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急救护理(医学高级):中署、淹溺与触电必看考点(2017年最新版)
2017-10-03 20:00:07 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  人体组织对电流阻力由小到大排列为()

A.血管→神经→肌肉→皮肤→脂肪
B.神经→血管→肌肉→皮肤→脂肪
C.皮肤→血管→神经→肌肉→脂肪
D.皮肤→血管→神经→脂肪→肌肉
E.神经→血管→皮肤→脂肪→肌肉


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2、单项选择题  含有蒽醌类化合物的是()

A.木桂花
B.凤眼草
C.紫草
D.大黄
E.丹参


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3、多项选择题  中暑发病原因可概括为以下因素()

A.机体产热增加
B.机体散热不足
C.机体热适应能力增强
D.机体热适应能力下降
E.机体过度散热


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4、多项选择题  根据发生水域不同,淹溺可分为哪几类()

A.干性淹溺
B.湿性淹溺
C.海水淹溺
D.淡水淹溺
E.近乎淹溺


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5、单项选择题  中暑降温措施中环境温度应降至()

A.20~25℃
B.18~20℃
C.20~22℃
D.25~28℃
E.28~30℃


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6、多项选择题  有关触电说法正确的是()

A.交流电比直流电危险性大3倍
B.电流损伤的热效应与电流强度成反比
C.电流对人体损害程度与接触时间成正比
D.相同电压下电阻越大,组织受损越大
E.电压越高,对人体损害也越重


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7、填空题  根据发病机制,淹溺可分为两类,____________和______________。


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8、多项选择题  属于热射病机制的是()

A.机体散热绝对或相对不足
B.血钠降低
C.汗腺疲劳
D.体温调节中枢功能障碍
E.体温急剧增高


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9、填空题  给淹溺者复温护理时,应注意复温时速度不能______,使患者体温恢复到______________。


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10、多项选择题  体表降温措施有()

A.头部降温
B.冰水或酒精擦浴
C.4℃糖盐水200ml加氨基比林0.5g溶解后保留灌肠
D.冰水浴
E.4~10℃的10%葡萄糖盐水1000ml注入患者胃内


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11、单项选择题  男性,16岁,不慎跌入水库中,体温36.8℃,表情淡漠,HR110/min,BP110/70mmHg,心电图示窦性心律,偶发室性早搏,在给予生理盐水静滴治疗时,最合适的输液护理措施是()。

A.严密观察患者的神志、呼吸频率、节律、深浅度,判断呼吸困难程度。
B.根据病情每15~30min监测血压、脉搏、呼吸一次。
C.心理护理。
D.保持呼吸道通畅
E.输液滴速从小剂量、低速度开始,避免短时间内大量液体输入,而加重血液稀释程度


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12、单项选择题  触电方式最常见的是()

A.单相触电
B.二相触电
C.间接接触触电
D.跨步电压
E.三相触电


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13、填空题  冰水酒精敷擦时应顺着_________走行方向进行。擦浴手法为__________擦拭背、臀及四肢。禁擦_______、________及_______。


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14、多项选择题  重症中暑的救护措施()

A.热痉挛患者需补钠剂
B.冷敷双足降温
C.热衰竭者需补充5%糖盐水
D.疑有脑水肿者应脱水治疗
E.对心衰者禁用西地兰


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15、单项选择题  受电流损伤最严重的组织为()

A.脂肪
B.皮肤
C.肌腱
D.血管
E.神经


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16、多项选择题  人体散热的方式有()

A.对流
B.辐射
C.传导
D.蒸发
E.以上均不正确


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17、多项选择题 &n bsp;关于中暑的降温治疗,错误的是()

A.药物降温应在物理降温的基础上进行
B.冰水浸浴是最佳措施
C.须尽快将患者体温降至正常体温以下
D.病室内温度最好保持在10℃左右
E.纳络酮是一种良好的降温药物


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18、单项选择题  高压触电最常见的死亡原因为()

A.呼吸中枢抑制
B.烧伤
C.急性肺水肿
D.心律失常
E.心室颤动


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19、多项选择题  重症中暑患者常发生的并发症有()

A.肝脏损伤
B.肺炎
C.褥疮
D.脑水肿
E.DIC


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20、单项选择题  肺水肿患者吸氧时,为了减少肺泡泡沫表面张力,通常往湿化瓶内加人20~30%的()

A.苯扎嗅按
B.酒精
C.过氧乙酸
D.84消毒液
E.碘酒


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21、多项选择题  根据发生机制,淹溺可分为哪几类()

A.干性淹溺
B.湿性淹溺
C.海水淹溺
D.淡水淹溺
E.近乎淹溺


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22、多项选择题  淹溺患者常发生的并发症有()

A.DIC
B.急性肾功能衰竭
C.急性心力衰竭
D.ARDS
E.肺部感染


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23、单项选择题  能造成手伤及呼吸困难的电流是()

A.1~2mA
B.15~20mA
C.20~25mA
D.50mA
E.80mA


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24、多项选择题  对触电者救护应包括()。

A.畅通呼吸道
B.迅速脱离电源
C.保持水电解质平衡
D.防治心律失常
E.严密监测生命体征


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25、单项选择题  先兆中暑时,体温不超过多少()

A.38.5℃
B.38℃
C.37.5℃
D.39℃
E.39.5℃


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26、单项选择题  患者烈日下工作2h后,出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状,BP90/60mmHg,此时最佳的处理措施为()。

A.立即将患者搬离高温环境到通风阴凉处休息
B.冰水浸浴30min
C.口服大量清凉饮料
D.静脉滴注葡萄糖盐水
E.快速静脉滴入甘露醇


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27、单项选择题  热痉挛患者的突出表现是()

A.腓肠肌痉挛、疼痛
B.全身四肢无力
C.呼吸肌痉挛,呼吸麻痹
D.胸大肌痉挛,胸痛
E.肠道平滑肌痉挛,急腹痛


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28、多项选择题  提示降温治疗有效的指标是()

A.体温下降
B.四肢末梢转暖
C.发绀减轻或消失
D.四肢末梢厥冷
E.四肢末梢发绀


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29、单项选择题  人在高温的环境中胸闷、体温38℃以上,脉搏快而细弱,面色苍白,血压下降、晕厥、甚至昏迷,提示其()

A.先兆中暑
B.轻症中暑
C.中度中暑
D.重症中暑
E.休克


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30、单项选择题  炎热的夏季,一患者急诊来院,自诉头痛、头晕、全身疲乏、食欲差。体检时患者焦虑不安,颜面潮红,皮肤干燥,体温40℃,呼吸急促。应首先纳入护理计划的护理问题是()

A.头痛、头晕
B.全身疲乏
C.高热
D.食欲不振
E.呼吸急促


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31、多项选择题  海水淹溺的病理改变特点有()

A.血容量减少
B.血液浓缩
C.血液稀释
D.高血钠、高血钙、高血镁
E.红细胞损害很少


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32、多项选择题  有关淡水淹溺后的病理生理变化正确的是()

A.血液总量增加
B.血液性状稀释显著
C.可出现低蛋白血症
D.可出现高钠血症
E.常发生心室颤动


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33、单项选择题  关于电击伤的叙述不正确的是()

A.电弧属于间接接触伤
B.两相触电比单相触电损伤严重
C.形成跨步电压的距离是0.8m
D.电线落地点20m内有同心圆电场
E.同心圆电场中心比远端电压高


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34、单项选择题  在室温>35℃左右时人体散热主要依靠()

A.蒸发
B.对流
C.传导
D.辐射
E.排大小便


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35、多项选择题  高热对各系统的影响是()

A.使体温调节中枢调节失调
B.造成心排血量下降
C.尿液浓缩
D.造成消化不良
E.引起肝脏和肾脏损害


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36、多项选择题  当室温在35℃以下时,人体散热方式为()

A.辐射散热
B.传导散热
C.对流散热
D.蒸发散热
E.肺肾排泄物散发


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37、单项选择题  冬眠合剂内含有(除葡萄糖外)()

A.氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶
B.氯丙嗪、异丙嗪、吗啡
C.氯丙嗪、异丙嗪、苯巴比妥
D.氯丙嗪、异丙嗪、司可巴比妥钠
E.氯丙嗪、异丙嗪、硫喷妥钠


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38、多项选择题  关于重度中暑临床症状的叙述正确的是()

A.具有轻度中暑症状,具体有高热、痉挛、晕厥和昏迷
B.热痉挛多发生肌肉痉挛性对称性和阵发性疼痛,以腓肠肌常见
C.热痉挛症状的出现可能和严重体钠缺失和过度通气有关
D.热射病是由于体液和体钠丢失过多补充不足所致
E.热衰竭以高热、无汗、意识障碍“三联症”为典型表现


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39、单项选择题  男性,47岁。连日来在炼钢炉旁工作,虽感疲劳,但仍坚持操作。今日上午工作不到2h即感头痛、头昏,随即出现嗜睡、颜面潮红、皮肤干燥无汗、脉速气促,即去医院急诊室。您估计患者发生了什么情况()

A.急性中毒
B.脑型疟疾
C.脑血管意外
D.重症中暑
E.流行性乙型脑炎


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40、单项选择题  某农民在烈日下割麦子,出现头晕、头痛、皮肤干燥、皮肤灼热无汗、嗜睡或抽搐、昏迷,体温达到41℃,脉搏140次/分以上,血压85/60mmHg,应诊断为()

A.先兆中暑
B.热射病
C.热痉挛
D.热衰竭
E.轻症中暑


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41、单项选择题  中暑痉挛时给予含盐饮料或静脉滴注多少生理盐水即可纠正肌肉痉挛()

A.1~1.5L
B.1.5~2L
C.2~2.5L
D.2.5~3L
E.3~3.5L


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42、单项选择题  电流种类与电损伤程度的关系说法正确是()

A.500V以下,交流电与直流电危险性相近
B.低压交流电频率越低,损伤越重
C.50~60Hz的交流电可造成心室颤动
D.电流强度20Hz引起心室颤动或心脏骤停
E.低压交流电频率越高,损伤越重


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43、单项选择题  患者男性,63岁,在列日下曝晒2h后,感头昏、头痛、面部潮红、皮肤干燥无汗、脉搏细数。入院检查:T40.5℃、P122/min、R24/min、BP110/75mmHg,下列处理措施哪项欠正确()。

A.安置在通风阴凉处休息
B.环境降温
C.冰水浸浴
D.冰水擦拭
E.氧气吸入


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44、多项选择题  重症中暑患者物理降温配合药物降温的常用药物有()

A.地塞米松
B.氯丙嗪
C.纳络酮
D.异丙嗪
E.肾上腺素


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45、单项选择题  海水淹溺病理特点()。

A.血液总量减少
B.血液稀释显著
C.大量红细胞损害
D.血浆电解质钾离子增加、钠、钙、氯离子减少
E.心室颤动常见


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46、名词解释  近乎淹溺


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47、多项选择题  有关淹溺的急救护理正确的是()

A.迅速使淹溺者身体出水
B.立即除去口鼻中异物
C.尽量避免倒水时间长而延误复苏
D.复苏成功后可不必送医院,休息片刻即可
E.初步处理后应迅速转至医院救治


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48、单项选择题  中暑病人的治疗,首先采取的措施是()。

A.撤离高温环境
B.立即静脉输液
C.头部降温保护脑细胞
D.立即冰水浸浴
E.用氯丙嗪静注降温


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49、单项选择题  轻型电击伤患者心脏听诊至少连续听诊几分钟()

A.1min
B.2min
C.3min
D.4min
E.5min


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50、多项选择题  哪项不是热衰竭患者周围循环功能不良的常见原因()

A.心血管功能调节障碍
B.尿量增多
C.出汗过多
D.呕吐
E.肌肉痛性痉挛


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51、单项选择题  体内降温时,可经以下哪根动脉用4~10℃的5%葡萄糖盐水1000ml向心性注入患者体内()

A.颈总动脉
B.锁骨下动脉
C.肘动脉
D.桡动脉
E.股动脉


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52、单项选择题  电流通过人体心脏,引起心室颤动或心脏骤停,另外还可引起呼吸肌痉挛而致呼吸停止,此电流强度为()

A.1~2mA
B.15~20mA
C.20~25mA
D.50mA
E.100mA


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53、多项选择题  对触电患者应做好哪些观察()

A.定时监测生命体征
B.注意呼吸频率,判断有无呼吸抑制及窒息发生
C.注意患者电击后精神兴奋症状
D.心律失常的监测
E.肾功能的监测


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54、名词解释  溺死


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55、多项选择题  采用哪些方法可迅速倒出淹溺者呼吸道和胃内积水()

A.膝顶法
B.肩顶法
C.抱腹法
D.手压法
E.背法


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56、多项选择题  重症中暑的监护()

A.使体温维持在38℃~38.5℃
B.监测中心静脉压
C.肾功能衰竭者禁用甘露醇
D.适量应用糖皮质激素防治脑水肿
E.对气管插管患者低流量吸氧


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57、多项选择题  有关触电急救护理正确的是()

A.迅速徒手拉开触电者
B.保持呼吸道通畅,必要时气管插管
C.去除心室颤动
D.防治脑水肿
E.维持水电解质平衡


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58、问答题  简述淹溺患者的救护原则。


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59、填空题  中暑降温通常应在_______内使直肠温度降至______左右。


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60、名词解释  触电


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61、多项选择题  触电常见的原因有()

A.人体直接接触电源
B.在高压电和超高压电场中
C.电流电击人体
D.静电电荷经空气电击人体
E.其他介质电击人体


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62、多项选择题  先兆中暑的临床表现可能有()

A.头晕
B.耳鸣
C.胸闷
D.心悸
E.注意力不集中


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63、单项选择题  重症中暑最常用的降温药物是()

A.柴胡
B.安乃近
C.氯丙嗪
D.异丙嗪
E.阿司匹林


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64、问答题  如何对触电患者进行院内救护?


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65、单项选择题  重症中暑不包括下列哪一项()

A.中暑衰竭
B.中暑痉挛
C.中暑高热
D.日射病
E.中暑先兆


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66、单项选择题  男性,18岁,海边游泳时不慎溺水,被人救起,体检:呼吸急促,肺部可闻及哮鸣音和湿啰音,HR108/min,偶闻早搏2~3/min,腹部膨隆,四肢厥冷,拟近乎淹溺。海水淹溺时,下列哪一项一般不会发生()。

A.心律失常
B.溶血
C.低氧血症
D.肺水肿
E.脑水肿


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67、单项选择题  在给淹溺患者复温时,应使患者体温恢复到多少度()

A.30~32℃
B.32~34℃
C.34~36℃
D.36.5~37.4℃
E.38℃


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68、单项选择题  中暑的体表降温当肛温降至多少时应暂停降温?()

A.39℃
B.38℃左右
C.37℃
D.36℃
E.36.5℃


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69、单项选择题  某人在高温环境下进行繁重劳动,由于口渴而大量饮水,突然出现四肢阵发性痉挛和疼痛,提示其为()

A.先兆中暑
B.热射病
C.热痉挛
D.热衰竭
E.轻症中暑


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70、多项选择题  对中暑患者应注意防治哪些并发症()

A.急性肺水肿
B.脑水肿
C.感染
D.DIC
E.急性肾功能衰竭


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71、多项选择题  属于热痉挛机制的是()

A.机体以失盐为主或单纯补水
B.血钠降低
C.大量液体丧失
D.易发生外周循环衰竭
E.汗腺疲劳


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72、问答题  试述如何做好重症中暑患者的院内救护?


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73、多项选择题  中暑患者的急救原则是()

A.尽快使患者脱离高温环境
B.迅速降温
C.立即吸氧
D.保护重要脏器功能
E.立即建立静脉通路


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74、单项选择题  中暑降温措施中酒精擦浴的手法是()

A.摩擦法
B.拍打式
C.按摩式
D.用力按摩
E.涂抹法


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75、单项选择题  中暑体内降温时,从静脉快速输入液体的温度多少为宜()。

A.4~10℃
B.10~15℃
C.15~20℃
D.20~25℃
E.0~5℃


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76、多项选择题  哪些是热射病特征性临床表现()

A.高热
B.无汗
C.头痛
D.骨骼肌痉挛
E.意识障碍


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77、多项选择题  高压电引起烧伤的特点()

A.面积大
B.伤口深
C.多呈干创面
D.深层组织损伤重
E.可使组织呈碳化状态


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78、名词解释  湿性淹溺


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79、多项选择题  淹溺患者的临床表现为()

A.神志丧失
B.呼吸停止
C.大动脉搏动消失
D.处于临床死亡状态
E.高碳酸血症


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80、填空题  根据发生水域不同,淹溺又可分为_________________和__________________。


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81、多项选择题  关于海水淹溺的病理变化,哪些是正确的()

A.血钠降低
B.低氧血症
C.进行性加重的肺水肿
D.血容量降低
E.酸中毒


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82、单项选择题  在中暑发病机制中,下列哪项与中暑发病无关()

A.体温调节中枢功能障碍
B.体内产热过多
C.散热受阻
D.湿度过大及通风不良
E.从环境中获热过多


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83、多项选择题  重症中暑患者现场急救措施是()

A.物理降温
B.药物降温
C.纠正休克
D.纠正水、电解质和酸碱平衡失常
E.对症救护


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84、多项选择题  下列哪些情况容易发生中暑()

A.慢性病者
B.过度疲劳
C.对高温耐受性差
D.持续高温季节
E.汗腺功能衰竭


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85、单项选择题  中暑降温过程中监测肛温应多长时间测量一次()

A.5~10分钟
B.10~15分钟
C.15~20分钟
D.20~25分钟
E.25~30分钟


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86、填空题  重度中暑除具有轻度中暑症状外,伴有_________、________、_______和______。


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87、多项选择题  触电院内救护措施有()

A.维持有效呼吸
B.心电监护和纠正心律失常
C.创面处理
D.筋膜松解术
E.截肢


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88、单项选择题  海水淹溺时,下列哪一项电解质改变一般不会发生()。

A.钠离子增加
B.钙离子增加
C.镁离子增加
D.氯离子增加
E.钾离子增加


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89、单项选择题  热射病的主要临床特征为()

A.体温高达40℃~42℃
B.面色潮红,皮肤灼热
C.常发生弥散性血管内凝血
D.高热、无汗、意识障碍
E.谵妄、惊厥、昏迷


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90、单项选择题  在高热环境中进行繁重体力劳动和剧烈运动,大量出汗后因口渴而大量饮水,缺乏钠的补充而发病,被称为()。

A.先兆中暑
B.日射病
C.中暑高热
D.中暑痉挛
E.中暑衰竭


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91、单项选择题  日常生活中最常见的触电方式()

A.二相触电
B.单相触电
C.跨步电压触电
D.雷电击伤
E.间接触电


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92、单项选择题  为重症中暑患者进行冰水乙醇擦浴时按摩四肢和躯干的目的,以下哪项是错误的()

A.防止血管收缩
B.防止血液淤滞
C.促进血液循环
D.解除痛性肌痉挛
E.加速散热


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93、单项选择题  重症中暑患者肛温下降至多少,冷水浸浴应暂停()

A.36℃
B.36.5℃
C.37℃
D.37.5℃
E.38℃


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94、多项选择题  在使触电者脱离电源的抢救过程中,应注意()

A.避免给触电者造成其他伤害
B.抢救者不必注意自身安全
C.采取适当的安全措施
D.严格保持自己与触电者的绝缘
E.未断离电源前决不能用手牵拉触电者


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95、单项选择题  人在高温的环境中大量出汗、口渴、头晕、疲乏无力、胸闷、动作迟缓、体温38℃以上、脉搏快而细弱、面色苍白、血压下降,提示其()

A.先兆中暑
B.轻症中暑
C.中度中暑
D.重症中暑
E.休克


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96、多项选择题  海水淹溺者不宜输入哪些液体()

A.5%葡萄糖溶液
B.平衡盐溶液
C.10%葡萄糖盐水
D.2%~3%碳酸氢钠
E.血浆


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97、单项选择题  男性,68岁。连续多日在烈日暴晒下工作,今日下午头痛、头昏、软弱、颜面潮红、脉速气促、皮肤干燥无汗。入院体检:体温40℃、脉搏121/min,呼吸24/min,血压110/80mmHg。您认为下列何项护理措施不妥()

A.蔽荫休息
B.环境降温
C.冰水浸浴
D.冰水擦洗
E.氧气吸入


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98、单项选择题  当空气干燥,气温超过35℃时,身体通过什么方式散热()

A.辐射
B.传导
C.对流
D.蒸发
E.以上都不是


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99、单项选择题  电击损伤程度,正确的描述为()。

A.人体电阻越大,组织损伤越轻
B.人体电阻越小,组织损伤越轻
C.电流强度越强,损害越小
D.血管和神经受电流损伤常较轻
E.骨骼、肌腱的损伤常较重


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100、单项选择题  热痉挛出现短暂、间歇、对称性的肌痉挛最常见部位()。

A.背阔肌
B.咀嚼肌
C.腹直肌
D.腓肠肌
E.胸大肌


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