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1、单项选择题 以下不是重症肌无力临床特征的是()。
A.呈晨轻暮重波动性变化
B.90%见眼外肌麻痹
C.面部额纹减少,表情困难
D.饮水呛咳,吞咽困难
E.使用奎宁,普萘洛尔及氨基糖苷类抗生素对症状无影响
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 椎-基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状()。
A.眩晕
B.眼球运动障碍
C.吞咽困难
D.失语
E.交叉性瘫痪
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 患者,男性,78岁,近半年开始出现记忆力减退、识物不能,症状呈波动性,后逐渐出现行动迟缓、肌肉强直、幻视。行脑电图未见异常,头颅MRI未见颞叶、脑干、小脑萎缩。该患者诊断为()。
A.阿尔茨海默病
B.Pick病
C.橄榄-脑桥-小脑萎缩
D.额颞痴呆
E.路易体痴呆
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 节段型分布的痛觉障碍,无触觉障碍,病变部位在()。
A.脊髓丘脑侧束
B.脊髓丘脑前束
C.后角
D.脊神经节
E.后根
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 男患,35岁,因四肢无力4个月就诊。无力的最早表现为上楼困难,逐渐加重,无大小便障碍。查体发现四肢近端肌力4级,远端4~5级,腱反射稍减低,病理征(-),感觉无异常,皮肤无异常。血清CK水平增高。肌电图示肌源性损害。该患者的诊断为()。
A.低钾型周期性瘫痪
B.正常血钾型周期性瘫痪
C.高钾型周期性瘫痪
D.多发性肌炎
E.慢性炎症性脱髓鞘性多神经病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 男性,61岁,突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影,最可能的诊断是()。
A.昏厥
B.脑出血
C.脑栓塞
D.脑血栓形成
E.高血压脑病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 进行性脊肌萎缩的首发症状最常见为()。
A.一手或双手小肌肉萎缩、无力
B.下肢肌肉萎缩、无力
C.肌张力降低
D.腱反射亢进
E.大小便失禁
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 患者,女性,28岁,双睑下垂1年.晨轻暮重,1周前受凉感冒,出现咳嗽、咳痰,2天前出现呼吸困难。最可能的诊断是()。
A.重症肌无力危象
B.胆碱能危象
C.反拗危象
D.动眼神经麻痹
E.多发性硬化
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 女性,25岁。四肢无力2周,朝轻夕重,疲劳加重,新斯的明试验(+),胸部CT提示胸腺增生,诊断为重症肌无力,首选的治疗措施应为()。
A.泼尼松治疗
B.胸腺切除
C.吡啶斯的明治疗
D.胸腺放射治疗
E.环磷酰胺治疗
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本题答案:C
本题解析:确诊为重症肌无力,应首选吡啶斯的明对症治疗;泼尼松主要控制自身免疫反应,有一定的不良反应,有时需住院观察:胸腺切除术或放射治疗,主要是去除病因,多数效果良好,如对症治疗失效,应尽早作胸腺切除。环磷酰胺为免疫抑制剂,不是首选药物。
10、单项选择题 改善重症肌无力症状的药物是()。
A.糖皮质激素
B.免疫抑制剂
C.胆碱酯酶抑制剂
D.免疫球蛋白
E.抗生素
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 脊髓休克表现损伤平面以下肌张力低,腱反射消失,弛缓性瘫痪,一般持续几周转变为中枢性瘫痪()。
A.4~5周
B.2~6周
C.1~3周
D.5~8周
E. 3~4周
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 可以出现肌强直的周期性瘫痪是()。
A.低钾型周期性瘫痪
B.高钾型周期性瘫痪
C.正常血钾型周期性瘫痪
D.心律失常型周期性瘫痪
E.甲亢性周期性瘫痪
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 合并呼吸肌麻痹的急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者抢救的关键()。
A.定时翻身、拍背,预防肺感染
B.预防褥疮及护理
C.减少肢体疼痛
D.呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用
E.营养及水盐平衡
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 53岁,男性,饮酒中发生言语不清,呕吐,随即昏迷。查体:血压26/16kPa,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体坠落试验阳性,对针刺无反应。诊断脑出血,其部位是()。
A.左侧基底节
B.右侧基底节
C.左桥脑
D.右桥脑
E.左顶叶
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 39岁男性,发作时先觉胃部一股气体上升,并有咀嚼、吞咽动作,喃喃自语,走动,似在找东西,呼唤无反应,持续约4分钟。发作类型是()
A.强直-阵挛性发作
B.失神发作
C.复杂部分性发作
D.脑缺血发作
E.假性发作
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病在周围神经病理上的主要特征()。
A.节段性脱髓鞘
B.轴突变性
C.细胞凋亡
D.华勒变性
E.神经元变性
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 常导致重症肌无力病情恶化的为哪一期()。
A.绝经期
B.月经期
C.妊娠期
D.哺乳期
E.青春期
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本题答案:C
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18、单项选择题 癫痫的发病机制非常复杂,导致癫痫发作的是()。
A.大脑皮质病理灶
B.丘脑病理灶
C.小脑病理灶
D.脑干病理灶
E.不同部位的致痫灶
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 22岁女医学生,课间实习观看外科手术,站立3小时,突然头晕、恶心、眼前发黑、意识丧失、跌倒,四肢强直,伴面色苍白、出汗,约持续10秒种后意识清醒。神经系统查体未见阳性体征。血糖化验为4mmol/L,头MRI检查未见异常。最可能的诊断()。
A.假性癫痫发作
B.强直性发作
C.低血糖症
D.晕厥
E.椎-基动脉供血不足
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本题答案:D
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20、单项选择题 脊髓压迫症脑脊液检查描述不正确的是()。
A.椎管严重梗阻时有蛋白-细胞分离
B.蛋白含量可超过10g/L
C.梗阻愈完全,时间愈长,蛋白含量愈高
D.部分梗阻压颈试验时压力上升慢而解除压力后下降快
E.梗阻平面愈低,蛋白含量愈高
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 单纯疱疹病毒性脑炎最常累及的部位是()。
A.枕叶、顶叶
B.基底节区
C.颞叶、额叶及边缘系统
D.脑干
E.小脑
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本题答案:C
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22、单项选择题 女患,38岁,以"四肢无力3天,加重伴呛咳1天"为主诉入院。查体:神清,双侧提腭差、咽反射(-),四肢肌力1级,肌张力低,各腱反射(-),双侧肘、膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,颈软,双Kernig征(+)。下列治疗措施比较适宜的是()。
A.静脉滴注环磷酰胺
B.静脉滴注氯化钾
C.口服溴吡斯的明
D.静脉滴注复方丹参
E.静脉滴注大剂量免疫球蛋白
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 重症肌无力常合并以下哪种疾病?()
A.小细胞肺癌
B.甲状腺功能亢进
C.多发性肌炎
D.胸腺增生或胸腺瘤
E.系统性红斑狠疮
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 患者,男性,45岁,1个月前出现四肢无力,上肢重于下肢,活动后加重,休息后减轻,做新斯的明试验阳性,查AchR-Ab滴度增高,患者需继续完善下面哪种检查()。
A.神经传导速度
B.滕喜龙试验
C.脑脊液检查
D.头颅MRI
E.胸部CT
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 面神经麻痹的贝尔现象是指()
A.眼不能闭合或闭合不全
B.闭眼时眼球(病侧)转向外上方,露出白色巩膜
C.闭眼时病侧眼球转向内上方,露出白色巩膜
D.示舌时口角歪向健侧
E.伴有同侧味觉障碍
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 下列不是帕金森病典型表现的是()。
A.在肢体主动运动时震颤加强
B.关节被动运动时有肌强直
C.睡眠时震颤消失
D.面部表情减少
E.慌张步态
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本题答案:A
本题解析:帕金森病的典型表现是静止性震颤,在运动时减轻,故A不符。
27、单项选择题 重症肌无力患者,以吡啶斯的明治疗过程中出现呼吸肌无力,血氧分压下降,新斯的明试验(-),阿托品试验(+)。以下哪条处理措施是错误的()。
A.加大吡啶斯的明剂量
B.肌肉注射阿托品
C.停用吡啶斯的明
D.气管切开
E.吸痰
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本题答案:A
本题解析:重症肌无力患者给予吡啶斯的明治疗期间发生危象,作新斯的明试验(-),阿托品试验(+),说明患者发生胆碱能危象可能性大,提示抗胆碱酯酶药物应用过量,应该暂停吡啶斯的明药物治疗。
28、单项选择题 乙琥胺治疗癫痫疗效最好的类型是()。
A.小发作
B.精神运动性发作
C.局限性发作
D.大发作
E.间脑发作
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 下列不是帕金森病常见症状的是()。
A.静止性震颤
B.步态障碍
C.肌强直
D.运动迟缓
E.认知障碍
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 特发性面神经麻痹的病因不包括()。
A.局部受风吹或寒冷刺激
B.病毒感染
C.自主神经功能紊乱
D.其他,如风湿性面神经炎和颈乳孔内的骨膜炎
E.脑出血或脑梗死
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 男,28岁,1周前头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛,3天前出现颈背疼痛,伴四肢无力,肌张力低,腱反射消失,病理征(-),C4平面以下痛觉减退,尿潴留。应考虑的诊断是()
A.Guillain-Barre综合征
B.急性脊髓灰质炎
C.重症肌无力
D.脊髓压迫症
E.急性脊髓炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 帕金森病病理损害的主要部位是()。
A.黑质致密部
B.蓝斑
C.中缝核
D.迷走神经背核
E.额叶
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 新型AEDs在FDA妊娠安全分级为()。
A.A级
B.B级
C.C级
D.D级
E.X级
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 短暂性脑缺血发作导致的神经功能缺损症状、体征应在多少小时内完全消失()。
A.2
B.6
C.12
D.18
E.24
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本题答案:E
本题解析:大部分短暂性脑缺血发作只持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复,超过2小时常会遗留轻微的部分神经功能缺损表现。但传统的短暂性脑缺血发作定义时限为24小时内恢复。
35、单项选择题 关于Duchenne型肌营养不良症,下列哪项描述不正确()。
A.为最常见的类型
B.主要影响男性,X连锁的隐性遗传病
C.有明显的地理或种族差异
D.女性为基因携带者
E.1/3的患儿是DMD基因新突变所致
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 关于股外侧皮神经病临床表现的描述不正确的是()。
A.糖尿病、肥胖是可能的病因
B.股外侧部感觉异常及疼痛
C.膝腱反射亢进
D.慢性病程,预后良好
E.一侧受累
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 癫痫患者服用抗癫痫药最切忌()
A.用药剂量太小
B.同时合用两种药
C.只在夜间服
D.药物价格太高
E.突然停药
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 患者女性,36岁。突发右侧肢体无力,伴言语不能就诊,查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是()。
A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.脑肿瘤
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本题答案:A
本题解析:心房纤颤患者易形成附壁血栓,栓子脱落后可随血流进入颈内动脉系统,使血管急性闭塞,引起供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍。脑出血、蛛网膜下腔出血在CT上分别表现为脑实质、蛛网膜下腔高信号影。脑肿瘤CT上表现为低信号影伴灶周强化。
39、单项选择题 男性,20岁。因两手麻木、乏力伴多次手烫伤2年来诊。神经系统检查:两上肢及肩部疼痛觉显著减退,触觉及音叉振动觉正常;两手握拳肌力Ⅳ度,左侧巴氏征(±)。该病人首先需要的辅助检查是()。
A.维生素B12浓度测定
B.头颅CT检查
C.颈髓磁共振检查
D.腰穿检查脑脊液
E.椎管内造影
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本题答案:C
本题解析:患者为青年男性,病程已2年,表现为两手的运动和浅感觉受损,尤其是两手多次反复烫伤史。应首先考虑脊髓空洞症的可能,因为临床上脊髓空洞症多数为先天性因素引起,发病年龄偏小,有些空洞随着年龄增大而逐渐扩大,除影响脊髓中央浅感觉交叉纤维外,尚可引起脊髓内其他神经通路等结构的损害,造成相应的功能障碍,而空洞的部位多好发于颈髓,其次在延髓,也可见于其他脊髓节段。磁共振成像对空洞的检出率很高,应首选颈髓磁共振检查。
40、单项选择题 抗癫痫药物种类的正确选择主要根据()。
A.癫痫发作的次数
B.患者的年龄
C.癫痫发作类型和癫痫综合征类型
D.不良反应的大小
E.患者及家属的意愿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别点视()
A.瘫痪范围的大小
B.有无肌肉萎缩
C.肌张力增高或减低
D.腱反射亢进或消失
E.有无Babingki征
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 患者、男性,56岁,近来出现动作缓慢和双手抖动。到医院检查后诊断为帕金森病,对于该病下述哪项症状一般不会出现()。
A.协调运动减少
B.静止性震颤
C.全身肌肉强直
D.走路呈"慌张步态"
E.出现偏瘫症状
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 Alzheimer病典型的首发临床表现()。
A.记忆障碍
B.命名障碍
C.失算
D.步态障碍
E.意识障碍
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 接近震颤麻痹病因治疗的药物是()。
A.安坦
B.地西泮
C.左旋多巴
D.新斯的明
E.利舍平
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 脊髓压迫症髓内病变不正确的是()。
A.椎管梗阻晚期出现
B.症状多为双侧
C.分离性感觉障碍
D.根痛多见
E.脊髓半切综合征少见
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 关于Alzheimer病的描述不正确的是()。
A.通常为散发
B.可能与遗传和环境因素有关
C.记忆障碍主要是远记忆障碍
D.可有认知障碍
E.部分表现为抑郁等精神症状
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 关于癫痫的药物治疗,下列不正确的是()。
A.口服药剂量自低限开始
B.定期复查,注意毒性反应及副作用
C.不能突然停药、换药
D.先用一种药物,不能控制可加用其他药物
E.完全控制和不产生严重毒性反应,不能兼顾时,应满足完全控制
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本题答案:E
本题解析:所有抗癫痫药物(AEDs)均有不良反应,严重特异反应如卡马西平所致皮疹,丙戊酸、卡马西平导致肝损伤、血小板减少等,苯妥英钠引起神经系统损害等,须考虑减药、停药或换药。
48、单项选择题 全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选()。
来源:91考试网 91exam.org
A.地西泮(安定)
B.乙琥胺
C.苯妥英钠
D.苯巴比妥
E.丙戊酸钠
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本题答案:E
本题解析:丙戊酸钠是广谱的抗癫痫药,用于全面性发作,尤其是全面性强直-阵挛发作合并失神发作的首选药物。
49、单项选择题 眼肌型肌营养不良与重症肌无力的主要鉴别依据是()。
A.肌电图
B.血清肌酶
C.四肢近端肌无力且感觉无异常
D.肌肉活检
E.家族史
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
50、单项选 择题 关于多发性硬化的辅助检查正确的是()。
A.CSF单个核细胞中度增高,一般在(50~100)×106/L
B.CSF-IgG指数增高
C.CSF-IgG寡克隆带阴性
D.MRI检查可见基底节区大小不一类圆形的T1低信号、T2高信号病灶
E.MRI检查可见脑室周围白质大小不一类圆形的T2低信号、T1高信号病灶
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 下列疾病中不属于自身免疫性疾病的有()。
A.重症肌无力
B.Lambert-Eaton syndrome
C.进行性肌营养不良
D.慢性炎症性脱髓鞘性多神经病
E.多发性肌炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 男,16岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐5年,每年10余次。脑电图示广泛痫性放电。该患者最恰当的治疗是()。
A.联合使用抗癫痫药
B.随意使用单药治疗
C.按发作类型选用单药治疗
D.暂不治疗
E.外科手术治疗
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本题答案:C
本题解析:此患者无手术治疗指证。
53、单项选择题 患者霍纳综合征,应有下列哪样表现()。
A.调节反射消失
B.眼球轻度突出
C.瞳孔光反射消失
D.角膜反射消失
E.瞳孔缩小
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 临床上通常所指的中枢神经系统脱髓鞘病不包括()。
A.多发性硬化
B.视神经脊髓炎
C.急性播散性脑脊髓炎
D.弥漫性硬化和同心圆硬化
E.脑白质营养不良
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 关于特发性面神经麻痹的描述不正确的是()。
A.耳后疼痛
B.舌前2/3味觉减退
C.听觉过敏
D.Ramasay-Hunt syndrome
E.面部感觉减退
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 脊神经的组成,哪项是错误的()。
A.腰段5对
B.胸段9对
C.尾段1对
D.骶段5对
E.颈段8对
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 急性横贯性脊髓炎最好发部位是()。
A.高颈髓
B.颈膨大
C.胸髓
D.腰膨大
E.网锥
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 双侧腹壁反射消失提示()。
A.颈髓受累
B.脑干损伤
C.胸髓受累
D.脊髓圆锥受累
E.腰髓受累
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 下列不是亚急性联合变性的临床表现的是()。
A.多中年以上起病,男女无差异
B.慢性、缓慢进展
C.早期多双下肢无力、发硬、手动作笨拙,行走不稳,踏棉花感
D.双下肢震动觉、位置觉障碍,远端明显
E.多数患者出现神经系统病变前有倦怠、腹泻、舌炎等
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 心源性脑栓塞时,栓塞多发生在()。
A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.椎动脉
E.基底动脉
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 脊髓前动脉供血范围大致包括脊髓横断面的()
A.前3/4
B.前1/3
C.前2/3
D.前1/2
E.前1/4
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 多发性硬化应与下列疾病鉴别,但除外()。
A.急性播散性脑脊髓炎
B.腔隙性脑梗死
C.脑干和脊髓血管畸形伴多次出血发作
D.系统性红斑狼疮
E.脊髓型颈椎病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 男患,20岁,早晨醒来发现四肢无力,不能起床,查体发现四肢肌张力减低,腱反射减低,感觉正常,病理征(-),心电图示U波,最可能的诊断是()。
A.低钾型周期性瘫痪
B.正常血钾型周期性瘫痪
C.高钾型周期性瘫痪
D.多发性肌炎
E.癔症性瘫痪
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 急性脊髓炎以下列哪项最常见()。
A.T(3-5)
B.胸髓(T1-2)
C.T(2-4)
D.T(2-3)
E.T(4-5)
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 难治性癫痫持续状态的治疗首选()。
A.利多卡因
B.氯氨酮
C.丙泊酚
D.硫喷妥钠
E.异戊巴比妥或咪达唑仑
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 患者,男性,52岁,半个月前开始出现双下肢麻木无力,解小便困难,无棘突压痛。后逐渐向上进展。查体:脐以下痛觉减退,触觉存在。正确的诊断是()。
A.定位在T8平面
B.定位在T12平面
C.髓内占位可能性大
D.髓外硬膜内病变可能性大
E.硬膜外病变可能性大
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 对各型癫痫都有一定疗效的药物是()。
A.乙琥胺
B.苯妥英钠
C.卡马西平
D.丙戊酸钠
E.苯巴比妥
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本题答案:D
本题解析:丙戊酸钠是广谱的抗癫痫药,用于全面性发作和部分性发作。
68、单项选择题 急性坏死性脑炎是由哪种病毒感 染引起的()。
A.单纯疱疹病毒
B.巨细胞病毒
C.带状疱疹病毒
D.腺病毒
E.肠道病毒
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 脑血栓形成病人出现运动性失语是病变损害了()。
A.优势半球额中回后部
B.优势半球中央前回落下部
C.优势半球角回
D.优势半球额下回后部
E.颞上回后部
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 下述哪项不符合震颤麻痹的症状()。
A.随意运动减少
B.静止性震颤
C.全身肌肉强直
D.体位不稳,走路呈"慌张步态"
E.可导致瘫痪
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 左侧特发性面神经麻痹的患者可以出现的症状、体征()。
A.左侧面部感觉减退或消失
B.张口时下颌偏向左侧
C.伸舌左偏,左侧舌肌萎缩
D.左眼睑下垂
E.左眼闭合不全
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 下列哪项不符合痫性发作()。
A.痫性发作分部分性发作和全面性发作两个主要类型
B.单纯部分性发作起始于脑局部,不伴意识障碍
C.全面性发作起始于脑局部,伴意识障碍
D.痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的,为局灶性发作
E.痫性发作起始的异常放电源为两侧脑部的,为全面性发作
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本题答案:C
本题解析:痫性发作是癫痫的特征性临床表现,由于放电起源可累及不同脑区,神经元放电时可表现出与相应脑功能有关的发作形式。痫性发作的神经元异常放电源于大脑的局灶部位,称为局灶性发作。全面性发作放电起源于双侧大脑半球,并在发作时伴有意识障碍。
73、单项选择题 锥体系统包括()
A.上运动神经元
B.下运动神经元
C.小脑神经元
D.脊髓后角神经元
E.上及下运动神经元
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 脊髓外肿瘤压迫脊髓后出现的症状,下列描述中哪项是不正确的()。
A.根性疼痛明显
B.病程缓慢进展
C.脑脊液蛋白增高,细胞数目正常
D.晚期出现括约肌功能障碍
E.痛温觉和运动障碍由上向下发展
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 对视神经脊髓炎最有价值的辅助检查是()。
A.脑脊液蛋白电泳可检出寡克隆区带
B.CSF蛋白增高
C.脑脊液细胞数增多显著,>50×106/L
D.脊髓MRI显示脊髓内条索状的长T1、长T2信号,脊髓纵向融合病变超过3个脊柱节段
E.VEP异常
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 阵挛性发作见于()
A.老年人
B.中青年
C.学龄儿童
D.婴幼儿
E.任何年龄
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎的病原体是()。
A.流感嗜血杆菌B型
B.金黄色葡萄球菌
C.乙型脑炎病毒
D.铜绿假单胞菌
E.脑膜炎双球菌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作,并保持不再复发的时间至少为()。
A.6小时
B.12小时
C.24小 时
D.48小时
E.72小时
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本题答案:C
本题解析:惊厥性全身性癫痫持续状态最常见,出现于强直阵挛性发作中表现为全身性抽搐一次接一次发生,意识始终不清,必须从速控制发作,并保持不再复发的时间至少为24小时。
79、单项选择题 坐骨神经痛最易受影响的反射()。
A.踝反射
B.膝反射
C.病理反射
D.腹壁反射
E.提睾反射
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 单纯疱疹病毒性脑炎最有诊断价值的脑电图改变是()。
A.以颞叶为中心的周期性同步放电
B.以颞、额区损害为主的弥漫性高波幅慢波
C.规律和对称的3周/秒棘慢波
D.不规则的棘慢波或尖慢波
E.弥漫性Q波或S波
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 下列哪些不是重症肌无力的特点()。
A.起病隐袭,眼外肌常常首先受累
B.10岁以下儿童眼外肌受累首发者更加常见
C.受累肌肉呈病态疲劳性,晨轻暮重
D.肌无力分布符合单一神经或神经根受累模式
E.平滑肌和括约肌通常不受累
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 进行性肌营养不良症的下列哪项描述不正确()。
A.是一组遗传性肌肉变性病
B.病情进展缓慢,症状进行性加重
C.累及肢体和头面部肌肉,少数有心肌受累
D.对称性肌无力、肌萎缩,可有肌肥大
E.肌电图运动单位电位时限增宽、波幅增高,多相波增多
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 关于癫痫下列哪种情况一经诊断,就应用药()。
A.首次发作
B.人生中偶发几次
C.一年发作一次
D.一年发作两次
E.半年内发作两次以上
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
91Exam.org 84、单项选择题 女患,21岁,咽痛、咳嗽、发烧38.6℃,5天后好转,2周后出现四肢末端麻木、无力,逐渐加重,3日后出现四肢不能活动,伴呼吸困难。查体:神清,构音障碍,双眼闭不严,面无表情,不能吞咽,四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射(-),四肢呈手套、袜子型痛觉减退,双侧Babinski征(-)。首先应想到的疾病()。
A.脑炎
B.急性脊髓炎
C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
D.周期性瘫痪
E.急性脊髓灰质炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 少年男性,接种疫苗后发烧1周,热退后出现双下肢无力伴尿潴留。查体:见T4以下感觉,双下肢瘫,双侧病理征(+),该患者最应该做的检查是()。
A.腰穿
B.血常规
C.胸片
D.尿常规
E.颈段MRI
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 确诊重症肌无力除外以下哪一项()。
A.晨轻暮重
B.服用抗胆碱酯酶药物有效
C.症状的波动性
D.家族性病例多见
E.主要侵犯骨骼肌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 椎底动脉系统短暂脑缺血发作,不出现的症状是()。
A.失写
B.眩晕
C.构音障碍
D.复视
E.交叉瘫
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 男,70岁。左侧下颌部阵发性抽搐剧痛3天,不能吃饭,查体:双额纹对等,闭目有力,面部感觉对称存在。诊断()。
A.右面神经麻痹
B.偏头痛
C.左三叉神经痛
D.右三叉神经痛
E.左面神经麻痹
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本题答案:C
本题解析:据患者典型的三叉神经分布区的发作性剧痛,查体无阳性神经系统定位体征,患者为左三叉神经痛。
89、单项选择题 关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的诊断要点中不正确的是()。
A.病前1~4周常有感染史
B.迅速出现四肢对称性弛缓性瘫痪
C.出现神经症状时常伴发热
D.常伴脑神经损害
E.常可见脑脊液蛋白-细胞分离
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 重症肌无力患者出现危象的主要表现是()。
A.眼睑下垂加重
B.吞咽困难加重
C.构音障碍加重
D.呼吸肌无力
E.四肢无力加重
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 下列何种疾病是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病变异型()。
A.慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B.Miller-Fisher syndrome
C.周期性瘫痪
D.重症肌无力
E.脊髓灰质炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 以反复发作的突发性骨骼肌瘫痪为特征的疾病为()。
A.进行性肌营养不良症
B.多发性肌炎
C.低钾型周期性瘫痪
D.少年近端型脊髓性肌萎缩症
E.先天性肌强直
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 单纯部分性发作不包括()。
A.部分运动性发作
B.部分感觉性发作
C.肌阵挛发作
D.自主神经性发作
E.精神性发作
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 急性脊髓炎时,下列各项体征中哪项是脊髓休克期的表现体征之一()。
A.病变以下腱反射消失
B.肌张力增高
C.踝阵挛阳性
D.肌萎缩
E.Lasegue征阳性
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 学生,16岁,在上课中突然站起、挪动桌椅,边挪边喊叫,别人不能打断他的行为,约持续1分钟自动停止,对当时的情况毫无记忆。近半年发生2次。最可能的诊断()。
A.单纯部分性发作
B.复杂部分性发作
C.失神发作
D.肌阵挛发作
E.全面性强直-阵挛发作
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本题答案:B
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96、单项选择题 黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是()。
A.单胺氧化酶
B.多巴胺脱羧酶
C.酪氨酸羟化酶
D.儿茶酚胺邻甲基转移酶
E.胆碱酯酶
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本题答案:B
本题解析:脑内多巴胺递质通路主要为黑质-纹状体系。黑质致密部多巴胺能神经元自血流摄入左旋酪氨酸在细胞内酪氨酸羟化酶作用下转化为左旋多巴,左旋多巴经多巴胺脱羧酶转化为多巴胺。通过黑质-纹状体束,多巴胺作用于壳核、尾状核突触后神经元,最后被分解成高香草酸。
97、单项选择题 病变节段以下同侧上运动神经元性瘫,深感觉障碍及血管舒缩功能障碍,对侧痛温觉障碍,触觉保留,此称为()
A.Kerning征
B.脊休克
C.Beever征
D.Horner征
E.脊髓半切综合征
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 关于癫痫,下列哪项不符合()。
A.按照病因可分特发性癫痫和症状癫痫
B.遗传因素和环境因素均可影响痫性发作
C.每一位癫痫病人只有一种发作类型
D.女性病人通常在月经期和排卵期发作频繁
E.癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面
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本题答案:C
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99、单项选择题 下列有关脑血栓形成急性期的治疗措施错误的是()。
A.6小时内可溶栓治疗
B.降纤治疗
C.抗凝治疗
D.抗血小板治疗
E.扩血管治疗
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本题答案:E
本题解析:在脑血栓形成急性期,缺血区血管呈麻痹及过度灌注状态,应用血管扩张剂可导致脑内盗血,加重缺血组织缺血及脑水肿。
100、单项选择题 与急性脊髓炎腰穿不符的一项是()。
A.糖、氯化物正常
B.压颈试验通畅
C.外观五色透明
D.蛋白明显减低
E.CSF压力正常
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
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