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1、单项选择题 无排卵性功能失调性子宫出血为()
A.经前诊断性刮宫子宫内膜呈分泌不良
B.子宫内膜为蜕膜
C.经前诊断性刮宫呈分泌型
D.经前诊断性刮宫呈增生型
E.经期内刮宫为混合型
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本题答案:D
本题解析:无排卵性功能失调性子宫出血发生在雌激素分泌量多、无孕激素对抗的情况下,子宫内膜不受限制地增生,而无分泌期变化,故经前诊断性刮宫子宫内膜仍呈增生期变化。黄体功能不足者月经周期中有卵泡发育及排卵,但黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退,导致子宫内膜分泌反应不良。
2、单项选择题 张女士,44岁,妇科检查发现子宫脱垂Ⅱ度重,既往曾患乙型肝炎,首选的避孕方法是()
A.宫内节育器
B.口服短效避孕药
C.注射长效避孕针
D.口服长效避孕药
E.避孕套
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本题答案:E
本题解析:张女士曾患乙型肝炎,不宜选择药物避孕,因为避孕药成分中含有雌激素,可能会增加肝损伤。子宫脱垂Ⅱ度重的情况不适合放置宫内节育器。
3、单项选择题 患者女性,21岁。上班途中不慎掉入污水沟,会阴部有擦伤,未作处理。第3日体温39.2℃,且感会阴部肿痛。此时最可能的是()
A.处女膜破裂
B.小阴唇裂伤
C.大阴唇裂伤
D.巴氏腺囊肿
E.重度感冒
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本题答案:D
本题解析:该患者体温升高提示有感染的存在,巴氏腺开口被污水堵塞,可导致巴氏腺囊肿的发生。
4、单项选择题 关于淋病的描述,以下错误的是()
A.可通过污染的衣物传播
B.分娩时可感染新生儿
C.淋球菌在潮湿环境中可生存较长时间
D.是目前发生率最高的性传播疾病
E.以侵袭生殖泌尿系统黏膜和外阴上皮为主
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本题答案:E
本题解析:淋病是由革兰阴性淋病奈瑟菌引起,淋菌喜潮湿,怕干燥,主要通过性交直接传播,间接传播是通过接触污染的衣物、便器等。淋菌以侵袭生殖、泌尿器官黏膜的柱状上皮及移行上皮为特点。
5、单项选择题 有关放置宫内节育器的并发症,应除外()
A.节育器脱落
B.节育器嵌顿
C.血肿
D.子宫穿孔
E.带环妊娠
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本题答案:C
本题解析:放置宫内节育器的并发症有:感染;节育器嵌顿;节育器异位,多因操作不当致子宫穿孔,将节育器放置于腹腔、阔韧带、直肠子宫陷凹等处;宫内节育器脱落及带器妊娠等。
6、单项选择题 异位妊娠最常发生的部位是()
A.宫颈
B.输卵管
C.卵巢
D.腹腔
E.子宫直肠陷凹
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本题答案:B
本题解析:异位妊娠以输卵管妊娠最为常见。
7、单项选择题 下列有关口服避孕药的禁忌证,应除外()
A.急、慢性肝炎
B.血栓性疾病
C.哺乳期
D.慢性宫颈炎
E.乳腺癌术后
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本题答案:D
本题解析:口服避孕药的禁忌证包括:急、慢性肝炎和肾炎患者;患有血液病、血栓性疾病、内分泌性疾病者、恶性肿瘤、子宫或乳房肿块的患者;哺乳期妇女及月经稀少等情况也不宜口服避孕药。
8、单项选择题 白带多且为淡黄色脓性,宫颈肥大充血,糜烂面呈颗粒状,约占宫颈面积2/3,为()
A.单纯型中度糜烂
B.颗粒型中度糜烂
C.颗粒型重度糜烂
D.乳突型中度糜烂
E.乳突型重度糜烂
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本题答案:B
本题解析:宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为3型,单纯型是指炎症初期鳞状上皮脱落后由单层柱状上皮覆盖,表现平坦;颗粒型是指炎症继续发展,腺上皮超常增生并伴有间质增生,糜烂面凹凸不平呈颗粒状;间质继续增生,糜烂面高低不平更加明显,呈乳突状突出,即乳突型。根据糜烂面积大小分为3度,糜烂面积小于宫颈面积的1/3为轻度糜烂,糜烂面积占宫颈面积的1/3~2/3为中度糜烂,糜烂面积大于宫颈面积的2/3为重度糜烂。
9、单项选择题 能协助诊断子宫内膜癌经济有效的方法是()
A.分段诊断性刮宫
B.诊断性刮宫
C.阴道后穹窿脱落细胞检查
D.宫腔冲洗法
E.宫颈刮片检查
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本题答案:A
本题解析:子宫内膜癌病变发生在子宫内膜,分段诊断性刮宫是目前早期诊断子宫内膜癌最常用的刮取子宫内膜组织的方法。先环刮宫颈管,后探宫腔,再行宫腔搔刮内膜,标本分瓶做好标记,送病理检查。此检查简单经济,其结果是确诊子宫内膜癌的依据。
10、单项选择题 有关子宫内膜异位症的概念,正确的是()
A.异位的内膜不受卵巢激素的影响
B.异位的内膜不发生周期性变化
C.异位的内膜侵入子宫体的肌壁层时,称为子宫腺肌病
D.异位的内膜对周围组织具有侵入性和破坏性,在组织学上属恶性行为
E.子宫内膜异位症多见于未生育的妇女
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本题答案:C
本题解析:子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位。异位子宫内膜可以侵犯全身任何部位,随卵巢激素变化而发生周期性出血。当异位的内膜侵入子宫体的肌壁层时,称为子宫腺肌病。子宫内膜异位症是良性病变,但具有类似恶性肿瘤的种植侵蚀及远处转移的特性。
11、单项选择题 有关妊娠期糖尿病对胎儿、婴儿影响的叙述,错误的是()
A.畸形发生率增加
B.巨大儿发生率增加
C.易发生新生儿呼吸窘迫综合征
D.易发生新生儿低胰岛素血症
E.易导致胎死宫内
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本题答案:D
本题解析:妊娠期糖尿病孕妇容易发生一系列并发症,如胎儿畸形、巨大儿、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖和胎死宫内等。
12、单项选择题 可辨别部分胎儿性别最早的时间是()
A.妊娠8周末
B.妊娠12周末
C.妊娠16周末
D.妊娠20周末
E.妊娠24周末
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本题答案:B
本题解析:妊娠8周末可分辨出眼、耳、口、鼻,四肢已具雏形;16周末胎儿已开始有呼吸运动;20周末可听见胎心音,出生后已有心跳、呼吸、排尿及吞咽运动;24周末,皮下脂肪开始沉积,但皮肤仍呈皱缩状。
13、单项选择题 筛查早期宫颈癌最常用的方法是()
A.窥器检查
B.阴道镜检查
C.宫腔镜检查
D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫颈活体组织检查
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本题答案:D
本题解析:宫颈刮片细胞学检查可发现异常增生、癌变的细胞,是目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。
14、单项选择题 下列不是口服避孕药的副反应的是()
A.类早孕反应
B.突破性出血
C.阴道分泌物增加
D.部分妇女体重增加
E.少数妇女面部色素沉着
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本题答案:C
本题解析:备选答案C是阴道炎的表现,与口服避孕药无关。
15、单项选择题 胎膜早破是指胎膜破裂发生在()
胎膜早破是指胎膜破裂发生在
A.临产前
B.潜伏期
C.活跃期
D.第一产程末
E.第二产程末
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 促进阴道上皮增生和角化()
A.雌激素
B.孕激素
C.糖皮质激素
D.LH
E.FSH
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本题答案:A
本题解析:此题重点考查女性体内一些激素的作用。
17、单项选择题 有关无排卵性功血的说法,错误的是()
A.青春期功血的主要原因是下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能尚未健全
B.绝经过渡期功血的主要原因是卵巢功能衰竭,卵泡几乎耗竭
C.生育期功血的主要原因是卵巢排卵不规则
D.无排卵性功血多见于青春期和绝经过渡期妇女
E.是指由于调节生殖的神经内分泌功能紊乱所导致的不规则子宫出血
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本题答案:C
本题解析:因为生育期功血主要为有排卵性功血,常见两种类型,即黄体功能不足和子宫内膜不规则脱落。黄体功能不足者在月经周期中有卵泡发育及排卵,但黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退,导致子宫内膜分泌反应不良。子宫内膜不规则脱落者,在月经周期中有排卵,黄体发育良好,但萎缩过程延长导致子宫内膜不规则脱落。
18、单项选择题 原发性闭经是指()
A.年龄超过13岁,第二性征已发育或未发育 ,而无月经来潮者
B.年龄超过16岁,第二性征已发育,或年龄超过14岁,第二性征未发育,而无月经来潮者
C.年龄超过14岁,第二性征已发育,而无月经来潮者
D.年龄超过15岁,第二性征已发育,而无月经来潮者
E.年龄超过18岁,第二性征已发育或未发育,而无月经来潮者
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本题答案:B
本题解析:根据既往有无月经来潮将闭经分为原发性闭经和继发性闭经两类。年龄超过16岁,第二性征已发育且无月经来潮者,或年龄超过14岁,第二性征尚未发育,且无月经来潮者称为原发性闭经;以往曾建立正常月经,但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者,或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者称为继发性闭经。
19、单项选择题 关于雌激素的作用,下列说法正确的是()
A.有升高体温的作用
B.能抑制输卵管的蠕动
C.使阴道上皮角化现象消失
D.使宫颈黏液分泌减少变稠
E.促进乳腺发育,使乳腺管增生
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本题答案:E
本题解析:雌激素的生理功能包括:①促进卵泡及子宫发育;使子宫内膜增生;使宫颈口松弛,宫颈黏液分泌增多,质变稀薄,易拉成丝状。增强子宫对缩宫素的敏感性。②增加输卵管上皮细胞的活动。③促进阴道上皮的增生、角化,使细胞内糖原增加。④促进乳腺管的增生。⑤促进体内水、钠潴留。⑥促进骨中钙质沉着。
20、单项选择题 巨大胎儿的定义是指胎儿出生体重()
A.≥3000g
B.≥3500g
C.>3500g
D.≥4000g
E.>4000g
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本题答案:D
本题解析:胎儿出生体重达到或超过4000g者,称巨大儿。
21、单项选择题 枕左前位胎头进入骨盆时,衔接的径线是()
A.双顶径
B.双颞径
C.枕下前囟径
D.枕额径
E.枕颏径
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本题答案:D
本题解析:衔接指胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,枕左前位胎头进入骨盆时,以枕额径进行衔接。
22、单项选择题 有关女职工的劳动负荷,正确的是()
A.单人不得超过20kg
B.单人不得超过25kg
C.两人抬运不得超过30kg
D.两人抬运不得超过40kg
E.两人抬运不得超过45kg
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本题答案:B
本题解析:我国政府颁布的劳动保护条例明确规定:女职工的劳动负荷,单人负荷一般不得超过25kg,两人抬运不得超过50kg。
23、单项选择题 58岁妇女,绝经8年后阴道流血2个月,出血量时多时少,盆腔检查:宫颈光滑,子宫稍大,双附件正常。怀疑子宫内膜癌,为明确诊断,首选的辅助检查是()
A.宫颈涂片检查
B.分段诊断性刮宫
C.阴道镜检查
D.宫颈活体组织检查
E.阴道脱落细胞检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 取出宫内节育器的指征,应除外()
A.节育器异位
B.男方或女方已做绝育术
C.绝经1年
D.宫颈糜烂Ⅱ度颗粒型
E.放置节育器后出现经期延长,经量过多,治疗无效
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本题答案:D
本题解析:取出宫内节育器的指征包括:①因副反应治疗无效或出现并发症者;②带器妊娠者;③改用其他避孕措施或已做绝育术者;④计划再生育者;⑤放置期限已满需更换者;⑥绝经1年者。
25、单项选择题 下列属于鉴别下丘脑、垂体性闭经的方法是()
A.BBT
B.经期诊刮
C.垂体兴奋试验(GnRH刺激试验)
D.卵巢兴奋试验
E.染色体检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 阴道后穹隆穿刺术的适应证不包括()
A.疑有异位妊娠患者
B.疑有盆腔积液者
C.疑有盆腔积脓者
D.原因不明的腹痛患者
E.腹水原因待查者
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本题答案:D
本题解析:阴道后穹隆穿刺术的适应证有疑有子宫直肠陷凹积液、积血需要明确诊断者,及盆腔积脓者在抽取脓液后注入抗生素。选项A、B、C、E均属于此范畴,故选D。
27、单项选择题 评估胎儿宫内有无缺氧的方法是()
A.底蜕膜
B.真蜕膜
C.包蜕膜
D.Manning评分法
E.Apgar评分法
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本题答案:D
本题解析:Manning评分法是评估胎儿宫内缺氧的方法,而Apgar评分法是评估新生儿有无缺氧的方法;底蜕膜是指与囊胚极滋养层接触的蜕膜;包蜕膜是指覆盖在胚泡上面的蜕膜;真蜕膜是指除底蜕膜、包蜕膜以外的覆盖子宫腔表面的蜕膜。
28、单项选择题 输卵管妊娠最常见的原因是()
A.内分泌失调
B.受精卵游走
C.输卵管慢性炎症
D.输卵管手术粘连
E.精神、神经功能紊乱
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本题答案:C
本题解析:输卵管慢性炎症是输卵管妊娠最常见的原因。
29、单项选择题 与囊胚极滋养层接触的蜕膜是()
A.底蜕膜
B.真蜕膜
C.包蜕膜
D.Manning评分法
E.Apgar评分法
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本题答案:A
本题解析:Manning评分法是评估胎儿宫内缺氧的方法,而Apgar评分法是评估新生儿有无缺氧的方法;底蜕膜是指与囊胚极滋养层接触的蜕膜;包蜕膜是指覆盖在胚泡上面的蜕膜;真蜕膜是指除底蜕膜、包蜕膜以外的覆盖子宫腔表面的蜕膜。
30、单项选择题 精子获能的主要部位是()
A.卵巢
B.子宫颈
C.阴道
D.子宫和输卵管
E.阴道后穹隆
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本题答案:D
本题解析:精子进入子宫腔受子宫内膜白细胞产生的淀粉酶作用,解除了精子顶体酶上的"去获能因子",获能的主要部位是子宫和输卵管。
31、单项选择题 在有排卵的月经周期中,使基础体温呈双相曲线变化的激素是()
A.雌激素
B.孕激素
C.黄体生成素
D.卵泡刺激素
E.雄激素
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本题答案:B
本题解析:孕激素能兴奋下丘脑体温调节中枢,使体温升高,使基础体温呈双向曲线改变,可作为排卵的重要指标。
32、单项选择题 宫缩持续或间歇时胎头始终暴露于阴道口,不再回缩()
A.拨露
B.着冠
C.分娩
D.衔接
E.分娩机制
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 下列符合原发性不孕的情况是()
A.结婚2年,未采取避孕措施,1年未孕
B.结婚5年,未避孕,自然流产2次,至今未孕
C.结婚3年,安全期避孕,至今未孕
D.结婚5年,婚后避孕套避孕,近2年来未避孕且未孕
E.结婚5年,3年前人工流产,近2年未避孕且未孕
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 滴虫性阴道炎的传染方式不包括()
A.性交传播
B.公共浴池传播
C.宫内传播
D.游泳池传播
E.不洁器械传播
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本题答案:C
本题解析:滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起。可经性交直接传播,还可经游泳池、浴盆、衣物等间接传播。可通过污染的器械及敷料造成医源性感染。但不会通过宫内垂直传播。
35、单项选择题 葡萄胎随访时必须进行的检查是()
A.阴道脱落细胞涂片检查
B.测尿或血中的HCG值
C.行B超检查看有无胎囊
D.多普勒超声检查听取胎心
E.CT检查脑转移情况
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本题答案:B
本题解析:葡萄胎患者有10%~20%恶变可能,因此患者要定期随访。尤其是随访尿或血内HCG的变化,可早期发现恶变倾向,对疾病预后尤为重要。葡萄胎清宫术后必需每周查血或尿HCG一次,直到阴性,以后每月一次,半年以后每三个月一次,至少随访两年。
36、单项选择题 下列属于子宫输卵管造影术的禁忌证的情况是()
A.不孕症者
B.阴道炎治疗期
C.疑有输卵管阻塞者
D.评价输卵管成形术效果
E.输卵管轻度粘连者
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本题答案:B
本题解析:子宫输卵管造影术的禁忌证包括:生殖器官急性炎症或慢性盆腔炎急性或亚急性发作者、月经期或有不规则阴道流血者、有严重的心肺疾病以及碘过敏者。
37、单项选择题 自月经周期第5天起,每晚服1片,连服22天不间断,若漏服必须于次晨补服。这种服用方法的避孕药是指()
A.探亲避孕药
B.外用避孕药
C.长效口服避孕药
D.左炔诺孕酮三相片
E.复方短效口服避孕药
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 下丘脑性闭经常见的原因是()
A.垂体肿瘤
B.卵巢功能早衰
C.子宫内膜炎
D.甲状腺功能亢进
E.精神、神经因素
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本题答案:E
本题解析:下丘脑性闭经的常见原因有精神和神经因素、严重营养不良或长期消耗性疾病、剧烈运动等。备选答案中A、B、C、D分别是垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经、其他内分泌功能异常的相关原因。
39、单项选择题 产褥期是指()
A.从胎儿娩出到生殖器官恢复正常
B.从胎盘娩出到产妇除乳腺外全身各器官恢复正常的一段时间
C.从第二产程到生殖器官恢复正常
D.从胎儿娩出到全身恢复正常
E.从胎儿娩出到恶露干净这段时间
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 在女方不孕因素中,最常见的病因是()
A.子宫黏膜下肌瘤
B.输卵管因素
C.外阴、阴道炎症
D.宫颈细长,宫颈炎
E.子宫内膜异位症
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本题答案:B
本题解析:女性不孕的因素包括:输卵管因素、排卵障碍、全身性因素、子宫因素、宫颈因素及阴道因素等。其中输卵管因素是女方不孕的最常见因素,任何影响输卵管功能的病变都可导致不孕。
41、单项选择题 关于外阴阴道假丝酵母菌的特性,正确的是()
A.此菌能耐受80℃持续1小时
B.最适宜环境的pH值为5.2~6.6
C.此菌为条件致病菌
D.多数通过性交直接传染
E.是阴道炎的首发原因
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本题答案:C
本题解析:假丝酵母菌是外阴阴道假丝酵母菌病的主要病原体,为条件致病菌,可存在于口腔、肠道、阴道黏膜而不引起此症,当阴道内糖原增多、酸度增加、局部免疫力下降时,最适合假丝酵母菌繁殖而致病。此菌不耐热,当加热至60℃持续1小时即死亡,最适宜此菌生长的pH值为4.0~4.7,故选项A、B、D不正确,滴虫阴道炎是最常见的阴道炎,故选项E也不正确。正确选项为C。
42、单项选择题 下列不宜放置宫内节育器的情况是()
A.人工流产术后,宫腔深8cm
B.哺乳期妇女,月经未复潮
C.自然分娩8周月经复潮者
D.月经干净后3~5天无性交者
E.剖宫产术后半年
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本题答案:B
本题解析:哺乳期妇女须排除早孕的情况后,才考虑放置宫内节育器。
43、单项选择题 适用于不再有生育要求妇女的是()
A.宫内节育器
B.短效口服避孕药
C.输卵管结扎术
D.探亲避孕药
E.皮下埋植
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本题答案:C
本题解析:探亲避孕药适用于夫妇分居两地的短期探亲者,服药时间不受经期限制,各类药物有不同用法,例如,探亲片1号,在性生活前8小时服1片,当晚再服1片,以后每晚1片,直到探亲结束次晨加服1片。宫内节育器具有安全、有效、简便、经济、可逆性特点。放置时间:月经干净后3~7天;产后3个月,剖宫产术后半年;人工流产术后(出血少、宫腔长度小于10cm者);哺乳期排除早孕者。输卵管结扎术是通过阻断输卵管的方式,使精子与卵子不能相遇而达到永久避孕的目的,所以适用于不再有生育要求的妇女。短效口服避孕药是应用最广泛的避孕药物,按时服用者避孕率可达99.95%,适用于育龄健康妇女。
44、单项选择题 可直接影响阴道上皮自净作用的激素是()
A.FSH-RH
B.FSH
C.LH
D.雌激素
E.孕激素
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本题答案:D
本题解析:阴道上皮在卵巢分泌的雌激素作用下分泌糖原,在阴道杆菌的作用下,分解为乳酸以维持阴道正常酸性环境,使嗜碱性病原菌的活动和繁殖受到抑制,称为阴道自净作用。
45、单项选择题 患者女性,停经50天,阴道少量流血伴下腹部隐痛1周,近3天腹痛加剧,出血量增多。检查:宫口已开,子宫如孕7周大小,尿妊娠试验(-)。该患者最有可能是()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.子宫肌瘤
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本题答案:B
本题解析:近3天腹痛加剧,出血量增多,宫口已开,说明该患者难免流产。
46、单项选择题 子宫颈癌的好发部位是()
A.子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处
B.子宫峡部解剖学内口
C.子宫峡部组织学内口
D.阴道穹隆
E.子宫颈管
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本题答案:A
本题解析:子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是子宫颈癌的好发部位。
47、单项选择题 有关复方短效口服避孕药的作用机制,不正确的是()
A.抑制排卵
B.改变宫颈黏液性状
C.引起宫腔内无菌性炎症反应
D.改变子宫内膜形态
E.改变子宫内膜功能
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本题答案:C
本题解析:复方短效口服避孕药是应用最广泛的避孕药物。其作用机制在于:①抑制排卵,服药后不出现LH峰,故不发生排卵;②改变宫颈黏液性状,受孕激素影响,宫颈黏液量少而黏稠度增加,不利于精子穿透;③改变子宫内膜形态与功能,不适于孕卵着床。
48、单项选择题 临产时子宫下段长约()
A.1~2cm
B.3~4cm
C.5~6cm
D.7~10cm
E.10~15cm
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本题答案:D
本题解析:子宫峡部随妊娠进展,逐渐被拉长变薄,形成子宫下段,临产时长约7~10cm。
49、单项选择题 纵产式为()
A.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴平行
B.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴垂直
C.最先进入骨盆入口的胎儿部分
D.胎头在孕妇宫腔内的方向
E.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
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本题答案:A
本题解析:胎儿身体纵轴与母体纵轴平行,称纵产式;胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位;最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露。
50、单项选择题 前置胎盘是指妊娠28周后胎盘附着于()
A.子宫体的后壁
B.子宫体的前壁
C.子宫体的侧壁
D.子宫底部
E.子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖于子宫颈内口处
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
51、单项选择题&nbs p; 关于BraxtonHicks收缩的描述,正确的是()
A.是妊娠26~28周起,子宫出现的规律宫缩
B.子宫出现的规律无痛性收缩
C.其特点是频发、对称,有节律
D.子宫出现不规则的无痛性收缩
E.宫缩在腹部不可触及
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本题答案:D
本题解析:自妊娠12~14周起,子宫出现不规则的无痛性收缩,由腹部可触及,称之为BraxtonHicks收缩,故选项A、B、E均不正确;BraxtonHicks收缩的特点是稀发、不对称,故选项C不正确;BraxtonHicks收缩无疼痛感觉,故选项D正确。
52、单项选择题 某妇女流产后出现月经不调,疑诊黄体萎缩不全。
子宫内膜活检结果,支持原拟诊断的是()
A.增殖期内膜
B.大量分泌期内膜
C.内膜呈囊性增生
D.少量分泌期内膜
E.炎性子宫内膜
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 下列不适合选择腹腔镜检查的情况是()
A.异位妊娠
B.不孕症
C.过度肥胖
D.子宫内膜异位症
E.寻找腹腔内异物
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本题答案:C
本题解析:腹腔镜适合于诊断不清的盆腔包块、肿瘤、炎症、不孕症、异位妊娠、子宫内膜异位症、生殖道发育异常等情况。但是,有严重心、肺疾患不能耐受检查者,膈疝、脐疝、脐部感染者,患有血液病及严重神经官能症者;腹腔粘连者;腹部巨大肿瘤及过度肥胖等情况均不宜进行此项检查。
54、单项选择题 下列病因中与子宫脱垂无关的是()
A.子宫增大以致压力增加
B.盆底组织损伤
C.卵巢功能减退
D.子宫支持结构先天发育异常
E.腹腔压力增加
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本题答案:A
本题解析:导致子宫脱垂的原因包括:分娩损伤;支持子宫的组织疏松薄弱;卵巢功能减退;盆底组织先天发育不良;或因多次分娩影响盆腔支持组织的恢复;也可因腹腔内压力增加,例如长期慢性咳嗽、长期站立工作、长期重负荷体力劳动、久蹲、便秘、腹水或盆腹腔巨大肿瘤等情况,均会诱发子宫脱垂。
55、单项选择题 促进促进骨钙沉积()
A.雌激素
B.孕激素
C.糖皮质激素
D.LH
E.FSH
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本题答案:A
本题解析:此题重点考查女性体内一些激素的作用。
56、单项选择题 羊水过多的定义是指妊娠的任何时期羊水量超过()
A.800ml
B.1200ml
C.1500ml
D.2000ml
E.3000ml
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本题答案:D
本题解析:正常情况下,羊水量约800~1000ml。羊水过多是指妊娠的任何时期,羊水量超过2000ml。
57、单项选择题 女性青春期开始的重要标志是()
A.月经初潮
B.生殖器官发育成熟
C.卵巢功能成熟
D.卵巢分泌性激素
E.输卵管弯曲且很细
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本题答案:A
本题解析:生殖器官发育成熟是青春期结束的标志,故选项B错误;卵巢功能成熟是性成熟的标志,故选项C错误;卵巢分泌性激素是性成熟期的标志,故选项D错误;输卵管弯曲且很细是女性幼年期的特点之一,故选项E错误;月经初潮是女性青春期开始的重要标志,故选项A正确。
58、单项选择题 我国控制人口增长的主要措施是()
A.人工流产
B.以避孕为主的节育
C.以避孕为主的绝育
D.药物避孕
E.引产
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本题答案:B
本题解析:我国控制人口增长的主要措施是采取安全、有效、合适的避孕方法达到节育的目的。
59、单项选择题 下列属于继发性不孕的情况是()
A.育龄妇女,未避孕,婚后性生活正常,未避孕,同居2年未孕者
B.育龄妇女,婚后性生活正常,未避孕,同居1年未孕者
C.夫妇同居,性生活正常,曾有自然流产一次,未避孕,2年未孕者
D.夫妇同居,性生活正常,曾有自然流产一次,后未避孕,1年未孕者
E.夫妇同居后1年未孕,一方有无法纠正的解剖生理缺陷者
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本题答案:C
本题解析:不孕症的定义:凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未受孕者,称为原发性不孕。曾有过妊娠而后未避孕,连续2年不孕者称继发性不孕。
60、单项选择题 输卵管妊娠破裂常发生在()
A.宫角部
B.间质部
C.峡部
D.壶腹部
E.伞部
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 胎方位为()
A.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴平行
B.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴垂直
C.最先进入骨盆入口的胎儿部分
D.胎头在孕妇宫腔内的方向
E.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
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本题答案:E
本题解析:胎儿身体纵轴与母体纵轴平行,称纵产式;胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位;最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露。
62、单项选择题 关于软产道的组成,正确的是()
A.由子宫体、子宫颈及阴道组成的通道
B.由子宫体、子宫底、子宫颈及阴道组成的通道
C.由子宫体、子宫下段、子宫颈、阴道组成的通道
D.由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织组成的通道
E.由子宫颈、阴道及骨盆底软组织组成的通道
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 白带多且呈脓性,宫颈表面凹凸不平,呈乳头状,糜烂面占宫颈2/3以上,为()
A.单纯型中度糜烂
B.颗粒型中度糜烂
C.颗粒型重度糜烂
D.乳突型中度糜烂
E.乳突型重度糜烂
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本题答案:E
本题解析:宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为3型,单纯型是指炎症初期鳞状上皮脱落后由单层柱状上皮覆盖,表现平坦;颗粒型是指炎症继续发展,腺上皮超常增生并伴有间质增生,糜烂面凹凸不平呈颗粒状;间质继续增生,糜烂面高低不平更加明显,呈乳突状突出,即乳突型。根据糜烂面积大小分为3度,糜烂面积小于宫颈面积的1/3为轻度糜烂,糜烂面积占宫颈面积的1/3~2/3为中度糜烂,糜烂面积大于宫颈面积的2/3为重度糜烂。
64、单项选择题 外阴阴道假丝酵母菌病的诱发因素不包括()
A.糖尿病
B.长期口服雌激素
C.妊娠
D.长期使用抗生素
E.长期服用维生素C
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本题答案:E
本题解析:外阴阴道假丝酵母菌病的病原体白假丝酵母菌为条件致病菌,可存在于口腔、肠道、阴道黏膜。当阴道内糖原增多、酸度增加、局部免疫力下降时,最适合假丝酵母菌繁殖致病。孕妇、糖尿病、大量雌激素治疗、长期应用抗生素、服用皮质类固醇激素或免疫缺陷综合征者易患此病。穿紧身化纤内裤、肥胖者也会因局部湿度增加而引起假丝酵母菌繁殖而致阴道炎。
65、单项选择题 产后2个月的哺乳期妇女,首选的避孕方法是()
A.宫内节育器
B.安全期避孕
C.口服短效避孕药
D.长效避孕针
E.避孕套
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本题答案:E
本题解析:根据不同避孕方法的适应证与禁忌证,哺乳期妇女不宜采用备选答案C、D。B是避孕失败率最高的方法;放置宫内节育器需要一定条件,所以E是首选的避孕方法。
66、单项选择题 关于滴虫性阴道炎,下列说法正确的是()
A.不影响受孕
B.病原体最适宜pH为4.2~5.6
C.典型症状为稀薄泡沫状白带
D.病原体比多核粒细胞小
E.主要传播途径是血行传播
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 下列不属于腹腔镜检查适应证的是()
A.腹腔脏器严重粘连者
B.不明原因的腹痛
C.行绝育术
D.子宫内膜异位症
E.不孕症
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本题答案:A
本题解析:腹腔镜检查是将腹腔镜自腹壁插入盆、腹腔内观察病变的部位、形态,必要时取组织送病理检查以明确诊断。目前,临床上已普遍使用该技术对盆、腹腔疾病进行检查与治疗。所以,该方法适合于诊断不清的盆腔包块、肿瘤、炎症、不孕症、异位妊娠、子宫内膜异位症、生殖道发育异常等情况。但是,腹腔粘连者、腹部巨大肿瘤及过度肥胖等情况均不宜进行此项检查。
68、单项选择题 妊娠高血压综合征最基本的病生理变化是()
A.全身小动脉痉挛
B.胎盘绒毛膜退行性变化
C.水、钠潴留
D.底蜕膜出血
E.低蛋白血症
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 导致女性尿瘘最常见的原因是()
A.产 伤和妇科手术损伤
B.膀胱结核
C.放射治疗
D.生殖道或膀胱晚期癌肿
E.长期安放子宫托
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本题答案:A
本题解析:尿瘘是指泌尿生殖道瘘,指人体泌尿道与生殖道之间形成的异常通道。发生泌尿生殖道瘘的原因很多,以备选答案A为主,其中因产伤引起的尿瘘占90%以上。
70、单项选择题 妊娠合并心脏病患者容易发生心力衰竭的时间是在()
A.第22~24周
B.第26~28周
C.第28~30周
D.第32~34周
E.第36~40周
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本题答案:D
本题解析:此题考查的是妊娠期妇女心血管系统的变化,心排出量约自妊娠10周开始增加,循环血容量于妊娠6周起开始增加,至妊娠32~34周达高峰,维持此水平直至分娩。所以若孕妇合并心脏病,在妊娠32~34周时,因心脏负荷较重,需密切观察病情,防止发生心力衰竭。
71、单项选择题 可以行输卵管通液术的情况是()
A.滴虫阴道炎未治愈
B.慢性盆腔炎亚急性发作
C.输卵管再通术后
D.功能失调性子宫出血伴心衰
E.月经第2天
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本题答案:C
本题解析:输卵管通液术的禁忌证是生殖器官急性炎症或慢性盆腔炎急性或亚急性发作者、月经期或有不规则阴道流血者、有严重心肺疾病者,故选项A、B、D均属禁忌证。检查时间宜选在月经干净后3~7天内进行,而非月经第2天,故E为错误选项。该检查可用于检验输卵管再通术的手术效果,故选C。
72、单项选择题 为确诊首选分段诊断性刮宫的疾病是()
A.子宫肌瘤
B.子宫内膜癌
C.子宫颈癌
D.卵巢癌
E.不孕症
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 适用于育龄健康妇女的口服避孕药是()
A.宫内节育器
B.短效口服避孕药
C.输卵管结扎术
D.探亲避孕药
E.皮下埋植
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本题答案:B
本题解析:探亲避孕药适用于夫妇分居两地的短期探亲者,服药时间不受经期限制,各类药物有不同用法,例如,探亲片1号,在性生活前8小时服1片,当晚再服1片,以后每晚1片,直到探亲结束次晨加服1片。宫内节育器具有安全、有效、简便、经济、可逆性特点。放置时间:月经干净后3~7天;产后3个月,剖宫产术后半年;人工流产术后(出血少、宫腔长度小于10cm者);哺乳期排除早孕者。输卵管结扎术是通过阻断输卵管的方式,使精子与卵子不能相遇而达到永久避孕的目的,所以适用于不再有生育要求的妇女。短效口服避孕药是应用最广泛的避孕药物,按时服用者避孕率可达99.95%,适用于育龄健康妇女。
74、单项选择题 某产妇产后第2天,有尿急、尿痛症状,排尿时有烧灼感,体温38.2℃。对该产妇的护理措施,正确的是()
A.嘱产妇多活动,少进食流质,以免增加排尿次数而刺激尿道
B.遵医嘱给予产妇敏感有效的抗生素,以控制感染
C.禁止给予抗痉挛、止痛药,以免掩盖症状,延误治疗
D.产褥期的正常反应,应继续观察病情
E.如患者排尿困难,应立即留置导尿管
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本题答案:B
本题解析:从病例资料来看,产妇发生了膀胱炎,应嘱产妇卧床休息,鼓励产妇多饮水,达到冲洗膀胱的目的,故选项A错误;必要时使用抗痉挛药和止痛药,以缓解患者不适,故选项C错误;如患者排尿困难,应采取各种方法使产妇自解小便,故选项E错误;给予敏感、有效的抗生素,直至感染症状完全消除,故选项B正确。
75、单项选择题 可损害子代生殖系统并影响生育能力的磁场是()
A.极低频电磁场
B.低频电磁场
C.中频电磁场
D.高频电磁场
E.极高频电磁场
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 女,25岁,月经周期为28天,现在是月经干净后第8天。宫颈黏膜涂片检查结果是典型羊齿叶状结晶,表明其所处于的阶段为()
A.月经期
B.月经前
C.排卵后
D.已妊娠
E.接近排卵
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本题答案:E
本题解析:子宫颈内膜腺细胞的分泌活动受雌、孕激素的影响,并有明显的周期性变化。排卵前随雌激素水平不断增高,宫颈黏液分泌量逐渐增多,并变得稀薄透明,取黏液涂于玻片,干燥后可见羊齿植物叶状结晶。这种结晶于月经周期的第6~7天即可出现,至排卵期最典型。排卵后,受孕激素影响,黏液分泌量减少,涂片干后,可见成排的椭圆体 。
77、单项选择题 胎膜的组成包括()
A.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜
B.初级绒毛、二级绒毛、三级绒毛
C.绒毛膜、羊膜
D.胎盘、胎膜、脐带、羊水
E.真蜕膜、包蜕膜、底蜕膜
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本题答案:C
本题解析:胎膜是由绒毛膜和羊膜组成,外层是绒毛膜,内层为羊膜。胎盘是由羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜构成,是母体和胎儿间进行物质交换的重要器官。胎儿附属物是指胎儿以外的组织,包括胎盘、胎膜、脐带、羊水。
78、单项选择题 已婚妇女产后6个月的避孕方法是()
A.宫内节育器
B.短效口服避孕药
C.输卵管结扎术
D.探亲避孕药
E.皮下埋植
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本题答案:A
本题解析:探亲避孕药适用于夫妇分居两地的短期探亲者,服药时间不受经期限制,各类药物有不同用法,例如,探亲片1号,在性生活前8小时服1片,当晚再服1片,以后每晚1片,直到探亲结束次晨加服1片。宫内节育器具有安全、有效、简便、经济、可逆性特点。放置时间:月经干净后3~7天;产后3个月,剖宫产术后半年;人工流产术后(出血少、宫腔长度小于10cm者);哺乳期排除早孕者。输卵管结扎术是通过阻断输卵管的方式,使精子与卵子不能相遇而达到永久避孕的目的,所以适用来源:91考试网 www.91exAm.org于不再有生育要求的妇女。短效口服避孕药是应用最广泛的避孕药物,按时服用者避孕率可达99.95%,适用于育龄健康妇女。
79、单项选择题 羊水过少的诊断是指在妊娠晚期羊水量少于()
A.200ml
B.300ml
C.600ml
D.900ml
E.1200ml
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 某妇女,28岁,外阴瘙痒、白带增多半年。妇科检查发现:阴道壁充血,宫颈光滑,白带呈稀薄泡沫状。
为确定诊断,进一步的检查是()
A.阴道脱落细胞检查
B.阴道分泌物悬滴试验
C.尿常规
D.三合诊
E.诊断性刮宫
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 三合诊检查的三个途径是指()
A.超声、阴道镜、腹部
B.腹部、阴道、直肠
C.B超、阴道、腹部
D.直肠、腹部、阴道镜
E.B超、阴道镜、直肠
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本题答案:B
本题解析:三合诊是经直肠、阴道、腹部联合检查。即一手示指在阴道内,中指在直肠内,另一手在腹部配合。
82、单项选择题 雌激素的生理功能是()
A.促进卵泡和子宫发育
B.降低子宫对缩宫素的敏感性
C.减少输卵管上皮细胞的活动
D.使阴道上皮细胞内糖原减少
E.促进体内水钠排泄
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本题答案:A
本题解析:雌激素可以促进卵泡及子宫发育,使子宫内膜增生,增强子宫对缩宫素的敏感性;增加输卵管上皮细胞的活动,使阴道细胞内糖原增加;促进体内水钠潴留及骨中钙质沉着等。
83、单项选择题 月经初潮是指()
A.月经第1次来潮
B.月经期的第1天
C.月经第1天的出血量
D.两次月经第1日间隔的时间
E.月经期下腹部的坠胀感
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本题答案:A
本题解析:月经第1次来潮为初潮,故选项A正确;两次月经第1日的间隔时间为月经周期,故选项D错误。
84、单项选择题 关于妊娠合并心脏病的叙述不正确的是()
A.是孕产妇死亡的主要原因之一
B.妊娠32~34周时血容量达到最高峰
C.分娩第二产程比第一产程心脏负担重
D.分娩第三产程心脏负担很重
E.产后2~3天心脏负担减轻
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本题答案:E
本题解析:妊娠合并心脏病的产妇,产后3天内由于子宫缩复使大量血液进入体循环,同时组织内原来潴留的液体也开始回流到体循环,使循环血量再度增加,加重心脏负担,严重时可导致心力衰竭。因此,妊娠合并心脏病的妇女在妊娠32~34周、分娩期及产褥期的最初3天内因心脏负担加重,是患有心脏病的孕产妇最危险的时期,极易发生心力衰竭,应倍加注意。
85、单项选择题 宫内节育器最主要的避孕机制是()
A.防止精子和卵子相遇
B.防止精子进入输卵管
C.影响卵巢排卵
D.防止受精卵着床
E.防止卵子由卵巢进入子宫
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本题答案:D
本题解析:宫内节育器的抗生育作用是多方面的,其中主要作用是局部组织对异物的组织反应,从而防止受精卵着床。
86、单项选择题 胎产式是指()
A.胎儿先露部与母体纵轴的关系
B.胎儿纵轴与母体纵轴的关系
C.胎儿纵轴与母体骨盆的关系
D.胎儿在母体内的姿势
E.胎儿先露部与母体骨盆轴的关系
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 关于宫颈原位癌的说法,正确的是()
A.好发部位为宫颈鳞状上皮区域内
B.病变限于上皮层内,基底膜未穿透
C.宫颈上皮内瘤样病变即为宫颈原位癌
D.与宫颈重度不典型增生无明显区别
E.阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别
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本题答案:B
本题解析:宫颈原位癌好发于宫颈外口的移行带区而非鳞状上皮区,故A不对。宫颈上皮内瘤样病变(CIN)是宫颈癌的癌前病变,CIN分为轻、中和重度不典型增生,重度不典型增生继续发展,形成宫颈原位癌,故C不对。当异型细胞突破上皮下基底膜,即为宫颈浸润癌,早期浸润癌和原位癌在阴道镜下不能鉴别,故D、E不对。正确选项为B。
88、单项选择题 某孕妇孕36周,产前B超检查、测算后,发现羊水为2500ml。该孕妇可能为()
A.羊水过少
B.羊水过多
C.羊水量正常
D.双胎妊娠
E.过期妊娠
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本题答案:B
本题解析:羊水>2000ml,为羊水过多;该孕妇孕36周,不能判断为过期妊娠;题干中没有直接的信息提示该孕妇是双胎妊娠。
89、单项选择题 宫颈刮片细胞学检查,报告为巴氏Ⅳ级,考虑为()
A.正常
B.炎症
C.可疑癌
D.高度可疑癌
E.癌症
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本题答案:D
本题解析:宫颈细胞学诊断标准及其临床意义为:Ⅰ级为正常的阴道涂片;Ⅱ级为炎症;Ⅲ级为可疑癌;Ⅳ级为高度可疑癌;Ⅴ级为癌细胞。
90、单项选择题 白带多为乳白色黏液状,宫颈表面糜烂平坦,占宫颈面积1/3~2/3,为()
A.单纯型中度糜烂
B.颗粒型中度糜烂
C.颗粒型重度糜烂
D.乳突型中度糜烂
E.乳突型重度糜烂
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本题答案:A
本题解析:宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为3型,单纯型是指炎症初期鳞状上皮脱落后由单层柱状上皮覆盖,表现平坦;颗粒型是指炎症继续发展,腺上皮超常增生并伴有间质增生,糜烂面凹凸不平呈颗粒状;间质继续增生,糜烂面高低不平更加明显,呈乳突状突出,即乳突型。根据糜烂面积大小分为3度,糜烂面积小于宫颈面积的1/3为轻度糜烂,糜烂面积占宫颈面积的1/3~2/3为中度糜烂,糜烂面积大于宫颈面积的2/3为重度糜烂。
91、单项选择题 早孕反应不包括()
A.恶心
B.呕吐
C.食欲减退
D.喜食酸物
E.失眠
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本题答案:E
本题解析:早孕反应是指停经6周左右出现的晨起恶心、呕吐、食欲减退、喜食酸物或偏食。
92、单项选择题 月经期()
A.月经的第1~4天
B.月经的第5~14天
C.月经的第15~24天
D.月经的第25~28天
E.两次月经第一天间隔的时间
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本题答案:A
本题解析:此题重点考查月经周期的划分。
93、单项选择题 分泌人胎盘生乳素的是()
A.乳腺腺泡
B.合体滋养细胞
C.卵泡
D.黄体
E.腺垂体
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本题答案:B
本题解析:人胎盘生乳素由合体滋养细胞分泌。
94、单项选择题 宫颈刮片细胞学检查,报告为巴氏Ⅲ级,考虑为()
A.正常
B.炎症
C.可疑癌
D.高度可疑癌
E.癌症
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本题答案:C
本题解析:宫颈细胞学诊断标准及其临床意义为:Ⅰ级为正常的阴道涂片;Ⅱ级为炎症;Ⅲ级为可疑癌;Ⅳ级为高度可疑癌;Ⅴ级为癌细胞。
95、单项选择题 患者女性,15岁,骑自行车时不慎跌倒,自觉外阴部胀痛难忍,最可能发生()
A.处女膜破裂
B.小阴唇裂伤
C.大阴唇血肿
D.巴氏腺出血
E.会阴体损伤
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本题答案:C
本题解析:大阴唇含有丰富的静脉丛,局部受伤时易形成血肿,产生胀痛感。
96、单项选择题 月经周期()
A.月经的第1~4天
B.月经的第5~14天
C.月经的第15~24天
D.月经的第25~28天
E.两次月经第一天间隔的时间
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本题答案:E
本题解析:此题重点考查月经周期的划分。
97、单项选择题 经产妇妊娠60天时终止妊娠,最常用的方法是()
A.负压吸引术
B.钳刮术
C.水囊引产
D.依沙吖啶羊膜腔内注射法
E.药物流产
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本题答案:A
本题解析:负压吸引术适用于孕10周以内,钳刮术适用于孕11~14周者,药物流产适用于孕7周内,依沙吖啶羊膜腔注射引产和水囊引产均适用于孕15~24周者。
98、单项选择题 孕妇妊娠早期产生尿频症状的原因是()
A.增大的子宫压迫膀胱
B.头先露进入盆腔
C.液体摄入量增多
D.盆底肌肉松弛
E.体内肾素-血管紧张素系统分泌紊乱
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本题答案:A
本题解析:妊娠早期.由于增大的子宫压迫膀胱,引起尿频,故选项A正确;妊娠末期,由于胎先露进入盆腔,孕妇再次出现尿频,此症状产后可逐渐消失,故选项B不正确。
99、单项选择题 在下列导致子宫脱垂的原因中,最主要的是()
A.圆韧带松弛
B.阔韧带变厚
C.骨盆漏斗韧带松弛
D.宫颈横韧带松弛
E.盆底肌肉松弛
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本题答案:E
本题解析:维持子宫正常位置的主要韧带和盆底组织出现松弛等情况,可以导致子宫脱垂,其中E是最主要的原因。
100、单项选择题 围绝经期妇女最早的变化是()
A.下丘脑功能退化
B.卵巢功能衰退
C.垂体功能退化
D.雌激素水平下降
E.孕激素水平下降
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本题答案:B
本题解析:由于卵巢萎缩,围绝经期最早的变化是卵巢功能衰退,然后为下丘脑和垂体功能的退化。
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