1、单项选择题  有关继发性结核发生的描述不正确的是（）

A.继发性结核可以是内源性复发，也可以是外源性重染
B.内源性复发是指原发结核感染后重新活动而发生的结核病
C.外源性重染是指由于受到结核分枝杆菌的再感染而发病
D.继发性结核病痰涂片均为阳性
E.继发性结核病有传染性

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本题答案：D
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2、单项选择题&来源:91考试网 www.91eXam.orgnbsp; 引起支气管哮喘发 病的炎症细胞不包括（）

A.肥大细胞
B.Th2细胞
C.中性粒细胞
D.肺泡巨噬细胞
E.嗜酸性粒细胞

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本题答案：C
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3、单项选择题  浸润性结核病X线典型表现是（）

A.大叶性密度均匀磨玻璃状阴影，逐渐溶解呈虫蚀样空洞
B.小片状或斑点状阴影，可融合和形成空洞
C.纤维厚壁空洞、肺门抬高和肺纹理呈垂柳样
D.空洞形态不一，可呈多个空腔的虫蚀样空洞
E.向外、向上的弧形影

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本题答案：B
本题解析：1题：本题考查考生对肺结核X线表现的理解能力。浸润性结核病X线典型表现可分为浸润渗出性结核病变和纤维干酪增殖病变，浸润渗出性结核病变为小片状或斑点状阴影，可融合和形成空洞，且易吸收；而空洞性肺结核其空洞形态不一，可呈多个空腔的虫蚀样空洞；干酪样肺炎病灶呈大叶性密度均匀磨玻璃状阴影，逐渐出现溶解区，呈虫蚀样空洞；纤维空洞性肺结核病灶呈纤维厚壁空洞、肺门抬高和肺纹理呈垂柳样，纵隔向患侧移位，胸膜粘连和代偿性肺气肿。故B为正确答案，A、C、D、E均可排除。2题：本题属临床技能判断题，中等难度。考查考生对结核病X线表现的理解能力。结核性胸膜炎少量游离性胸腔积液，仅见肋膈角变钝；积 液量增多时显示向外、向上的弧形上缘的积液影。故E为正确答案。

4、单项选择题  男，23岁，学生。1周前因淋雨后& ldquo；感冒&rdquo；，自服&ldquo；康泰克&rdquo；后好转。3天前开始出现寒战、发热，伴右胸痛，右上腹痛而到校医务室就诊。查体：T3 9℃，全身皮肤无黄染，右下肺呼吸音减弱，未闻及干湿啰音，右上腹叩击痛（+），Murphy征阴性，肝脾未触及，双肾区叩击痛（-）。WBC15×；109/L、N0.95，尿蛋白（+），尿沉渣涂片（-）。
该患者最可能的诊 断是（）

A.肝脓肿
B.肺脓肿
C.急性尿路感染
D.急性胆囊炎
E.肺炎球菌肺炎

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本题答案：E
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5、单项选择题  有关结核分枝杆菌感染概念的描述不正确的是（）

A.在首次吸入含结核分枝杆菌的微滴后，是否感染取决于细菌的毒力
B.在巨噬细胞内繁殖的结核分枝杆菌，2～12周后可发生细胞免疫反应
C.肺泡内巨噬细胞的吞噬杀菌能力是决定是否感染结核分枝杆菌的因素
D.结核分枝杆菌感染者仅10%左右发生结核病
E.结核菌素试验强阳性者常提示患有结核病

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本题答案：E
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6、单项选择题  引起COPD重要的发病因素是（）

A.吸烟
B.感染
C.空气污染
D.职业性粉尘
E.蛋白酶-抗蛋白酶失衡

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本题答案：A
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7、单项选择题  有感染高危因素的院内肺炎病原体排在首位的是（）

A.大肠埃希菌
B.肺炎链球菌
C.铜绿假单胞菌
D.肺炎克雷伯杆菌
E.金黄色葡萄球菌

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本题答案：E
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8、单项选择题  结核性胸膜炎的X线表现是（）

A.大叶性密度均匀磨玻璃状阴影，逐渐溶解呈虫蚀样空洞
B.小片状或斑点状阴影，可融合和形成空洞
C.纤维厚壁空洞、肺门抬高和肺纹理呈垂柳样
D.空洞形态不一，可呈多个空腔的虫蚀样空洞
E.向外、向上的弧形影

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本题答案：E
本题解析：1题：本题考查考生对肺结核X线表现的理解能力。浸润性结核病X线典型表现可分为浸润渗出性结核病变和纤维干酪增殖病变，浸润渗出性结核病变为小片状或斑点状阴影，可融合和形成空洞，且易吸收；而空洞性肺结核其空洞形态不一，可呈多个空腔的虫蚀样空洞；干酪样肺炎病灶呈大叶性密度均匀磨玻璃状阴影，逐渐出现溶解区，呈虫蚀样空洞；纤维空洞性肺结核病灶呈纤维厚壁空洞、肺门抬高和肺纹理呈垂柳样，纵隔向患侧移位，胸膜粘连和代偿性肺气肿。故B为正确答案，A、C、D、 91ExAm.orgE均可排除。2题：本题属临床技能判断题，中等难度。考查考生对结核病X线表现的理解能力。结核性胸膜炎少量游离性胸腔积液，仅见肋膈角变钝；积液量增多时显示向外、向上的弧形上缘的积液影。故E为正确答案。