1、单项选择题  肌萎缩性侧索硬化主要发生于哪类人群()

A．儿童
B．青少年
C．没有年龄分布特征
D．老年女性
E．40岁以上男性

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

2、问答题  脊髓短暂性缺血发作的临床表现有哪些?

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本题答案：发作突然，持续时间不超过24小时，恢复完全，不遗留后遗
本题解析：试题答案发作突然，持续时间不超过24小时，恢复完全，不遗留后遗症。间歇性跛行和下肢远端发作性无力是本病的典型临床表现。行走一段距离后单侧或双侧下肢沉重、无力甚至瘫痪，休息或使用血管扩张剂后缓解；或仅有自发性下肢远端发作性无力，反复发作，可自行缓解，间歇期症状消失。

3、单项选择题  可出现弥散的有诊断意义的肌束颤动现象的严重疾病是()

A．运动神经元病
B．脊髓肿瘤
C．脊髓空洞症
D．良性肌束震颤
E．亚急性联合变性

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

4、问答题  如何诊断脊髓压迫症?

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本题答案：首先明确脊髓损害为压迫性或非压迫性，再确定受压部位及平
本题解析：试题答案首先明确脊髓损害为压迫性或非压迫性，再确定受压部位及平面，髓内、髓外硬膜内或硬膜外病变，最后确定压迫性病变的病因及性质：①病变纵向定位：根据脊髓各节段病变特征确定。早期节段性症状如根痛、感觉减退区、腱反射改变和肌萎缩、棘突压痛及叩击痛，尤以感觉平面最具有定位意义，MRI可准确定位;②病变横向定位：区分病变位于髓内、髓外硬膜内或硬膜外③确定病因及病变性质。

5、填空题  运动神经元病临床特征：_______________，___________。

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本题答案：上和/或下运动神经元受损体征；感觉和括约肌一般不受影响
本题解析：试题答案上和/或下运动神经元受损体征；感觉和括约肌一般不受影响

6、问答题  颈膨大受损的临床表现有哪些?

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本题答案：双上肢呈周围性瘫痪，双下肢呈中枢性瘫痪，病变平面以下各
本题解析：试题答案双上肢呈周围性瘫痪，双下肢呈中枢性瘫痪，病变平面以下各种感觉缺失，括约肌障碍，上肢有节段性感觉减退或消失，可有向肩部及上肢放射性根痛。C-T侧角受损时产生同侧Horner征，表现瞳孔缩小、眼球内陷、眼裂变小及面部出汗减少。上肢腱反射改变有助于病变定位，如肱二头肌反射正常而肱三头肌反射减弱或消失，提示病变部位在颈7。

7、单项选择题  关于脊髓亚急性联合变性正确的是()

A．常由叶酸缺乏所致
B．以皮质脊髓束和脊髓丘脑束受损为主
C．括约肌障碍出现较晚
D．常累及脑神经
E．极少出现精神症状

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  

患者，女性，30岁，1年半前出现右胸背部疼痛，1年前右下肢无力，左下肢痛温觉迟钝，近8个月双下肢无力，上楼困难，排尿困难和便秘4个月，不能行走1个月。查体：双上肢正常，双下肢肌力2～3级，肌张力增高，膝反射亢进，双Babinski征(+)。

A．高颈段脊髓
B．颈膨大
C．胸段脊髓
D．腰膨大
E．周围神经 

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  患者，60岁，女性，1天前清晨因双侧季肋部疼痛而醒来，发现双下肢不能活动，T以下痛觉消失和束带感，深感觉正常，尿潴留。最可能的诊断是()

A．急性脑血管病
B．脊髓前动脉综合征
C．急性脊髓炎
D．脊髓压迫症
E．重症肌无力

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

10、名词解释  Morvon征

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本题答案：见于神经源性皮肤营养障碍，皮肤增厚，过度角化，痛觉消失
本题解析：试题答案见于神经源性皮肤营养障碍，皮肤增厚，过度角化，痛觉消失区的表皮烫伤等损害可造成顽固性溃疡形成和疤痕甚至指趾节末端无痛性坏死称“莫旺征”。

11、问答题  试述脊髓的血液供应。

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本题答案：脊髓的血液供应主要有三个来源：脊髓前动脉，起源于两侧椎
本题解析：试题答案脊髓的血液供应主要有三个来源：脊髓前动脉，起源于两侧椎动脉的颅内部分，在延髓腹侧会成一支沿前正中裂下行，分出沟动脉供应脊髓横断面的前2/3区域；脊髓后动脉，起源于同侧椎动脉的颅内部分，左右各一根，沿脊髓全长的后外侧沟下行，分支供应脊髓横断面的后1/3；根动脉，脊髓各段分别接受颈部椎动脉、甲状腺下动脉、肋间动脉、腰动脉、髂腰动脉和骶外诸动脉的分支，沿神经根进入椎管并分为前后两股，分别与脊前动脉和后动脉吻合，由此构成围绕脊髓的冠状动脉环。供应脊髓表面结构和脊髓实质外周部分。

12、单项选择题  

患者，女性，60岁，既往有萎缩性胃炎。因双下肢无力、行走不稳3月来诊。表现精神不振，轻度贫血，双下肢不完全痉挛瘫痪，振动觉、位置觉障碍，行颈髓MRIT项出现如图所示病变。最可能的诊断是()

A．重症肌无力
B．急性脊髓炎
C．脊髓亚急性联合变性
D．急性脊髓灰质炎
E．脊髓压迫症

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

13、问答题  简述脊髓节段与脊椎的关系。

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本题答案：颈髓节段较颈椎高1节椎骨，上中胸髓(T)节段较相应胸椎
本题解析：试题答案颈髓节段较颈椎高1节椎骨，上中胸髓(T)节段较相应胸椎高2节椎骨，下胸髓(T～T)高3节椎骨，腰髓相当于10～12胸椎水平，骶髓尾节相当于12胸椎和1腰椎。

14、单项选择题  患者，男性，50岁，双下肢无力伴下背部疼痛1周来诊。查体双下肢肌力3级，肌张力下降，膝、踝腱反射消失，病理征(-)，尿潴留。病变位于()

A．颈膨大
B．胸髓段
C．腰膨大
D．脊髓圆锥
E．周围神经

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  急性脊髓炎的病因以哪个最常见()

A．中毒
B．外伤
C．感染
D．接种疫苗
E．遗传

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  

患者，女性，30岁，1年半前出现右胸背部疼痛，1年前右下肢无力，左下肢痛温觉迟钝，近8个月双下肢无力，上楼困难，排尿困难和便秘4个月，不能行走1个月。查体：双上肢正常，双下肢肌力2～3级，肌张力增高，膝反射亢进，双Babinski征(+)。

A．脊柱X线平片
B．脑CT
C．腰穿和脑脊液检查
D．脊髓MRI检查
E．脊髓造影

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  诊断脊髓压迫症的正确步骤应为()

A．确定存在脊髓压迫，然后确定病因
B．确定脊髓受压部位和平面，最后CT/MRI的脊髓检查
C．确定存在脊髓压迫，确定脊髓受压部位和平面，最后确定病因
D．确定存在脊髓压迫，然后确定脊髓受压部位和平面，最后CT/MRI的脊髓检查
E．确定脊髓受压部位和平面，最后确定病因

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  通常不损害脊髓后索的疾病是()

A．亚急性联合变性
B．脊髓结核
C．Friedreich共济失调
D．糖尿病性脊髓病
E．肌萎缩侧索硬化症

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  脊髓完全缺血多少时间会造成脊髓不可逆损害()

A．4min
B．10min
C．15min
D．30min
E．40min

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

20、问答题  

如图所示a、b分别为脊髓的哪个部位，试述两部位的损害主要区别点是什么?

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本题答案：试题答案

21、单项选择题  

女，68岁，头部剧痛伴左上肢无力半月余，近两天发展为双下肢截瘫，请结合影像学检查，选出最可能的诊断() 

A．脊髓空洞症
B．椎管内血肿
C．硬膜外脓肿
D．脊膜膨出
E．脊膜瘤

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  脊髓出血的最常见病因是()

A．血液病
B．脊髓炎
C．脊髓外伤
D．脊髓肿瘤
E．变性病

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  急性脊髓炎早期表现为肌张力低，反射低，病理征阴性，最可能的原因是()

A．合并周围神经病
B．脊髓休克
C．合并糖尿病
D．患者不合作
E．查体不准确

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

24、配伍题  脊髓丘脑前束主要传导()
脊髓丘脑侧束主要传导()

A．痛、温觉
B．触觉
C．本体觉
D．痛、温觉加本体觉
E．精细触觉 

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本题答案：B,A
本题解析：试题答案B,A

25、名词解释  脊髓亚急性联合变性

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本题答案：是维生素B缺乏导致的神经系统变性疾病。病变主要累及脊髓
本题解析：试题答案是维生素B缺乏导致的神经系统变性疾病。病变主要累及脊髓后索、侧索及周围神经，临床表现双下肢深感觉缺失、感觉性共济失调、痉挛性截瘫及周围性神经病变等。

26、单项选择题  患者，男，40岁，双下肢活动不灵、大小便障碍1周入院。查体双下肢上运动神经元性瘫、双侧T水平以下深浅感觉障碍。病变位于哪个椎体()

A．第4胸椎
B．第5胸椎
C．第7胸椎
D．第8胸椎
E．第10胸椎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

27、判断题  脊髓亚急性联合变性的治疗不宜单独应用叶酸，否则会导致症状的加重。()

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  成人腰髓相当于哪段脊椎水平()

A．T水平
B．T水平
C．T水平
D．L水平
E．L水平

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

29、问答题  试述颈段脊髓受损的临床表现。

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本题答案：损害平面以下各种感觉缺失，四肢呈上运动神经元性瘫痪，括
本题解析：试题答案损害平面以下各种感觉缺失，四肢呈上运动神经元性瘫痪，括约肌功能障碍，四肢躯干多无汗，根痛位于枕及颈后部，咳嗽、转颈时加重，可有该区感觉缺失。C损害可出现膈肌瘫痪、呼吸困难，位于颈髓内的三叉神经脊束核受损，出现同侧面部外侧痛觉消失；副神经核受累可出现同侧胸锁乳突肌及斜方肌瘫痪，头颈活动及提肩胛运动无力及肌肉萎缩。有些病变可由枕骨大孔波及后颅窝，引起延髓小脑症状，如吞咽困难、饮水反呛、共济失调、眩晕及眼球震颤，甚至波及延髓的心血管呼吸中枢，引起呼吸循环衰竭而死亡。占位性病变可阻塞小脑延髓池而引起颅内压增高。

30、配伍题  高位颈髓(颈1～颈4)病变出现吞咽困难、饮水呛咳、共济失调、眩晕及眼球震颤，甚至波及延髓血管运动和呼吸中枢时，可能为()
高位颈髓(颈1～颈4)病变出现胸锁乳突肌和斜方肌肌力减退和肌萎缩，转颈和耸肩困难时，可能为()
高位颈髓(颈1～颈4)病变出现呃逆，或膈肌麻痹、呼吸困难时，可能为()

A．累及副神经
B．累及膈神经
C．脊髓后索受损
D．病变波及后颅窝
E．累及小脑

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本题答案：D,A,D
本题解析：试题答案D,A,D

31、单项选择题  脊髓前动脉供应脊髓横断面的哪些区域()

A．前1/3
B．前2/3
C．后1/4
D．后2/3
E．前4/5

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

32、名词解释  脊髓空洞症

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本题答案：是一种慢性进行性的脊髓变性疾病。临床特征为一侧上臂肌肉
本题解析：试题答案是一种慢性进行性的脊髓变性疾病。临床特征为一侧上臂肌肉萎缩，病变节段分离性感觉障碍和营养障碍。典型病理改变为脊髓中央的空洞形成及胶质增生。空洞多位于颈髓，某些病例向上扩展到延髓和脑桥。

33、多项选择题  肌萎缩性侧索硬化()

A．多在40岁以后起病，男多于女
B．首发症状常为手指不灵活和力弱
C．双上肢可同时受累也可前后相隔数月
D．少数患者从下肢起病，延及上肢
E．无麻木感，痛感

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

34、判断题  与高碳钢相比低碳钢的可焊性较差。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  椎管内出血最常见的原因是()

A．脊髓动静脉畸形
B．外伤
C．脊髓肿瘤
D．血液系统疾病
E．亚急性联合变性

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

36、填空题  分离性感觉障碍易出现于____________。

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本题答案：脊髓空洞症
本题解析：试题答案脊髓空洞症

37、问答题  简述脊髓空洞症可合并哪些畸形?

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本题答案：常合并小脑扁桃体下疝、弓形足、脊柱后凸或侧凸、颈肋、隐
本题解析：试题答案常合并小脑扁桃体下疝、弓形足、脊柱后凸或侧凸、颈肋、隐性脊柱裂、脑积水及颅底压迹等。

38、多项选择题  关于脊髓空洞症()

A．目前尚无特效治疗，一般予对症处理
B．放射治疗常用131I
C．张力性空洞可行空洞-蛛网膜下隙分流术
D．进展缓慢，但预后较好
E．空洞较大，伴有椎管梗阻者可行手术治疗

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

39、问答题  脊髓梗死的临床表现有哪些?

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本题答案：脊髓梗死的临床表现：急性起病，表现为脊髓某局部损害的症
本题解析：试题答案脊髓梗死的临床表现：急性起病，表现为脊髓某局部损害的症状和体征。由于闭塞的供血动脉不同可表现为：①脊髓前动脉综合征：以脊髓中胸段或下颈段多见，病灶水平的相应部位发生急性神经根痛。短时间内出现截瘫或四肢瘫，病变水平以下痛、温觉丧失而深感觉保留，大小便功能障碍。②脊髓后动脉综合征：脊髓后动脉供应区缺血很少见，临床表现为急性神经根痛，病变水平以下同侧肢体深感觉缺失和感觉性共济失调，痛、温觉及肌力均保存，括约肌功能常正常，故有良好侧支循环，症状常轻而恢复较快。③中央动脉综合征：病变水平相应节段的下运动神经元性瘫痪，多无感觉障碍和锥体束损害症状。

40、名词解释  Froin征

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本题答案：椎管严重梗阻时如果蛋白质超过10g/L时CSF呈黄色，
本题解析：试题答案椎管严重梗阻时如果蛋白质超过10g/L时CSF呈黄色，流出后可自动凝结，称Froin征。

41、问答题  运动神经元病的主要治疗原则是什么?

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本题答案：目前尚无特效的治疗方法。以对症和支持疗法为主。预防并发
本题解析：试题答案目前尚无特效的治疗方法。以对症和支持疗法为主。预防并发症，改善全身状况，防止肢体关节挛缩。近年来，新药力鲁唑通过干扰靶分子阻断中枢神经系统内谷氨酸能神经传递，可推迟本病的嗵展并延长存活期，可用于轻症的患者。

42、配伍题  鱼际肌萎缩，膝反射亢进()
胸部束带感，膝反射亢进()
会阴部感觉缺失伴尿失禁，四肢运动可()
四肢呈上运动神经元瘫痪，伴呼吸困难()
膝反射消失()

A．高颈髓
B．颈膨大
C．胸髓
D．腰膨大
E．脊髓圆锥

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本题答案：B,C,E,A,D
本题解析：试题答案B,C,E,A,D

43、名词解释  脊髓休克

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本题答案：脊髓受到急性严重的横贯性损害，早期表现肌肉松弛、肌张力低、腱
本题解析：试题答案脊髓受到急性严重的横贯性损害，早期表现肌肉松弛、肌张力低、腱反射消失、病理征阴性和尿潴留等，一般持续1～6周；以后逐渐进入高反射期，表现为肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性和反射性排尿等。

44、单项选择题  关于深感觉传导束()

A．第二级神经元在脊髓后角
B．由内向外依次来自颈、胸、腰、骶
C．薄束在楔束的外侧
D．受损易出现昂伯症阳性
E．在脊髓前联合交叉

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

45、单项选择题  

患者，女性，30岁，1年半前出现右胸背部疼痛，1年前右下肢无力，左下肢痛温觉迟钝，近8个月双下肢无力，上楼困难，排尿困难和便秘4个月，不能行走1个月。查体：双上肢正常，双下肢肌力2～3级，肌张力增高，膝反射亢进，双Babinski征(+)。

A．良好的护理
B．早期应用激素
C．病因治疗
D．适量的抗生素
E．中医中药

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  

某患者逐渐出现左上肢放射性疼痛4个月，伴左胸部疼痛。查体：左上肢肌力3级弱，右上肢5级，双下肢4级，排尿困难，双膝、踝反射活跃，脑电图正常，腰穿压颈试验不通畅。
 

A．脊髓造影
B．脊柱X线平片
C．体感诱发电位
D．脊髓MRI检查
E．腰穿和脑脊液检查

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

47、问答题  简述脊髓压迫症的病因。

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本题答案：肿瘤最常见，约占1/3以上，大多起源于脊髓组织及邻近结
本题解析：试题答案肿瘤最常见，约占1/3以上，大多起源于脊髓组织及邻近结构，少数为转移瘤；炎症包括化脓性、结核、寄生虫血行播散等所致的急性脓肿，慢性肉芽肿、脊髓蛛网膜炎及蛛网膜囊肿；脊柱外伤如骨折、脱位和椎管内血肿形成；脊椎退行性病变如椎间盘脱出，后纵韧带钙化和黄韧带肥厚；先天性疾病如颅底凹陷症、环椎枕化、颈椎溶合畸形，脊髓血管畸形可造成硬膜下和硬膜外血肿。

48、配伍题  骶髓节段相对于脊椎数是()
T脊髓节段水平相对于胸椎数是()
C脊髓节段水平相对于颈椎数是()
C脊髓节段水平相对于颈椎数是()
T脊髓节段水平相对于胸椎数是()

A．C
B．T
C．T～L
D．C
E．T

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本题答案：C,E,A,D,B
本题解析：试题答案C,E,A,D,B

49、判断题  马尾的病变多见根性疼痛，二便障碍可不明显。()

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  鉴别髓外肿瘤和髓内肿瘤最可靠的体征为()

A．有无腱发射亢进
B．有无分离性感觉障碍
C．有无夏科关节
D．有无截瘫
E．有无大小便失禁

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  脊髓表面的纵行沟裂有()

A．3条
B．4条
C．5条
D．6条
E．8条

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

52、问答题  什么是脊髓亚急性联合变性?

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本题答案：是维生素B缺乏引起的神经系统变性疾病，病变主要累及脊髓
本题解析：试题答案是维生素B缺乏引起的神经系统变性疾病，病变主要累及脊髓后索、侧索和周围神经，表现深感觉缺失、感觉性共济失调、痉挛性截瘫和周围神经病变等。

53、单项选择题  关于脊髓压迫症的下列哪项表述是错误的()

A．肿瘤最多见
B．良性肿瘤引起的脊髓压迫症以室管膜瘤最常见
C．脊柱疾病所致者最常见脊椎外伤、脊椎结核
D．硬脊膜内病变多为原发性良性肿瘤
E．脊髓压迫症包括脊柱、脊膜、脊髓和神经根病变

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  

如图患者脊髓后索、后角出现病损常见于下例哪种疾病()

A．急性脊髓炎
B．亚急性联合变性
C．脊髓肿瘤
D．脊髓前动脉综合征
E．脊髓

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

55、名词解释  马尾

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本题答案：L以下的腰骶神经根垂直向下行走，依次穿过相应的椎间隙，
本题解析：试题答案L以下的腰骶神经根垂直向下行走，依次穿过相应的椎间隙，其行程中无脊髓，类似马的尾巴，故称马尾，主要支配下肢、腰骶部、以及盆腔的感觉运动。受损后可出现大小便障碍。

56、问答题  试述脊髓节段与脊椎 相对应的关系如何?

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本题答案：由于脊髓节段位置比相应脊椎为高，颈髓节段较颈椎高1节椎
本题解析：试题答案由于脊髓节段位置比相应脊椎为高，颈髓节段较颈椎高1节椎骨，上、中段胸节段较相应胸椎高2节椎骨，下胸髓则高3节椎骨，腰髓相当于第10～12胸椎水平，骶髓相当于第12胸椎和第1腰椎水平。

57、判断题  脊髓亚急性联合变性不会出现精神症状。()

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

58、多项选择题  急性脊髓炎临床表现是()

A．急性起病，多见于青壮年，无性别差异
B．出现运动、感觉及尿便障碍
C．病前多无感染史
D．脑脊液正常或蛋白与细胞数轻度增高
E．病变多累及腰段脊髓

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本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析

59、问答题  脊髓空洞症的诊断与鉴别诊断是什么?

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本题答案：脊髓空洞症的诊断与鉴别诊断：根据发病年龄、缓慢发展的节
本题解析：试题答案脊髓空洞症的诊断与鉴别诊断：根据发病年龄、缓慢发展的节段性分离性感觉障碍、局部肌无力和萎缩、皮肤和关节营养障碍以及多种畸形等，典型病例诊断并不困难，但不典型者并不少见，需借助X线片、CT或MRI等辅助检查予以确诊。需与下列疾病鉴别：①脊髓内肿瘤：较早出现括约肌功能障碍，病情进展快，营养障碍不明显，椎管腔有阻塞，脑脊液蛋白量增高，MRI可确诊。②颈椎病：向一侧或双侧上肢放射的根性疼痛，感觉障碍呈根性分布，一般无营养障碍，逐渐出现脊髓受压症状，颈椎X线片、CT或MRI检查可资鉴别。③肌萎缩侧索硬化：无明显感觉异常和营养障碍，疑难病例仍需MRI检查才能明确诊断。

60、填空题  脊髓血管畸形绝大多数为________，多见于_______，其次_______，_________少见。

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本题答案：动静脉畸形；胸腰段；上胸段；颈段
本题解析：试题答案动静脉畸形；胸腰段；上胸段；颈段

61、单项选择题  楔束出现在以下哪一节段以上()

A．T
B．T
C．T
D．C
E．T

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

62、多项选择题  脊髓亚急性联合变性的临床特点是()

A．括约肌功能障碍较早出现
B．常伴贫血或胃肠道疾病
C．常见深感觉障碍、感觉性共济失调及手套袜套型感觉障碍
D．可见锥体束征，下肢常重于上肢
E．多为中年发病，亚急性或慢性起病

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  脊髓亚急性联合变性最有效的治疗是()

A．激素
B．维生素B
C．神经营养因子
D．输血
E．叶酸

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

64、多项选择题  影响维生素B12障碍的常见因素为()

A．萎缩性胃炎
B．胃大部分切除术后
C．内因子分泌的先天性缺陷
D．小肠原发性吸收不良及回肠切除
E．血液中运转氨蛋白缺乏

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

65、问答题  急性脊髓炎的特点有哪些?

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本题答案：①多发生在青壮年；②病前数天或1～2周常有上呼吸道感染
本题解析：试题答案①多发生在青壮年；②病前数天或1～2周常有上呼吸道感染症状，或有疫苗接种史；③脊髓症状急性发生，多在2～3天内发展到高峰；④发病时病变节段相应部位可有疼痛或束带感；⑤脊髓症状表现为脊髓横贯性损害，受损平面以下传导束型各种感觉缺失，大、小便障碍及瘫痪；⑥早期大多有脊髓休克而表现为瘫痪肢体肌张力低，腱反射消失，病理反射引不出；⑦损害 平面以下尚有少汗或无汗、皮肤水肿或干燥脱屑、趾甲松脆等其他自主神经障碍；⑧周围血白细胞计数正常或稍高，脑脊液正常或白细胞数与蛋白含量轻度增高，一般无椎管梗阻；磁共振成像可见病变部位。

66、填空题  急性脊髓炎可累及脊髓的任何阶段，以________________最常见，其次为__________和_______________。

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本题答案：胸髓T3-5；颈髓；腰髓
本题解析：试题答案胸髓T3-5；颈髓；腰髓

67、多项选择题  脊髓压迫症的患者常可以出现()

A．无运动障碍
B．传导束性感觉障碍
C．反射改变
D．神经根损害症状
E．自主神经障碍

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析

68、填空题  延髓空洞通常呈____状，多为单侧，空洞可阻断______交叉纤维，累及_______和_________。

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本题答案：纵裂；内侧丘系；舌下神经核；迷走神经核
本题解析：试题答案纵裂；内侧丘系；舌下神经核；迷走神经核

69、填空题  脊髓的血液供应主要来自_________、_________和_________；在脊髓的主要动脉缺血时常在相邻动脉的交界区发生供血不足，最常见的部位是______和_______。

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本题答案：脊髓前动脉；脊髓后动脉；根动脉；T4；L2
本题解析：试题答案脊髓前动脉；脊髓后动脉；根动脉；T4；L2

70、单项选择题  少年男性，接种疫苗后发热一周，热退后出现双下肢无力伴尿潴留，查体见T以下感觉减退，双下肢瘫，双侧病理征阳性，该患者最应该做的检查是()

A．腰穿
B．血常规
C．胸片
D．尿常规
E．颈段MRI

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  不出现脊髓空洞症的疾病是()

A．先天性脊髓内神经胶质增生坏死
B．视神经脊髓炎
C．脊髓肿瘤囊变
D．脊髓缺血软化
E．扁平颅底伴小脑扁桃体下疝

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  

男，27岁，常有手、臂的自发性疼痛、麻木、蚁走等感觉异常，结合MRI检查选择最可能的诊断()

A．脊髓软化
B．脊髓空洞症
C．脊髓内胶质瘤
D．脊髓内室管膜瘤
E．神经鞘膜瘤

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  椎管内有占位的脊髓压迫症，要迅速减压或切除占位。急性脊髓压迫症减压应在()

A．24h内
B．18h内
C．12h内
D．6h内
E．3h内

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

74、多项选择题  急性脊髓炎的护理包括()

A．褥疮的防治
B．尿潴留的处理
C．预防呼吸道感染
D．防止肢体与关节挛缩
E．控制泌尿道感染

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

75、多项选择题  由于审计环境的变化，注册会计师的审计方法一直随着审计环境的变化而变化，审计方法包括()

A.报表基础审计
B.制度基础审计
C.风险导向审计
D.账项基础审计

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本题答案：B, C, D
本题解析：【答案解析】：随着审计环境的变化，注册会计师的审计方法一直在随着环境的变化而变化，包括账项基础审计、制度基础审计和风险导向审计。

76、问答题  简述脊髓亚急性联合变性的临床表现。

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本题答案：中年以上起病，男女无明显差异，呈亚急性或慢性临床过程，
本题解析：试题答案中年以上起病，男女无明显差异，呈亚急性或慢性临床过程，病情渐进性发展，多数患者在神经症状出现之前有贫血表现，最早症状为足趾和手指末端出现刺痛、麻木和烧灼感等感觉异常，这种感觉异常为持续性及对称性，可有手套样、袜套样感觉减退；而后双下肢无力、发硬及手动作笨拙。行走不稳，踩棉花样感，Romberg征阳性；可出现双下肢不完全痉挛性瘫痪；周围神经病变较重时表现为肌张力减低、腱反射减弱，但病理征常阳性。可出现精神症状。

77、单项选择题  下列何种情况禁止做腰穿()

A．严重高颅压，有脑疝危险的
B．腰椎间盘突出
C．高龄
D．发热
E．癫痫

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

78、填空题  急性脊髓炎是脊髓白质______或_____所致的急性横贯性损害。

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本题答案：脱髓鞘； 坏死
本题解析：试题答案脱髓鞘； 坏死

79、单项选择题  原发性侧索硬化主要选择性地损害() 来源:91考试 网

A．锥体束
B．周围神经
C．感觉传导通路
D．脊髓前角细胞
E．锥体外系

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

80、多项选择题  急性脊髓炎与脊髓肿瘤鉴别在于前者表现()

A．瘫痪呈进行性加重
B．感觉障碍两侧不对称
C．尿便障碍明显
D．腰穿显示椎管无梗阻
E．脑脊液蛋白含量正常或轻度增高

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本题答案：C, D, E
本题解析：暂无解析

81、名词解释  马鞍回避

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本题答案：髓内病变累及脊髓丘脑束时感觉障碍自病变节段向下发展，鞍
本题解析：试题答案髓内病变累及脊髓丘脑束时感觉障碍自病变节段向下发展，鞍区(S)感觉保留到最后才受累，称为“马鞍回避”。

82、单项选择题  脊髓半切综合征不正确的是()

A．对侧痛温觉缺乏
B．对侧深感觉缺乏
C．同侧损害平面以下的上运动神经元受损
D．最常见的是髓外硬膜内肿瘤
E．同侧相应节段感觉过敏和根性疼痛

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  患者外伤后突然出现剧烈背痛、截瘫、括约肌功能障碍、病变水平以下感觉缺失，该患者最可能的诊断为()

A．重症肌无力
B．脊髓肿瘤
C．脊髓梗死
D．脊髓外伤后出血
E．脊髓空洞症

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

84、判断题  骶髓相当于第3～5腰椎水平。()

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

85、单项选择题  脊髓压迫症最多见的原因为()

A．肿瘤
B．炎症
C．外伤
D．退行性变
E．出血

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

86、单项选择题  

如图所示脊髓前2/3由脊髓哪根血管供血()

A．脊髓前动脉
B．脊髓后动脉
C．沟连合动脉
D．冠状动脉
E．根后动脉

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

87、单项选择题  

如图所示脊髓后1/3由脊髓哪根血管供血()

A．冠状动脉
B．脊髓后动脉
C．沟连合动脉
D．脊髓前动脉
E．根前动脉

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

88、判断题  脊髓梗死以中胸段和下胸段多见。()

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

89、填空题  

如图为脊髓横断面静脉血供图请标出a___________b___________c____________d______________e____________f______________g_________________。

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本题答案：脊髓后静脉；后根静脉；椎间静脉；前根静脉；静脉冠；脊髓前静脉
本题解析：试题答案脊髓后静脉；后根静脉；椎间静脉；前根静脉；静脉冠；脊髓前静脉；沟连合静脉

90、填空题  脊髓空洞症的典型临床表现是__________、________和________。

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本题答案：节段性分离性感觉障碍； 病变支配区肌萎缩； 营养障碍
本题解析：试题答案节段性分离性感觉障碍； 病变支配区肌萎缩； 营养障碍

91、填空题  脊髓空洞症的病因与发病机制有：__________，__________，___________。

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本题答案：先天性发育异常；机械因素；脊髓血液循环异常引起脊髓缺血坏死软
本题解析：试题答案先天性发育异常；机械因素；脊髓血液循环异常引起脊髓缺血坏死软化形成空洞。

92、单项选择题  脊髓空洞症早期最常见的症状是()

A．一侧Horner征
B．双上肢和胸部节段性分离性感觉障碍
C．一侧上肢或胸部自发性疼痛和痛觉缺失
D．一或双侧手肌萎缩
E．以上都不对

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

93、单项选择题  25岁，男性患者，病程4年，双上肢自发性疼痛伴有温度觉缺失，有明显的双手肌肉萎缩，皮肤营养障碍。该患者最应该做的检查是()

A．颈椎MRI
B．颈椎X光片
C．胸椎MRI
D．肌电图
E．诱发电位

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

94、单项选择题  急性脊髓炎不应出现的症状体征是()

A．压颈试验通畅
B．急性脊髓横贯性损害
C．脑脊液蛋白增高
D．眼球震颤
E．脊髓休克

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

95、填空题  进行性脊肌萎缩症运动神经元变性仅累及_________，进行性延髓麻痹则累及了_______和____运动神经核。

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本题答案：脊髓前角细胞；脑桥；延髓
本题解析：试题答案脊髓前角细胞；脑桥；延髓

96、填空题  脊髓空洞症病变多位于_______________，__________，亦可累及___________。典型表现为___________、__________、_____________。

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本题答案：颈；胸髓；延髓；节段性分离性感觉障碍；病变节段支配区肌萎缩；
本题解析：试题答案颈；胸髓；延髓；节段性分离性感觉障碍；病变节段支配区肌萎缩；营养障碍

97、单项选择题  女性，45岁。右下肢肌无力3月余，进行性加重，左下半身麻木。体检：左侧乳头水平以下痛、温度觉减退，右下肢腱反射亢进，右侧Babinski征阳性，右侧髂前上嵴以下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退。脊髓损害的部位是()

A．左侧T水平半侧损害
B．右侧T水平后索损害
C．T水平横贯性损害
D．右侧T水平半侧损害
E．右侧T水平侧索损害

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

98、单项选择题  关于急性脊髓炎错误的是下列哪项()

A．散在发病、多见于青壮年
B．早期一般不出现脊髓休克现象
C．可先有病灶相应部位的背痛
D．急性发生脊髓横贯损害症状
E．病前可有上呼吸道感染症状

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

99、名词解释  脊髓白质

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本题答案：主要由上行(感觉)和下行(运动)传导束组成，分为前索、
本题解析：试题答案主要由上行(感觉)和下行(运动)传导束组成，分为前索、侧索和后索三部分。

100、填空题  脊髓全长______________cm，分为______________节段。

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本题答案：42～45 ；31
本题解析：试题答案42～45 ；31