1、单项选择题  利多卡因对下列哪种心律失常无效（）

A.室性颤动
B.室性期前收缩
C.室上性心动过速
D.心肌梗死所致室性期前收缩
E.强心苷中毒所致室性心律失常

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本题答案：C
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2、单项选择题  对磺胺过敏的高血压者不宜选用（）

A.氢氯噻嗪
B.利血平
C.钙拮抗剂
D.胍乙啶
E.普萘洛尔

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本题答案：A
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3、单项选择题  关于利多卡因的叙述，哪一点是错误的（）

A.抑制浦肯野纤维的自律性
B.抑制Na+内流
C.能缩短浦肯野纤维有效不应期
D.能降低窦房结的自律性
E.促K+外流

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本题答案：D
本题解析：本品为酰胺类局麻药。抑制Na+内流，促进K+外流。①降低自律性：治疗浓度能降低浦肯野纤维自律性。②传导速度：治疗浓度对传导速度没有影响，但当血K+升高而血液偏酸时利多卡因能减慢传导。当血K+降低或心肌部分除极时，利多卡因可因促K+外流使浦肯野纤维超极化（静息电位下移）而加速传导速度。高浓度利多卡因可明显抑制0相上升速率而减慢传导。③缩短不应期：可缩短浦肯野纤维及心室肌的APD、ERP，但以APD缩短更为明显，故相对延长ERP。故选D。

4、单项选择题  关于胺碘酮的叙述 ，哪项是错误的（）

A.作用可维持40天
B.对房性和室性心律失常都有效
C.不影响心率
D.延长动作电位时程
E.对多种离子通道有抑制作用

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本题答案：C
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5、单项选择题  通过阻滞钙通道，使血管平滑肌细胞内Ca2+量减少的降压药是（）

A.卡托普利
B.氢氯噻嗪
C.利血平
D.硝苯地平
E.可乐定

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本题答案：D
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6、单项选择题  哪项措施是治疗地高辛中毒时不应采用的（）

A.用呋塞米促其排出
B.停用地高辛
C.应用苯妥英钠
D.应用利多卡因
E.应用阿托品

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本题答案：A
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7、单项选择题  卡托普利的作用原理是（）

A.降低肾素活性
B.抑制血管紧张素Ⅰ转换酶
C.减少血管紧张素Ⅰ的生成
D.抑制β羟化酶
E.阻断血管紧张素受体

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本题答案：B
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8、单项选择题  强心苷中毒所致阵发性室性心动过速伴有Ⅱ度房室传导阻滞，最好选用（）

A.利多卡因
B.氯化钾
C.普鲁卡因胺
D.阿托品
E.苯妥英钠

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本题答案：E
本题解析：为抗癫痫药、抗心律失常药。用于癫痫大发作、精神运动性发作、局限性发作。亦用于三叉神经痛和心律失常。适用于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作、单纯部分性发作和癫痫持续状态。本品也适用于洋地黄中毒所致的室性及室上 性心律失常。故选E。

9、单项选择题  高血压伴有精神抑郁者不宜选用（）

A.双氢氯噻嗪
B.利舍平
C.钙拮抗剂
D.胍乙啶
E.普萘洛尔

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本题答案：B
本题解析：利舍平是肾上腺素能神经元阻断性抗高血压药，本品通过耗竭周围交感神经末梢的肾上腺素，心、脑及其他组织中的儿茶酚胺和5-羟色胺达到抗高血压、减慢心率和抑制中枢神经系统的作用。作用于下丘脑部位产生镇静作用。有精神抑郁性疾病或病史者，有溃疡病病史者、急性局限性肠炎、溃疡性结肠炎、帕金森综合征者禁用。1题选B。普萘洛尔：β受体阻断剂。可治疗心律失常、心绞痛、高血压。亦可用于甲状腺机能亢进症，能迅速控制心动过速、震颤、体温升高等症状。下列情况应慎用：①过敏史；②充血性心力衰竭；③糖尿病；④肺气肿或非过敏性支气管炎；⑤肝功能不全；⑥甲状腺功能低下；⑦雷诺综合征或其他周围血管疾病；⑧肾功能减退。2题选E。

10、单项选择题  强心苷对下列哪种疾病引起的心力衰竭疗效较好（）

A.高血压
B.重症贫血
C.甲亢
D.维生素B1缺乏
E.心肌炎

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本题答案：A
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11、单项选择题   ;伴水肿的轻度高血压患者，应首选（）

A.氢氯噻嗪
B.硝苯地平
C.哌唑嗪
D.卡托普利
E.可乐定

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本题答案：A
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12、单项选择题  硝酸甘油不能引起的症状是（）

A.头痛
B.颅内压升高
C.高铁血红蛋白血症
D.直立性低血压
E.减慢心率

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本题答案：E
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13、单项选择题  关于硝酸甘油的论述哪项是错误的（）

A.扩张冠脉阻力血管
B.扩张冠脉的侧支血管
C.降低左室舒张末期压力
D.口服给药生物利用度低
E.可经皮肤吸收获得疗效

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本题答案：A
本题解析：医药上用作血管扩张药，作用迅速而短暂，扩张冠脉的侧支血管，降低左室舒张末期压力，治疗冠状动脉狭窄引起的心绞痛。硝酸甘油片不能吞服，而要放在舌下含服。这是因为吞服的硝酸甘油在吸收过程必须通过肝脏，在肝脏中绝大部分的硝酸甘油被灭活，而使药效大大降低。我们每个人的舌头下面有许多血管医学上叫舌下静脉丛，硝酸甘油极容易溶化，当把它含在舌下时，溶化了的药物能直接入血，因此不但起效快，而且药效不会降低。也可经皮肤吸收。故选A。

14、单项选择题  维拉帕米的首选适应证是（）

A.阵发性室上性心动过速
B.室性期前收缩
C.心房颤动
D.心房扑动
E.室性心动过速

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本题答案：A
本题解析：为钙通道阻滞剂。口服用于治疗房性早搏或预防室上性心动过速发作。也用于治疗轻、中度高血压、肥厚型心肌病、口吃、食管痉挛和食管失弛缓症等。静脉推注用于中止阵发性室上性心动过速发作、房颤伴快速室率，也用于中止触发活动引起的极短联律或特发性尖端扭转型室性心动过速。该品对中止阵发性室上性心动过速奏效迅速，效果显著，为治疗室上性心动过速的首选药物。故选A。

15、单项选择题  阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛，应采用下述何种药物治疗（）

A.维拉帕米
B.利多卡因
C.普鲁卡因胺
D.奎尼丁
E.普萘洛尔

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本题答案：A
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16、单项选择题  高血压伴有外周血管病者不宜选用（）

A.氢氯噻嗪
B.利血平
C.钙拮抗剂
D.胍乙啶
E.普萘洛尔

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本题答案：E
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17、单项选择题  下列哪个药物禁用于心源性哮喘（）

A.吗啡
B.毛花苷丙（西地兰）
C.肾上腺素
D.氨茶碱
E.呋塞米

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本题答案：C
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18、单项选择题  利多卡因对哪种心律失常效果最好（）

A.心房扑动
B.室上性心动过速
C.室性期前收缩
D.心室颤动
E.房室传导阻滞

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本题答案：C
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19、单项选择题  治疗室上性心动过速最好选用（）

A.奎尼丁
B.苯妥英钠
C.普鲁卡因胺
D.维拉帕米
E.利多卡因

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本题答案：D
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20、单项选择题  关于卡托普利，下列哪种说法是错误的（）

A.降低外周血管阻力
B.可用于治疗心力衰竭
C.与利尿药合用可加强其作用
D.可提高体内醛固酮水平
E.双侧肾动脉狭窄的患者忌用

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本题答案：D
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21、单项选择题  在长期用药过程中，突然停药最易引起高血压的药物是（）

A.哌唑嗪
B.肼屈嗪
C.α-甲基多巴
D.利血平
E.普萘洛尔

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本题答案：E
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22、单项选择题  普萘洛尔、硝酸甘油、硝苯地平治疗心绞痛的共同作用是（）

A.减慢心率
B.缩小心室容积
C.扩张冠脉
D.降低心肌氧耗量
E.抑制心肌收缩力

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本题答案：D
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23、单项选择题  对变异型心绞痛疗效最好的药物是（）

A.硝酸甘油
B.普萘洛尔
C.硝苯地平
D.卡维地洛
E.维拉帕米

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本题答案：C
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24、单项选择题  胺碘酮的主要作用是（）

A.阻滞Na+通道
B.阻滞&bet a;受体
C.促K+外流
D.选择性延长复极过程（APD.
E.阻滞Ca2+通道

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本题答案：D
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25、单项选择题  有关胺碘酮的叙述，下列哪一项 是错误的（）

A.不能用于预激综合征
B.可抑制Ca2+内流
C.抑制K+外流
D.非竞争性阻断α、β受体
E.显著延长APD和ERP

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本题答案：A
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26、单项选择题  急性心肌梗死引起的室性心动过速首选（）

A.普萘洛尔
B.利多卡因
C.维拉帕米
D.奎尼丁
E.胺碘酮

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本题答案：B
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27、单项选择题  洋地黄中毒出现室性心律失常时，应首先采取的措施是（）

A.口服普罗帕酮
B.静脉滴注胺碘酮
C.静脉推注利多卡因
D.电复律
E.停用洋地黄

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本题答案：E
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