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1、单项选择题 患者女，70岁，四肢、脊柱骨痛1年余，活动受限，行走不便，骨密度检查T<-2.8SD，既往有脊柱、髋部骨折史。
在双能X线吸收法骨密度仪（DEXA）测定中，可诊断为骨质疏松症的T值为（）
A.＜-1.0SD
B.＜-1.5SD
C.＜-2.0SD
D.＜-2.5SD
E.＜-3.0SD
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本题答案：D
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2、多项选择题 类风湿脊柱炎发生的相关因素包括（）
A.男性
B.女性
C.类风湿因子阳性
D.接受类固醇治疗
E.接受非甾体类抗炎止痛治疗
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本题答案：B, C
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3、单项选择题 最常用的治疗畸形性骨炎的抗吸收药物是（）
A.降钙素
B.双膦酸盐
C.选择性雌激素受体调节剂
D.重组人甲状旁腺激素
E.维生素D
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本题答案：B
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4、多项选择题 患者男，14岁，因“反复骨折10年”入院，患儿自幼在负重、挤压、摔倒后易出现骨折，曾补钙、骨折固定对症治疗，但骨折仍反复发生。体格检查：身高165cm，体重56kg，头颅畸形，巩膜蓝色，牙齿排列整齐紧密，听力正常，胸廓无畸形，心、肺无异常，脊柱无侧弯。实验室检查：血清碱性磷酸酶475U/L；血电解质：钙2.41mmol/L，磷1.64mmol/L，24h尿钙2.5mmol。腰椎双能X线骨密度检测：正位腰椎骨质疏松，T-score：-2.61。
所谓的诊断依据为（）
A.反复骨折
B.蓝色巩膜
C.头颅畸形
D.血清碱性磷酸酶475U/L
E.腰椎双能X线骨密度检测：正位腰椎骨质疏松
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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析
5、单项选择题 患者男，24岁，腰背部疼痛伴活动受限进行性加重3年余，夜间明显，偶有下肢放射痛，有晨僵，活动后可改善，休息不能缓解。查体：患者腰椎活动明显受限，“4”字试验阳性。RF阴性。
假如为明确诊断，最有必要的检查是（）
A.双骶髂关节X线
B.周围关节X线
C.CRP
D.RF
E.HLA-B27
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本题答案：A
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6、多项选择题 第3代骨水泥技术包括（）
A.加用股骨假体表面处理以增强柄-骨水泥固定
B.非真空搅拌
C.股骨柄中位定置器
D.使用真空离心技术
E.使用手填塞
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本题答案：A, C, D
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7、单项选择题 痉挛型脑瘫是临床上最常见的类型，其病变部位主要在（）
A.锥体束系统
B.基底核部位
C.小脑
D.丘脑
E.锥体外系统
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本题答案：A
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8、单项选择题 患者女，50岁。左膝关节疼痛1年，下楼和下蹲疼痛加重，膝关节无痛行走距离2000m。查体：左膝关节轴线正常，关节内侧间隙压痛，髌股关节扪及摩擦感，左膝关节屈曲120°，伸直0°。X线摄片左膝关节内侧间隙狭窄，软骨下骨密度增高。首选的治疗原则是（）
A.少行走，服用非甾体类消炎镇痛药，局部物理治疗
B.少行走，关节内注射糖皮质激素，局部物理治疗
C.关节置换
D.关节清理
E.关节内注射透明质酸钠
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
9、单项选择题 男性，35岁。右手中指近节指骨肿胀，疼痛1个月。查体：右手中指近节指骨膨隆，皮肤颜色正常，轻微压痛，关节运动不受限。最可能的诊断是（）
A.骨囊肿
B.内生软骨瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨软骨瘤
E.骨结核
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本题答案：B
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10、单项选择题 患者女，40岁。右髋关节疼痛8年，下楼和活动后髋关节疼痛加重，髋关节无痛行走距离800m，口服“扶他林”等止痛药效果不佳，夜间疼痛不明显。查体：跛行步态，右髋关节前方压痛，右髋关节内外旋转明显受限，内旋诱发痛阳性。
如果怀疑右髋关节发育不良伴骨关节炎，对治疗有帮助的实验室检查是（）
A.髋关节超声
B.髋关节CT扫描三维重建
C.PET-CT
D.MRI
E.关节镜
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本题答案：B
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11、单项选择题 患者女，72岁，10年前出现四肢疼痛，呈游走性，以夜间为著。后逐渐出现关节畸形，功能受限。家族史：其母病逝于骨肉瘤。查体：体温正常。头颅无畸形，五官端正。心、肺查体无异常。双肘关节、膝关节、髋关节畸形，功能受限。四肢肌力正常，肌张力降低。入院后查血、尿常规（-），肝功能：ALP186U/L，肾功能正常。X线示双肘关节、膝关节、髋关节关节腔破坏，关节脱位。颅脑X线平片未见异常。考虑诊断为畸形性骨炎，给予对症治疗后，患者疼痛症状基本缓解，复查ALP恢复正常。
无论选择何种药物，能证明治疗有效的S-ALP下降幅度需达到（）
A.≥30%
B.≥40%
C.≥50%
D.≥60%
E.≥70%
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本题答案：C
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12、多项选择题
患者男，3岁。左侧足部内翻畸形。站立困难，跛行，左小腿肌肉萎缩，皮肤感觉正常。足背可触及距骨头，全足跖屈位，左前足内收。其余部位查体未见异常。
所以在西下面该患者可能的诊断为（）
A.脊髓灰质炎后遗症
B.先天性马蹄内翻足
C.脑性瘫痪
D.脊髓脊膜膨出
E.多关节挛缩畸形
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本题答案：A, B, C, E
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13、单项选择题 维生素D缺乏性佝偻病可靠的早期诊断指标是（）
A.血清钙浓度降低
B.血清磷浓度降低
C.血清碱性磷酸酶增高
D.血1，25-（OH）2D3降低
E.血PTH降低
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本题答案：D
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14、单项选择题 患者女，72岁，10年前出现四肢疼痛，呈游走性，以夜间为著。后逐渐出现关节畸形，功能受限。家族史：其母病逝于骨肉瘤。查体：体温正常。头颅无畸形，五官端正。心、肺查体无异常。双肘关节、膝关节、髋关节畸形，功能受限。四肢肌力正常，肌张力降低。入院后查血、尿常规（-），肝功能：ALP186U/L，肾功能正常。X线示双肘关节、膝关节、髋关节关节腔破坏，关节脱位。颅脑X线平片未见异常。考虑诊断为畸形性骨炎，给予对症治疗后，患者疼痛症状基本缓解，复查ALP恢复正常。
关于手术治疗畸形性骨炎的主要适应证，下列正确的是（）
A.所有的病理性骨折
B.严重关节炎
C.非负重骨的严重畸形
D.药物治疗无效者
E.骨痛
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本题答案：B
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15、单项选择题 脊柱结核的X线表现正确的是（）
A.椎体相对骨质破坏，椎间隙变窄
B.椎体相对骨质破坏，塌陷镶嵌，少有骨质增生、硬化
C.易形成脓肿和脊柱侧弯后突畸形
D.椎体相对骨质破坏，并产生大量骨质增生，硬化
E.椎体相对骨质破坏，椎间隙变宽
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本题答案：A
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16、多项选择题
患者女，67岁，左侧人工膝关节置换术后2周，左膝疼痛1周。查体：T36.7°，P70次/min，R18次/min，Bp120/80mmHg，左膝局部肿胀，皮肤颜色正常，皮温较对侧稍高，髌骨下极外侧局部压痛，浮髌试验阴性。左膝活动度0°～100°。
穿刺培养提示表皮葡萄球菌感染，可采取的治疗方式是（）
A.保留假体的长时间抗生素抑菌治疗
B.切开或关节镜下引流清创
C.更换假体的一期/二期再置换
D.挽救性的关节切除成形术
E.关节融合术
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本题答案：B, C
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17、多项选择题 患者男，8岁，足月产，有窒息史，出生体重3.5kg，1.5岁开始扶墙站立，2岁可行走。查体：患者发育落后，体重16kg，双下肢僵硬，肌张力3级，尖足，剪刀步态，双侧髋内收肌挛缩，腘绳肌挛缩。家族史无异常。
在下面患者应该进行的治疗是（）
A.SPR手术
B.下肢矫形术
C.康复训练
D.针灸
E.注射肉毒素
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本题答案：A, B, C
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18、单项选择题 陶瓷-陶瓷关节的特点不包括（）
A.磨损低
B.硬度高
C.血清内金属离子升高
D.表面光滑
E.股骨头存在碎裂风险
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本题答案：C
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19、多项选择题 前交叉韧带分为（）
A.前外侧束
B.前内侧束
C.后外侧束
D.中间束
E.后内侧束
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本题答案：B, C
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20、多项选择题 应与以松软儿表现为主的脑性瘫痪进行鉴别的疾病（）
A.脊髓进行性肌萎缩症
B.良性先天性肌张力低下症
C.脑白质营养不良
D.先天性肌营养不良
E.脊髓脊膜膨出症
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本题答案：A, B, D
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21、单项选择题 患者男，27岁，间断下腰痛9年，加重半年伴足跟痛。
根据以上诊断为（提示X线和CT提示骶髂关节模糊。）（）
A.骨关节炎
B.化脓性关节炎
C.血清阴性脊柱关节病
D.强直性脊柱炎
E.腰椎间盘突出症
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本 题答案：D
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22、单项选择题 患儿女，6个月，有烦躁不安、多汗、夜惊、枕秃，前囟3.5cm×3.5cm，查体未发现明显骨骼畸形。
该患儿诊断为佝偻病初期，其参考依据是（）
A.临床表现
B.血钙
C.血碱性磷酸酶
D.X线骨骼改变
E.血磷
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本题答案：A
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23、多项选择题 患者男，28岁，打篮球受伤后右膝疼痛。
常用于叉韧带重建的移植物有（）
A.自体骨腱骨移植物
B.自体腘绳肌移植物
C.异体跟腱移植物
D.异体骨腱骨移植物
E.人工韧带
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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析
24、单项选择题 患者男，70岁，因“双膝关节疼痛10年，加重伴右膝畸形1年”前来门诊就诊。
手术前，可以选用的超前镇痛药物是（提示入院后经术前检查，患者全身一般情况良好，心、肺功能正常，血液学检查均正常，经术前讨论，拟分次行双侧全膝关节置换术。）（）
A.美洛昔康（莫比可）
B.洛索洛芬钠（乐松）
C.吲哚美辛肠溶片（消炎痛片）
D.双氯芬酸钠（扶他林）
E.塞来昔布（西乐葆）
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本题答案：E
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25、单项选择题 下列骨关节炎治疗措施中不正确的是（）
A.控制体重
B.予消炎镇痛药
C.予软骨保护药物
D.加强关节负重训练
E.晚期行手术治疗
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本题答案：D
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26、单项选择题 患者女，45岁，因“右膝疼痛1个月，上、下楼梯困难1周”前来就诊。自述无外伤史。查体：右膝无红肿，皮温正常，活动范围正常，股四头肌抗阻力收缩试验（+），髌骨下摩擦感（+）。血沉、C-反应蛋白未见异常，右膝X线片提示：右膝髌股关节间隙变窄，髌骨侧软骨下骨硬化，余未见异常。患者最有可能的诊断是（）
A.右膝关节滑膜炎
B.右膝髌股关节炎
C.右膝关节半月板损伤
D.右膝关节结核
E.右膝类风湿关节炎
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本题答案：B
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27、单项选择题 下列符合佝偻病初期主要临床表现的是（）
A.方颅
B.肋骨串珠
C.枕秃
D.前囟闭合延迟
E.出牙延迟
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
28、多项选择题
患者女，67岁，左侧人工膝关节置换术后2周，左膝疼痛1周。查体：T36.7°，P70次/min，R18次/min，Bp120/80mmHg，左膝局部肿胀，皮肤颜色正常，皮温较对侧稍高，髌骨下极外侧局部压痛，浮髌试验阴性。左膝活动度0°～100°。
为明确诊断还需进行的实验室检查是（）
A.血常规
B.ESR
C.CRP
D.关节穿刺培养
E.膝关节X线片
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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析
29、单项选择题 患者女，40岁。右髋关节疼痛8年，下楼和活动后髋关节疼痛加重，髋关节无痛行走距离800m，口服“扶他林”等止痛药效果不佳，夜间疼痛不明显。查体：跛行步态，右髋关节前方压痛，右髋关节内外旋转明显受限，内旋诱发痛阳性。
则需要考虑的诊断是（）
A.右髋关节结核
B.强直性脊柱炎
C.右髋关节骨关节炎
D.右髋关节Charcot关节炎
E.右髋关节化脓性关节炎
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本题答案：C
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30、单项选择题 患儿男，4岁，以发现小腿弯曲畸形及短缩2年之主诉入院。查体：小腿中1/3处向前弯曲畸形或假关节外形，患肢短缩。患儿局部一般无肿胀、疼痛等不适感，全身皮肤常有浅棕色斑。
该患者可能的X线表现不包括（）
A.胫骨下1/3处向前外侧弯曲
B.凹侧骨皮质增厚
C.骨髓腔狭窄
D.腓骨可有或无相应改变
E.胫骨下1/3处向后外侧弯曲
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本题答案：E
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31、多项选择题 与脊柱结核的发生密切相关的是（）
A.椎体负重较大容易损伤
B.椎体软组织附着少
C.椎体以松质骨为主
D.椎体滋养动脉为终末动脉
E.椎体以密质骨为主
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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析
32、单项选择题 脊柱结核中发病率最高的部位是（）
A.颈椎
B.胸椎
C.胸腰椎
D.腰椎
E.腰骶椎
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
33、单项选择题 男性，19岁。原因不明出现右股骨下端疼痛3个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线检查：股骨下端溶骨性骨破坏，可见Codman三角。首先要考虑的诊断是（）
A.软骨肉瘤
B.纤维肉瘤
C.骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤
E.尤文肉瘤
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
34、多项选择题
患者女，50岁，因“右膝关节疼痛3个月，加重1周”前来门诊就诊。患者1周前曾爬山，但无外伤史。患者既往体健，曾有右足第一跖趾关节痛风发作史。
对于患者目前的情况，以下治疗措施不合理的是（提示患者诊断明确后采用医师的治疗措施，2周后门诊复查，右膝疼痛明显缓解。）（）
A.反复膝关节穿刺抽液
B.使用座便器上厕所
C.予COX抑制剂消炎镇痛
D.减少上、下楼梯及爬山锻炼
E.长期给予抗生素治疗
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本题答案：A, E
本题解析：暂无解析
35、多项选择题 患者女，55岁，肩关节疼痛多年，有时肿胀，无明显外伤史，外展肩关节时疼痛，肩峰处有压痛，肩关节活动无明显受限
肩峰下撞击可导致（）
A.肩峰下滑囊炎
B.冈上肌炎
C.冈上肌钙化
D.肩袖损伤
E.肱二头肌肌腱炎
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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析
36、单项选择题 骨肉瘤X线检查的影像学特征是（）
A.可见于骨端
B.可见于短管状骨
C.可见"日光照射"现象
D.可见膨胀性生长
E.可见与正常组织界限清楚
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本题答案：C
本题解析：骨肉瘤的X线检查可有不同的特征性表现，主要表现有成骨性的骨硬化灶或溶骨性的破坏，骨膜反应可见"Codman三角"或呈"日光照射"现象。
37、单项选择题 骨质疏松症属于（）
A.全身代谢性骨病
B.局部代谢性骨病
C.骨骼系统发育不良
D.慢性骨炎
E.结缔组织病
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
38、单项选择题 骨与关节结核中发病率最高的是（）
A.膝关节结核
B.髋关节结核
C.股骨结核
D.胫骨结核
E.脊柱结核
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本题答案：E
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39、单项选择题 患者男，15岁，右膝肿胀、疼痛1个月，夜间痛明显。查体：右膝肿胀、浅表静脉曲张，局部可触及包块、压痛阳性。血沉40mm/h。
此时患者应采用的治疗（）
A.关节制动
B.半月板修复
C.半月板移植
D.半月板切除
E.抽出关节内液体
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
40、单项选择题 女性，20岁。右小腿酸痛2个月，进行性加重伴发热近1周。现疼痛难忍，夜间尤其明显。查体：体温38.O℃。右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈"葱皮"样改变。
临床诊断为尤文肉瘤，但需与下列哪一种疾病相鉴别（）
A.骨结核
B.化脓性骨髓炎
C.骨囊肿
D.骨纤维肉瘤
E.骨纤维异样增殖症
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本题答案：B
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41、单项选择题 关于骨肉瘤的临床表现，下列正确的是（）
A.早期出现间歇性麻木和疼痛，进而为持续性疼痛并逐渐加重
B.局部出现软组织肿块，质硬，增长速度较快
C.肢体出现运动功能障碍
D.体检局部可有压痛及浅表静脉怒张
E.以上都是
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本题答案：D
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42、单项选择题 者男，24岁，打羽毛球受伤后右肩疼痛。
关节镜手术治疗肩袖损伤的方法包括（）
A.肩关节清理
B.单纯肩关节镜下肩袖修补术
C.肩关节镜下盂唇修复
D.肩关节镜下松解
E.肩关节成型术
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本题答案：B
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43、多项选择题 脑瘫患儿的运动障碍分为（）
A.痉挛型
B.手足徐动型
C.低张力
D.共济失调型
E.紧张性
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本题答案：A, B, C, D
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44、单项选择题 双膦酸盐类药物治疗成骨不全的主要作用为（）
A.止痛
B.消炎
C.改善血 循环
D.提高骨矿密度
E.提高破骨细胞活性
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本题答案：D
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45、单项选择题 关于高弓足的病理变化，以下不正确的是（）
A.足纵弓升高
B.足长度变短
C.某些肌肉发生挛缩纤维化
D.可继发足底跖骨头胼胝形成
E.足长度变长
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本题答案：E
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46、单项选择题 成骨不全临床表现按照Sillence分型可分为（）
A.1型
B.2型
C.3型
D.4型
E.5型
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本题答案：D
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47、单项选择题 髋关节置换术的绝对禁忌证包括（）
A.糖尿病
B.肥胖
C.冠心病
D.全身或局部的任何活动性感染
E.高血压
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本题答案：D
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48、单项选择题 患者女，45岁。反复发作尿路结石，骨痛。骨骼X线示骨膜下皮质吸收。实验室检查：高钙血症，血清碱性磷酸酶升高，皮质醇抑制试验血清钙不下降。诊断考虑（）
A.原发性甲状旁腺功能亢进症
B.继发性甲状旁腺功能亢进症
C.三发性甲状旁腺功能亢进症
D.骨软化症
E.维生素D缺乏症
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本题答案：A
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49、单项选择题 Sprengel畸形是指（）
A.先天性肌性斜颈
B.先天性髋关节脱位
C.先天性高肩胛症
D.先天性椎体畸形
E.先天性手并指畸形
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本题答案：C
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50、单项选择题 类风湿脊柱炎导致的颈椎畸形最常见的是（）
A.寰枢椎不稳或半脱位
B.齿状突上移
C.下颈椎半脱位
D.颅底凹陷
E.上颈椎脱位
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本题答案：A
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51、多项选择题 畸形性骨炎的常见并发症包括（）
A.骨痛
B.骨畸形
C.病理性骨折
D.继发性骨关节炎
E.耳聋
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本题答案：A, B, C, D
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52、多项选择题 退行性骨质疏松症的并发症有（）
A.骨痛
B.身材缩短
C.骨折
D.脊柱变形
E.耳聋
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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析
53、单项选择题 患者女，27岁，背部疼痛5年余，驼背2年，GP，产后1年，身高变矮9cm，血钙、碱性磷酸酶均正常，检查发现患者有蓝巩膜体征，并有耳聋和骨折的家族史。
为确定病因诊断，应进行的检查为（）
A.COL1A1和COL1A2基因分析
B.CT检查
C.骨密度测量
D.超声检查
E.X线检查
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本题答案：A
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54、多项选择题 患者男，27岁，间断下腰痛9年，加重半年伴足跟痛。
应向患者交代的注意事项是（提示经予以消炎、镇痛、对症处理后，患者腰椎及关节活动范围有改善。）（）
A.可以大量运动
B.可以适量运动
C.可以游泳
D.卧床休息
E.预防感染
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本题答案：B, C, E
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55、单项选择题 手足徐动型脑瘫病变部位在（）
A.锥体系
B.锥体外系
C.基底核
D.小脑
E.脑干
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本题答案：C
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56、单项选择题
患者男，65岁，10年前出现不明原因的四肢关节游走性肿痛，呈阵发性，劳累后加重，疼痛剧烈，严重时不能耐受，同时伴有晨僵，且＞30min，后渐出现颅骨畸形及面容改变。近半年疼痛加重入院。查体：T38.4℃。头颅明显畸形，以前后径增大为著，心、肺无异常，双肩、肘、髋、膝、踝关节均压痛，无明显红肿及关节畸形。肝功能：ALP279U/L，ESR45mm/h。颅骨X线片示外板增生、硬化，板障消失。颅脑CT示：颅骨弥漫性增厚，正常颅骨内、外 板结构消失，骨质疏松呈棉絮样变。
看看该患者可能诊断为（）
A.骨质疏松症
B.畸形性骨炎
C.成骨不全症
D.退行性骨关节炎
E.佝偻病
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
57、单项选择题 成骨不全属于（）
A.骨质疏松症
B.慢性骨炎
C.骨骼系统发育不良
D.骨肿瘤
E.骨代谢异常疾病
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本题答案：C
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58、单项选择题 前交叉韧带股骨侧的附着点是（）
A.股骨外髁的后内侧部
B.股骨外髁的前部
C.股骨内髁的前部
D.股骨内髁的后部
E.股骨髁间窝
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
59、多项选择题 患者女，50岁，因“双膝关节疼痛5年，加重1个月”前来门诊就诊，患者既往体健，否认外伤史。
为明确诊断，必要的初步检查是（提示查体：T37.0℃，P80次/min，R20次/min。双膝轻度肿胀，无畸形，皮温不高，伸约0°，屈约120°。）（）
A.双膝正侧位X线片
B.肝、肾功能
C.血糖、淀粉酶
D.血沉，C-反应蛋白，类风湿因子
E.双膝MRI增强扫描
F.双膝CT增强扫描加三维重建
G.血尿酸
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本题答案：A, D
本题解析：暂无解析
60、单项选择题 患者男，诊断为左股骨急性骨髓炎，病史10d，应用抗生素治疗1周，症状未能控制，这时应采用的办法是（）
A.加大抗生素用量
B.应用局部骨钻孔或开窗引流减压及固定患肢
C.加强支持疗法
D.局部理疗，外敷中药
E.按摩、针灸
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
61、单项选择题 急性血源性骨髓炎最常发生的部位是（）
A.短管骨的骨骺端
B.扁平骨
C.骨骺骺板
D.长管骨干骺端
E.长管骨骨干
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本题答案：D
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62、多项选择题
患者女，50岁，因“右膝关节疼痛3个月，加重1周”前来门诊就诊。患者1周前曾爬山，但无外伤史。患者既往体健，曾有右足第一跖趾关节痛风发作史。
根据目前的体格检查，为明确诊断，必要的初步检查是（提示查体：T37.0℃，P80次/min，R20次/min。步态正常，右膝轻度肿胀，周围大片皮肤发红，界限明显，皮温较高，伸约0°，屈约120°，髌骨下摩擦感（+）。1d前在外院行关节抽液检查：关节液黄色清亮，关节液常规和生化未见异常。）（）
A.抗“O”，类风湿因子
B.双膝正侧位X线片
C.血糖、淀粉酶
D.血常规，血沉，C-反应蛋白
E.双膝MRI增强扫描
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本题答案：B, D
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63、单项选择题 以下一般多采用非手术治疗的骨关节结核是（）
A.破坏较明显，进展快，又很靠近关节软骨的单纯骨型
B.全关节型早期
C.病灶内有较大死骨
D.单纯滑膜型
E.窦道长期未愈合
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本题答案：D
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64、单项选择题 造成慢性骨髓炎的原因是（）
A.窦道形成
B.死骨的存留
C.脓液未能及时清除
D.细菌毒性强
E.瘢痕组织增生
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本题答案：B
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65、单项选择题 骨巨细胞瘤的X线表现特征是（）
A.外生性，可见明显破坏
B.长骨干骺端偏心性膨胀性溶骨破坏，呈"肥皂泡"样改变
C.位于干骺端，可见有分格
D.骨性破坏，可见Codman三角
E.骨性破坏，可见片状钙化
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本题答案：B
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66、单项选择题 者男，24岁，打羽毛球受伤后右肩疼痛。
最有可能的诊断是（提示出现肩关节肿胀，活动肩关节有撕裂样疼痛，患肩不敢外展。）（）
A.肩关节不稳
B.肩袖损伤
C.肩关节游离体
D.盂唇损伤
E.肱骨头骨折
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本题答案：B
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67、多项选择题
患者男，3岁。左侧足部内翻畸形。站立困难，跛行，左小腿肌肉萎缩，皮肤感觉正常。足背可触及距骨头，全足跖屈位，左前足内收。其余部位查体未见异常。
患者应该进行的检查包括（）
A.下肢肌力
B.肌电图
C.肌肉活检
D.足部X线片
E.颅脑MRI
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本题答案：A, B, D, E
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68、单项选择题 患者男，24岁，腰背部疼痛伴活动受限进行性加重3年余，夜间明显，偶有下肢放射痛，有晨僵，活动后可改善，休息不能缓解。查体：患者腰椎活动明显受限，“4”字试验阳性。RF阴性。
所以这位该患者最可能的诊断是（）
A.强直性脊柱炎
B.类风湿关节炎
C.腰椎间盘突出症
D.腰肌劳损
E.致密性骶髂关节炎
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本题答案：A
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69、单项选择题 患者男，70岁，因“双膝关节疼痛10年，加重伴右膝畸形1年”前来门诊就诊。
根据X线片结果，患者以下体格检查最可能的结果是（提示患者双膝X线片示：双膝关节内侧间隙变窄，以右侧为重，并轻度内翻，关节面不平，关节面下可见骨硬化，双侧关节边缘较多骨赘形成，轻度骨质疏松。）（）
A.直腿抬高试验（+）
B.McMurray试验（+）
C.Allis征（+）
D.髌骨下摩擦感（+）
E.抽屉试验（+）
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本题答案：D
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70、单项选择题 畸形性骨炎属于（）
A.骨质疏松症
B.慢性进行性骨代谢异常
C.骨骼系统发育不良
D.骨肿瘤
E.结缔组织病
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本题答案：B
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71、单项选择题 受试肌肉有收缩，但不能使关节活动，在肌力评定中属于（）
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.0级
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本题答案：A
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72、单项选择题 患者男，24岁，腰背部疼痛伴活动受限进行性加重3年余，夜间明显，偶有下肢放射痛，有晨僵，活动后可改善，休息不能缓解。查体：患者腰椎活动明显受限，“4”字试验阳性。RF阴性。
所以该病最常用的治疗药物是（）
A.双氯芬酸钠
B.沙立度胺
C.柳氮磺胺吡啶
D.甲氨蝶呤
E.伊那西普
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本题答案：A
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73、多项选择题 关于先天性马蹄内翻足，以下正确的是（）
A.为最常见的足部先天畸形
B.本病有一定家族遗传性
C.应当与脑瘫后遗症相鉴别
D.早期应当以非手术治疗为主
E.女性发病较多
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本题答案：A, B, C
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74、多项选择题 属于低磨损髋关节界面的是（）
A.金属对聚乙烯
B.陶瓷对高交联聚乙烯
C.陶瓷对陶瓷
D.金属对金属
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本题答案：B, C, D
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75、单项选择题 与强直性脊柱炎发病密切相关的遗传基因是（）
A.HLA-DR4
B.HLA-B7
C.HLA-B27
D.HLA-B25
E.HLA-DR3
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本题答案：C
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76、多项选择题 患者女，50岁，因“双膝关节疼痛5年，加重1个月”前来门诊就诊，患者既往体健，否认外伤史。
对于患者目前的情况，以下治疗措施合理的是（提示患者自述目前主要是下蹲和上、下楼梯时双膝关节疼痛，一次步行距离能够超过3000m。）（）
A.加强下蹲练习
B.控制体重
C.给予COX抑制剂消炎镇痛
D.采取上、下楼梯及爬山锻炼
E.常规给予抗生素治疗
F.予玻璃酸钠关节腔内注射
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本题答案：A, C
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77、多项选择题 半月板缝合的指征包括（）
A.急性半月板损伤
B.陈旧性半月板损伤
C.半月板周边1/3
D.半月板内侧1/3
E.青年人
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本题答案：A, C, E
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78、单项选择题 骨软骨瘤的治疗宜采取（）
A.早期发现，早期手术
B.肿瘤段切除
C.若肿瘤大，生长快，切除范围应包括肿瘤基底四周部分正常骨组织
D.刮除病灶，自体骨植骨术
E.切除后人工关节置换术
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本题答案：C
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79、单项选择题 男性，16岁。洗浴时无意中触及右大腿下端内侧有一硬性突起，无疼痛，膝关节运动良好。最可能的诊断是（）
A.软骨瘤
B.骨软骨瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨囊肿
E.骨化性肌炎
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本题答案：B
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80、多项选择题 骨密度测定的临床指征（）
A.女性<65岁和男性<70岁，无其他骨质疏松危险因素
B.女性<65岁和男性<70岁，有1个或多个骨质疏松危险因素
C.有影响骨矿代谢的疾病和药物史
D.有脆性骨折史和（或）脆性骨折家族史的男、女成年人
E.X线摄片已有骨质疏松改变者
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本题答案：B, C, D, E
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81、单项选择题 高钙血症采用皮质醇抑制试验血清钙不下降，考虑的疾病是（）
A.多发性骨髓瘤
B.维生素D中毒
C.乳碱综合征
D.结节病
E.甲状旁腺功能亢进症
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本题答案：E
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82、单项选择题 急性血源性骨髓炎的早期局部表现为（）
A.关节肿痛，皮温增高，静脉怒张
B.干骺端有持续性剧痛及明显深压痛
C.整个患肢肿胀，剧痛
D.关节积液，活动障碍
E.患肢行走困难，功能障碍
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本题答案：B
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83、多项选择题 骨关节炎的治疗措施包括（）
A.患者教育
B.物理治疗
C.予消炎镇痛药
D.予改善病情类药物及软骨保护剂
E.手术疗法
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本题答案：A, B, C, E
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84、多项选择题 膝关节内侧稳定结构包括（）
A.内侧副韧带
B.后内侧关节囊
C.内侧半月板
D.半膜肌
E.股内侧肌
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本题答案：A, B, C, D
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85、单项选择题 不参与形成膝关节动脉网的是（）
A.股动脉
B.膝中动脉
C.膝最上动脉
D.胫前动脉
E.股深动脉
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本题答案：B
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86、单项选择题 患者女，13岁。行走或跑步时膝部不稳定且经常跌倒已1年，跌倒后双膝部酸痛，经休息能缓解。平时上楼梯困难。查体：无明显外伤史，身材矮小，高120cm，心、肺及其他脏器未见异常，双膝无明显肿胀，屈曲时股骨髁间沟空虚，膝关节能伸屈，内侧应力试验、前后抽屉试验阴性，趾端血运及活动好。
以下然而最可能的诊断是（）
A.先天性髌骨脱位
B.先天性膝内翻
C.先天性膝外翻
D.先天性马蹄内翻足
E.先天性髋关节脱位
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本题答案：A
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87、单项选择题 患者男，70岁，因“双膝关节疼痛10年，加重伴右膝畸形1年”前来门诊就诊。
对于患者目前的情况，以下治疗措施合理的是（提示患者自述近1年双膝疼痛明显加重，右膝关节变形，一次步行距离小于500m，严重影响生活。）（）
A.加强下蹲练习
B.给予行动支持，减轻关节负担
C.仅予超大剂量COX抑制剂消炎镇痛
D.采取上、下楼梯及爬山锻炼
E.常规给予抗生素治疗
F.右膝予玻璃酸钠关节腔内注射
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本题答案：B
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88、单项选择题 骨骺及干骺端结核的特征表现不包括（）
A.为跨越骨骺与干骺端的骨质破坏
B.病灶向关节方面穿破
C.体积小而密度淡的死骨
D.周围组织的骨质疏松
E.病灶经常向骨干蔓延
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本题答案：B
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89、单项选择题 患者男，65岁，双膝关节疼痛10年，以上、下楼梯为甚，近1年疼痛明显加重。查体：跛行步态，双膝关节肿胀、屈曲内翻畸形。右膝伸约－10°，屈约110°，内翻5°；左膝伸约－15°，屈约110°，内翻8°。双侧髌骨下摩擦感（+），侧副韧带应力试验（－）。双膝X线片提示：双膝关节内翻畸形，髌股关节和内侧胫股关节间隙狭窄，软骨下囊性变，胫骨内侧边缘骨质增生严重。血沉26mm/h，RF（－）。）
患者目前最合理的治疗方式是（提示：双膝关节内翻畸形，髌股关节和内侧胫股关节间隙狭窄，软骨下囊性变，胫骨内侧边缘骨质增生严重。血沉26mm/h，RF（－）。）（）
A.加强下蹲练习
B.行关节置换手术
C.给予COX抑制剂消炎镇痛
D.予玻璃酸钠关节腔内注射
E.给予抗生素治疗
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本题答案：B
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90、单项选择题 患者男，65岁，双膝关节疼痛10年，以上、下楼梯为甚，近1年疼痛明显加重。查体：跛行步态，双膝关节肿胀、屈曲内翻畸形。右膝伸约－10°，屈约110°，内翻5°；左膝伸约－15°，屈约110°，内翻8°。双侧髌骨下摩擦感（+），侧副韧带应力试验（－）。双膝X线片提示：双膝关节内翻畸形，髌股关节和内侧胫股关节间隙狭窄，软骨下囊性变，胫骨内侧边缘骨质增生严重。血沉26mm/h，RF（－）。）
关于以下选项最可能的诊断是（）
A.双膝痛风性关节炎伴屈曲内翻畸形
B.双膝血友病性关节炎伴屈曲内翻畸形
C.双膝关节结核伴屈曲内翻畸形
D.双膝骨关节炎伴屈曲内翻畸形
E.类风湿关节炎伴双膝屈曲内翻畸形
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本题答案：D
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91、单项选择题 患儿女，6个月，有烦躁不安、多汗、夜惊、枕秃，前囟3.5cm×3.5cm，查体未发现明显骨骼畸形。
该患儿的实验室检查可发现（）
A.血钙增高
B.血磷增高
C.碱性磷酸酶增高或正常
D.PTH降低
E.PTH增高
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本题答案：C
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92、多项选择题 强直性脊柱炎骶髂关节X线Ⅲ级表现有（）
A.微小的关节面破坏
B.关节边缘模糊
C.关节间隙变窄
D.明确的囊性变
E.关节两侧硬化，密度增高
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本题答案：B, C, E
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93、单项选择题 患者男，8岁，足月产，有窒息史，出生体重3.5kg，1.5岁开始扶墙站立，2岁可行走。查体：患者发育落后，体重16kg，双下肢僵硬，肌张力3级，尖足，剪刀步态，双侧髋内收肌挛缩，腘绳肌挛缩。家族史无异常。
为明确诊断可以进行的影像学检查是（）
A.胸段MRI
B.颅脑MRI
C.颅脑X线片
D.颈段MRI
E.腰段MRI
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本题答案：B
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94、单项选择题 患者女，13岁。行走或跑步时膝部不稳定且经常跌倒已1年，跌倒后双膝部酸痛，经休息能缓解。平时上楼梯困难。查体：无明显外伤史，身材矮小，高120cm，心、肺及其他脏器未见异常，双膝无明显肿胀，屈曲时股骨髁间沟空虚，膝关节能伸屈，内侧应力试验、前后抽屉试验阴性，趾端血运及活动好。
对该疾病的诊断最具价值的实验室检查是（）
A.膝关节X线
B.膝关节MR
C.膝关节CT
D.关节腔穿刺液病理学检查
E.膝关节镜
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本题答案：A
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95、单项选择题 关于先天性髋关节脱位，以下不正确的是（）
A.男性多发
B.是一种常见的先天性缺陷
C.1岁以内患儿非手术治疗效果好
D.3岁以上患儿多主张手术治疗
E.以后脱位多见
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本题答案：A
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96、多项选择题 造成维生素D缺乏性佝偻病的原因包括（）
A.蛋白质热量摄入不足
B.日光照射不足
C.维生素D摄入不足
D.生长速度快
E.免疫力低下
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本题答案：B, C, D
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97、单项选择题 国际骨质疏松日为（）
A.8月20日
B.9月20日
C.10月20日
D.11月20日
E.12月20日
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本题答案：C
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98、单项选择题 20世纪50年代出现2种较为著名的长柄股骨头假体，它们是（）
A.AML和Crail
B.Moore型和Thompson型假体
C.Scorpio和PFC
D.S-ROM
E.Charley和Harris
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本题答案：B
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99、多项选择题 与全髋关节置换术后骨溶解有关的因素（）
A.使用骨水泥
B.聚乙烯磨损颗粒
C.陶瓷磨损颗粒
D.关节滑膜没有完全切除
E.金属磨损颗粒
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本题答案：B, C, E
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100、单项选择题 提示诊断为膝关节骨关节炎的体格检查是（）
A.直腿抬高试验（+）
B.McMurray试验（+）
C.Allis征（+）
D.髌骨下摩擦感（+）
E.抽屉试验（+）
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本题答案：D
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