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护理学(医学高级):营养与营养紊乱患儿护理题库考点(每日一练)
2017-10-03 14:57:23 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、多项选择题  营养不良小儿的治疗原则主要有()

A.调整饮食、补充营养物质
B.治疗原发病
C.促进消化和改善代谢功能
D.控制继发感染
E.早期使用广谱抗生素防止感染


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2、单项选择题  护士在教维生素D缺乏性手足搐搦症的患儿家长惊厥、喉痉挛发作时的处理方法,下列哪项不妥()。

A.立即使患儿平卧
B.松开患儿衣领
C.颈部伸直,头后仰
D.摇晃患儿,以促其清醒
E.呼叫医护人员


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3、单项选择题  不属于单纯性肥胖患儿表现的是()

A.高血压
B.孤僻自卑等心理障碍
C.肥胖-换氧不良综合征
D.营养性贫血
E.低生长激素血症


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4、单项选择题  一迁延不愈的营养不良患儿,清晨护士巡视时发现面色苍白,四肢厥冷,神志不清,脉搏减慢,应首先考虑()。

A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.感染性休克
D.低血糖症
E.低血钙症


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5、单项选择题  维生素D缺乏性手足搐搦症死亡的主要原因()。

A.惊厥
B.呼吸衰竭
C.手足搐搦
D.喉痉挛
E.心力衰竭


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6、单项选择题  维生素D缺乏性佝偻病“0”形腿的表现见于()

A.3岁以上小儿
B.1岁以上小儿
C.10~12个月小儿
D.8~9个月小儿
E.3~6个月小儿


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7、单项选择题  维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现中,下列哪项最常见()。

A.无热惊厥
B.手足抽搐
C.喉痉挛
D.窒息
E.精神萎靡


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8、单项选择题  在营养不良治疗中哪项是错误的()

A.除病因
B.不应过快地改变原饮食
C.促进消化功能
D.正确喂养调整饮食
E.重度营养不良应早期供应足够的热量


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9、单项选择题  幼儿全天热量中安排上、下午两次点心的热量为()

A.<10%
B.10~15%
C.15~20%
D.20~25%
E.25~30%


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10、多项选择题  维生素A缺乏症的临床表现主要为()。

A.暗适应力降低
B.角膜干燥
C.皮肤干燥、脱屑
D.毛发枯黄易脱落
E.出血症状


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11、单项选择题  轻度营养不良,体重低于正常标准的比例是()

A.20%以下
B.20~24%
C.25~40%
D.15~25%
E.40%以上


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12、判断题  接受维生素D治疗的佝偻病患儿应每3个月测1次身高及智力发育。


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13、填空题  营养不良时,实验室检查中_________________为最具特征的改变。


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14、单项选择题  

刚出生2小时的新生儿,其出生体重为2700g,身长48cm,面色红润,哭声洪亮,一般情况良好,现采用母乳喂养方式。

该新生儿的开乳时间是()

A.出生后12小时喂母乳
B.出生后8小时喂母乳
C.出生后6小时喂母乳
D.出生后4小时喂母乳
E.出生后即可喂母乳


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15、多项选择题  佝偻病时骨样组织堆积的表现是()

A.鸡胸
B.方颅
C.肋串珠
D.肋膈沟
E.手镯、足镯


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16、填空题  全脂奶粉按重量______或按容积______可配制鲜牛乳。


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17、单项选择题  下列哪项不属于碘缺乏的临床表现()。

A.甲状腺功能低下
B.异食癖
C.轻度智力低下
D.运动协调性、准确性差
E.轻度听力和前庭功能障碍


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18、多项选择题  初乳具有的特点不包括()

A.含球蛋白较多
B.含脂肪较多
C.富有微量元素锌及SIgA
D.含有胰岛素
E.含有生长因子及牛磺酸


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19、填空题  我国儿童肥胖的发生率约为3%-5%,大多数属于______________。


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20、填空题  维生素D缺乏性手足抽搐症患儿的主要护理诊断有____________和____________。


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21、单项选择题  将牛乳进行稀释的主要目的是()

A.减少热量
B.降低脂肪的浓度
C.降低酪蛋白与电解质的浓度
D.减少热量与降低脂肪的浓度
E.以上都不是


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22、配伍题  占总热量的50~60%()
占总热量的25~30%()
占总热量的10~15%()

A.蛋白质
B.脂肪
C.糖类
D.维生素
E.水


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23、单项选择题  出生2周的新生儿尚未免疫接种,体重3.5kg,每天喂奶4次,每次60ml,未添加辅食,对该患儿的生长发育最关心的问题是()

A.生活尽量规律
B.体内铁水平
C.免疫接种情况
D.维生素AD水平
E.摄入热卡量


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24、单项选择题  

刚出生2小时的新生儿,其出生体重为2700g,身长48cm,面色红润,哭声洪亮,一般情况良好,现采用母乳喂养方式。

哺乳结束后,应竖抱婴儿,轻拍其背部的目的是()

A.防止溢乳
B.增强食欲
C.安慰婴儿
D.促进断乳
E.预防感染


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25、多项选择题  锌缺乏症的主要临床表现有()

A.厌食
B.秃发
C.复发性口腔溃疡
D.精神倦怠,嗜睡
E.生长发育过慢


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26、多项选择题  婴儿口腔有哪些特点有助于吸吮乳汁()

A.味蕾丰富
B.舌宽厚
C.口腔较小
D.腭头高
E.唇肌和两颊脂肪垫发达


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27、单项选择题  母乳中含有何种物质可以预防肠道感染()

A.IgE
B.SIgA
C.IgG
D.IgM
E.溶菌酶


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28、单项选择题  护士在对维生素B1缺乏症小儿的家长进行健康教育下列哪项叙述不正确()。

A.指导孕母、乳母加强营养
B.合理喂养小儿,合理安排膳食
C.饮食越精细越好
D.养成小儿不挑食的良好习惯
E.补充维生素B1


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29、单项选择题  营养不良患儿最先出现的临床表现是()

A.皮下脂肪减少
B.消瘦
C.肌肉松弛
D.体重不增
E.运动和智能发育落后


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30、问答题  简述维生素D缺乏病的预防知识。


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31、多项选择题  小儿肥胖可发生于任何年龄,最常见于()。

A.婴儿期
B.幼儿期
C.学龄期
D.青春期
E.5~6岁


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32、单项选择题  6个月婴儿,人工喂养主食宜选()

A.鲜牛乳与米粉各半
B.炼乳
C.米粉
D.豆浆或豆粉
E.鲜牛乳


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33、单项选择题  正常婴儿开始添加辅食及完全断乳的时间为()

A.3~4个月加辅食,1岁断乳
B.1~2个月加辅食,18个月断乳
C.1~2个月加辅食,10个月断乳
D.3~4个月加辅食,14个月断乳
E.6个月加辅食,18个月断乳


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34、单项选择题  母乳喂养儿患维生素D缺乏病较少的原因是因为母乳中()

A.含维生素D多
B.含钙多
C.含磷多
D.钙磷比例适宜
E.以上都不是


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35、单项选择题  婴儿对蛋白质需求量比成人多的原因是()

A.婴儿以乳类食品为主要食品
B.氨基酸在体内并非全部吸收
C.由于生长发育需要正氮平衡
D.婴儿对蛋白质消化吸收功能差
E.婴儿利用蛋白质的能力差


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36、问答题  维生素A缺乏症的主要护理措施。


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37、单项选择题  

十八个月的小儿,腹泻1月余,每天5~6次,时稀时稠。其为足月出生,生后乳粉加牛乳喂养,未加辅食。体格检查:神清,表情呆滞,体重为5kg,眼窝及前囟明显凹陷,腹软,腹壁脂肪消失。

你首先考虑该患儿为()

A.轻度营养不良,慢性腹泻,重度脱水
B.中度营养不良,慢性腹泻,中度脱水
C.重度营养不良,慢性腹泻,轻度脱水
D.重度营养不良,迁延性腹泻,中度脱水
E.中度营养不良,迁延性腹泻,重度脱水


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38、单项选择题  

明明,男,11个月,因惊厥发作多次来院诊治。人工喂养,体质较弱。昨晚起突然发生惊厥,表现为两眼上翻,四肢抖动,神志不清,小便失禁,每次约持续1分钟左右,抽搐停止后一切活动正常。查体:T37℃,除见方颅,枕秃外,其他无特殊。

诊断为维生素D缺乏性手足抽搐症,治疗原则是()

A.使用止惊剂
B.维生素D和钙剂合用
C.立即用维生素D
D.先用维生素D后用钙剂
E.先用钙剂后用维生素D


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39、单项选择题  1.25-羟胆骨化醇的靶器官是()

A.肾、肠道、骨骼
B.肝、肠道、骨骼
C.皮肤、肠道、骨骼
D.皮肤、肝、肾
E.胰淀粉酶活性低


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40、单项选择题  患儿,女,8个月,因"夜间爱哭,出汗多,睡眠不安,易惊2个月"来诊。患儿系早产儿,10月出生,人工喂养,已添加米糊、果汁、菜汁、蛋黄。在高层楼居住,户外活动少。近2个月来,夜间爱哭,出汗多,睡眠不安,易惊。查体:体重8.5kg,身长70cm,前囟2cm×2cm,头呈方颅,未出乳牙;心、肺无异常,腹软,腹部膨隆呈蛙腹;四肢肌张力低,独坐不稳,不会爬。 最可能的诊断是()。

A.维生素A缺乏症
B.维生素D缺乏性佝偻病
C.维生素D缺乏性手足搐搦症
D.蛋白质-能量营养不良
E.软骨营养不良


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41、单项选择题  维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变是()

A.出生后1岁出现方颅
B.1.5岁时前囟闭合
C.颅骨软化多见于6个月以上小儿
D. 91exam .org下肢畸形见于1岁以内患儿
E.出牙可延迟至1岁或更晚


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42、单项选择题  母乳营养丰富、易消化吸收的原因中,错误的一项是()

A.含白蛋白多而酪蛋白少,在胃内的凝块少
B.脂肪颗粒小,且富有解脂酶
C.含较多的消化酶,有利于消化
D.人初乳含锌较高,有助于生长发育
E.含铁与牛乳相同,但吸收率低


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43、单项选择题  1,25-二羟胆骨化醇的最后合成部位是()

A.肾脏
B.骨骼
C.肝脏
D.肠道
E.血液


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44、单项选择题  对维生素A缺乏症小儿的护理下列哪项不妥()。

A.注意保护性隔离,预防感染
B.有角膜软化、溃疡者可用0.25%的氯霉素滴眼液
C.眼部护理时动作要轻柔,切勿压迫眼球
D.可长期大量补充维生素A
E.及时添加富含维生素A的食品


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45、单项选择题  引起营养不良最常见的原因是()

A.先天不足
B.疾病影响
C.长期发热
D.长期腹泻
E.喂养不当


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46、判断题  静脉注射钙剂时应避免使用大隐静脉。


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47、单项选择题  患儿,5个月,人工喂养,患儿突然发生手足强直痉挛呈弓状,手腕屈曲,手指僵直,拇指内收贴紧掌心,踝关节僵直,足趾弯曲向下,发作一分钟而入院。发作停止后活动自如。查体:T37.2℃,抽血查血总钙:1.4mmol/L。 下列护理措施哪项不妥()。

A.静脉注射钙剂时需缓慢推注
B.密切观察患儿的病情变化
C.保持呼吸道通畅
D.葡萄糖酸钙也可肌肉注射
E. 遵医嘱补充维生素D


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48、单项选择题  关于维生素B1的论述下列哪项是错误的()

A.缺乏时可引起牙龈出血
B.主要存在于肝、肉、蛋中
C.主要存在与鱼、乳食品中
D.缺乏时可引起维生素B1缺乏病及周围神经炎
E.在糖代谢中有重要作用,特别对心肌和神经代谢影响大


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49、单项选择题  营养不良导致代谢异常不包括()

A.细胞外液常呈低渗性
B.血清胆固醇降低
C.常发生低蛋白血症
D.常有血糖偏底
E.全身总液量相对较少


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50、配伍题  婴儿生长发育所需能量()
婴儿基础代谢所需能量()
婴儿食物特殊动力作用所需能量()
年长儿食物特殊动力作用所需能量()

A.占总热量的5%
B.占总热量的7~8%
C.占总热量的10%
D.占总热量的25~30%
E.占总热量的50~60%


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51、多项选择题  维生素D缺乏病的预防措施包括()

A.加强户外活动
B.饮食富含维生素D、钙剂、磷和蛋白质
C.补充维生素A
D.孕妇于孕期末加服维生素D及钙剂
E.人工喂养


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52、单项选择题  维生素D结构中活性最强的一项是()

A.胆骨化醇
B.25-羟胆骨化醇
C.1,25-二羟胆骨化醇
D.24,25-二羟化醇
E.麦角骨化醇


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53、单项选择题  

明明,男,11个月,因惊厥发作多次来院诊治。人工喂养,体质较弱。昨晚起突然发生惊厥,表现为两眼上翻,四肢抖动,神志不清,小便失禁,每次约持续1分钟左右,抽搐停止后一切活动正常。查体:T37℃,除见方颅,枕秃外,其他无特殊。

该患儿出现手足抽搐症的主要原因是()

A.钙、磷比例严重失调
B.甲状旁腺功能亢进
C.甲状旁腺反应迟钝
D.神经系统发育异常
E.维生素D严重缺乏


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54、单项选择题  与母乳抗感染作用无关的是()

A.分泌型抗体
B.特异性抗体
C.乳铁蛋白
D.双歧因子
E.酪蛋白


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55、多项选择题  新生儿期不宜过早喂淀粉类食物,原因是()

A.胰脏尚未发育
B.肠管相对短,对消化淀粉类食物不利
C.唾液淀粉酶不足
D.胃淀粉酶含量低
E.胰淀粉酶活性低


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56、单项选择题  水在婴儿胃排空时间是()

A.1h
B.1~1.5h
C.2~3h
D.3~4h
E.4~5h


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57、单项选择题  营养不良患儿最常见的并发症()。

A.营养性贫血
B.上呼吸道感染
C.支气管肺炎
D.鹅口疮
E.腹泻


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58、单项选择题  蛋白质一能量营养不良多见于()。

A.1岁以下的婴幼儿
B.2岁以下的婴幼儿
C. 3岁以下的婴幼儿
D.4岁以下的婴幼儿
E.5岁以下的婴幼儿


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59、单项选择题  小儿总能量的30~35%来自()

A.蛋白质
B.脂肪
C.糖类(碳水化合物)
D.维生素
E.矿物质


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60、单项选择题  脂肪细胞数目增加最快的年龄段是()。

A.胎儿期头3个月
B.出生前3个月及出生后第1年
C.幼儿期
D.学龄前期
E.学龄期


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61、名词解释  手镯、足镯症


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62、多项选择题  引起营养不良常见的原因有()

A.消化道畸形
B.喂养不当
C.长期腹泻
D.长期发热
E.恶性肿瘤


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63、单项选择题  小儿特有的能量需要是()

A.基础代谢
B.排泄损失
C.生长发育
D.活动所需
E.食物的特殊动力作用


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64、单项选择题  维生素A的主要作用,下列哪项是错误的()

A.维持粘膜上皮细胞完整性
B.促进生长发育
C.形成视网膜中视紫质,适应暗视力
D.促进钙的吸收
E.促进骨骼牙齿的发育和提高免疫力


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65、多项选择题  维生素D缺乏性佝偻病活动期的骨骼改变包括()。

A.方颅
B.鸡胸
C.串珠肋
D.枕凸
E.O型腿


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66、单项选择题  2岁的患儿,头颅大,前额突出,前囟门大,肋骨呈串珠状,血清钙2.0mmol/L,血清磷1.1mmol/L,碱性磷酸酶明显升高,智力一般。该患儿最可能为()

A.佝偻病
B.散发性呆小病
C.地方性呆小病
D.脑积水
E.软骨营养障碍


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67、问答题  简述哪些情况下不宜母乳喂养。


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68、单项选择题  男婴4个月,佝偻病活动期,为患儿注射维生素D时,下列哪项是错误的()。

A.选用较粗的针头
B.深部肌内注射
C.每次注射部位要更换
D.嘱家长注射后2~3日加服钙剂
E.末次注射后1个月后开始服用预防量维生素D


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69、判断题  预防佝偻病从小儿出生后2周起,每日常规补充维生素D200IU,入夏也不应间断,直到2岁为止。


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70、填空题  临床上佝偻病分为_____、_____、_________、__________4个时期。


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71、单项选择题  正常小儿母乳喂养方法错误的一项是()

A.生后尽早开始哺乳
B.坚持按需喂母乳
C.每次哺乳时间约15~20分钟
D.哺乳毕婴儿取左侧卧位数分钟,以利于乳汁进入十二指肠
E.哺乳后抱起婴儿轻拍其背


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72、单项选择题  导致婴儿营养不良的主要原因是()。

A.喂养不当
B.疾病因素
C.母乳不足
D.小儿偏食
E.生长过快


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73、多项选择题  母亲禁忌或暂停给婴儿哺乳的情况是()

A.严重心、肾疾病
B.泌尿道感染
C.活动性肺结核
D.乳腺炎
E.糖尿病


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74、判断题  佝偻病后遗症期多见于3岁以下的患儿,仅留有骨骼畸形。


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75、单项选择题  母乳中蛋白质,脂肪和糖的比例是()

A.6:1:3
B.1:6:3
C.6:3:1
D.3:6:1
E.1:3:6


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76、名词解释  维生素D缺乏性手足抽搐症


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77、多项选择题  纠正维生素D缺乏状态的护理措施有()

A.接受阳光照射
B.提供舒适环境
C.及时添加辅食
D.有肝肾疾病时应及时治疗
E.给维生素D口服或肌内注射


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78、单项选择题  小儿重度肥胖指小儿体重()。

A.超过同性别、同身高正常小儿体重均值的10%以上
B.超过同性别、同身高正常小儿体重均值的20%以上
C.超过同性别、同身高正常小儿体重均值的30%以上
D.超过同性别、同身高正常小儿体重均值的40%以上
E.超过同性别、同身高正常小儿体重均值的50%以上


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79、单项选择题  小儿单纯肥胖症严重者可引起()

A.肝糖元素积症
B.尿崩症
C.肥胖心肺综合征
D.柯兴氏综合征
E.肥胖生殖无能症


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80、问答题  

患儿,男,1岁,人工喂养,未添加辅食,很少户外活动。查体:前囟1cm×1cm方颅,郝氏沟明显,轻度“O”型腿,临床诊断为诊断为“维生素D缺乏性佝偻病激期”。请问:

列出主要的护理诊断?


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81、填空题  1岁以内婴儿主要供能营养素中蛋白质、脂肪和糖类之间的比例应分别占总能量的_____________、______________、_____________。


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82、单项选择题  男婴6个月,因阵发性面色青紫伴喉喘鸣1天来就诊。查体:体温37.3℃,神志清,吸气时偶有喉喘鸣,咽部稍有充血,颅骨软化。最可能的诊断是()。

A.急性喉炎
B.气管炎
C.气管异物
D.先天性喉鸣
E.手足搐搦症


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83、单项选择题  维生素D缺乏性佝偻病主要见于()。

A.1岁以下婴幼儿
B.2岁以下婴幼儿
C.3岁以下婴幼儿
D.4岁以下婴幼儿
E.5岁以下婴幼儿


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84、单项选择题  牛奶在婴儿胃排空的时间是()

A.1h
B.1~1.5h
C.2~3h
D.3~4h
E.4~5h


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85、多项选择题  早产儿易发生佝偻病的原因是()

A.钙、磷储存少
B.维生素D储存少
C.胃肠对维生素D及钙、磷的吸收不良
D.肾小管对钙、磷重吸收减少
E.生长发育需钙、磷、维生素D相对较多


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86、单项选择题  给营养不良患儿肌注苯丙酸诺龙的主要目的是()

A.促进营养物质消化吸收
B.增加集体的抵抗力
C.促进体内蛋白质的合成加速康复
D.促进脂肪合成代谢
E.增强集体的糖代谢功能


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87、单项选择题  佝偻病与手足抽搐症的根本区别是()

A.甲状旁腺反应迟钝
B.血钙降低
C.碱性磷酸酶降低
D.血钙、血磷均降低
E.血磷降低


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88、单项选择题  从生后几个月起可添加一些固体食物(如馒头、饼干),以利于牙齿的发育()

A.8个月起
B.7个月起
C.6个月起
D.5个月起
E.4个月起


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89、单项选择题  2岁小儿,重度营养不良,清晨起床后突然大汗、面色灰白、体温下降、意识不清、脉搏减慢。对其进行的急救处理应是()

A.快速静脉推注生理盐水
B.缓慢静脉推注10%葡萄糖酸钙
C.缓慢静脉推注20%的甘露醇
D.快速静脉推注25%葡萄糖液
E.立即给予糖水口服


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90、单项选择题  维生素D的作用不包括()

A.促进肠道对钙磷的吸收
B.促进旧骨的骨盐溶解,提高尿钙、尿磷的排出
C.促进新骨的骨盐沉积
D.过量的维生素可引起中毒
E.促进肾小管对磷的重吸收


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91、单项选择题  小儿维生素D缺乏病颅骨软化多发生在()

A.3个月以内
B.3~6个月
C.6~9个月
D.9~10个月
E.10~12个月


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92、单项选择题  新生儿易发生溢乳的原因是()

A.婴儿食管壁肌肉发育不全
B.贲门括约肌发育不完善
C.婴儿食管的弹力纤维发育不全
D.幽门括约肌发育不良
E.食管缺乏腺体


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93、单项选择题  预防佝偻病发生采取的措施不正确的是()。

A.母孕期应多晒太阳
B.母孕期末3个月应补充维生素D
C.坚持母乳喂养
D.婴儿在生后两个月起补充维生素D
E.按时添加辅食


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94、多项选择题  小儿发生蛋白质一能量营养不良的原因包括()。

A.长期摄入不足
B.消化吸收障碍
C.生长迅速需要量增多
D.因病消耗量过大
E.喂养不当


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95、单项选择题  婴儿用于食物特殊动力作用所需能量占总需能量的百分比是()

A.9~10%
B.7~8%
C.5~6%
D.4~5%
E.3~4%


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96、多项选择题  小儿肥胖症饮食治疗应遵循的原则为()

A.保证供给维生素及矿物质
B.两餐之间可不供点心
C.设法满足全日食欲,避免饥饿感
D.蛋白质供应量不宜太少,一般每天≥2g/kg
E.限制食量时应照顾小儿的基本营养及生长发育所需


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97、单项选择题  6个月小儿,完全用牛乳喂养,不添加任何辅食,可引起()

A.体重增长缓慢
B.高血压
C.缺铁性贫血
D.血白蛋白下降
E.血尿素氮增高


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98、判断题  给小儿补充维生素D和钙剂时,为了利于钙的充分吸收利用,应将维生素D和钙剂与乳类分开服用,且宜在饭前30分钟进行。


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99、多项选择题  锌缺乏症的病因包括()。

A.长期单纯摄入乳类食物
B.生长 发育迅速
C.脂肪泻、肠道吸收不良综合征
D.疾病因素
E.长期单纯摄入谷类食物


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100、单项选择题  维生素D缺乏性手足抽搐症患儿发生惊厥时首先应采取的措施是()

A.应用止惊剂
B.应用钙剂
C.应用呼吸兴奋剂
D.保证呼吸道通畅
E.立即肌注维生素D


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