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1、单项选择题 女性,53岁。1年前洗澡时无意扪及右侧乳房一肿块,无痛,查体:在右乳外上象限见局限性皮肤凹陷,该部位能扪及3cm×2cm大小肿块。此处皮肤凹陷最可能由下列何种原因所致()。
A.癌细胞填塞皮内、皮下淋巴管
B.乳房充血水肿
C.癌肿侵犯Cooper韧带
D.癌肿浸润乳腺管
E.癌肿浸润乳腺小叶腺泡
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 下列哪项关于乳腺癌的叙述不正确的是()
A.Paget病恶性程度较低
B.乳腺癌保乳术后应接受放疗
C.锁骨上淋巴结转移属远处转移
D.原位癌患者可以不行腋窝淋巴结清扫
E.雌孕激素受体阳性的病例内分泌治疗效果好
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 乳管内乳头状瘤的好发部位在()。
A.乳头
B.乳窦
C.乳管近开口
D.乳管远开口
E.乳腺小叶
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 女性,65岁。发现右侧乳房包块半年就诊。既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬包块,无压痛,边界尚清,局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。
患者的临床分期为().
A.0期
B.Ⅰ期
C.ⅡA期
D.ⅡB期
E.Ⅲ期
F.Ⅳ期
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 患者女,56岁,左乳外上象限4cm×3cm肿块,可推动,但患者双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结。
术后病理分期为T2N0M0,选择CMF方案辅助化疗,应使用的周期数是()。
A.2
B.4
C.6
D.8
E.10
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、多项选择题 炎性乳腺癌的临床表现包括()。
A.多见于哺乳期年轻女性
B.病变乳房皮肤红肿、发热
C.乳房内可及肿块
D.病变往往侵及对侧乳房
E.乳头内缩
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
7、多项选择题 下列有关乳房囊性增生病的说法哪些是正确的()
A.乳房囊性增生病是妇女多发病,其又称乳腺病
B.乳房囊性增生病其发病与雌激素的水平失衡有关
C.乳房囊性增生病以手术治疗为主
D.乳腺囊性增生病的肿块常是一侧单个结节,质软呈囊性变
E.囊性增生病乳房胀痛呈周期性,有经前加重,有经后减轻或消失
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 下列有关乳腺癌的描述,哪项是错误的()
A.乳房外上象限发生率最高,接近50%
B.骨转移的主要部位是肋骨
C.“橘皮征”是皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞所致
D.Paget病的原发灶在乳头区的大乳管内
E.治疗方针应是尽早手术,辅以放、化疗等综合疗法
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本题答案:B
本题解析:乳腺癌发生于乳房外上象限的居多。其转移途径主要是循乳房淋巴液的四个输出途径。最常见的远处转移部位为肺和骨,在骨骼依次为椎体、骨盆和股骨。故B不对。癌细胞堵塞皮内和皮下淋巴管,淋巴水肿形成"橘皮征"。Paget病即为乳头湿疹样癌,恶性程度低,原发灶在乳头区的大乳管内。
9、单项选择题 女性,45岁。偶然发现左乳房肿块,直径约2cm,质较硬、无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。
下列关于病人的术后护理措施,不正确的是().
A.抬高患侧上肢
B.患侧胸壁加压包扎
C.保持引流管通畅
D.早期活动患肢
E.不在患肢测血压
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 乳腺癌侵犯Cooper韧带,引起皮肤相应改变为()。
A.橘皮样改变
B.皮肤溃疡
C.乳头内陷
D.局部水肿
E.酒窝征
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本题答案:E
本题解析:肿瘤若累及Cooper韧带,可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷,即所谓"酒窝征"。
11、单项选择题 乳癌局部皮肤呈“橘皮样”改变的原因是()。
A.肿物压迫
B.癌肿侵及cooper韧带
C.癌细胞堵塞表浅淋巴管
D.并发炎症
E.周围组织粘连
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 提示:乳腺包块穿刺活检病理报告为:乳腺浸润性导管癌。
提示:行右侧乳腺癌改良根治术,术后病理结果为:右乳腺外上象限肿物,大小为3cm×2cm,右腋下淋巴结可见癌转移1/3。患者TNM分期为().
A.T1N1M0
B.T1N2M0
C.T2N1M0
D.T3N1M0
E.T2N2M0
F.T3N2M0
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
13、多项选择题 以下关于乳腺癌内分泌治疗的说法哪些是不正确的()
A.三苯氧胺术后应应用3~5年
B.卵巢切除是内分泌治疗的手段之一
C.绝经后雌激素受体阳性患者不适用内分泌治疗
D.内分泌治疗是乳腺癌综合治疗的重要部分
E.所有的乳腺癌患者都能从内分泌治疗中获益
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本题答案:C, E
本题解析:暂无解析
14、多项选择题 关于乳腺癌治疗的说法哪些正确()
A.手术、化疗、放疗、内分泌治疗均是乳腺癌综合治疗的重要部分
B.术前化疗可以使肿瘤缩小,使更多的患者获得保乳机会
C.术前化疗可以帮助选择敏感化疗方案
D.细针穿刺细胞涂片见到恶性细胞即行术前化疗
E.手术范围越大,乳腺癌的治疗效果越好
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 B超不能显示的乳房肿块是()。
A.<2cm
B.<3cm
C.<1cm
D.<2.5cm
E.<3.5cm
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本题答案:C
本题解析:B超的诊断精确性有限,其对于直径<1cm的肿块不能发现。
16、问答题 女性,55岁,发现右乳房无痛性肿块3个月,初起肿块较小,近来生长较快,伴有右腋窝淋巴结肿大,已停经,无乳房胀痛。体格检查:右乳房外上象限可扪及3cm×4cm肿块,无压痛,质硬、活动度差,与周围组织边界不清,腋窝淋巴结肿大,但尚可推动,锁骨上未扪及明显肿大的淋巴结。肝脏B超无异常,胸透显示正常。试述诊断及其分期、诊断依据,描述乳房检查的正确顺序,以及治疗原则。
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本题答案:最可能的诊断是乳腺癌,乳腺癌Ⅱ期。根据病人的年龄、肿块
本题解析:试题答案最可能的诊断是乳腺癌,乳腺癌Ⅱ期。根据病人的年龄、肿块的特点、淋巴结转移的情况可诊断。乳房检查的顺序是外上、外下、内下、内上、中央。治疗方案是以手术治疗为主的综合治疗(手术、化疗、放疗、内分泌、生物治疗等)。
17、单项选择题 女性,53岁。发现左乳房肿块6个月,近日发现左腋下淋巴结肿大就诊。查体:左乳房外上象限可扪及一5cm×4cm×3cm大小的肿块,质硬,移动度差,乳房皮肤表面呈"橘皮样",左侧腋窝肿大淋巴结融合成团并固定。
如诊断为乳腺癌,其淋巴转移途径中,主要的途径是().
A.经胸大肌外侧缘侵入同侧腋窝淋巴结
B.经皮下淋巴管侵入另侧乳房
C.经肋间淋巴管侵入胸骨旁淋巴结
D.向内侧淋巴管,沿着乳内血管的肋间穿支引流到胸骨旁淋巴结
E.经深部淋巴管网侵入肝镰状韧带
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
18、多项选择题 乳腺癌的视诊表现有()。
A.乳房下垂
B.乳房皮肤呈"橘皮样"改变
C.乳房缩小
D.乳头抬高
E.乳房局部皮肤凹陷
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 仍有月经的妇女乳房自我检查的时间应选择在()。
A.每月的月初
B.月经干净后
C.月经后2~3天
D.月经后5~16天
E.月经后7~10天
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 女性,32岁。乳腺癌根治切除术后,雌激素受体阳性,月经周期正常。采用内分泌治疗宜选用()。
A.促肾上腺皮质激素
B.卵泡刺激素
C.芳香化酶抑制剂
D.己烯雌酚
E.他莫昔芬
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 下列关于急性乳腺炎的治疗,不宜采取的是()。
A.每日清洁乳房局部、排空乳汁
B.全身应用抗生素
C.蜂窝织炎阶段用硫酸镁液湿敷
D.停止哺乳
E.脓肿形成后切开引流
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本题答案:D
本题解析:一般不停止哺乳,停止哺乳不仅影响婴儿喂养,也增加了淤乳的机会。但患侧乳房应停止哺乳,并以吸乳器吸尽乳汁。
22、单项选择题 急性乳腺炎形成脓肿后切开引流,不恰当的是()。
A.必要时做对口引流
B.切口应引流通畅
C.切口多选择按放射方向切开
D.不要分离脓肿隔膜,以防扩散
E.乳房后脓肿可做弧形切口
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 急性乳腺炎的鉴别诊断中最应警惕的疾病是()。
A.炎性乳腺癌
B.乳房区域的丹毒
C.乳腺囊性增生症
D.乳头Paget病
E.乳腺结核
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
24、填空题 紧急制动时,制动缸的最大压力为()kPa。
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本题答案:450±10
本题解析:试题答案450±10
25、单项选择题 女性,50岁。右乳外上象限乳癌,直径4cm,与皮肤有粘连,但尚可推动,腋窝淋巴结有两个散在肿大,其临床分期为()。
A.第一期
B.第二期
C.第三期
D.第四期
E.第五期
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 女性,38岁。右侧乳房周期性胀痛1年.经前加重,经后缓解,右侧乳房可扪及一边界不清肿块,质韧,诊断为乳腺病。下列分析中错误的是()。
A.与内分泌功能失调有关
B.可能恶变
C.多见于中年妇女
D.多见于双侧乳房
E.以手术治疗为主
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本题答案:E
本题解析:本病为乳腺囊性增生,病因为:①体内女性激素代谢障碍:②乳腺实质中女性激素受体的差异。本病突出表现是周期性乳虏胀痛和肿块。肿块常为多发性,体检发现单侧或双侧有弥漫性增厚,有癌变的可能,乳癌与囊性增生有同时存在的可能,因此应定期复查,必要时行病理检查。治疗主要以对症治疗为主。
27、单项选择题 乳腺癌患者发生腰椎转移的主要途径是()。
A.经腋窝淋巴系统
B.经肺循环静脉系统
C.经门静脉系统
D.经胸导管系统
E.经椎旁静脉系统
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 女性,40岁。右乳房内肿块4cm×3cm,皮肤略回缩;基底不固定,右腋下2.5cm×1.5cm活动的淋巴结2个,质硬,病理证实为乳癌淋巴结转移。按国际标准,应属于()。
A.T2、N1、M0
B.T3、N3、M0
C.T1、N1、M0
D.T3、N1、M0
E.T3、N2、M0
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 女,56岁,10个月前无意扪及右乳房一肿块,查体:右乳房外上方见局限性皮肤凹陷,该部位扪及3cm×2cm大小肿块。此处皮肤凹陷由下列哪种情况导致的()。
A.乳房充血、水肿
B.癌细胞堵塞皮内和皮下淋巴结
C.癌肿浸润Cooper韧带
D.癌肿浸润乳腺管
E.癌肿浸润乳小叶腺泡
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 女性,52岁。发现左乳房肿块1周。查体发现肿块位于左乳头外侧,5cm×4cm大小,质硬,边界不清,腋窝可扪及一肿大淋巴结,活动,怀疑为乳腺癌。
可确诊的检查方法是().
A.细针穿刺细胞学检查
B.钼靶照相
C.B超检查
D.红外线扫描
E.血清CEA检查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 女性,50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块,约3cm×4cm大小,边界不清,局部皮肤凹陷,右腋窝可及直径1cm淋巴结,质硬,活动度可。
术后病理免疫组化结果显示c-ErbB-2强阳性(+++),其后续治疗还可采取()。
A.紫杉醇
B.表柔比星
C.氟尿嘧啶
D.他莫昔芬
E.赫赛汀
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 确诊乳腺肿块为良恶性病变的检查方法是()。
A.钼靶X线摄影
B.近红外线扫描
C.彩超
D.细针穿刺细胞学检查
E.病理切片检查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 乳管内乳头状瘤诊治过程中下列哪项不正确()。
A.一般无自觉症状
B.常因乳头血性溢液就诊
C.40~50岁女性多见
D.恶变率为5%~10%
E.常规行单纯乳房切除术
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本题答案:E
本题解析:乳腺导管内乳头状瘤包括大导管内乳头状瘤和中、小导管内乳头状瘤两种类型.发病年龄在40~50岁,有5%~10%会发生恶变。临床表现主要为:①乳头溢液,为鲜红色、暗红色血性,或为淡黄色浆液性液体,多无疼痛感觉,常在更换内衣时发现有少许污迹;②乳房肿块,肿瘤小,常不能触及,少数可触及乳腺肿块,多位于乳晕下或周围.一般为直径不超过1m的小结节,质地中等,边界清楚,同样按压肿块乳头即有液体溢出。因本病有5%~10%的病人会发生恶变,治疗应积极,以手术切除为主。乳腺区段切除术,切除瘤体及其周围病变的乳腺管系统。只有在恶性变时才行同侧乳房切除和(或)加同侧腋淋巴结清扫术,故E不正确。
34、单项选择题 疑为乳腺癌时确诊的检查方法是()。
A.细针穿刺细胞学检查
B.近红外线扫描
C.超声检查
D.钼靶照相
E.粗针穿刺组织学检查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
35、单项选择题
女性,25岁,初产妇产后半月,左乳房痛7天,体温39.5~40℃,局部明显压痛、红肿。
如果形成脓肿,最重要的诊断依据为()
A.局部检查有波动
B.穿刺抽出脓液
C.局部皮温高
D.局部疼痛减
E.轻全身毒血症状严重
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 急性乳腺炎细菌侵入的主要途径是()。
A.正常的乳头
B.乳管
C.乳房皮肤
D.经血行
E.经乳头破损
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 女性,24岁。产后2周,左乳胀痛伴发热4天。查体:T38.7℃。左乳外上象限红肿,皮温高,触有痛性肿块,约5cm×5cm大小,中心有波动感。
该患者可诊断为()。
A.急性乳房炎
B.炎性乳癌
C.脂肪坏死液化
D.乳腺脓肿
E.积乳症
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 乳腺癌TNM分期中T2肿瘤直径不超过()。
A.1cm
B.4cm
C.2cm
D.3cm
E.5cm
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 关于乳腺纤维瘤的叙述,下列哪项是错误的()。
A.在某种因素刺激下可迅速增大
B.发病原因与月经失调有关
C.多为无痛性肿块,无意中发现,多数有轻微疼痛
D.初期生长较快,直径达2~3cm,后期生长缓慢或停止
E.好发于乳房外上象限,活动度好
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本题答案:B
本题解析:月经周期对乳腺纤维瘤的大小无影响。
40、多项选择题 关于保乳的适应证,叙述正确的是()。
A.患者的愿望
B.一般情况下,肿瘤直径≤3cm
C.乳房有适当体积,术后能够保持外观效果
D.肿瘤位于乳房中央区,即乳晕及乳晕旁2cm环形范围内,包括乳头Paget病
E.分布在2个以上象限的多中心或多灶性病灶
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 乳癌改良根治术中损伤患者胸长神经,患侧会出现()。
A.前锯肌瘫痪,翼状肩胛
B.前臂内旋、外展无力
C.上臂后内侧皮肤麻木
D.胸大肌外侧萎缩
E.胸小肌萎缩
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 & nbsp;女性,39岁。左乳外上象限可及3cm×2cm肿块,与周围皮肤有粘连,左腋窝可及1cm大淋巴结、活动,未触及远处淋巴结,临床活检为左乳癌。TNM分期应为()。
A.T1N1M3
B.T2N1M0
C.T2N2M0
D.T1N1M0
E.T3N2M0
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 乳腺癌根治性手术中切除和清扫的范围不包括()。
A.胸大肌
B.胸小肌
C.锁骨上淋巴结
D.腋窝淋巴结
E.乳腺
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 乳腺癌出现“酒窝征”的机制是()。
A.癌肿压迫乳管
B.淋巴管癌栓阻塞
C.癌肿侵犯Cooper韧带
D.合并感染
E.周围组织粘连
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 以下不是乳腺脓肿治疗原则的为()。
A.切开引流取放射状切口
B.乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口
C.乳房后脓肿应沿乳房下缘作弧形切口
D.乳房深部脓肿需先穿刺后切开
E.脓腔的最低部位不需加切口作对口引流
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 &n来源:91考试网 91EXAm.orgbsp;患者女,29岁,产后50d,感右乳胀痛,内下方发硬稍红3d,发热(37.6℃)1d。
最可能的诊断是()。
A.产褥热
B.上呼吸道感染
C.急性乳腺炎
D.乳腺脓肿
E.急性淋巴管炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 女性,36岁。右侧血性乳头溢液,右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物,约黄豆大小,伴压痛,质中,界限不清,压迫时可见乳头溢出血性液体,最可能的诊断是()。
A.乳腺导管内增生
B.乳腺导管内乳头状瘤
C.乳腺囊性增生症
D.Paget病
E.乳腺脓肿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 乳腺癌最常见的部位是乳房的()。
A.外下象限
B.外上象限
C.内下象限
D.内上象限
E.乳晕区
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 40岁女性进行乳腺癌普查时,下列哪一项检查最为准确()
A.近红外线扫描
B.液晶热图检查
C.细针穿刺细胞学检查
D.超声波检查
E.钼靶X线摄片
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 对乳房肿块病人,下列哪项检查损伤小且阳性率高()。
A.乳头溢液涂片检查
B.钼靶摄片
C.红外线热图像检查
D.肿块切除活检
E.细针肿块穿刺活检
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本题答案:E
本题解析:活组织病理检查是最可靠的方法,而细针穿刺细胞学检查的损伤办很小。
51、单项选择题 回乳首选的药物是()。
A.己烯雌酚
B.雌二醇
C.苯丙酸诺龙
D.丙酸睾酮
E.黄体酮
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
52、填空题 乳房脓肿切开引流,为避免损伤乳管而形成乳瘘,应作____切开,乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作____切口。急性乳腺炎的预防,关键在于____、____、____、____、____。
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本题答案:放射状、 弧形、 避免乳汁淤积 、矫治乳头内陷 、保持乳头清
本题解析:试题答案放射状、 弧形、 避免乳汁淤积 、矫治乳头内陷 、保持乳头清洁 、防治乳头损伤 、正确哺乳
53、多项选择题 乳腺癌早期常见的体征是()。
A.乳房皮肤呈"橘皮样"改变
B.乳头抬高
C.乳房缩小
D.乳房局部皮肤凹陷
E.乳腺肿块
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本题答案:D, E
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 与乳腺癌发病有直接关系的激素是()。
A.甲状腺素
B.孕激素
C.雄激素
D.雌激素
E.泌乳素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 急性乳腺炎常见于()。
A.产生1周
B.小乳房者
C.初产哺乳妇女
D.妊娠妇女
E.多产哺乳妇女
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 女性,45岁。偶然发现左乳房肿块,直径约2cm,质较硬、无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。
该病人最可能的诊断是().
A.乳腺囊性增生病
B.乳管内乳头状瘤
C.乳房脓肿
D.乳癌
E.乳房结核
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 女性,34岁。右乳房红肿胀痛5天,伴发热38.8℃。体检见右乳外下象限5cm×4cm肿块,表面红肿,皮肤水肿。
最常用的治疗药物是().
A.链霉素
B.青霉素
C.甲硝唑
D.红霉素
E.氯霉素
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
58、多项选择题 乳房是内分泌腺的靶器官,影响乳腺的激素包括()。
A.催乳素(PRL)
B.卵泡生成素(FSH)
C.雌激素
D.孕激素
E.黄体生成素(LH)
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
59、多项选择题 与男性乳房发育症发生有关的激素包括()。
A.性激素
B.生长激素
C.催乳素
D.甲状腺激素
E.肾上腺激素
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 女性,30岁。发现左乳房肿块10天。检查肿物5cm×3cm,红肿明显,诊断为急性乳腺炎。最不易与其鉴别的是()。
A.Paget病
B.乳房肉瘤
C.乳房结核
D.乳腺病
E.炎性乳腺癌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 女性,52岁。发现左乳房肿块1周。查体发现肿块位于左乳头外侧,5cm×4cm大小,质硬,边界不清,腋窝可扪及一肿大淋巴结,活动,怀疑为乳腺癌。
该病人乳腺癌的病理类型可能是().
A.Paget病
B.腺样囊性癌
C.导管内癌
D.炎性乳腺癌
E.浸润性导管癌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 女性,65岁。发现右侧乳房包块半年就诊。既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬包块,无压痛,边界尚清,局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。
根据患者情况,手术方式宜采取(提示:经检查,临床诊断乳腺浸润性导管癌。)()
A.乳房单纯切除术
B.肿瘤局部切除术
C.乳腺癌根治术
D.乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术
E.乳腺癌改良根治术
F.乳癌扩大根治术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 与男性乳腺发育症发病无关的药物是()。
A.洋地黄
B.异烟肼
C.链霉素
D.安体舒通
E.西咪替丁
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 女性,65岁。发现右侧乳房包块半年就诊。既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬包块,无压痛,边界尚清,局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。
患者的TNM分期为(提示:手术后标本病理检查发现右腋下淋巴结癌转移1/3。)()
A.T1N1M0
B.T1N2M0
C.T2N1M0
D.T3N1M0
E.T2N2M0
F.T3N2M0
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 乳腺囊性增生病突出的表现是()。
A.病程较短
B.乳头溢液
C.乳房胀痛和乳房肿块
D.腋窝淋巴结不大
E.与月经周期无关
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 女性,27岁。乳癌家族史。洗澡时发现左乳下方肿物,直径约1cm,活动,光滑,与皮肤无粘连,2个月来,肿物无明显增大,腋窝淋巴结阴性。
最适宜的检查是().
A.CT
B.B超
C.钼靶
D.红外线
E.MRI
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本题答案:B
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67、单项选择题 引起急性乳腺炎最常见的细菌是()。
A.大肠杆菌
B.厌氧菌
C.溶血性链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.肺炎双球菌
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本题答案:D
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68、单项选择题 预防急性乳腺炎的关键在于()。
A.防止皮肤破损
B.保持皮肤清洁
C.避免乳汁淤积
D.经常提拉乳头
E.养成良好的哺乳习惯
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本题答案:C
本题解析:急性乳腺炎的原因是乳汁淤积和细菌入侵,其预防的关键应该从以上两方面进行。
69、单项选择题 女性,50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块,约3cm×4cm大小,边界不清,局部皮肤凹陷,右腋窝可及直径1cm淋巴结,质硬,活动度可。
经过术前治疗,包块缩小至2cm。施行保乳手术,其术后必不可少的治疗是()。
A.放疗
B.内分泌治疗
C.免疫治疗
D.生物治疗
E.抗感染治疗
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本题答案:A
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70、单项选择题 40岁女性进行乳腺癌普查时,下列哪一项检查最为正确()。
A.细针穿刺细胞学检查
B.钼靶X线摄片
C.超声波检查
D.近红外线扫描
E.液晶热图检查
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本题答案:A
本题解析:钼靶X线是临床上常用的诊断学方法,乳腺癌的X线表现为密度增高的肿块影,边界不规则,或毛刺征。超声检查属无损伤性检查,可反复使用,主要是鉴别肿块是囊性还是实质性;近红外线检查利用红外线透照乳房,不同的密度可显示不同的灰度影,因而可显示乳房肿块影;液晶热图检查是利用乳腺癌细胞代谢快、产热多的特点而显示乳腺癌肿块的异常热区。由于细针穿刺可获得较为肯定的细胞学诊断,有80%~90%的病例因此而确诊,所以A为正确答案。
71、单项选择题 下列关于乳腺癌的叙述,不恰当的是()。
A.锁骨下淋巴结转移属远处转移
B.原位癌患者可以不行腋窝淋巴结清扫
C.雌、孕激素受体阳性的病例内分泌治疗效果好
D.乳腺癌保乳术后应接受放疗
E.Paget病恶性程度较低
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本题答案:A
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72、单项选择题 女性,30岁。发现右乳房肿物3个月,偶有胀痛,检查右乳内上象限可及3cm×2cm肿物,呈伞状,有结节,周围边界不清,质中等,活动可,同侧腋下未及肿大淋巴结。最可能的诊断为()。
A.乳腺纤维腺瘤
B.慢性囊性乳腺病
C.乳腺癌
D.乳管内乳头状瘤
E.乳腺结核
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本题答案:B
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73、多项选择题 扩大乳腺癌根治术的切除范围应包括()。
A.整个乳房及周围脂肪组织
B.胸大肌、胸小肌及其筋道
C.腋窝和锁骨下所有脂肪组织和淋巴结
D.胸廓内动、静脉及其周围的淋巴结
E.对侧乳腺
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本题答案:A, B, C, D
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74、单项选择题 乳头内陷常见于()。
A.急性乳腺炎
B.乳房囊性增生病
C.乳头先天性发育不良或乳腺癌
D.口服甲基睾丸素
E.肝脏疾病
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本题答案:C
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75、单项选择题 乳腺囊性增生病患者,出现以下哪种情况时应考虑行乳腺单纯切除术()。
A.经药物治疗后,疼痛不缓解
B.由周期性胀痛改为持续性疼痛
C.出现乳头溢液
D.活检发现上皮细胞增生活跃
E.活检证实为乳癌
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本题答案:D
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76、单项选择题 女性,27岁。产后3周,左乳房胀痛,伴发热。查左乳房内上象限压痛,有波动感。
确诊应先做().
A.B超
B.CT检查
C.乳腺穿刺
D.细胞学检查
E.以上都不是
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本题答案:C
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77、单项选择题
女性,22岁,乳癌家族史。无疑发现左乳下方肿物,直径约1cm,活动,光滑,与皮肤无粘连,2个月来,肿物无明显增大,腋窝淋巴结阴性。
较可能的诊断是()
A.纤维腺瘤
B.乳腺囊性增生病
C.叶状囊肉瘤
D.浆细胞性乳腺癌
E.乳腺癌
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本题答案:A
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78、问答题 女性,25岁,产后1个月,右侧乳房疼痛、红肿,伴寒战、发热6天。查体:体温38.6℃,右侧乳房外上象限有4cm×4cm肿块,触痛明显,拒按,局部皮肤红肿、有波动感,皮肤温度高于对侧,右侧腋窝有2枚质韧、触痛明显的淋巴结。血常规:白细胞21.4×10/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞8%。试述诊断及其依据、治疗原则及简述预防措施。
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本题答案:可能的诊断是右乳房急性乳腺炎。诊断依据是:产后1个月妇
本题解析:试题答案可能的诊断是右乳房急性乳腺炎。诊断依据是:产后1个月妇女,右乳房有炎症症状,体检右乳有压痛性肿块,肿块有波动感,以及白细胞升高。治疗原则:患侧暂停哺乳,保证患侧乳汁排出通畅,局部热敷,抗炎治疗,及时切开引流。预防方法:避免乳汁淤积,防止乳头损伤并保持其清洁,哺乳后清洗乳头,注意婴儿口腔卫生,及时治疗其口腔炎症。
79、单项选择题 女性,30岁。经前乳房胀痛及出现肿块,经后自行消退,应考虑为()。
A.乳腺癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳腺肉瘤
D.乳腺囊性增生病
E.乳管内乳头状瘤
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本题答案:D
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80、单项选择题 乳腺癌局部检查中,下列哪项体征提示预后最差()。
A.乳头抬高、内陷
B.癌块表面皮肤凹陷
C.局部皮肤充血、发红,呈现急性炎症改变
D.乳头、乳晕湿疹样改变
E.局部皮肤"橘皮样"改变
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本题答案:C
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81、单项选择题 右乳外下象限乳腺癌,其淋巴结转移最初多见于()。
A.右腋窝中央组
B.右锁骨上
C.右锁骨下
D.右腋窝胸肌组
E.右胸骨旁
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本题答案:C
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82、单项选择题 患者女,48岁,反复出现双乳月经前胀痛3年,发现右乳肿块1周。无乳腺癌家族史。钼靶摄片检查未见肿块及钙化影。
经超声检查发现双乳内有数个直径为0.5~1.5cm的囊性病变,壁光滑。下一步较恰当的处理是()。
A.手术囊肿切除
B.定期随诊,观察病变的变化
C.行理疗
D.口服三苯氧胺
E.口服醋酸甲羟孕酮
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本题答案:B
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83、单项选择题 女性,45岁。发现右乳腺外上象限约5cm×4cm包块6个月。包块质中,边界较清楚,粗针穿刺活检诊断为乳腺肉瘤。宜采取的治疗方法是()。
A.化学治疗
B.放射治疗
C.内分泌治疗
D.单纯乳房切除术
E.生物治疗
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本题答案:D
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84、单项选择题 患者女,32岁,断乳半年,1个月前发热,左乳皮温高,经“消炎”治疗后觉左乳胀大,变硬。就诊时觉得左乳有多个结节。触诊:左乳硬,皮肤较光滑,表面触及小硬结。钼靶X线征象:病侧乳腺可见大片状密度增高影,其中布满不定形的沙粒状钙化影,皮肤明显呈橘皮样改变,腋下可见肿大淋巴结影。
该患者最可能的诊断是()。
A.导管原位癌
B.乳腺脓肿
C.急性乳腺炎
D.炎性乳腺癌
E.乳腺肉瘤
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本题答案:D
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85、单项选择题 女性,48岁。2天前无意中发现右乳外上象限肿物,约4cm×5cm大小,外上象限皮肤稍凹陷,右腋窝可及直径1cm淋巴结。质硬,活动度可。
术后病理免疫组化结果显示,雌激素受体阳性,孕激素受体阳性,后续治疗可选择().
A.紫杉醇
B.表柔比星
C.氟尿嘧啶
D.他莫昔芬
E.赫赛汀
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本题答案:D
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86、单项选择题 乳腺癌有多种分型方法,目前国内多采用以下病理分型,其中恶性程度高的是()。
A.非浸润性癌,包括导管内癌、小叶原位癌、湿疹样癌
B.早期浸润性癌,包括早期浸润性导管癌、早期浸润性小叶癌髓样癌
C.浸润性特殊癌,包括乳头状癌、髓样癌、小管癌、黏液腺癌等
D.浸润性非特殊癌,包括浸润性小叶癌、浸润性导管癌、硬癌、单纯癌、腺癌等
E.其他罕见癌
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本题答案:D
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87、单项选择题 提示:乳腺包块穿刺活检病理报告为:乳腺浸润性导管癌。
患者的临床分期为().
A.0期
B.Ⅰ期
C.ⅡA期
D.ⅡB期
E.Ⅲ期
F.Ⅳ期
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 女性,34岁。乳腺癌切除术后激素治疗宜选用()。
A.卵泡刺激素
B.促肾上腺皮质激素
C.地塞米松
D.己烯雌酚
E.双侧卵巢切除术
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本题答案:E
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89、单项选择题 乳腺囊性增生病的突出表现是()。
A.病程长,发展慢
B.乳头溢液
C.乳房胀痛和乳房肿块
D.腋窝淋巴结不大
E.以上都是
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本题答案:C
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90、单项选择题 下列乳房肿块可能发生6%~8%恶变的是()。
A.Paget乳头病
B.乳房囊性增生病
C.乳腺纤维腺瘤
D.乳管内乳头状瘤
E.乳瘘
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本题答案:D
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91、单项选择题 女性,40岁。左乳发现一无痛性肿块,约"黄豆"大小,质较软,可推动,挤压乳头时有血性液体流出,X线摄片检查未见异常。
首选的治疗方法是().
A.全乳房切除
B.乳腺癌根治术
C.乳腺癌扩大根治术
D.乳腺区段切除术
E.乳腺癌改良根治术
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本题答案:D
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92、单项选择题 乳癌根治术后一般不做常规放疗,而对复发高危病例,放疗可降低局部复发率,提高生存质量。其下列放疗指征中,属于放疗相对适应证的是()。
A.病理报告有腋中或腋上组淋巴结转移者
B.阳性淋巴结占淋巴结总数1/2以上或有4个以上淋巴结阳性和T3病例
C.病理证实胸骨旁淋巴结阳性者
D.原发灶位于乳房中央或内侧而作根治术后,腋窝淋巴结阳性者
E.腋淋巴结阳性少于4个和T3或腋淋巴结阳性超过4个和T1-2者
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 女性,48岁。2天前无意中发现右乳外上象限肿物,约4cm×5cm大小,外上象限皮肤稍凹陷,右腋窝可及直径1cm淋巴结。质硬,活动度可。
应首先诊断().
A.叶状囊肉瘤
B.乳腺癌
C.浆细胞性乳腺癌
D.乳腺囊性增生病
E.纤维腺瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 急性乳腺炎形成脓肿时,下列哪一项治疗最为重要()
A.热敷敏感抗生素
B.中药治疗
C.治疗
D.理疗
E.脓肿切开引流
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 患者男,62岁,发现左侧乳房较对侧明显增大3个月,轻微疼痛,无乳头溢液,无肿瘤病史。体检:双乳头无内陷,左侧乳房可触及直径约4cm的肿块,边界清,质不硬,位于乳头乳晕后方,右乳未触及肿块,腋窝淋巴结不肿大。
诊断为男性乳房发育症,经三苯氧胺治疗3个月症状无改善。其最佳的治疗是()。
A.手术乳腺切除
B.理疗
C.随诊,观察
D.手术切除睾丸
E.口服甲基睾丸素
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本题答案:A
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96、单项选择题 乳腺癌根治术中切断腹直肌鞘,是为了防止()。
A.乳腺癌淋巴转移
B.乳腺癌术中播散转移
C.乳腺癌直接扩散转移
D.乳腺癌血行转移
E.遗漏癌变组织
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
97、多项选择题 女性,65岁。发现右侧乳房包块半年就诊。既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬包块,无压痛,边界尚清,局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。
患者术后可考虑的后续治疗是(提示:组织免疫组化染色结果:雌激素、孕激素受体均为阳性,HER-2表达强阳性(+++)。)()
A.免疫治疗
B.化学治疗
C.内分泌治疗
D.放射治疗
E.中药治疗
F.分子靶向治疗
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本题答案:B, C, F
本题解析:暂无解析
98、单项选择题
女,47岁,左房肿块1个月,位于外上象限3cm×3cm大小,硬,无压痛,表面不光滑,活动尚好。
此病人应首先考虑为()
A.乳管内乳头状瘤
B.乳腺癌
C.乳腺囊性增生病
D.乳腺纤维腺瘤
E.急性乳腺炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 患者男,62岁,发现左侧乳房较对侧明显增大3个月,轻微疼痛,无乳头溢液,无肿瘤病史。体检:双乳头无内陷,左侧乳房可触及直径约4cm的肿块,边界清,质不硬,位于乳头乳晕后方,右乳未触及肿块,腋窝淋巴结不肿大。
最可能的诊断是()。
A.脂肪瘤
B.纤维腺瘤
C.乳腺癌
D.男性乳腺发育症
E.副乳
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
100、多项选择题 乳腺癌的重要特征是()。
A.无固定肿块
B.肿块边界不清楚
C.肿块生长颇快
D.乳头溢液
E.逐渐加深的乳头回缩和固定
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
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