1、单项选择题  硅沉着病病理形态分型中没有以下哪一型（）

A.结节型
B.砂粒型
C.弥漫间质纤维化型
D.团块型
E.进行性大块纤维化

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  关于上消化道出血的描述正确的是（）

A.食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者出血的唯一原因
B.上消化道大出血是指短期内失血超过循环血容量的15%
C.为提高确诊率应在出血停止后1周进行胃镜检查
D.Dieulafoy病可引起上消化道大出血
E.不是所有胃、十二指肠疾病所致的大出血都应使用质子泵抑酸治疗

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本题答案：D
本题解析：Dieulafoy病可引起上消化道大出血。

3、单项选择题  一肝硬化腹水病人，经利尿、腹腔穿刺放液效果不佳，应首选下列哪项检查（）

A.尿常规
B.血肌酐测定
C.腹部、肝、脾、肾B超检查
D.肾脏穿刺活检
E.测尿钠／钾比值

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  

女性，62岁。宫颈癌手术后化学治疗中，出现咳嗽，咳黄痰，伴有发热寒战，体温最高38.5℃。血白细胞计数2.8×109/L。X线胸部摄片示右肺上叶大片模糊斑片影，并见不规则透亮区，伴右侧少量胸腔积液。

A.亚胺培南
B.大剂量青霉素联合庆大霉素
C.大剂量青霉素联合甲硝唑
D.万古霉素
E.第三代头孢菌素联合氨基糖苷类

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  临床表现与缩窄型心包炎最相似的疾病是（）

A.扩张型心肌病
B.风湿性心脏病
C.肺栓塞
D.限制型心肌病
E.充血性左心衰竭

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  关于慢性支气管炎的治疗，下列哪项是错误的（）

A.急性发作期控制感染，抗生素治疗一般疗程7～10天
B.迁延期患者应停用祛痰镇咳药
C.对年老体弱无力咳嗽者不应选用烈性镇咳药
D.感染控制后及时停用广谱抗菌药物
E.解痉平喘常选用的药物是氨茶碱、沙丁胺醇等

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  下列风湿性疾病中，肾受累较少见的疾病是（）

A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.皮肌炎
D.系统性硬化病
E.变态反应性血管炎

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本题答案：C
本题解析：皮肌炎以累及横纹肌为特发性炎症性肌病，有特征性皮疹。

8、单项选择题  风心病，二尖瓣狭窄患者。平素无明显不适，1小时前生气后突发呼吸困难，ECG:房颤，心室率130次／分。关键性急救措施是（）

A.持续低流量吸氧
B.静注利尿剂
C.静滴硝酸甘油，减轻心脏前负荷
D.静滴硝普钠，减轻心脏后负荷
E.尽快有效控制房颤的心室率

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  以下哪项不符合腺垂体功能减退症垂体危象的临床类型（）

A.低血糖型
B.高血糖型
C.低温型
D.低血压型
E.混合型

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  不能改善心脏舒张功能的药物是（）

A.卡托普利
B.美托洛尔
C.地高辛
D.硝苯地平
E.硫氮草酮

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  能增加毛细血管致密度的止血药物是（）

A.卡巴克洛
B.维生素K
C.氨甲苯酸
D.酚磺乙胺
E.蛇毒血凝酶

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  慢性肾功能不全最早、最常见的症状是（）

A.高血压
B.贫血
C.消化道症状
D.出血倾向
E.皮肤瘙痒

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  

女性，78岁。慢性咳嗽、咳痰28年，每年发作3个月左右，近2年来出现活动后气短，为系统诊治而就诊。辅助检查：血常规：白细胞为7.5×109/L，中性粒细胞占78%，淋巴细胞占20%，嗜酸性粒细胞占2%。

A.肺间质纤维化
B.慢性阻塞性肺疾病
C.支气管扩张
D.肺炎
E.支气管哮喘

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  属于胃癌前病变的是（）

A.胃穿孔
B.胃黏膜上皮中度以上非典型增生
C.胃黏膜上皮轻度非典型增生
D.慢性萎缩性胃炎
E.Hp相关性胃炎

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  男性，28岁。间断性右下腹疼痛，进餐后加重，伴腹泻，糊状便，无脓血及黏液。查体：右下腹可及包块，部位较固定。 最有助于诊断该病的病理性改变是（）

A.黏膜弥漫性炎症
B.节段性炎症
C.沟槽样溃疡
D.干酪样肉芽肿
E.非干酪样肉芽肿

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  患者，男性，62岁，突发呕血600ml，黑便4次，共约600g，并伴有意识模糊。既往有肝功能异常史30余年，高血压、类风湿关节炎病史8年，长期服用阿司匹林。查体：贫血貌，BP75/55mmHg，HR118次/分，肝肋下未及，脾肋下2cm，移动性浊音（+），血糖5.8mmol/L。 静脉用药止血应首选（）

A.氨甲苯酸
B.维生素K
C.奥美拉唑
D.奥曲肽
E.垂体后叶素

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  继发性肺结核最常见的是哪种类型（）

A.肺门淋巴结结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  下列哪项不是右心衰的典型体征（）

A.颈静脉怒张
B.肝大
C.肝颈静脉反流征阳性
D.面部水肿
E.腹水

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  

男性，21岁，农民。半月前曾被鼠咬伤，本次以"发热、头痛、咽痛、腰痛3日"为主诉来诊。查体：醉酒貌，背部、腋下可见搔抓样出血点，咽部充血。实验室检查：血常规：白细胞45×109/L，中性粒细胞85%，可见大量幼稚细胞，伴核左移，血小板13×109/L。尿蛋白（+++）。

A.上呼吸道感染
B.败血症
C.白血病
D.肾综合征出血热
E.肾盂肾炎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  

男性，48岁。反复上腹部不适10年余，与进食及季节无明显关系，查体：消瘦，结膜苍白，贫血貌，上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。

A.抑酸药+促胃肠动力药
B.PPI+两种抗生素
C.外科手术
D.保护胃黏膜
E.PPI+保护胃黏膜

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  患者，男，42岁，因进食生鱼胆引起少尿、血尿素氮及肌酐升高，诊断为急性肾损伤，进行保守治疗，观察每天补液量适中的指标为（）

A.中心静脉压测定
B.皮下无脱水及水肿
C.每日体重不增加
D.血清钠浓度正常
E.以上均是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  急性胰腺炎时，下列关于实验室检查描述错误的是（）

A.多有白细胞减少及中性粒细胞核左移
B.血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊
C.尿淀粉酶持续存在1~2周
D.血清淀粉酶多在起病后6~12小时开始上升
E.CRP有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  

女，30岁，4个月来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。血红蛋白95g/L，白细胞3.6×109/L，分类淋巴细胞占60%，中性粒细胞40%，血小板42×109/L，粒系占28%，红系占10%，淋巴系占55%，成熟浆细胞7%，组织嗜碱性粒细胞3%，巨核细胞2个，无病态造血，Ham试验（-），网织红细胞0.7%。

A.环孢素
B.糖皮质激素
C.脾切除
D.雄性激素结合中医中药
E.骨髓移植

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  我国国内胰腺炎常见病因是（）

A.胆道疾病
B.胆、胰或胃手术后
C.腹部钝挫伤
D.大量饮酒和暴饮暴食
E.急性病毒感染

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  对临床上2型糖尿病患者，TC6.3mmol/L，TG7.0mmol/L，LDL4.2mmol/L.HDL0.6mmol/L。降脂药物中应首选（）

A.考来替泊
B.阿托伐他汀
C.洛伐他汀
D.非诺贝特
E.阿昔莫司

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  Graves病浸润性突眼的特征是（）

A.突眼度超过参考值上限3mm以上
B.眼裂增宽
C.上眼睑退缩
D.向上看时前额皮肤不皱
E.眼球辐辏不良

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  

女，30岁，4个月来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。血红蛋白95g/L，白细胞3.6×109/L，分类淋巴细胞占60%，中性粒细胞40%，血小板42×109/L，粒系占28%，红系占10%，淋巴系占55%，成熟浆细胞7%，组织嗜碱性粒细胞3%，巨核细胞2个，无病态造血，Ham试验（-），网织红细胞0.7%。

A.多发性骨髓瘤
B.特发性血小板减少性紫癜
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
D.脾功能亢进
E.再生障碍性贫血

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0℃畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy（+），肠鸣音正常。 应采取的最佳治疗措施为（）

A.中医中药
B.腹腔灌洗
C.EST
D.经皮穿刺引流
E.胃肠减压

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  男性，57岁。因肝硬化失代偿入院。4小时前出现呼吸困难，端坐位。查体：双肺呼吸音清，血气分析示低氧血症，抗感染治疗无效。最可能的并发症是（）

A.肺内感染
B.支气管哮喘
C.急性左心衰
D.肝肺综合征
E.肝性脑病

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  碘剂治疗甲亢用于（）

A.甲状腺功能亢进危象、术前准备
B.甲状腺功能亢进危象
C.应激
D.甲状腺功能亢进危象、妊娠
E.Graves眼病、术前准备

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本题答案：A
本题解析：碘剂治疗甲亢仅用于术前准备和甲状腺危象。

31、单项选择题  男性，50岁。突发严重呼吸困难、发绀、大汗、咳粉红色泡沫样痰，首选下列哪组治疗（）

A.哌替啶，氢氯噻嗪，毛花苷C
B.哌替啶，氨茶碱，低分子右旋糖酐
C.吗啡，呋塞米，多巴酚丁胺
D.毒毛花苷K，呋塞米，美托洛尔
E.硝酸甘油，多巴酚丁胺，低分子右旋糖酐

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  不影响胃癌的预后的是（）

A.手术方式
B.性别
C.肿瘤分期
D.病理类型
E.放化疗效果

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  肝硬化门静脉高压可引起（）

A.凝血因子减少
B.脐静脉呈水母头状
C.水肿
D.黄疸
E.肝昏迷

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  慢性心力衰竭的基本病因是（）

A.严重心律失常
B.过重的体力劳动
C.原发性心肌损害
D.钠盐摄入过多
E.感染

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  

男性，56岁。发作性胸骨后疼痛2年，2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查：血压90/60mmHg，脉搏106次/分，心音低，律齐。尿比重1.024，中央静脉压3cmH2O，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1~0.4mV。

A.再发心梗
B.肺梗死
C.心梗后综合征
D.结核性心包炎，胸膜炎
E.大叶性肺炎合并胸膜炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  患者，男，51岁。被人发现呼之不应，口吐泡沫，有浓烈的大蒜味，检查发现两侧瞳孔小如针尖，但等大等圆，皮肤潮湿，心率52次／分。其诊断首先应考虑（）

A.有机磷农药中毒
B.心肌梗死
C.脑血管病
D.阿托品中毒
E.乙醇中毒

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  脊髓半侧损害的感觉障碍为（）

A.受损平面以下的同侧痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍
B.受损节段的痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍
C.受损平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍
D.受损节段深感觉障碍，对侧痛温觉障碍
E.受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  儿童肾病综合征常继发于（）

A.糖尿病肾病
B.肾淀粉样变性
C.骨髓瘤性肾病
D.紫癜性肾炎
E.淋巴瘤

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本题答案：D
本题解析：儿童肾病综合征继发性病变为：过敏性紫癜肾炎，乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎，系统性红斑狼疮。青少年肾病综合征继发性病变为：系统性红斑狼疮肾炎，过敏性紫癜肾炎，乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎。中老年继发性病变为：糖尿病肾病，肾淀粉样变性，骨髓瘤性肾病，淋巴瘤或实体肿瘤性肾病。

39、单项选择题  一慢性肾盂肾炎患者，经系统治疗后尿菌检查阴性，为防止复发下列哪项治疗是错误的（）

A.停药后复查尿常规和细菌培养
B.寻找尿路梗阻等不利因素
C.多饮水定时排尿
D.增加营养提高免疫功能
E.大剂量抗生素联合应用

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  

男性，30岁。乏力盗汗一月余，咳痰带血两天，既往胸膜炎病史，X片示左肺尖密度不均影；ESR30mm/h，WBC6.0×109L。

A.PPD实验
B.痰检抗酸杆菌
C.痰细菌培养
D.痰查瘤细胞
E.肺CT

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  肝硬化患者常见的电解质紊乱为（）

A.低镁血症
B.高钾血症
C.高氯血症
D.低钠血症
E.低钙血症

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本题答案：D
本题解析：肝硬化患者最常见的电解质紊乱有：低钠血症、低钾低氯血症、代谢性碱中毒。

42、单项选择题  一位患者有步态不稳（夜晚黑暗时加重），行走时双目注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响，应考虑为（）

A.小脑性共济失调
B.前庭功能障碍
C.感觉性共济失调
D.下肢痉挛性轻瘫
E.鸭步

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  

男性，56岁。发作性胸骨后疼痛2年，2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查：血压90/60mmHg，脉搏106次/分，心音低，律齐。尿比重1.024，中央静脉压3cmH2O，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1~0.4mV。

A.左室大引起二尖瓣关闭不全
B.心率增快
C.合并亚急性细菌性心内膜炎
D.室间隔穿孔
E.乳头肌功能失调或断裂

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  确诊慢性胃炎的主要依据是（）

A.血清胃泌素测定
B.X线钡餐检查
C.大便潜血试验
D.Hp检查
E.胃镜及胃黏膜活检

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

45、单项选择题  

患者，女性，55岁，因发热乏力，皮肤紫癜伴头痛、恶心呕吐5天来诊，化验Hb78g/L，WBC3.0×109/L，PLT41×109/L，骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病。

A.介入治疗
B.止痛治疗
C.溶栓治疗
D.鞘内注射药物
E.放脑脊液治疗

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  关于“共同通道学说”下列错误的是（）

A.在解剖上大约70%~80%的胰管与胆总管汇合成共同通道
B.共同通道 开口于十二指肠壶腹
C.胆石易嵌顿于壶腹部
D.将会导致下行性胆管炎
E.将会导致胰腺炎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  慢性肺源性心脏病发生右心衰竭时，首先应做如下何种处理（）

A.积极控制感染，改善呼吸功能
B.适量应用利尿剂及补钾
C.按常规剂量应用强心药
D.积极选用止咳化痰药物
E.用酚妥拉明或硝普钠血管扩张剂

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  下列疾病中最可能听到心包叩击音的是（）

A.胸腔或心包积液
B.心包填塞
C.急性心包炎
D.缩窄性心包炎
E.肥厚型心肌病

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  以下哪项为鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死有用的检查（）

A.24小时尿量
B.尿渗透压
C.尿pH
D.管型
E.尿胆原

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  

女性，78岁。慢性咳嗽、咳痰28年，每年发作3个月左右，近2年来出现活动后气短，为系统诊治而就诊。辅助检查：血常规：白细胞为7.5×109/L，中性粒细胞占78%，淋巴细胞占20%，嗜酸性粒细胞占2%。

A.FEV1/FVC<70%及FEV1<70%预计值
B.FEV1/FVC<70%及FEV1<80%预计值
C.吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC<80%及FEV1<70%预计值
D.吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC>70%及FEV1<70%预计值
E.吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC<70%及FEV1<80%预计值

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  下列利于铁吸收的是（）

A.茶叶
B.咖啡
C.维生素C
D.草酸
E.植物纤维

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本题答案：C
本题解析：维生素C使食物3价铁转变2价铁利于吸收。

52、单项选择题  男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：血沉增快，C-反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。 下列哪项检查最有助于确诊（）

A.骶髂关节CT
B.腰椎C T
C.颈椎双斜位X光片
D.HLA-B27检测
E.骨盆平片

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  以下器官受系统性硬化病(SSc)侵犯会导致患者出现咳嗽、气短的是（）

A.肝
B.心脏
C.肺
D.肾
E.食管

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本题答案：C
本题解析：系统性硬化病侵犯肺时，可有肺动脉高压、肺间质纤维化，晚期可有限制性肺病。是本病死亡原因之一。

54、单项选择题  COPD合并慢性肺心病，引起死亡最常见的原因是（）

A.心律失常
B.电解质紊乱
C.电解质紊乱
D.肺性脑病
E.消化道出血

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  急性髓细胞白血病首选治疗方案是（）

A.DA或HA
B.HOAP
C.VP
D.小剂量阿糖胞苷
E.左旋门冬酰胺

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  肾病综合征低白蛋白血症的主要原因为（）

A.肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加
B.肾小管的重吸收功能障碍
C.蛋白质分解代谢增强
D.蛋白质摄入不足
E.肝脏合成白蛋白障碍

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  我国急性胰腺炎的病因最常见为（）

A.药物诱发（类固醇激素等）
B.腮腺炎合并
C.高血钙症
D.胆囊炎、胆结石
E.壶腹部肿瘤

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  垂体侏儒症的诊断下列错误的是（）

A.不能靠GH基础值诊断
B.生长发育障碍
C.明确诊断至少需做2种兴奋试验，以免假阴性反应
D.血清生长介素C又称胰岛素样生长因子I，多数无改变
E.骨龄迟缓，低于实际年龄4年以上

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  

男性，56岁。发作性胸骨后疼痛2年，2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查：血压90/60mmHg，脉搏106次/分，心音低，律齐。尿比重1.024，中央静脉压3cmH2O，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1~0.4mV。

A.硝普钠
B.毛花苷C
C.间羟胺
D.补充血容量
E.多巴胺

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  哮喘患者气道高反应性的最重要的病理基础是（）

A.遗传因素
B.迷走神经张力高
C.β受体功能低下
D.长期慢性炎症
E.气道痉挛

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  主动脉瓣关闭不全的X线表现（）

A.心影正常
B.靴形心
C.梨形心
D.烧瓶心
E.全心大

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本题答案：B
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62、单项选择题  最常见的阵发性室上速的类型是（）

A.房内折返性心动过速
B.窦房折返性心动过速
C.房室折返性心动过速
D.房室结内折返性心动过速
E.以上都不是

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  关于右心室梗死，错误的是（）

A.Kussmaul征
B.V导联ST段常抬高
C.超声心动图有助于鉴别右心室梗死、心包积液与心脏压塞
D.伴右心衰竭低血压时宜扩容治疗
E.小剂量硝酸甘油引起显著低血压提示右心室梗死的可能

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  急性肾小球肾炎的治疗原则是（）

A.以休息和对症治疗为主
B.以减轻水肿、利尿为主
C.以降低血压、应用联合降压药物为主
D.以止血治疗血尿为主
E.以治疗并发症为主

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本题答案：A
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65、单项选择题  下列可作为1型糖尿病自身免疫反应标志的是（）

A.HLA-Ⅱ
B.ICA
C.IGR
D.CRP
E.ENA

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本题答案：B
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66、单项选择题  运动性失语，其病变部位在（）

A.左侧大脑半球
B.右侧大脑半球
C.主侧（优势）半球额下回后部
D.角回
E.第一、二颞回后部

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本题答案：C
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67、单项选择题  慢性胰腺炎最突出的症状是（）

A.乏力
B.腹泻
C.腹痛
D.消瘦
E.营养不良

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本题答案：C
本题解析：腹痛是慢性胰腺炎最突出的症状，90%以上的患者有程度不等的腹痛。

68、单项选择题  风心病患者，女，28岁，心悸、气短10年，反复咯血2年，X线片呈“梨形心”，超声心动图提示左房38mm，二尖瓣呈“城墙样”改变，左室45mm，最宜采用（）

A.毛花苷丙
B.垂体后叶素
C.经皮球囊二尖瓣成形术
D.二尖瓣置换术
E.二尖瓣直视分离术

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  急性上呼吸道感染主要的病原体为病毒，少数为细菌，区别病毒和细菌感染，以下检查效果不佳的是（）

A.胸部CT
B.病毒分离鉴定
C.酶联免疫吸附检测法
D.血清学诊断
E.免疫荧光法

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  下列哪项不符合强直性脊柱炎的检查结果（）

A.类风湿因子阳性
B.HLA-B27阳性
C.免疫球蛋白增高
D.血沉增快
E.C反应蛋白增快

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  以下为缺铁性贫血治疗的最后目标的是（）

A.红细胞形态恢复正常
B.红细胞数恢复正常
C.血红蛋白恢复正常
D.血红蛋白正常及补足体内贮存铁
E.血清铁及血清总铁结合力恢复正常

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  腹膜平衡试验(PET)为低转运型的患者最严重的问题是（）

A.毒素清除不满意
B.食欲欠佳
C.超滤不满意
D.腹膜纤维化
E.肠道消化功能障碍

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本题答案：A
本题解析：低转运型提示腹膜对肌酐的运转清除效力降低，透析不充分，毒素清除不满意。

73、单项选择题  患者，男，31岁，肺结核确诊两个月，突发大咯血，首选的最有效的药物是（）

A.垂体后叶素
B.泼尼松
C.止血敏
D.6-氨基己酸
E.可待因

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

74、单项选择题  男性，32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院，腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴腹泻，便为糊状，无脓血，偶有低热。查体：右下腹触及包块。 为明确诊断最适合做哪项检查（）

A.结核菌素试验
B.血沉
C.结肠镜回盲部活检
D.大便潜血试验
E.大便细菌培养

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  

女性，78岁。慢性咳嗽、咳痰28年，每年发作3个月左右，近2年来出现活动后气短，为系统诊治而就诊。辅助检查：血常规：白细胞为7.5×109/L，中性粒细胞占78%，淋巴细胞占20%，嗜酸性粒细胞占2%。

A.胸部CT
B.血气分析
C.肺通气灌注扫描
D.心电图
E.肺功能

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

76、单项选择题  结核性腹膜炎手术指征错误的是（）

A.完全性肠梗阻
B.肠穿孔引起腹膜炎
C.肠瘘经内科治疗未闭合
D.不全肠梗阻内科治疗好转
E.难与急腹症鉴别时，可剖腹检查

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

77、单项选择题  急性糜烂出血性胃炎的诊断主要依靠（）

A.病史及临床表现
B.X线钡餐检查
C.Hp检查
D.胃液分析
E.胃镜检查

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

78、单项选择题  慢性阻塞性肺气肿，发生缺氧的主要机制是（）

A.肺活量减少
B.无效腔增加
C.膈肌运动幅度降低
D.V／Q比例失调
E.肺总量减少

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

79、单项选择题  甲亢患者术前服用复方碘液的目的是（）

A.减少术中出血和避免术后危象
B.抑制TH合成
C.减少TH释放
D.避免术后甲状腺功能低下
E.减少术后纤维组织增生

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本题答案：A
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80、单项选择题  患者，男，28岁。因劳累后突发畏寒高热、咳嗽、咳痰、胸痛4天就诊。查体：T39.9℃。右肺呼吸运动减弱，触诊语颤增强，左中下肺叩诊实音，可闻及支气管呼吸音。该病例最可能的肺部X线征象是（）

A.肺叶浸润伴空洞形成
B.支气管周围炎
C.大片密度增高影
D.跨叶段的肺浸润
E.散在多发性浸润

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

81、单项选择题  下列关于弥漫性结缔组织病的临床特点，不包括（）

A.多系统损害
B.抗核抗体阳性
C.C反应蛋白增高
D.ANCA阴性
E.血补体水平降低

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

82、单项选择题  支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，可采用的药物治疗是（）

A.沙丁胺醇
B.吗啡或哌替啶
C.氨茶碱
D.异丙托溴铵
E.肾上腺素

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本题答案：C
本题解析：氨茶碱可解除支气管痉挛，并有正性肌力及扩血管利尿作用。

83、单项选择题  下述哪项是致心律失常型右室心肌病的病理特征（）

A.右室扩张，室壁变薄，且常累及室间隔
B.右室心肌被纤维脂肪组织进行性替代
C.右室壁肥厚
D.右心室扩张及室壁心肌肥厚
E.左室从不受累

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本题答案：B
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84、单项选择题  ACEI用于心力衰竭主要的作用是（）

A.利尿
B.增强心脏收缩力
C.抑制交感神经 兴奋
D.改善延缓心室重塑
E.降低血压

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本题答案：D
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85、单项选择题  下列哪项检查对肝硬化的肝功能判断最有意义（）

A.血清碱性磷酸酶
B.血清腺苷脱氨酶
C.清蛋白／球蛋白比例倒置
D.血清单胺氧化酶
E.血清丙氨酸氨基转移酶

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本题答案：C
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86、单项选择题  主动脉瓣狭窄的晚期，可见（）

A.收缩压升高，脉压正常
B.脉压升高，收缩压正常
C.收缩压和脉压均升高
D.收缩压和脉压均下降
E.收缩压和舒张压均下降

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本题答案：D
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87、单项选择题  

男性，48岁。反复上腹部不适10年余，与进食及季节无明显关系，查体：消瘦，结膜苍白，贫血貌，上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。

A.可并发胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
B.极少数慢性浅表性胃炎可发展为慢性萎缩性胃炎
C.可并发消化性溃疡
D.常合并肠化生
E.一定会癌变

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本题答案：E
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88、单项选择题  女性，77岁。吸烟25年，因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年，近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体：口唇发绀，双肺散湿啰音，肝于肋下2cm可及，双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。 以下治疗COPD的支气管舒张药物中属于β肾上腺素受体激动剂的是（）

A.沙丁胺醇
B.异丙托溴铵
C.盐酸氨溴索
D.布地奈德
E.氟替卡松

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本题答案：A
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89、单项选择题  患者，女，65岁。体型肥胖，查空腹血糖9.0mmol/L，餐后2小时血糖10.3mmol/L。其首选治疗方案是（）

A.饮食控制
B.格列齐特
C.格列吡嗪
D.瑞格列奈
E.胰岛素

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本题答案：A
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90、单项选择题  系统性红斑狼疮疾病活动度指数(SLE-DAI)中分值最高的是（）

A.肾脏病变
B.神经系统损伤
C.皮肤病变
D.化验指标
E.血细胞减少

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本题答案：B
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91、单项选择题  慢性血管内溶血最常见的并发症是（）

A.肝硬化
B.肾结石
C.腰痛
D.心绞痛
E.胆石症

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本题答案：E
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92、单项选择题  缺铁性贫血患者可待下列哪项指标正常后停止补铁（）

A.血红蛋白
B.血清铁
C.红细胞计数
D.铁蛋白
E.总铁结合力

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本题答案：D
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93、单项选择题  患者男，70岁。常于休息或熟睡时发生心前区疼痛，不易被硝酸甘油所缓解。此心绞痛为（）

A.变异型心绞痛
B.中间综合征
C.卧位心绞痛
D.恶化型心绞痛
E.混合性心绞痛

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本题答案：C
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94、单项选择题  肠结核与结核性腹膜炎最主要的鉴别点是（）

A.结核中毒症状
B.腹痛、腹泻
C.腹部肿物
D.腹水
E.白细胞计数及分类

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本题答案：D
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95、单项选择题  支气管肺泡灌洗液(BALE)的检查结果显示：淋巴细胞比例增加，且CD阳性和CD阳性细胞之比为4:1，该结果支持下述哪种疾病的诊断（）

A.细菌性肺炎
B.肺结核
C.肺间质纤维化
D.肺癌
E.结节病

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本题答案：E
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96、单项选择题  

患者，女，23岁，发热，全身麻疹样皮疹2天，其后咳嗽、黄痰、胸痛。测BP10.67／6.67kPa(80/50mmHg)，咽充血，双肺少量细湿啰音。胸片示右上肺和左下肺浸润性阴影，体层可见透亮区。血白细胞23×109/L。最可能的诊断是（）

A.麻疹合并肺炎
B.肺炎合并药物过敏
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.休克型链球菌肺炎
E.克雷白杆菌肺炎

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本题答案：C
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97、单项选择题  急性肾小球肾炎临床治愈的主要指标是（）

A.自觉症状完全消失
B.水肿消失
C.血压恢复正常
D.肉眼血尿消失
E.尿常规恢复正常

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本题答案：E
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98、单项选择题  采用β受体阻滞药治疗心绞痛，不正确的是（）

A.与硝酸酯类药物有协同作用，因而用量应偏小
B.有减慢心率，减低心肌收缩力的作用
C.减低运动时血流动力的反应
D.突然停药有诱发急性心肌梗死的可能
E.多数患者对本药的耐受性较强

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本题答案：E
本题解析：β受体阻滞药阻断拟交感胺类对心率和心肌收缩力的作用，停用时应逐步减量，如突然停用有诱发心肌梗死的 可能。

99、单项选择题  女性，5岁。胸骨左缘3~4肋间闻及4/6级响亮粗糙的全收缩期杂音伴震颤，肺动脉瓣第二心音亢进、固定分裂，提示（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉口狭窄
E.二尖瓣关闭不全

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本题答案：B
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100、单项选择题  关于肝硬化腹水的治疗，下面哪项是错误的（）

A.限盐0.5～0.8g/d，限水<1000ml/d左右
B.TIPS可显著减少腹水
C.利尿治疗常使用螺内酯联合呋塞米
D.静脉输注白蛋白，能促进腹水消退
E.腹腔穿刺放液每次4000～6000ml以上

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本题答案：E
本题解析：暂无解析