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1、单项选择题 携带胆固醇最多的脂蛋白是()
A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.LpA.
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本题答案:B
本题解析:CM含TC1%~4%,VLDL含TC15%,LDL含TC45%~50%,HDL含TC20%。
2、单项选择题 1970年以后世界卫生组织把高脂蛋白血症分为()
A.2型
B.3型
C.5型
D.6型
E.7型
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本题答案:D
本题解析:分别为Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型。
3、单项选择题 关于载脂蛋白的功能,下面哪一项最恰当()
A.构成并稳定脂蛋白的结构
B.修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性
C.作为脂蛋白受体的配体
D.参与脂蛋白代谢过程
E.以上都对
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本题答案:E
本题解析:载脂蛋白在脂蛋白的代谢及完成生理功能中具有重要作用。其主要功能包括A、B、C、D四种。
4、单项选择题 有关低密度脂蛋白叙述正确的是()
A.其主要载脂蛋白为Apo-B48
B.LDL主要由小肠合成
C.肝脏不能合成胆固醇,但能转化胆固醇
D.LDL含甘油三酯较高,其次是胆固醇
E.血浆LDL可与肝脏细胞膜表面LDL受体结合,使胆固醇进入肝内代谢
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本题答案:E
本题解 www.91exAm.org析:主要载脂蛋白为Apo-B100,肝脏能合成胆固醇,通过肝脏细胞膜表面LDL受体与血浆LDL结合,使胆固醇进入肝内转化成胆汁酸。
5、单项选择题 关于载脂蛋白(Apo)的功能,在下列叙述中不正确的是()
A.与脂类结合,在血浆中转运脂类
B.Apo-AⅠ能激活LCAT
C.Apo-B能识别细胞膜上的LDL受体
D.Apo-CⅠ能激活脂蛋白脂肪酶(LPL)
E.Apo-CⅡ能激活LPL
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本题答案:D
本题解析:本题主要考查各种载脂蛋白(Apo)的功能,激活LPL(脂蛋白脂肪酶)的是Apo-CⅡ。
6、单项选择题 关于高脂血症以下叙述正确的是()
A.Ⅰ型高脂血症又称为家族性高胆固醇血症
B.Ⅱa型高脂血症是由LDL受体缺陷引起的
C.Ⅱa型高脂血症是由于Apo-CⅡ的遗传性缺陷引起的
D.Ⅱb型为隐形遗传性疾病,由于体内VLDL合成量过多导致
E.Ⅳ型电泳图谱可见宽β带
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本题答案:B
本题解析:Ⅱa型高血脂症是由LDL受体缺陷引起的。
7、单项选择题 血清甘油三酯酶法的第一步反应是()
A.将胆固醇酯用胆固醇酯酶水解掉
B.先用毛地黄皂苷沉淀游离胆固醇
C.用皂化反应分离甘油
D.用脂蛋白脂肪酶水解甘油三酯
E.用有机溶剂抽提纯化脂质
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本题答案:D
本题解析:甘油三酯的测定方法是用脂蛋白脂肪酶水解甘油三酯。
8、单项选择题 能激活血浆中LCAT的载脂蛋白是()
A.Apo-AⅠ
B.Apo-AⅡ
C.Apo-B
D.Apo-C
E.Apo-D
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本题答案:A
本题解析:Apo-AⅠ能激活LCAT,激活LPL(脂蛋白脂肪酶)的是Apo-CⅡ。
9、单项选择题 CM中的主要结构蛋白是()
A.ApoB48
B.ApoE
C.ApoC
D.ApoAl
E.ApoB100
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本题答案:A
本题解析:乳糜微粒中的主要结构蛋白是ApoB48。
10、单项选择题 男,20岁,长期患腹部疾病,多次剧烈腹痛,血浆呈奶油样乳白色,经1500r/min离心30分钟,血浆清亮很多,标本表层浮有一厚层"乳脂"。
该患者最有可能为()
A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱ型高脂蛋白血症
C.Ⅲ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 关于载脂蛋白B的叙述下列错误的是()
A.主要为载脂蛋白B100
B.主要在肝脏中合成
C.主要在空肠合成
D.对肝脏合成VLDL有调节作用
E.能与外周细胞膜上的LDL受体结合
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本题答案:C
本题解析:载脂蛋白B转运TG和TC,TC识别VLDL受体, 主要在肝脏合成,而载脂蛋白B-48主要促进肠CM的形成,转运外源TG。
12、单项选择题 合成胆固醇的限速酶是()
A.羟甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMGCoA还原酶)
B.卵磷脂胆固醇酰基转移酶
C.脂蛋白脂肪酶
D.肝脂酶
E.鲨烯环氧酶
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 我国关于高脂血症的预防首要的目标不应该包括()
A.降低血TC
B.降低血TG
C.升高血HDL
D.升高血LDL-C
E.降低血LDL-C
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本题答案:D
本题解析:高血LDL-C和低血HDL-C是发生动脉粥样硬化的重要危险因素之一。
14、单项选择题 血清脂蛋白电泳可分α-脂蛋白、前β-脂蛋白、β-脂蛋白及CM四个条带,α-脂蛋白中所含的载脂蛋白是()
A.载脂蛋白A
B.载脂蛋白B
C.载脂蛋白D
D.载脂蛋白C
E.载脂蛋白E
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本题答案:A
本题解析:α-脂蛋白对应HDL,前β-脂蛋白对应VLDL,β-脂蛋白对应LDL,而HDL所含的载脂蛋白是载脂蛋白A。
15、单项选择题 胆固醇在体内不能转化生成()
A.胆汁酸
B.肾上腺素皮质素
C.胆色素
D.性激素
E.维生素D3
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本题答案:C
本题解析:胆固醇可以转化为胆汁酸、类固醇激素以及7-脱氢胆固醇,而7-脱氢胆固醇是合成维生素D3的原料。
16、单项选择题 载脂蛋白的功能不包括()
A.构成并且稳定脂蛋白的结构
B.修饰并影响和脂蛋白有关的酶的代谢和活性
C.构成细胞结构的重要成分
D.决定和参与脂蛋白和细胞表面脂蛋白受体的结合和代谢过程
E.作为一些酶的辅助因子
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本题答案:C
本题解析:载脂蛋白的功能包括:构成并且稳定脂蛋白的结构;修饰并影响和脂蛋白有关的酶的代谢和活性;决定和参与脂蛋白和细胞表面脂蛋白受体的结合和代谢过程;作为一些酶的辅助因子。
17、单项选择题 高密度脂蛋白胆固醇测定的参考方法是()
A.肝素-Mn2+沉淀法
B.磷钨酸钠-Mg2+沉淀法
C.超速离心法
D.聚乙二醇沉淀法
E.电泳分离法
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本题答案:C
本题解析:本题考查要点为HDL-C测定的方法学。
18、单项选择题 蛋白质含量最多的脂蛋白是()
A.糖蛋白
B.CM
C.β-脂蛋白
D.前β-脂蛋白
E.α-脂蛋白
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本题答案:E
本题解析:蛋白质含量最多的脂蛋白是α-脂蛋白。
19、单项选择题 脂蛋白中颗粒最大的是()
A.CM
B.IDL
C.VLDL
D.LDL
E.HDL
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本题答案:A
本题解析:CM来源于食物脂肪,颗粒最大,含外源性甘油三酯近90%。
20、单项选择题 不会引起继发性高脂蛋白血症的是()
A.糖尿病
B.甲状腺功能低下症
C.库欣综合征
D.肾病综合征
E.甲状腺功能亢进症
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本题答案:E
本题解析:甲亢时机体代谢旺盛一般不会继发高脂血症,往往造成低血脂。
21、单项选择题 正常人血清总胆固醇中,胆固醇酯占()
A.10%
B.30%
C.50%
D.70%
E.90%
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本题答案:D
本题解析:本题主要考查血脂的组成。血浆脂质中的胆固醇是细胞膜的重要组分,它包括游离胆固醇和胆固醇酯,其中游离胆固醇占30%,胆固醇酯占70%。
22、单项选择题 关于Lp(a)的叙述以下错误的是()
A.与LDL结构相似
B.含有载脂蛋白a
C.与血栓形成有关
D.其水平个体之间变异大
E.其水平与人种无关
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本题答案:E
本题解析:考查Lp(a)的组成、结构、生物学特点。Lp(a)是由一分子LDL及载脂蛋白a组成,Apo(a)结构与纤溶酶原(PNG)极为相似,二者有交叉反应。Apo(a)可以竞争性结合PNG受体或纤维蛋白等大分子,故认为Lp(a)不仅促进AS形成,又阻止血凝块溶解,它是动脉粥样硬化的一项独立危险因子,其水平因人种有差异。
23、单项选择题 血清脂蛋白电泳中的前-β脂蛋白是指()
A.CM
B.LDL
C.IDL
D.VLDL
E.HDL
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本题答案:D
本题解析:α-脂蛋白对应HDL,前β-脂蛋白对应VLDL,β-脂蛋白对应LDL,前β-脂蛋白和β-脂蛋白之间是IDL。
24、单项选择题 甘油氧化分解及其异生成糖的共同中间产物是()
A.丙酮酸
B.2-磷酸甘油酸
C.3-磷酸甘油酸
D.磷酸二羟丙酮
E.磷酸烯醇式丙酮酸
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本题答案:D
本题解析:甘油在甘油激酶的作用下,转为3-磷酸甘油,然后脱氢为磷酸二羟丙酮,而糖酵解也可以生成磷酸二羟丙酮。
25、单项选择题 甘油三酯升高可见于()
A.甲状腺功能亢进
B.梗阻性黄疸
C.甲状旁腺功能亢进
D.运动
E.肿瘤
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本题答案:B
本题解析:甘油三酯升高可见于梗阻性黄疸、DM、甲功低下等。
26、单项选择题 下列对清道夫受体的叙述错误的是()
A.清道夫受体分布于胎盘、肝、脾等处的单核巨噬细胞系统
B.对氧化型LDL具有高亲和力
C.促使脂蛋白之间转移胆固醇
D.是LDL受体途径以外的脂质摄取途径
E.受体具有跨膜结构域
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本题答案:C
本题解析:清道夫受体的作用是使脂质摄入胞内。
27、单项选择题 下列关于Lp(a)叙述错误的是()
A.poA.仅含Apo-B100的颗粒称LDL
B.LpA.在脂蛋白电泳时属于β-脂蛋白部分
C.ApoA.与纤溶酶原具有高度同源性
D.ApoA.可从LpA.上脱落下来,剩下不含
E.血清LpA.浓度主要由基因决定
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本题答案:D
本题解析:Apo(a)可从Lp(a)上脱落下来,剩下不含Apo(a)仅含Apo-B100的颗粒称Lp(a)。
28、单项选择题 目前测定载脂蛋白A、B多采用的方法是()
A.放射免疫扩散
B.放射免疫
C.免疫透射比浊法
D.化学法
E.遮蔽直接测定法
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本题答案:C
本题解析:目前测定载脂蛋白A、B多已改用免疫透射比浊法,可以直接上自动生化分析仪测定。
29、单项选择题 Ⅱb型高脂蛋白血症是指空腹血浆()
A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.LDL及VLDL升高
E.IDL升高
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本题答案:D
本题解析:考查要点为高脂血症的分类。Ⅱb型高脂蛋白血症指的是高β-脂蛋白血症及高前β-脂蛋白血症,而β-脂蛋白和前β-脂蛋白对应的脂蛋白主要是LDL及VLDL。
30、单项选择题 将胆固醇从肝外转运到肝进行代谢的脂蛋白是()
A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.HDL
E.LpA.
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本题答案:D
本题解析:HDL从周围组织得到胆固醇并在LCAT作用下转变成胆固醇酯后,直接将其运送至肝,再进一步代谢,起到清除周围组织胆固醇的作用。
31、单项选择题 LDL受体的配体是()
A.含Apo-B100的脂蛋白
B.含Apo-B48的脂蛋白
C.含ApoA.的脂蛋白
D.含Apo-C的脂蛋白
E.含Apo-A的脂蛋白
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本题答案:A
本题解析:LDL受体对含Apo-B100和Apo-E的载脂蛋来源:91考试网 91Exam.org白有高度的亲和力。
32、单项选择题 哪两种脂蛋白统称为富含甘油三酯的脂蛋白()
A.CM和LDL
B.CM和VLDL
C.IDL和VLDL
D.VLDL和LDL
E.LDL和HDL
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本题答案:B
本题解析:CM和VLDL中都是以甘油三酯为主,所以这两种脂蛋白统称为富含甘油三酯的脂蛋白。
33、单项选择题 肝脏清除胆固醇的主要方式()
A.转变成类固醇激素
B.转变成维生素D
C.合成极低密度脂蛋白
D.在肝细胞内转变成胆汁酸
E.合成低密度脂蛋白
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本题答案:D
本题解析:胆汁酸的形成是肝清除胆固醇的主要方式,随胆汁排泄。
34、单项选择题 生物膜含量最多的脂类是()
A.甘油三酯
B.胆固醇
C.糖脂
D.磷脂
E.脂肪酸
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本题答案:D
本题解析:生物膜为磷脂双层结构。
35、单项选择题 男,20岁,长期患腹部疾病,多次剧烈腹痛,血浆呈奶油样乳白色,经1500r/min离心30分钟,血浆清亮很多,标本表层浮有一厚层"乳脂"。
该患者血浆中哪些脂类成分显著升高()
A.内源性三酰甘油
B.外源性三酰甘油
C.内源性胆固醇
D.外源性胆固醇
E.内源性三酰甘油和胆固醇
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 将乳糜血浆放置4℃环境中过夜,次晨观察仍是均匀浑浊,说明下列何种脂蛋白增多()
A.乳糜微粒
B.极低密度脂蛋白
C.低密度脂蛋白
D.高密度脂蛋白
E.乳糜微粒及低密度脂蛋白
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本题答案:B
本题解析:本题考查要点是外观上外源性的TG和内源性的TG的区别。若是4℃环境中过夜液面有奶油盖,则是外源性的CM。
37、单项选择题 由肝脏产生不能和其他脂蛋白相互转化的脂蛋白是()
A.CM
B.VLDL
C.LpA.
D.LDL
E.HDL
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本题答案:C
本题解析:Lp(a)1963年北欧学者Berg发现的、目前认为是由肝脏直接产生,不能和其他脂蛋白互相转化的一类独立的脂蛋白。
38、单项选择题来源:91考试网 91exam.org 关于载脂蛋白AⅠ表述不正确的是()
A.组成HDL并维持其结构的稳定
B.主要由肝脏和小肠合成
C.可以激活LPL,从而促进胆固醇酯化
D.载脂蛋白AⅠ分布在CM中
E.冠心病患者血浆水平偏低
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本题答案:C
本题解析:载脂蛋白AⅠ主要分布在HDL和CM中,它可以激活LCAT促进胆固醇酯化。
39、单项选择题 脂肪动员时脂肪酸在血中运输的形式是()
A.与VLDL结合
B.与CM结合
C.与LDL结合
D.与白蛋白结合
E.与球蛋白结合
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本题答案:D
本题解析:脂肪动员时脂肪酸在血中是通过与白蛋白结合来运输的。
40、单项选择题 以上哪种载脂蛋白是LPL的抑制剂()
A.LPL
B.HTGL
C.LCAT
D.Apo-CⅡ
E.Apo-CⅢ
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本题答案:E
本题解析:LPL可催化CM和VLDL中的甘油三酯水解,使这些大颗粒脂蛋白逐渐变为分 91Exam.org子量较小的残骸颗粒。Apo-CⅡ是LPL的激活剂,而Apo-CⅢ则是LPL的抑制剂。
41、单项选择题 载脂蛋白E主要存在()
A.CM
B.HDL
C.LDL
D.VLDL
E.LpA.
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本题答案:D
本题解析:CM的主要载脂蛋白为AⅠ、B48等,HDL的主要载脂蛋白为AⅠ、AⅡ等,LDL的主要载脂蛋白为B100,Lp(a)的主要载脂蛋白为(a)。
42、单项选择题 关于CETP功能叙述以下不正确的是()
A.催化CM和VLDL核心的TG的分解
B.参与脂蛋白之间胆固醇酯的交换和平衡
C.与LCAT一样也常与HDL结合在一起
D.是胆固醇逆向转运系统中的关键蛋白质
E.与动脉粥样硬化的发生和发展密切相关
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本题答案:A
本题解析:催化CM和VLDL核心的TG分解为脂肪酸和甘油的是LPL。
43、单项选择题 Ⅱa型高脂蛋白血症是指空腹血浆()
A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.LDL及VLDL升高
E.IDL升高
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本题答案:C
本题解析:Ⅱa型高脂蛋白血症为高β-脂蛋白血症,而β-脂蛋白主要是LDL。
44、单项选择题 人体血浆中低密度脂蛋白的来源是()LDL由VLDL转化而来,它是转运肝合成的内源性TC的主要形式。
A.肝分泌
B.高密度脂蛋白转化而来
C.由乳糜微粒或极低密度脂蛋白转化而来
D.由甘油三酯和胆固醇转变而来
E.肠分泌
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本题答案:C
本题解析:LDL由VLDL转化而来,它是转运肝合成的内源性TC的主要形式。
45、单项选择题 被称为"好脂蛋白"的是()
A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL
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本题答案:E
本题解析:HDL逆向转运胆固醇,降低周围组织中胆固醇含量,预防动脉粥样硬化的形成,其含量升高则可预防冠心病的发生,故有"好脂蛋白"之称。
46、单项选择题 血浆放在4℃静置过夜会形成一层"奶酪"是因为含有()
A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL
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本题答案:A
本题解析:CM来源于食物脂肪,颗粒最大,含外源性甘油三酯近90%,因而密度最低,将含有CM的血浆放在4℃静置过夜,CM会自动漂浮到血浆表面,形成一层"奶酪"。IDL是VLDL向LDL转化过程中的中间产物;LDL是血浆中含量最多的一种脂蛋白,其胆固醇含量在一半以上;HDL颗粒最小,其结构特点是脂质和蛋白质部分几乎各占一半。
47、单项选择题 APoAl主要存在于()
A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL
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本题答案:E
本题解析:APoAl是HDL的主要载脂蛋白。
48、单项选择题 下列不属于血脂成分的是()
A.磷脂
B.非酯化脂肪酸
C.胆固醇及其酯
D.甘油三酯
E.胆碱和胆铵
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本题答案:E
本题解析:本题主要考查血脂的定义及其组成。血浆脂质简称血脂,它包括游离胆固醇、胆固醇酯、磷脂、甘油三酯、糖脂、游离脂肪酸等。
49、单项选择题 有关Ⅲ型高脂血症代谢性改变的叙述错误的是()
A.β-VLDL经肝的Apo-E受体清除受阻
B.肝从CM残粒获得的外源性胆固醇减少,自身合成胆固醇并分泌的VLDL增多
C.VLDL过度生成而堆积在血液中
D.LPL活性升高
E.VLDL不能转变成LDL
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本题答案:D
本题解析:LPL活性减低,VLDL不能转变成LDL。
50、单项选择题 关于高脂血症的危险因素不包括()
A.高胆固醇
B.低密度脂蛋白
C.高密度脂蛋白
D.高甘油三酯
E.高血压
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本题答案:C
本题解析:HDL-C能促进胆固醇外流,使胆固醇酯逆向转运至含载脂蛋白B的脂蛋白,再转运至肝脏,最后使胆固醇变成胆汁酸从胆道排出,维持血中胆固醇的正常水平,故称之为好胆固醇。
51、单项选择题 胆固醇升高不会见于()
A.梗阻性黄疸
B.肾病综合征
C.甲状腺功能低下
D.肝硬化
E.慢性肾功能衰竭
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本题答案:D
本题解析:肝硬化时胆固醇降低。
52、单项选择题 正常人清晨空腹时血浆中没有的是()
A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL
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本题答案:A
本题解析:CM来源于食物脂肪。正常人空腹12h后血浆中无CM。
53、单项选择题 血浆中胆固醇含量最多的一种脂蛋白是()
A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL
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本题答案:D
本题解析:CM来源于食物脂肪,颗粒最大,含外源性甘油三酯近90%,因而密度最低,将含有CM的血浆放在4℃静置过夜,CM会自动漂浮到血浆表面,形成一层"奶酪"。IDL是VLDL向LDL转化过程中的中间产物;LDL是血浆中含量最多的一种脂蛋白,其胆固醇含量在一半以上;HDL颗粒最小,其结构特点是脂质和蛋白质部分几乎各占一半。
54、单项选择题 CM和VLDL中含TG较高,催化TG水解的是()
A.LPL
B.LCAT
C.ACAT
D.HMG-CoA还原酶
E.CETP
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本题答案:A
本题解析:CM和VLDL进入血液,由CM和VLDL内存在的Apo-C激活LPL,并水解其内的TG。
55、单项选择题 胆固醇可用于合成()
A.辅酶A
B.泛酸
C.维生素A
D.维生素D
E.维生素PP
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本题答案:D
本题解析:胆固醇可以转化为胆汁酸、类固醇激素以及7-脱氢胆固醇,而7-脱氢胆固醇是合成维生素D3的原料。
56、单项选择题 下列各项血脂指标中,何者的生理性变异最大()
A.TC
B.TG
C.HDL-C
D.ApoAⅠ
E.ApoB100
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本题答案:B
本题解析:TG主要来源于肠道吸收的食物中脂类,受饮食影响大,故生理变异最大。
57、单项选择题 有关CM代谢叙述以下错误的是()
A.外源性TG可与胆固醇、磷脂、Apo-AⅣ、Apo-B48结合形成CM
B.进入血液中的CM可以从LDL接受Apo-CⅡ、Apo-E及胆固醇酯
C.毛细血管内的LPL被Apo-CⅡ活化,水解CM中的TG
D.CM残粒以Apo-B48和Apo-E为主
E.CM在血液中的半衰期为5~15分钟
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本题答案:B
本题解析:进入血液中的CM可以从HDL接受Apo-CⅡ、Apo-E及胆固醇酯。
58、单项选择题 血浆胆固醇水平不能反映()
A.人体由食物摄取胆固醇的情况
B.人体自身合成代谢情况
C.血浆脂蛋白的合成和代谢情况
D.血浆胆固醇水平的高低反映冠心病的危险性
E.人体内类固醇激素的分泌情况
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本题答案:E
本题解析:胆固醇是类固醇激素的合成原料,但血浆胆固醇水平高低不能直接反映类固醇激素的分泌水平。
59、单项选择题 某实验室收到一个血标本,经离心后上层血清呈云雾状浑浊,其原因是()
A.胆固醇增高
B.甘油三酯增高
C.LDL增高
D.HDL增高
E.磷脂增高
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本题答案:B
本题解析:甘油三酯(TG)高血清浑浊。
60、单项选择题 颗粒最小的脂蛋白是()
A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL
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本题答案:E
本题解析:CM来源于食物脂肪,颗粒最大,含外源性甘油三酯近90%,因而密度最低,将含有CM的血浆放在4℃静置过夜,CM会自动漂浮到血浆表面,形成一层"奶酪"。IDL是VLDL向LDL转化过程中的中间产物;LDL是血浆中含量最多的一种脂蛋白,其胆固醇含量在一半以上;HDL颗粒最小,其结构特点是脂质和蛋白质部分几乎各占一半。
61、单项选择题 早期动脉粥样硬化病变,最早进入动脉内膜的细胞是()
A.红细胞
B.淋巴细胞
C.脂肪细胞
D.中性粒细胞
E.巨噬细胞
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本题答案:E
本题解析:动脉粥样硬化病变的过程就是在血管内膜受损后,吞噬了大量脂质的巨噬细胞进入动脉内膜开始的。
62、单项选择题 以上哪种载脂蛋白是LPL的激活剂()
A.LPL
B.HTGL
C.LCAT
D.Apo-CⅡ
E.Apo-CⅢ
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本题答案:D
本题解析:LPL可催化CM和VLDL中的甘油三酯水解,使这些大颗粒脂蛋白逐渐变为分子量较小的残骸颗粒。Apo-CⅡ是LPL的激活剂,而Apo-CⅢ则是LPL的抑制剂。
63、单项选择题 血浆中胆固醇含量最多的脂蛋白是()
A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL
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本题答案:D
本题解析:LDL是血浆中含胆固醇最多的脂蛋白,人体内约70%的胆固醇存在于LDL。
64、单项选择题 高脂血症常继发于()
A.DM
B.梗阻性黄疸
C.甲状腺功能低下
D.肾病综合征
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:高脂血症分为原发和继发性,后者常继发于糖尿病、甲状腺功能低下、肾病综合征、梗阻性黄疸等。
65、单项选择题 参与胆固醇的逆向转运的载脂蛋白是()
A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.HDL
E.IDL
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本题答案:D
本题解析:HDL将胆固醇从肝外组织转运至肝脏进行代谢。
66、单项选择题 用酶法测定甘油三酯实际是测定血清中的()
A.游离甘油
B.3-磷酸甘油
C.甘油三酯
D.游离甘油和甘油三酯
E.2-磷酸甘油
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本题答案:D
本题解析:TG的酶法检测指的是先将TG水解成甘油和脂肪酶,将生成的甘油用甘油激酶(GK)及三磷酸腺苷(ATP)磷酸化,所以TG的酶法测的是游离甘油和甘油三酯。
67、单项选择题 对于LDL-C的测定意义以下正确的是()
A.反映LDL中胆固醇的量
B.完全可以反映LDL水平的高低
C.可以代替Apo-A的测定
D.可以代替Apo-B的测定
E.反映总胆固醇的水平
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本题答案:A
本题解析:LDL-C指的是低密度脂蛋白胆固醇,反映LDL中胆固醇的量,所含的脂蛋白主要是Apo-B100。
68、单项选择题 宽β-脂蛋白血症是指()
A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅲ型高脂蛋白血症
C.Ⅱa型高脂蛋白血症
D.Ⅱb型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症
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本题答案:B
本题解析:Ⅰ型高脂蛋白血症为高CM血症;Ⅱa型高脂蛋白血症为高β-脂蛋白血症,Ⅱb型高脂蛋白血症指的是高β-脂蛋白血症及高前β-脂蛋白血症;Ⅲ型高脂蛋白血症为宽β-脂蛋白血症;Ⅳ为高TG或高VLDL血症;Ⅴ型高脂蛋白血症为混合型高TG或高CM和VLDL血症。
69、单项选择题 载脂蛋白B48主要存在于()
A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.IDL
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本题答案:D
本题解析:载脂蛋白B48主要存在于CM。
70、单项选择题 冠心病的优选指标是()
A.ACH
B.TG
C.HDL
D.Apo-AⅠ
E.Apo-B
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本题答案:E
本题解析:Apo-B增高是冠心病危险因素,是各项血脂指标中较好的动脉粥样硬化标志物,冠心病高Apo-B血症的药物干预实验结果表明,降低Apo-B可以减少冠心病发病及促进粥样斑块的消退。
71、单项选择题 胆固醇含量最高的脂蛋白是()
A.乳糜微粒
B.极低密度脂蛋白
C.中间密度脂蛋白
D.低密度脂蛋白
E.高密度脂蛋白
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本题答案:D
本题解析:胆固醇主要由HDL-C和LDL-C组成,其中又以LDL-C为主,正常个体LDL-C/HDL-C约为2。
72、单项选择题 下列说法错误的是()
A.肿瘤标志物具有相对特异性
B.肿瘤标志物的敏感性越高越好
C.肿瘤标志物的测定应结合临床
D.肿瘤标志物的动态监测,应用价值较高
E.肿瘤标志物的血清浓度与肿瘤组织大小成正相关
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 对于甘油三酯(TG)和其他脂蛋白样本采集前,至少需要禁食多长时间()
A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.14小时
E.16小时
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本题答案:C
本题解析:血脂测定建议用空腹标本,24小时内不饮酒;中华医学会检验分会血脂专题委员会《关于临床血脂测定的建议》指出:对于TG和其他脂蛋白检测则至少禁食12小时采血。
74、单项选择题 在正常生理情况下,与ApoAl相关性最强的项目是()
A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL
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本题答案:E
本题解析:ApoAl是HDL中的主要载脂蛋白,约占65%。
75、单项选择题 新生HDL向成熟HDL转化需要()
A.磷脂不断进入核心层
B.胆固醇酯不断进入核心层
C.游离脂肪酸不断进入核心层
D.甘油三酯不断进入核心层
E.胆固醇不断进入核心层
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本题答案:B
本题解析:肝脏合成的新生HDL以磷脂和Apo-AⅠ为主。在LCAT作用下,游离胆固醇变成胆固醇酯进入HDL核心层,使新生HDL转变为成熟HDL。
76、单项选择题 不受饮食、药物等影响的脂蛋白是()
A.CM
B.HDL
C.LDL
D.LpA.
E.VLDL
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本题答案:D
本题解析:Lp(a)浓度目前认为主要受基因控制,不受性别、年龄、体重、药物等影响。
77、单项选择题 血浆乳糜微粒的清除主要依靠的酶是()
A.脂蛋白脂肪酶(LPL)
B.卵磷脂胆固醇脂酰转移酶(LCAT)
C.β-羟(基)-β-甲(基)戊二酸酰辅酶A(HMGCoA.还原酶
D.脂肪酰硫激酶
E.酰基辅酶A-胆固醇酰基转移酶
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本题答案:A
本题解析:脂蛋白脂肪酶(LPL)的生理作用就是清除脂蛋白的核心成分甘油三酯。
78、单项选择题 酶法替代化学法测定胆固醇的优点不包括()
A.快速准确
B.标本用量小
C.成本低廉
D.适用于自动化分析仪
E.适合于大批量标本
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本题答案:C
本题解析:酶法测定胆固醇具有快速准确、标本用量小、可自动化、适合于大批量标本检查。
79、单项选择题 男,20岁,长期患腹部疾病,多次剧烈腹痛,血浆呈奶油样乳白色,经1500r/min离心30分钟,血浆清亮很多,标本表层浮有一厚层"乳脂"。
该型高脂蛋白血症的空腹血浆表现为()
A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.IDL升高
E.HDL升高
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 正常血浆脂蛋白按密度低至高顺序的排列为()
A.CM→VLDL→IDL→LDL
B.CM→VLDL→LDL→HDL
C.VLDL→CM→LDL→HDL
D.VLDL→LDL→IDL→HDL
E.VLDL→LDL→HDL→CM
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本题答案:B
本题解析:考查要点是血浆脂蛋白的超速离心法分类。血浆脂蛋白的超速离心法按密度低→高顺序的排列为CM→VLDL→LDL→HDL。
81、单项选择题 颗粒最大的脂蛋白是()
A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL
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本题答案:A
本题解析:CM来源于食物脂肪,颗粒最大,含外源性甘油三酯近90%,因而密度最低,将含有CM的血浆放在4℃静置过夜,CM会自动漂浮到血浆表面,形成一层"奶酪"。IDL是VLDL向LDL转化过程中的中间产物;LDL是血浆中含量最多的一种脂蛋白,其胆固醇含量在一半以上;HDL颗粒最小,其结构特点是脂质和蛋白质部分几乎各占一半。
82、单项选择题 Ⅱa型高脂蛋白血症患者通过实验室血脂检查,其血脂变化应为()
A.甘油三酯↑、胆固醇↑
B.胆固醇↑↑、甘油三酯↑↑
C.胆固醇↑
D.甘油三酯↑
E.胆固醇↑↑、甘油三酯↑↑,且电泳出现宽β带
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本题答案:C
本题解析:本题考查要点为高脂血症的分类。Ⅱa高脂蛋白血症患者为β-脂蛋白血症,是胆固醇升高,而TG正常。
83、单项选择题 脂蛋白酶激活物是()
A.ApoB48
B.ApoE
C.ApoC
D.ApoAl
E.ApoB100
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本题答案:C
本题解析:ApoC是脂蛋白酶的激活物。
84、单项选择题 在VLDL的描述中错误的是()
A.其中含有甘油三酯、胆固醇、磷脂、胆固醇酯
B.是血液中第二种富含甘油三酯的脂蛋白
C.在肝脏合成
D.其中的ApoCⅡ激活IPL促进VLDL的代谢
E.负责转运外源性甘油三酯
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 血清脂蛋白电泳中的β-脂蛋白是指()
A.CM
B.LDL
C.IDL
D.VLDL
E.HDL
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本题答案:B
本题解析:α-脂蛋白对应HDL,前β-脂蛋白对应VLDL,β-脂蛋白对应LDL,前β-脂蛋白和β-脂蛋白之间是IDL。
86、单项选择题 下列关于动脉粥样硬化的生物化学改变叙述错误的是()
A.粥样硬化斑块中堆积有大量胆固醇
B.粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白
C.血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成
D.LPL对于动脉粥样硬化形成具有双重作用
E.LDL能抗动脉粥样硬化
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本题答案:C
本题解析:血液中的过氧化脂质是动脉粥样硬化形成的重要原因。
87、单项选择题 某患者检验结果为:甘油三酯13.78mmol/L,总胆固醇4.91mmol/L,前β-脂蛋白增高,β-脂蛋白正常,乳糜微粒阴性,血清乳状化,则可考虑为()
A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱa型高脂蛋白血症
C.Ⅲ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅱ b型高脂蛋白血症
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本题答案:D
本题解析:本题考查要点为高脂血症的分类。
88、单项选择题 脂蛋白脂肪酶(LPL)主要催化()
A.脂肪细胞中甘油三酯的水解
B.肝细胞中甘油三酯的水解
C.VLDL中甘油三酯的水解
D.HDL中甘油三酯的水解
E.LpA.中甘油三酯的水解
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本题答案:C
本题解析:脂蛋白脂肪酶(LPL)的功能是水解脂蛋白的核心成分TG,包括CM和VLDL。CM是转运外源性的TG,VLDL是转运内源性TG的主要形式。
89、单项选择题 电泳法分离血浆脂蛋白时,从正极-负极依次顺序的排列为()
A.CM→VLDL→LDL→HDL
B.VLDL→LDL→HDL→CM
C.LDL→HDL→VLDL→CM
D.HDL→VLDL→LDL→CM
E.HDL→LDL→VLDL→CM
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本题答案:D
本题解析:本题考查要点为琼脂糖凝胶电泳分类法。在介质中,各种脂蛋白带负电,而各种脂蛋白中蛋白质含量越高,在电场的作用下,电荷量越大分子量越小,电泳速度就越快,CM蛋白质含量很少,98%是不带电的脂类,特别是TG含量最高,在电场中几乎不移动。
90、单项选择题 “脂肪动员”的脂酶中的限速酶是()
A.甘油一酯脂肪酶
B.甘油二酯脂肪酶
C.甘油三酯脂肪酶
D.甘油激酶
E.肝脂酶
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本题答案:C
本题解析:考查脂肪的分解代谢,特别是脂肪动员。储存在脂肪细胞中的脂肪被脂肪酶逐步分解为游离脂肪酸及甘油并释放入血供其他组织氧化利用,该过程称为脂肪动员。在脂肪动员中,脂肪细胞内激素敏感性甘油三酯脂肪酶起决定性作用,它是脂肪分解的限速酶。
91、单项选择题 电泳中迁移率最快的脂蛋白是()
A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL
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本题答案:E
本题解析:电泳中HDL分子最小,阻力最小,迁移最快。
92、单项选择题 下列蛋白质中甘油三酯含量最多的是()
A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.LpA.
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本题答案:D
本题解析:甘油三酯在CM中的含量最多,从而导致CM的密度最少。
93、单项选择题 LDL中的结构蛋白是()
A.ApoB48
B.ApoE
C.ApoC
D.ApoAl
E.ApoB100
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本题答案:E
本题解析:ApoB100是LDL中唯一的结构蛋白。
94、单项选择题 Ⅰ型高脂蛋白血症是指空腹血浆()
A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.LDL及VLDL升高
E.IDL升高
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本题答案:A
本题解析:Ⅰ型高脂蛋白血症为高CM血症。
95、单项选择题 某化验室收到一个血标本作脂蛋白分型并获得下列结果:血清外观浑浊,4℃过夜后血清外观浑浊,液面有奶油盖,胆固醇及甘油三酯均增高,电泳后呈现乳糜微粒区带。则诊断属于()
A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱ型高脂蛋白血症
C.Ⅲ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症
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本题答案:E
本题解析:按上述分析,是外源性的TG和VLDL升高,所以是Ⅴ型高脂蛋白血症。
96、单项选择题 临床检测ApoB明显升高时,不可能出现的结果是()
A.ApoAl降低
B.LDL降低
C.HDL降低
D.VLDL降低
E.ApoA2降低
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本题答案:B
本题解析:生理情况下ApoB与LDL应该有较强的正相关,因为LDL中载脂蛋白几乎全部为ApoB100,占95%以上;病理情况下不一定成比例升高,但不会出现负相关。
97、单项选择题 在体内可直接合成胆固醇的化合物是()
A.丙酮酸
B.苹果酸
C.乙酸CoA
D.α-酮戊二酸
E.异柠檬酸
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本题答案:C
本题解析:除成年动物脑组织及成熟红细胞外,几乎全身各组织均可合成胆固醇,肝是合成胆固醇的主要场所,乙酸CoA是合成胆固醇的原料。
98、单项选择题 某患者的血标本检查结果为TG:3.98mmol/L,Chol:5.01mmol/L,前β-脂蛋白增高,β-脂蛋白正常,乳糜微粒阴性,血清乳状化,其高脂蛋白血症分型为()
A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱ型高脂蛋白血症
C.Ⅲ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症
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本题答案:D
本题解析:Ⅳ型VLDL合成亢进,VLDL处理速率变慢,前β-脂蛋白增高。
99、单项选择题 血浆脂蛋白密度最低的是()
A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.IDL
E.HDL
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本题答案:A
本题解析:血浆脂蛋白按密度从低到高依次是CM、VLDL、IDL、LDL、HDL。
100、单项选择题 内源性胆固醇的运输主要由()
A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.VLDL+LDL
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本题答案:B
本题解析:内源性胆固醇的运输形式主要是LDL。
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