微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★儿科住院医师》题库题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《儿科住院医师：呼吸系统疾病》考试资料下载，在线测试     1、单项选择题下列哪种检查可确诊支气管扩张（）             A.胸片B.高分辨CTC.B超D.肺功能E.血气分析 点击查 看答案 本题答案：B本题解析：目前通过高.. ">
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儿科住院医师：呼吸系统疾病题库考点（每日一练）
2017-10-03 00:04:37 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  下列哪种检查可确诊支气管扩张（）

A.胸片
B.高分辨CT
C.B超
D.肺功能
E.血气分析


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2、单项选择题  8岁，女孩，低热、干咳6天。查体：皮肤可见散在红色丘疹，两肺未闻及干湿啰音，腹软，肝脾稍肿大。WBC6．7×109／L，N45％，L55％。 目前最可能的诊断是（）

A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.衣原体肺炎
C.腺病毒肺炎
D.支原体肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎


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3、单项选择题  以下疾病中，主要表现为吸气性呼吸困难的是（）

A.增殖体肥大
B.毛细支气管炎
C.支气管哮喘
D.支气管异物
E.气胸


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4、单项选择题  1岁患儿，发热、咳嗽1周，气急3天。查体：体温39℃，皮肤猩红热样皮疹，呼吸60次／分，鼻翼扇动，两肺中细湿啰音，右肺背部叩诊浊音，心率150次／分，律齐，肝肋下1．5cm。血白细胞12．0×10／L，中性粒细胞0．75，淋巴细胞0．25。 本病的胸部X线片可能有下列改变，除了（）

A.片状浸润影
B.弥漫性网状结节样阴影
C.多发小脓肿
D.肋膈角变钝
E.肺大疱


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5、单项选择题  典型支气管肺炎的X线表现是（）

A.肺底贴近心影处有三角致密影
B.心缘模糊
C.双肺中内带中下野斑片影
D.双肺充气过度
E.局限肺气肿


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6、单项选择题  关于喉梗阻分度，依据正确的是（）

A.根据呼气性呼吸困难程度
B.根据声音嘶哑程度
C.根据犬吠样咳嗽程度
D.根据吸气性呼吸困难程度
E.根据实验室结果


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7、单项选择题  关于喉梗阻，描述正确的是（）

A.3度以上喉梗阻需要加皮质激素治疗
B.2度喉梗阻表现为安静时如常人，活动后才出现呼吸困难
C.1度喉梗阻不会出现啰音
D.3度喉梗阻可出现口唇发绀
E.4度喉梗阻肺部可闻及明显中粗湿啰音


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8、单项选择题  2岁男孩，突发高热，伴咳嗽，经抗生素治疗3天无效，体温仍高，咳嗽加重伴气促及烦躁。查体：体温39℃，呼吸62次／分，心率172次／分，X线胸片示有圆形密度增深阴影伴液气胸。 经上述处理气促、烦躁减轻，为明确病因，下列哪项辅助检查最有帮助（）

A.血培养
B.胸腔穿刺的抽出液做细菌培养
C.免疫荧光抗体检查
D.咽拭子病毒分离
E.冷凝集试验


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9、单项选择题  男孩5岁，发热、咳嗽、气促5d来诊。 ［假设信息］如果产生症状的原因为支气管肺炎，在体格检查中，与其最一致的发现为（）

A.肺部无明显体征
B.肺部有哮鸣音
C.一侧肺部呼吸音明显减低
D.肺部有较固定中细湿啰音
E.肺部少许干啰音


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10、单项选择题  10岁男孩，低热、干咳5天。查体：两肺未闻及干、湿啰音。WBC8．9×10／L、N75％，L25％，肺部X线示：左下肺出现云雾状阴影。最恰当的处理应为（）

A.红霉素
B.利巴韦林
C.头孢菌素
D.抗结核药
E.复方新诺明


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11、单项选择题  患儿男，6岁，反复咳喘1年伴面色苍白，曾咯血2次，按肺炎治疗无效。查体：T37．5℃，精神弱，面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸音粗，无啰音，Hb80g／L，胸片提示双肺网点状阴影，卡疤阳性，PPD（+）。 如明确了为小细胞低色素性贫血，该患儿最可能的诊断是（）

A.肺炎伴缺铁性贫血
B.哮喘合并缺铁性贫血
C.特发性肺含铁血黄素沉着症
D.支气管扩张
E.支气管扩张合并贫血


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12、单项选择题  重症麻疹肺炎后易出现（）

A.脓胸／脓气胸
B.支气管扩张
C.肺脓肿
D.胸腔积液
E.肺气肿


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13、单项选择题  患者，男，4岁，反复左下肺炎5次，未问出明确异物史。查体：左下肺可闻喘鸣音。胸片：气管向左侧移位，左下肺炎、肺不张。可能的诊断是（）

A.支气管肿瘤
B.支气管异物
C.支气管扩张
D.支气管先天畸形
E.支气管内膜结核


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14、多项选择题  支气管肺炎并发心力衰竭的诊断标准是（）

A.肝脏迅速增大
B.呼吸加快
C.心率突然＞180次／分
D.突然极度烦躁不安，明显发绀
E.以上都不是


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15、单项选择题  正常新生儿呼吸系数为安静时每分钟（）

A.50～60次
B.45次左右
C.30～40次
D.20～30次
E.18～20次


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16、单项选择题  既能诊断又能治疗气道异物的非常有效的方法是（）

A.纤维支气管镜
B.气管切开
C.纤维喉镜
D.支气管镜
E.气管插管


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17、单项选择题  对特发性肺纤维化的描述哪项是正确的（）

A.特发性肺纤维化血沉检查应该正常
B.血丙种球蛋白下降
C.肺功能正常
D.心电图可出现右心肥大的征象
E.心电图可出现左心肥大的征象


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18、单项选择题  6个月女婴，低热1天伴咳嗽 、喘、憋。体检：T38℃，稍烦躁，气促，呼吸60次／分。面色尚可，呼气相延长，两肺呼吸音对称，有较多哮鸣音，心率160次／分，心音强，肝肋下3.0cm。 此患儿最常见的并发症是（）

A.心力衰竭
B.支气管扩张
C.中毒性肠麻痹
D.中毒性脑病
E.休克


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19、单项选择题  目前支原体肺炎主要依靠的确诊手段是（）

A.血常规
B.肺部X线
C.支原体培养
D.支原体抗体检测
E.G反应蛋白


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20、单项选择题  肺炎患儿进食不足或不能进食时，输液应选择（）

A.生理维持液
B.0.9％氯化钠溶液
C.5％葡萄糖液
D.2／1液
E.5％碳酸氢钠溶液


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21、单项选择题  15个月婴儿，发热、咳喘1周。查体：嗜睡，面色苍白，皮肤有猩红热样皮疹，呼吸急促、鼻扇及三凹征，双肺可闻及中、细啰音。血白细胞20×109／L，中性粒细胞80％，考虑诊断为（）

A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.腺病毒肺炎
D.肺炎双球菌肺炎
E.支原体肺炎


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22、单项选择题  下列哪项不符合婴幼儿肺炎的X线特点（）

A.纵隔疝
B.两肺肺气肿
C.间质病变多
D.一侧大叶或节段实变
E.两肺内带斑片状阴影


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23、问答题  小儿活动性肺结核的指征是什么？


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24、单项选择题  婴幼儿哮喘与喘息性肺炎的根本区别为（）

A.应用β受体激动剂有效
B.血白细胞及分类正常
C.喘息发作3次以上
D.年龄小于3岁
E.气道高反应性


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25、单项选择题  阿莫西林加克拉维酸钾治疗有效（）

A.流感嗜血杆菌肺炎
B.支气管异物
C.支气管哮喘
D.肺炎支原体肺炎
E.肺结核


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26、单项选择题  小儿危重哮喘一般不出现哪项表现（）

A.呼吸音降低，哮鸣音减少
B.意识改变或昏迷
C.奇脉
D.混合性酸中毒
E.咳嗽减少


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27、单项选择题  支原体肺炎描述哪项不正确（）

A.部分患者伴有肺外表现
B.青霉素对本病有良好效果
C.肺炎支原体侵入机体后首先在呼吸道黏膜表面繁殖
D.咳嗽常较剧，可似百日咳
E.肺部不一定出现阳性体征


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28、单项选择题  先天性支气管扩张由于支气管软骨发育缺陷所致，常见于（）

A.婴儿
B.年长儿
C.幼儿
D.学龄前儿童
E.学龄期儿童


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29、单项选择题  6个月女婴，低热1天伴咳嗽、喘、憋。体检：T38℃，稍烦躁，气促，呼吸60次／分。面色尚可，呼气相延长，两肺呼吸音对称，有较多哮鸣音，心率160次／分，心音强，肝肋下3.0cm。 为明确诊断，应首选下列哪项检查（）

A.进行呼吸道病原检测
B.检查肺功能
C.摄X线胸片
D.过敏原检测
E.立即查血气分析


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30、单项选择题  7岁男孩，咳嗽12天，加重1周，晚间明显，病初伴发热；咳黏痰，伴胸痛。查体：一般情况可，呼吸平稳，咽充血，两肺呼吸音稍粗，偶闻及干性啰音，胸部X线呈肺门阴影增浓。右下肺有云雾状阴影，病初用过利巴韦林及青霉素，无效，改用红霉素后近日症状好转。 进一步的检查首选做（）

A.嗜异凝集试验
B.血常规
C.支原体培养
D.肺炎支原体抗体
E.血培养


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31、单项选择题  在胸腔积液的诊治中，哪项检查最重要（）

A.体检
B.胸部B超
C.胸透
D.穿刺抽胸水
E.肺部CT


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32、单项选择题  如果异物从声门取出容易被声带刮脱，首先采取的是（）

A.纤维支气管镜
B.气管切开
C.纤维喉镜
D.支气管镜
E.气管插管


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33、单项选择题  支持腺病毒肺炎诊断的是（）

A.喘憋伴少量肺部啰音
B.左背部呼吸音降低
C.高热伴干咳
D.肺水肿
E.两肺X线呈棉絮状改变


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34、单项选择题  渗出液的特点中，下列哪项是错误的（）

A.比重>1.106
B.蛋白>25～30g／L
C.细胞数>500／mm3
D.Rivalta试验（-）
E.胸水LDH／血清LDH>0.6


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35、单项选择题  患儿，男，6岁，反复咳嗽、咳痰3年，常见于清晨起床后，曾有重症麻疹肺炎病史，否认结核接触史，接种卡介苗。查体：消瘦，面色苍白，心音有力，律齐，肺底可闻及中细湿啰音，甲床发绀，可见杵状指。 患儿首先选择的治疗是（）

A.抗感染
B.输丙种球蛋白
C.肺移植
D.切除病肺
E.加强营养


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36、单项选择题  患儿，11个月，因咳嗽、呼吸困难1天入院。有受凉史，微咳，声音轻度嘶哑，时有呼噜声，偶尔呕吐，无犬吠样咳嗽，曾在外口服头孢氨苄及止咳药，半天来憋气明显，有时张口呼吸，流涕，流涎拒吞咽，哭闹不安，查体：T39℃，P164次／分，R48次／分，发育营养好，张口呼吸，前囟2cm×2cm，眼耳鼻无异常，咽部充血，有轻度喉鸣及吸气性三凹征，口唇轻度发绀，可闻喉鸣音，心腹（-）。辅助检查血常规：Hb101g／L，RBC3．88×1012／L，WBC14×109／L，N63％，L30％，大小便（-），胸部X线可见两肺纹理粗厚，心膈未见异常。 为明确诊断，需要立即进行的辅助检查是（）

A.肺功能
B.血气分析
C.腰椎穿刺
D.颈部正侧位片
E.血电解质


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37、单项选择题  5个月婴儿，生后人工喂养，经常腹泻，营养不良Ⅱ度，5d前皮肤有脓疖，近3d发热、咳嗽。昨起气急，予红霉素治疗。今门诊体检发现两肺有中、细水泡音，诊断为金黄色葡萄球菌性肺炎住院。入院时肛门温度38．5℃，呼吸55／min，口周青紫，继续用红霉素并加用庆大霉素。下述各点中哪一点是不对的（）

A.住院第2天体温降至35.5℃（未用退热剂），呼吸55／min，血白细胞计数3.5×109／L，中性粒细胞0.68，淋巴细胞0.32，说明病情得到初步控制
B.本病好发于胸膜下肺组织，以广泛的出血、坏死及多个脓肿形成为特点
C.当患儿出现气急加重、呼吸音减低时要考虑并发脓胸或脓气胸
D.若并发肺大泡，一般不需外科治疗
E.经治疗，体温正常，胸片示病变吸收，不应立即停药


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38、单项选择题  1岁半女孩，发热、咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐、昏迷1小时急诊。体温38.4℃，前囟膨隆，呼吸44次1分，双肺散在细湿啰音，心率140次／分，肝肋下2cm，白细胞22×109／L，N75％。 患儿入院后立即用青霉素、氨苄青霉素抗炎治疗，效果不显著，需尽快作出病原诊断。首先选择的检查是（）

A.血白细胞计数
B.痰液细菌培养
C.咽拭子做病毒分离
D.间接免疫荧光法检测特异性IgM抗体
E.血清IgG抗体滴度检查


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39、单项选择题  婴儿9个月，发热、咳嗽6d，精神差，一直青霉素治疗无效，近2d出现喘憋，今抽搐2次。查体：体温39．0℃，呼吸55／min，心率150／min，四肢抽动，前囟饱满，两肺中、细水泡音，肝肋下1．5cm。血白细胞计数4．2×109／L。腰椎穿刺：颅压较高，脑脊液常规正常。 首先给予的治疗措施是（）

A.镇静止痉
B.更换抗生素
C.静脉缓注葡萄糖酸钙
D.口服对乙酰氨基酚（扑热息痛）
E.强心利尿


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40、单项选择题  患儿3岁，反复肺炎，4～5次／年。同时有腹泻病史。查血IgA<5mg／L，IgG、IgM正常，其诊断可能为（）

A.IgG亚类缺陷病
B.先天性低丙种球蛋白血症
C.严重联合免疫缺陷症
D.高IgE综合征
E.选择性IgA缺乏症


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41、单项选择题  4个月婴儿，咳嗽3天、加重伴呼吸急促1天入院。查体：体温37℃，呼吸60次／分，呼吸困难，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺广泛呼气性喘鸣音，少量干啰音，心率180次／分，律齐，心音有力，无杂音，腹部膨胀，肝肋下2cm，剑突下1．5cm，质软，神经系统查体未见异常。 X线检查不应该表现为（）

A.肺气肿
B.双肺纹理增多
C.小点片状阴影
D.气胸
E.胸腔积液


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42、单项选择题  急性代谢性酸中毒（）

A.pH7.35，PCO265mmHg，BE+8
B.pH7.20，PCO225mmHg，BE-10
C.pH7.50，PCO245mmHg，BE+8
D.pH7.40，PCO240mmHg，BE-2
E.pH7.25，PCO270mmHg，BE+3


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43、单项选择题  男孩5岁，发热、咳嗽、气促5d来诊。 ［假设信息］如果患儿为支气管异物，以下几点有助于诊断，但除了（）

A.详细询问病史
B.突然出现呛咳
C.肺部细湿啰音
D.胸部X线检查
E.支气管纤维窥镜检查


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44、填空题  急性感染性喉炎表现为（）呼吸困难，支气管哮喘表现为（）呼吸困难。


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45、单项选择题  支原体肺炎胸部X线改变最准确的描述是（）

A.肺部阴 影增浓
B.支气管肺炎改变
C.间质性肺炎改变
D.均一的实变影
E.以上都是


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46、单项选择题  7岁男孩，高热、剧烈咳嗽5d，既往体健。查体：一般情况可，左上臂卡疤存在，无明显的呼吸困难，右中下肺叩浊，呼吸音减低。胸腔穿刺液黄色稀薄，细胞数：0．56×106／L，N60％，血象不高，PPD（-）。其最可能的诊断为（）

A.结核性胸膜炎
B.支原体肺炎合并胸腔积液
C.化脓性胸膜炎
D.恶性肿瘤合并胸腔积液
E.结缔组织病合并胸腔积液


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47、单项选择题  小儿重症肺炎不能进食时，合适的补液为（）

A.2：1等张液
B.林格液
C.2：1液
D.1：1液
E.1：4液


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48、多项选择题  患儿男，1．5岁，因发热，咳嗽4d，气短2d入院，无呛咳史。住院后10h患儿突然烦躁不安，喘憋加重，查体：R58／min，口周发绀，心率180／min，两肺中小水泡音密集，肝右肋下3cm，边钝。 诊断依据（）

A.发热，咳嗽
B.突然烦躁不安
C.肝右肋下3cm
D.R58／min，口周发绀
E.两肺中小水泡音密集
F.心率180／min


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49、单项选择题  重症婴幼儿肺炎首先出现的病理生理改变是（）

A.低氧血症
B.高碳酸血症
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性酸中毒
E.混合性酸中毒


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50、单项选择题  小儿细菌性肺炎最主要的病原体是（）

A.链球菌
B.肺炎双球菌
C.葡萄球菌
D.流感杆菌
E.大肠杆菌


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51、配伍题  支原体肺炎首选（）
金黄色葡萄球菌肺炎首选（）

A.青霉素
B.氨苄青霉素
C.邻氯青霉素
D.红霉素
E.复达欣


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52、单项选择题  患儿男，6岁，反复咳喘1年伴面色苍白，曾咯血2次，按肺炎治疗无效。查体：T37．5℃，精神弱，面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸音粗，无啰音，Hb80g／L，胸片提示双肺网点状阴影，卡疤阳性，PPD（+）。 为明确贫血性质应该首先做的检查是（）

A.骨髓穿刺
B.血红蛋白电泳
C.复查血常规
D.血清铁、铁结合力检查
E.红细胞酶测定


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53、单项选择题  3岁，男，1年内反复肺炎3次，有反复鼻塞、流涕和（或）咳嗽、咳痰病史。 如要明确该患儿是否有中性粒细胞缺陷，需进行的免疫学检查为（）

A.T细胞分类
B.淋巴细胞转化实验
C.免疫球蛋白
D.NBT
E.HLA


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54、单项选择题  下列描述正确的是（）

A.上下呼吸道的分界是甲状软骨
B.喉梗阻包括急性梗阻和慢性梗阻
C.急性会厌炎以鼻咽后部软组织肥大为主要特点
D.用压舌板可见喉部增大、红肿，是增殖体肥大的特点
E.药物过敏反应也可能引起喉梗阻


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55、单项选择题  哮喘持续状态的处理，不恰当的是（）

A.吸氧、镇静
B.补液、纠酸
C.静脉使用激素
D.舒喘宁雾化吸入
E.色甘酸钠吸入


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56、单项选择题  应用人工呼吸机的意义中，错误的是（）

A.降低颅内压
B.减少呼吸功
C.改善通气功能
D.增加回心血量，进而增加心输出量
E.应用PEEP可改善肺内分流所致低氧血症


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57、单项选择题  1岁婴儿，发热6天，体温39℃左右。伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天，仍发热，咳嗽频繁，继续用青霉素并加用庆大霉素，症状加重。查体：精神萎靡，呼吸困难，面色发灰，呼吸40次／分，鼻翼扇动，气管居中，心率130次／分，律齐，心音稍钝。右肺叩诊浊，左肺细湿啰音，右肺闻及管状呼吸音，腹稍胀，肝肋下1．5cm，脾肋及边。血白细胞计数5．2×109／L，中性粒细胞0．5，淋巴细胞0．5。 目前应采取的措施首选（）

A.调整抗菌药物
B.给镇静剂
C.应用洋地黄制剂
D.气管插管机械通气
E.胸腔闭合引流


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58、单项选择题  8个月婴儿，低热、咳喘1天，吃奶时呛咳，哭闹时唇周轻度发绀。查体：体温38℃．精神及面色尚可，呼吸50次／分，节律规整，呼气延长，两肺闻及大量哮鸣音，心率160次／分．心音有力，肝肋下2．5cm。 为进一步鉴别诊断，可选择下列辅助检查，但不包括（）

A.胸部X线平片
B.心电图和超声心动图
C.脑电图
D.血气分析
E.肌电图


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59、单项选择题  引起咽结合膜热的病毒是（）

A.柯萨奇病毒
B.麻疹病毒
C.偏肺病毒
D.呼吸道合胞病毒
E.腺病毒


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60、单项选择题  7岁男孩，咳嗽12天，加重1周，晚间明显，病初伴发热；咳黏痰，伴胸痛。查体：一般情况可，呼吸平稳，咽充血，两肺呼吸音稍粗，偶闻及干性啰音，胸部X线呈肺门阴影增浓。右下肺有云雾状阴影，病初用过利巴韦林及青霉素，无效，改用红霉素后近日症状好转。 其最可能的诊断为（）

A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.支原体肺炎
C.腺病毒肺炎
D.肺炎球菌肺炎
E.霉菌性肺炎


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61、单项选择题  支原体肺炎治疗首选抗生素是（）

A.红霉素
B.青霉素
C.万古霉素
D.庆大霉素
E.头孢菌素


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62、单项选择题  8岁，女孩，低热、干咳6天。查体：皮肤可见散在红色丘疹，两肺未闻及干湿啰音，腹软，肝脾稍肿大。WBC6．7×109／L，N45％，L55％。 最恰当的治疗为（）

A.青霉素
B.万古霉素
C.碳青霉烯类
D.头孢菌素
E.红霉素


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63、单项选择题  5岁患儿，发热、咳嗽3d，声音嘶哑2d就诊。查体：体温37．5℃，烦躁不安，吸气性呼吸困难，口周发青，口唇、指、趾发绀，双肺呼吸音减低，无啰音及喘鸣音，心率140／min，心音低钝，肝肋下2cm，此患儿应诊断为（）

A.第一度喉梗阻
B.第二度喉梗阻
C.第三度喉梗阻
D.第四度喉梗阻
E.重度支气管哮喘


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64、单项选择题  毛细支气管炎可出现（）

A.脓胸／脓气胸
B.支气管扩张
C.肺脓肿
D.胸腔积液
E.肺气肿


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65、单项选择题  8岁男孩，反复咳喘1年，曾咯血2次，按肺炎治疗。查体：面色苍白，体温37．5℃，精神较差，面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，血红蛋白8g／L，胸片提示双肺网点状阴影，卡疤阳性，5UPPD（+），最可能的诊断是（）

A.支气管扩张
B.粟粒性肺结核
C.急性白血病伴肺炎
D.朗格汉斯组织细胞增生症
E.特发性肺含铁血黄素沉着症


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66、单项选择题  重症肺炎心力衰竭的治疗不包括（）

A.镇静、给氧
B.应用洋地黄类药物
C.应用多巴酚丁胺
D.限制水、钠摄入
E.应用肾上腺皮质激素


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67、单项选择题  婴儿10个月，发热、烦躁、频咳、喘憋2d就诊。查体：体温39℃，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性。两肺呼吸音粗，血象白细胞9．0×109／L，中性47％。 第5天患儿仍高热不退，咳喘加重，精神萎靡，面色青灰，呼吸70／min，右下肺叩浊，可闻管样呼吸音及中小水泡音，心率180／min，心音低钝，肝脏肋下3．5cm，此时最可能的诊断是（）

A.肺炎双球菌肺炎
B.腺病毒肺炎合并心衰
C.呼吸道合胞病毒肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.支原体肺炎


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68、单项选择题  婴儿5个月，因咳嗽、喘憋2d而来诊。查体：体温38．2℃，营养状况尚可，气促，口周发青，咽红。呼吸60／min，两肺可闻喘鸣音，偶有干啰音，心率180／min，律齐有力，无杂音，腹部胀气，肝肋下2cm，剑下1．5cm，质软，无脑膜炎刺激征。 可能的诊断（）

A.喘息性支气管炎
B.毛细支气管炎
C.婴幼儿哮喘
D.支气管肺炎
E.支气管炎


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69、单项选择题  急性上呼吸道感染直接蔓延不引起哪种疾病（）

A.支气管炎
B.肺炎
C.咽后壁脓肿
D.风湿热
E.中耳炎


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70、单项选择题  患者，1岁7个月．男．玩耍时突然倒地．家长发现小孩不能说话．面色发紫．立即送医院，患儿平素健康，近日无感冒：来院时查体：面色发绀，呼吸困难．三凹征明显．双肺有大量喘鸣音，心音尚有力：为尽快明确诊断及进行鉴别诊断，需立即进行的检查时（）

A.纤维支气管镜
B.X线
C.胸部CT
D.支气管镜
E.不需要检查


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71、单项选择题  喉梗阻的最主要表现为（）

A.三凹征
B.声音嘶哑
C.犬吠样咳嗽
D.吸气性呼吸困难
E.呼气性呼吸困难


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72、单项选择题  支气管扩张较为典型的X线表现是（）

A.肺底贴近心影处有三角致密影
B.心缘模糊
C.双肺中内带中下野斑片影
D.双肺充气过度
E.局限肺气肿


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73、单项选择题  7岁男孩，咳嗽12d，加重一周，晚间明显，病初伴发热，咳黏痰，伴胸痛，查体：一般情况可，呼吸平稳，咽充血，两肺呼吸音稍粗，偶闻干性啰音，胸部X线呈肺门阴影增浓，右下肺有云雾状阴影。病初用过利巴韦林及青霉素，无效，改用了红霉素后近日症状好转，诊断为支气管肺炎，哪项不正确（）

A.肺炎支原体是介于细菌与病毒之间的一种微生物
B.红霉素、四环素对本病有良好效果
C.X线胸部摄片对诊断本病很有帮助
D.咳嗽常较剧，可似百日咳
E.肺部不一定出现阳性体征


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74、单项选择题  咽扁桃体开始逐渐增大的年龄是（）

A.新生儿
B.1～11个月
C.1岁末
D.4～10岁
E.8～14岁


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75、单项选择题  易合并脓胸、脓气胸的肺炎（）

A.肺炎支原体肺炎
B.腺病毒肺炎
C.呼吸道合胞病毒肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.麻疹病毒肺炎


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76、单项选择题  10个月婴儿，发热、咳嗽6天入院。查体：T37℃，呼吸急促，烦躁，口唇、面色发绀，双肺听诊可闻及细湿啰音，心率170次／分，心音低钝，腹胀，肝右肋下3．5cm，剑突下4cm，质软，已给予吸氧。现紧急处理应首选（）

A.苯巴比妥肌注
B.口服地高辛
C.静注毛花苷丙
D.静推呋塞米
E.静滴东莨菪碱


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77、单项选择题  1岁半女孩，发热、咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐、昏迷1小时急诊。体温38.4℃，前囟膨隆，呼吸44次1分，双肺散在细湿啰音，心率140次／分，肝肋下2cm，白细胞22×109／L，N75％。 该患儿最可能的诊断是（）

A.肺炎双球菌肺炎
B.腺病毒肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎


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78、单项选择题  引起毛细支气管炎最常见的病原是（）

A.病毒
B.细菌
C.支原体
D.衣原体
E.真菌


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79、单项选择题  患儿，男，6岁，反复咳嗽、咳痰3年，常见于清晨起床后，曾有重症麻疹肺炎病史，否认结核接触史，接种卡介苗。查体：消瘦，面色苍白，心音有力，律齐，肺底可闻及中细湿啰音，甲床发绀，可见杵状指。 目前患儿最可能的诊断是（）

A.肺纤维化
B.肺结核
C.支气管扩张
D.哮喘
E.先天性心脏病


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80、单项选择题  金黄色葡萄球菌肺炎临床表现是（）

A.弛张热，中毒症状重，皮肤有猩红热样皮疹，发病早期两肺有细湿啰音
B.高热稽留，神萎气促，发病早期肺部体征不明显
C.小婴儿出现低热，喘憋，面色苍白，肺部有明显哮鸣音
D.学龄儿童出现发热，咳嗽，无呼吸困难，肺部体征不明显
E.低热，轻咳，肺部体征不明显，嗜酸细胞明显增高


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81、单项选择题  特发性肺含铁血黄素沉着症反复发作期的治疗（）

A.手术治疗
B.无特效治疗，加强锻炼，防止肺功能严重受损
C.输血，纠正贫血
D.泼尼松+中药治疗
E.抗炎，预防感染


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82、单项选择题  婴儿9个月，发热、咳嗽6d，精神差，一直青霉素治疗无效，近2d出现喘憋，今抽搐2次。查体：体温39．0℃，呼吸55／min，心率150／min，四肢抽动，前囟饱满，两肺中、细水泡音，肝肋下1．5cm。血白细胞计数4．2×109／L。腰椎穿刺：颅压较高，脑脊液常规正常。 最可能的诊断是（）

A.肺炎球菌肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.支原体肺炎
E.腺病毒肺炎


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83、单项选择题  1岁患儿，发热、咳嗽1周，气急3天。查体：体温39℃，皮肤猩红热样皮疹，呼吸60次／分，鼻翼扇动，两肺中细湿啰音，右肺背部叩诊浊音，心率150次／分，律齐，肝肋下1．5cm。血白细胞12．0×10／L，中性粒细胞0．75，淋巴细胞0．25。 针对上述情况，采取的措施主要是（）

A.加大氧流量
B.注射镇静剂
C.强心利尿
D.胸腔穿刺
E.雾化吸入


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84、单项选择题  有关先天性喉喘鸣描述不正确的是（）

A.最常见的先天性喉部异常
B.是一种婴儿病
C.呼气时发生喉鸣
D.2岁左右恢复常态
E.喉鸣由杓会厌皱襞震动而发生


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85、单项选择题  下列哪项不是小儿上呼吸道的解剖特点（）

A.咽鼓管呈宽、直、短、平的特点
B.咽扁桃体发育的高峰是1～3岁
C.喉部呈漏斗状，喉腔狭窄
D.鼻腔黏膜与鼻窦黏膜连续，且鼻窦开口相对较大
E.鼻腔短，无鼻毛，后鼻道狭窄


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86、单项选择题  毛细支气管炎的高发年龄是（）

A.新生儿
B.2岁以上
C.2～6个月
D.1～3岁
E.2～6岁


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87、单项选择题  3个月患儿患肺炎合并急性心力衰竭，同时怀疑存在中毒性心肌炎。给洋地黄类强心药的合适方法为（）

A.地高辛0.03～0.04mg／kg快速饱和
B.地高辛0.03～0.04mg／kg慢饱和
C.地高辛0.02～0.03mg／kg快速饱和
D.地高辛0.02～0.03mg／kg慢饱和
E.地高辛0.03～0.04mg／kg快速饱和，并补充钾盐


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88、单项选择题  不符合胸腔渗出液特点的是（）

A.比重＞1.018
B.胸腔积液蛋白定量＞30g／L
C.粘蛋白试验（+）
D.细胞数＜20／mm3
E.胸腔积液蛋白／血清蛋白＞0.5


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89、单项选择题  治疗哮喘中无助于提高β受体对平喘药的敏感性是（）

A.应用肾上腺皮质激素
B.纠正酸中毒
C.利尿剂
D.改善患者肺氧合
E.控制感染


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90、单项选择题  目前对支气管哮喘患儿的治疗，首选下列何种药物（）

A.β受体激动剂吸入
B.M-受体阻断剂吸入
C.口服或静脉用抗生素
D.糖皮质激素吸入
E.茶碱类（如氨茶碱）


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91、多项选择题  患儿男，1．5岁，因发热，咳嗽4d，气短2d入院，无呛咳史。住院后10h患儿突然烦躁不安，喘憋加重，查体：R58／min，口周发绀，心率180／min，两肺中小水泡音密集，肝右肋下3cm，边钝。 请写出该例可能的诊断（）

A.支气管肺炎
B.支气管异物
C.病毒性心肌炎
D.心力衰竭
E.肺出血
F.食物中毒
G.支气管哮喘


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92、单项选择题  肺炎患儿，近3h出现烦躁，气急、紫绀加重。检查发现呼吸60／min，心率170／min，心音钝，两肺呼吸音略低，有少量中细湿啰音，肝肋下3．5cm。提示患儿可能合并（）

A.败血症
B.脓气胸
C.急性心力衰竭
D.肺不张
E.急性呼吸衰竭


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93、单项选择题  1岁患儿，发热、咳嗽1周，气急3天。查体：体温39℃，皮肤猩红热样皮疹，呼吸60次／分，鼻翼扇动，两肺中细湿啰音，右肺背部叩诊浊音，心率150次／分，律齐，肝肋下1．5cm。血白细胞12．0×10／L，中性粒细胞0．75，淋巴细胞0．25。 根据诊断，选用何种抗生素（）

A.头孢他啶
B.氨苄西林+庆大霉素
C.苯唑西林
D.青霉素
E.红霉素


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94、单项选择题  患儿，6个月，急起喘憋2天。体检：体温38.1℃，呼吸80次／分，烦躁不安，满肺哮鸣音，喘憋缓解时可闻及少许中细湿啰音，肝右肋下2cm。最可能的诊断是（）

A.腺病毒肺炎
B.支气管肺炎
C.喘息性支气管炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.支气管肺炎并心衰


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95、单项选择题  小儿上感时易合并中耳炎的原因为（）

A.鼻腔比成人短，鼻道狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富
B.小儿喉部呈漏斗形，感染不容易向下，故向周围蔓延
C.上呼吸道IgA分泌少
D.咽鼓管宽、短、直，呈水平位
E.鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相连接，鼻窦开口相对较大


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96、单项选择题  患儿，11个月，因咳嗽、呼吸困难1天入院。有受凉史，微咳，声音轻度嘶哑，时有呼噜声，偶尔呕吐，无犬吠样咳嗽，曾在外口服头孢氨苄及止咳药，半天来憋气明显，有时张口呼吸，流涕，流涎拒吞咽，哭闹不安，查体：T39℃，P164次／分，R48次／分，发育营养好，张口呼吸，前囟2cm×2cm，眼耳鼻无异常，咽部充血，有轻度喉鸣及吸气性三凹征，口唇轻度发绀，可闻喉鸣音，心腹（-）。辅助检查血常规：Hb101g／L，RBC3．88×1012／L，WBC14×109／L，N63％，L30％，大小便（-），胸部X线可见两肺纹理粗厚，心膈未见异常。 查体时尤其要注意的是（）

A.肺部有无哮鸣音
B.心脏节律
C.前囟张力
D.瞳孔对光反射
E.咽部情况


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97、单项选择题  下列有关小儿呼吸生理特点正确的是（）

A.年龄越小，呼吸频率越快
B.婴幼儿呈胸式呼吸
C.年龄越小，肺活量越大
D.小儿气道阻力小于成人
E.足月儿容易出现呼吸节律不齐


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98、单项选择题  4个月婴儿，发热、鼻塞、咳嗽1d，喘鸣1d。查体：体温38．2℃，呼吸稍促，两肺闻及细湿啰音及哮鸣音。胸片表现为（）

A.肺部胸片示云雾状浸润
B.肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变、肺气肿
C.肺部胸片示大小不等斑片状密度增深影，右肋膈角不清
D.肺部胸片示两下肺大片状阴影
E.肺部胸片示肺部有密度均匀、边缘不清片状阴影，同侧肺门有团块状阴影
F.肺部胸片示两肺纹理增多、紊乱
G.肺部胸片示右肺中叶密度均匀致密影
H.肺部胸片示右肺下叶不张，透视下见纵隔摆动


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99、单项选择题  13个月小儿患肺炎，半天来突然烦躁，气急加重，青紫。体检：呼吸60次／分，心音低钝，两肺叩诊呈清音，可闻及密集小水泡音，肝脏肋下3cm。心电图示心率快，T波低平，此患儿可能合并（）

A.脓胸
B.气胸
C.心力衰竭
D.纵隔气肿
E.肺不张


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100、单项选择题  小儿肺炎的停止用药标准一般为（）

A.症状体征消失
B.体温正常3d
C.治疗2周
D.症状体征消失3d
E.治疗3～4周


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