1、单项选择题  男，30岁，腹泻6个月。结肠镜示左半结肠弥散性浅溃疡，肠黏膜活检最有诊断意义的病理改变是（）

A.中性粒细胞浸润
B.淋巴细胞浸润
C.上皮样肉芽肿
D.杯状细胞减少
E.隐窝脓肿

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本题答案：E
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2、单项选择题  男，52岁，体检胃镜提示胃溃疡，病理提示有肠化和异型增生，奥美拉唑治疗1个月后，复查胃镜提示胃癌。 病理提示癌侵犯黏膜层和黏膜下层，周围淋巴结4枚转移，其胃癌分期为（ 91eXAm.org）

A.早期
B.中期
C.晚期
D.进展期
E.终末期

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  判断幽门梗阻时，下列选项中最有意义的是（）

A.可见胃蠕动波
B.上腹部胀满不适
C.失水及代谢性碱中毒
D.胃震水音
E.呕吐大量隔夜酸酵宿食

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  评价急性胰腺炎患者胰腺坏死的最佳手段是（）

A.腹腔穿刺
B.腹部B超
C.平扫腹部CT
D.增强腹部CT
E.血清生化学

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  肝硬化特征性病理表现是（）

A.肝细胞坏死
B.炎细胞浸润
C.肝细胞再生
D.肝细胞变性
E.假小叶形成

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

6、多项选择题  下消化道出血的治疗下列哪些是正确的（）

A.奥美拉唑静脉滴注
B.生长抑素静脉滴注
C.凝血酶灌肠
D.动脉栓塞
E.三腔二囊管压迫

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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  男，56岁，肝硬化5年，近期腹水进行性增多，伴纳差、便秘，口服利尿药无效，今上午放腹水5000ml，下午出现昏睡，最可能的并发症是（）

A.门脉高压征
B.电解质紊乱
C.肝肾综合征
D.肝性脑病
E.原发性肝癌

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本题答案：D
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8、判断题  急性胰腺炎的发病机制是各种原因引起的胰腺自身消化。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  血脂肪酶可（）

A.持续1～2d
B.持续3～5d
C.持续7～10d
D.持续1～2周
E.持续2～4周

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  男，52岁，进行性吞咽困难2个月，体重下降4kg，查体无阳性体征。该病人最可能的诊断是（）

A.食管憩室
B.食管平滑肌瘤
C.食管癌
D.贲门失弛缓症
E.反流性食管炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  女，40岁，乙肝肝硬化5年，3d前突然出现呕血，鲜红色，量约1000ml。伴头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和止血治疗后病情好转。1d前起出现睡眠障碍，伴幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。 为明确出血原因，待病情稳定后，最好行下列哪项检查（）

A.钡剂检查
B.胃镜检查
C.腹部B超
D.腹部CT
E.腹腔镜检查

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本题答案：B
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12、单项选择题  某结核性腹膜炎患者突然腹部剧痛，腹胀明显，不排气，腹部有肠型及蠕动波，可能性大的情况是（）

A.结核性腹膜炎并发肠穿孔
B.结核性腹膜炎并发肠梗阻
C.结核性腹膜炎并发肝结核
D.结核性腹膜炎并发肠瘘
E.以上都可能

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本题答案：B
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13、单项选择题  幽门螺杆菌能产生（）

A.胃蛋白酶
B.尿素酶
C.碱性磷酸酶
D.乳酸脱氢酶
E.单胺氧化酶

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本题答案：B
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14、单项选择题  男性，55岁，进行性吞咽困难2个月，体重下降5kg，体检无异常。 最不可能的诊断是（）

A.重度反流性食管炎
B.食管癌
C.贲门失弛缓症
D.食管平滑肌瘤
E.食管憩室

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本题答案：E
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15、单项选择题  男，54岁，糖尿病6年，体检发现肝右叶2.5cm×2.5cm占位，甲胎蛋白阴性，B超示肝癌可能，腹部CT示肝脏炎性病变，MRI示肝脓肿可能。下一步有确诊意义的检查首选（）

A.肝动脉造影
B.肝穿刺活检
C.放射性核素扫描
D.甲胎蛋白异质体
E.腹腔镜

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本题答案：B
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16、单项选择题  女，30岁，因腹痛、腹泻、纳差诊断为溃疡性结肠炎。住院第一天突然出现腹痛、腹胀、发热，未解大便。查体：消瘦，腹部膨隆，腹部压痛，无反跳痛，肠鸣音消失。最可能的并发症是（）

A.肠穿孔
B.消化道大出血
C.中毒性巨结肠
D.肠梗阻
E.肠内瘘

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本题答案：C
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17、单项选择题  男，45岁，肝炎后肝硬化5年，近日出现黄疸、血性腹水，最有意义的检查是（）

A.蛋白电泳
B.甲胎蛋白
C.血氨
D.胆红素
E.血红蛋白

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本题答案：B
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18、单项选择题  女，36岁，反复腹泻2年，间有脓血便，粪培养阴性，多种抗生素治疗无效，为明确诊断，首选的检查是（）

A.腹部X线片
B.结肠镜检查
C.消化道钡剂
D.钡剂灌肠造影
E.腹部CT

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本题答案：B
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19、单项选择题  女，34岁。反复腹痛、腹泻1年。体检发现肛瘘、口腔溃疡。 根据上述症状最可能的诊断是（）

A.溃疡性结肠炎
B.慢性阑尾炎
C.细菌性痢疾
D.肠结核
E.克罗恩病

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本题答案：E
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20、单项选择题  关于肝性脑病，下列正确的说法是（）

A.大量摄入肉类可诱发肝性脑病
B.大量摄入蔬菜可诱发肝性脑病
C.Ⅰ～Ⅱ期肝性脑病应禁食
D.Ⅲ～Ⅳ期肝性脑病饮食无需限制
E.肝性脑病患者饮食应首选动物蛋白质

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本题答案：A
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21、单项选择题  男，25岁。反复上腹部疼痛5年。伴反酸、嗳气，最有诊断意义的检查项目是（）

A.腹部B超
B.大便隐血试验
C.消化道钡剂
D.腹部CT
E.胃镜检查

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本题答案：E
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22、单项选择题  溃疡性结肠炎肠壁病变（）

A.一般局限于黏膜和黏膜下层
B.局限于黏膜层
C.只累及肌层
D.只累及浆膜层
E.累及全层

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本题答案：A
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23、单项选择题  十二指肠球部溃疡腹痛规律是（）

A.疼痛-进食-加重
B.进食-疼痛-缓解
C.疼痛-进食-缓解
D.疼痛-排便-加重
E.疼痛-排便-缓解

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本题答案：C
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24、单项选择题  急性胰腺炎患者因胰头水肿压迫胆总管，或Oddi’s括约肌痉挛可引起（）

A.发热
B.黄疸
C.呕吐
D.腹泻
E.腹胀

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本题答案：B
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25、单项选择题  男，65岁，进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀痛，夜间平卧时加重，消瘦10kg。查体：慢性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及包块，Courvoisier征阳性。最可能的诊断是（）

A.慢性胆囊炎
B.胰头癌
C.原发性肝癌
D.胆石症
E.胃癌

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本题答案：B
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26、单项选择题  男，48岁，上腹痛3个月。胃镜：胃溃疡。给予奥美拉唑治疗6周，症状缓解，复查胃镜溃疡未愈合。 下列哪项提示为恶性溃疡（）

A.溃疡形状规则，一般较小
B.底部平坦，有黄白苔
C.周围皱襞规则
D.边缘呈结节状隆起
E.胃壁僵硬，蠕动快

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本题答案：D
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27、单项选择题  男，25岁。服吲哚美辛数片后出现腹痛，今晨呕咖啡样胃内容物100ml。既往健康。 病变部位最可能在（）

A.胃底
B.胃体
C.胃角
D.胃窦
E.幽门

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本题答案：D
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28、单项选择题  男，20岁，晨起突然呕吐咖啡色液体2h，既往健康。查体：血压90/60mmHg。神志清，腹平软，无压痛，肝脾肋下未及。 治疗时应当首选（）

A.奥美拉唑静脉滴注
B.垂体后叶素静脉滴注
C.内镜治疗
D.三腔二囊管压迫
E.手术治疗

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本题答案：A
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29、单项选择题  女，34岁。反复腹痛、腹泻1年。体检发现肛瘘、口腔溃疡。 最可能出现的并发症是（）

A.肠梗阻
B.肠穿孔
C.中毒性巨结肠
D.结肠癌
E.消化道出血

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本题答案：A
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30、单项选择题  男，30岁，因腹痛、腹泻诊断为溃疡性结肠炎，伴有发热和黏液脓血便，8～10/d。治疗的首选药物是（）

A.甲硝唑
B.柳氮磺吡啶
C.地塞米松
D.5-氨基水杨酸
E.硫唑嘌呤

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本题答案：C
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31、单项选择题  女，40岁，乙肝肝硬化5年，3d前突然出现呕血，鲜红色，量约1000ml。伴头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和止血治疗后病情好转。1d前起出现睡眠障碍，伴幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。 如果再出血，首选治疗药物是（）

A.奥美拉唑
B.凝血酶
C.巴曲酶（立止血）
D.垂体后叶素
E.氨甲环酸

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本题答案：D
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32、单项选择题  肠结核腹痛部位多位于（）

A.右上腹
B.右下腹
C.左上腹
D.左下腹
E.脐周

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本题答案：B
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33、单项选择题  男，30岁，肝区钝痛、低热、乏力3个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下2cm，质硬。HBsAg（+）， ALT60U/L，白/球比1.2，AFP先后检测2次，分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑（）

A.慢性活动性肝炎
B.肝炎肝硬化
C.血吸虫病性肝纤维化
D.酒精性肝硬化
E.肝炎肝硬化合并原发性肝癌

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本题答案：E
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34、单项选择题  胃癌最好发的部位是（）

A.胃体部
B.胃贲门部
C.胃窦部
D.胃底部
E.胃大弯部

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本题答案：C
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35、判断题  肝硬化患者胃黏膜可见淤血、水肿和糜烂，呈马赛克或蛇皮样改变，称为门脉高压性胃病。

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本题答案：对
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36、单项选择题  男，45岁，酗酒后8h出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110/min。 3周后患者感腹胀明显，无发热，最大的可能是（）

A.肠麻痹
B.肠穿孔
C.腹腔转移
D.假性囊肿
E.低钾血症

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本题答案：D
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37、单项选择题  引起食管下括约肌（LES）压下降的药物是（）

A.钙拮抗药
B.青霉素
C.多潘立酮（吗丁啉）
D.甲氧氯普胺（胃复安）
E.莫沙必利

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本题答案：A
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38、单项选择题  男性，24岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛加重，伴呕吐，呕吐物量多，为隔日食物。查体：上腹部有振水音。最可能的诊断是（）

A.消化性溃疡合并幽门梗阻
B.急性胃炎
C.急性肠梗阻
D.胃癌
E.胃下垂

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  约有10％～30％的原发性肝癌患者可出现低血糖症，其原因是（）

A.并发糖尿病
B.进食过少
C.肝脏合成糖原障碍
D.癌细胞异位分泌胰岛素或胰岛素样物质
E.以上均不是

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本题答案：D
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40、单项选择题  脐周皮肤呈青紫色为（）

A.格雷特钠（Grey-Turner）征
B.卡伦（Cullen）征
C.莫菲（Murphy）征
D.库瓦济埃（Courvoisier）征
E.陶瑟（Trousseau）征

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本题答案：B
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41、单项选择题  下列病理改变是溃疡性结肠炎所特有的是（）

A.黏膜糜烂
B.黏膜溃疡
C.隐窝脓肿
D.腺上皮增生
E.以上都不是

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本题答案：B
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42、单项选择题  伴有贫血的胃炎类型是（）

A.中度慢性浅表性胃炎
B.中度慢性萎缩性胃炎B型
C.重度慢性萎缩性胃炎A型（即自身免疫性胃炎）
D.重度慢性浅表性胃炎
E.重度慢性萎缩性胃炎B型

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本题答案：C
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43、多项选择题  食管癌的转移方式包括（）

A.直接扩散
B.肝脏转移
C.淋巴转移
D.血行转移
E.种植转移

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本题答案：A, C, D
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44、判断题  一般应激所致的胃黏膜病损以胃体、胃底为主，而NSAID或乙醇所致则以胃窦为主。

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本题答案：对
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45、单项选择题  根除幽门螺杆菌首选的是（）

A.奥美拉唑
B.法莫替丁
C.阿莫西林
D.硫糖铝
E.枸橼酸铋钾

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本题答案：C
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46、单项选择题  两侧胁腹部皮肤呈暗灰蓝色为（）

A.格雷特钠（Grey-Turner）征
B.卡伦（Cullen）征
C.莫菲（Murphy）征
D.库瓦济埃（Courvoisier）征
E.陶瑟（Trousseau）征

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本题答案：A
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47、单项选择题  溃疡性结肠炎的病变大多位于（）

A.空肠
B.末段回肠
C.回盲部
D.全结肠
E.直肠、乙状结肠

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本题答案：E
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48、单项选择题  诊断胃癌最有价值的是（）

A.血清癌胚抗原
B.钡剂检查
C.胃镜检查
D.超声胃镜检查
E.腹部CT

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本题答案：C
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49、单项选择题  关于消化性溃疡的治疗，下列正确的是（）

A.长期应用黏膜保护药可以降低溃疡复发率
B.长期应用质子泵抑制药可以降低溃疡复发率
C.小溃疡不会复发，大溃疡容易复发
D.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率
E.有消化道出血的溃疡患者必须长期治疗

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本题答案：D
来源:91考试网 91ExAm.org本题解析：暂无解析

50、单项选择题  男，56岁。突发性右侧肢体无力半天，伴头痛、呕吐，解黑粪2次。有高血压和糖尿病史5年。黑粪原因很可能是（）

A.食管癌
B.胃癌
C.胃溃疡
D.急 性胃黏膜病变
E.胃底静脉曲张破裂出血

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  原发性肝癌从出现症状到死亡一般为（）

A.1年
B.半年以上
C.3～6个月
D.1个月
E.2个月

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本题答案：C
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52、单项选择题  溃疡性结肠炎是一种（）

A.细菌性炎症
B.病毒性炎症
C.自身免疫性炎症
D.化学性炎症
E.功能性改变

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本题答案：C
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53、单项选择题  男，42岁，突然呕鲜血600ml，伴有柏油样便200ml，查体：脾大肋下2cm；实验室检查HBsAg（+）。 出血最可能的原因是（）

A.消化性溃疡
B.胃癌
C.急性糜烂性胃炎
D.白血病
E.食管静脉曲张破裂出血

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本题答案：E
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54、单项选择题  胃癌的癌前病变是指（）

A.慢性胃炎
B.胃息肉
C.胃溃疡
D.残胃
E.肠化和异型增生

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本题答案：E
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55、单项选择题  肝硬化患者雌激素灭活减少（）

A.蜘蛛痣
B.肝臭
C.皮肤色素沉着
D.顽固性腹水
E.扑翼样震颤

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本题答案：A
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56、判断题  放射性核素扫描对出血速度为0．05～0．1ml／min的病灶有定位价值。

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本题答案：对
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57、单项选择题  男性，36岁，饮酒后突然呕吐大量食物，随后呕吐鲜红色液体300ml。查血压115／60mmHg，肝脾肋下未及。首选进行（）

A.急诊胃肠钡餐检查
B.B型超声波检查
C.腹部平片检查
D.急诊内窥镜检查
E.急诊CT检查

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本题答案：D
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58、单项选择题  女，18岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，移动性浊音阳性。腹水为渗出液。最有价值诊断的检查是（）

A.血培养
B.腹水细菌培养
C.卡介苗试验
D.血沉
E.腹膜活检

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本题答案：E
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59、多项选择题  溃疡性结肠炎的病理改变主要有（）

A.病变多数在右半结肠
B.病变在肠道呈连续性分布
C.肠道病变一般局限于黏膜和黏膜下层
D.可形成炎性息肉
E.大多数患者都发生癌变

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本题答案：B, C, D
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60、单项选择题  原发性肝癌最特异的肿瘤标志物是（）

A.7-谷氨酰转移酶同工酶Ⅱ
B.异常凝血酶原
C.a-L-岩藻糖苷酶
D.甲胎蛋白
E.以上都不是

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本题答案：D
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61、单项选择题  急性消化道大出血后，最可能出现的是（）

A.血尿素氮升高
B.血肌苷升高
C.胆红素升高
D.清蛋白降低
E.球蛋白升高

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本题答案：A
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62、单项选择题  男，22岁，因呕吐咖啡色液体及黑粪来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92/min，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。 本次案例最可能的诊断是（）

A.胃癌出血
B.食管静脉曲张破裂出血
C.十二指肠溃疡并发出血
D.胃溃疡并发出血
E.胃泌素瘤并发出血

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本题答案：C
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63、单项选择题  关于溃疡性结肠炎，下列说法错误的是（）

A.本病常见于20～40岁
B.病变以直肠及乙状结肠最多见
C.病变常深达肌层
D.随病程延长，结肠癌发病率增加
E.可并有慢性活动性肝炎、关节炎、结节性红斑

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本题答案：C
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64、单项选择题  腹部扪及无痛性肿大胆囊为（）

A.格雷特钠（Grey-Turner）征
B.卡伦（Cullen）征
C.莫菲（Murphy）征
D.库瓦济埃（Courvoisier）征
E.陶瑟（Trousseau）征

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本题答案：D
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65、单项选择题  根除幽门螺杆菌的三联治疗方案正确的是（）

A.奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林，疗程7d
B.奥美拉唑+泮托拉唑+甲硝唑，疗程7d
C.奥美拉唑+法莫替丁+甲硝唑，疗程7d
D.奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑，疗程7d
E.奥美拉唑+枸橼酸铋钾+甲硝唑，疗程7d

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本题答案：D
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66、单项选择题  下列因素中不会影响胃酸分泌的是（）

A.生长抑素
B.胃蛋白酶
C.胃泌素
D.组胺
E.前列腺素

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本题答案：B
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67、单项选择题  粘连型结核性腹膜炎诊断困难时，可考虑（）

A.结肠镜
B.腹部CT
C.结核菌培养
D.腹腔镜
E.剖腹探查

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本题答案：E
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68、单项选择题  某结核性腹膜炎病人肝功能检查结果：ALT200U，不宜使用的抗结核药物是（）

A.链霉素
B.乙胺丁醇
C.卡那霉素
D.异烟肼
E.以上均不宜使用

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本题答案：D
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69、单项选择题  男，30岁，腹痛、腹泻3个月，临床考虑溃疡性结肠炎。钡灌肠提示“慢性结肠炎”。 为进一步确诊，首选的检查是（）

A.腹部X线片
B.结肠镜检查
C.消化道钡剂
D.大便细菌培养
E.腹部CT

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本题答案：B
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70、单项选择题  克罗恩病的好发部位是（）

A.直肠、乙状结肠
B.降结肠
C.横结肠
D.升结肠
E.末端回肠

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本题答案：E
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71、单项选择题  消化性溃疡临床表现的特点是（）

A.反酸、嗳气
B.慢性周期性、节律性上腹疼痛
C.恶心、呕吐
D.上腹部局限性压痛
E.上腹部饱胀不适

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本题答案：B
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72、单项选择题  男，30岁，腹痛、腹泻3个月，临床考虑溃疡性结肠炎。钡灌肠提示“慢性结肠炎”。 治疗药物首选的是（）

A.甲硝唑
B.硫唑嘌呤
C.泼尼松
D.柳氮磺吡啶
E.氧氟沙星

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本题答案：D
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73、单项选择题  急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后（）

A.3～4h
B.24h
C.3～4d
D.3～4周
E.3～4个月

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本题答案：D
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74、单项选择题  严重颅脑外伤后出现上消化道出血可选用（）

A.凝血酶
B.奥美拉唑
C.氨甲环酸
D.生长抑素
E.巴曲酶

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本题答案：B
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75、单项选择题  男，40岁。饮酒后持续性上腹疼痛12h，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热，无血尿。 在诊断尚未确立之前，不应采用的是（）

A.禁食、胃肠减压
B.吗啡类止痛药
C.胰酶抑制药
D.抗感染治疗
E.营养支持

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本题答案：B
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76、单项选择题  早期肠结核诊断常有困难，X线检查阴性，下列方法中有助于诊断的是（）

A.红细胞沉降率
B.给予足量抗结核药物做试验治疗
C.腹腔镜检查
D.结核菌素试验
E.乙状结肠镜检查

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本题答案：D
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77、单项选择题  下列选项中，最能提示消化性溃疡发生了并发症的是（）

A.恶心、腹胀
B.常发生夜间痛
C.上腹部明显压痛
D.疼痛节律性改变
E.反酸、嗳气

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本题答案：D
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78、单项选择题  引起LES（食管下括约肌）压下降的激素是（）

A.胃酸
B.胰岛素
C.胆囊收缩素
D.胃泌素
E.胃动素

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本题答案：C
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79、判断题  十二指肠可见于中老年，胃溃疡多见于青壮年。

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本题答案：错
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80、判断题  crohn病的炎性病变穿透肠壁全层至肠外组织或器官而形成瘘管，瘘管形成是Crohn病的临床特征之一，是与溃疡性结肠炎鉴别的依据。

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本题答案：对
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81、判断题  根除幽门螺杆菌的治疗方案首选HRA+抗生素。

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本题答案：错
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82、单项选择题  关于根除幽门螺杆菌下列正确的是（）

A.有胃癌家族史无需根除幽门螺杆菌
B.糜烂性胃炎应该根除幽门螺杆菌
C.中度萎缩性胃炎无需根除幽门螺杆菌
D.超过55岁老人应该根除幽门螺杆菌
E.无症状者无需根除幽门螺杆菌

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本题答案：B
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83、单项选择题  男，30岁，间歇性上腹痛2年，伴嗳气、纳差，受凉后加重，近2d疼痛加剧，突然呕血500ml，暗红色，解黑粪200ml，出血后腹痛缓解。最可能的出血原因是（）

A.慢性胃炎
B.消化性溃疡
C.急性胃黏膜病变
D.食管静脉曲张
E.胃癌

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本题答案：B
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84、单项选择题  男，32岁，阵发性上腹痛2年，夜间加重，疼痛有季节性，冬季明显，有反酸，为进一步确诊，首选的检查方法是（）

A.腹部B超
B.大便隐血试验
C.消化道钡剂
D.胃镜检查
E.腹部CT

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本题答案：D
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85、单项选择题  慢性活动性肝炎（）

A.肝脾肿大
B.肝大，脾缩小
C.肝缩小，脾大
D.肝脾缩小
E.肝脾正常

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本题答案：A
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86、单项选择题  男性，25岁，上腹疼痛15年，疼痛多发生在11时或16时许，进食可缓解。体查腹软，剑下偏右有轻压痛，肝脾未扪及。可能性最大的疾病是（）

A.十二指肠炎
B.十二指肠球部溃疡
C.十二指肠球后溃疡
D.慢性胃炎
E.非溃疡性消化不良

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本题答案：B
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87、单项选择题  男，55岁，反复胸骨后疼痛1年，伴烧心、反酸，体检：体态肥胖，心肺听诊正常，腹软，无压痛，心电图正常。最可能的诊断是（）

A.结核性胸膜炎
B.肺结核
C.不稳定性心绞痛
D.反流性食管炎
E.慢性支气管炎

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本题答案：D
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88、判断题  胃癌的好发部位依次为胃窦、胃体和贲门。

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本题答案：对
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89、单项选择题  男，48岁，右上腹痛3个月，体重减轻5kg，查体：蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，脾肋下2cm，白细胞3.8×109/L，中性粒细胞0.6，AKP24IU/L。 上述病症首选的治疗方法是（）

A.手术治疗
B.介入治疗
C.化学药物治疗
D.放射治疗
E.生物治疗

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本题答案：A
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90、单项选择题  肝硬化合并肝癌为（）

A.脾大
B.脾缩小
C.黄疸加重
D.白细胞减少
E.白细胞升高

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本题答案：C
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91、单项选择题  男，42岁，突然呕鲜血600ml，伴有柏油样便200ml，查体：脾大肋下2cm；实验室检查HBsAg（+）。 血液学检查最可能升高的指标是（）

A.血红蛋白
B.白细胞
C.血小板
D.免疫球蛋白
E.清蛋白

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本题答案：D
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92、单项选择题  血AFP升高为（）

A.胃泌素瘤
B.胃肠癌
C.肝癌
D.胰腺癌
E.胃肠淋巴瘤

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本题答案：C
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93、单项选择题  急性糜烂性出血性胃炎的常见病因有（）

A.NSAID药物、大手术、酒精
B.NSAID药物、大手术、幽门螺杆菌
C.NSAID药物、应激、酒精
D.幽门螺杆菌、NSAID药物、酒精
E.幽门螺杆菌、NSAID药物、应激

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本题答案：C
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94、单项选择题  Child-Pugh分级中评价肝功能的指标有（）

A.胆红素、清蛋白、转氨酶、凝血酶原时间、腹水
B.胆红素、清蛋白、转氨酶、肝性脑病、腹水
C.胆红素、清蛋白、凝血酶原时间、肝性脑病、腹水
D.胆红素、清蛋白、转氨酶、凝血酶原时间、肝性脑病
E.胆红素、清蛋白、转氨酶、肝性脑病、胆碱酯酶

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本题答案：C
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95、单项选择题  消化性溃疡并发呕血时，首选止血药物是（）

A.甲氰咪胍
B.法莫替丁
C.心得安
D.安络血
E.垂体后叶素

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本题答案：B
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96、多项选择题  在肝性脑病的哪一期可引出扑翼样震颤（）

A.亚临床期
B.一期（前驱期）
C.二期（昏迷前期）
D.三期（昏睡期）
E.四期（昏迷期）

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本题答案：B, C, D
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97、单项选择题  男，58岁，乙肝病史10余年，乏力、纳差、腹胀20d，查体：蜘蛛痣，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。 如行诊断性腹腔穿刺，抽出的腹水性状最可能是（）

A.以中性粒细胞为主的渗出液
B.以淋巴细胞为主的渗出液
C.漏出液
D.以红细胞为主的血性液体
E.介于漏出液和渗出液之间

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本题答案：C
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98、单项选择题  男，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部可扪及肿块。 为了明确诊断结果，首选的检查是（）

A.腹部X线片
B.大便隐血试验
C.结肠镜检查
D.钡剂灌肠造影
E.腹部CT

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本题答案：C
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99、判断题  肝性脑病患者都有意识改变。

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本题答案：错
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100、单项选择题  男，38岁，乏力、纳差3个月，查HCV-RNA阳性，ALT、AST为68和73U/L。治疗药物首选（）

A.干扰素+拉米夫定
B.干扰素+利巴韦林
C.干扰素+法昔洛韦
D.干扰素+阿地福韦
E.拉米夫定+利巴韦林

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本题答案：B
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