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1、单项选择题 卵巢肿瘤TNM分期中的T1a期是指()
A.肿瘤限于一侧卵巢,被膜完整,卵巢表面无肿瘤,腹水或腹腔冲洗液中未见恶性细胞
B.肿瘤限于双侧卵巢,被膜完整,卵巢表面无肿瘤,腹水或腹腔冲洗液中未见恶性细胞
C.肿瘤限于一侧或双侧卵巢,伴有以下任何一种情况:被膜破裂;卵巢表面有肿瘤;腹水或腹腔冲洗液中有恶性细胞
D.肿瘤蔓延和(或)子宫种植和(或)输卵管种植;腹水和腹腔冲洗液中无恶性细胞
E.肿瘤蔓延至其他盆腔组织;腹水和腹腔冲洗液中无恶性细胞
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本题答案:A
本题解析:B为T1b期,C为T1c期,D为T2a期,E为T2b期。
2、单项选择题
患者女性,34岁,外阴多处白色斑片状病变,略增厚,界限清楚,取活检后镜下见上皮显著增厚,过度角化,未见异型,真皮浅层见少量慢性炎细胞浸润。
该病例应诊断为()
A.外阴增生性营养不良
B.外阴萎缩性营养不良
C.外阴上皮内瘤变
D.尖锐湿疣
E.脂溢性角化病
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 患者女性,55岁,阴道流血半年,发现腹部包块1个月,血中雌激素水平显著升高。超声示:子宫内膜增厚,左侧卵巢见一直径约10cm实性肿物。手术切除肿物见肿物直径10.8cm,表面光滑,切面黄色伴出血。
此肿瘤可能为()
此肿瘤可能为()
A.性索间质肿瘤
B.表面上皮间质肿瘤
C.生殖细胞肿瘤
D.转移性肿瘤
E.淋巴瘤
F.白血病
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 对平坦型上皮异型(FEA)的描述不正确的是()
A.上皮常见有胞质分泌突起
B.属于良性上皮内增生
C.末梢导管被覆单层或3~5层柱状或立方上皮
D.可能进展为导管内原位癌
E.免疫组化染色CK5/6阴性、348E12阴性
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本题答案:B
本题解析:平坦型上皮异型是相当于导管上皮内瘤变1A(DINIA)级,属于肿瘤性增生,可能是低级别导管内癌或是浸润性癌的前期病变,因此应选择B,其他描述均正确。
5、单项选择题 绝经后子宫内膜生理状态下一般不会出现()
A.内膜菲薄,厚0.1cm
B.腺体稀少、小而直
C.间质致密,细胞呈梭形
D.腺腔大小不等,不规则囊性扩张
E.再现分泌期形态
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本题答案:E
本题解析:A、B、C为单纯性萎缩,D为囊性萎缩,E为病理状态时的改变。
6、单项选择题 诊断子宫腺肌症时肌层内出现子宫内膜腺体及间质要超出基底层下至少()
A.2mm
B.2.5mm
C.3mm
D.5mm
E.1intn
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本题答案:A
本题解析:子宫内膜基底层以下至少2。mm,当于一个低倍(100倍)视野或更深处的子宫肌层中出现子宫内膜的腺体和间质,方可诊断子宫腺肌症。
7、单项选择题 对肉芽肿性小叶性乳腺炎的描述不正确的是()
A.可能是自身免疫性疾病
B.病变以小叶为中心,呈多灶性分布
C.病变呈现以干酪样坏死为中心的上皮样细胞肉芽肿
D.病变中部常见中性粒细胞灶--微脓肿
E.病变小叶的末梢导管或腺泡大部分消失
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本题答案:C
本题解析:肉芽肿性小叶性乳腺炎是以小叶为单位的无干酪样坏死的上皮样细胞肉芽肿,抗酸染色不见结核杆菌,因此C不正确,其他选项均为对该疾病的正确描述。
8、单项选择题 子宫平滑肌瘤最常见于子宫()
A.黏膜
B.浆膜
C.肌层
D.内膜和浆膜
E.黏膜或浆膜
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 卵巢生殖细胞肿瘤中最常见的是()
A.不成熟性畸胎瘤
B.成熟性囊性畸胎瘤
C.胚胎性癌
D.无性细胞瘤
E.内胚窦瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 原发性输卵管癌常见的病理类型是()
A.浆液性乳头状腺癌
B.子宫内膜样腺癌
C.透明细胞癌
D.移行细胞癌
E.黏液腺癌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 女性,58岁,发现右乳腺包块3个月,无症状。检查发现右乳腺外上象限有一3cm×2.5cm×2cm大小肿物,质硬,边界不清,不易推动;右腋下未触及肿大淋巴结。
与该病预后关系最密切的因素是()
A.患者年龄
B.雌激素、孕激素受体状况
C.肿瘤大小和淋巴结的转移状况
D.肿瘤发生的象限
E.是否伴有原位癌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 更年期妇女的卵巢功能衰退,主要是由于下列哪种激素减少引起的()
A.孕激素
B.卵泡刺激素
C.黄体生成素
D.雌激素
E.促性腺激素释放激素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 年轻女性最常见的乳腺良性肿瘤是()
A.单纯性腺病
B.纤维腺瘤
C.导管扩张症
D.导管内乳头状瘤
E.纤维囊性病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 下列关于子宫内膜结核病的描述,不正确的是()
A.妇女不孕的主要原因之一
B.较小或轻微的结核性病变易漏诊
C.多由血行播散所致
D.腺腔内较多中性粒细胞渗出时对结核病的诊断有提示意义
E.患者多有输卵管结核
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本题答案:C
本题解析:子宫内膜结核常为继发性,多由输卵管结核波及所致,偶由血行播散所致。
15、单项选择题 乳腺纤维囊性病引起的改变不包括()
A.乳房周期性疼痛
B.导管乳头状瘤形成
C.乳腺肿块
D.小叶增生
E.导管上皮的大汗腺化生
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 关于蜕膜管型的描述错误的是()
A.从子宫体腔内完整排出的具有子宫形状的蜕膜组织
B.中为空腔
C.可见于输卵管妊娠
D.可见于宫内妊娠
E.可见于卵巢妊娠
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本题答案:D
本题解析:蜕膜管型仅见于宫外孕。
17、单项选择题 宫颈癌TNM分期中T3a是指()
A.肿瘤浸润至子宫外,但未达骨盆壁或阴道下1/3
B.局限于宫颈的临床可见病变
C.肿瘤浸润至膀胱黏膜或直肠黏膜或浸润超出真骨盆以外
D.肿瘤浸润至阴道下1/3,未浸润至骨盆壁
E.肿瘤浸润至骨盆壁,或者导致肾积水或肾无功能
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本题答案:D
本题解析:A为T2,B为Tlb,C为T4,E为T3b。
18、单项选择题 患者,女,23岁,血HCG升高,CT显示基底节占位,占位组织病理学检查发现滋养层细胞异型增生,核分裂易见。
此肿瘤最常见的转移方式是()
A.血道转移
B.脑脊液转移
C.淋巴道转移
D.种植性转移
E.直接蔓延
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 50岁女性,乳腺脂肪组织内切除一边界清楚、有薄层包膜的圆形肿块,直径3cm,镜下可见脂肪,组织内有少量乳腺组织,该患者病变应判断为()
A.副乳腺
B.单纯性腺病
C.脂肪瘤
D.腺脂肪瘤
E.腺病瘤
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本题答案:D
本题解析:该患者切除一包膜完整的肿物,说明是一种肿瘤性病变,镜下可见多量脂肪内有少量乳腺组织,此为一种乳腺错构瘤,即腺脂肪瘤,正确答案为D。
20、单项选择题 阴道鳞状细胞癌常发生于()
A.阴道前壁下1/3段
B.阴道前壁上1/3段
C.阴道后壁下1/3段
D.阴道后壁上1/3段
E.阴道后壁中段
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 女性,45岁,胃癌术后2年,现发现双侧卵巢对称性增大,直径10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面实性,灰白色,质硬。
镜下见肿瘤细胞核居-侧,印戒样,胞质丰富淡染,单个或成群分布,间质纤维增生,此时应诊断为()
A.黏液性腺癌
B.Krukenberg瘤
C.白血病
D.性索间质肿瘤
E.淋巴瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 下列关于刮宫标本,子宫内妊娠的诊断错误的是()
A.检见典型的蜕膜组织和呈现A-S反应的晚期分泌期腺体时可诊断为宫内妊娠
B.检见胎盘绒毛及滋养层细胞可确诊宫内妊娠
C.检见胎盘绒毛,而未见滋养层细胞可确诊宫内妊娠
D.在蜕膜组织中见肯定的滋养层细胞,结合临床有关资料可诊断宫内妊娠
E.蜕膜组织中检见纤维素样物质、多核巨 细胞,提示宫内妊娠的可能
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本题答案:A
本题解析:A可为宫外孕时的表现。
23、单项选择题 前列腺癌血道转移最常见部位()
A.脊椎骨
B.股骨近端
C.盆骨
D.肋骨
E.肺
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 患者,女,23岁,血HCG升高,CT显示基底节占位,占位组织病理学检查发现滋养层细胞异型增生,核分裂易见。
最可能诊断为()
A.绒癌脑转移
B.星形细胞瘤
C.胶质母细胞瘤
D.神经鞘瘤
E.侵袭性葡萄胎脑转移
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 女性,48岁,右乳腺发现一无痛性肿块1月余,肉眼观察,肿物结节状,边界清楚,无包膜,切面为实性分叶状,并见弯曲的裂隙;镜下腺上皮细胞和肌上皮细胞呈裂隙状排列,裂隙周围间质富于细胞,并呈叶状突入腺腔;间质细胞异型性小,分裂象罕见,该患者最可能的诊断是()
A.乳腺良性叶状肿瘤
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳腺纤维囊性乳腺病
D.乳腺积乳囊肿
E.乳腺盲管性腺病
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本题答案:A
本题解析:绝经期女性,肿块切面见有裂隙的分叶状肿块,镜下可见两层上皮细胞围成裂隙,裂隙周围是间质细胞的增生,并呈叶状突向腺腔,形成分叶状结构,同时间质细胞温和,符合良性叶状肿瘤的特点。乳腺纤维腺瘤多发生在年轻女性,切面一般无裂隙,腺体和间质一起增生,形成包膜完整的肿块。乳腺纤维囊性乳腺病和乳腺积乳囊肿可见扩张的导管或导管呈囊性,间质细胞无明显增生。乳腺盲管性腺病大体检查病变边界不清,同时镜下以小叶扩大、腺泡囊性扩张为特点。因此正确答案为A。
26、单项选择题 女性,35岁,不孕5年,停经40天,阴道淋漓出血1天,下腹疼痛;心率102次/分,血压13/9.3kPa(98/70mmHg),移动性浊音(-);妇科检查:子宫略大,宫颈摇摆痛(+),右侧附件触及痛性包块,边界不清。
最能确定诊断的依据是()
A.输卵管黏膜出现蜕膜样变
B.子宫内膜腺体有A-S反应
C.子宫内膜内未见绒毛和滋养层细胞
D.输卵管水肿、充血
E.输卵管腔血块内见有绒毛
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 CIN合并哪型HPV感染时,恶变倾向较高()
A.6、11型
B.16、18、33型
C.6、16型
D.11、16型
E.6、18型
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 关于闭锁卵泡的描述,错误的是()
A.闭锁卵泡是一种退化的卵泡
B.原始卵泡和初级卵泡退化时,卵泡细胞小而分散,最后消失
C.成熟卵泡闭锁时,可见皱缩的透明带
D.晚期次级卵泡闭锁时,膜细胞增生肥大,形成间质腺
E.卵泡的退化闭锁只发生于初级卵泡阶段
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本题答案:E
本题解析:原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡和成熟卵泡均可发生闭锁。
29、单项选择题 下列不被认为是苗勒管腺肉瘤对应的良性肿瘤的是()
A.子宫腺纤维瘤
B.乳头状腺纤维瘤
C.乳头状囊腺纤维瘤
D.腺肌瘤
E.平滑肌瘤
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本题答案:E
本题解析:平滑肌瘤内无腺体成分,其余4项均为苗勒管腺肉瘤对应的良性肿瘤。
30、单项选择题 在冷冻切片中最易与乳腺浸润性癌混淆的是()
A.腺病瘤
B.盲管性腺病
C.单纯性腺病
D.纤维性腺病
E.硬化性腺病
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 子宫内膜上皮是()
A.单层立方上皮,以分泌细胞为主
B.单层柱状上皮,以纤毛细胞为主
C.单层柱状上皮,以分泌细胞为主
D.假复层纤毛柱状上皮,以纤毛细胞为主
E.单层扁平上皮,以分泌细胞为主
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本题答案:C
本题解析:子宫内膜上皮为单层柱状,含分泌细胞和纤毛细胞,其中主要是分泌细胞。
32、单项选择题 女性,45岁,胃癌术后2年,现发现双侧卵巢对称性增大,直径10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面实性,灰白色,质硬。
此肿瘤内的印戒样细胞,下列哪种染色阳性()
A.油红O
B.锇酸
C.刚果红
D.甲基紫
E.PAS
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 女性,40岁,阴道不规则流血,超声示子宫黏膜下肌壁间多个大小不等的结节。
若此患者为妊娠期,肌壁间肿物呈暗红色,边界清楚,此时应考虑为()
A.绒癌
B.富于细胞性平滑肌瘤
C.平滑肌肉瘤
D.平滑肌瘤伴透明变性
E.平滑肌瘤伴红色变性
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 外阴早期浸润性鳞状细胞癌的诊断标准是()
A.癌灶宽度≤2cm、浸润深度≤1mm
B.癌灶宽度≤3c,m、浸润深度≤2mm
C.癌灶宽度≤1锄、浸润深度≤1mm
D.癌灶宽度≤2cm、浸润深度≤2mm
E.癌灶宽度≤1.5cm、浸润深度≤1mm
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 患者女性,24岁,左腋窝处发现一结节状肿物2年,质地较软,核桃大小,经期有胀痛,符合该患者疾病的诊断是()
A.淋巴结结核
B.乳腺癌淋巴结转移
C.副乳腺
D.副乳腺癌
E.乳腺纤维囊性病
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本题答案:C
本题解析:年轻女性,腋窝发现肿物,质地软,并随月经周期的改变有症状,说明该肿物受激素的影响,因此副乳腺的有关部位、临床表现均符合上述特点,因此正确答案应为C,而其他选项均不符合。
36、单项选择题 女性,35岁,不孕5年,停经40天,阴道淋漓出血1天,下腹疼痛;心率102次/分,血压13/9.3kPa(98/70mmHg),移动性浊音(-);妇科检查:子宫略大,宫颈摇摆痛(+),右侧附件触及痛性包块,边界不清。
下列辅助检查对诊断没有帮助的是()
A.B型超声
B.后穹隆穿刺
C.X线检查
D.诊断性刮宫
E.血HCG测定
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 女性,58岁,发现右乳腺包块3个月,无症状。检查发现右乳腺外上象限有一3cm×2.5cm×2cm大小肿物,质硬,边界不清,不易推动;右腋下未触及肿大淋巴结。
若显微镜下表现为肿瘤细胞单个散在或单行排列于纤维组织中,瘤细胞较小或中等大,则最可能的诊断是()
A.导管内原位癌
B.浸润性导管癌
C.浸润性小叶癌
D.髓样癌
E.黏液性癌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 关于子宫内膜复杂性增生说法错误的是()
A.曾称腺瘤型增生
B.内膜间质明显减少
C.有细胞显著异型
D.3%可发展为腺癌
E.腺体明显增生
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 下列哪种肿瘤的镜下形态有时非常类似于乳腺的叶状肿瘤()
A.子宫内膜间质肉瘤
B.苗勒管腺肉瘤
C.恶性苗勒管混合瘤
D.子宫内膜间质结节
E.腺鳞癌
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本题答案:B
本题解析:苗勒管腺肉瘤与乳腺叶状肿瘤的镜下形态非常相似,低倍镜下呈分叶状结构,单个腺体经常呈扩张状,也可被压成薄的裂隙。
40、单项选择题 青春期男性双侧乳腺均增大,首先考虑()
A.乳腺结核病
B.乳腺结节病
C.乳腺肉芽肿性小叶性乳腺炎
D.乳腺浸润性癌
E.男性乳腺发育
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 绝经后老年女性宫颈发生的哪种病变最易误诊为高级别CIN病变()
A.鳞状上皮化生
B.输卵管上皮化生
C.移行上皮化生
D.柱状上皮乳头状增生
E.鳞状上皮假上皮瘤样增生
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本题答案:C
本题解析:移行上皮化生常见于老年女性的外宫颈部,常常伴有萎缩,形态上类似于移行上皮。细胞核一为卵圆形无非典型性,常有纵行的核沟,易误诊为高级别VIN的良性病变。
42、单项选择题 下列关于更年期子宫内膜的描述错误的是()
A.不充分的分泌期形态
B.增殖期形态
C.兼呈增殖期形态和分泌期形态
D.子宫内膜可呈现增生和非典型增生
E.内膜菲薄,腺腔大小不等,不规则腺腔扩张,间质致密
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本题答案:E
本题解析:E为绝经后子宫内膜的组织学形态。
43、单项选择题 乳腺恶性叶状肿瘤内不能见到的成分有()
A.良性腺上皮
B.纤维肉瘤样成分
C.脂肪肉瘤样成分
D.平滑肌肉瘤
E.癌
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本题答案:E
本题解析:恶性叶状肿瘤内可见肉瘤样成分,也可见脂肪肉瘤、软骨一骨肉瘤、平滑肌肉瘤和横纹肌肉瘤等异源性成分,其内的上皮成分都是良性的,不能有癌成分,如果同时有癌成分,则应诊断癌肉瘤(化生性癌)。
44、单项选择题 对乳腺微腺腺病描述错误的是()
A.腺体衬覆小的一致的单层立方或扁平上皮细胞,无肌上皮
B.上皮细胞表达CK,也表达S-100
C.腺体腔圆,不成角
D.腔内常含:PAS阳性嗜酸性分泌物
E.增生腺体规则分布于纤维脂肪组织中,低倍观察可见小叶轮廓
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本题答案:E
本题解析:A、B、C、D描述正确,其中C是与小管癌的鉴别要点,小管癌也是由单层上皮构成,但腺体成角,细胞有轻度异型,并有间质反应。E描述错误,微腺腺病时表现为小的一致的腺管,不规则分布于间质中,不形成小叶轮廓,而硬化性腺病时低倍观察可见小叶轮廓。
45、单项选择题 女性,58岁,发现右乳腺包块3个月,无症状。检查发现右乳腺外上象限有一3cm×2.5cm×2cm大小肿物,质硬,边界不清,不易推动;右腋下未触及肿大淋巴结。
最支持上述诊断的免疫组化结果是()
A.GCDFP-15阳性,E-cadherill阳性,p63阳性
B.GCDFP-15阳性,E-cadherin阴性,p63阴性
C.GCDFP-15阳性,E-cadherin阳性,p63阴性
D.GCDFP-15阳性,E-cadherin阴性,p63阳性
E.GCDFP-15阴性,E-cadherin阴性,p63阳性
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 卵巢门细胞分泌()
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.黄体生成素
E.卵泡雌激素
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 下列关于分娩后的子宫内膜的描述错误的是()
A.分娩后1周内,子宫内膜腺体的分泌形态仍明显
B.分娩5~6周内,子宫腔创面由再生内膜基底层近于全层修复
C.不授乳产妇,于分娩后7~8周时可开始排卵
D.授乳产妇,排卵发生于分娩后数月至1年
E.授乳产妇,排卵前的子宫内膜呈分泌期形态
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本题答案:E
本题解析:授乳产妇排卵前的子宫内膜形态呈增生改变,其余各项均对。
48、单项选择题 45岁男性,双侧乳腺增大,镜下见乳腺导管增生,导管周围为黏液性间质,小叶结构很少,应诊断为()
A.纤维腺瘤
B.男性乳腺发育
C.单纯性腺病
D.管状腺瘤
E.普通导管上皮增生
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 真菌性子宫颈炎常由下列哪种真菌引起()
A.黄曲霉菌
B.白色念珠菌
C.新型隐球菌
D.夹膜组织胞浆菌
E.毛霉菌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 45岁女性,乳晕下发现一小硬结,乳头偶尔有少量溢液,超声示囊性管腔内见一突出新生物,该病最可能的诊断为()
A.导管内原位癌
B.外周型导管内乳头状瘤
C.积乳囊肿
D.纤维囊性病
E.中央型导管内乳头状瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
51、多项选择题
患者女性,40岁,外阴见一疣状肿物体积2.5cm×2cm×1.5cm,切面肿物基部与间质分解清楚,镜下见鳞状上皮呈乳头状生长,有角化不全,乳头无纤维血管束,底部钉突整齐向间质呈推移式浸润。
关于疣状癌描述正确的是()
A.可以局部浸润
B.从不发生转移
C.从不发生淋巴转移
D.局部扩散范围可以非常广泛
E.手术时要进行腹股沟淋巴结切除
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 下列关于蜕膜组织与子宫内膜间质蜕膜样变的鉴别诊断的描述,错误的是()
A.诊断间质细胞蜕膜样反应需结合临床情况,例如应用孕激素类药物等
B.蜕膜组织的蜕膜细胞较大,胞质空淡,富含糖原
C.蜕膜组织中的腺体直管状,腔小,有的呈裂隙状
D.蜕膜组织中常见高度分泌的弯曲腺体
E.蜕膜组织中腺体常见A-S反应
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本题答案:C
本题解析:蜕膜组织中的腺体直管状,腔小,有的呈裂隙状,此为子宫内膜间质蜕膜样变的特点。
53、单项选择题 女性,35岁,不孕5年,停经40天,阴道淋漓出血1天,下腹疼痛;心率102次/分,血压13/9.3kPa(98/70mmHg),移动性浊音(-);妇科检查:子宫略大,宫颈摇摆痛(+),右侧附件触及痛性包块,边界不清。
最可能的诊断是()
A.卵巢浆液性囊腺瘤蒂扭转
B.慢性盆腔炎
C.子宫腔内妊娠
D.输卵管妊娠
E.宫颈癌转移至附件区
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 为判断月经周期中的排卵情况,适宜的取材时间为()
A.月经前1~2天
B.月经第15~18天
C.月经第11~14天
D.月经第20~23天
E.若月经不规则,可在月经结束时刮宫
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本题答案:A
本题解析:判断月经周期中的排卵情况时,宜在月经营1~2天取材,月经不规则时,可在月经开始当天取材。
55、单项选择题 对子宫内膜周期性变化无调节作用的激素是()
A.雌激素
B.孕激素
C.卵泡雌激素
D.黄体生成素
E.雄激素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 下列关于判断月经周期中的排卵情况的描述错误的是()
A.子宫内膜呈现早期分泌期形态时,表示卵巢有排卵功能
B.子宫内膜呈现中期分泌期形态时,表示卵巢黄体功能良好
C.内膜间质细胞呈现蜕膜样变时,提示卵巢黄体功能良好
D.若子宫内膜呈现增殖形态而无分泌期变化,说明未排卵
E.若月经周期不规则,可在月经开始的当天行刮宫检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 关于乳腺导管扩张症的描述不正确的是()
A.多见于绝经期妇女
B.乳头溢液或乳晕下肿物,局部皮肤可呈现橘皮样外观
C.肉眼观大导管扩张,可挤出奶黄色牙膏状物
D.多同时合并乳头Paget病
E.晚期病变纤维化,导管狭窄或闭塞
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本题答案:D
本题解析:以上选项大部分为乳腺导管扩张症的特点,但不与乳头Paget病合并发生。绝大部分乳头Paget病伴发乳腺癌(乳腺导管内原位癌或浸润性癌),因此应选答案D。
58、单项选择题 子宫颈早期浸润型鳞状细胞癌是指()
A.癌细胞未突破基底膜,但已累及腺体,伴淋巴结转移、血管浸润
B.癌细胞未突破基底膜,但已累及腺体,无淋巴结转移、血管浸润
C.癌细胞浸润间质的深度<基底膜下5mm以内,无淋巴结转移、血管浸润
D.癌细胞浸润间质的深度<基底膜下5mm以内,有或无淋巴结转移、血管浸润
E.癌细胞浸润间质的深度<基底膜下3mm以内,无淋巴结转移、血管浸润
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 青年女性,闭经3个月,阴道不规律出血,血块中夹有水泡。检查发现子宫体积大,阴道壁有暗紫色结节、出血、坏死。最可能的诊断是()
A.宫外孕
B.葡萄胎
C.葡萄状肉瘤
D.侵袭性葡萄胎
E.绒毛膜癌
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本题答案:D
本题解析:本题考查对 www.91exAm.org妊娠滋养层细胞异常增生性疾病的认识,青年女性,闭经3个月,提示妊娠的可能,血块内见有水泡,提示有水肿的绒毛,而子宫体积增大,阴道壁有出血、坏死提示阴道壁有浸润,因此,本题应选择D。
60、单项选择题 符合粉刺型导管内癌的描述是()
A.多发生在乳晕区
B.属浸润性乳腺癌
C.易发生腋窝淋巴结转移
D.预后差
E.肿瘤细胞异型性小
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本题答案:A
本题解析:粉刺型导管内癌属于导管内原位癌,不属于浸润性癌,不发生腋窝淋巴结转移,肿瘤局部切除后可能复发,但预后并不是很差;同时分级上属于高级别导管内癌,细胞异型性大,坏死明显,因此B、C、D、E均不正确;有一半以上的肿瘤位于乳腺中央部,因此A为正确答案。
61、单项选择题 下列关于绝经后子宫内膜的组织学形态描述,错误的是()
A.单纯性萎缩时腺体稀少,小而直,腺体长径与表面平行
B.末次为排卵性月经时呈单纯性萎缩
C.囊性萎缩最常见
D.末次月经周期未排卵时出现囊性萎缩
E.极度萎缩的子宫内膜仅有表面上皮,几乎不见腺体和间质
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本题答案:C
本题解析:绝经后子宫内膜单纯性萎缩最常见。
62、单项选择题 宫颈癌好发于()
A.宫颈黏膜单层柱状上皮
B.宫颈阴道部复层扁平上皮
C.宫颈外口单层柱状上皮与复层扁平上皮的分界处
D.宫颈肌层
E.以上均不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 乳头鲜红色血性溢液多见于()
A.导管内癌
B.导管内乳头状瘤
C.乳腺纤维囊性病
D.急性乳房炎
E.乳腺积乳囊肿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 最需与妊娠期子宫内膜相鉴别的子宫内膜癌的类型为()
A.子宫内膜样癌
B.黏液腺癌
C.浆液性腺癌
D.透明细胞腺癌
E.嗜酸细胞癌
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本题答案:D
本题解析:透明细胞腺癌的腺腔细胞呈鞋钉样,与A-S反应相似,成片区域细胞胞质透明与蜕膜相似,需与妊娠期子宫内膜相鉴别。
65、单项选择题 女性,46岁,诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月,具体类型不详。现今发现双侧卵巢肿物,包膜完整,切面白色;镜下见卵巢结构未完全破坏,肿瘤细胞排列成索状、岛状、梁状,细胞中等大,一致,核居中,核仁明显。
此时最先应考虑的诊断是()
A.卵巢淋巴瘤
B.白血病
C.Kmkenberg瘤
D.生殖细胞肿瘤
E.性索间质肿瘤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 阴道葡萄状肉瘤为()
A.平滑肌肉瘤
B.胚胎性癌
C.血管肉瘤
D.横纹肌肉瘤
E.无性细胞瘤
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本题答案:D
本题解析:阴道葡萄状肉瘤为胚胎性横纹肌肉瘤,此瘤常发生于头颈部及泌尿生殖系统。
67、单项选择题 乳腺肿瘤中一般不形成明显包块的是()
A.纤维腺瘤
B.髓样癌
C.浸润性导管癌
D.小叶原位癌
E.叶状肿瘤
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本题答案:D
本题解析:乳腺小叶原位癌癌细胞局限于导管或腺泡内,未突破基底膜,乳腺内无明显肿物,缺少阳性体征或影像学表现。因此正确答案为D。而其他疾病乳腺内一般都可触及肿块,且通过超声或X线检查都可发现肿块。
68、单项选择题 患者,女,51岁,阴道不规则流血1周,妇科检查见宫颈菜花型肿物,表面出血坏死。最可能诊断为()
A.宫颈糜烂
B.慢性宫颈炎
C.急性宫颈炎
D.宫颈癌
E.宫颈息肉
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 对副乳腺的描述正确的是()
A.仅发生在女性患者
B.局部多隆起,一般均带有乳头
C.肉眼观察多带有完整包膜
D.副乳腺可发生良性和恶性肿瘤
E.最常发生在前腹壁
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本题答案:D
本题解析:副乳腺男女均可发病,以女性居多,一般没有乳头,但少数也可带有乳头;大体检查时一般在脂肪组织内见到灰白色乳腺组织,没有包膜。副乳腺最常见的发病部位是腋窝,也可见于前腹壁和腹股沟处,副乳腺和正常乳腺一样,正常乳腺发生的肿瘤在副乳腺均可发生,因此正确答案为D。
70、单项选择题 确定乳腺叶状肿瘤的良恶性指标,应除外()
A.肿瘤大小
B.间质细胞的密度
C.间质细胞的多形性
D.间质细胞核的分裂象
E.肿瘤边界
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本题答案:D
本题解析:B、C、D、E均是确定良恶性叶状肿瘤的指标,间质细胞的密度大、多形性显著、细胞核分裂象多见、边界呈浸润性生长,这些指标均是恶性的指标,肿瘤大小与良恶性无关,本题应选择A。
71、单项选择题 子宫内膜鳞状上皮化生不见于()
A.子宫内膜增生的腺体
B.子宫内膜样癌
C.子宫内膜炎
D.长期接受雌激素治疗的子宫内膜腺体
E.正常子宫内膜
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 尖锐湿疣的镜下特点不包括()
A.鳞状上皮呈乳头状增生,弥漫性角化不全
B.表皮突增宽延长,呈假上皮瘤样或乳头状瘤样增生
C.为外阴萎缩性营养不良的特征
D.真皮见中等量慢性炎细胞浸润
E.浅、中棘层呈现挖空细胞
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本题答案:C
本题解析:A、B、D及E项均为尖锐湿疣的镜下特点,
73、单项选择题 女性,40岁,阴道不规则流血,超声示子宫黏膜下肌壁间多个大小不等的结节。
肿瘤切除后大体形态常为()
A.完整包膜,切面黄色、囊实性
B.完整包膜,切面粉色
C.完整包膜,切面灰白,囊性变、出血
D.表面光滑,无包膜,切面灰白、编织状
E.表面光滑,无包膜,切面黄色
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 女性,40岁,阴道不规则流血,超声示子宫黏膜下肌壁间多个大小不等的结节。
此病例最可能的诊断是()
A.子宫内膜异位症
B.绒癌
C.侵袭性葡萄胎
D.子宫平滑肌瘤
E.子宫内膜间质肉瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 子宫颈浸润癌肉眼观不包括()
A.糜烂型
B .外生菜花型
C.息肉型
D.内生浸润型
E.溃疡型
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 下列不是不孕症时月经前1~2天子宫内膜的组织学形态的是()
A.腺体分泌不佳
B.间质不发育
C.子宫内膜息肉
D.分泌早期形态
E.结核性子宫内膜炎
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本题答案:D
本题解析:月经前1~2天如果宫内膜出现分泌早期形态,说明卵巢有排卵,所以不是不孕症的表现,其余各项均正确。
77、单项选择题 子宫内膜间质肿瘤分为子宫内膜间质结节与子宫内膜间质肉瘤的分类依据为()
A.核分裂计数
B.肿瘤体积
C.子宫外扩散情况
D.边缘的类型
E.是否侵犯淋巴管
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本题答案:D
本题解析:子宫内膜间质肿瘤依据边缘的类型分类,子宫内膜间质结节为推挤性边缘,子宫内膜间质肉瘤为浸润性边缘。
78、单项选择题 子宫内膜癌WH0的TNM分期中T1a期为()
A.肿瘤局限于子宫内膜
B.肿瘤浸润子宫肌壁<1/2
C.肿瘤浸润子宫肌壁1/2或>1/2
D.肿瘤浸润子宫肌壁<1/3
E.肿瘤累及宫颈内膜腺体
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本题答案:A
本题解析:B为T1b期,C为T1c期,E为T2a期。
79、单项选择题 诊断慢性子宫内膜炎的重要指标为()
A.淋巴细胞浸润
B.浆细胞浸润
C.中性粒细胞浸润
D.内膜表面鳞状上皮化生
E.嗜酸性粒细胞浸润
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本题答案:B
本题解析:浆细胞浸润是诊断慢性子宫内膜炎的重要指标,单纯的淋巴细胞浸润不足以诊断慢性子宫内膜炎。
80、单项选择题 女性生殖系统最常见肿瘤为()
A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.卵巢癌
D.子宫内膜平滑肌肉瘤
E.子宫平滑肌瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 女性,28岁,左乳腺肿块,钼靶射线检查未见异常,镜下见导管上皮增生,形成大小不等、形状不规则的网孔状或裂隙状次级管腔,腔面不整齐,于导管周围呈边窗样分布,上皮细胞呈流水样排列,免疫组化CK5/6、CK34Be12阳性,应诊断为()
A.UDH
B.ADH
C.DCIS
D.LCIS
E.IDC
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 患者女性,13岁。腹痛半年,发现盆腔包块半个月,超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。
镜下见形态单一的、多角形、胞质淡染、核一致的肿瘤细胞排列成条索状、块状,瘤细胞巢间为薄的含血管的纤维间隔,其内有淋巴细胞浸润,此肿瘤应诊断为A.未成熟性畸胎瘤()
B.卵黄囊瘤
C.胚胎性癌
D.类癌
E.无性细胞瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 卵巢类癌时有些病例表现为严重的便秘,可能是分泌哪种激素所致()
A.YY肽
B.5-羟色胺
C.高糖素
D.降钙素
E.胃 泌素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 最常见的生殖细胞肿瘤为()
A.无性细胞肿瘤
B.胚胎性癌
C.卵黄囊瘤
D.未成熟性畸胎瘤
E.成熟性畸胎瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 女性,50岁,左卵巢表面充满水螅样的赘生物,镜下这种赘生物由浆液性交界性肿瘤纤细的乳头构成,未见浸润,此病例最合适的诊断为()
A.浆液性交界性腺纤维瘤
B.表面原位浆液性乳头状腺癌
C.交界性表面浆液性乳头状瘤
D.交界性乳头状囊性瘤
E.交界性浆液性囊腺瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 患者女性,26岁,停经2个月,阴道排出子宫腔形状、中空的蜕膜组织,最可能诊断为()
A.宫内妊娠
B.子宫内膜息肉
C.子宫内膜炎
D.宫外妊娠
E.子宫内膜癌
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本题答案:D
本题解析:患者26岁,停经2个月,提示可能为妊娠,阴道排出子宫腔形状中空内蜕膜组织为蜕膜管型,未见胚胎及绒毛则提示宫外妊娠。
87、单项选择题 关于宫颈微偏型腺癌的描述错误的是()
A.组织学形态较温和,易漏诊
B.呈内生性侵袭性生长,可早期转移
C.子宫颈常超常肥大或结节状,质硬
D.增生腺体位于子宫颈较深处
E.患者常有阴道不规则出血,阴道血性排泄物,接触性出血症状
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本题答案:E
本题解析:宫颈微偏型腺癌患者常有大量黏液性白带或阴道排液症状,而E为宫颈鳞癌的常见症状。
88、单项选择题 兼性厌氧菌过度生长引起的细菌性阴道炎,涂片中有重要诊断价值的细胞是()
A.线索细胞
B.挖(凹)空细胞
C.鲍温细胞
D.佩吉特细胞
E.鬼影细胞
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本题答案:A
本题解析:B见于尖锐湿疣,C见于鲍温病,D见于佩吉特病,E见于鳞状细胞癌。
89、单项选择题 诊断子宫内膜间质肉瘤最具诊断价值的免疫标志物是()
A.CK
B.ER
C.PR
D.Actln
E.CD10
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本题答案:E
本题解析:子宫内膜间质肿瘤CD10阳性,caldesmon阴性,有助于诊断。
90、多项选择题
患者女性,34岁,外阴多处白色斑片状病变,略增厚,界限清楚,取活检后镜下见上皮显著增厚,过度角化,未见异型,真皮浅层见少量慢性炎细胞浸润。
尖锐湿疣与疣状癌的鉴别要点为()
A.鳞状上皮呈乳头状生长
B.乳头有纤维血管轴心
C.含有挖空细胞
D.无间质浸润
E.真皮内有炎细胞浸润
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 阴道鳞状细胞癌最常见的症状为()
A.盆腔疼痛
B.阴道排液
C.阴道出血
D.瘙痒
E.异物感
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 宫颈上皮内瘤变时醋酸白试验,病变处接触醋酸后变为()
A.白色
B.不变色
C.红色
D.蓝色
E.黑色
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本题答案:A
本题解析:宫颈上皮内瘤变醋酸白试验时,病变处变为白色,正常处不变色。
93、单项选择题 S-D小体常见于()
A.无性细胞瘤
B.支持一间质细胞瘤
C.颗粒细胞瘤
D.胚胎性癌
E.内胚窦瘤
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本题答案:E
本题解析:内胚窦瘤(卵黄囊瘤)可见内胚窦小体(S-D小体),中心为小血管,外有疏松纤维组织环绕,再外围以扁平至柱状瘤细胞。可突入由单层扁平细胞或立方状细胞被覆的小囊腔中,形成肾小球样结构。
94、单项选择题 阴道上皮内瘤变(VAIN)Ⅱ级是指()
A.异型细胞限于上皮层的下1/3区
B.异型细胞限于上皮层的下1/2~2/3区
C.异型细胞限于上皮层的下1/3~2/3区
D.异型细胞>上皮层的下2/3
E.异型细胞占上皮全层
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 子宫内膜腺上皮的核下空泡出现在月经周期的()
A.11~14天
B.20~23天
C.24~28天
D.16~17天
E.17~20天
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本题答案:D
本题解析:核下空泡为分泌早期的特征,月经期第15~19天为分泌早期,故选D。
96、单项选择题 下列不是慢性宫颈炎常见的继发病变的是()
A.宫颈糜烂
B.宫颈息肉
C.宫颈癌
D.宫颈纳博特囊肿
E.宫颈肥大
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 原始卵泡()
A.位于皮髓质交界处
B.由一个初级卵母细胞和一层扁平的卵泡细胞组成
C.由卵原细胞和卵泡细胞组成
D.为各级卵泡中相对成熟的卵泡
E.自青春期后全部开始生长发育
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本题答案:B
本题解析:原始卵泡位于卵巢皮质靠近白膜处,由一个初级卵母细胞和一层扁平的卵泡细胞组成。
98、多项选择题
患者女性,40岁,外阴见一疣状肿物体积2.5cm×2cm×1.5cm,切面肿物基部与间质分解清楚,镜下见鳞状上皮呈乳头状生长,有角化不全,乳头无纤维血管束,底部钉突整齐向间质呈推移式浸润。
鳞状细胞癌与疣状癌的鉴别要点为()
A.细胞学的非典型性
B.含有挖空细胞
C.鳞状上皮呈乳头状生长
D.明显的浸润性生长方式
E.乳头无纤维血管轴心
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本题答案:A, D
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 下列关于更年期的描述错误的是()
A.更年期是指妇女绝经前的月经紊乱时期
B.更年期妇女的卵巢功能减退
C.由于孕激素生成减少,对月经周期的调节失常,从而出现月经周期频繁或不规则
D.宫内膜可呈增殖形态
E.病理状态时可出现子宫内膜增生和非典型增生
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本题答案:C
本题解析:更年期是由于雌激素生成减少,对月经的调节失常,从而出现月经不规则。
100、单项选择题 女性,46岁,诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月,具体类型不详。现今发现双侧卵巢肿物,包膜完整,切面白色;镜下见卵巢结构未完全破坏,肿瘤细胞排列成索状、岛状、梁状,细胞中等大,一致,核居中,核仁明显。
卵巢弥漫性大B细胞淋巴瘤最难与下列哪种肿瘤鉴别()
A.胚胎性癌
B.颗粒细胞瘤
C.KrukeJlberg瘤
D.无性细胞瘤
E.白血病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
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