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1、单项选择题 以下关于酶活性单位U的说法正确的是()
A.在25℃下,每分钟能催化1μmmol/L底物转变的酶量
B.在37℃下,每分钟能催化1μmmol/L底物转变的酶量
C.在37℃下,每分钟能催化1mmol/L底物转变的酶量
D.在25℃下,每分钟能催化1mmol/L底物转变的酶量
E.在特定条件下,每分钟能催化1μmmol/L底物转变的酶量
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本题答案:E
本题解析:酶活性单位有惯用单位,国际单位(IU或U)和Katal单位,其中对U的定义并未规定反应的具体温度。
2、单项选择题 重症肝胆疾病时常有()出现
A.γ-GT1
B.γ-GT2
C.γ-GT3
D.γ-GT4
E.LD
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本题答案:A
本题解析:重症肝胆疾病和肝癌时常有γ-GT1出现,乙醇性肝坏死和胆总管结石时常有γ-GT2增加,胆总管结石及胰腺炎时γ-GT2也增加。
3、单项选择题 胆总管结石时()增加
A.γ-GT1
B.γ-GT2
C.γ-GT3
D.γ-GT4
E.LD
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本题答案:B
本题解析:重症肝胆疾病和肝癌时常有γ-GT1出现,乙醇性肝坏死和胆总管结石时常有γ-GT2增加,胆总管结石及胰腺炎时γ-GT2也增加。
4、单项选择题 肾脏中含量最多的酶是()
A.γ-GT
B.LD
C.AST
D.AMY
E.ALT
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本题答案:A
本题解析:肾脏中含量最多的酶是γ-GT。
5、单项选择题 肝癌时下列哪项增加()
A.γ-GT1
B.γ-GT2
C.γ-GT3
D.γ-GT4
E.γ-GT5
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本题答案:A
本题解析:正常人只见γ-GT2和γ-GT3,重症肝胆疾病和肝癌时常有γ-GT,出现,γ-GT4与胆红素增高密切相关。
6、单项选择题 下列酶中随年龄变化最明显的是()
A.ALT
B.GGT
C.AST
D.ALP
E.LDH
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本题答案:D
本题解析:随年龄变化最明显的是ALP。
7、单项选择题 对慢性酒精中毒敏感的是()
A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.ALP
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本题答案:C
本题解析:碱性磷酸酶(AIP)主要存在于肝脏和骨骼,骨肉瘤时明显升高。GGT相对于ALT对于乙醇中毒更敏感。淀粉酶和脂肪酶都是胰腺分泌的消化酶,急性胰腺炎时AMY明显升高。
8、单项选择题 酶活性测定方法中平衡法又称为()
A.中止反应法
B.终点法
C.动力学法
D.速率法
E.连续检测法
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本题答案:B
本题解析:平衡法指通过测定酶反应开始至反应到达平衡时产物或底物浓度总变化量来求出酶活力的方法,又叫终点法。
9、单项选择题 男,28岁,自感乏力,厌油, 食欲减退,畏寒,高热3天,体温39℃,巩膜黄染,诊断为病毒性肝炎。
反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是()
A.ALT
B.AST
C.LDH
D.GLDH
E.γ-GT
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 乳酸脱氢酶在骨骼肌中主要是催化生成()
A.丙酮酸
B.乳酸
C.3-磷酸甘油醛
D.3-磷酸甘油酸
E.磷酸烯醇式丙酮酸
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本题答案:B
本题解析:乳酸脱氢酶催化的反应为可逆反应,丙酮酸和乳酸既是底物又是产物,在骨骼肌中往往为缺氧环境,产物向乳酸方向进行。
11、单项选择题 无黄疸病人血清ALP明显升高,应考虑()
A.脂肪肝
B.胆囊炎
C.肝癌
D.肝硬化
E.慢性活性肝炎
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本题答案:C
本题解析:肝癌时,即使无黄疸ALP明显升高。
12、单项选择题 男,28岁,自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒,高热3天,体温39℃,巩膜黄染,诊断为病毒性肝炎。
在恢复期内,下列哪项指标升高,提示肝炎未愈()
A.ALT
B.ASY
C.ALP
D.GGT
E.LDH
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 临床上主要用什么方法来分析同工酶()
A.蛋白酶水解法
B.沉淀法
C.电泳法
D.层析法
E.热失活法
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本题答案:C
本题解析:同工酶氨基酸组成不同,等电点不同,电泳迁移率也就不同,可用电泳法分离鉴定。电泳法简便、快速、分离效果好,并且一般不会破坏酶的天然状态,是研究同工酶最为广泛的方法。
14、单项选择题 CK有几种亚型()
A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
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本题答案:B
本题解析:正常人体中有3种同工酶,即CK-BB、CK-MB、CK-MM。
15、单项选择题 对诊断骨肉瘤最有价值的是()
A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.ALP
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本题答案:E
本题解析:碱性磷酸酶(AIP)主要存在于肝脏和骨骼,骨肉瘤时明显升高。GGT相对于ALT对于乙醇中毒更敏感。淀粉酶和脂肪酶都是胰腺分泌的消化酶,急性胰腺炎时AMY明显升高。
16、单项选择题 男,51岁,胸痛发作24小时,伴心悸,气短,面色苍白,患者有慢性支气管炎史和20年吸烟史。心电图示ST段抬高,查血清AST256U/L,LD4640U/L,CK1560U/L,CK-MB18U/L。最有可能的原因是()
A.肝硬化
B.急性肾衰竭
C.急性心肌梗死
D.二尖瓣狭窄致右心衰竭
E.骨骼肌疾病
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本题答案:C
本题解析:急性心肌梗死时心肌酶谱异常。
17、单项选择题 大多数酶促反应是()
A.可逆反应
B.不可逆反应
C.不受底物浓度的影响
D.不受产物生成量的影响
E.以上均不对
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本题答案:A
本题解析:大多数酶促反应是可逆反应,其速度既受底物浓度的影响,也受产物生成量的影响。
18、单项选择题 胰腺炎时()增加
A.γ-GT1
B.γ-GT2
C.γ-GT3
D.γ-GT4
E.LD
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本题答案:B
本 题解析:重症肝胆疾病和肝癌时常有γ-GT1出现,乙醇性肝坏死和胆总管结石时常有γ-GT2增加,胆总管结石及胰腺炎时γ-GT2也增加。
19、单项选择题 下列关于乳酸脱氢酶叙述错误的是()
A.细胞中LDH含量比血清高100倍
B.标本宜贮存在4℃
C.LDH同工酶和CK-MB联合检测可用于助诊急性心肌梗死
D.LDH有五种同工酶,每种同工酶的最适反应条件不同
E.LDH主要存在于细胞质中
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本题答案:B
本题解析:酶蛋白不稳定,易失活。大部分酶在低温中比较稳定,分离血清如不能及时测定,应放冰箱保存。但是乳酸脱氢酶(LD)在融冻时被破坏,在低温中反而不如室温稳定,即所谓的"冷变性",所以不宜贮存在4℃的环境下。
20、单项选择题 具有"冷变性"特点的酶是()
A.ALT
B.AST
C.LD
D.CK
E.GGT
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本题答案:C
本题解析:有些酶在融冻时被破坏,LD在低温反而不如室温稳定,即所谓的"冷变性"。
21、单项选择题 对诊断急性胰腺炎最有价值的是()
A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.ALP
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本题答案:A
本题解析:碱性磷酸酶(AIP)主要存在于肝脏和骨骼,骨肉瘤时明显升高。GGT相对于ALT对于乙醇中毒更敏感。淀粉酶和脂肪酶都是胰腺分泌的消化酶,急性胰腺炎时AMY明显升高。
22、单项选择题 关于细胞酶的释放以下正确的是()
A.由于Ca离子进入细胞内,使膜孔隙增大
B.不同组织中酶进入血中途径不一
C.酶流动的速度和数量受多 种因素影响
D.细胞内外酶浓度差异影响酶流动速度
E.最容易释放入血的是胞质中的游离酶
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本题答案:A
本题解析:由于Ca离子进入细胞内,引起细胞膜的泡状突起,膜孔隙增大,酶从细胞内向细胞外溢出。
23、单项选择题 男,40岁,因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院,查体:血压110/60mmHg,脉搏86/分,肠鸣音减弱,腹部有反跳痛。实验室检查:血清外观浑浊,TC8.9mmol/L,TG17.2mmol/L www.91eXam.org,血液AMY550U/L。该患者最有可能的诊断是()
A.胆结石
B.心肌梗死
C.肠梗阻
D.胃溃疡
E.急性胰腺炎继发高三酰甘油血症
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本题答案:E
本题解析:临床上测定血液淀粉酶用于诊断急性胰腺炎,峰值一般为4~6倍,最高可达40倍,如持续升高达数周,常提示胰腺炎有反复,或有并发症发生,继发性高三酰甘油血症时TG>11.3mmol/L。
24、单项选择题 在常用酶中最难测定的是()
A.LD
B.ALT
C.AST
D.CHE
E.CK
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本题答案:A
本题解析:由于LD是由两种理化性质、催化功能和免疫反应性均不相同的亚基按不同比例组成的聚体酶,不同方法测出LD结果差异较大,所以LD是常用酶中最难测定的。
25、单项选择题 在正常妊娠过程中,哪种血清酶的活性最高()
A.ALT
B.GGT
C.AST
D.AMY
E.ALP
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本题答案:E
本题解析:妊娠期胎盘产生大量ALP。
26、单项选择题 乙醇性肝坏死时()增加
A.γ-GT1
B.γ-GT2
C.γ-GT3
D.γ-GT4
E.LD
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本题答案:B
本题解析:重症肝胆疾病和肝癌时常有γ-GT1出现,乙醇性肝坏死和胆总管结石时常有γ-GT2增加,胆总管结石及胰腺炎时γ-GT2也增加。
27、单项选择题 多用于胰腺炎诊断的血清酶是()
A.CK和CK-MB
B.ALP和AMY
C.ALT和AST
D.AST和AMY
E.AMY和LPS
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本题答案:E
本题解析:临床上测定血液AMY主要用于诊断急性胰腺炎,此酶常在腹痛后2~3h开始升高(也有延至12h后升高者),多在12~24h达峰值,2~5d下降至正常。而人体的LPS主要来源于胰腺,在急性胰腺炎时LPS会升高,且持续10~15天,增高的程度高于AMY且特异性更高。
28、单项选择题 下列哪种酶是来源:91考试网 www.91eXam.org血浆特异酶()
A.胆碱酯酶
B.脂肪酶
C.转氨酶
D.乳酸脱氢酶
E.淀粉酶
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本题答案:A
本题解析:血浆特异酶主要是指在血浆中发挥作用的酶。有少部分酶在细胞合成后分泌到血液中行使其功能,这一类酶具有代表性的就是和凝血过程有关的一系列凝血因子及有关的纤溶因子。它们以酶原状态分泌入血,在一定条件下被激活,引起相应的生理或病理变化。它们大多数在肝内合成,在血浆中的浓度甚至超过器官细胞内浓度。有的可以作为肝功能试验的一部分。属于这一类性质的酶还有胆碱酯酶、铜氧化酶、脂蛋白脂肪酶等。
29、单项选择题 根据酶的来源及其在血浆中发挥催化功能的情况,不属于血浆特异酶的是()
A.纤溶酶
B.胆碱酯酶
C.铜氧化酶
D.脂蛋白酯酶
E.转氨酶
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本题答案:E
本题解析:转氨酶即氨基转移酶,是一组催化氨基在氨基酸与a酮酸间转移的酶,不属于血浆特异酶。
30、单项选择题 可用于判断乙醇中毒的酶是()
A.γ-GT
B.AST
C.ALT
D.LD
E.ACP
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本题答案:A
本题解析:γ-GT与乙醇的摄取量有关。饮酒时,由于乙醇对肝细胞线粒体的诱导导致γ-GT活性升高,故对乙醇性中毒的判断有相当的价值。
31、单项选择题 下列哪种酶与心脏功能是否正常关系不大()
A.AST
B.ALP
C.CK
D.LD
E.α-HBDH
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本题答案:B
本题解析:ALP主要用于骨骼和肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断,与心脏功能是否正常关系不大。
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