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1、单项选择题 感染灶近侧出现“红线”是()
A.网状淋巴管炎
B.急性蜂窝织炎
C.浅部淋巴管炎
D.深部淋巴管炎
E.浅部静脉炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 女性,30岁。4天前不慎刺伤示指末节指腹,当时仅有少量出血,未予处理。前一日发现手指明显肿胀、皮肤苍白,自感搏动性跳痛,病人彻夜难眠,并出现寒战、高热。
对该病人应立即采取的处理措施是()
A.大量应用抗生素
B.应用止痛剂
C.局部热敷理疗
D.脓肿切开引流
E.拔除指甲
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 患儿,男,8岁,右手外伤后感染,右腋窝出现肿块,疼痛,伴发热、头痛2日。查体:体温39℃,右侧腋窝有一4cm直径大小的肿块。质韧、压痛、无波动感,皮肤红、肿、热。白细胞15×109/L,中性粒细胞89%。
具备以下条件可切开引流的是()
A.体温超过40℃
B.局部肿胀加重
C.穿刺抽出脓液
D.血培养阳性
E.感染性休克
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 下列须执行接触隔离的疾病是()
A.甲型肝炎
B.破伤风
C.麻疹
D.狂犬病
E.斑疹伤寒
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 急性化脓性腱鞘炎若治疗不及时,易发生()
A.脓毒症
B.全身感染
C.鱼际间隙感染
D.掌中间隙感染
E.肌腱坏死
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本题答案:E
本题解析:急性化脓性腱鞘炎若治疗不及时,鞘内脓液积聚,压力将迅速增高,以致肌腱发生坏死,患指功能丧失。
6、单项选择题 溶血性链球菌感染时脓液的特点是()
A.脓液稠厚,黄色,无臭
B.脓液稀薄,血性
C.脓液棕红色,恶臭
D.淡绿色,有腥臭味
E.脓液稠厚,灰白色,有粪臭味
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 患者,男,40岁。右足部被铁钉刺伤后7日,出现全身肌肉强直性收缩和阵发性痉挛24小时,诊断为"破伤风"收入住院。
易导致病人死亡的常见原因是()
A.肺水肿
B.窒息
C.脓毒症
D.代谢性酸中毒
E.脱水
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 明确浅表脓肿的主要依据是()
A.局部发热
B.局部明显红肿
C.局部明显压痛
D.局部有波动感
E.功能障碍
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 下列丹毒的临床表现,不正确的是()
A.容易复发
B.胀痛及烧灼感
C.常有化脓
D.局部皮肤红肿
E.好发于小腿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 关于丹毒的叙述,不正确的是()
A.由β-溶血性链球菌引起
B.好发于下肢
C.易发生坏死或化脓
D.易反复发作
E.患处与正常皮肤边界清楚
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本题答案:C
本题解析:丹毒属浅部急性淋巴管炎,炎症在皮下结缔组织层内,沿集合淋巴管蔓延,很少发生局部组织坏死或化脓。
11、多项选择题 革兰氏阴性杆菌脓毒症,下列哪几项正确()
A.一般以突然寒战开始
B.发热呈间歇热,严重时可低于正常
C.多伴有转移性脓肿
D.其内毒素可引起血管活性物质的释放
E.休克发生早,且持续时间长
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 下列软组织化脓性感染,哪一种有接触传染性,应隔离()
A.疖
B.痈
C.急性蜂窝织炎
D.丹毒
E.急性淋巴管炎和急性淋巴结炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 患者,女,42岁,左上肢前臂红肿约2cm×4cm大小,皮温高,触之有波动感,与正常组织分界清楚,应考虑()
A.疖
B.痈
C.急性蜂窝织炎
D.脓肿
E.丹毒
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 患儿,男,15岁,破伤风患者,抽搐时引起窒息。急救处理首先应是()
A.静脉滴注TAT
B.肌注鲁米那钠
C.立即气管切开
D.口服水合氯醛
E.气管插管
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 慢性感染一般指病程超过多长时间()
A.1周
B.2周
C.1个月
D.2个月
E.3个月
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本题答案:D
本题解析:按病程分类,慢性感染是指病程超过2个月的外科感染。
16、多项选择题 控制破伤风痉挛可选用()
A.10%水合氯醛
B.鲁米那
C.冬眠Ⅰ号
D.硫喷妥钠
E.肌肉松弛剂
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 相邻近的多个毛囊及周围组织的急性化脓性感染是()
A.疖
B.急性蜂窝织炎
C.痈
D.网状淋巴管炎
E.管状淋巴管炎
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本题答案:C
本题解析:相邻近的多个毛囊及周围组织的急性化脓性感染称为痈。
18、单项选择题 男性,20岁,地震时下肢被挤压到建筑物中2天,下肢"开放性骨折伴血管损伤"。病人自诉伤肢疼痛、包扎过紧感。于第二日出现伤口"胀裂样"剧痛。体检:T39.0℃、P120次/分、R28次/分、BP95/60mmHg,神志清醒、表情淡漠;口唇苍白:大汗淋漓;体检:伤口周围肿胀明显、有明显压痛、皮肤呈紫红色、压之有气泡逸出,并伴稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。
对该病人的药物治疗首选()
A.青霉素
B.庆大霉素
C.甲硝唑
D.头孢霉素
E.麦迪霉素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 全身化脓性感染的护理措施不正确的是()
A.对感染严重者,严密观察病情
B.高热者应给予物理降温
C.体温降至正常以下,说明病情好转
D.加强生活护理和基础护理
E.遵医嘱合理、正确使用抗生素
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本题答案:C
本题解析:若体温降至正常以下,并不是疾病好转的表现,应警惕发生感染性休克的可能。
20、多项选择题 深部脓肿的临床表现中,正确的有()
A.局部红肿多不明显
B.压痛明显
C.可扪到波动
D.有全身症状
E.穿刺有脓
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 患儿,女,12岁,口底蜂窝组织炎3日,伴高热、乏力、头痛、全身不适,医生决定切开引流,其目的是为预防()
A.吞咽困难
B.呼吸困难
C.败血症
D.脓毒症
E.感染性休克
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 患儿,3岁,因颈部蜂窝织炎入院,颈部肿胀明显,应特别注意观察()
A.血压
B.脉搏
C.呼吸
D.吞咽
E.神志
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本题答案:C
本题解析:颈部蜂窝织炎,局部肿胀明显,可由于喉头水肿和气管受压而出现呼吸困难甚至窒息,应特别注意观察病人的呼吸状况。
23、单项选择题 破伤风最初出现典型的肌肉强烈收缩是()
A.咬肌
B.面肌
C.颈项肌
D.背腹肌
E.四肢肌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 患者,男,40岁。右足部被铁钉刺伤后7日,出现全身肌肉强直性收缩和阵发性痉挛24小时,诊断为"破伤风"收入住院。
与控制痉挛无关的护理措施是()
A.保持病室安静
B.治疗护理操作应尽量集中进行
C.安置避光单人病室
D.遵医嘱使用镇静、解痉药物
E.定时吸痰
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 下列不属于特异性感染的疾病是()
A.破伤风
B.肺结核
C.炭疽
D.气性坏疽
E.急性阑尾炎
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本题答案:E
本题解析:特异性感染是由特异性病菌引起的感染。结核、破伤风、炭疽等属特异性感染。急性阑尾炎属于一般性感染。
26、单项选择题 下列不需要隔离的疾病是()
A.破伤风
B.脓毒症
C.丹毒
D.产气性皮下蜂窝织炎
E.气性坏疽
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本题答案:B
本题解析:破伤风、气性坏疽、产气性蜂窝织炎及丹毒均具有传染性,需做好隔离。
27、单项选择题 确诊败血症应根据()
A.寒战、高热
B.脉速
C.皮肤黏膜瘀点
D.血细菌培养阳性
E.贫血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
28、多项选择题 外科感染的特点是()
A.常为单一细菌感染
B.多为混合感染
C.局部症状、体征明显
D.感染常较局限,受累组织愈合后形成瘢痕,并影响功能
E.感染常扩散
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
29、多项选择题 下列有关外科感染问题,哪些是正确的()
A.疖是毛囊与临近的皮脂腺化脓性感染
B.痈是多数散在,不相关连的疖病
C.丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变
D.急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染
E.脓肿是急性感染后局限性脓液积聚
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 选择抗生素的最佳依据是()
A.感染的严重程度
B.细菌的数量
C.病人的意愿
D.药物敏感试验
E.脓液的性质
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本题答案:D
本题解析:药物敏感试验可明确致病菌种类,从而根据细菌的种类来选择敏感的抗生素。
31、多项选择题 脓毒症的治疗包括()
A.正确处理创面
B.全身支持治疗
C.联合应用抗生素
D.大量应用糖皮质激素
E.去除原发病灶
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
32、多项选择题 气性坏疽的预防中,下列哪些是正确的()
A.彻底清创
B.伤口紧急缝合
C.应用青霉素
D.高压氧舱疗法
E.病变严重,可考虑截肢
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
33、多项选择题 处理刺伤伤口,应注意()
A.尽早清创,取出异物
B.防治感染
C.注射TAT
D.热敷
E.及早包扎止血
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
34、多项选择题 下列哪些是手术后切口感染的表现()
A.术后24h内切口剧烈疼痛
B.术后3日切口处疼痛剧烈
C.术后3日体温上升至38℃以上
D.切口红肿热痛
E.术后白细胞总数持续上升
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 女性,30岁。4天前不慎刺伤示指末节指腹,当时仅有少量出血,未予处理。前一日发现手指明显肿胀、皮肤苍白,自感搏动性跳痛,病人彻夜难眠,并出现寒战、高热。
该病人可能发生了()
A.甲下脓肿
B.脓性指头炎
C.甲沟炎
D.化脓性滑囊炎
E.急性化脓性腱鞘炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 应用破伤风抗毒素的目的是( )
A.杀死破伤风杆菌
B.中和血液中游离毒素
C.清除毒素来源
D.中 和与神经结合的毒素
E.抑制破伤风杆菌生长
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
37、多项选择题 化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现有()
A.患侧眼部及周围进行性红肿和硬结
B.局部疼痛、压痛
C.寒战、高热
D.昏迷
E.对侧肢体瘫痪
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 男性,20岁,地震时下肢被挤压到建筑物中2天,下肢"开放性骨折伴血管损伤"。病人自诉伤肢疼痛、包扎过紧感。于第二日出现伤口"胀裂样"剧痛。体检:T39.0℃、P120次/分、R28次/分、BP95/60mmHg,神志清醒、表情淡漠;口唇苍白:大汗淋漓;体检:伤口周围肿胀明显、有明显压痛、皮肤呈紫红色、压之有气泡逸出,并伴稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。
对该病人下肢伤口的处理不正确的是()
A.紧急手术清创
B.伤口敞开、不予缝合
C.广泛、多处切开引流
D.3%过氧化氢溶液冲洗
E.切口加压包扎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 女性,35岁。因突发寒战、高热、右上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐、黄疸1天,急诊以"胆管结石、急性胆管炎"收入院治疗。查体:T39.8℃、P133次/分、R36次/分。血常规检查:白细胞计数25×109/L、中性核左移。
针对病人出现的上述病情变化,护理措施不正确的是()
A.快速补液
B.仰卧中凹位
C.使用热水袋
D.遵医嘱应用升压药
E.遵医嘱应用抗生素
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 破伤风最早出现的临床表现是()
A.苦笑面容
B.呼吸困难
C.张口困难
D.颈项强直
E.角弓反张
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本题答案:C
本题解析:破伤风最先受累的肌群是咀嚼肌,因此,病人往往首先出现张口不便。
41、单项选择题 患者,女性,20岁。上肢蜂窝织炎伴全身化脓性感染,需抽血做血培养及抗生素敏感试验,最佳时间应是()
A.高热期
B.间歇期
C.寒战期
D.静脉滴注抗生素时
E.抗生素输入后
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 患者,男,40岁。右足部被铁钉刺伤后7日,出现全身肌肉强直性收缩和阵发性痉挛24小时,诊断为"破伤风"收入住院。
该病人治疗的最重要环节是()
A.及时处理伤口
B.注射破伤风抗毒素
C.注射破伤风类毒素
D.使用大量抗生素
E.控制和解除痉挛
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
43、多项选择题 患肢抬高的临床意义在于()
A.促进静脉回流
B.增加动脉供血
C.减轻肢体肿胀
D.缓解疼痛
E.有利功能练习
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 需要床边隔离的软组织化脓性感染是()
A.丹毒
B.急性蜂窝组织炎
C.疖
D.痈
E.急性淋巴管炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 对于外科感染特点的叙述,不正确的是()
A.多数为单一细菌引起的感染
B.大多需手术或换药处理
C.分为特异性感染和非特异性感染
D.病变以局部炎症为主
E.多与创伤有关
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本题答案:A
本题解析:外科感染多数为几种细菌引起的混合感染,一部分即使开始时是单种细菌引起,在病程中常发展为几种细菌的混合感染。
46、多项选择题 需要预防性应用抗菌药物的是()
A.开放性骨折
B.大肠手术
C.甲状腺部分切除术
D.术中有明显污染
E.急症手术同时合并其他化脓性感染
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 破伤风治疗最重要的环节是()
A.注射破伤风抗毒素
B.镇静、解痉
C.病室安静,减少刺激
D.全身支持疗法
E.局部创口处理
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
48、多项选择题 破伤风患者的临床表现,下列哪几项是正确的()
A.肌肉收缩最初是嚼肌
B.抽搐时口吐白沫,面色紫绀
C.一般无高热
D.常引起尿潴留
E.抽搐时神志往往不清
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 化脓性指头炎应采取的最佳措施()
A.热敷
B.理疗
C.切开引流
D.应用抗生素
E.反复抽脓
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本题答案:C
本题解析:脓性指头炎一旦出现剧烈跳痛、明显肿胀,应及时切开减压和引流,以免发生指骨坏死和骨髓炎。
50、多项选择题 下列疾病应及早切开引流()
A.口底蜂窝织炎
B.丹毒
C.唇痈
D.面部疖
E.脓性指头炎
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本题答案:A, E
本题解析:暂无解析
51、多项选择题 革兰氏阳性球菌脓毒症的特点是()
A.一般无寒战
B.呈稽留热或弛张热型
C.多有转移性脓肿
D.白细胞计数明显升高
E.休克出现晚四肢温暖
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 患者,男,34岁,因足部外伤致破伤风,频发全身肌肉抽搐,呼吸困难,发绀。最重要的护理措施是()
A.保持呼吸道通畅
B.预防感染
C.保持环境安静
D.避免损伤
E.应用破伤风抗毒素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 男性,20岁,地震时下肢被挤压到建筑物中2天,下肢"开放性骨折伴血管损伤"。病人自诉伤肢疼痛、包扎过紧感。于第二日出现伤口"胀裂样"剧痛。体检:T39.0℃、P120次/分、R28次/分、BP95/60mmHg,神志清醒、表情淡漠;口唇苍白:大汗淋漓;体检:伤口周围肿胀明显、有明显压痛、皮肤呈紫红色、压之有气泡逸出,并伴稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。
若该病人出现意识障碍,T36.2℃、P140次/分、R36次/分、BP76/55mmHg,气急、面色发绀、尿少,白细胞计数26×10/L,提示已出现()
A.脓毒症
B.菌血症
C.感染性休克
D.呼吸衰竭
E.肾衰竭
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 蜂窝组织炎的主要致病菌为()
A.溶血性链球菌
B.大肠埃希菌
C.铜绿假单胞菌
D.无芽孢厌氧菌
E.金黄色葡萄球菌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 男性,20岁,地震时下肢被挤压到建筑物中2天,下肢"开放性骨折伴血管损伤"。病人自诉伤肢疼痛、包扎过紧感。于第二日出现伤口"胀裂样"剧痛。体检:T39.0℃、P120次/分、R28次/分、BP95/60mmHg,神志清醒、表情淡漠;口唇苍白:大汗淋漓;体检:伤口周围肿胀明显、有明显压痛、皮肤呈紫红色、压之有气泡逸出,并伴稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。
考虑该病人发生了()
A.破伤风
B.脓毒症
C.气性坏疽
D.急性蜂窝织炎
E.菌血症
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
56、多项选择题 面部疖肿不慎碰撞,突然寒战高热,血白细胞18×10/L,中性粒细胞0.90,局部肿胀明显,全身皮肤见散在瘀血点,对该患者的处理,你认为哪几项正确()
A.等待血培养结果,进一步处理
B.联合应用抗生素静滴
C.纠正水、电解质平衡失调
D.必要时输血
E.不宜扩大引流
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
57、多项选择题 败血症的主要治疗包括()
A.正确处理创面
B.局部切开引流
C.全身支持治疗
D.联合应用抗生素
E.大量应用激素
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 丹毒的临床表现下列哪项不对()
A.局部皮肤红肿
B.胀痛及烧灼
C.常有化脓
D.容易复发
E.好发于小腿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 患者,女,48岁。因左上肢烫伤来院就诊。除遵医嘱进行治疗外,护士还应为患者注射破伤风皮试液。破伤风皮试液的浓度是()
A.15U/0.1ml
B.15U/ml
C.201U/0.1ml
D.150U/0.1ml
E.250U/0.1ml
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 王某,男,30岁,下肢急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染,需抽血行血培养及抗生素敏感试验,抽血的最佳时间应是()
A.高热时
B.发热间歇期
C.静脉滴注抗生素时
D.寒战时
E.抗生素输入后
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本题答案:D
本题解析:血培养一般选择病人寒战时采血,这样可以避免应用抗生素以后出现的假阴性结果,较易发现致病菌。
61、单项选择题 小指的化脓性腱鞘炎常引起()
A.尺侧滑囊炎
B.桡侧滑囊炎
C.鱼际间隙感染
D.掌中间隙感染
E.脓性指头炎
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本题答案:A
本题解析:小指的腱鞘尺侧的滑液囊相通,故小指的腱鞘炎可蔓延到尺侧滑液囊。
62、多项选择题 诊断急性浅表淋巴管炎的主要依据是()
A.原发感染灶或伤口
B.出现一条或数条"红线"
C.全身症状明显
D.肢体肿胀
E.局部淋巴结肿大
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本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
63、多项选择题 关于脓性指头炎的治疗,正确的是()
A.早期患指湿热敷
B.用抗菌药物
C.跳痛时切开引流
D.可采用患指掌面纵切口
E.切断腔内纤维隔以利引流
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 男性,18岁,上唇疖挤压后出现寒战、高热、头痛、昏迷。应首先考虑()
A.菌血症
B.毒血症
C.蜂窝织炎
D.颅内海绵状静脉窦炎
E.脓毒症
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本题答案:D
本题解析:上唇疖属于"危险三角区"的疖,挤压后出现头痛、高热、昏迷等,提示病菌经内眦静脉进入颅内海绵状静脉窦,引起颅内海绵状静脉窦炎。
65、单项选择题 破伤风患者采用冬眠合剂的主要目的是()
A.控制炎症扩散
B.降低体温
C.便于护理
D. 91Exam.org减少抽搐
E.防止合并症发生
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 清创时为预防破伤风,伤口使用哪种溶液冲洗最好()
A.0.9%氯化钠
B.0.1%苯扎溴铵液
C.3%过氧化氢(双氧水)
D.0.05%呋喃西林液
E.碘仿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 疖病常见于()
A.糖尿病病人
B.肝炎病人
C.胃癌病人
D.血管疾病病人
E.胃溃疡病人
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本题答案:A
本题解析:疖病常见于免疫力较低的糖尿病病人或小儿。
68、多项选择题 急性化脓性感染时为改善局部血运可采用()
A.患肢抬高
B.外用药敷贴
C.夹板或石膏固定
D.湿热敷
E.大剂量抗生素
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 患者,男性,25岁。左臀部肌内注射后疼痛肿胀4日,伴畏寒、发热,穿刺抽出脓液。应考虑()
A.疖
B.痈
C.丹毒
D.脓肿
E.急性蜂窝织炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 败血症的临床特点主要是()
A.有转移性脓肿
B.白细胞计数下降
C.寒战后高热,呈稽留热
D.血细菌培养阴性
E.常伴营养不良表现
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 男性,20岁,地震时下肢被挤压到建筑物中2天,下肢"开放性骨折伴血管损伤"。病人自诉伤肢疼痛、包扎过紧感。于第二日出现伤口"胀裂样"剧痛。体检:T39.0℃、P120次/分、R28次/分、BP95/60mmHg,神志清醒、表情淡漠;口唇苍白:大汗淋漓;体检:伤口周围肿胀明显、有明显压痛、皮肤呈紫红色、压之有气泡逸出,并伴稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。
预防该病最有效的措施是()
A.彻底清创
B.使用大剂量抗生素
C.高压氧治疗
D.纠正电解质紊乱
E.及时给予气性坏疽抗毒血清治疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
72、多项选择题 抗生素治疗外科感染的适应证中,下列哪几项正确()
A.较严重的感染
B.无局限化倾向的感染
C.严重创伤
D.表浅已引流的化脓伤口
E.术中有明显污染
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
www.91eXam.org73、单项选择题 患儿,男,8岁,右手外伤后感染,右腋窝出现肿块,疼痛,伴发热、头痛2日。查体:体温39℃,右侧腋窝有一4cm直径大小的肿块。质韧、压痛、无波动感,皮肤红、肿、热。白细胞15×109/L,中性粒细胞89%。
该患者应考虑为()
A.急性淋巴结炎
B.急性蜂窝组织炎
C.腋窝脓肿
D.急性淋巴管炎
E.丹毒
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
74、多项选择题 属于特异性感染的疾病有()
A.急性阑尾炎
B.破伤风
C.肺结核
D.丹毒
E.疖
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本题答案:B, C
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 患儿,6岁,右足跟部被铁钉扎伤4小时,病人2年前曾注射过百日咳、白喉、破伤风疫苗,为预防破伤风,此次应()
A.注射破伤风类毒素0.5ml
B.注射破伤风类毒素1ml
C.注射破伤风免疫球蛋白
D.注射 破伤风抗毒素
E.注射青霉素
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本题答案:A
本题解析:对于曾在10年内接受过破伤风主动免疫(类毒素)的病人,受伤后仅需注射破伤风类毒素0.5ml来加强其免疫效果。
76、单项选择题 张某,男,48岁,破伤风病人,频繁抽搐,呼吸道分泌物多,有窒息的可能。应首先采取的措施是()
A.肌注苯巴比妥
B.立即气管切开
C.输液,应用青霉素
D.口服水合氯醛
E.静脉滴注甲硝唑
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本题答案:B
本题解析:对频繁抽搐,呼吸道分 泌物多,易因呼吸肌持续痉挛和分泌物阻塞引起窒息,气管切开可维持气道通畅,利于清除呼吸道分泌物,防止窒息的发生。
77、单项选择题 控制破伤风患者痉挛的最主要措施是()
A.保持病室安静
B.按时使用镇静药
C.限制亲友探视
D.护理措施要集中
E.静脉滴注破伤风抗毒素
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 急性淋巴管炎与蜂窝织炎的主要区别是()
A.肿胀疼痛
B.区域淋巴结肿大
C.寒战、发热
D.局部红肿,界限清楚
E.细菌从皮肤破损处侵入
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本题答案:D
本题解析:急性淋巴管炎和蜂窝织炎均为细菌从皮肤破损处侵入后引起的一般性感染,具有红、肿、痛及寒战、发热等炎症的一般表现,急性蜂窝织炎系疏松结缔组织受侵,病变往往扩展迅速,不易局限,与周围正常组织无明显界限。
79、单项选择题 患者,男,40岁。右足部被铁钉刺伤后7日,出现全身肌肉强直性收缩和阵发性痉挛24小时,诊断为"破伤风"收入住院。
该病人伤后预防破伤风最可靠的措施是()
A.注射TAT
B.及时处理伤口
C.大量应用抗生素
D.注射免疫球蛋白
E.注射破伤风类毒素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是()
A.中和游离毒素
B.杀死破伤风梭菌
C.抑制破伤风梭菌生长
D.清除毒素来源
E.使与神经结合的毒素分离
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本题答案:A
本题解析:破伤风抗毒素可以中和血液中尚未与神经组织结合的毒素,但没有杀菌或抑菌作用。
81、单项选择题 患者,男,40岁。右足部被铁钉刺伤后7日,出现全身肌肉强直性收缩和阵发性痉挛24小时,诊断为"破伤风"收入住院。
病人最早发生强直性痉挛的肌群是()
A.面肌
B.颈项肌
C.咀嚼肌
D.四肢肌群
E.肋间肌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 患儿,男,8岁,右手外伤后感染,右腋窝出现肿块,疼痛,伴发热、头痛2日。查体:体温39℃,右侧腋窝有一4cm直径大小的肿块。质韧、压痛、无波动感,皮肤红、肿、热。白细胞15×109/L,中性粒细胞89%。
下列护理措施中,不正确的是()
A.高营养饮食、多饮水
B.给予物理降温
C.静脉注射抗生素
D.50%硫酸镁湿热敷
E.立即切开引流以防坏死
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 亮亮,男,12岁。铁钉刺伤足底5小时,伤口深约1.5cm,来院时出血已止,伤口污染较重,创缘肿胀。下列处理正确的是()
A.冲洗、消毒后包扎
B.清创后不予包扎
C.清创后一期缝合
D.清创后注射破伤风抗毒素血清
E.清创后油纱条填塞
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 下列手部感染的处理措施中,不正确的是()
A.可采用区域神经阻滞
B.脓肿形成后应及时切开减压引流
C.感染早期可局部湿敷和热敷,并根据病情应用抗生素
D.麻醉药中应加入肾上腺素
E.一般不宜用局部浸润麻醉,以免感染扩散
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 软组织急性化脓性感染,在出现波动前,需及早切开引流的是()
A.脓性指头炎
B.面部疖肿
C.痈
D.转移性脓肿
E.急性蜂窝织炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 关于甲沟炎的叙述,不正确的是()
A.手指末节刺伤可引起甲沟炎
B.炎症可自行消退
C.严重者可破溃流脓
D.可发展成指头炎
E.可形成甲下脓肿
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本题答案:C
本题解析:甲沟炎开始时可出现红肿、疼痛,炎症可自行或经过治疗后消退,也可化脓,出现白色脓点,但不易破溃流脓。进一步可蔓延至甲根部或对侧甲沟,形成半环形脓肿。若未及时切开排脓,感染向深层蔓延可形成指头炎或指甲下脓肿。
87、单项选择题 吴女士,26岁。因足癣搔抓破溃后感染,感染灶近侧出现1条红线,韧而有压痛,伴有畏寒、发热。应考虑是()
A.局部脓肿
B.丹毒
C.急性蜂窝织炎
D.急性淋巴管炎
E.局部过敏
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本题答案:D
本题解析:急性淋巴管炎常因组织损伤或其他感染病灶(如疖、足癣等)引起,皮下浅层急性淋巴管炎时,表现为伤口近侧表皮下有一条或多条"红线",触之质硬而有压痛。
88、多项选择题 能引起特异性感染的致病菌有()
A.结核杆菌
B.破伤风杆菌
C.梭状芽孢杆菌
D.炭疽杆菌
E.放线菌
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 危险三角区的疖,挤压后容易导致()
A.毒血症
B.菌血症
C.脓毒症
D.颅内海绵状静脉窦炎
E.休克
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本题答案:D
本题解析:"危险三角区"的疖如被挤压或处理不当,病菌可沿内眦静脉和眼静脉进入颅内海绵状静脉窦,引起化脓性海绵状静脉窦炎。
90、单项选择题 破伤风的潜伏期一般是()
A.1~2日
B.3~5日
C.6~10日
D.15~20日
E.1~2个月
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本题答案:C
本题解析:破伤风的潜伏期平均为6~10日,最短24小时,最长可达数月。
91、单项选择题 女性,35岁。因突发寒战、高热、右上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐、黄疸1天,急诊以"胆管结石、急性胆管炎"收入院治疗。查体:T39.8℃、P133次/分、R36次/分。血常规检查:白细胞计数25×109/L、中性核左移。
治疗过程中,若病人出现意识模糊、体温不升、面色苍白、四肢冰凉、血压降低、白细胞计数减少,常提示为()
A.革兰阴性菌感染
B.革兰阳性菌感染
C.真菌感染
D.厌氧菌感染
E.病毒感染
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 男性,20岁,地震时下肢被挤压到建筑物中2天,下肢"开放性骨折伴血管损伤"。病人自诉伤肢疼痛、包扎过紧感。于第二日出现伤口"胀裂样"剧痛。体检:T39.0℃、P120次/分、R28次/分、BP95/60mmHg,神志清醒、表情淡漠;口唇苍白:大汗淋漓;体检:伤口周围肿胀明显、有明显压痛、皮肤呈紫红色、压之有气泡逸出,并伴稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。
若该病人整个肢体广泛感染,为挽救病人生命应()
A.截肢
B.大量应用抗生素
C.高压氧治疗
D.快速补充血容量
E.输注新鲜全血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 女性,30岁。4天前不慎刺伤示指末节指腹,当时仅有少量出血,未予处理。前一日发现手指明显肿胀、皮肤苍白,自感搏动性跳痛,病人彻夜难眠,并出现寒战、高热。
若该病人突感疼痛减轻,皮色由红转白,提示()
A.感染好转
B.已转为慢性甲沟炎
C.有指骨坏死的危险
D.感染已蔓延到掌中间隙
E.感染已蔓延到鱼际间隙
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 护士在巡视病房时,发现破伤风患者李某,角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭,这时应先采取哪种措施()
A.立即气管切开
B.立即给氧气吸入
C.纱布包裹压舌板,放于上、下磨牙之间
D.注射破伤风抗毒素
E.通知医生,前来诊治
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 脓性指头炎若不及时处理可发生()
A.甲沟炎
B.骨坏死骨髓炎
C.指甲下脓肿
D.化脓性滑囊炎
E.急性化脓性腱鞘炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
96、多项选择题 联合应用抗菌药物,下列哪几项正确()
A.联合以多为好
B.能提高抗菌效果
C.可降低药物剂量
D.能减少毒性反应
E.能防止或延迟细菌产生耐药性
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 男性,20岁,地震时下肢被挤压到建筑物中2天,下肢"开放性骨折伴血管损伤"。病人自诉伤肢疼痛、包扎过紧感。于第二日出现伤口"胀裂样"剧痛。体检:T39.0℃、P120次/分、R28次/分、BP95/60mmHg,神志清醒、表情淡漠;口唇苍白:大汗淋漓;体检:伤口周围肿胀明显、有明显压痛、皮肤呈紫红色、压之有气泡逸出,并伴稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。
处理其换下的敷料的最佳方法是()
A.75%乙醇浸泡
B.焚烧
C.微波消毒灭菌
D.高压蒸气灭菌
E.煮沸
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本题答案:B
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98、单项选择题 患者,男,20岁,足底刺伤后发生破伤风,频繁抽搐,控制痉挛的主要护理措施是()
A.住单人隔离病室
B.限制亲属探视
C.静脉滴注破伤风抗毒素
D.按时用镇静剂,集中护理
E.避免声、光刺激
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本题答案:D
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99、单项选择题 女性,35岁。因突发寒战、高热、右上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐、黄疸1天,急诊以"胆管结石、急性胆管炎"收入院治疗。查体:T39.8℃、P133次/分、R36次/分。血常规检查:白细胞计数25×109/L、中性核左移。
此时应首先考虑病人出现了()
A.胆管炎引起脓毒症
B.肠源性感染引起脓毒症
C.坏死组织毒素吸收引起菌血症
D.腹膜炎引起脓毒症
E.机体抵抗力低下引起脓毒症
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本题答案:A
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100、单项选择题 破伤风患者最早出现的临床表现是()
A.牙关紧闭
B.大汗淋漓
C.角弓反张
D.阵发性抽搐
E.面部苦笑
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
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