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1、单项选择题 哪一神经不是腰丛的分支()
A.髂腹股沟神经
B.股外侧皮神经
C.股神经
D.坐骨神经
E.闭孔神经
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 患者女性,27岁,诊断为甲状腺瘤。行右侧颈丛麻醉,于C3,C4横突部分别注1%利多卡因5ml,阻滞深丛,麻醉后10分钟左右病人出现右侧瞳孔缩小、颜面潮红、上睑下垂、球结膜充血。
处理措施下述哪项合理()
A.不需特殊处理
B.静注异丙嗪25mg
C.静注地塞米松5mg
D.吸氧,人工呼吸
E.改行全身麻醉气管内插管
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本题答案:A
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3、单项选择题 腋路臂丛阻滞哪一项不正确()
A.针随腋动脉搏动而摆动
B.入腋鞘突破感
C.注药有外溢
D.注药后呈梭形扩散
E.针刺有坚实骨质感
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本题答案:E
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4、单项选择题 患者女性,36岁,52kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。
哪种麻醉方法不合适()
A.颈部硬膜外
B.气管内全身麻醉
C.静脉全麻
D.颈丛阻滞
E.经颈入路臂丛麻醉
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
5、多项选择题 颈丛神经阻滞的并发症包括()
A.局麻药毒性反应
B.高位硬膜外阻滞或全脊麻
C.膈神经阻滞
D.喉返神经阻滞
E.Horner综合征
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 变态反应的发生率占局麻药不良反应的()
A.0.2%
B.0.8%
C.2%
D.2.2%
E.2.5%
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本题答案:C
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7、单项选择题 血液中局麻药的浓度达到或超过一定水平时引起的中枢神经系统兴奋或抑 制症状称为局麻药的()
A.高敏反应
B.毒性反应
C.特异质反应
D.过敏反应
E.中枢神经毒性反应
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本题答案:B
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8、问答题 简述局麻药中毒的临床表现及防治原则。
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本题答案:临床表现芬为分为兴奋型和抑制型。兴奋型:中枢神经系统和心血管
本题解析:试题答案临床表现芬为分为兴奋型和抑制型。兴奋型:中枢神经系统和心血管系统兴奋,轻度:精神紧张、耳鸣、多语好动、口舌麻木、头晕、定向障碍、HR增快;中度:烦躁不安、恐惧、主诉气促、心率血压升高;重度:缺氧、呼吸增快、心率血压升高、肌张力增高、面部和四肢肌震颤、可出现抽搐或惊厥和呼吸循环衰竭。抑制型:中枢神经系统和心血管系统进行性抑制,轻度:神志淡漠、嗜睡或神志突然消失;中度:呼吸浅而慢,可有呼吸暂停;重度:脉搏徐缓、心率慢于50bpm、心律失常、血压降低、心搏停止。防治原则:立即停止给药;呼吸:保持呼吸道通畅、面罩给氧、气管内插管和人工呼吸;药物止痉:地西泮0.1-0.2mg/kg、硫喷妥钠1-2mg/kg、肌松药如琥珀胆碱;循环:血容量、血管活性药物、发生呼吸心跳骤停者应紧急CPCR。
9、多项选择题 关于局部麻醉,下列哪些是正确的()
A.感觉神经被阻断
B.病人神志清醒
C.阻滞完全可逆
D.运动神经可保持完好
E.有时产生组织损害
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本题答案:A, B, C, D, E
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10、单项选择题 行指或趾N阻滞时局部麻醉药液中,不应加肾上腺素是因为()
A.可引起指或趾缺血坏死
B.局麻药用量少不需要另加肾上腺素
C.可使药物吸收增加
D.可增加药物毒性
E.手术时间短不必加肾上腺素
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本题答案:A
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11、多项选择题 表面麻醉可使用的部位为()
A.鼻
B.眼
C.气管
D.直肠
E.皮肤
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本题答案:A, B, C, D, E
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12、单项选择题 下列局麻药中,酯类局麻药是()
A.利多卡因
B.丁卡因
C.布比卡因
D.依替卡因
E.甲哌卡因
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本题答案:B
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13、单项选择题 下列哪项不是局麻药中加用肾上腺素的优点:()
A.使局部血管收缩,延缓局麻药吸收,减轻局麻药的毒性反应
B.起效时间增快
C.阻滞效能降低
D.作用时间延长
E.消除局麻药引起的血管扩张作用,减少创面渗血
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本题答案:B
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14、单项选择题 患者男性,42岁,63kg。因右手锐器伤,行清创、屈肌腱、神经吻合术。
哪一项处理比较合适()
A.拍胸片,除外气胸
B.吸氧,注意病情变化
C.开放静脉,维持循环稳定
D.肌注镇静药
E.按局麻药中毒处理
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本题答案:B
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15、单项选择题 下列哪种局麻药用作表面麻醉是错误的()
A.罗哌卡因
B.可卡因
C.丁卡因
D.利多卡因
E.普鲁卡因
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本题答案:E
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16、单项选择题 女,43岁,诊断为乳腺癌,选择高位硬膜外阻滞麻醉,拟施行乳癌根治术。硬膜外腔穿刺插管后,注射1.O%利多卡因5ml,2分钟后出现呼吸困难,血压下降,不久意识消失,接着发生呼吸心跳停搏。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。
该病人引起呼吸心跳停搏的原因一般为()
A.全脊髓麻醉
B.局麻药过敏反应
C.硬膜外血肿形成
D.急性心肌梗死
E.气胸
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本题答案:A
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17、单项选择题 利多卡因在静脉局部麻醉总剂量不应超过()
A.0.5mg/kg
B.3mg/kg
C.1.5mg/kg
D.2mg/kg
E.2.5mg/kg
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本题答案:B
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18、多项选择题 星状神经节阻滞的适应证有()
A.头痛
B.雷诺病
C.冻伤,动静脉血栓形成
D.面神经麻痹
E.带状疱疹
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 患者女性,36岁,52kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。
病人出现的中枢神经毒性反应的原因最大可能是()
A.甲状腺功能亢进病人耐药差
B.颈部血运丰富
C.误入椎动脉直接作用于中枢
D.误入蛛网膜下隙
E.高敏反应
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本题答案:C
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20、单项选择题
如图示,哪种臂丛神经阻滞法血、气胸并发症发生率最高()

A.腋路臂丛阻滞法
B.锁骨上臂丛阻滞法
C.肌间沟阻滞法
D.锁骨下臂丛阻滞法
E.经颈路臂丛阻滞法
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本题答案:B
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21、多项选择题 男,20岁,急性阑尾炎发作在腰麻下行阑尾切除术。术后24小时发生剧烈头痛,坐起时加重,平卧后减轻。
腰麻后头痛的特点是()
A.以老年病人为多
B.多发生于麻醉后1~3天
C.4天后消失,10%持续一周
D.头痛发生与局麻药的品种有关
E.抬头或坐起时加重,平卧后减轻或消失
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本题答案:B, C, E
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22、单项选择题 下列哪种局麻药只能用于表面麻醉()
A.利多卡因
B.丁卡因
C.可卡因
D.达克罗宁
E.布比卡因
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本题答案:D
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23、多项选择题 关于臂丛神经()
A.臂丛与大血管伴行
B.臂丛周围有臂丛鞘包裹
C.腋鞘与锁骨下血管周围鞘相通
D.腋鞘血管旁间隙与锁骨下血管旁间隙相通
E.腋鞘注入足量美蓝,可扩散到颈神经丛
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
24、多项选择题 要拇指基底部阻滞完全,需阻滞()
A.桡神经
B.正中神经
C.尺神经
D.肌皮神经
E.前臂内侧皮神经
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本题答案:A, B, D
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25、单项选择题 下列关于局麻药叙述中,错误的是()
A.酯类局麻药在体内分解迅速,分解产物的毒性不强
B.酰胺类局麻药分解较慢,分解产物毒性较大,容易发生延迟毒性反应
C.对酯类药物过敏的患者,可改用酰胺类药物
D.先用酯类药,后用酰胺类药物,可减少其毒性
E.将酯类药物与酰胺类药物混合使用可减轻其毒性
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本题答案:D
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26、单项选择题 患者女性,26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分,律齐。血压115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深(各10ml)、颈浅(各10ml)神经阻滞10分钟后,病人突然发生谵妄、神智不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。
继续手术应采用何种麻醉()
A.局麻
B.针麻
C.全麻(静脉用药)
D.气管插管全麻
E.颈丛
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 患者男性,28岁。左下肢胫腓骨开放性粉碎性骨折。查体:一般情况好,心率80次/min、律齐。血压120/80mmHg。术前给予阿托品0.5mg、苯巴比妥0.1g,在行硬膜外腔穿刺后注射1%普鲁卡因约5ml,3分钟后突然出现头痛、头晕、呼吸困难、肌肉颤搐。病人在3天前行清创缝合时,曾用过普鲁卡因。
病人出现惊厥、抽搐,首选药为()
A.异丙嗪
B.硫喷妥钠
C.丙泊酚
D.氯胺酮
E.依托咪酯
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本题答案:B
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28、单项选择题
如图示,静脉局部麻醉,哪项不正确()

A.适用成人四肢手术
B.注射部位与成功率无关
C.避免注药后20分钟内放止血带
D.放止血带应采取间歇放气法
E.放气后作用常在2~3分钟内消失
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本题答案:B
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29、单项选择题 粘膜吸收局麻药的速度与哪种途径给药相等()
A.皮下浸润
B.静脉注射
C.肌肉注射
D.硬膜外注射
E.神经丛血管旁阻滞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
30、多项选择题 简便易行的变态反应试验有()
A.皮内注射试验
B.神经反射试验
C.嗜碱性细胞脱粒试验
D.结膜试验
E.阿托品试验
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本题答案:A, C, D, E
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31、单项选择题 患者女性,32岁。右手外伤于门诊急行清创缝合术。
预防最好的办法为()
A.术前给予阿托品
B.镇静药的应用
C.给氧
D.普鲁卡因皮试
E.抗感染,纠正酸中毒
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
32、多项选择题 关于外周神经的组成,哪些是对的()
A.臂丛神经由C5~T2组成的
B.颈丛由C1-4组成
C.股神经由L2-4组成
D.坐骨神经由L4~S3组成
E.股外侧皮神经由L2-3组成
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 女,43岁,诊断为乳腺癌,选择高位硬膜外阻滞麻醉,拟施行乳癌根治术。硬膜外腔穿刺插管后,注射1.O%利多卡因5ml,2分钟后出现呼吸困难,血压下降,不久意识消失,接着发生呼吸心跳停搏。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。
心肺复苏时,药物首选()
A.肾上腺素
B.阿托品
C.10%氯化钙
D.10%利多卡因
E.5%碳酸氢钠
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
34、多项选择题 预防局麻药中毒的措施包括()
A.加入微量肾上腺素
B.最低有效局麻药浓度
C.麻醉前应用镇静药
D.减小局麻药用量
E.加快注药速度
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本题答案:A, B, C, D
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35、单项选择题 拇指基底部手术,神经阻滞应首选()
A.腋路臂丛神经阻滞
B.锁骨上路及肌间沟臂丛神经阻滞
C.尺神经阻滞
D.桡神经阻滞+尺神经阻滞
E.正中神经+肌皮神经阻滞
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本题答案:B
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36、问答题 简述颈神经丛阻滞的并发症及预防措施?
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本题答案:并发症:(1)药液误入硬膜外隙或蛛网膜下隙;(2)局麻药毒性
本题解析:试题答案并发症:(1)药液误入硬膜外隙或蛛网膜下隙;(2)局麻药毒性反应:主要是穿刺针误入颈动脉或椎动脉而未及时发现;(3)膈神经麻痹;(4)喉返神经阻滞;(5)霍纳综合征;(6)椎动脉损伤引起血肿。预防措施:颈神经丛阻滞时穿刺针切勿太深、注药速度切忌太快,药物不可过量。
37、多项选择题 颈丛阻滞的并发症有()
A.误入硬膜外腔
B.误入蛛网膜下隙
C.局麻药中毒
D.膈神经阻滞
E.喉返神经阻滞
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 患者女性,36岁,52kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。
下列哪一项不能预防该反应的发生()
A.术前使用地西泮
B.术前使用苯巴比妥
C.术前使用哌替啶
D.过度通气
E.辅助吸入氧化亚氮
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 布比卡因在神经阻滞中产生中枢神经系统症状的阈剂量是()
A.1.Omg/kg
B.2.Omg/kg
C.3.Omg/kg
D.4.0mg/kg
E.5.Omg/kg
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本题答案:B
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40、单项选择题 哪一项不是腋路臂丛阻滞的优点()
A.不会引起气胸
B.不会阻滞膈神经
C.不会误入椎管
D.位置表浅,易于阻滞
E.桡神经阻滞完全
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 患者男性,28岁。左下肢胫腓骨开放性粉碎性骨折。查体:一般情况好,心率80次/min、律齐。血压120/80mmHg。术前给予阿托品0.5mg、苯巴比妥0.1g,在行硬膜外腔穿刺后注射1%普鲁卡因约5ml,3分钟后突然出现头痛、头晕、呼吸困难、肌肉颤搐。病人在3天前行清创缝合时,曾用过普鲁卡因。
首先应考虑为局麻药的()
A.毒性反应
B.变态反应
C.高敏反应
D.接触性不良反应
E.疼痛反应
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本题答案:B
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42、多项选择题 局部浸润麻醉()
A.每次注药量不要超过极量
B.感染及癌肿部位不宜使用
C.每次注药前应抽吸
D.逐层浸润
E.改变穿刺针方向时,应先退针至皮下
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本题答案:A, B, C, D, E
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43、单项选择题 患者女性,32岁。右手外伤于门诊急行清创缝合术。
下列哪种处理不恰当()
A.给氧
B.输液
C.给予镇静药
D.强心利尿
E.停止注射麻药
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本题答案:D
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44、判断题 腋入臂丛阻滞最易阻滞的神经是尺神经。
点 91eXAm.org击查看答案
本题答案:对
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45、单项选择题 在臂丛神经阻滞中,哪种方法最不会引起气胸()
A.腋路臂丛阻滞法
B.锁骨上臂丛阻滞法
C.锁骨下血管旁阻滞法
D.肌间沟阻滞法
E.喙突下臂丛阻滞法
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本题答案:A
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46、单项选择题 患者男性,28岁。左下肢胫腓骨开放性粉碎性骨折。查体:一般情况好,心率80次/min、律齐。血压120/80mmHg。术前给予阿托品0.5mg、苯巴比妥0.1g,在行硬膜外腔穿刺后注射1%普鲁卡因约5ml,3分钟后突然出现头痛、头晕、呼吸困难、肌肉颤搐。病人在3天前行清创缝合时,曾用过普鲁卡因。
病人病情加重出现呼吸停止应立即行()
A.胸外按压
B.气管内插管给氧呼吸
C.呼吸兴奋剂的应用
D.插胃管减低胃张力
E.脱水药的应用
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本题答案:B
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47、单项选择题 患者女性,36岁,52kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。
在一侧阻滞后,行对侧C3深丛阻滞时针刺抵横突后,回吸无血液及脑脊液,注1%利多卡因5ml,突然发现病人意识不清。全身强直性阵挛,最大可能为()
A. 高敏反应
B.甲亢危象
C.变态反应
D.中毒反应
E.误入蛛网膜下隙
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本题答案:D
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48、单项选择题 患者女性,3 6岁。拟行甲状腺次全切除术,行颈丛神经阻滞。
颈丛神经阻滞后,病人发生声嘶和失声,最可能的原因()
A.颈交感神经带阻滞
B.局麻药毒性反应
C.迷走神经阻滞
D.舌咽神经阻滞
E.高位脊麻
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本题答案:C
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49、单项选择题 在第2骶后孔阻滞骶神经最常见的并发症是()
A.损伤脊髓
B.血肿形成
C.穿刺针刺入盆腔
D.注药入血管
E.脊麻
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本题答案:E
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50、单项选择题 做局部浸润,1OOml利多卡因中加0.5ml的肾上腺素,其浓度将为()
A.1:200
B.1:2000
C.1:20000
D.1:200000
E.1:2000000
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本题答案:D
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51、多项选择题 腰神经丛由哪些神经组成()
A.第12胸神经前支
B.L1-4腰神经前支
C.包括髂腹下神经,髂腹股沟神经
D.包括生殖股神经,股外侧皮神经
E.包括股神经和闭孔神经
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本题答案:A, B, C, D, E
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52、单项选择题 患者女性,32岁。右手外伤于门诊急行清创缝合术。
病人局部注射1%普鲁卡因1Oml5分钟后,感头痛、头晕、耳鸣、呼吸困难,继而出现烦躁,应考虑为()
A.局麻药中毒
B.疼痛
C.局麻药高敏反应
D.变态反应
E.中枢神经症状
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本题答案:C
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53、单项选择题 颈椎横突最突出者为()
A.颈2横突
B.颈3横突
C.颈4横突
D.颈6横突
E.面神经
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本题答案:C
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54、多项选择题 以下哪些属于局部麻醉()
A.表面麻醉
B.局部浸润麻醉
C.区域阻滞
D.椎管内麻醉
E.静脉局部麻醉
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本题答案:A, B, C, D, E
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55、单项选择题 下列哪个不是常用的臂神经丛阻滞方法:()
A.肌间沟阻滞法
B.腋路阻滞法
C.锁骨上阻滞法
D.肩胛上阻滞法
E.锁骨下血管旁阻滞法
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本题答案:D
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56、多项选择题 表面麻醉药有哪几种剂型()
A.乳剂
B.溶液
C.软膏
D.栓剂
E.凝胶
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本题答案:A, B, C, D
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57、单项选择题 哪种局麻药最常用于静脉局部麻醉()
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.氯普鲁卡因
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本题答案:B
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58、单项选择题 患者女性,36岁,52kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。
如已使用利多卡因1OOmg,丁卡因25mg,毒性反应引起的最可能原因为()
A.高敏反应
B.局麻药过量
C.未加肾上腺素
D.误入血管
E.甲状腺功能亢进控制不满意
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本题答案:D
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59、多项选择题
如图所示,确定肌间沟位置有哪些体表标志()

A.前中斜角肌
B.C6横突
C.胸锁乳突肌
D.环状软骨
E.锁骨下动脉搏动
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本题答案:A, B, C, D, E
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60、单项选择题 下列哪个局麻药不适宜用于硬膜外阻滞:()
A.利多卡因
B.丁卡因
C.布比卡因
D.普鲁卡因
E.罗哌卡因
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本题答案:D
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61、多项选择题 女,43岁,诊断为乳腺癌,选择高位硬膜外阻滞麻醉,拟施行乳癌根治术。硬膜外腔穿刺插管后,注射1.O%利多卡因5ml,2分钟后出现呼吸困难,血压下降,不久意识消失,接着发生呼吸心跳停 搏。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。
正确的胸外心脏按压方法为()
A.平卧位,背后填硬板
B.按压部位:胸骨中下1/3处
C.每次按压使胸骨下陷4~5cm
D.按压频率为100次/分
E.一人按压时,每按压心脏30次后,行口对口人工呼吸2次
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 患者女性,36岁。拟行甲状腺次全切除术,行颈丛神经阻滞。
应阻滞的神经包括()
A.C1~C3
B.C1~C4
C.C3~C5
D.C4~C6
E.C5~C7
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本题答案:B
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63、单项选择题 患者男性,42岁,63kg。因右手锐器伤,行清创、屈肌腱、神经吻合术。
30分钟后作用仍不完全,追加肌间沟1%利多卡因20ml。5分钟后病人自诉憋气,最大可能为()
A.局麻药中毒
B.气胸
C.膈神经麻痹
D.误入蛛网膜下隙
E.变态反应
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本题答案:C
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64、单项选择题 肌间沟臂丛神经阻滞时,最易发生阻滞不全的是()
A.正中神经
B.桡神经
C.尺神经
D.桡神经和尺神经
E.正中神经和桡神经
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本题答案:C
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65、单项选择题 肌间沟法臂丛神经阻滞,其穿刺点定位是指()
A.胸锁乳突肌与前斜角肌之间
B.前斜角肌与中斜角肌之间
C.中斜角肌与后斜角肌之间
D.颈阔肌之间
E.斜方肌与中斜角肌之间
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本题答案:C
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66、单项选择题 患者女性,36岁,52kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。
上述反应,首先采取的步骤是()
A.吸氧,辅助或控制呼吸
B.过度通气,降低二氧化碳分压
C.维持血流动力学平衡
D.气管插管
E.静注硫喷妥钠
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
67、判断题 利多卡因行局部浸润麻醉一次最大剂量是600mg。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 下列哪项不是局麻药毒性反应的常见原因:()
A.一次超量
B.超敏反应
C.作用部位血供丰富,吸收过快
D.病人体质衰弱,耐受量降低
E.误注入血管
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本题答案:A
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69、多项选择题 男,20岁,急性阑尾炎发作在腰麻下行阑尾切除术。术后24小时发生剧烈头痛,坐起时加重,平卧后减轻。
可用哪些措施来预防术后头痛()
A.采用细穿刺针
B.术后大量输液
C.术后平卧6小时
D.尽量避免多次穿刺
E.局麻药中不加肾上腺素
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本题答案:A, B, C, D
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70、判断题 静脉注射局麻药后最易发生的即刻并发症是组织坏死。
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本题答案:对
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71、判断题 低位肌间沟法易引起膈神经阻滞。
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本题答案:对
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72、单项选择题
如图示,下列哪种神经可以被锁骨上入路阻滞而不能被腋入路阻滞()

A.正中神经
B.肌皮神经
C.前臂内侧皮神经
D.桡神经
E.尺神经
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本题答案:B
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73、单项选择题 表面麻醉易产生逾量中毒,采取防治措施中哪项错误()
A.严格控制剂量
B.粘膜有损伤者忌用
C.于咽喉部喷雾后,不可将局麻药咽下
D.作气管内喷雾时,应加肾上腺素
E.麻醉前给予巴比妥钠或地西泮
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本题答案:D
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74、单项选择题 患者男性,42岁,63kg。因右手锐器伤,行清创、屈肌腱、神经吻合术。
如果手术结束后病人出现憋气症状,最大可能为()
A.变态反应
B.局麻药中毒延迟反应
C.气胸
D.误入硬膜外腔
E.膈神经麻痹
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本题答案:C
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75、多项选择题 Horner综合征包括的表现有()
A.同侧眼睑下垂
B.瞳孔缩小
C.眼球内陷
D.眼结膜充血、鼻塞
E.面微红,不出汗
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本题答案:A, B, C, D, E
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76、判断题 可卡因只能用于表面麻醉。
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本题答案:错
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77、单项选择题 颈神经丛是由哪些神经构成的()
A.颈1-4脊神经
B.颈2-4脊神经
C.颈3-4脊神经
D.颈1-8脊神经
E.颈5-胸1脊神经
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本题答案:E
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78、多项选择题 星状神经节阻滞可出现的并发症为()
A.药物误入血管引起毒性反应
B.药液误入蛛网膜下隙
C.气胸
D.膈神经阻滞
E.喉返神经麻痹
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本题答案:A, B, C, D, E
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79、多项选择题 颈深丛神经阻滞的并发症包括()
A.局麻药毒性反应
B.膈神经阻滞
C.喉返神经阻滞
D.霍纳综合征
E.全脊髓麻醉
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本题答案:A, B, C, D, E
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80、多项选择题 下列哪些情况禁忌在局麻药中加肾上腺素()
A.哮喘患者
B.甲状腺机能亢进
C.背部肿瘤局麻下切除
D.重度高血压患者
E.指神经阻滞患者
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本题答案:B, D, E
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81、判断题 C1~C5构成颈丛。
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本题答案:错
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82、单项选择题 患者女性,14岁,36kg。拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润,待15分钟后,患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧,肌注肾上腺素lmg。地塞米松5mg,患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清,经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复,1小时后神志恢复正常。
依据患者的临床表现,可以诊断为()
A.局麻药高敏反应
B.局麻药毒性反应(局麻药中毒)
C.局麻药变态反应(过敏反应)
D.局麻药过敏性休克
E.癫痫大发作
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本题答案:B
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83、单项选择题 局麻时病人出现面色苍白心悸、气短、烦躁不安,首先考虑()
A.局麻药中毒反应
B.过敏反应
C.肾上腺素反应
D.高敏反应
E.疼痛反应
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本题答案:A
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84、判断题 利多卡因是酯类局麻药。
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本题答案:错
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85、多项选择题 男,20岁,急性阑尾炎发作在腰麻下行阑尾切除术。术后24小时发生剧烈头痛,坐起时加重,平卧后减轻。
该病人术后头痛发生的可能原因是()
A.腰麻穿刺针太粗
B.麻醉药物选择不当
C.同时伴有颅内病变
D.局麻药中加入肾上腺素
E.腰麻后脑脊液外流引起的低压性头痛
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本题答案:A, E
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86、多项选择题 以下哪些为臂丛神经阻滞入路()
A.腋入臂丛阻滞
B.喙突下臂丛阻滞
C.肌沟臂丛阻滞
D.锁骨上臂丛阻滞
E.经颈入路臂丛阻滞
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本题答案:A, B, C, D, E
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87、单项选择题 臂丛神经阻滞穿刺点的定位,哪一项错误()
A.腋路法以腋动脉搏动定位
B.锁骨上法以锁骨中点定位
C.锁骨下血管旁法以锁骨下动脉搏动定位
D.肌间沟法主要以C6横突定位
E.喙突下法以喙突定位
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本题答案:D
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88、判断题 颈丛阻滞的并发症有喉上神经阻滞。
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本题答案:错
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89、多项选择题 孕妇,28岁,患有妊高征,此次急诊行剖宫产术。入手术室时血压为190/105mmHg,术前未用任何镇静、镇痛药。开放静脉通路,在硬膜外导管内注射1.6%利多卡因5ml,5分钟后病人诉腿发热、发麻,麻醉平面在T12以下改变明显,就又注射8ml局麻药,不久出现嗜睡、寒战、眩晕等症状,10分钟后测麻醉平面达T4。
对该病人可采用下列哪些措施()
A.内注射小剂量地西泮(安定)
B.局麻药内增加肾上腺素
C.静脉内注射小剂量地塞米松
D.静脉内注射琥珀胆碱,并器官检查
E.吸氧
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本题答案:A, C, E
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90、单项选择题 C4支配的皮肤区域与以下哪一神经支配的区域相邻()
A.枕下神经
B.C6神经
C.T1神经
D.T2神经
E.面神经
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本题答案:D
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91、单项选择题
如图所示,颈椎横突最突出者为()

A.C2横突
B.C3横突
C.C4横突
D.C6横突
E.C7横突
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本题答案:D
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92、单项选择题 患者男性,42岁,63kg。因右手锐器伤,行清创、屈肌腱、神经吻合术。
腋路注入1%利多卡因400mg(含1/200000肾上腺素),15分钟后刷洗创面麻醉作用不全,处理的方法哪项不正确()
A.停止刷洗,等待作用完全
B.立即追加肌间沟1%利多卡因20ml
C.加用镇痛剂哌替啶50mg或芬太尼O.1mg
D.加用局部神经阻滞O.5%利多卡因1Oml
E.改全身麻醉
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本题答案:B
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93、单项选择题 患者女性,26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分,律齐。血压115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深(各10ml)、颈浅(各10ml)神经阻滞10分钟后,病人突然发生谵妄、神智不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。
下列哪种处理方法不需要()
A.给氧
B.镇静、抗抽搐药物的应用
C.气管插管辅助呼吸
D.循环系统监测
E.插胃管
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本题答案:E
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94、多项选择题 患者男性,28岁。左下肢胫腓骨开放性粉碎性骨折。查体:一般情况好,心率80次/min、律齐。血压120/80mmHg。术前给予阿托品0.5mg、苯巴比妥0.1g,在行硬膜外腔穿刺后注射1%普鲁卡因约5ml,3分钟后突然出现头痛、头晕、呼吸困难、肌肉颤搐。病人在3天前行清创缝合时,曾用过普鲁卡因。
紧急处理时应采取()
A.给氧,停止局麻药的应用
B.输液
C.抗过敏药的应用
D.肾上腺素应用
E.抗生素应用
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本题答案:A, B, C, D
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95、多项选择题 女,43岁,诊断为乳腺癌,选择高位硬膜外阻滞麻醉,拟施行乳癌根治术。硬膜外腔穿刺插管后,注射1.O%利多卡因5ml,2分钟后出现呼吸困难,血压下降,不久意识消失,接着发生呼吸心跳停搏。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。
该病人早期心肺复苏原则()
A.保持呼吸道通畅
B.人工呼吸
C.体外除颤
D.胸外心脏按压
E.静注钙剂
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本题答案:A, B, C, D
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96、多项选择题 在肌间沟阻滞一侧臂丛30分钟后,还可用哪些入路阻滞另一侧()
A.腋入法
B.肌间沟法
C.喙突下法
D.锁骨上法
E.颈路臂丛阻滞
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本题答案:A, C
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97、单项选择题 哪一神经不属于颈浅丛()
A.耳大神经
B.颈前神经
C.枕下神经
D.锁骨下神经
E.枕小神经
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本题答案:C
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98、多项选择题 不能同时双侧阻滞的臂丛入路有()
A.腋入路
B.锁骨上法
C.锁骨下血管旁法
D.肌间沟法
E.颈入路法
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本题答案:A, B, C, D, E
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99、单项选择题
如图示,颈丛是由哪些神经构成的()

A.C1-4脊神经
B.C2-4脊神经
C.C3-8脊神经
D.C1-8脊神经
E.C5~T1脊神经
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本题答案:A
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100、单项选择题 患者女性,14岁,36kg。拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润,待15分钟后,患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧,肌注肾上腺素lmg。地塞米松5mg,患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清,经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复,1小时后神志恢复正常。
导致患者出现异常反应的直接原因是()
A.利多卡因的浓度过高,单次用量过大
B.麻醉选择不当
C.麻醉操作失误
D.手术操作不当
E.患者高度紧张
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本题答案:A
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