微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★神经病学(医学高级)》题库题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《神经病学(医学高级):脊髓疾病》考试资料下载,在线测试     1、填空题急性脊髓炎的病因是________或___________后引起的自身免疫反应。               点击查看答案 本题答案:病毒感染;疫苗接种本题解析:.. ">
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神经病学(医学高级):脊髓疾病考试题(每日一练)
2017-10-03 16:24:13 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、填空题  急性脊髓炎的病因是________或___________后引起的自身免疫反应。


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2、判断题  腰髓相当于第10~12胸椎水平。()


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3、问答题  试阐述慢性脊髓压迫症的髓外硬膜内和硬膜外病变的临床鉴别点?


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4、问答题  急 性脊髓炎的特点有哪些?


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5、单项选择题  

女,68岁,头部剧痛伴左上肢无力半月余,近两天发展为双下肢截瘫,请结合影像学检查,选出最可能的诊断() 

A.脊髓空洞症
B.椎管内血肿
C.硬膜外脓肿
D.脊膜膨出
E.脊膜瘤


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6、单项选择题  

如图所示脊髓后1/3由脊髓哪根血管供血()

A.冠状动脉
B.脊髓后动脉
C.沟连合动脉
D.脊髓前动脉
E.根前动脉


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7、配伍题  中腹壁反射消失提示胸段脊髓损害位于()
上腹壁反射消失提示胸段脊髓损害位于()
下腹壁反射消失提示胸段脊髓损害位于()

A.T~T
B.T~T
C.T~T
D.T~T
E.T~T


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8、判断题  脊髓空洞症多发生在颈胸段,不会累及延髓。()


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9、问答题  简述马尾的组成结构。


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10、填空题  _________损害出现膈肌瘫痪,_________损害出现肱二头肌反射消失,_______损害可出现Beevor征阳性,_______受损时膝反射消失。


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11、单项选择题  脊髓半切综合征不正确的是()

A.对侧痛温觉缺乏
B.对侧深感觉缺乏
C.同侧损害平面以下的上运动神经元受损
D.最常见的是髓外硬膜内肿瘤
E.同侧相应节段感觉过敏和根性疼痛


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12、问答题  急性脊髓炎如何预防褥疮发生?


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13、名词解释  Lhermitte征


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14、单项选择题  椎管内出血最常见的原因是()

A.脊髓动静脉畸形
B.外伤
C.脊髓肿瘤
D.血液系统疾病
E.亚急性联合变性


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15、名词解释  上升性脊髓炎


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16、名词解释  急性横贯性脊髓炎


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17、单项选择题  患者睁眼能站稳,闭目则难以站立是由于()

A.脊髓后索受损
B.中央后回受损
C.小脑病变
D.视觉中枢受损
E.前庭神经受损


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18、多项选择题  脊髓亚急性联合变性治疗原则包括()

A.一旦确诊或拟诊本病,即应开始大剂量维生素B治疗
B.贫血患者可用铁剂
C.胃液中缺乏游离胃酸者可服用胃蛋白酶合剂或饭前服稀盐酸合剂
D.不可单独应用叶酸
E.给予营养丰富,特别是富含B族维生素的食物


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19、填空题  腰膨大的病变导致双下肢__________、____________、___________。


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20、单项选择题  

女,34岁,发热,腰部局限性疼痛、活动受限半月余,查体有压痛、叩痛,MRI检查如图,最可能的诊断为()

A.神经纤维瘤
B.脊髓内脓肿
C.神经鞘瘤
D.脊髓空洞
E.蛛网膜囊肿


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21、名词解释  马鞍回避


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22、单项选择题  脊髓表面的纵行沟裂有()

A.3条
B.4条
C.5条
D.6条
E.8条


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23、填空题  脊髓的血液供应主要来自_________、_________和_________;在脊髓的主要动脉缺血时常在相邻动脉的交界区发生供血不足,最常见的部位是______和_______。


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24、填空题  

如图为脊髓横断面示意图请标出a___________b___________c_____________d______________e____________f______________g_________________。


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25、判断题  急性脊髓炎 是一种脊髓白质脱髓鞘或坏死所致的脊髓横贯性损害。()


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26、填空题  

如图为脊髓横断面静脉血供图请标出a___________b___________c____________d______________e____________f______________g_________________。


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27、问答题  简述颈膨大和腰膨大的组成结构。


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28、问答题  试述慢性脊髓髓内损害与脊髓硬膜下髓外损主要区别点是什么?


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29、单项选择题  右侧C水平脊髓半切损害,表现为()

A.双侧C下肢体痉挛性瘫痪振动觉消失,痛觉消失
B.右侧C下肢体痉挛性瘫痪振动觉消失,左侧略低于C下痛觉消失
C.右侧C下肢体痉挛性瘫痪痛觉消失,左侧振动觉消失
D.左侧C下肢体痉挛性瘫痪振动觉消失,右侧略低于C下痛觉消失
E.左侧C下肢体痉挛性瘫痪痛觉消失,右侧振动觉消失


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30、填空题  亚急性联合变性主要累及__________、____________及__________。


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31、填空题  

如图为脊髓失状面MRI T1加权像请标出a___________b___________c_____________d______________。


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32、单项选择题  脊髓前动脉供应脊髓横断面的哪些区域()

A.前1/3
B.前2/3
C.后1/4
D.后2/3
E.前4/5


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33、问答题  简述脊髓空洞症可合并哪些畸形?


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34、问答题  简述脊髓亚急性联合变性的临床表现。


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35、单项选择题  诊断脊髓压迫症的正确步骤应为()

A.确定存在脊髓压迫,然后确定病因
B.确定脊髓受压部位和平面,最后CT/MRI的脊髓检查
C.确定存在脊髓压迫,确定脊髓受压部位和平面,最后确定病因
D.确定存在脊髓压迫,然后确定脊髓受压部位和平面,最后CT/MRI的脊髓检查
E.确定脊髓受压部位和平面,最后确定病因


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36、多项选择题  脊髓外肿瘤临床特点是()

A.明显的根痛
B.感觉障碍呈下行性发展
C.早期出现括约肌障碍
D.椎管梗阻出现较早
E.脑脊液蛋白明显升高


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37、填空题  对脊髓起固定作用的是__________和_________。


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38、单项选择题  

某患者逐渐出现左上肢放射性疼痛4个月,伴左胸部疼痛。查体:左上肢肌力3级弱,右上肢5级,双下肢4级,排尿困难,双膝、踝反射活跃,脑电图正常,腰穿压颈试验不通畅。
 

为明确病因,下列哪项检查没有意义()

A.脊髓造影
B.脊柱X线平片
C.体感诱发电位
D.脊髓MRI检查
E.腰穿和脑脊液检查


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39、多项选择题  急性脊髓炎与Guillain-Barré综合征的鉴别是,前者有()

A.传导束型感觉障碍
B.脑神经麻痹
C.严重的尿便障碍
D.脑脊液蛋白—细胞分离
E.多表现双下肢瘫


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40、配伍题  高位颈髓(颈1~颈4)病变出现吞咽困难、饮水呛咳、共济失调、眩晕及眼球震颤,甚至波及延髓血管运动和呼吸中枢时,可能为()
高位颈髓(颈1~颈4)病变出现胸锁乳突肌和斜方肌肌力减退和肌萎缩,转颈和耸肩困难时,可能为()
高位颈髓(颈1~颈4)病变出现呃逆,或膈肌麻痹、呼吸困难时,可能为()

A.累及副神经
B.累及膈神经
C.脊髓后索受损
D.病变波及后颅窝
E.累及小脑


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41、多项选择题  急性脊髓炎的护理包括()

A.褥疮的防治
B.尿潴留的处理
C.预防呼吸道感染
D.防止肢体与关节挛缩
E.控制泌尿道感染


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42、单项选择题  一脐下截瘫患者,令其仰卧用力抬头抵抗阻力时可见脐孔被明显牵拉向上移动,此体征称为()

A.Beevor征
B.Brown-Sequard综合征
C.Brudziski征
D.Rossolimo征
E.Babinski征


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43、多项选择题  髓内肿瘤的临床表现特点包括()

A.神经根刺激征状少见或无
B.脊髓症状多为双侧性
C.感觉障碍常呈下行性进展
D.尿便障碍早期出现
E.椎管梗阻出现较晚、较轻


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44、名词解释  马尾


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45、多项选择题  急性脊髓炎急性期可出现()

A.脊髓休克
B.出现尿便障碍
C.多数可发生椎管梗阻
D.损伤平面以下分离性感觉障碍
E.截瘫或四肢瘫


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46、单项选择题  脊髓亚急性联合变性最有效的治疗是()

A.激素
B.维生素B
C.神经营养因子
D.输血
E.叶酸


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47、问答题  简述脊髓压迫症的病因。


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48、填空题  进行性脊肌萎缩症运动神经元变性仅累及_________,进行性延髓麻痹则累及了_______和____运动神经核。


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49、问答题  简述什么是上升性脊髓炎?


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50、问答题  脊神经有多少对及马尾由哪几对脊神经根组成?


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51、填空题  急性横贯性脊髓炎的典型表现是:__________、__________、__________。


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52、判断题  激素治疗在急性脊髓炎患者如果没有禁忌证,是首选的治疗药物。()


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53、多项选择题  脊髓后动脉闭塞的表现包括()

A.急性根痛
B.浅感觉缺失
C.深感觉缺失
D.括约肌障碍
E.感觉性共济失调


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54、问答题  急性脊髓炎的鉴别诊断有哪些?


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55、多项选择题  脊髓空洞症的下列哪些表述是错误的()

A.是一种缓慢进行性脊髓炎症性疾病
B.脊髓内空洞形成是其病理特征
C.节段性分离性感觉障碍是早期特征性体征
D.空洞常起自一侧颈膨大后角基底部
E.不发生肌萎缩和皮肤关节营养障碍


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56、问答题  脊髓圆锥(S3-5)和尾节横贯性损害的临床表现有哪些?


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57、单项选择题  膝反射消失可能受损的部位是()

A.T
B.T
C.S
D.L
E.S


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58、判断题  脊髓梗死以中胸段和下胸段多见。()


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59、填空题  脊髓亚急性联合变性与_____________有关。


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60、单项选择题  楔束出现在以下哪一节段以上()

A.T
B.T
C.T
D.C
E.T


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61、名词解释  腰膨大


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62、名词解释  总体反射


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63、问答题  简述脊髓横贯性损害的临床表现。


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64、判断题  脊髓各节段位置比相应脊椎高。()


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65、填空题  脊髓空洞症可以合并哪些畸形__________,__________,__________,_____________等。


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66、填空题  脊髓血管畸形绝大多数为________,多见于_______,其次_______,_________少见。


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67、填空题  慢性脊髓压迫症可分为三期,分别为______________、____________和__________期。


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68、判断题  骶髓相当于第3~5腰椎水平。()


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69、单项选择题  分离性感觉障碍易出现于()

A.脊髓空洞症
B.脊神经炎
C.脊髓灰质炎
D.髓外肿瘤
E.格林—巴利综合征


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70、多项选择题  临床上推断脊髓病变节段可根据()

A.神经根刺激征状
B.感觉障碍水平
C.棘突压痛和叩击痛
D.肌萎缩的部位
E.反射的改变


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71、单项选择题  通常不损害脊髓后索的疾病是()

A.亚急性联合变性
B.脊髓结核
C.Friedreich共济失调
D.糖尿病性脊髓病
E.肌萎缩侧索硬化症


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72、单项选择题  马尾由多少对神经根组成()

A.8
B.9
C.10
D.11
E.12


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73、多项选择题  影响维生素B12障碍的常见因素为()

A.萎缩性胃炎
B.胃大部分切除术后
C.内因子分泌的先天性缺陷
D.小肠原发性吸收不良及回肠切除
E.血液中运转氨蛋白缺乏


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74、名词解释  Froin征


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75、判断题  脊髓的MRI检查可以代替临床查体。()


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76、单项选择题  脊髓后动脉供应脊髓横断面的哪些区域()

A.后2/5
B.后1/4
C.后2/3
D.后1/3
E.后4/5


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77、单项选择题  中女性患者,既往有淋巴瘤3年,病情稳定。1月来出现双下肢疼痛,行走困难,胸部束带感伴有尿潴留和性功能障碍,该患者最应考虑的疾病是()

A.肿瘤椎体转移
B.神经根神经炎
C.营养不良性贫血
D.肿瘤脊髓转移
E.肿瘤盆腔转移


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78、单项选择题  脊髓外硬膜内肿瘤最常为()

A.各种转移瘤
B.胶质瘤和髓母细胞瘤
C.神经鞘瘤和脊膜瘤
D.淋巴瘤和白血病
E.囊肿和血管瘤


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79、单项选择题  

男,32岁,低热、乏力,背痛,活动受限,结合CT检查选择最可能的诊断()

A.化脓性脊柱炎
B.脊柱转移瘤
C.椎体压缩骨折
D.椎体结核
E.类风湿关节炎


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80、名词解释  Morvon征


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81、判断题  脊髓圆锥的病变没有下肢瘫痪和锥体束征。()


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82、单项选择题  成人腰髓相当于哪段脊椎水平()

A.T水平
B.T水平
C.T水平
D.L水平
E.L水平


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83、单项选择题  通常不损害脊髓后索的疾病是()

A.亚急性联合变性
B.脊髓结核
C.Friedreich共济失调
D.糖尿病性脊髓病
E.肌萎缩侧索硬化症


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84、单项选择题  患者,女,53岁,左上肢疼痛9个月,咳嗽时加重,开始左上、下肢渐进性无力,右下肢麻木逐渐向上扩展,左上肢下运动神经元性瘫,肌力4级,左下肢呈上运动神经元性瘫,肌力3~4级,左上肢深感觉障碍,右T水平以下痛、温觉缺失。病变部位在()

A.左侧颈膨大及上胸髓
B.左侧颈膨大
C.双侧颈膨大
D.右侧颈膨大及上胸髓
E.右侧颈膨大


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85、填空题  颈膨大相当于_________水平,腰膨大相当于__________水平。


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86、多项选择题  关于运动神经元病()

A.常累及括约肌
B.可同时有上和下运动神经元受损的体征
C.可有肌无力和肌萎缩
D.侵犯运动神经元和锥体束
E.颈髓前角细胞是最常受累的部位


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87、多项选择题  下列治疗措施适于急性脊髓炎急性期的是()

A.激素
B.维生素
C.抗生素
D.免疫球蛋白
E.褥疮护理


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88、填空题  运动神经元病是一种病因未明,选择性侵犯________、__________、__________、______________的慢性进行性疾病,临床上兼有____________和/或__________的体征,表现为___________、__________和_________的不同组合,________和___________一般不受影响。


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89、单项选择题  脊髓空洞症的最好发部位是()

A.延髓
B.高颈髓
C.腰髓
D.中、下胸髓
E.下颈、上胸髓


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90、单项选择题  脊髓压迫症和急性脊髓炎鉴别最有价值的是()

A.起病缓急
B.有无脊髓休克
C.症状的轻重
D.脑脊液的改变
E.压颈试验通畅


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91、名词解释  自主神经反射异常


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92、配伍题  

如图a所示为脊髓()
如图b所示为脊髓()
如图c所示为脊髓()
如图d所示为脊髓()

A.后正中沟
B.脊髓圆锥
C.马尾
D.终丝
E.前正中裂


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93、单项选择题  

如图患者脊髓后索、侧索出现病损常见于下例哪种疾病()

A.急性脊髓炎
B.亚急性联合变性
C.脊髓肿瘤
D.脊髓前动脉综合征
E.脊髓外伤


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94、配伍题  鱼际肌萎缩,膝反射亢进()
胸部束带感,膝反射亢进()
会阴部感觉缺失伴尿失禁,四肢运动可()
四肢呈上运动神经元瘫痪,伴呼吸困难()
膝反射消失()

A.高颈髓
B.颈膨大
C.胸髓
D.腰膨大
E.脊髓圆锥


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95、问答题  试述脊髓节段与脊椎相对应的关系如何?


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96、多项选择题  运动神经元病常需和下列疾病鉴别()

A.脊髓肌萎缩症
B.特发性震颤
C.脊髓空洞症
D.颈椎病
E.良性肌束震颤


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97、单项选择题  一进行性加重的痉挛性截瘫患者,检查发现感觉障碍在脐肋缘水平,上腹壁反射消失。MRI检查的主要摄片部位按椎体算首选在()

A.C~C
B.T~T
C.T~T
D.L~L
E.整个胸腰椎


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98、单项选择题  Charcot关节出现于何种疾病()

A.脊髓空洞症
B.运动神经元病
C.亚急性联合变性
D.糖尿病性脊髓病
E.脊髓压迫症


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99、问答题  运动神经元病的病因及发病机制是什么?


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100、单项选择题  

某患者逐渐出现左上肢放射性疼痛4个月,伴左胸部疼痛。查体:左上肢肌力3级弱,右上肢5级,双下肢4级,排尿困难,双膝、踝反射活跃,脑电图正常,腰穿压颈试验不通畅。
 

此患者的病变部位可能在()

A.周围神经
B.胸段脊髓
C.后颅窝
D.高颈段脊髓
E.颈膨大


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