1、单项选择题  格林-巴利综合征患者发病后第三天，出现舌咽、迷走神经功能障碍，四肢瘫痪，呼吸肌麻痹，首要的处理是（）。

A.应用肾上腺皮质激素
B.气管切开，辅助呼吸
C.及早进行鼻饲
D.应用B族维生素
E.应用抗生素

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  

一位58岁高血压无心脏病患者，打牌激动时突发言语不 清、右侧头痛、左肢无力，伴呕吐一次。检查发现血压为180/120mmHg，眼球各向活动好，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体偏瘫及左侧偏身感觉障碍，无偏盲。

A．脑梗死
B．蛛网膜下隙出血
C．脑血栓形成
D．短暂脑缺血发作
E．脑出血

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

3、填空题  慌张步态常见于（）病。

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本题答案：帕金森
本题解析：试题答案帕金森

4、单项选择题  右眼全盲，病变累及（）。

A.枕叶
B.视放射
C.视束
D.视交叉
E.视神经

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

5、判断题  小脑病变常出现锥体束征。

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本题答案：错
本 题解析：暂无解析

6、单项选择题  可诱发重症肌无力危象的药物是（）。

A.安定、卡那霉素、庆大霉素、四环素
B.新斯的明
C.三磷酸腺苷
D.辅酶A
E.洛贝林

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

7、问答题  脑栓塞有什么临床表现？

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本题答案：青壮年多见；多在活动中发病；局限性神经缺失症状多在数秒
本题解析：试题答案青壮年多见；多在活动中发病；局限性神经缺失症状多在数秒数分达高峰；有栓子来源的原发疾病表现；CT显示低密度影。

8、单项选择题  舌尖向左偏，右侧痉挛性偏瘫，右侧可引出Babinski征，病变部位在（）。

A.左侧内囊
B.左侧中脑
C.左侧脑桥
D.延髓左内侧部
E.延髓右外侧部

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

9、问答 题  肌张力增高有哪些类型？各有什么表现？常见于哪些情况？

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本题答案：肌张力增高类型，表现，见于什么情况：折刀样，锥体束损害
本题解析：试题答案肌张力增高类型，表现，见于什么情况：折刀样，锥体束损害，上运动神经元瘫痪时；铅管样或齿轮样，锥体外系损害，帕金森病时。

10、单项选择题  小脑病变常出现下列症状，但除外()

A．肌张力减低
B．眼球震颤
C．锥体束征
D．共济失调
E．以上均不是

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

11、问答题  论述神经系统疾病的病因学分类(11类)。

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本题答案：(1)感染性疾病：病源体可以是病毒、细菌、寄生虫、螺旋
本题解析：试题答案(1)感染性疾病：病源体可以是病毒、细菌、寄生虫、螺旋体、Prion病毒；需要CSF检查。
(2)外伤：有外伤史，老年人慢性硬膜下血肿，易误诊。
(3)血管性疾病：有卒中危险因素；年轻患者动脉瘤和动-静脉畸形DSA有助于确诊。
(4)肿瘤：有高颅压症状；瘤卒中易误诊。
(5)遗传性疾病：多有家族史，也有散发者。
(6)营养和代谢障碍：常有引起营养及代谢障碍的原因，多有神经系统以外的表现。
(7)中毒及与环境有关的疾病：有药物滥用、放疗和/或化疗病史。
(8)脱髓鞘性疾病：急性或亚急性起病，病灶较弥散，病程多有缓解-复发的倾向。
(9)神经变性病：进展缓慢，常侵犯某一系统。
(10)产伤与发育异常：有相关病史及临床表现，如脑性瘫痪、松软婴儿综合征。
(11)系统性疾病伴发的神经损害：神经系统症状分布广泛，演变过程与系统疾病有密切关系。

12、单项选择题  核间性眼肌麻痹的病变部位在（）。

A.外展神经核
B.内侧纵束
C.内侧丘系
D.前庭神经核
E.基底神经节

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

13、问答题  患者，男，55岁。3月前开始右上肢疼痛，呈烧灼样，从肩向大拇指放射。一月前出现右下肢无力，并逐渐加重。当地治疗无效，于一日前转我院。查体：内科情况无特殊。神经检查：颅神经正常，右上肢肌张力低，肱二，三头反射减弱；肌力近端4度，远端1度，大小鱼际肌有萎缩；右腹壁反射消失；右下肢肌力2度，肌张力增高，髌踝阵挛阳性；右下肢震动觉和关节位置觉消失；右上肢和左侧肚脐以下痛温觉消失。 下一步有哪些检查措施？可能出现的阳性结果。

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本题答案：腰穿脑脊液蛋白质增加，椎管梗阻；CT见椎骨改变；MR见
本题解析：试题答案腰穿脑脊液蛋白质增加，椎管梗阻；CT见椎骨改变；MR见肿瘤大小，部位，脊髓压迫情况。

14、填空题  定位诊断通常要遵循____________的原则，尽量用一个局限性病变解释患者的全部症状、体征。

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本题答案：一元论
本题解析：试题答案一元论

15、单项选择题  当格林-巴利综合征病人发展至呼吸肌瘫痪时，应立即给予（）。

A.地塞米松15mg，静脉滴注
B.ATP、辅酶A、细胞色素C，静脉滴注
C.氯化钾3g于5％葡萄糖液1000ml内，静脉滴注
D.新斯的明1mg，肌肉注射
E.气管切开，辅助呼吸

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

16、填空题  运动性失语病变部位（），感觉性失语病变部位在（），失读病变部位在（）。

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本题答案：优势侧额下回后部；优势侧颞上回后部；优势侧顶叶角回
本题解析：试题答案优势侧额下回后部；优势侧颞上回后部；优势侧顶叶角回

17、单项选择题  人体的功能位置在中央前回的排列是（）。

A.头面部在上部，下肢在下部
B.下肢在上部，头面部在下部
C.躯干在上部，头面部在下部
D.头面部在上部，上肢在下部
E.下肢在上部，上肢在下部

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  左侧半身深感觉和浅感觉丧失，左半身自发性疼痛，病变部位在（）。

A.右侧中央后回
B.右侧顶上小叶
C.右侧丘脑
D.右侧内囊后肢
E.右侧脊髓丘脑束

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  病人的脑脊液呈血性，区分穿刺损伤和蛛网膜下腔出血的根据是（）。

A.离心后脑脊液上清液的颜色
B.脑脊液的蛋白含量
C.脑脊液中的红细胞数
D.脑脊液中的白细胞数
E.脑脊液中的糖含量

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  对癫痫强直-阵挛发作及癫痫失神发作均有疗效的抗癫痫药物为（）。

A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.扑痫酮
D.丙戊酸钠
E.酰胺咪嗪（卡马西平）

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  病程出现复发—缓解特点，提示疾病 91ExaM.org的性质是()

A．脱髓鞘疾病
B．神经变性疾病
C．感染性疾病
D．营养及代谢疾病
E．血管性疾病

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

22、填空题  舌前2/3及舌后1/3的味觉分别由（）、（）神经支配。

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本题答案：面神经；舌咽神经
本题解析：试题答案面神经；舌咽神经

23、单项选择题  肌萎缩侧索硬化的最常见的首发症状是（）。

A.双上肢无力
B.双下肢无力
C.一侧手无力
D.延髓麻痹
E.假性延髓麻痹

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  一重症肌无力病人因肺部感染应用卡那霉素治疗，3天后发生危象呼吸困难，这时首先应（）。

A.鉴别危象类型，给予针对性治疗
B.停用卡那霉素
C.保证呼吸道通畅和正常换气
D.积极治疗肺部感染
E.肌肉注射阿托品1mg

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

25、问答题  试述坐骨神经痛的最常见病因，主要的症状及体征，以及主要的保守治疗方法。

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本题答案：坐骨神经痛的最常见原因是腰椎间盘突出。主要症状和体征有
本题解析：试题答案坐骨神经痛的最常见原因是腰椎间盘突出。主要症状和体征有
①从腰部、臀部开始，向股部后，及小腿后外侧，足外侧放射的放射性疼痛；
②沿坐骨神经有压痛；
③行走，活动及牵拉坐骨神经（Laseque征）可使疼痛加剧；
④踝反射减低或消失，小退肌力减退感觉障碍等。
⑤该原因致疼痛还有一个特点即咳嗽、屏气用力、喷嚏时疼痛加剧。

26、单项选择题  假性球麻痹的病变累及（）。

A.延髓的舌咽神经和迷走神经
B.双侧皮质延髓束
C.双侧纹状体
D.小脑蚓部
E.脑干网状结构

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  合并肺部感染的重症肌无力病人，针对其肺部感染应选用（）。

A.磺胺类药物
B.氨基糖甙类
C.四环素
D.庆大霉素
E.青霉素类

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  强刺激或反复高声呼喊才能使病人醒来,反应迟钝,只能做简短、模糊而不完全的回答。当外界刺激停止时,立刻入睡。这种意识状态称为（）。

A.清醒
B.嗜睡
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  脑的供血主要来自（）。

A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.颈内动脉
E.基底动脉

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  格林-巴利综合征病例起病前常有（）。

A.药物中毒史
B.糖尿病史
C.感染病史
D.外伤史
E.家族史

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  一侧脊髓丘脑束病变产生（）。

A.对侧传导束性痛觉和温度觉障碍
B.同侧传导束性痛觉和温度觉障碍
C.对侧半身痛觉和温度觉障碍
D.交叉性痛觉和温度觉障碍
E.感觉性癫痫

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  肌萎缩侧索硬化不应有（）。

A.感觉障碍
B.缓慢进行性病程
C.上和下运动神经元性瘫痪并存
D.延髓麻痹
E.假性延髓麻痹

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  属于上运动神经元麻痹的体征是（）。

A.显著的肌萎缩
B.肌束颤动
C.运动觉消失
D.可引出Babinski征
E.肌张力减低

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

34、问答题  简介癫痫部分性发作常见类型的临床表现。

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本题答案：部分性发作表现：单纯部分性发作表现一侧或局部肢体抽动，
本题解析：试题答案部分性发作表现：单纯部分性发作表现一侧或局部肢体抽动，麻木感或针刺感，听觉视觉眩晕感，错觉，遗忘，情感异常；复杂部分性发作表现自动症。

35、单项选择题  可引起强握反射、表达性失语、失写、精神症状和癫痫发作等病变部位在()

A．小脑半球
B．大脑半球枕叶
C．大脑半球顶叶
D．大脑半球颞叶
E．大脑半球额叶

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

36、问答题  患者，女，50岁。二天前开始头痛，服止痛片可缓解。2小时前打麻将时又突然头痛加剧，并呕吐，继之倒地，呼之不应。急送医院就诊。查体：神志清楚，痛苦表情，对答切题；眼底正常，左睑下垂，瞳孔散大，光反射消失；无面瘫，伸舌居中；右上下肢轻瘫，感觉正常；颈抵抗，Kernig征阳性。 作什么检查确定病因？

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本题答案：血管造影
本题解析：试题答案血管造影

37、填空题  高血压脑出血最常见部位是（）。

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本题答案：基底节区（或内囊）
本题解析：试题答案基底节区（或内囊）

38、单项选择题  一侧脊髓后索病变产生（）。

A.同侧传导束性痛觉和温度觉障碍
B.同侧精细触觉和深感觉障碍
C.对侧传导束性痛觉和温度觉障碍
D.对侧精细触觉和深感觉障碍
E.同侧半身感觉障碍

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  男性患者，60岁，突然视物成双、口角歪斜、右肢体活动不灵2日。体检BP20/12kPa（150/90mmHg），左眼外展受限，左周围性面瘫，右中枢性舌下神经瘫及上、下肢体瘫，诊断为（）。

A．Weber综合征
B．Wallenberg综合征
C．Gerstmann综合征
D．Parinaud综合征
E．Millard-Gubler综合征

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

40、判断题  真性球麻痹和假性球麻痹的不同之处在于假性球麻痹的咽反射存在

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  急性脊髓炎多见于（）。

A.老年，散在发病
B.儿童、少年，流行发病
C.青壮年，散在发病
D.青壮年，流行发病
E.儿童、少年，散在发病

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  颈内动脉血栓形成时，不出现（）。

A.对侧偏瘫
B.对侧感觉障碍
C.同侧失明
D.同侧Horner征
E.同侧注视麻痹

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

43、问答题  格林－巴利综合征的诊断依据是什么？

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本题答案：格林－巴利综合征的诊断依据是：①病前1－4周有感史本题解析：试题答案格林－巴利综合征的诊断依据是：①病前1－4周有感史
②负性或亚急性起病；
③四肢对称性驰缓性瘫痪；
④脑脊液起病10天后即有蛋白细胞分离现象；
⑤可有双侧颅神经损害；
⑥注意与脊压，全身型重症肌无力，周期性瘫痪区别，脊压瘫痪不对称，肌无力每日症状波动大，周期瘫痪血钾、心电图有低钾改变，钾后迅速缓解。

44、问答题  简答神经系统疾病的病因学分类

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本题答案：血管性疾病、感染性疾病、脱髓鞘疾病、变性疾病、外伤、肿
本题解析：试题答案血管性疾病、感染性疾病、脱髓鞘疾病、变性疾病、外伤、肿瘤、遗传性疾病、代谢性及营养障碍性疾病、先天性畸形、其他系统疾病伴神经系统损害等。

45、填空题  蛛网膜下腔出血的一般处理主要是绝对卧床（）周；适当给予（）药；保持（）通畅。

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本题答案：4—6；止痛镇静；大便
本题解析：试题答案4—6；止痛镇静；大便

46、填空题  重症肌无力的临床表现有肌无力休息后（），活动后（）；眼肌型表现为一侧或双侧（）肌麻痹，瞳孔括约肌（）。危象是该病死亡的常见原因，（）和（）可诱发危象。

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本题答案：减轻；加重；眼外肌；不受影响；肺部感染；手术
本题解析：试题答案减轻；加重；眼外肌；不受影响；肺部感染；手术

47、单项选择题  男性，8岁，肺结核3年，背痛3天，突然双下肢不能站立，排尿困难2小时。检查：双下肢肌力3级，双侧Babinski征（＋），脐水平以下深浅感觉均明显减退。疑为脊椎病变，病变的椎体为（）。

A.颈6￣7
B.胸2￣3
C.胸6￣7
D.胸9￣10
E.腰1￣2

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

48、判断题  弛缓性瘫痪的损伤部位可以是脊髓前角、前根、神经丛、周围神经及锥体束

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  左侧舌下神经损害产生（）。

A.舌伸左偏，无舌肌萎缩和肌束震颤
B.舌伸左偏，左舌肌萎缩和肌束震颤
C.舌伸右偏，左舌肌萎缩和肌束震颤
D.舌伸左偏，左舌味觉消失
E.舌伸左偏，左舌痛觉消失

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  脊髓前连合病变产生（）。

A.交叉性感觉障碍
B.病变水平以下深浅感觉障碍
C.对侧病变水平以下痛觉和温度觉障碍
D.双侧节段性分离性痛觉和温度觉障碍
E.双侧节段性精细触觉障碍

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  65岁女性，3个月前右肩、颈痛，低头加重，2个月前右手无力，1个月前走路跛行。检查：右手肌轻度萎缩，呈爪形，右C、T浅感觉消失，T以下深浅感觉减退，右侧深感觉减退明显，右下肢肌力较左侧差，锥体束征右侧下肢(+)，左侧(-)。大便便秘，小便正常。哪一个部位脊髓肿瘤可能性大()

A．左T10水平髓外
B．右T10水平髓外
C．右C8、T1水平髓外
D．左C8、T1水平髓外
E．T8、T10节段髓内

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

52、单项选择题  青壮年脑栓塞最常见的来源是（）。

A.心肌梗塞室壁瘤
B.心脏粘液瘤
C.亚急性细菌性心内膜炎
D.冠状动脉硬化性心脏病伴心房纤颤
E.风湿性心脏病伴心房纤颤

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

53、填空题  醉汉步态见于（），慌张步态见于（），跨阈步态见于（），剪刀步戊见于（），划圈步态见于（）。

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本题答案：小脑病变；锥体外系；周围神经或腓神经；截瘫或脑性瘫痪；一锥体
本题解析：试题答案小脑病变；锥体外系；周围神经或腓神经；截瘫或脑性瘫痪；一锥体囊损害

54、填空题  （），（）和（），颅神经损害可出现复视。

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本题答案：动眼神经；滑车神经；外展神经
本题解析：试题答案动眼神经；滑车神经；外展神经

55、单项选择题  一个健康的女子，瞳孔反射异常：右侧瞳孔散大，光反射似乎消失，但在暗处用强光刺激仍有缓慢收缩，停止刺激后也可缓慢扩大，调节反射在注视近物后不是即刻缩小，而是等待片刻后才缓慢缩小，而且比正常侧还小，停止注视后瞳孔恢复亦较慢，伴有全身腱反射消失。这位妇女可能患有()

A．艾迪(Adie)综合征
B．脑干神经胶质瘤
C．颈髓肿瘤
D．周围神经病
E．多发性硬化

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  癫痫大发作时，首先要（）。

A.给氧
B.注意呼吸道通畅
C.防止骨折
D.保暖
E.立即把病人搬到床上

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  感觉性共济失调出现（）。

A.眩晕
B.眼球震颤
C.肌张力明显减低
D.肢体关节位置觉和音叉觉减退
E.睁眼闭眼都同样站不稳

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  脑桥病变的特点是（）。

A.受损范围广泛
B.常有剧烈面痛
C.瞳孔常散大
D.上、下肢瘫痪在面瘫的对侧
E.多有昏迷和抽搐

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  病理反射见于（）。

A.进行性脊肌萎缩症
B.肌萎缩侧索硬化
C.震颤麻痹
D.重症肌无力
E.周期性麻痹

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

60、问答题  格林-巴利综合征有哪些临床特点？

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本题答案：格林-巴利特点：病前1-4周感染症状或疫苗接种史；急性
本题解析：试题答案格林-巴利特点：病前1-4周感染症状或疫苗接种史；急性发病；1-2天内加重；四肢对称性驰缓性瘫痪；肢体感觉异常或手套袜子样分布感觉障碍；对称性面及延髓麻痹；蛋白-细胞分离；神经导速度及F波改变。

61、单项选择题  男性，56岁，高血压病10年，糖尿病6年。1年前曾心肌梗塞。6小时前，清晨家人发现病人意识不清，右侧肢体不能动。检查：血压24/12kPa（180/90mmHg），中度昏迷，瞳孔左侧5mm、右侧2mm，对光反应左侧消失、右侧存在，右侧鼻唇沟浅，压眶右侧上下肢未见运动，四肢腱反射未引出，双侧病理征（＋）。脑CT：脑内未见异常密度。最可能的诊断是（）。

A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑出血合并脑疝形成
D.脑血栓形成合并脑疝形成
E.脑栓塞

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

62、问答题  患者，男，55岁。3月前开始右上肢疼痛，呈烧灼样，从肩向大拇指放射。一月前出现右下肢无力，并逐渐加重。当地治疗无效，于一日前转我院。查体：内科情况无特殊。神经检查：颅神经正常，右上肢肌张力低，肱二，三头反射减弱；肌力近端4度，远端1度，大小鱼际肌有萎缩；右腹壁反射消失；右下肢肌力2度，肌张力增高，髌踝阵挛阳性；右下肢震动觉和关节位置觉消失；右上肢和左侧肚脐以下痛温觉消失。 请作定位诊断，并说明诊断依据。

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本题答案：右侧，颈膨大，髓外：根痛并向手放射；鱼际肌萎缩；手肌力
本题解析：试题答案右侧，颈膨大，髓外：根痛并向手放射；鱼际肌萎缩；手肌力差；右上肢痛温觉障碍；右Brown-sequard征表现。

63、单项选择题  

一原发性高血压患者，争吵后突发后枕部剧烈头痛、眩晕、呕吐，并有一侧的肢体共济失调，但无肢体瘫痪。根据诊断原则。

A．出血
B．梗死
C．栓塞
D．肿瘤
E．炎症

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  截瘫患者，40岁，神经系统检查发现其感觉障碍在脐水平以下，若需作脊椎X线检查，摄片部位首先选择（）。

A.颈椎
B.上胸段脊椎
C.中胸段脊椎
D.下胸段脊椎
E.腰椎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  胸段脊髓半横断综合征（Brown-sequard综合征）的运动障碍表现为（）。

A.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪
B.病变水平以下对侧肢体中枢性瘫痪
C.病变水平以下同侧肢体周围性瘫痪
D.病变水平以下对侧肢体周围性瘫痪
E.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪和肌肉萎缩

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

66、问答题  患者，女，50岁。二天前开始头痛，服止痛片可缓解。2小时前打麻将时又突然头痛加剧，并呕吐，继之倒地，呼之不应。急送医院就诊。查体：神志清楚，痛苦表情，对答切题；眼底正常，左睑下垂，瞳孔散大，光反射消失；无面瘫，伸舌居中；右上下肢轻瘫，感觉正常；颈抵抗，Kernig征阳性。 你准备作什么检查来确定诊断？

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本题答案：CT；腰穿
本题解析：试题答案CT；腰穿

67、名词解释  交叉性运动-感觉障碍

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本题答案：交叉性运动一感觉障碍：一侧脑干损害，出现病变侧脑神经支
本题解析：试题答案交叉性运动一感觉障碍：一侧脑干损害，出现病变侧脑神经支配区的肌肉麻痹或(和)感觉障碍，病变对侧肢体瘫痪或感觉障碍。

68、判断题  帕金森病患者常见步态为慌张步态。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  某患者神经系统检查时发现左眼不能睁开，翻开左眼时左侧瞳孔散大，对光反应消失，左眼球处于外下斜位，示齿时嘴向左侧歪斜，伸舌偏向右方，右侧痉挛性偏瘫，其病变部位在（）。

A.左侧大脑皮质
B.右侧内囊
C.左侧中脑
D.右侧脑桥
E.左侧脑桥

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  颈髓侧角损害可产生（）。

A.中枢性瘫痪
B.周围性瘫痪
C.节段性分离性感觉障碍
D.瞳孔缩小
E.瞳孔散大

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  男性,10岁,行走不稳8月,Romberg征睁眼和闭眼均阳性，指鼻试验基本正常。病变部位在（）。

A.小脑半球
B.小脑蚓部
C.脊髓后索
D.基底神经节
E.额叶

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

72、填空题  左胸3－胸10痛觉消失，触觉存在，是（）侧（）损害。

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本题答案：左；后角
本题解析：试题答案左；后角

73、问答题  简述格林-巴利的诊断与鉴别诊断。

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本题答案：格林-巴利诊断与鉴别诊断：病前感染史；急性起病；四肢对
本题解析：试题答案格林-巴利诊断与鉴别诊断：病前感染史；急性起病；四肢对称性弛缓性瘫痪；CSF蛋白质-细胞分离；F波和H反射延迟。鉴别：周瘫血钾低，心电图低钾改变，补钾好转；脊灰单瘫，无感觉障碍，CSF正常；重症肌无力发病慢，症状波动大，疲劳试验阳性，CSF正常。

74、单项选择题  男性，13岁，双下肢无力2月，双下肢肌肉萎缩，膝反射和跟腱反射消失，无病理反射。伴尿便功能障碍。病变部位在（）。

A.高颈段脊髓
B.脊髓颈膨大
C.胸段脊髓
D.脊髓腰膨大
E.脊髓圆锥

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本题答案：D
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75、问答题  神经系统定位诊断应注意哪些问题?

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本题答案：(1)临床上所有的定位体征并非均指示有相应的病灶存在，
本题解析：试题答案(1)临床上所有的定位体征并非均指示有相应的病灶存在，有时会出现假性定位症状；
(2)发病初期，某些体征往往不能代表真正的病灶所在；
(3)注意某些体征可能是先天性异常；
(4)MRI检查有时显示有明确的脑部病损，但患者却无相应的症状和体征。

76、问答题  试述左侧大脑中动脉皮层支（浅支）闭塞时的临床表现。

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本题答案：左大脑神经脉皮层支闭塞时出现以左面部和左上肢为重的偏瘫
本题解析：试题答案左大脑神经脉皮层支闭塞时出现以左面部和左上肢为重的偏瘫和偏身感觉障碍，失语，失语的类型视闭塞部位而定以运动性和感觉性失语较多见，还可出现失写、失读等。

77、单项选择题  男性，65岁，6小时前劳动中突然头痛，右侧偏瘫，5分钟后意识不清，血压24/16kPa（180/120mmHg）。脑CT示基底节有一类圆形高密度影。不正确的治疗是（）。

A.止血剂
B.降血压药
C.降颅内压药
D.抗凝治疗
E.抗生素

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本题答案：D
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78、问答题  三叉神经痛有哪些临床表现？

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本题答案：中老年人一侧面部三叉神经第二，三支分布区内发作性刀割样
本题解析：试题答案中老年人一侧面部三叉神经第二，三支分布区内发作性刀割样，电击样，针刺样剧痛，开始停止突然，无预兆，每次持续短暂，有扳机点。

79、单项选择题  女性，70岁，1天前突然出现剧烈头痛和呕吐。检查：颈项强直，Kernig征阳性。全脑血管造影见前交通动脉有一梨形带蒂影。最可能是（）。

A.动静脉畸形
B.动静脉瘘
C.动脉瘤
D.蛛网膜囊肿
E.烟雾病

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本题答案：C
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80、填空题  典型失神发作时病人意识（）；强直--阵挛发作时病人意识（）。

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本题答案：短暂丧失；丧失
本题解析：试题答案短暂丧失；丧失

81、单项选择题  酰胺咪嗪对癫痫疗效最好的类型是（）。

A.失神发作
B.强直-阵挛发作
C.复杂部份性发作
D.间脑发作
E.单纯部份性发作

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本题答案：C
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82、问答题  癫痫发作有哪些类型，治疗大发作及小发作的药物有哪些？

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本题答案：①部分性发作──单纯部分性，复杂部分性，部分性发作，继
本题解析：试题答案①部分性发作──单纯部分性，复杂部分性，部分性发作，继发为全面性强直一阵挛发作。
②全面性发作──失神经发作，肌阵挛发作，阵挛性发作，强直性发作，强直一阵挛发作，无张力性发作。
③未分类发作
治疗大发作强直一阵挛发作的药物有苯巴比妥，苯妥英钠、丙戌酸钠等。治疗小发作（失神经发作）的药物有乙琥胺，丙戌酸钠等。

83、判断题  小脑病变常出现共济失调、眼球震颤、构音障碍、肌张力减低、偏瘫等体征

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本题答案：错
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84、填空题  下运动神经元瘫痪的表现（）、（）、（）、（）和（）。

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本题答案：肌张力降低；腱反射减弱；病理反射阴性；有肌萎缩；，瘫痪分布以
本题解析：试题答案肌张力降低；腱反射减弱；病理反射阴性；有肌萎缩；，瘫痪分布以肌群为主。

85、单项选择题  男性，24岁，3小时前活动时突然感剧烈头痛和呕吐，出现全面性强直-阵挛性癫痫发作一次，脑膜刺激征（＋）。最可能的诊断是（）。

A.小脑出血
B.脑干出血
C.蛛网膜下腔出血
D.底节出血
E.流行性脑脊髓膜炎

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本题答案：C
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86、单项选择题  癫痫不正确的治疗是（）。

A.只在晚上服药
B.停药过快
C.合并用抗生素
D.两种抗癫痫药同时使用
E.持续服药

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本题答案：B
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87、单项选择题  出现病理反射是（）。

A.锥体束损害
B.神经系统兴奋性增高
C.脑干网状结构损害
D.脊髓反射弧损害
E.纹状体病变

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本题答案：A
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88、单项选择题  苯妥英钠的最常见副作用为（）。

A.体位性低血压
B.肾功能衰竭
C.眼球震颤、共济失调
D.多发性神经炎
E.低钾

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本题答案：C
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89、单项选择题  检查舌咽神经和迷走神经不包括（）。

A.发音、吞咽
B.悬雍垂位置
C.伸舌
D.软腭运动
E.咽反射

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本题答案：C
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90、单项选择题  男性，46岁，2年来左下肢麻木，从下向上发展，3个月来右下肢进行性无力。检查：右脐部有一过敏带，左腹股沟以下痛温觉减退，右下肢肌力4级，右膝反射亢进，右下肢病理反射（＋）。病灶相应的脊椎平面是（）。

A.胸椎2
B.胸椎5
C.胸椎7
D.胸椎12
E.胸椎1

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本题答案：C
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91、问答题  如何区别急性脊髓炎和脊髓压迫症？

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本题答案：发病缓急；有无脊髓休克；椎管通畅与否；蛋白质是否增加明
本题解析：试题答案发病缓急；有无脊髓休克；椎管通畅与否；蛋白质是否增加明显。以及影象学改变。

92、单项选择题  女性，16岁，颅神经正常，四肢瘫痪，双上肢肌肉萎缩，双下肢腱反射亢进，双下肢病理反射（＋）。病变部位在（）。

A.桥脑
B.延髓
C.颈髓
D.胸髓
E.腰髓

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本题答案：C
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93、单项选择题  

女性，21岁。2周前有“感冒”，4天前左侧肢体短暂抽搐发作3次，右侧肢体无力2天。今意识不清。体检浅昏迷，右侧肢体完全瘫，左侧肢体针刺后有逃避动作，四肢腱反射亢进，双侧Babinski征阳性，颈有阻力，双侧Kernig征阳性。脑脊液白细胞32×10/L，其中单核细胞占80%，多核细胞占18%，糖和氯化物水平正常。脑CT扫描无异常。

A．病毒性脑炎
B．脑转移癌
C．蛛网膜下隙出血
D．慢性硬膜下血肿
E．病毒性脑膜

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本题答案：A
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94、填空题  癫痫部分性发作的首选药物是（），广谱抗癫痫药是（）。

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本题答案：卡马西平；丙戍酸盐
本题解析：试题答案卡马西平；丙戍酸盐

95、单项选择题  脑脊液蛋白细胞分离现象常见于（）。

A.病毒性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
D.化脓性脑膜炎
E.运动神经元病

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本题答案：C
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96、单项选择题  滑车神经损害出现（）。

A.眼球向外上运动障碍
B.眼球向外下运动障碍
C.眼球向内上运动障碍
D.眼球向内下运动障碍
E.眼球向外和向上运动障碍

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本题答案：B
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97、单项选择题  延髓背外侧部病变不出现（）。

A.舌咽神经和迷走神经损害
B.眩晕、眼球震颤
C.同侧肢体共济失调
D.交叉性感觉障碍
E.锥体束征

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本题答案：E
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98、单项选择题  55岁女患者，糖尿病，突发左面部无力，右肢体无力，向左凝视时有复视，病变可能在()

A．右侧大脑半球
B．左侧大脑半球
C．右侧脑干
D．左侧脑干
E．右侧内侧纵束

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本题答案：D
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99、单项选择题  丘脑下部病变可出现（）。

A.抽搐
B.精神障碍
C.植物神经功能紊乱
D.尿便功能障碍
E.感觉障碍

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本题答案：C
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100、单项选择题  

女性，21岁。2周前有“感冒”，4天前左侧肢体短暂抽搐发作3次，右侧肢体无力2天。今意识不清。体检浅昏迷，右侧肢体完全瘫，左侧肢体针刺后有逃避动作，四肢腱反射亢进，双侧Babinski征阳性，颈有阻力，双侧Kernig征阳性。脑脊液白细胞32×10/L，其中单核细胞占80%，多核细胞占18%，糖和氯化物水平正常。脑CT扫描无异常。

A．中脑
B．双侧额叶
C．运动系统
D．脑弥漫性损害
E．上行性网状激活系统

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本题答案：D
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