护理学(医学高级)：二危重患者抢救、观察与护理试题预测（考试必看） - 考试题库 - 91考试网

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护理学(医学高级)：二危重患者抢救、观察与护理试题预测（考试必看）

2017-10-03 01:41:11 来源:91考试网作者:www.91exam.org 【大中小】

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1、单项选择题

患者，女，20岁。溺水，救出时呼吸、心跳已停止，立即由两人行心肺复苏术。

行胸外心脏按压时错误的是()

A．按压部位是胸骨中、下1/3交界处
B．按压手法是右手掌压在左手背上
C．垂直向下用力按压
D．按压频率80～100次/分
E．按压深度使胸骨下陷1～2cm

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2、单项选择题一肺水肿患者，吸氧时湿化瓶内应装入1/3或1/2的()

A．冷开水
B．温开水
C．20%～30%乙醇
D．蒸馏水
E．生理盐水

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3、单项选择题口罩法给氧应离口鼻()

A．1～3cm
B．4～5cm
C．6～7cm
D．7～8cm
E．9～10cm

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4、判断题人工呼吸机的作用是为病人提供足够的通气量，排出二氧化碳，供应高压氧。

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5、判断题抢救室应有严格的管理制度，专人负责定时检查，保证药品器材供应及时与完善。

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6、单项选择题下列不是排泄物的是()

A．粪便
B．尿
C．唾液
D．痰液
E．汗液

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7、名词解释心肺复苏

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8、单项选择题使用定压型呼吸机时，送气时间过长表示()

A．压力增高
B．呼吸道阻力下降
C．活瓣障碍
D．管道折叠
E．痰液堵塞

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9、单项选择题患者，慢性支气管炎十余年，十天前急性发作并发肺部感染，痰粘稠不易咳出，吸痰时下列哪项操作是错误的()

A．操作前先检查吸引器性能是否良好
B．调节负压至40～53.3kPa
C．痰粘稠时可叩拍胸背部
D．治疗盘内的用物每日更换
E．先插管后开动吸引器

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10、单项选择题在吸氧护理操作中，不正确的方法是()

A．向患者解释
B．用湿棉签清洁鼻孔
C．连接鼻导管蘸水轻插入患者一侧鼻孔调节氧流量
D．患者无呛咳，随即用胶布固定
E．记录用氧时间

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11、多项选择题病区抢救室的护士应()

A．坚守工作岗位
B．做好交接班工作
C．随时检查、补充急救药品和器械
D．严格执行抢救室的管理制度
E．以上都对

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12、判断题为中毒较重患者洗胃应取左侧卧位。

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13、单项选择题为中毒较重患者洗胃应取()

A．半坐位
B．左侧卧位
C．坐位
D．右侧卧位
E．去枕仰卧位

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14、单项选择题判断瞳孔散大的标准是直径大于()

A．3mm
B．4mm
C．5mm
D．6mm
E．7mm

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15、单项选择题氰化物中毒时可用的洗胃液是()

A．2%～4%碳酸氢钠
B．1:15000～1:20000高锰酸钾
C．0.1%硫酸铜
D．植物油
E．白醋

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16、单项选择题

患者，因服毒昏迷不醒，入急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察患者双侧瞳孔缩小。

护士采取的正确处理方法是()

A．立即查清毒物的名称然后洗胃
B．立即抽取胃内容物送检然后洗胃
C．立即用生理盐水灌肠
D．立即鼻牛奶或者蛋清水
E．等患者清醒后用催吐法排出毒物

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17、单项选择题

用漏斗胃管洗胃时，在倒入洗胃液前应先举高漏斗过患者头部()

A．10～20cm
B．30～50cm
C．55～60cm
D．65～70cm
E．75～80cm

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18、填空题病情观察是通过视、听、触、嗅觉等感觉器官及_________来获得_________的过程。

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19、单项选择题气管插管患者用人工呼吸器时，套囊内的气体隔几小时放一次()

A．1小时
B．2小时
C．3小时
D．4小时
E．5小时

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20、单项选择题休克患者护理应特别注意()

A．脉搏
B．血压
C．呼吸
D．瞳孔
E．以上都不是

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21、名词解释精神状态

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22、填空题人工呼吸与胸外心脏按压同时进行其比例为：单人操作_________，双人操作_________。

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23、判断题吞服强酸强碱应立即洗胃。

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24、多项选择题正常发育的相关因素有()

A．遗传
B．内分泌
C．营养代谢
D．体育锻炼
E．生活环境

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25、单项选择题抢救车上除下列哪一项以外都是无菌用物()

A．静脉切开包
B．输液、输血器
C．手套
D．备皮用物
E．导尿包

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26、单项选择题采集痰培养标本的操作方法中，错误的一项是()

A．应于痰液稀释后收集
B．护士戴口罩
C．患者先用漱口液漱口
D．嘱患者深吸气用力咳出痰液于无菌培养瓶内
E．昏迷患者，可用吸痰管采集痰标本

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27、单项选择题急救用药方法何项错误()

A．去甲肾上腺素——肌内注射
B．阿托品——皮下注射
C．硝酸甘油片——舌下含服
D．西地兰——静脉注射
E．20%甘露醇——快速静脉滴注

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28、多项选择题常用抢救技术包括()

A．心肺复苏
B．呼吸机使用法
C．吸痰法
D．氧气吸入法
E．洗胃法

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29、单项选择题观察血压对哪种患者最有意义()

A．心力衰竭
B．胰腺炎
C．尿崩症
D．大失血
E．白血病

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30、单项选择题患者发生心跳骤停，急救时医生口头医嘱心内注射“三联针”，护士应立即抽取的药物是()

A．盐酸肾上腺素、异丙基肾上腺素、阿托品
B．阿拉明、多巴胺、去甲肾上腺素
C．利他林、盐酸肾上腺素、阿托品
D．盐酸肾上腺素、利多卡因、阿托品
E．阿拉明、异丙基肾上腺素、阿托品

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31、多项选择题气管插管时需定期放出套囊内的气体，因为充气时间过长可引起()

A．局部循环障碍
B．压迫食管
C．痰液积聚过多造成气管内阻塞
D．局部组织坏死
E．以上都不对

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32、多项选择题危重患者的支持性护理措施包括()

A．保持呼吸道通畅
B．加强临床护理
C．补充营养和水分
D．维持二便通畅
E．保持患者的最佳心理状态

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33、多项选择题皮肤与粘膜的观察包括()

A．颜色
B．温湿度
C．瘢痕
D．弹性
E．出血点

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34、多项选择题使用人工呼吸机的适应证有()

A．休克患者
B．呼吸停止的抢救
来源:91考试网 C．呼吸衰竭的抢救
D．植物人的治疗
E．麻醉期间的呼吸管理

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35、多项选择题手术后患者的观察重点是()

A．伤口情况
B．血压
C．疼痛
D．出血
E．输液反应

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36、单项选择题为防止引起氧气燃烧，氧气筒应远离火炉、暖气的距离各是()

A．8m、4m
B．7m、3m
C．6m、2m
D．5m、1m
E．4m、0.5m

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37、单项选择题氧气筒容积为40L，压力表所指的压力为65kg/cm。设患者用氧为2L/min，筒内氧气还可供应的时间是()

A．10h
B．15h
C．20h
D．24h
E．30h

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38、单项选择题胃手术患者的术前准备应采用()

A．口服催吐法
B．漏斗胃管洗胃法
C．注洗器胃管洗胃法
D．电动吸引器洗胃法
E．自动洗胃机洗胃法

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39、多项选择题直接兴奋延髓呼吸中枢的药物是()

A．回苏灵
B．多巴胺
C．可拉明
D．利多卡因
E．洛贝林

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40、多项选择题氧气帐正确的使用方法是()

A．使用时须将患者的头部放在紧闭的帐蓬内
B．氧气经过湿化瓶，由橡胶管导入帐内
C．氧浓度须达到60%～70%
D．每次打开帐幕后，应将氧流量加大至8～10L/min，持续3min
E．一般为婴幼儿抢救时应用

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41、单项选择题氧气筒的体积一般为()

A．20L
B．40L
C．50L
D．60L
E．80L

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42、判断题漏斗胃管洗胃法是利用负压吸引原理。

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43、单项选择题患者，男性，65岁，心力衰竭，清晨突然出现心跳、呼吸骤停，此时护士首先采取的措施是()

A．开放气道
B．氧气吸入
C．心肺复苏
D．静脉输液
E．心内注射

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44、单项选择题晚期癌症患者镇痛用()

A．利多卡因
B．西地兰
C．洛贝林
D．哌替啶
E．阿拉明

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45、单项选择题属于中枢神经兴奋药的是()

A．洛贝林
B．肾上腺素
C．多巴胺
D．异丙嗪
E．毛花苷C

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46、单项选择题双侧瞳孔扩大见于()

A．有机磷中毒
B．颅内压增高
C．硬脑膜下血肿
D．吗啡中毒
E．脑疝早期征象

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47、单项选择题幽门梗阻患者的呕吐物呈()

A．腐臭味
B ．苦味
C．碱味
D．粪臭味
E．酸味

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48、判断题超过标准体重的10%称肥胖。

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49、单项选择题需要密切观察血压的病情是()

A．急性感染
B．哮喘
C．腹泻
D．休克
E．恶心、呕吐

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50、单项选择题瞳孔散大见于()

A．脑出血
B．吗啡中毒
C．敌敌畏中毒
D．乐果中毒
E．阿托品中毒

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51、问答题患者，男，65岁，“蛛网膜下隙出血”，体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压25/15.5kPa，神志模糊，时有躁动，左侧肢体感觉、运动丧失，有痰鸣音，骶尾部皮肤潮红，大小便失禁。请问：该患者应如何护理?

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52、填空题心前区叩击时，抢救者右手握空心拳，用小鱼际肌侧距患者胸壁_________cm，垂直向下叩击心前区_________次。

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53、多项选择题洗胃的适应证有()

A．食物中毒
B．安眠药中毒
C．误服盐酸
D．有机磷中毒
E．生物碱中毒

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54、单项选择题角膜反射消失见于()

A．嗜睡
B．昏睡
C．意识模糊
D．浅昏迷
E．深昏迷

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55、单项选择题鉴别深浅昏迷最可靠的指征是()

A．神志
B．瞳孔对光反应
C．肌张力
D．对疼痛的反应
E．生命体征

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56、判断题呕吐物混有滞留在胃内时间较长的血液时呈黄绿色。

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57、单项选择题敌百虫中毒时禁忌使用的药物是()

A．生理盐水
B．碱性药物
C．高锰酸钾
D．油性泻药
E．硫酸钠

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58、单项选择题电动吸引器吸痰时，如一次不能将痰吸尽需让患者休息多少分钟后重吸痰液()

A．0.5～1min
B．2～3min
C．4～5min
D．6～8min
E．9～10min

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59、填空题 _________水肿患者多于晨起眼睑、颜面水肿；_________水肿患者则表现为下肢水肿。

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60、单项选择题呕吐呈喷射状见于()

A．幽门梗阻
B．低位性肠梗阻
C．急性胃肠炎
D．颅内压增高
E．食物中毒

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61、多项选择题采取被动体位见于()

A．意识丧失者
B．极度虚弱者
C．急性胸膜炎
D．哮喘持续状态
E．胆道蛔虫症

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62、判断题 &nb sp;中毒物质不明时，应选用的洗胃液是1:15000高锰酸钾。

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63、多项选择题心跳、呼吸骤停的判断要点不是()

A．大动脉搏动消失
B．意识模糊
C．无尿
D．瞳孔散大
E．伤口渗血

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64、名词解释意识障碍

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65、多项选择题呼吸机使用过程中的监护内容包括()

A．密切观察病情变化
B．注意呼吸机工作是否正常
C．保持呼吸道通畅
D．定期进行血气分析和电解质测定
E．预防和控制感染，做好消毒工作

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66、单项选择题氧气表上的减压器，可将来自氧气筒内的压力减低至()

A．0.5～1kg/cm2
B．2～3kg/cm2
C．4～5kg/cm2
D．6～7kg/cm2
E．10kg/cm2

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67、名词解释洗胃法

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68、单项选择题患者，女，25岁，服下大量安眠药，在给其洗胃时首选的洗胃溶液是()

A．1:15000高锰酸钾
B．2%～4%碳酸氢钠
C．温开水
D．生理盐水
E．蛋清水

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69、名词解释电动吸引洗胃法

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70、单项选择题通过哪项评估可判定患者需要吸痰()

A．神志
B．心率
C．发绀
D．呼吸音
E．呼吸频率

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71、判断题一般情况下呕吐物呈苦味。

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72、多项选择题胸外心脏按压的有效指标是()

A．大动脉可扪及搏动
B．自主呼吸恢复
C．收缩压在8kPa(60mmHg)以上
D．呼吸未恢复
E．皮肤、粘膜色泽转为红润

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73、单项选择题中毒洗胃，先吸后灌的目的是()

A．减少毒物的吸收
B．防止胃管阻塞
C．防止胃扩张
D．预防灌入气管
E．鉴定毒物

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74、单项选择题患者，因脑震荡呈熟睡状态2天，可以唤醒，随后又睡，提问能简单回答，但不确切，请判断该患者的意识障碍为()

A．虚脱
B．意识模糊
C．嗜睡
D．谵妄
E．浅昏迷

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75、单项选择题患者，男，61岁。自觉胃胀、恶心，并呕出胃内容物500ml，呈腐臭味，应考虑为()

A．消化道出血
B．肠梗阻
C．胆汁反流
D．幽门梗阻
E．食物中毒

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76、多项选择题实施胸外心脏按压时，因部位选择不当可导致()

A．大血管损伤
B．肋骨骨折
C．胸骨骨折
D．肝破裂
E．胃内容物反流

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77、单项选择题胆汁反流时呕吐物呈()

A．酸味
B．苦味
C．粪臭味
D．碱味
E．腐臭味

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78、单项选择题急性腹痛发作时，患者双腿蜷曲的目的是()

A．舒适
B．求助于他人
C．减轻疼痛
D．安全
E．习惯动作

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79、单项选择题

人工呼吸的首选方法是()

A．口对鼻
B．口对口
C．口对口、鼻
D．仰卧压胸
E．气管插管

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80、填空题人工呼吸器常用于各种原因所致的_________或_________的抢救，及麻醉期间的呼吸管理。

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81、单项选择题不需要吸氧的病情是()

A．气胸
B．心力衰竭
C．一氧化碳中毒
D．腹泻
E．颅脑损伤

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82、单项选择题破伤风患者表现为()

A．恐惧面容
B．苦笑面容
C．表情淡漠
D．满月脸
E．二尖瓣面容

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83、多项选择题患者出现颜面苍白、皮肤湿冷要警惕()

A．中毒
B．虚脱
C．贫血
D．过敏
E．休克

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84、单项选择题

正常的瞳孔表现为()

A．自然光线下直径2.5～4mm
B．手电筒直射下直径3～4mm
C．日光灯下直径2～6mm
D．自然光线下直径<6mm
E．手电筒斜射时直径<6mm

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85、单项选择题意识正常者不应出现()

A．焦虑、急躁心理
B．失眠多梦
C．记忆力欠佳
D．性格行为改变
E．视力减退

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86、单项选择题对牙关紧闭抽搐患者，防舌咬伤可放牙垫于()

A．上、下尖牙之间
B．上、下臼齿之间
C．上、下中切牙之间
D．上、下侧切牙之间
E．上、下第一双尖牙之间

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87、单项选择题

患者，因服毒昏迷不醒，入急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察患者双侧瞳孔缩小。

护士应给患者摆放的体位是()

A．端坐位
B．半坐位
C．仰卧位
D．右侧卧位
E．左侧卧位

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88、单项选择题中毒物质不明时，应选用的洗胃液是()

A．植物油
B．蛋清水
C．2%～4%碳酸氢钠
D．温开水
E．1:15000高锰酸钾

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89、单项选择题在吸氧过程中，调整氧流量的方法是()

A．调节流量开关
B．调节总开关
C．拔出鼻导管调节流量
D．关总开关，再调流量
E．分开鼻导管与玻璃接头调节流量后再接好

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90、单项选择题休克患者除注意血压外还应重点观察的是()

A．体温
B．脉搏
C．皮肤粘膜
D．排泄物的颜色和气味
E．尿量

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91、单项选择题动脉血氧分压的正常值是()

A．4.6～6.5kPa
B．6.6～9.3kPa
C．10.6～13.3kPa
D．11.6～15.3kPa
E．12.6～17.3kPa

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92、单项选择题哪一类中毒药物遇鸡蛋、牛奶可加速其溶解、吸收()

A．敌敌畏
B．磷化锌
C．煤酚皂
D．氢氧化钠
E．苯巴比妥钠

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93、单项选择题瞳孔缩小见于()

A．有机磷中毒
B．阿托品中毒
C．脑外伤
D．脑肿瘤
E．脑疝

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94、多项选择题需要吸氧治疗的疾病是()

A．急性肺水肿
B．安眠药中毒
C．急性胃炎
D．脑外伤
E．胎心音不良

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95、多项选择题可用1:15000高锰酸钾洗胃的是()

A．氰化物中毒
B．敌敌畏中毒
C．乐果中毒
D．安眠药中毒
E．敌百虫中毒

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96、单项选择题护理颅内压增高患者时，要注意观察的最重要体征是()

A．脉搏
B．血压
C．呼吸
D．体温
E．瞳孔

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97、单项选择题简易呼吸器挤压一次进入肺内的空气量为()

A．100～200ml
B．300～400ml
C．500～1000ml
D．1100～1200ml
E．1300～1500ml

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98、单项选择题氧流量4L/min吸入时，氧浓度为()

A．25%
B．29%
C．33%
D．37%
E．41%

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99、单项选择题人工呼吸与胸外心脏按压同时进行，操作中途换人时抢救中断时间不得超过()

A．1～2秒
B．3～4秒
C．5～7秒
D．8～9秒
E．10～15秒

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100、单项选择题患者有谵妄状态时表现为()

A．语无伦次
B．语言增多
C．易激怒
D．感觉迟钝
E．朦胧状态

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