微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★整形外科主治医师》题库题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《整形外科主治医师:泌尿外科学》考试资料下载,在线测试     1、单项选择题前列腺增生的表现为()             A.肛门括约肌松弛B.排尿困难,尿潴留C.两者都有D.两者都无E.可有任意一种 点击查看答案 本题答.. ">
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整形外科主治医师:泌尿外科学必看题库知识点(题库版)
2017-10-03 23:48:08 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  前列腺增生的表现为()

A.肛门括约肌松弛
B.排尿困难,尿潴留
C.两者都有
D.两者都无
E.可有任意一种


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2、单项选择题  男性,出生3个月。生后20天即开始出现间歇性呕吐,现呈进行性加重,喷射样,不含胆汁。近3天尿少,未排大便。查体:中度脱水征。 首先要做的检查是()

A.钡餐检查
B.腹部触诊
C.B超检查
D.钡灌肠检查
E.CT检查


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3、单项选择题  

男性,28岁。尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊。否认不洁性行为史。

首先要采取的检查是()。

A.前列腺液常规
B.尿常规
C.血常规
D.尿细菌培养
E.尿道分泌物涂片


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4、单项选择题  女性,60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月,尿色为鲜红色,伴片状小血凝块。根据患者情况,首先要考虑的是()

A.肾癌
B.肾盂癌
C.膀胱癌
D.膀胱结石
E.前列腺增生


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5、单项选择题  男性,30岁,因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊,查体:会阴部肿胀。上述病例最先采取的措施是()

A.膀胱造瘘
B.镇痛
C.会阴部切开引流
D.尿道造影
E.试插导尿管


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6、单项选择题  尿结石的形成部位是()。

A.肾和膀胱
B.肾、输尿管、膀胱及尿道
C.肾
D.膀胱
E.以上都不是


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7、单项选择题  

患者,男性,65岁,进行性排尿不畅3年,PSA提示tPSA102ng/ml,fPSA/tPSA为17%,肛门指诊发现前列腺Ⅱ度大,左侧叶可触及一花生米大小的硬结,

无触痛该患者诊断首先考虑()

A.前列腺增生
B.前列腺癌
C.前列腺炎
D.膀胱癌
E.前列腺肉瘤


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8、单项选择题  

女性,57岁。无痛性血尿4个月。体格检查无阳性体征。B超检查:右肾轻度积水,尿脱落细胞检查3次,未发现癌细胞。检查发现右肾盂有充盈缺损,轻度积水。收集的尿液中查到癌细胞。

此时,应采取的治疗方案是()

A.先放疗、后手术
B.先化疗、后手术
C.尽早手术
D.放疗+化疗
E.介入治疗


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9、单项选择题  会阴部不慎骑跨在钢管上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。对该患者的初步诊断()

A.后尿道损伤
B.膜部尿道损伤
C.球部尿道损伤
D.悬垂部尿道损伤
E.前列腺部尿道损伤


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10、单项选择题  男性,57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体:一般情况良好,腹部未扪及肿块,双肾区无叩击痛。直肠指检:前列腺增大,光滑,无结节。B超检查:双肾未见异常,膀胱内有一2cm×2.5cm实质占位。检查发现左输尿管开口外侧有一2.5cm包块,呈乳头状,蒂长0.5cm。活检病理报告为移行上皮细胞癌。手术治疗宜采取()

A.全膀胱切除,回肠代膀胱术
B.膀胱部分切除术
C.经尿道膀胱肿瘤切除或膀胱切开肿瘤切除
D.膀胱灌注抗癌药和BCG
E.先行放射治疗,后再行膀胱部分切除


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11、单项选择题  

男性,68岁。进行性排尿困难5年,因尿潴留留置导尿管3次,1年前曾测残余尿量为100ml。查体:下腹膨隆,浊音界在脐下两指,右侧腹股沟区有一包块,凸入阴囊,可以还纳。

手术是在假包膜内切除前列腺的增生部分,关于假包膜的形成,正确的解释是()

A.增生的前列腺体将外周带腺体压扁形成
B.增生的前列腺体将中央带腺体压扁形成
C.增生的前列腺体将移行带腺体压扁形成
D.正常前列腺周围即存在该包膜
E.由周围脂肪组织形成


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12、单项选择题  膀胱肿瘤()

A.男性较多见,与吸烟有关
B.可由血吸虫病引起
C.可由煤焦油衍生物引起
D.上述都是
E.上述都不是


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13、单项选择题  女性,27岁。活动后突感右下腹放射痛,伴恶心。既往有类似发病史。查体:腹软,右下腹有深压痛,无肌紧张。右肾区叩痛明显。尿常规:白细胞3~4个/HP,红细胞20~30个/HP。X线腹部平片:右输尿管上段有一0.8cm阴影。B超检查:右肾轻度积水。目前最好的治疗方法是()。

A.体外震波碎石
B.输尿管切开取石
C.肾镜取石
D.解痉止痛,体外震波碎石
E.非手术排石


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14、单项选择题  男性,42岁。查体B超检查发现左肾结石1cm大小。平时无明显症状,偶有腰部酸胀隐痛不适感。既往体健,无排石史。上尿路结石最常见的症状是()

A.血尿+尿痛
B.腰痛+血尿
C.腰痛+脓尿
D.尿频+血尿
E.腰痛+尿痛


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15、单项选择题  男性,75岁。排尿困难5年,腰背痛2个月。查体:前列腺左叶有一直径1cm大小质硬结节。血PSA>100ng/ml。经检查已明确诊断,其他检查还发现第2、3、4腰椎有成骨性病灶。根据患者情况,目前的治疗宜采取()

A.经膀胱前列腺摘除术
B.经尿道前列腺电切术
C.TURP
D.膀胱造瘘术
E.去势治疗


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16、单项选择题  男性,35岁。骨盆被重物挤压伤2小时入院。查体:P120次/分,BP80/50mmHg。面色苍白。全腹压痛、反跳痛,肌紧张明显,以下腹部为甚。移动性浊音(+)。骨盆X线平片:髂骨线性骨折。经补液后,生命体征平稳,但仍无尿,留置导尿管仅有50ml尿液流出,淡红色。根据患者病史、体征,结合辅助检查,腹内脏器损伤可能性最大的是()

A.肾损伤
B.膀胱损伤
C.输尿管损伤
D.直肠损伤
E.尿道损伤


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17、单项选择题  判断肾实质损伤严重程度哪项检查最有价值()。

A.B超
B.IVP
C.肾动脉造影
D.CT
E.逆行尿路造影


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18、单项选择题  

男,69岁,排尿困难2年,饮酒后不能排尿6小时,下腹憋涨难忍,检查:耻骨上膨隆,叩诊呈实音。

该患者应首先行()

A.输液抗感染
B.导尿
C.膀胱区热敷
D.静滴利尿剂
E.理疗


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19、单项选择题  下列淋菌性尿道炎的致病菌淋球菌的生物学特性,错误的是()。

A.为革兰阴性的奈瑟双球菌,形态类似脑膜炎双球菌
B.有特殊的排他性,涂片中很少能找到其他细菌
C.主要被污染的生活用品接触传播
D.通过菌毛黏附于宿主的黏膜上皮引起感染,人是唯一天然宿主,有易感性
E.在35~37℃条件下,pH7.2~7.6时生长迅速


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20、单项选择题  女,45岁,晨起锻炼时突发右下腹痛4小时,伴恶心,今年有多次相似发作史。查体:右下腹深压痛;尿常规:白细胞少量,红细胞(3+),诊断首先考虑()。

A.急性阑尾炎
B.十二指肠溃疡穿孔
C.右输尿管结石
D.右肾结核
E.急生膀胱炎


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21、单项选择题  急性膀胱炎的临床表现是()

A.尿频、尿急、尿痛
B.高热
C.两者都有
D.两者都无
E.可有任意一种


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22、单项选择题  男孩,3岁,常有排尿中断现象,并伴有疼痛,患儿常用手搓拉阴茎,改变体位后,能够恢复排尿。患儿最可能的诊断是()

A.膀胱结石
B.后尿道瓣膜
C.膀胱炎
D.膀胱憩室
E.前尿道瓣膜


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23、单项选择题  女性,68岁。间歇性全程肉眼血尿2周,腰、腹部绞痛2小时入院。排泄性尿路造影发现右肾盂充盈缺损。根据患者情况,治疗宜采取()

A.化疗+右肾切除+化疗
B.放疗+右肾切除+放疗
C.根治性右肾切除
D.根治性右肾切除+化疗+放疗
E.右肾+全长输尿管+部分膀胱切除


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24、单项选择题  预防含钙结石可服用()

A.氧化镁或维生素B6
B.氯化铵
C.碳酸氢钠和别嘌呤醇
D.卡托普利
E.碱性枸橼酸盐


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25、单项选择题  

男性,69岁。进行性排尿困难3年,直肠指检:前列腺右叶质硬。血清PSA75ng/ml。经直肠超声检查:前列腺内低回声灶,累及右侧精囊。临床诊断前列腺癌。

确诊前列腺癌最可靠的方法是()

A.直肠指检
B.超或CT检查
C.前列腺特异抗原测定
D.血清酸性磷酸酶测定
E.活体组织病理学检查


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26、单项选择题  

女性,60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月,尿色为鲜红色,伴片状小血凝块。
经检查,病理诊断为浅表性膀胱癌(T1)。治疗宜采取()

A.放疗
B.化疗
C.免疫治疗
D.经尿道电切术
E.全膀胱切除术


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27、单项选择题  肾损伤部分切除术的指征是()

A.肾下极碎裂伤修补困难
B.持续的、危及生命的出血
C.肾挫裂伤,肾周血肿
D.肾被膜裂伤,被膜下血肿
E.肾实质裂伤,破入肾盏肾盂


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28、单项选择题  男性,31岁。B超检查可见肾上盏一0.6cm结石。经解痉、中西医结合治疗和大量饮水,出现尿频、尿急、尿痛。现结石的位置可能出现在()。

A.肾盂
B.输尿管中段
C.膀胱
D.输尿管膀胱入口段
E.尿道


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29、单项选择题  左肾结石1.2cm,肾轻度积水,尿检有红细胞。治疗宜采取()。

A.肾盂切开取石
B.经皮肾镜取石
C.药物排石治疗
D.肾盂肾窦切开取石
E.体外冲击波碎石


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30、单项选择题  膀胱癌适合行全膀胱切除术的病理分期是()

A.Tis
B.TA、T1
C.T2、T3
D.T4
E.T2b


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31、单项选择题  

男性,68岁。进行性排尿困难5年,因尿潴留留置导尿管3次,1年前曾测残余尿量为100ml。查体:下腹膨隆,浊音界在脐下两指,右侧腹股沟区有一包块,凸入阴囊,可以还纳。

目前,首选的治疗措施是()

A.膀胱穿刺造瘘
B.应用5-α还原酶抑制剂
C.留置导尿管
D.间歇性膀胱穿刺
E.间歇性膀胱穿刺+药物治疗


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32、单项选择题  

男性,46岁。右肾区疼痛,间歇性肾绞痛1个月。尿检:红细胞10~15个/HP。B超检查:左肾积水轻至中度。IVU检查:左输尿管上段有一1.0cm结石,结石以上输尿管扩张1.2cm,双侧肾盂肾盏显影好。

配合的治疗方法中,不包括()。

A.应用解痉药
B.利尿药双氢克尿噻
C.多饮水每天排尿2000ml以上
D.每天服用止痛药
E.应用排石中药


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33、单项选择题  男性,62岁,排尿费力多年,因饮酒后下腹胀痛,一天未排尿。查体:膀胱膨胀达脐下一指,触痛。为确定诊断,首先考虑的检查是()

A.肝功能
B.尿常规
C.B超
D.血常规
E.腹部X线平片


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34、单项选择题  男性,45岁。右腰钝痛3年,未经诊治。2周前B超检查发现右肾区鹿角状结石,面积在400mm,轻度积水。肾图检查:右肾功能轻度受损。IVU检查:左肾正常,双输尿管正常。目前最适宜的治疗方法是()。

A.经皮肾镜碎石
B.体外冲击波碎石
C.肾切除术
D.肾盂切开取石
E.肾实质切开取石


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35、单项选择题  根据AJCC肾癌TNM分期,肿瘤最大径≤7cm。属于()

A.T0
B.T1
C.T2
D.T3
E.T4


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36、单项选择题  男性,7岁。跛行步态明显,左髋屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎缩,肌力减弱。 首先要考虑的检查是()

A.腰骶部X线检查
B.腰骶部MRI检查
C.肌电图检查
D.下肢神经系统体检
E.CT检查


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37、单项选择题  鞘膜积液手术治疗,最常用的手术方法是()。

A.鞘膜翻转术
B.鞘膜折叠术
C.鞘膜切开术
D.鞘膜开窗术
E.鞘膜切除术


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38、单项选择题  

男性,45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体:左肾区压痛、叩痛明显。血清肌酐1050μmol/L,血钾5.9mmol/L,尿常规:高倍镜下红细胞充满视野,白细胞2~3/HP。B超检查:左肾为孤立肾,伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片:肠道积气重,左输尿管中段可疑结石。检查发现左输尿管中段结石,大小0.8cm。

目前治疗首先应采取()

A.输尿管切开取石
B.经皮肾穿刺造瘘引流尿液
C.输尿管逆行插管引流尿液
D.血液透析
E.体外冲击波碎石


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39、多项选择题  车长小于6米的客车,在乘坐区的两侧有侧窗,主要作用是()。

A、紧急时乘客逃生
B、正常上下车
C、救援


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40、单项选择题  男性,42岁,B超发现左肾结石1cm大小,平时无明显症状,偶有腰部酸胀不适感,既往体健,无排石史。上尿路结石最常见的症状是()

A.疼痛和血尿
B.尿频、尿急、尿痛
C.尿频和血尿
D.疼痛
E.排除结石及疼痛


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41、单项选择题  男性,32岁。间歇性出现尿频,尿急,尿痛1年。一般抗感染治疗效果不明显。近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿,膀胱刺激症状加重,伴有恶心,发热,左侧腰部胀痛。诊断一经明确,治疗措施宜采取()

A.抗结核治疗
B.病肾造口术
C.病肾切除术
D.病肾切除,健肾造口术
E.膀胱扩大术


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42、单项选择题  男性,28岁。尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌 物2天就诊。否认不洁性行为史。治疗原则中,不包括()

A.早期治疗,正规合理用药
B.配偶应同时检查治疗
C.治疗期间禁止性生活
D.长效青霉素80万U,肌注,一日2次
E.治疗效果不佳,应行淋球菌培养及药敏试验


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43、单项选择题  男性,62岁,排尿费力多年,因饮酒后下腹胀痛,一天未排尿。查体:膀胱膨胀达脐下一指,触痛。该患者在急诊处理过程中,下列哪项是错误的()

A.导尿应无菌操作
B.立即给予导尿处理
C.不能插入导尿管进行耻骨上膀胱穿刺抽尿
D.估计排尿功能一时难以恢复,应留置导尿管
E.导尿管插入后应尽快放空膀胱内尿液,减少患者痛苦


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44、单项选择题  患者,男性,65岁,进行性排尿不畅3年,PSA提示tPSA102ng/ml,fPSA/tPSA为17%,肛门指诊发现前列腺Ⅱ度大,左侧叶可触及一花生米大小的硬结,无触痛前列腺穿刺活检结果:左侧叶前列腺腺癌,Cleason评分3+3=6,右侧叶前列腺增生症。该患者下一步的治疗方案应首选()

A.内分泌治疗
B.内放疗
C.外放疗
D.前列腺癌根治术
E.等待观察


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45、单项选择题  女性,40岁。右腰痛3个月,无尿频、尿急、尿痛、发热等伴随症状。B超检查发现右肾大量积水,左肾正常。检查失败,应考虑采取()

A.逆行肾盂造影
B.核素扫描
C.CT
D.MRI
E.右侧肾盂穿刺造影


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46、单项选择题  时有膀胱刺激症状,伴排尿困难及尿流中断,改变体位可继续排尿。首先考虑()

A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.泌尿系结核
D.膀胱结石
E.膀胱肿瘤


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47、单项选择题  骑跨伤多引起()

A.膜部尿道损伤
B.球部尿道损伤
C.膀胱损伤
D.输尿管损伤
E.肾损伤


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48、单项选择题  膀胱癌适合经尿道电切术的病理分期是()

A.Tis
B.TA、T1
C.T2、T3
D.T4
E.T2b


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49、单项选择题  

男性患者,57岁,因无痛肉眼全程血尿就诊,超声检查发现右肾有一直径3.5cm实性占位病变。

为能明确诊断,您将采取下列哪种检查方法()

A.KUB
B.IVP
C.CT
D.MRI
E.动脉造影


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50、单项选择题  男性,28岁。尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊。否认不洁性行为史。检查发现白细胞内有革兰阴性双球菌。目前可诊断为()

A.尿路感染
B.急性前列腺炎
C.淋菌性尿道炎
D.非淋菌性尿道炎
E.精囊炎


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51、单项选择题  男性,57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体:一般情况良好,腹部未扪及肿块,双肾区无叩击痛。直肠指检:前列腺增大,光滑,无结节。B超检查:双肾未见异常,膀胱内有一2cm×2.5cm实质占位。对明确诊断最有帮助的检查是()

A.CT检查
B.尿细胞学检查
C.尿流式细胞学检查
D.膀胱镜检查+活检
E.膀胱造影


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52、单项选择题  闭合性肾损伤最常见的治疗方法是()。

A.肾切除
B.引流
C.手术
D.肾修补术
E.暂保守,密切观察


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53、单项选择题  关于阴囊损伤的治疗,不正确的是()。

A.单纯挫伤或血肿保守治疗,血肿明显者切开引流
B.开放伤彻底清创,缺损过大,可阴囊皮肤游离原位植皮,重建阴囊
C.鞘膜积血较多者,应用提睾带,局部理疗
D.睾丸破裂者,无论积血多少,均应切开、修补睾丸
E.外伤性睾丸炎或睾丸萎缩,疼痛严重者,可行睾丸摘除术


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54、单项选择题  男性,70岁,进行性排尿困难5年,尿潴留留置导尿4次,1年前曾测残余尿量100ml。查体:下腹膨胀,浊音界在脐下2指,右侧腹股沟区有一包块,肿块突入阴囊可以还纳。若经检查患者需要手术,理想的治疗方法是()

A.经尿道前列腺电切术
B.腹股沟疝修补术
C.前列腺尿道支架
D.前列腺摘除术
E.前列腺高温治疗


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55、单项选择题  为了解患肾的功能及形态改变,最有价值的检查是()。

A.B超
B.IVU
C.逆行肾盂造影
D.CT
E.MRI


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56、单项选择题  

T3期膀胱肿瘤是指()

A.浸润膀胱壁固有层
B.空格浸润膀胱壁肌层
C.侵入膀胱周围组织
D.浸润邻近器官
E.远处转移


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57、单项选择题  男性,70岁,进行性排尿困难5年,加重1年,夜尿5~8次,尿线细、尿后滴沥,5年前车祸脑外伤,经神经外科治疗明显改善,无明显后遗症。如要明确病人有无前列腺增生所致的排尿困难,以决定是否行前列腺切除手术,最好行以下哪项检查()

A.前列腺CT检查
B.膀胱尿道造影
C.肾图或肾动态扫描
D.尿动力学检查
E.前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生


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58、单项选择题  慢性尿潴留的尿失禁属于()

A.真性尿失禁
B.充溢性尿失禁
C.压力性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.以上都不是


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59、单项选择题  下列尿道恶性肿瘤的临床特点,正确的是()。

A.发病年龄在50~60岁,男性发病率低于女性
B.长期慢性炎症刺激是重要的诱因
C.病理分为蕈状型、环状狭窄型和溃疡型三型
D.进行性排尿困难和尿道滴血是两大主要症状
E.以上都是


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60、单项选择题  男性,25岁。下船时,会阴部骑跨在船沿上,当即疼痛,尿道口滴血,之后不能排尿。查体:会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。最可能损伤的部位是()

A.前尿道
B.球部尿道
C.后尿道
D.膜部尿道
E.前列腺部尿道


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61、单项选择题  男性,25岁。下船时,会阴部骑跨在船沿上,当即疼痛,尿道口滴血,之后不能排尿。查体:会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。术后3周,拔除导尿管后能自行排尿,但不久出现手术切口处肿痛,逐渐出现会阴部伤口漏尿。其最可能的原因是()

A.吻合口缺血并尿瘘
B.伤口感染并尿瘘
C.吻合口远端狭窄并尿瘘
D.吻合口近端狭窄并尿瘘
E.以上都不是


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62、单项选择题  关于急性肾盂肾炎的诊断,下列不正确的是()。

A.临床表现只能作为参考
B.血、尿液常规、尿细菌培养菌落计数10/ml以上
C.X线检查可发现尿路结石影;静脉尿路造影可发现肾盂肾盏系统显影延迟或减弱
D.超声检查可显示患侧肾脏增大,肾皮、髓质界限不清
E.CT检查可显示增大的肾脏,增强扫描可显示低密度区


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63、单项选择题  以下哪一项不是经皮肾镜取石术的最佳适应证()。

A.鹿角形结石
B.肾结石大小约1.5cm
C.移植肾合并结石梗阻
D.L椎体以上输尿管结石,大小约1.5cm
E.有症状的肾盏或憩室内结石


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64、单项选择题  

男性,30岁。2年来反复尿频,尿急,尿痛,自服抗生素治疗后症状无明显改善。近1个月来,症状加重,尿频次数明显增加,约30次/日,伴有终末肉眼血尿。

诊断首先考虑()

A.慢性膀胱尿道炎
B.慢性肾盂肾炎
C.慢性前列腺炎
D.膀胱结石
E.肾结核


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65、单项选择题  

女性患者,32岁,反复尿频、尿急及尿痛4年。尿检见大量红细胞及白细胞。IVP发现左肾下盏有破坏灶,形成空腔。

治疗应考虑()

A.肾切除
B.肾造瘘
C.肾部分切除
D.抗痨治疗
E.免疫治疗


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66、单项选择题  

女性,38岁。无痛性血尿2天。尿常规检查:高倍镜下见红细胞满视野。用止血药治疗后尿色转清。B超检查:膀胱内有一2.5cm×3cm占位性病变。膀胱镜检查:右输尿管开口外侧有一1.5cm×3cm肿瘤,呈团块状,蒂看不清,肿块周围黏膜充血水肿,近蒂部活检为移行上皮细胞癌。

按分期属于()

A.Tis
B.TA、T3
C.T2、T3
D.T3
E.T4


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67、单项选择题  男性,32岁。间歇性出现尿频,尿急,尿痛1年。一般抗感染治疗效果不明显。近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿,膀胱刺激症状加重,伴有恶心,发热,左侧腰部胀 痛。必不可少的检查是()

A.静脉肾盂造影检查
B.B超检查
C.血管造影检查
D.逆行肾盂造影
E.膀胱镜检查


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68、单项选择题  患者,男性,65岁,进行性排尿不畅3年,PSA提示tPSA102ng/ml,fPSA/tPSA为17%,肛门指诊发现前列腺Ⅱ度大,左侧叶可触及一花生米大小的硬结,无触痛该患者下一步最重要的检查是()

A.CT
B.MRI
C.前列腺穿刺活检
D.经直肠B超
E.全身骨扫描


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69、单项选择题  特发性肾积水患者中双侧同时积水的情况占总数的()

A.10%
B.50%
C.20%
D.80%
E.60%~70%


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70、单项选择题  

男性,28岁,突然发生尿潴留,以往有排尿中断史,检查发现膀胱区膨隆。

最适当的处理是()

A.ESWI
B.大量饮水
C.内镜碎石
D.膀胱切开取石
E.尿道切开取石


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71、单项选择题  有关肾积水的治疗原则应除外的是()。

A.凡有梗阻存在,应解除梗阻
B.最大限度地保护肾功能
C.保护肾血供
D.凡对侧肾功能良好者,一律行肾切除
E.对不能用药物控制合并感染的肾积水,应先行经皮肾穿刺造瘘引流。


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72、单项选择题  女性,40岁。右腰痛3个月,无尿频、尿急、尿痛、发热等伴随症状。B超检查发现右肾大量积水,左肾正常。检查提示右肾不显影,下一步要做的检查是()

A.逆行肾盂造影
B.肾盂穿刺造影
C.CT
D.MRI
E.腹平片


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73、单项选择题  

男性,25岁。突然出现尿频、尿急、尿痛,伴发热、全身乏力、厌食3天。查体:直肠指检发现前列腺增大,压痛明显。血常规检查白细胞明显增高。

治疗方法中,不宜采取的是()。

A.多饮水,热水坐浴,保持大便通畅
B.形成脓肿,切开引流
C.前列腺按摩,引流前列腺液
D.来源:91考试网 www.91eXam.org出现排尿困难,可行导尿或耻骨上膀胱穿刺造口术
E.抗感染治疗


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74、单项选择题  

女性,28岁,尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天,尿常规见许多红、白细胞/HP。

进一步检查中哪一项为禁忌()

A.IVP
B.B超
C.膀胱镜
D.尿培养
E.同位素肾图


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75、单项选择题  

女性,60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月,尿色为鲜红色,伴片状小血凝块。

术后最重要的定期随访复查是()。

A.尿常规检查
B.B超检查
C.尿脱落细胞检查
D.膀胱镜检查
E.CT检查


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76、单项选择题  男性,28岁,突然发生尿潴留,以往有排尿中断史,检查发现膀胱区膨隆。最有可能的诊断是()

A.尿道结石
B.前列腺增生
C.膀胱结石
D.输尿管结石
E.尿道狭窄


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77、单项选择题  老年男性泌尿系统梗阻最常见的原因是()。

A.膀胱结石
B.尿道狭窄
C.膀胱颈硬化
D.前列腺增生
E.神经性膀胱尿道功能障碍


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78、单项选择题  男性,67岁。夜间尿频半年余,排尿困难2个月。B超检查:双肾未见占位性病变,膀胱充盈良好,前列腺4.5cm×4cm×3cm大小,残余尿量120ml。如果最大尿流率<10ml/s,膀胱顺应性尚好,治疗方法最好采取()

A.药物治疗
B.开放手术
C.经尿道电切术
D.留置导尿管
E.留置导尿管+ 91eXAm.org药物治疗


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79、单项选择题  妇科或直肠手术多引起()

A.膜部尿道损伤
B.球部尿道损伤
C.膀胱损伤
D.输尿管损伤
E.肾损伤


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80、单项选择题  

女,32岁,尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体:T:38.9℃,两肾区叩击痛阳性,血常规:WBC:14×109/L,尿常规WBC许多,10~20RBC/HP,下列诊断哪一项可能性最大()

A.泌尿系结核
B.急性膀胱炎
C.急性肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.上尿路结石


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81、单项选择题  男性,30岁。2年来反复尿频,尿急,尿痛,自服抗生素治疗后症状无明显改善。近1个月来,症状加重,尿频次数明显增加,约30次/日,伴有终末肉眼血尿。检查发现左肾轻度积水、膀胱挛缩。治疗首先应采取()

A.膀胱扩大术
B.应用抗结核药物治疗
C.应用广谱抗生素抗感染治疗
D.左肾造瘘术
E.左输尿管皮肤造口


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82、单项选择题  男性,58岁。尿频,进行性排尿困难伴夜尿增多3年,尿流中断半年。指肛检查发现前列腺增大。腹部X线平片及B超检查:可见膀胱区2枚大小分别为3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石,上尿路未见异常改变。发生膀胱结石的常见原因是()

A.膀胱炎
B.前列腺增生
C.膀胱颈硬化
D.神经源性膀胱
E.前列腺癌


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83、单项选择题  男性患者,57岁,因无痛肉眼全程血尿就诊,超声检查发现右肾有一直径3.5cm实性占位病变。上述患者经检查确诊为RCC(肾细胞癌),您准备采取下列哪种治疗方法()

A.肾脏切除术
B.肾部分切除术
C.根治性肾切除术
D.肾脏切除术+化疗
E.肾肿瘤切除+化疗


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84、单项选择题  

男性,57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体:一般情况良好,腹部未扪及肿块,双肾区无叩击痛。直肠指检:前列腺增大,光滑,无结节。B超检查:双肾未见异常,膀胱内有一2cm×2.5cm实质占位。

该病例为表浅性膀胱肿瘤,按分期属于()

A.T1,T2,T3
B.Tis,T1,T2
C.TA,T1,T2
D.T2,T3,T4
E.Tis,TA,T1


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85、单项选择题  

男性,31岁。发现左侧阴囊软性肿块2年,平时无不适,卧位不消失。结婚4年未育。查体:左侧阴囊明显松弛下垂,似蚯蚓团块状物清晰可见,触之柔软,透光试验(-)。检查精液常规提示弱精症。

根据患者情况,治疗宜采取()

A.使用阴囊托带
B.左侧精索静脉高位结扎术
C.左侧精索静脉剥离术
D.穿紧身内裤
E.以上都是


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86、单项选择题  膀胱肿瘤中最常见的为下列哪种()

A.移行细胞癌
B.腺癌
C.鳞状细胞癌
D.横纹肌肉瘤
E.嗜铬细胞瘤


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87、单项选择题  

男性,27岁。反复尿频,尿急,尿痛伴终末肉眼血尿2年。更换抗生素治疗效果欠佳,且逐渐加重。尿常规检查:白细胞(++),红细胞(+++)。现排尿超过30次/日。

还需要补充的检查是()

A.肾功能检查
B.膀胱造影检查
C.泌尿系统CT检查
D.泌尿系统血管造影检查
E.前列腺液常规检查


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88、单项选择题  非淋菌性尿道炎的临床特点,正确的是()。

A.多为性传播疾病,发病率为淋病的1~4倍
B.病原体以沙眼衣原体或支原体为主
C.潜伏期1~5周,表现为尿道刺痒、尿痛和白色稀薄液体,可引起附睾炎和不育
D.米诺环素(美满霉素)、红霉素治疗有效
E.以上都是


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89、单项选择题  男性,65岁。血尿1周入院。B超检查发现右肾有一3cm×4cm×4cm实质性包块。为进一步明确诊断,以下哪项检查不予考虑()

A.CT
B.IVU
C.红细胞像差显微镜检查
D.肾动脉造影
E.腹平片


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90、单项选择题  男性,48岁。查体时B超检查发现左侧肾下极有一4.5cm×3.2cm实性占位,肾门处有一直径1.5cm的肿物。静脉肾盂造影:两肾无异常改变。临床诊断左肾癌,其组织学来源是()

A.肾盂肾盏移行上皮
B.胚胎性肾组织
C.肾血管组织
D.肾内平滑肌组织
E.肾小管上皮细胞


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91、单项选择题  男性,67岁。夜间尿频半年余,排尿困难2个月。B超检查:双肾未见占位性病变,膀胱充盈良好,前列腺4.5cm×4cm×3cm大小,残余尿量120ml。最可能的诊断是()

A.神经源性膀胱
B.膀胱过度活动症
C.前列腺增生
D.膀胱肿瘤
E.尿道狭窄


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92、单项选择题  男性,45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体:左肾区压痛、叩痛明显。血清肌酐1050μmol/L,血钾5.9mmol/L,尿常规:高倍镜下红细胞充满视野,白细胞2~3/HP。B超检查:左肾为孤立肾,伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片:肠道积气重,左输尿管中段可疑结石。 治疗宜选择()。

A.单纯右肾切除
B.右肾根治性切除
C.右肾造瘘
D.右肾部分切除
E.放射疗法


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93、单项选择题  

T2a期膀胱肿瘤是指()

A.浸润膀胱壁固有层
B.空格浸润膀胱壁肌层
C.侵入膀胱周围组织
D.浸润邻近器官
E.远处转移


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94、单项选择题  球部尿道损伤后尿外渗的部位是()。

A.膀胱周围
B.会阴浅袋
C.会阴深袋
D.阴茎部
E.阴囊部


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95、单项选择题  男,31岁,尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗无效。尿液检查:脓球满视野,蛋白(++)。最可能的诊断为()

A.膀胱炎
B.膀胱肿瘤
C.膀胱结石
D.泌尿系结核
E.膀胱憩室


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96、单项选择题  

男性,42岁,活动多时常出现右腰部钝痛。尿常规检查:红细胞15~20个/高倍视野,白细胞3~5个/高倍视野。B超:肾盂内可见3cm×2cm不规则形弱强回声,其后不伴声影。

患者可能的诊断是()

A.右肾盂癌
B.右肾癌
C.右肾盂炎
D.右肾盂结石
E.运动后血尿


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97、单项选择题  男性,61岁。尿频5年,反复血尿半年余。直肠指诊:前列腺鸡蛋大小,质中,未触及明显结节。PSA3ng/ml。超声检查:前列腺增大,前列腺内低回声灶,大小约2cm;双肾、输尿管、膀胱未见明显异常。下一步诊疗计划中,哪一项检查最为重要()

A.尿流动力学检查
B.B超测残余尿
C.前列腺穿刺活检
D.IPSS评分
E.膀胱镜检查


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98、单项选择题  男性,45岁。阴茎包皮背侧反复溃疡1年余,经久不愈,近来包皮表面坏死,出现血性渗出物,恶臭。诊断一经明确,治疗方式首选()

A.清创、抗感染治疗
B.局部换药、抗生素治疗
C.阴茎部分切除或全切术
D.放射治疗
E.化学治疗


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99、单项选择题  为了解肾脏积水的严重程度,下列检查哪一项帮助不大()。

A.B超检查
B.同位素肾图
C.静脉肾盂造影
D.逆行尿路造影
E.核磁共振水成像


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100、单项选择题  腰部撞击伤多引起()

A.膜部尿道损伤
B.球部尿道损伤
C.膀胱损伤
D.输尿管损伤
E.肾损伤


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