1、单项选择题  弱酸性药物中毒，为加速其排泄应当是（）。

A.碱化尿液，解离度增大，增加肾小管再吸收
B.碱化尿液，解离度减小，增加肾小管再吸收
C.碱化尿液，解离度增大，减少肾小管再吸收
D.酸化尿液，解离度减小，增加肾小管再吸收
E.酸化尿液，解离度增大，减少肾小管再吸收

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本题答案：C
本题解析：弱酸性药物中毒解救。药物中毒解救的措施之一是加速药物的排泄，减少其在肾小管的再吸收。改变尿液的pH可影响药物的解离度，因而可影响排泄速度。弱酸性药物中毒，为加速其排泄应碱化尿液，使解离度增大，减少药物在肾小管的再吸收。

2、单项选择题  可引起肺纤维化的药物是（）。

A.奎尼丁
B.普鲁卡因胺
C.利多卡因
D.胺碘酮
E.维拉帕米

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

3、多项选择题  渐进性坏死可见于（）

A.疥疮结节
B.环状肉芽肿
C.类脂质渐进性坏死
D.类风湿结节

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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  丁卡因的作用或应用为（）。

A.可用于浸润麻醉
B.脂溶性低
C.穿透力弱
D.作用较普鲁卡因弱
E.可用于表面麻醉

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  ACEI的作用机制包括（）。

A.两者均可缩小心室容积
B.两者均可降低心肌耗氧量
C.两者均可减慢心率
D.减少血液血管紧张素Ⅱ水平
E.减少血液缓激肽水平

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本题答案：D
本题解析：1.[考点]ACEI的作用机制。ACEI的作用机制包括：①抑制血管紧张素转化酶， 减少血液循环中和局部组织中血管紧张素Ⅱ的产生和水平，减轻血管紧张素Ⅱ的不利作用。②增加缓激肽的水平，发挥扩张血管、拮抗血管紧张素Ⅱ、抑制血管和心肌生长的作用。③抑制心肌重构和肥厚是其降低心脏病死率的重要原因。2.[考点]硝酸甘油与β受体阻断药合用治 疗心绞痛的理由。目前临床主张β受体阻断药和硝酸酯类合用治疗心绞痛，两药合用能协同降低耗氧量，同时能对抗硝酸酯类所引起的反射性心率加快，硝酸酯类可缩小β受体阻断药所致的心室容积增大和心室射血时间延长，可相互取长补短，合用时用量应减少，副作用也少。但两者都可降压，可引起血压显著下降，从而造成冠状动脉流量的显著减少，对心绞痛不利。

6、单项选择题  能诱发支气管哮喘的药物是（）。

A.M受体阻断药
B.N受体阻断药
C.β受体阻断药
D.α受体阻断药
E.H1受体阻断药

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本题答案：C
本题解析：β受体阻断药的不良反应及禁忌证。β受体阻断药如普萘洛尔，一般的不良反应为恶心、呕吐、腹胀等，严重的不良反应可突发急性心力衰竭，还可使呼吸道支气管平滑肌的β受体阻断引起平滑肌收缩，增加呼吸道阻力，诱发支气管哮喘，因而禁用于严重左心功能不全、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞和支气管哮喘等患者。

7、单项选择题  患者，男性．58岁，患高血压性心脏病数年，有时因激动或过劳而发生心绞痛，最初经休息后尚可自行缓解，几天之后心绞痛加重并有心律失常，此时合理的治疗方案是（）。

A.硝酸甘油+硝酸异山梨酯
B.普萘洛尔+维拉帕米
C.地尔硫+普萘洛尔
D.硝酸甘油+普萘洛尔
E.地尔硫+维拉帕米

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  具有抑制磷酸二酯酶，扩张血 管和正性肌力作用的药物是（）。

A.地高辛
B.氨茶碱
C.卡托普利
D.肼屈嗪
E.硝普钠

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  香豆素类过量出血可选用（）。

A.维生素B12
B.鱼精蛋白
C.维生素C
D.维生素K
E.氨甲苯酸

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本题答案：D
本题解析：香豆素类药过量出血的处理。香豆素类是维生素K拮抗剂，在肝抑制维生素K由环氧化物向氢醌型转化，阻止其循环利用。当香豆素类药物过量引发出血时，可用维生素K对抗。

10、单项选择题  氯霉素临床上首选用于治疗（）。

A.伤寒、副伤寒
B.支原体肺炎
C.军团病
D.淋球菌感染
E.百日咳

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本题答案：A
本题解析：氯霉素的临床应用。氯霉素对革兰阳性、阴性细菌均有抑制作用，对阴性菌的作用更强。对伤寒杆菌、流感嗜血杆菌、百日咳杆菌的作用比其他抗生素强。临床上为治疗伤寒、副伤寒的首选药。军团病的首选药是红霉素，淋球菌感染可选用青霉素。

11、单项选择题  胰岛素降血糖作用是（）。

A.抑制蛋白质合成
B.刺激胰岛B细胞释放胰岛素
C.促进葡萄糖分解
D.抑制糖原分解和异生
E.增强胰岛素的作用

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本题答案：D
本题解析：1.[考点]甲苯磺丁脲降血糖的作用机制。甲苯磺丁脲为口服降血糖药，其降糖作用与刺激胰岛B细胞释放胰岛素，还促进生长抑素释放，使胰岛A细胞释放胰高血糖素下降，尚能增强胰岛素受体的敏感性等因素有关，因此本品只对胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病有效。2.[考点]胰岛素降糖作用机制。胰岛素可加速葡萄糖的无氧酵解和有氧氧化，促进糖原合成，同时又抑制糖原分解和糖异生。即胰岛素使血糖的作用增加而来源减少，从而降低血糖。

12、单项选择题  下列叙述中，错误的是（）。

A.可待因的镇咳作用比吗啡强
B.纳洛酮是阿片受体阻滞剂
C.喷他佐辛久用不易成瘾
D.吗啡是阿片受体的激动剂
E.吗啡和哌替啶都能用于心源性哮喘

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是（）。

A.抑制磷脂酶
B.抑制TXAsub>2的合成
C.减少PGI2的合成
D.抑制凝血酶原
E.减少花生四烯酸的合成

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  通过抗氧化作用而发挥抗动脉粥样硬化作用的药物是（）。

A.考来烯胺
B.洛伐他汀
C.烟酸
D.非诺贝特
E.普罗布考

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  下列哪一个作用与吗啡治疗心源性哮喘的机制无关（）。

A.有强大的镇痛作用
B.有明显的镇静作用
C.消除患者焦虑、恐惧情绪
D.血管扩张、心脏负荷减轻
E.降低呼吸中枢对CO的敏感性

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本题答案：A
本题解析：吗啡治疗心源性哮喘的机制。吗啡用于治疗心源性哮喘是因为：①抑制呼吸中枢，减弱过度的不能起代偿作用的反射性呼吸兴奋，使喘息得到缓解；②扩张外周血管，减少回心血量，减轻心脏负担，有利于肺水肿的消除；③镇静作用减弱了病人紧张不安的情绪，间接减轻心脏的耗氧量。

16、单项选择题  目前用于病因性预防的首选抗疟药物是（）。

A.氯喹
B.伯氨喹
C.乙胺嘧啶
D.乙胺丁醇
E.利福平

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本题答案：C
本题解析：抗疟药的临床应用。常用的抗疟药分为3类：①主要用于控制症状的抗疟药有氯喹、奎宁和青蒿素等。②主要用于控制复发和传播的抗疟药有伯氨喹。③主要用于病因性预防的为乙胺嘧啶，而且是首选药，作用持久，服药一次，预防作用可持续1周以上。

17、单项选择题  既阻断β1又阻断β2受体的是（）。

A.普萘洛尔
B.拉贝洛尔
C.阿托品
D.酚妥拉明
E.美托洛尔

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  吗啡主要用于（）。

A.慢性钝痛
B.急性锐痛
C.分娩镇痛
D.胃肠绞痛
E.肾绞痛

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本题答案：B
本题解析：吗啡的镇痛作用。吗啡类有强大的镇痛作用，能在不影响意识和感觉的情况下明显消除痛觉反应，对各种原因引起的疼痛均有效，由于易成瘾，不用于慢性钝痛，用于治疗其他镇痛药无效的急性锐痛。由于吗啡能通过胎盘抑制胎儿或新生儿呼吸，同时能对抗缩宫素对子宫的兴奋作用而延长产程，故不用于分娩镇痛。吗啡兴奋胃肠平滑肌和括约肌，提高其张力，甚至达到痉挛的程度，故不用于胃肠绞痛和肾绞痛。

19、单项选择题  治疗肺炎链球菌肺炎的首选药物是（）。

A.磺胺类药物
B.链霉素
C.青霉素
D.庆大霉素
E.四环素

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本题答案：C
本题解析：青霉素的临床应用。青霉素是目前治疗多数革兰阳性球菌感染如肺炎链球菌肺炎，革兰阴性球菌感染如淋球菌感染的淋病及脑膜炎球菌、梅毒螺旋体等感染的首选药，用于治疗溶血性链球菌引起的扁桃体炎、猩红热等及草绿色链球菌引起的心内膜炎，还可治疗放线菌病、钩端螺旋体病、回归热等，青霉素是预防感染性心内膜炎发生的首选药。

20、单项选择题  患者，女性．54岁。患风湿性二尖瓣关闭不全多年，用地高辛和氢氯噻嗪维持疗效，但近日呼吸困难加重，夜间频繁发作，心悸，两肺满肺野湿性啰音，经检查左室舒张期充盈压明显升高。除上述药物外，该加用哪种药物进行治疗（）。

A.米力农
B.多巴胺
C.硝普钠
D.氨力农
E.卡托普利

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  预防急性肾衰竭应选用（）。

A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.氨苯蝶啶
E.甘露醇

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本题答案：E
本题解析：甘露醇的临床应用。甘露醇具有脱水和利尿作用，是多种原因（如脑瘤、颅脑外伤等）引起脑水肿的首选药。短期用于急性青光眼或术前使用以降低眼内压。甘露醇能在肾小管液中发生渗透效应，阻止水分再吸收，维持足够的尿流量，使肾小管内有害物质稀释，从而保护肾小管，使其免于坏死，因而用于预防急性肾衰竭。

22、单项选择题  患者，女性，12岁，3周前患急性扁桃体炎。突然出现窦性心动过速，心搏微弱，心尖区有收缩期吹风样杂音，实验室检查有链球菌感染，确诊为急性风湿热，除用青霉素控制链球菌感染外，应选哪种药治疗（）。

A.阿司匹林
B.布洛芬
C.对乙酰氨基酚
D.保泰松
E.吲哚美辛

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是（）。

A.阿托品+毛果芸香碱
B.阿托品+碘解磷定
C.肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.色甘酸钠

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本题答案：B
本题解析：1.[考点]有机磷酸酯类中毒抢救药。有机磷酸酯类中毒解救首先清除毒物如洗胃等，同时进行对症治疗，如采用吸氧、人工呼吸、补液等。并须及早、足量、反复注射阿托品以缓解中毒症状，直至M样中毒症状缓解并出现轻度阿托品化。此外应用特效解毒药--胆碱酯酶复活剂，临床常用的有碘解磷定、氯解磷定、双复磷等。2.[考点]肾上腺素升压作用的翻转。肾上腺素能同时兴奋α和β受体，静脉注射肾上腺素后，血压急剧上升，继而迅速下降至原来水平以下，称为继发性血压下降。若事先给予α受体阻断药如酚妥拉明，再给肾上腺素，由于α体被阻断，β受体效应占优势，导致外周血管扩张，血压不仅不升反而下降，这种现象称为肾上腺素升压作用的翻转。反之，若静注酚妥拉明时，由于阻断α受体和直接松弛血管平滑肌的作用，可明显扩张血管，使外周阻力降低，血压下降。其不良反应也因阻断交感神经收缩血管的作用，使压力反射系统失灵，可引起体位性低血压，一旦发生低血压，应用去甲肾上腺素升压，禁用肾上腺素，因肾上腺素的升压作用可被翻转。3.[考点]色甘酸钠的临床应用。色甘酸钠抑制肺肥大细胞对各种刺激所引起的脱颗粒作用，进而抑制组胺等的释放，可预防Ⅰ型变态反应所致的哮喘，也可预防其他刺激所致的哮喘，主要用于预防支气管哮喘，降低支气管的高反应性。

24、单项选择题  特异质反应是指（）。

A.在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的不良反应
B.停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应
C.突然停药后原有疾病加剧
D.反应性质与药物原有效应无关，用药理性拮抗药解救无效
E.一类先天遗传异常所致的反应

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  对氯丙嗪叙述错误的是（）

A.对刺激前庭引起的呕吐有效
B.可抑制促皮质激素的分泌
C.可加强苯二氮类药物的催眠作用
D.可阻断脑内多巴胺受体
E.可使正常人体温下降

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  丙米嗪的作用有（）。

A.对心肌有奎尼丁样作用
B.使突触间隙的NA浓度下降
C.阻断N胆碱受体
D.阻断D2样受体
E.阻断中枢5-HT受体

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  严重肝功能不全的患者宜选用（）。

A.可的松
B.泼尼松
C.泼尼松龙
D.醋酸可的松
E.氟轻松

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本题答案：C
本题解析：糖皮质激素类药物的临床应用。糖皮质激素类药物主要在肝中代谢由尿排出，剂量大或肝、肾功能不全者可使半衰期延长。可的松和泼尼松在肝内分别转化为氢化可的松和泼尼松龙而生效，因此严重肝功能不全的病人只适宜应用氢化可的松和泼尼松龙。

28、单项选择题  可引起巨幼红细胞性贫血的药物是（）。

A.氯喹
B.奎宁
C.伯氨喹
D.乙胺嘧啶
E.甲氟喹

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  能增加肾血流量，明显舒张肾血管的药物是（）

A.麻黄碱
B.多巴胺
C.异丙肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.肾上腺素

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  对苯海拉明，哪项错误（）。

A.可用于失眠的患者
B.可用于治疗荨麻疹
C.是H1受体阻断药
D.可治疗胃和十二指肠溃疡
E.可治疗过敏性鼻炎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  对于氯丙嗪，以下说法对的是（）。

A.阻断D1、D2体
B.使突触间隙的NA浓度下降
C.阻断N胆碱受体
D.对心肌有奎尼丁样作用
E.阻断中枢5-HT受体

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本题答案：A
本题解析：丙米嗪的作用：①对中枢神经系统的作用。正常人服用丙米嗪后出现安静、思睡、血压稍降、头晕、目眩，并常出现抗胆碱能反应（口干、视物模糊）。目前认为，该药主要阻断NA，5-HT在神经末梢的再摄取，从而使突触间隙的递质浓度增高，促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用。②对自主神经系统的作用。治疗量丙米嗪有明显阻断M胆碱受体的作用，表现为视物模糊、口干、便秘和尿潴留等。③对心血管系统的作用。治疗量丙米嗪可降低血压，致心律失常，其中心动过速较常见。这些不良反应可能与该药阻断单胺类再摄取从而引起心肌中NA浓度增高有关。另外，本药对心肌有奎尼丁样直接抑制效应，故心血管病患者慎用。

32、单项选择题 &nb sp;HMG-CoA还原酶抑制剂的药理作用是（）。

A.抑制体内胆固醇氧化酶
B.阻断HMG-CoA转化为甲羟戊酸
C.使肝脏LDL受体表达减弱
D.具有促进细胞分裂作用
E.具有增强细胞免疫作用

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  广谱抗真菌药物是（）。

A.利福平
B.利巴韦林
C.伯氨喹
D.氟康唑
E.环磷酰胺

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本题答案：D
本题解析：2.（1）利福平的临床应用：①治疗各种结核病及重症患者，常与其他抗结核病药合用。②用于耐药金葡菌及其他敏感细菌所致的感染。③用于治疗麻风病。（2）利福平的不良反应：①常见胃肠道刺激症状。②少数患者可见肝损害，出现黄疸。③在间歇疗法时，可出现过敏反应，如皮疹、药热、血小板和白细胞减少等。

34、单项选择题  解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的药物是（）。

A.吲哚美辛
B.吡罗昔康
C.布洛芬
D.双氯芬酸
E.对乙酰氨基酚

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  肝素使用过量引起的出血应选用（）。

A.氢氯噻嗪
B.头孢呋辛
C.头孢他啶
D.维生素K
E.鱼精蛋白

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本题答案：E
本题解析：1.[考点]呋塞米的不良反应。呋塞米为高效利尿药，其不良反应除引起水与电解质紊乱、高尿酸血症和高氮质血症外，尚引起耳毒性，且呈剂量依赖性，引起眩晕、耳鸣、听力减退或暂时性耳聋。因此若与其他肾毒性药物如氨基苷类抗生素、第一、二代头孢菌素如头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛等联合应用时，可加重这一不良反应。2.[考点]肝素的不良反应。肝素为抗凝血药，过量可导致黏膜、内脏及伤口出血。此时应停用肝素，缓慢静脉注射肝素特异性解毒剂鱼精蛋白解救。鱼精蛋白带有正电荷，可与肝素结合形成稳定的复合物，使肝素失去抗凝血作用。

36、单项选择题  抗心律失常谱广而t1/2长的药物是（）。

A.奎尼丁
B.普萘洛尔
C.胺碘酮
D.普罗帕酮
E.普鲁卡因胺

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  长期应用可以引起成瘾的药物是（）。

A.阿司匹林
B.对乙酰氨基酚
C.布洛芬
D.芬太尼
E.哌替啶

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本题答案：E
本题解析：哌替啶的不良反应。治疗剂量的哌替啶与吗啡相似，可引起眩晕、口干、恶心、呕吐、出汗、心动过速，有时也可引起体位性低血压。长期应用亦可成瘾。芬太尼成瘾性小。阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬为解热镇痛抗炎药，一般无成瘾性。

38、单项选择题  用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹（帕金森病），不能缓解的症状是（）。

A.肌肉强直
B.随意运动减少
C.动作缓慢
D.面部表情呆板
E.静止性震颤

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本题答案：B
本题解析：左旋多巴的作用及应用：（1）抗帕金森病，左旋多巴在脑内转变为多巴胺，补充纹状体中多巴胺的不足，因而具有抗帕金森病的疗效。左旋多巴的作用特点是：①对轻症及较年轻患者疗效较好，而重症及年老衰弱患者疗效差；②对肌肉僵直及运动困难疗效较好，而对肌肉震颤症状疗效差，如长期用药及较大剂量对后者仍可见效；③作用较慢，常需用药2～3周才出现客观体征的改善，1～6个月以上才获得最大疗效，但作用持久，且随用药时间延长而递增。（2）治疗肝性脑病，因不能改善肝功能，作用只是暂时性的。

39、单项选择题  能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是（）。

A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.乙琥胺
D.卡比多巴
E.维生素B

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本题答案：A
本题解析：1.[考点]卡比多巴的药理作用及临床应用。卡比多巴为α-甲基多巴肼的左旋体，具有较强的抑制L-芳香氨基酸脱羧酶的活性。卡比多巴不易进入脑内，故与左旋多巴合用时，仅能抑制外周多巴脱羧酶，可减少左旋多巴外周脱羧为多巴胺，使进入脑内的左旋多巴浓度明显升高，增加了疗效，同时也减少不良反应。本品单独应用时并无治疗意义。2.[考点]苯妥英钠的临床应用。苯妥英钠阻滞高频异常放电的神经元的Na通道，阻止病灶部位异常放电向周围正常脑组织的扩散而控制癫痫的发作，对小发作无效，为治疗癫痫大发作和部分性发作的首选药。3.[考点]苯妥英钠的药理作用。苯妥英钠抗癫痫的作用特点是选择性好，抗癫痫的同时并不引起中枢的广泛抑制，因此不出现镇静催眠作用，不影响患者的正常工作和活动。

40、单项选择题  有关亚胺培南描述不正确的是（）

A.碳青霉烯类
B.临床所用者为亚胺培南的单一组分
C.抗菌谱很广、抗菌作用很强
D.只用于重度感染
E.不宜口服

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  癫痫大发作首选的药物是（）。

A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.乙琥胺
D.卡比多巴
E.维生素B6

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本题答案：A
本题解析：1.[考点]卡比多巴的药理作用及临床应用。卡比多巴为α-甲基多巴肼的左旋体，具有较强的抑制L-芳香氨基酸脱羧酶的活性。卡比多巴不易进入脑内，故与左旋多巴合用时，仅能抑制外周多巴脱羧酶，可减少左旋多巴外周脱羧为多巴胺，使进入脑内的左旋多巴浓度明显升高，增加了疗效，同时也减少不良反应。本品单独应用时并无治疗意义。2.[考点]苯妥英钠的临床应用。苯妥英钠阻滞高频异常放电的神经元的Na通道，阻止病灶部位异常放电向周围正常脑组织的扩散而控制癫痫的发作，对小发作无效，为治疗癫痫大发作和部分性发作的首选药。3.[考点]苯妥英钠的药理作用。苯妥英钠抗癫痫的作用特点是选择性好，抗癫痫的同时并不引起中枢的广泛抑制，因此不出现镇静催眠作用，不影响患者的正常工作和活动。

42、单项选择题  碳酸锂作用机制为（）。

A.对心肌有奎尼丁样作用
B.使突触间隙的NA浓度下降
C.阻断N胆碱受体
D.阻断D样受体
E.阻断中枢5-HT受体

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  降压作用平稳、持久的钙拮抗药是（）。

A.硝苯地平
B.尼卡地平
C.尼索地平
D.尼群地平
E.拉西地平

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  主要用于预防支气管哮喘的药物是（）。

A.氨茶碱
B.肾上腺素
C.特布他林
D.色甘酸钠
E.异丙肾上腺素

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本题答案：D
本题解析：色甘酸钠无松弛支气管及其他平滑肌的作用，也没有对抗组胺、白三烯等过敏介质的作用。但在接触抗原前用药，可预防Ⅰ型变态反应所致的哮喘，也能预防运动或其他刺激所致的哮喘。它能抑制肺肥大细胞对各种刺激，包括IgE与抗原结合所引起脱颗粒作用，抑制组胺及颗粒中其他内容物的释放。其平喘作用起效作用较缓慢，不易用于哮喘急性发作。主要用于气管哮喘的预防性治疗，能防止变态反应或运动引起的速发和迟发性哮喘反应。

45、单项选择题  对于苯海索治疗帕金森病的作用机制，以下说法对的是（）。

A.中枢抗胆碱作用
B.激活多巴胺受体
C.减少多巴胺降解
D.抑制多巴胺再摄取
E.提高脑内多巴胺浓度

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  心源性哮喘宜选用（）。

A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.哌替啶
E.多巴胺

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  药物不良反应（）。

A.一般都很严重
B.发生在大剂量情况下
C.产生原因与药物作用的选择性高有关
D.可发生在治疗剂量
E.是一种过敏反应

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  可影响甲状腺功能的药物是（）。

A.奎尼丁
B.普鲁卡因胺
C.利多卡因
D.胺碘酮
E.维拉帕米

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  噻嗪类利尿药的利尿作用机制是（）。

A.抑制髓袢升支粗段髓质部和皮质部对NaCl的再吸收
B.抑制髓袢升支粗段皮质部对NaCl的再吸收
C.抑制髓袢升支粗段髓质部对NaCl的再吸收
D.抗醛固酮作用
E.降低尿的稀释和浓缩功能

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本题答案：B
本题解析：噻嗪类利尿药利尿作用机制。噻嗪类利尿药是临床广泛应用的一类口服利尿药和降压药。利尿作用机制是抑制髓袢升支粗段皮质部（远曲小管开始部位）NaCl的再吸收，产生中等效能的利尿作用。

50、单项选择题  丁卡因的作用或用途为（）。

A.可用于浸润麻醉
B.脂溶性低
C.穿透力弱
D.作用比普鲁卡因弱
E.可用于表面麻醉

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本题答案：E
本题解析：丁卡因穿透力强，局麻作用比普鲁卡因强10～16倍，但毒性作用又比普鲁卡因强10～15倍，故可用于浸润麻醉，但常用于表面麻醉，又可用于传导麻醉、肠麻和硬膜外麻等。故本题答案是E。容易错选A。

51、单项选择题  患者，男性，59岁。约有10年高血压病史，经强心、利尿治疗好转，但近日病情加重，出现心悸，气短，下肢水肿加重。诊断为原发性高血压，慢性心功不全，心肌肥大，最好加用哪种药物继续治疗（）。

A.卡托普利
B.硝苯地平
C.肼屈嗪
D.哌唑嗪
E.氨茶碱

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

52、单项选择题  下列不属于氯丙嗪不良反应的是（）。

A.帕金森综合征
B.抑制体内催乳素分泌
C.急性肌张力障碍
D.患者出现坐立不安
E.迟发性运动障碍

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本题答案：B
本题解析：氯丙嗪安全范围大，但长期大量应用，不良反应较多。（1）一般不良反应有嗜睡、无力、视力模糊、鼻塞、心动过速、口干、便秘等中枢神经及自主神经系统的副作用。长期应用可致乳房肿大、闭经及生长减慢等。静脉注射可引起血栓性静脉炎。静注或肌注后，可出现体位性低血压。（2）锥体外系反应是长期大量应用氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的副作用。其表现为：①帕金森综合征，出现肌张力增高、面容呆板（面具脸）、动作迟缓、肌肉震颤、流涎等；②急性肌张力障碍，多出现于用药后1～5天，由于舌、面、颈及背部肌肉痉挛，患者出现强迫性张口、伸舌、斜颈、呼吸运动障碍及吞咽困难；③静坐不能，患者出现坐立不安，反复徘徊。以上三种症状可用胆碱受体阻断药安坦缓解之。此外还可引起一种少见的锥体外系反应症状，迟发性运动障碍（tardivedyskinesia）或迟发性多动症，表现为不自主、有节律的刻板运动，出现口-舌-颊三联症，如吸吮、舐舌、咀嚼等。若早期发现及时停药可以恢复，但也有停药后仍难恢复。应用胆碱受体阻断药反可使之加重。造成迟发性运动障碍的原因可能与氯丙嗪长期阻断突触后DA受体，使DA受体数目增加，即向上调节有关。（3）过敏反应。常见皮疹、光敏性皮炎。少数患者出现肝细胞内微胆管阻塞性黄疸。也有少数患者出现急性粒细胞缺乏，应立即停药，并用抗生素预防感染。氯丙嗪阻断结节-漏斗通路中的D2/sub>受体，抑制催乳素释放抑制因子，使催乳素释放增加。

53、单项选择题  硫脲类治疗甲状腺功能亢进的机制是（）。

A.抑制甲状腺激素的生物合成
B.抑制甲状腺摄取碘
C.抑制甲状腺素的释放
D.抑制促甲状腺激素分泌
E.抑制甲状腺球蛋白水解

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本题答案：A
本题解析：硫脲类药物的作用机制。硫脲类可用于治疗甲状腺功能亢进，可分 为硫氧嘧啶类如丙硫氧嘧啶，咪唑类如甲巯咪唑、卡比马唑。这些药物抑制甲状腺过氧化物酶所中介的酪氨酸的碘化及偶联，而药物本身作为过氧化物酶的底物而被碘化，使氧化碘不能结合到甲状腺蛋白上，从而抑制T、T的合成，即抑制甲状腺激素的生物合成。

54、单项选择题  患者，女性，32岁。因气候突变，感到头痛，鼻塞，体温37.2℃，自认为感冒，便服阿司匹林1片，30min后突感不适，呼吸困难，大汗。产生这些症状的原因是（）。

A.阿司匹林过量
B.冷空气对呼吸道的刺激
C.阿司匹林增加TXA2成
D.阿司匹林抑制PGI2的合成
E.阿司匹林抑制PG合成，使白三烯增多

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  易引起反射性交感神经兴奋、心率加快的药物是（）。

A.氟桂嗪
B.硝苯地平
C.地尔硫
D.维拉帕米
E.氨氯地平

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  患者，男性，42岁。因心悸、胸闷5天入院，心电图显示频发性室性期前收缩，宜选用哪种抗心律失常药（）。

A.胺碘酮
B.索他洛尔
C.美西律
D.奎尼丁
E.普罗帕酮

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  患者，男性，56岁。有急性心肌梗死病史，经治疗好转后，停药月余，昨夜突发剧咳而憋醒，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安，心率130次／分，血压21．3/12.6kPa，两肺有小水泡音。诊断为急性左心衰竭，心源性哮喘，问用哪种药物治疗最适宜（）。

A.阿托品
B.吗啡
C.去甲肾上腺素
D.卡托普利
E.纳洛酮

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  对解热镇痛抗炎药的正确叙述是（）。

A.对各种疼痛都有效
B.镇痛的作用部位主要在中枢
C.对各种炎症都有效
D.解热、镇痛和抗炎作用与抑制PG合成有关
E.抑制缓激肽的生物合成

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  患者，男性，37岁。在心脏手术过程中，病人心电图表明：突然发生三房室传导阻滞。此时该用何药作紧急处置（）。

A.静注阿托品
B.静滴异丙肾上腺素
C.静注肾上腺素
D.静滴山莨菪碱
E.静滴去甲上肾腺素

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是（）。

A.地西泮
B.苯妥英钠
C.苯巴比妥
D.扑米酮
E.以上都不是

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本题答案：B
本题解析：苯妥英钠对各种组织的可兴奋膜，包括神经元和心肌细胞膜，有稳定作用，降低其兴奋性。临床用于：①抗癫痫，苯妥英钠是治疗大发作和部分性发作的首选药。但对小发作（失神发作）无效，有时甚至使病情恶化。②治疗中枢疼痛综合征，中枢性疼痛综合征包括三叉神经痛和舌咽神经痛等。③抗心律失常。

61、单项选择题  属于心境稳定剂的药物是（）。

A.碳酸锂
B.氢氧化铝
C.硫酸镁
D.苯妥英钠
E.氟哌啶醇

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  对于皮质激素，以下说法对的是（）。

A.减少胃酸及胃蛋白酶的分泌
B.降低中枢神经系统的兴奋性
C.导致骨质疏松
D.导致血管收缩
E.抑制骨髓造血功能

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本题答案：C
本题解析：糖皮质激素可导致肌萎缩、骨质疏松、伤口愈合迟缓等，与糖皮质激素促进蛋白质分解、抑制蛋白质合成（即成骨细胞活性）、增加钙和磷排泄有关。骨质疏松多见于儿童、绝经期妇女和老人；严重者可发生自发性骨折。故选C。

63、单项选择题  能增强香豆素药物抗凝血作用的药物是（）。

A.甲苯磺丁脲
B.苯巴比妥
C.苯妥英钠
D.地高辛
E.卡托普利

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本题答案：A
本题解析：香豆素类抗凝血药与其他药物的相互作用。药物的相互作用，或使药物作用增强，或使其作用减弱。阿司匹林等药物抑制血小板聚集，水合氯醛、羟基保泰松、甲苯磺丁脲、奎尼丁等与香豆素类抗凝血药竞争血浆蛋白结合，丙咪嗪、甲硝唑、西咪替丁等抑制肝药酶，这些药物均可使香豆素类抗凝血药抗凝血作用加强，并可增加自发性出血的发生率。巴比妥类、苯妥英钠等肝药酶诱导剂和口服避孕药可使本类药物作用减弱。

64、单项选择题  属于Ⅰc类抗心律失常的药物是（）。

A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普罗帕酮
D.胺碘酮
E.维拉帕米

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本题答案：C
本题解析：常用的抗心律失常药可分为四大类：Ⅰ类--钠通道阻滞药；Ⅱ类--β肾上腺素能受体拮抗药；Ⅲ类--延长动作电位时程药；Ⅳ类--钙通道拮抗药。其中钠通道阻滞药又可分为三类：Ⅰa类--适度阻滞钠通道，代表药物为奎尼丁；Ⅰb类--轻度阻滞钠通道，代表药物为利多卡因；Ⅰc类--明显阻滞钠通道，代表药物为普罗帕酮。故本题应选C。

65、单项选择题  对细菌和结核分枝杆菌感染都有效的药物是（）。

A.氨苄西林
B.青霉素
C.乙胺丁醇
D.利福平
E.异烟肼

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本题答案：D
本题解析：利福平的抗菌作用特点。利福平有广谱抗菌作用，对结核分枝杆菌、麻风杆菌和革兰阳性球菌（金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌）、革兰阴性球菌（如脑膜炎球菌、淋球菌）有强大抗菌作用，对革兰阴性杆菌（如大肠埃希菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、铜绿假单胞菌）也有抑制作用。

66、单项选择题  氯丙嗪的抗精神病作用机制是（）。

A.阻断中枢5-HT受体
B.使突触间隙的NA浓度下降
C.阻断中枢多巴胺D2受体
D.抑制中枢PG合成
E.抑制外周PG合成

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本题答案：C
本题解析：1.[考点]解热镇痛药的解热作用机制。解热镇痛抗炎药能使发热者的体温降低，对体温正常者几乎无影响。细菌和病毒等感染，刺激中性粒细胞，产生与释放内热原，通过体温调节中枢，使前列腺素合成与释放增加，前列腺素再作用于体温中枢而引起发热，因此本类药物的解热作用是通过抑制中枢前列腺素合成而发挥作用的。2.[考点]氯丙嗪抗精神病作用机制。精神分裂症患者的临床症状是由于脑内多巴胺功能过强所致，即D受体密度特异性增高，氯丙嗪阻断中枢多巴胺D2受体使精神病人症状改善。3.[考点]碳酸锂的作用机制。碳酸锂对躁狂症患者有显著的疗效，使言语和行为恢复正常，但治疗量对正常人的精神活动没有影响。实验证明锂盐可抑制脑内去甲肾上腺素和多巴胺的释放，并可促进其再摄取，使突触间隙的去甲肾上腺素水平下降，起到抗躁狂作用。

67、单项选择题  对癫痫小发作最好选用（）。

A.乙琥胺
B.苯妥英钠
C.地西泮
D.丙戊酸钠
E.硫酸镁

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  碳酸锂中毒的早期症状为（）。

A.厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应
B.震颤、共济失调
C.发热、定向障碍
D.癫痫大发作
E.下肢水肿、多尿

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本题答案：A
本题解析：碳酸锂中毒症状：可出现脑病综合征，如意识模糊、震颤、反射亢进、癫痫发作乃至昏迷、休克、肾功能损害。当血锂浓度>1.5mmol/L，会出现不同程度的中毒症状；血锂浓度1.5～2．0mmol/L以上危及生命。老年或易感患者，易出现中毒症状，应谨慎。早期表现为恶心、呕吐、腹泻、厌食等消化道症状，继而出现肌无力，四肢震颤、共济失调、嗜睡、意识模糊或昏迷。

69、单项选择题  关于抗疟药，下列哪项叙述正确（）。

A.氯喹对阿米巴痢疾有效
B.氯喹可根治间日疟
C.青蒿素治疗疟疾易复发
D.伯氨喹可用作疟疾病因性预防
E.乙胺嘧啶能引起急性溶血贫血

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  患者，男性，58岁。因2天前突然严重头痛、恶心、呕吐伴有颈项强直而入院，穿刺检查证明颅内压增高，除一般治疗外，为防治脑血管痉挛，宜选用（）。

A.硝苯地平
B.维拉帕米
C.地尔硫
D.尼卡地平
E.氟桂嗪

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  患者，男性，18岁。因寒战，发热，咽痛来诊。经检查：体温39℃，双侧扁桃体肿大Ⅱ°，诊断为急性扁桃体炎，决定用青霉素。青霉素皮试（-）。但注射青霉素后，病人突感头晕，恶心，呕吐，全身湿冷，面色苍白，血压已测不到，此时该用何药抢救（）。

A.去甲肾上腺素
B.多巴胺
C.肾上腺素
D.间羟胺
E.山莨菪碱

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  关于阿司匹林，以下说法对的是（）。

A.抗炎作用很弱
B.对癌症疼痛有效
C.小剂量可防止血栓形成
D.主要用于治疗风湿和类风湿关节炎
E.增加血小板血栓素（TXA2）合成

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本题答案：C
本题解析：小剂量阿司匹林减少血小板中TXA2的生成，发挥抗血小板聚集及抗血栓形成作用。对乙酰氨基酸又名扑热息痛，抑制中枢PG合成作用强，抑制外周PG合成作用弱，因此抗炎作用很弱。布洛芬具有抗炎、解热及镇痛作用，主要用于治疗风湿和类风湿关节炎。

73、单项选择题  增加左旋多巴疗效，减少不良反应的药物是（）。

A.卡比多巴
B.维生素B6
C.利血平
D.苯海索
E.苯乙肼

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

74、单项选择题  

药物按一级动力学消除的特点为（）。
 

A.药物的半衰期与剂量有关
B.为绝大多数药物的消除方式
C.单位时间内实际消除的药量不变
D.单位时间内实际消除的药量递增
E.体内药物经2～3个t1/2后，可基本清除干净

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本题答案：B
本题解析：一级消除动力学为恒比消除，消除半衰期是恒定的，是大多数药物消除的方式，消除速率与血浆中药物浓度成正比，血药浓度高，单位时间内消除药量越多，血药浓度降低，药物消除速度按比例下降。故本题答案是B，而A、C、D、E为干扰项。

75、单项选择题  吗啡禁用于分娩镇痛，是由于（）。

A.可致新生儿便秘
B.易产生成瘾性
C.易在新生儿体内蓄积
D.镇痛效果差
E.可抑制新生儿呼吸

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

76、单项选择题  硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物，常与β受体阻断剂合用，其重要理由为（）。

A.二者均可使心率减慢
B.在心室压力改变方面可相互拮抗
C.二者均可使心室容积减小
D.二者均可使心肌收缩减弱
E.二者均可使心肌耗氧量下降，有协同作用

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本题答案：E
本题解析：两药能协同降低耗氧量，可相互取长补短。硝酸甘油剂量过大可使血压过度下降，冠状动脉灌注压过低，并可反射性兴奋交感神经、增加心率、加强心肌收缩性反使耗氧量增加而加重心绞痛发作，β受体阻断剂可取消硝酸甘油所引起的反射性心率加快；β受体阻断剂抑制心肌收缩性而增大心室容积（增加前负荷），延长射血时间，而相对增加心肌耗氧量、部分抵消其降低氧耗量的有利作用，硝酸甘油却可缩小β受体阻断剂所扩大的心室容积，而两药对耗氧量的降低却有协同作用，还可减少不良反应的发生。

77、单项选择题  能扩张小动脉，小静脉，作用强大而短暂，可用于治疗慢性心功不全急性发作的扩血管药是（）。

A.硝酸甘油
B.肼屈嗪
C.硝普钠
D.硝苯地平
E.哌唑嗪

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

78、单项选择题  下列对氯丙嗪叙述错误的是（）。

A.对刺激前庭引起的呕吐有效
B.可使正常人体温下降
C.可加强苯二氮类药物的催眠作用
D.可阻断脑内多巴胺受体
E.可抑制促皮质激素的分泌

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

79、单项选择题  患者，女性，15岁。因突发寒战，高热，呕吐入院。经检查：血压10.5／6.0kPa，脑膜刺激征阳性，WBC25×109/L，中性粒细胞占90%，脑脊液涂片发现革兰阴性双球菌。病人四肢厥冷，口唇发绀，面色苍白，确诊后，立即给青霉素抗感染，此外还应给哪种药治疗（）。

A.肾上腺素
B.多巴胺
C.去甲肾上腺素
D.阿托品
E.东莨菪碱

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  药物出现副作用的主要原因是（）。

A.药物的选择性低
B.药物的剂量过大
C.药物的代谢速度慢
D.药物排泄过慢
E.病人对药物的敏感性高

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本题答案：A
本题解析：药物副作用产生的原因。药物副作用产生的原因与药物的选择性低有关，即药物在治疗剂量下可产生多个效应，其某个效应用治疗目的时，其他的效应就成为副作用。

81、单项选择题  以下对于乙琥胺的说法，对的是（）。

A.引起瞳孔扩大
B.可引起呼吸抑制
C.可引起共济失调
D.可引起急性心力衰竭
E.可引起再生障碍性贫血

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本题答案：E
本题解析：1.吗啡为阿片类镇痛药。治疗量吗啡有时可引起眩晕、恶心、呕吐、便秘、排尿困难、胆绞痛、呼吸抑制、嗜睡等副作用。连续反复多次应用吗啡易产生耐受性及成瘾，一旦停药，即出现戒断症状，表现为兴奋、失眠、流泪、流涕、出汗、震颤、呕吐、腹泻，甚至虚脱、意识丧失等。2.碳酸锂为典型抗躁狂药，不良反应较多。用药初期有恶心、呕吐、腹泻、疲乏、肌肉无力、肢体震颤、口干、多尿。常在继续治疗1～2周内逐渐减轻或消失。此外，尚有抗甲状腺作用，可引起甲状腺功能低下或甲状腺肿，一般无明显自觉症状，停药后可恢复。锂盐中毒主要表现为中枢神经症状，如意识障碍、昏迷、肌张力增高、深反射亢进、共济失调、震颤及癫痫发作。3.乙琥胺只对失神小发作有效。是治疗小发作的常用药。对其他型癫痫无效。常见副作用有嗜睡、眩晕、呃逆、食欲不振和恶心、呕吐等。偶见嗜酸性白细胞增多症和粒细胞缺乏症。严重者可发生再牛障碍性贫血。

82、单项选择题  植物类抗癌药物是（）。

A.甲氨蝶呤
B.平阳霉素
C.长春新碱
D.顺铂
E.氮芥

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本题答案：C
本题解析：长春新碱是植物类抗癌药物，用于治疗急性白血病、恶性淋巴病等。甲氨蝶呤是抗代谢类抗癌药物，对急性白血病尤其是儿童患者疗效好。氮芥为烷化剂，其化学结构中的活性基因可与细胞DNA等起烷化作用而起到抗癌作用。

83、单项选择题  硝酸甘油舒张血管平滑肌的机制是（）。

A.激活腺苷酸环化酶，增加cAMP
B.直接作用于血管平滑肌
C.激动β2体
D.体内代谢生成NO
E.阻断Ca2+道

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

84、单项选择题  不能作全身应用，而只能外用的糖皮质激素是（）。

A.米托坦
B.地塞米松
C.可的松
D.氟轻松
E.甲泼尼松

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

85、单项选择题  不宜用于变异型心绞痛的药物是（）。

A.硝酸甘油
B.普萘洛尔
C.地尔硫
D.硝苯地平
E.维拉帕米

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

86、单项选择题  具有抗氧化作用的药物是（）。

A.考来烯胺
B.烟酸
C.非诺贝特
D.洛伐他汀
E.普罗布考

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

87、单项选择题  对于碳酸锂，以下说法对的是（）。

A.阻断D1、D2受体
B.使突触间隙的NA浓度下降
C.阻断N胆碱受体
D.对心肌有奎尼丁样作用
E.阻断中枢5-HT受体

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本题答案：B
本题解析：丙米嗪的作用：①对中枢神经系统的作用。正常人服用丙米嗪后出现安静、思睡、血压稍降、头晕、目眩，并常出现抗胆碱能反应（口干、视物模糊）。目前认为，该药主要阻断NA，5-HT在神经末梢的再摄取，从而使突触间隙的递质浓度增高，促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用。②对自主神经系统的作用。治疗量丙米嗪有明显阻断M胆碱受体的作用，表现为视物模糊、口干、便秘和尿潴留等。③对心血管系统的作用。治疗量丙米嗪可降低血压，致心律失常，其中心动过速较常见。这些不良反应可能与该药阻断单胺类再摄取从而引起心肌中NA浓度增高有关。另外，本药对心肌有奎尼丁样直接抑制效应，故心血管病患者慎用。

88、单项选择题  关于利多卡因的抗心律失常作用，哪项错误（）。

A.是窄谱抗心律失常药
B.能缩短普肯耶纤维的动作电位时程和有效不应期
C.对传导速度的作用，受细胞外液K+浓度的影响
D.对心肌的直接作用是抑Na+内流，促K+外流
E.治疗剂量就能降低窦房结的自律性

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

89、单项选择题  

关于苯二氮类药物的叙述，哪项错误（）。

A.是最常用的镇静催眠药
B.治疗焦虑症有效
C.可用于小儿高热惊厥
D.可用于心脏电复律前给药
E.长期用药不产生耐受性和依赖性

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

90、单项选择题  丙炔苯丙胺属于（）。

A.抗胆碱药
B.多巴胺受体激动剂
C.复方左旋多巴
D.单胺氧化酶B抑制剂
E.儿茶酚-氧-甲基转移酶抑制剂

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本题答案：D
本题解析：丙炔苯丙胺（司来吉兰）为一选择性的B型单胺氧化酶抑制药，能加强和延长左旋多巴对帕金森病的作用，故1题选D。溴隐亭可激动多巴胺受体，使纹状体内的神经化学恢复平衡，改善震颤、僵直、活动迟缓和帕金森病的其他症状，疗效可保持多年。故2题选B。

91、单项选择题  下列哪一个作用与阿司匹林引起的反应无关（）。

A.上腹不适、恶心、呕吐
B.出血时间延长
C.荨麻疹
D.头痛、眩晕、耳鸣、视力和听力减退
E.口干、出汗、心悸

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本题答案：E
本题解析：阿司匹林的不良反应。阿司匹林短期服用副作用少，长期大量用于抗风湿治疗则有以下不良反应：口服对胃黏膜有直接刺激作用，引起上腹不适、恶心、呕吐；久用引起凝血障碍，可抑制血小板聚集、延长出血时间；剂量过大时，可出现头痛、眩晕、耳鸣及视力和听力减退等；偶见皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿和过敏性休克等过敏反应；患病毒性感染伴有发热的儿童或青年服用后有发生Reye综合征的危险。因此无口干、出汗、心悸等症状。

92、单项选择题  毛果芸香碱对眼睛的作用为（）。

A.扩瞳、调节麻痹
B.扩瞳、升高眼内压
C.缩瞳、调节痉挛
D.扩瞳、降低眼内压
E.缩瞳、升高眼内压

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本题答案：C
本题解析：毛果芸香碱药理作用：能选择性地激动M胆碱受体，产生M样作用。对眼和腺体的作用最明显。（1）眼滴眼后能引起缩瞳、降低眼内压和调节痉挛等作用：①缩瞳虹膜内有两种平滑肌，一种是瞳孔括约肌，受动眼神经的副交感神经纤维（胆碱能神经）支配，兴奋时瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小；另一种是瞳孔开大肌，受去甲肾上腺素能神经支配，兴奋时瞳孔开大肌向外周收缩，瞳孔扩大。用毛果芸香碱后，可激动瞳孔括约肌的M胆碱受体，表现为瞳孔缩小。②降低眼内压：房水是从睫状体上皮细胞分泌及血管渗出而产生，经瞳孔流入前房，到达前房角间隙，主要经小梁网（滤帘）流入巩膜静脉窦，最后进入血流。毛果芸香碱可通过缩瞳作用使虹膜向中心拉紧，虹膜根部变薄，从而使处在虹膜周围部分的前房角间隙扩大，房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦而进入循环，结果使眼内压下降。③调节痉挛：眼睛的调节主要取决于晶状体的曲度变化。晶状体囊富有弹性，使晶状体有略呈球形的倾向，但由于睫状小带（悬韧带）向外缘的牵拉，通常使晶状体维持于比较扁平的状态。睫状小带又受睫状肌控制，睫状肌由环状和辐射状两种平滑肌纤维组成，其中以胆碱能神经（动眼神经）支配的环状肌纤维为主。动眼神经兴奋时或用拟胆碱药如毛果芸香碱时使环状肌向瞳孔中心方向收缩，结果使睫状小带放松，晶状体变凸，屈光度增加，只适合于视近物，而看远物则难以使其清晰地成像于视网膜上；故看近物清楚，看远物模糊。拟胆碱药的这种作用称为调节痉挛。（2）腺体吸收后能激动腺体的M胆碱受体，汗腺和唾液腺分泌增加最明显。（3）临床应用：①青光眼；②虹膜炎（与扩瞳药交替应用，可防止虹膜与晶状体粘连）。

93、单项选择题  非选择性的钙拮抗剂是（）。

A.氟桂利嗪
B.维拉帕米
C.硝苯地平
D.尼莫地平
E.地尔硫

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本题答案：A
本题解析：钙拮抗药的分类及药名。钙拮抗药分为两类，一为选择性钙拮抗药，包括苯烷胺类的维拉帕米、戈洛帕米；二氢吡啶类的硝苯地平、尼莫地平、尼群地平、氨氯地平；地尔硫类的地尔硫。二为非选择性钙拮抗药，包括二苯哌嗪类的氟桂利嗪、桂利嗪；普尼拉明类的普尼拉明；其他类主要有哌克昔林。

94、单项选择题  能引起骨、牙发育障碍的药物是（）。

A.氯霉素
B.多西环素
C.土霉素
D.四环素
E.米诺环素

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

95、单项选择题  患者，男性．45岁。因患严重精神分裂症，用氯丙嗪治疗，两年来用的氯丙嗪量逐渐增加至600mg/d，才能较满意的控制症状，但近日出现肌肉震颤，动作迟缓，流涎等症状，对此，应选何药纠正（）。

A.苯海索
B.左旋多巴
C.金刚烷胺
D.地西泮
E.溴隐亭

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本题答案：A
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96、单项选择题  治疗阵发性室上性心动过速的首选药是（）。

A.奎尼丁
B.苯妥英钠
C.维拉帕米
D.普萘洛尔
E.利多卡因

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本题答案：C
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97、单项选择题  治疗急性心肌梗死引起的室性心动过速的首选药是（）。

A.奎尼丁
B.普鲁卡因胺
C.普萘洛尔
D.利多卡因
E.维拉帕米

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本题答案：D
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98、单项选择题  关于氯丙嗪的应用，哪项错误（）。

A.人工冬眠疗法
B.精神分裂症
C.药物引起的呕吐
D.晕动病引起的呕吐
E.躁狂症

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本题答案：D
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99、单项选择题  以下关于布洛芬，说法对的是（）。

A.抗炎作用很弱
B.对癌症疼痛有效
C.小剂量可防止血栓形成
D.主要用于治疗风湿和类风湿关节炎
E.增加血小板血栓素（TXA2）合成

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本题答案：D
本题解析：小剂量阿司匹林减少血小板中TXA2的生成，发挥抗血小板聚集及抗血栓形成作用。对乙酰氨基酸又名扑热息痛，抑制中枢PG合成作用强，抑制外周PG合成作用弱，因此抗炎作用很弱。布洛芬具有抗炎、解热及镇痛作用，主要用于治疗风湿和类风湿关节炎。

100、单项选择题  可根治间日疟和控制疟疾的传播药是（）。

A.氯喹
B.奎宁
C.伯氨喹
D.乙胺嘧啶
E.甲氟喹

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本题答案：C
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