疑异物吸入史。体检:呼吸稍急促46次 /分,右肺少许哮鸣音,余无异常,以往无类似发作。外周血WBC5.2×109/L,N0.54,L0.46,胸部X线片示右肺纹理稍增多,透视未见纵隔摆动
此时确诊的检查宜选择()
A.肺功能激发试验
B.肺功能舒张试验
C.肺部CT
D.纤维支气管镜检查
E.胸部B超
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 不能作为判断消化道出血量大小的指标是()
A.尿量
B.面色
C.末梢循环
D.黑便次数
E.心率
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 喉软骨软化症具特征的表现是()
A.吞咽困难
B.呼气性呼吸困难
C.呼气性喘鸣
D.张口呼吸
E.吸气性呼吸困难
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本题答案:E
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63、单项选择题 下列哪一项不属于生理性哭闹()
A.饥饿与不适
B.疼痛
C.受惊
D.夜啼
E.肠绞痛
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本题答案:E
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64、单项选择题 属于轻度肥胖症
A.体重超过同性别、同身高正常儿均值20%~29%
B.体重超过同性别、同身高正常儿均值30%~39%
C.体重超过同性别、同身高正常儿均值40%~49%
D.体重超过同性别、同身高正常儿均值50%
E.体重超过同性别、同身高正常儿均值20%
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 患儿男,7岁,反复咳嗽1个月余,伴咯血2次,为痰中带血,伴有体重下降、消瘦、乏力、食欲下降、低热,体温未测,无贫血貌,肺部体征不明显。按肺炎治疗1周无效,摄胸部CT示肺门淋巴结稍大,无网点状及毛玻璃样改变。最可能的诊断是()
A.迁延性肺炎
B.特发性肺含铁血黄素沉着症
C.支气管扩张
D.肺结核
E.肺纤维化
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本题答案:D
本题解析:学龄期男性患儿,咳嗽伴咯血,为痰中带血,有消瘦、乏力、低热,肺炎治疗不佳,CT提示肺门淋巴结稍大,无网点状及毛玻璃样改变,无支气管扩张征象、无贫血貌,故可除外B、C、E,而肺炎治疗一周无效,肺部无体征,迁延性肺炎也可排除,故可能的诊断是D。
66、单项选择题 以下哪项描述是正确的()
A.痫性发作是指临床呈长期反复发作的疾病
B.痫性发作是大脑神经元异常放电引起的发作性脑功能异常
C.痫性发作仅出现于急性疾病过程中
D.惊厥是癫痫患者唯一的发作形式
E.惊厥是伴有或不伴有骨骼肌强烈收缩的痫性发作
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本题答案:B
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67、单项选择题 呼吸困难若需给予氧疗,正确的是()
A.直接给予吸氧
B.有自主呼吸者,吸氧无特殊体位
C.儿科仅采用鼻导管吸氧
D.严重缺氧时,给予100%氧气24小时
E.给氧浓度一般为30%~40%
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本题答案:E
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68、单项选择题 Ⅰ度咯血是指
A.痰中带血,失血量少于有效循环量的5%,外周血RBC及Hb无明显变化
B.一次或反复加重的咯血,失血量为有效循环量的5%~10%,外周血RBC及Hb较出血前降低10%~20%
C.反复加重的咯血,失血量为有效循环量的5%~10%,外周血RBC及Hb较出血前降低20%以上
D.大口咯血,失血量大于有效循环量的20%,血压下降,外周血RBC及Hb较出血前降低25%以上
E.大口咯血,失血量大于有效循环量的15%,血压下降,外周血RBC及Hb较出血前降低20%以上
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本题答案:A
本题解析:依据咯血量临床上将其分为三度,Ⅰ度咯血:痰中带血,失血量少于有效循环量的5%,外周血红细胞计数及血红蛋白值无明显变化。Ⅱ度咯血:一次或反复加重的咯血,失血量为有效循环量的5%~10%,外周血红细胞计数及血红蛋白值较出血前降低10%~20%。Ⅲ度咯血:大口咯血,口鼻喷血,失血量大于有效循环量的15%,血压下降,外周血红细胞计数及血红蛋白值较出血前降低20%以上。
69、单项选择题 患儿男,5岁。活动后唇面发绀。查体发现双上肢正常,下肢甲床青紫,心前区隆起,胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ连续机器样杂音。可能的诊断是()
A.先天性膈疝
B.新生儿红细胞增多症
C.大血管错位
D.法洛四联症
E.动脉导管未闭
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本题答案:E
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70、单项选择题 患儿女,1岁半。因发热3小时来院,在门诊就诊时出现惊厥发作,送入急诊室时发作仍未停止。
应给予的首要处理是()
A.静脉滴注抗生素
B.静脉推注地西泮溶液
C.静脉推注甘露醇
D.静脉推注葡萄糖酸钙
E.静脉滴注葡萄糖
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本题答案:B
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71、单项选择题 患儿男,6岁,主诉发热、咳嗽半个月,乏力、呼吸困难5天。查体:T38℃。呼吸急促,双肺闻及中细湿啰音。心前区饱满,心尖搏动弥散,心浊音界稍扩大,心音低钝遥远。腹胀,肝肋下5cm,质软缘钝。颈静脉回流征(+),移动性浊音(+),双下肢水肿。
采集病史时应特别注意询问()
A.败血症病史
B.有无胸痛
C.肝炎病史
D.心脏病史
E.肾脏病史
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本题答案:A
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72、单项选择题 患儿,男性,10岁,水肿、尿少、肉眼血尿3天,3周前开始反复发作双下肢出血性皮疹,对称性分布,伴关节肿痛。
最可能的()
A.狼疮性肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.过敏性紫癜肾炎
D.乙肝病毒相关性肾炎
E.IgA肾病
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本题答案:C
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73、单项选择题 目前国际上通用的肥胖诊断标准是()
A.BMI≥同性别、同年龄的儿童BMI97百分位线
B.BMI≥同性别、同年龄的儿童BMI95百分位线
C.BMI≥同性别、同年龄的儿童BMI90百分位线
D.BMI≥同性别、同年龄的儿童BMI85百分位线
E.以上均不是
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本题答案:B
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74、单项选择题 7岁男孩,眼睑水肿4天,伴头痛、眼花,尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎,经用青霉素治疗好转。
体检重点应是()
A.血压
B.腹部血管杂音
C.肾区叩击痛
D.尿道口有无红肿
E.扁桃体
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本题答案:A
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75、单项选择题 纵隔肿瘤或气管受压疾病,咳嗽声音表现为
A.急性咳嗽伴声音嘶哑或成犬吠样咳嗽
B.阵发性、刺激性干咳,肺无啰音,透视见纵隔摆动
C.咳嗽伴有明显金属声调
D.咳嗽声音微弱或细小无声
E.咳嗽伴有喘鸣声,以夜间和清晨多见,反复发作
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本题答案:C
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76、单项选择题 下列哪种疾病不会引起淋巴结肿大()
A.风疹
B.X连锁无丙种球蛋白血症
C.传染性单核细胞增多症
D.结核病
E.立克次体感染
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本题答案:B
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77、单项选择题 患儿女,20小时。因发现皮肤黄疸就诊,39孕周,体重3500g,TB 157μmol/L,DB 11μmol/L,WBC 18.9×109/L,中性0.78,Hb 127g/L,最可能的诊断是
A.新生儿肺炎
B.新生儿败血症
C.新生儿溶血病
D.胆道闭锁
E.母乳性黄疸
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本题答案:C
本题解析:2.42+天的新生儿,黄疸虽然出现较早,但患儿无明显感染、贫血表现,而逐渐以结合胆红素升高为主,大便颜色逐渐变为陶土色,故首先考虑胆道闭锁。
78、单项选择题 呼吸系统疾病伴心力衰竭时
A.气管切开
B.给氧
C.抗生素
D.强心剂
E.支气管镜
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本题答案:D
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79、单项选择题 2岁小儿,因发热3天,呕吐3次,伴惊厥1次入院。查体:T38℃,嗜睡状,心肺腹无异常,脑膜刺激征阳性,双下肢见散在瘀点、瘀斑,可能的诊断是
A.化脓性脑膜炎
B.低钙惊厥
C.中毒性脑病
D.Reye综合征
E.热性惊厥
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本题答案:A
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80、单项选择题 青紫多均匀分布于全身皮肤、黏膜,皮肤常温暖,最可能属于()
A.周围性青紫
B.中心性青紫
C.变性血红蛋白血症
D.高铁血红蛋白血症
E.硫化血红蛋白血症
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本题答案:B
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81、单项选择题 对反复发作的偏头痛,可选用下列哪种药物进行预防性治疗()
A.抗癫痫药物
B.钙通道阻滞剂
C.脱水药物
D.镇静药物
E.糖皮质激素
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本题答案:B
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82、单项选择题 男,5个月,因2天来咳嗽,喘憋来诊。查体:体温38℃,营养可,气促,口周发青,咽红,呼吸60次/分,两肺可闻及喘鸣音,心率180次/分,律齐有力,无杂音,腹部胀气,肝肋下2cm,剑下1.5cm,质软。
可能的诊断()
A.喘息性支气管炎
B.毛细支气管炎
C.婴幼儿哮喘
D.支气管肺炎
E.支气管炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 患儿男,9岁。发热、咳嗽伴胸痛5天,平素体健。查体:急性热病容,呼吸36次/分,唇周微绀,咽充血,双肺呼吸音粗,右下肺闻及少许中细湿啰音,腹部无异常。胸片发现右肺下叶条絮状影。最可能的诊断是()
A.肺结核
B.右下肺炎
C.支气管异物
D.肝脓肿
E.右胸腔积液
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本题答案:B
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84、单项选择题 患儿女,7岁。阵发性头痛2个月。头痛以一侧性为主,搏动性头痛,以午后为重,严重时伴恶心、呕吐,每次30~60分钟,3~4次/月。查体血压正常,神经系统无阳性体征
根据病史,可首先进行以下哪项检查()
A.头颅CT
B.脑电图
C.头颅MRI
D.脑脊液检查
E.脑血流图
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 诊断NRDS,最重要的检查是
A.胸片
B.腹部平片
C.心脏彩超
D.头颅B超
E.头颅CT
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 以头痛为表现的癫痫发作,首先应进行哪项检查()
A.头颅CT
B.腰穿脑脊液检查
C.头颅MRI
D.脑电图
E.脑血流图
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本题答案:D
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87、单项选择题 足月新生儿产钳助产最常见颅内出血
A.蛛网膜下腔出血
B.硬膜下出血和(或)硬膜外出血
C.脑室管膜下生发基质和(或)脑室内出血
D.脑实质出血
E.小脑出血
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 颅内肿瘤头痛的主要特点是()
A.常为搏动性头痛
B.常伴有视觉障碍
C.常伴有进行性颅内压增高
D.多在午后加重
E.常伴有发作性意识障碍
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本题答案:C
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89、单项选择题 新生儿败血症,医源性感染常见的致病菌为
A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.衣原体
E.B组链球菌
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本题答案:C
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90、单项选择题 双亲皆肥胖者,后代肥胖发生率是()
A.10%~14%
B.30%~40%
C.41%~50%
D.51%~60%
E.70%~80%
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本题答案:E
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91、单项选择题 新生儿败血症,国外最常见的病原菌为
A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.衣原体
E.B组链球菌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 属于中度肥胖症
A.体重超过同性别、同身高正常儿均值20%~29%
B.体重超过同性别、同身高正常儿均值30%~39%
C.体重超过同性别、同身高正常儿均值40%~49%
D.体重超过同性别、同身高正常儿均值50%
E.体重超过同性别、同身高正常儿均值20%
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本题答案:B
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93、单项选择题 有关检查全身浅表淋巴结描述,错误的是()
A.先检查腋下、腹股沟,再头颈部,再四肢
B.肿大淋巴结的部位、大小、数目、活动度、质地、有无触痛
C.肿大淋巴结与邻近淋巴结及组织有无粘连
D.肿大淋巴结局部皮肤的颜色、温度,淋巴结有无破溃或瘘管形成
E.肿大淋巴结附近组织器官有无病变症状
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 绝大多数正常3岁儿童的肝脏为()
A.右锁骨中线肋缘下0.5cm内
B.右锁骨中线肋缘下1cm内
C.右锁骨中线肋缘下1.5cm内
D.右锁骨中线肋缘下2cm内
E.不能扪及
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 支气管扩张
A.慢性咳嗽,晨起咳频伴吐大量脓痰
B.咳嗽伴声嘶,吸气性呼吸困难
C.连续多声咳嗽伴面红耳赤,鸡鸣样回声,日轻夜重
D.咳嗽频繁,为阵发性刺激性呛咳
E.慢性咳嗽、咯血,伴小细胞低色素性贫血,CT示肺部呈毛玻璃改变
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 男性,55岁。无痛性肉眼血尿3个月,偶伴有面条状血块。尿细胞学检查4次未发现癌细胞,B超可见左肾轻度积水。
确诊最有价值的辅助检查是()。
A.同位素肾图
B.膀胱镜
C.IVP及尿结核杆菌检查
D.B超
E.MRI
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 下列哪项最符合惊厥持续状态的定义()
A.一次惊厥发作持续10分钟以上
B.一次惊厥发作持续15分钟以上
C.反复惊厥发作而间歇期意识无好转持续15分钟以上
D.一次惊厥发作超过15分钟,或反复发作而间歇期意识无好转超过15分钟
E.一次惊厥发作超过30分钟,或反复发作而间歇期意识无好转超过30分钟
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 患儿男,4个月。因发热、咳嗽5天,喘息2天入院。查体:体温37.6℃,心率130次/分,呼吸60次/分,鼻翼扇动,可见胸骨上凹,呼气费力,两肺有中、粗湿啰音,及大量哮鸣音,肝肋下4.5cm,肝上界位于第8肋间,胸部X线片提示两肺纹理增多。该患儿的临床表现提示()
A.阵发性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.呼气性呼吸困难
D.癔症性呼吸困难
E.代谢异常性呼吸困难
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本题答案:C
本题解析:该4个月患儿因发热、咳嗽5天,喘息2天入院,肺部听诊有大量哮鸣音,同时该患儿肝上界下移提示肺部充气过度,因此该患儿最后应考虑为呼气性呼吸困难。
99、单项选择题 下列哪种疾病不会引起慢性淋巴结肿大()
A.慢性肾炎
B.淋巴结核
C.幼年性全身性类风湿病
D.恶性淋巴瘤
E.恶性组织细胞增生症
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 患儿男,27天。因发现皮肤黄疸24天就诊,38孕周,产重3300g,母乳喂养,TB 126μmol/L,DB 7μmol/L,现体重4500g,大便黄色,无发热,最可能的诊断是
A.新生儿肺炎
B.新生儿败血症
C.新生儿溶血病
D.胆道闭锁
E.母乳性黄疸
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本题答案:E
本题解析:2.42+天的新生儿,黄疸虽然出现较早,但患儿无明显感染、贫血表现,而逐渐以结合胆红素升高为主,大便颜色逐渐变为陶土色,故首先考虑胆道闭锁。
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