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1、单项选择题 患儿1岁,女。突然发热,几个小时之内体温上升到40℃,精神状态尚好,持续5天后,体温突然下降,24小时内退到正常。家长发现躯体及颈部出现玫瑰色斑丘疹。24小时内皮疹出满,2天后退完。这种情况可能性最大的诊断是()。
A.荨麻疹
B.麻疹
C.风疹
D.幼儿急疹
E.猩红热
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本题答案:D
本题解析:幼儿急疹临床表现为突发高热持续3~5天,热退疹出。
2、单项选择题 属于特强效外用激素的是()。
A.甲泼尼龙
B.0.05%地塞米松
C.0.05%肤轻松
D.0.05%丙酸氯倍他索
E.地塞米松
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 引起SSSS综合征的病原菌为()。
A.表皮葡萄球菌
B.痤疮棒状杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.白色念珠菌
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本题答案:C
本题解析:葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(SSSS)是由凝固酶阳性、噬菌体Ⅱ组71型金黄色葡萄球菌所致的一种严重皮肤感染。
4、单项选择题 大疱性类天疱疮抗体的靶抗原是()。
A.桥粒芯糖蛋白3
B.桥粒芯糖蛋白1
C.BPAG1
D.桥粒斑蛋白
E.桥粒芯蛋白
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本题答案:C
本题解析:天疱疮抗原为桥粒芯蛋白。桥粒芯蛋白可分为Dsg1、Dsg2和Dsg3三型。其中寻常型天疱疮为Dsg3,落叶型天疱疮为Dsg1。寻常型有时靶抗原是Dsg1或桥粒糖蛋白,落叶型有时是桥粒糖蛋白。
5、单项选择题 各种类型的头癣使用Wood灯检查结果正确的是()。
A.白癣为黄色荧光
B.黑点癣为土灰色荧光
C.白癣为无荧光
D.黄癣为无荧光
E.黄癣为暗绿色荧光
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 有关先天梅毒的临床特点,错误的是()。
A.患早期梅毒的孕妇传染胎儿的可能性大
B.梅毒性鼻炎主要见于晚期先天梅毒
C.先天梅毒不发生硬下疳
D.晚期先天梅毒的眼梅毒约有90%为间质性角膜炎
E.神经性耳聋多发生于学龄期患儿
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本题答案:B
本题解析:梅毒性鼻炎主要见于早期先天梅毒。
7、单项选择题 导致残毁性掌跖角化病的表型多伴发鱼鳞病的突变基因是()。
A.连接蛋白26
B.兜甲蛋白
C.角蛋白1
D.角蛋白9
E.角蛋白14
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 下列不是慢性单纯性苔藓皮损的好发部位的是()。
A.眼睑
B.肘部
C.颈侧
D.腰骶
E.手背
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本题答案:E
本题解析:慢性单纯性苔藓皮损的好发部位为眼睑、肘部、颈侧、腰骶。
9、单项选择题 引起湿疹的主要因素有()。
A.外界刺激
B.过敏体质
C.气候条件
D.精神紧张
E.内分泌失调
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本题答案:B
本题解析:湿疹的病因尚不是很清楚,与内部因素和外部因素有关。过敏体质为主要因素。
10、单项选择题 腋毛癣与下列哪种感染有关()。
A.花斑癣菌
B.糠秕孢子菌
C.红色毛癣菌
D.毛囊虫
E.纤细棒状杆菌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 引起假性斑秃的疾病不包括()。
A.头皮红斑狼疮
B.头皮扁平苔藓
C.脓癣
D.银屑病
E.皮脂腺痣
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本题答案:D
本题解析:临床上头部毛发脱落很常见,大部分情况下毛发脱落可以再生,但部分疾病会引起来源:91考试 网炎症性瘢痕性脱发,即假性斑秃,如头皮红斑狼疮、头皮扁平苔藓、脓癣、皮脂腺痣等,银屑病发生于头皮时使毛发呈束状,但不会引起脱发。
12、单项选择题 患者,男,38岁。腋下及腹股沟皮疹2年,皮疹反复发作。体格检查:腋窝及腹股沟处乳头状肉芽增生,边缘有水疱,有臭味。家族中无类似疾病史。皮肤直接免疫病理示表皮棘细胞间IgG和(或)C3网状沉积。
该病最可能的诊断为()。
A.家族性慢性良性天疱疮
B.增殖型天疱疮
C.湿疹
D.体癣,股癣
E.寻常型天疱疮
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 对于痤疮以下说法不正确的是()。
A.只有年轻人才发病
B.可造成多种形态的损害
C.发病与多种因素有关
D.常反复发作持续数年
E.可有婴儿痤疮
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 痣细胞可分为下列几种,错误的是()。
A.透明痣细胞
B.上皮样痣细胞
C.淋巴细胞样痣细胞
D.泡沫样痣细胞
E.纤维样痣细胞
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本题答案:D
本题解析:痣细胞根据组织病理图像可分为透明痣细胞、上皮样痣细胞、淋巴细胞样痣细胞、纤维样痣细胞,没有泡沫样痣细胞。
15、单项选择题 男,22岁。前额、胸背部起皮疹2年,丘疹中央为明显扩大的毛囊口,可挤出黄白色内容物。最可能的诊断是()。
A.酒渣鼻
B.玫瑰糠疹
C.痤疮
D.花斑癣
E.痤疮样药疹
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 下列关于汗管瘤的说法正确的是()。
A.是一种向汗管分化的小汗腺肿瘤,以常染色体隐性遗传方式遗传
B.本病可分为3型,即眼睑型、发疹型、局限型
C.眼睑型最为常见,多发生于男性青少年
D.发疹型多发生于女性
E.可伴发Gardner综合征和肌张力营养不良
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 遗传性寻常型鱼鳞病的遗传方式是()。
A.性连锁隐性遗传
B.常染色体显性遗传
C.常染色体隐性遗传
D.性连锁显性遗传
E.多基因遗传
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 患者,男,42岁。阴茎赘生物2年,无自觉症状。体格检查:阴茎近根部见多枚绿豆至黄豆大小的黑褐色扁平丘疹,表面光滑。
该患者诊断应首先考虑()。
A.阴茎珍珠状丘疹
B.尖锐湿疣
C.晚期梅毒
D.鲍温病样丘疹病
E.皮脂腺异位症
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 患者,女性。系口腔溃疡3个月余,双侧小阴唇出现对吻性溃疡,溃疡呈椭圆形,疼痛明显皮损境界清楚,中心淡黄色坏死基底,周围为鲜红色晕。双侧双下肢、躯干部见散在的毛囊炎样皮损,部分痤疮样改变。实验室检查提示血常规、尿常规正常。ESR34mm/h。
结合其病史特点,该患者的诊断为()。
A.Behcet病
B.Wegener肉芽肿
C.SLE
D.坏疽性脓皮病
E.Sweet综合征
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 红斑肢痛病好发于()。
A.双手
B.两足
C.双上肢
D.双侧小腿
E.双侧大腿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 天疱疮的临床表现的描述,不正确的是()。
A.寻常型天疱疮为最严重的一型
B.寻常型天疱疮尼氏征阴性
C.增殖型天疱疮患者一般是免疫力强的年轻人
D.落叶型天疱疮尼氏征阳性
E.红斑型天疱疮为落叶型天疱疮的良性型
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 匐行疹的最常受累部位是()。
A.手
B.大腿
C.小腿
D.足
E.躯干
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 下列不符合粟丘疹的是()。
A.可见于迟发性卟啉病
B.可见于大疱性表皮松解症
C.好发于面部
D.各种年龄均可发病
E.病理表现与表皮囊肿不同
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 白癜风属于()。
A.多基因遗传
B.单基因遗传
C.X连锁显性遗传
D.性连锁隐性遗传
E.与遗传无关
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 下列抗真菌药物适应证不正确的是()。
A.灰黄霉素口服治疗甲癣
B.制霉菌素口服治疗消化道念珠菌感染
C.两性霉素B治疗隐球菌病
D.联苯苄唑外用治疗足癣
E.伊曲康唑口服治疗曲霉病
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本题答案:A
本题解析:灰黄霉素口服一般用来治疗头癣,由于它具有肝毒性,一般不用来治疗甲癣。
26、单项选择题 红癣用Wood灯照射后呈()。
A.珊瑚红色
B.黄白色
C.绿色
D.蓝白色
E.棕黄色
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本题答案:A
本题解析:滤过紫外线检查(Wood灯检查)是由高压 汞灯作为发射光源,通过由含9%镍氧化物的钡硅酸滤片发出320~400nm波长的光波。主要诊断用于色素异常性疾病、皮肤感染和卟啉病。如白癜风为明亮的蓝白色斑片、假单胞菌为绿色荧光、红癣为珊瑚红色荧光、痤疮为黄白色荧光。
27、单项选择题 以下类型天疱疮中良性型是增殖型天疱疮的是()。
A.红斑型天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.落叶型天疱疮
D.寻常型天疱疮
E.疱疹样型天疱疮
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 与斑秃发生可能无关的因素为()。
A.遗传因素
B.情绪应激
C.饮食习惯
D.内分泌失调
E.自身免疫
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 患者,男性,35岁。双侧下肢、臀部泛发性紫癜、血疱、水疱,部分皮疹呈暗红色结节样,少数溃疡,附血痂、见少数萎缩性瘢痕。病程中伴发热,自觉皮疹疼痛明显,血常规正常,尿常规提示隐血++、RBC2~3/HP。
该病组织病理学改变为()。
A.真皮浅层的毛细血管和细小血管的内皮细胞肿胀,管腔闭塞,血管壁有纤维蛋白沉积、变性和坏死
B.真皮中上部小血管内皮细胞肿胀、血管壁有纤维蛋白沉积
C.真皮乳头下和网状层的毛细血管炎和小血管炎
D.淋巴细胞碎裂性血管炎
E.白细胞和淋巴细胞碎裂性血管炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 因角蛋白K1和K10基因突变所致()。
A.板层状鱼鳞病
B.婴儿鱼鳞病
C.遗传性寻常型鱼鳞病
D.X性连锁的鱼鳞病
E.表皮松解性角化过度型鱼鳞病
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本题答案:E
本题解析:遗传性鱼鳞病是一组遗传性角化异常性皮肤病,临床上以皮肤干燥、伴有鱼鳞状鳞屑为特征,具有遗传异质性,主要遗传方式有常染色体显性、隐性和X性连锁隐性遗传三种。现认为,该病是因丝聚合蛋白原基因表达缺失或减少所致,其中X性连锁的鱼鳞病为类固醇硫酸酯酶(STS)基因缺陷;表皮松解性角化过度型鱼鳞病为角蛋白K1和K10基因突变;板层状鱼鳞病至少存在5个致病位点;而婴儿鱼鳞病是由位于2q34的ATP结合盒A12基因无义突变所致。
31、单项选择题 关于接触性皮炎正确的是()。
A.具有自限性
B.愈后不留色素沉着
C.无再发
D.均在较高浓度时才致病
E.无水疱形成
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本题答案:A
本题解析:接触性皮炎分为原发性刺激反应和接触性致敏反应,有些物质在低浓度时是致敏物质,在高浓度时是刺激物和毒性物质。接触性皮炎有自限性,愈后可留色素沉着,有不同的临床表现,可有水疱发生。
32、单项选择题 有关男性淋病的临床表现,下列不正确的是()。
A.潜伏期平均为3~5日
B.5%~20%的患者无明显的临床症状
C.80%的咽部淋球菌感染的患者无临床症状
D.20%的未经治疗的患者可并发附睾炎
E.成人淋菌性眼炎很少发生,一旦发生则很严重
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本题答案:D
本题解析:治疗不当的患者可并发附睾炎。
33、单项选择题 患者,男性,40岁。全身皮疹伴剧痒2小时,患者3小时前食龙虾,后全身多部位出现大块状红色皮疹伴有剧烈瘙痒,皮疹自行消退后可于其他部位反复出现,消退后不留痕迹,病程中无腹痛及胸闷。查体:躯干、四肢见大片状淡红色风团,不规则形状。
该患者治疗原则应首选()。
A.糖皮质激素
B.肾上腺素
C.抗组胺药物
D.钙剂
E.维生素C
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 具有HIV感染特异性的体征是()。
A.毛细血管扩张征
B.淡紫色或棕色斑
C.口腔毛状黏膜白斑
D.玫瑰疹样皮疹
E.脂溢性皮炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 股癣好发于()。
A.头皮
B.面部
C.下肢
D.会阴
E.躯干
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 关于妊娠性瘙痒下面说法错误的一项是()。
A.首次妊娠孕妇发病率比再次妊娠时发病率高
B.大部分患者由于雌激素增多引起肝内胆汁淤积既而引起
C.本病常发生于妊娠末期
D.本病一般不引起孕妇死亡
E.实验室检查可见转氨酶正常
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本题答案:A
本题解析:首次妊娠发病率为0.06%~0.43%,患者再次妊娠时发病率为47%。
37、单项选择题 患者,女性,58岁。主因外阴部皮疹伴剧烈瘙痒4年余,加重1个月就诊。查体:心肺腹未见异常。双侧小阴唇部浸润肥厚、皲裂,呈白色,以右侧小阴唇较明显。
最可能的诊断是()。
A.尖锐湿疣
B.皮脂腺异位症
C.白癜风
D.黏膜白斑
E.硬化萎缩性苔藓
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 线性IgA大疱性皮病的治疗首选()。
A.皮质类固醇激素
B.氨苯砜
C.免疫抑制剂
D.伊曲康唑
E.少量多次输血
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 毛囊角化病的基因定位于()。
A.3q21-q22
B.2q33-q35
C.1q21
D.12q23-12q24.1
E.Xq22.3
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 花斑癣与下列哪种感染有关()。
A.小孢子菌
B.糠秕马拉色菌
C.红色毛癣菌
D.毛囊虫
E.纤细棒状杆菌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 增殖型天疱疮抗体的主要靶抗原是()。
A.桥粒芯蛋白3
B.桥斑蛋白
C.桥粒芯蛋白2
D.桥粒芯蛋白1
E.胶原
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本题答案:A
本题解析:增殖型有时靶抗原是Dsg1或桥粒糖蛋白。
42、单项选择题 下列叙述正确的是()。
A.麻风是由麻风球菌引起的一种慢性传染病
B.麻风患者为唯一传染源
C.麻风杆菌进入体内的主要途径是皮肤和鼻黏膜
D.麻风主要分布于欧洲
E.麻风患者不是唯一传染源
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 患儿,男,10岁。全身出现皮疹1天,2天前有轻微头痛、倦怠、咽痛伴低热。皮疹先由面部逐渐发展至躯体及四肢。枕后淋巴结大。经治疗后2~3天皮疹就消退了。他的同学也有同样发病者。可能性最大的诊断是()。
A.湿疹
B.传染性软疣
C.风疹
D.麻疹
E.荨麻疹
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本题答案:C
本题解析:风疹患儿2天前有轻微头痛、倦怠、咽痛伴低热。皮疹先由面部逐渐发展至躯体及四肢。枕后淋巴结大。经治疗后2~3天皮疹消退。
44、单项选择题 在角化不全的角质层内及角质层下的中性粒细胞集聚,多见于寻常型银屑病、脂溢性皮炎等的是()。
A.Munro微脓肿
B.Kogoj微脓肿
C.Pautrier微脓肿
D.肉芽肿
E.表皮水肿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 患儿,男性,9岁。因"双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天"就诊。患儿1天 前去野外郊游,后于双下肢出现多个红色皮疹,剧烈瘙痒。查体:双下肢多发淡红色纺锤形坚实斑丘疹,个别皮疹顶端见张力性水疱,尼氏征(-),皮损无破溃。
针对该患者皮疹特点,目前最适宜的局部外用处理为()。
A.炉甘石洗剂
B.皮质类固醇软膏
C.抗生素软膏
D.硼酸冷湿敷
E.红外线照射
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 天疱疮的HF抗体滴度与病情相关性为()。
A.平行
B.无明显相关
C.相反
D.正比例
E.反比例
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本题答案:A
本题解析:天疱疮是一种自身免疫性疾病,在患者血中抗体滴度与病情轻重平行相关。
47、单项选择题 对淤积性溃疡处理错误的是()。
A.抬高患肢
B.急性炎症期1:5000高锰酸钾溶液湿敷
C.不可用含抗生素的糊膏外敷
D.对长期小溃疡不愈合,可考虑手术切除
E.新发溃疡避免刺激
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 关于一期梅毒,错误的是()。
A.一般患者起病前有不洁性交史
B.潜伏期2~4周
C.硬下疳是主要的表现
D.在硬下疳处取材以暗视野检查可见苍白螺旋体
E.梅毒血清试验阴性可排除一期梅毒
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本题答案:E
本题解析:梅毒早期血清学试验可为阴性。
49、单项选择题 引起麻疹的病毒是()。
A.风疹病毒
B.副黏病毒
C.腺病毒
D.痘病毒
E.埃可病毒
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 患者,女,34岁。四肢反复起水疱伴瘙痒2年,身体易受摩擦部位易发生水疱。体格检查:四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱,基底不红,疱壁厚,尼氏征(-),皮损愈合处见瘢痕。皮损组织病理示:表皮下水疱,疱内可见中性粒细胞浸润。
确诊该病最具价值的实验室检查为()。
A.皮肤直接免疫病理
B.间接免疫病理
C.皮肤电镜检查
D.盐裂间接免疫病理
E.疱液涂片检查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 皮肌炎的特异性抗体是()。
A.抗PM-1抗体
B.抗SSA抗体
C.抗SM抗体
D.抗核仁RNA抗体
E.抗着丝点抗体
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本题答案:A
本题解析:SLE常见的抗体包括抗双链DNA、抗单链DNA、抗组蛋白等,其中抗SM为SLE的标记抗体。抗着丝点抗体是CREST的标记抗体。皮肌炎则可见抗PM-1、抗Mi-1、抗PL-7、抗JO-1抗体阳性。
52、单项选择题 下列人群为盘状红斑狼疮多发人群的是()。
A.20岁以下的女性
B.20~40岁的女性
C.20~40岁的男性
D.40岁以上的女性
E.40岁以上的男性
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 急性或亚急性皮炎无渗液()。
A.溶液
B.粉剂
C.软膏
D.硬膏
E.酊剂或醑剂
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 贫血()。
A.氯喹
B.氨苯砜
C.沙利度胺
D.烟酰胺
E.钙剂
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 男性,20岁。面部上肢大小不等棕色略突出皮肤的圆圈,病理可见角化不全柱,其下角质形成细胞变性。可能的诊断为()。
A.点状掌跖角皮症
B.弥漫性掌跖角皮症
C.汗孔角化症
D.性联寻常型鱼鳞病
E.寻常型鱼鳞病
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 关于头虱的防治错误的是()。
A.消灭头虱最好剃头,或用50%百步酊、25%苯甲酸苄酯乳剂涂遍头发
B.有体虱、阴虱时衣被等物应煮沸消毒、或日晒、清洗等
C.感染阴虱者只须剔除阴毛,无须烧掉
D.外用0.5%γ-666霜治疗阴虱时对于局部红肿糜烂者、孕妇及儿童不宜使用
E.对于各种虱病都应注意个人卫生
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 急性湿疹的特点是()。
A.病变周围较重
B.皮损不融合
C.以丘疱疹为主
D.以瘙痒为主
E.久治不愈
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 对于银屑病的治疗,不恰当的是()。
A.可采用窄波UVB照射疗法
B.追求彻底治愈,尽快全身使用糖皮质激素
C.可采取中药辨证疗法
D.尽量避免诱发因素
E.酌情可考虑使用生物制剂如单抗类等
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 患者,男性,5岁。面部皮损6个月伴四肢乏力和轻度关节酸痛。体检:双上眼睑对称性紫红色的斑疹,轻度肿胀,双手近端指指关节伸侧见红色的斑丘疹,表面少量黏着性鳞屑。双上肢平举困难,肌力3级,双下肢肌力4级。
该患者最可能的诊断是()。
A.系统性红斑狼疮
B.皮肌炎
C.硬皮病
D.重症肌无力
E.干燥综合征
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 慢性湿疹组织病理学改变与银屑病的关键区别为()。
A.前者有海绵形成,而后者往往没有
B.前者可见朗格汉斯细胞,后者则常见Munro微脓疡
C.前者多有浆细胞,后者多有肥大细胞
D.前者多有坏死角质形成细胞,后者多有原体和谷粒细胞
E.前者多有基底细胞液化,后者多有表皮下水疱形成
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本题答案:A
本题解析:慢性湿疹组织学改变与银屑病的关键区别为前者有海绵形成,而后者往往没有。
61、单项选择题 抗病毒药物()。
A.利福平
B.阿昔洛韦
C.碘化钾
D.灰黄霉素
E.红霉素
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 关于重症多形红斑,下列正确的是()。
A.低热
B.黏膜损害
C.蛋白尿
D.无肝功能异常
E.心电图异常
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本题答案:B
本题解析:通过临床观察重症多形红斑除皮肤黏膜损害外,一般引起高热、血液系统损害和肝损害比较常见,但是很少引起肾损害,也无心电图异常。
63、单项选择题 疱疹样天疱疮含有的抗原是()。
A.桥粒芯蛋白3
B.桥斑蛋白
C.桥粒芯蛋白2
D.桥粒芯蛋白1
E.胶原
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本题答案:D
本题解析:增殖型有时靶抗原是Dsg1或桥粒糖蛋白。
64、单项选择题 男性,25岁。尿道流脓伴尿痛2天。起病前3天有冶游史。查体:尿道口轻度红肿,可见中量的黄色分泌物,内裤有污秽。本病最可能的诊断是()。
A.非淋菌性尿道炎
B.非特异性尿道炎
C.淋病
D.前列腺炎
E.化脓性包皮龟头炎
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本题答案:C
本题解析:从患者病史分析,起病急,起病前有冶游史,尿道有脓性分泌物,最可能的诊断为淋病。
65、单项选择题 寻常型天疱疮抗体的主要靶抗原是()。
A.桥粒芯糖蛋白3
B.桥粒芯糖蛋白1
C.BPAG1
D.桥粒斑蛋白
E.桥粒芯蛋白
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本题答案:A
本题解析:天疱疮抗原为桥粒芯蛋白。桥粒芯蛋白可分为Dsg1、Dsg2和Dsg3三型。其中寻常型天疱疮为Dsg3,落叶型天疱疮为Dsg1。寻常型有时靶抗原是Dsg1或桥粒糖蛋白,落叶型有时是桥粒糖蛋白。
66、单项选择题 系统性红斑狼疮(SLE)致病机制属于()。
A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.自身免疫病
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 有关淋病的治疗,下列错误的是()。
A.头孢曲松钠对淋菌性咽炎疗效较好
B.妊娠期梅毒用喹诺酮类和四环素类药物
C.新生儿淋菌性眼炎的治疗中单剂头孢曲松钠的剂量不能超过125mg
D.淋菌性脑膜炎的疗程应满2周,心内膜炎的疗程应满4周
E.治疗淋球菌性盆腔炎时,除应用头孢曲松钠外,还同时口服甲硝唑或多西环素
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本题答案:B
本题解析:大观霉素对淋菌性尿道炎、宫颈炎、直肠炎疗效较好,头孢曲松钠对淋菌性咽炎疗效较好。
68、单项选择题 男性,19岁。自婴儿期皮肤上就有多数鳞屑斑,患者的一个哥哥和一个妹妹有类似疾病。可能的诊断是()。
A.毛发红糠疹
B.性联遗传性鱼鳞病
C.寻常型鱼鳞病
D.层板状鱼鳞病
E.表皮松解性角化过度鱼鳞病
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 真皮纤维基质出现透明的无结构的黏蛋白沉积,HE染色呈淡蓝色,PAS反应呈红色是()。
A.弹力纤维变性
B.胶原均质化
C.嗜碱性变
D.嗜酸性变
E.黏液变性
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本题答案:E
本题解析:黏液变性指真皮纤维基质出现透明的无结构的黏蛋白沉积,HE染色呈淡蓝色,PAS反应呈红色,阿辛蓝染色呈蓝色,见于皮肤黏液水肿或皮肤神经纤维瘤。
70、单项选择题 下列疾病不属于脓皮病的是()。
A.臁疮
B.丹毒
C.蜂窝织炎
D.毛囊炎
E.脓癣
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本题答案:E
本题解析:脓癣属于头癣的一种,系炎症较重的一种特殊类型。
71、单项选择题 患者,女性,28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团,划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血,少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。
为缓解此类皮损的瘙痒程度,通常选用的外用皮质激素药物是()。
A.弱效激素
B.中效激素
C.强效激素
D.中效或弱效激素
E.中效或强效激素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 疣状增生的病理变化不包括()。
A.角化过度
B.角化不良
C.颗粒层增厚
D.棘层肥厚
E.乳头瘤样增生
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本题答案:B
本题解析:疣状增生指表皮角化过度、颗粒层肥厚、棘层肥厚和乳头瘤样增生。
73、单项选择题 硬肿病与硬皮病的鉴别错误的是()。
A.前者初发部位颈部,躯干;后者以面部及四肢远端为多
B.前者皮肤色泽正常或棕黄或带苍白;后者增生或杂以色素减退斑
C.前者无毛细血管扩张性红斑;后者则较多见
D.前者表皮正常;后者萎缩
E.前者皮损炎细胞浸润较多见;而后者较少见
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 患者,女,42岁。双足底皮损1个月,不痒。体格检查:双足底散在分布较多黄豆大小铜红色斑丘疹,部分表面领圈样脱屑。
对该患者首选采取下列哪种检查方法比较合适()。
A.刮取鳞屑进行真菌学直接镜检
B.刮取鳞屑进行真菌学培养
C.切取皮损进行组织病理学检查
D.抽取外周血进行RPR+TPPA检查
E.切取皮损进行直接免疫荧光检查
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本题答案:D
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75、单项选择题 为非特异性梅毒血清试验的是()。
A.TPI
B.RPR
C.TPHA
D.FTA-ABS
E.ELISA
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 基底细胞上皮瘤的组织病理学图像中最具有诊断意义的特点为()。
A.瘤细胞为基底细胞群,大小、形态较一致
B.瘤细胞团位于真皮内,与表皮相连
C.瘤细胞团周边细胞呈栅栏状
D.瘤细胞团周围结缔组织增生,围绕瘤细胞团排列成平行束
E.瘤细胞团周边细胞呈栅栏状排列,与周围结缔组织之间有收缩间隙
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 雷诺现象和雷诺病的病理生理机制为何种血管痉挛产生()。
A.小动脉
B.小静脉
C.毛细血管
D.中动脉
E.大静脉
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 患者,男性,19岁。因"腹泻1天余,口唇部皮疹半天"就诊。患者1天前出现腹泻、低热,自行口服诺氟沙星、泻痢停,半天前口唇部觉瘙痒,随即出现红色皮疹,追问患者,多年前有磺胺类药物过敏史。专科检查:下唇皮肤黏膜交界处见一枚指甲大水肿性红斑,边界清楚。
既往药物过敏史者,再次应用同类药物的发病时间为()。
A.6小时以内
B.12小时以内
C.24小时以内
D.36小时以内
E.48小时以内
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 患者,女,6岁。躯干、上肢水疱伴瘙痒。体检:躯干、手及前臂屈侧红斑基础上有米粒至绿豆大小水疱,水疱为张力性,环状排列,尼氏征(-),口腔黏膜无损害。皮肤直接免疫病理显示:基底膜带处IgA呈线状沉积。
该病首选的治疗药物为()。
A.糖皮质激素
B.抗生素
C.B族维生素
D.氨苯砜
E.雷公藤
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本题答案:D
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80、单项选择题 因类固醇硫酸酯酶(STS)基因缺陷所致()。
A.板层状鱼鳞病
B.婴儿鱼鳞病
C.遗传性寻常型鱼鳞病
D.X性连锁的鱼鳞病
E.表皮松解性角化过度型鱼鳞病
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本题答案:D
本题解析:遗传性鱼鳞病是一组遗传性角化异常性皮肤病,临床上以皮肤干燥、伴有鱼鳞状鳞屑为特征,具有遗传异质性,主要遗传方式有常染色体显性、隐性和X性连锁隐性遗传三种。现认为,该病是因丝聚合蛋白原基因表达缺失或减少所致,其中X性连锁的鱼鳞病为类固醇硫酸酯酶(STS)基因缺陷;表皮松解性角化过度型鱼鳞病为角蛋白K1和K10基因突变;板层状鱼鳞病至少存在5个致病位点;而婴儿鱼鳞病是由位于2q34的ATP结合盒A12基因无义突变所致。
81、单项选择题 关于嗜酸性筋膜炎的实验室检查指标不正确的是()。
A.外周嗜酸细胞明显增多
B.ESR降低
C.高γ球蛋白血症
D.IgG升高
E.ANA抗体阴性
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本题答案:B
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82、单项选择题 红细胞生成性卟啉病用Wood灯照射后呈()。
A.粉红-橙黄色
B.红色
C.棕色
D.无色
E.强红色
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本题答案:E
本题解析:Wood灯照射后,皮肤迟发型卟啉病患者尿液为明亮的粉红-橙黄色荧光;先天性卟啉病患者牙、尿、骨髓出现红色荧光,而红细胞生成性原卟啉病患者可见强红色荧光。
83、单项选择题 结缔组织痣患者可合并下列症状,其中不包括()。
A.脱发
B.白癜风样痣
C.色素痣
D.疣状痣样皮损
E.血管瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 患儿男性,2岁。生后2月开始出现一侧阴囊内肿物,活动后略大,平卧后略小,但不能完全消失。该肿物透光试验阳性。肿物侧睾丸触诊不清
该病可能的诊断是()
A.腹股沟斜疝
B.睾丸鞘膜积液
C.阴囊肿瘤
D.可回缩性睾丸
E.以上都不是
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本题答案:B
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85、单项选择题 患者,男,46岁。口腔糜烂1年,躯干水疱6个月。体格检查:躯干见蚕豆大小的水疱,壁薄,基底红,尼氏征(+);并见较多糜烂面,表面有污秽痂皮;口腔黏膜糜烂。实验室检查:血尿及大便常规检查正常;肝肾功能正常;ESR正常。
该病最可能的诊断为()。
A.多形红斑
B.BP
C.疱疹样皮炎
D.寻常型天疱疮
E.EBA
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本题答案:D
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86、单项选择题 患者,男,20岁。龟头新生物半年。体格检查:龟头边缘见较多环形排列的淡红色小丘疹。既往有不洁性交史。
该患者处理上应采取的下列方法比较合适的是()。
A.PUVA
B.UVB
C.阿昔洛韦乳膏局部外用
D.冷冻
E.不需要任何治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 VDRL试验出现阳性的时间一般为硬下疳发生后()。
A.1~2周
B.2~4周
C.3~6周
D.6~8周
E.8~12周
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 一女性因发热,口服先锋霉素后全身发生散在的红斑,其上发生松弛性水疱,如烫伤样表现,黏膜也有大片坏死伴高热,最可能的诊断是()。
A.大疱性表皮松解型药疹
B.剥脱性皮炎型药疹
C.麻疹样红斑型药疹
D.固定型药疹
E.湿疹型药疹
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本题答案:A
本题解析:大疱性表皮松解型药疹为服用青霉素类药物后,全身发生散在的红斑,其上发生松弛性水疱,如烫伤样。
89、单项选择题 以结节为主要损害的皮肤病除了()。
A.结节痒疹
B.黄瘤
C.寻常狼疮
D.结节病
E.传染性软疣
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 患儿,男性,10岁。自2岁开始反复出现四肢屈侧、颈前区皮疹伴有瘙痒,外用药物治疗后可缓解,病程中伴过敏性鼻炎及过敏性哮喘反复发作。查体:系统检查无异常。皮肤科专科检查见四肢关节屈侧、颈前区淡褐色浸润性斑块,轻度苔藓化,上覆少许干燥鳞屑。
为进一步明确诊断,该患者应检测血清()。
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.都不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 关于黑点癣,下列说法不正确的是()。
A.少见,儿童及成人均可发病
B.头皮损害类似白癣
C.患区头发一般距头皮2~4mm处折断
D.损害小而数目多,常伴不同程度炎症
E.病发刚出头皮即折断
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本题答案:C
本题解析:该病致病菌为紫色毛癣菌或断发毛癣菌。主要侵犯儿童,其发病率位于白癣和黄癣之后。头部损害与白癣相近似,亦呈鳞屑斑片。主要呈低位性断发,往往在距头皮1~2mm部位折断,有些甚至一出头皮便断。
92、单项选择题 女性,50岁。因面部出现水肿性紫红色斑伴四肢肌肉酸痛无力半年,吞咽困难10余天就诊。查体发现双手指伸侧对称分布扁平紫红色鳞屑性丘疹,甲周可见毛细血管扩张及瘀点。最可能的诊断为()。
A.SLE
B.皮肌炎
C.系统性硬皮病
D.重症肌无力
E.混合性结缔组织病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 患者,女,58岁。躯干、四肢反复水疱伴痒1年余。体格检查:躯干、四肢大小不等的红斑,红斑基础上见绿豆至蚕豆大小的水疱,疱壁紧张,尼氏征(-)。实验室检查:皮肤直接免疫病理显示在皮肤基底膜带处有IgG和C3呈线状沉积。
需进一步确诊该病,最有价值的辅助检查是()。
A.皮肤组织病理
B.皮肤直接免疫病理
C.间接免疫病理
D.盐裂间接免疫病理
E.疱液涂片检查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 患者,女性,30岁。右侧前臂伸侧散在分布环状结节,直径5mm~3cm,皮损呈淡红色,表面光滑,质地坚韧,境界清楚,无明显自觉症状。
该患者诊断应首先考虑()。
A.结节病
B.汗管角化症
C.多形红斑
D.银屑病
E.环状肉芽肿
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 患者,女性,25岁。消瘦,双侧小腿伸侧面皮下疼痛性结节2周。不易破溃,站立或活动后症状加重,病程中伴有发热、肌痛和关节疼痛。血常规提示WBC12×109/L、N80%、L10%、Hb110g/L,PLT210×109/L,尿常规正常,ESR35mm/h。
此病的发病病因最不可能为()。
A.细菌感染
B.病毒感染
C.真菌感染
D.结核菌感染
E.梅毒螺旋体感染
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 可出现于结核、梅毒、麻风、异物反应等疾病的组织病理变化为()。
A.表皮水肿
B.微脓肿
C.基底细胞液化变性
D.肉芽肿
E.棘层松解
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本题答案:D
本题解析:肉芽肿指炎症局部形成以巨噬细胞增生为主的境界清楚的结节状病灶。如结核、麻风、梅毒及各种深部真菌病。
97、单项选择题 中年男性,面中部见一呈正常皮肤颜色的丘疹,中央有一充满角质的凹陷,病理见表皮凹陷如火山口,其中充满角质。底部表皮增生,表皮突不规则向真皮内延伸,可含有不典型细胞、核分裂以及角珠,真皮内慢性炎症细胞浸润。最可能的诊断是()。
A.基底细胞癌
B.鲍温病
C.湿疹样癌
D.蕈样肉芽肿
E.角化棘皮瘤
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本题答案:E
本题解析:单发性角化棘皮瘤好发于中年男性的面中部、手背与臂部,呈正常皮肤颜色的丘疹,病理见表皮凹陷如火山口,其中充满角质。底部表皮增生,表皮突不规则向真皮内延伸,可含有不典型细胞、核分裂以及角珠,真皮内慢性炎症细胞浸润,本病的早期损害与鳞状细胞癌难以区分。
98、单项选择题 关于鳞状毛囊角化症下列不正确的是()。
A.好发于青壮年
B.可能与鱼鳞病属同类病
C.为角化性皮肤病
D.在少数病例中家族中有相同患者
E.为常染色体显性遗传
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 粉剂适用于()。
A.脓疱病
B.脓癣
C.寻常型银屑病
D.无渗出的褶烂
E.有渗出的急性皮炎
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本题答案:D
本题解析:粉剂具有干燥、保护及散热作用,常用于急性或亚急性皮炎而无渗出。
100、单项选择题 阴虱病的传播途径是()。
A.直接传播
B.间接传播
C.性传播
D.血液传播
E.呼吸道传播
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
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