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1、单项选择题 关于卵巢黏液性囊腺癌的描述,不正确的是()。
A.发生率较卵巢浆液性囊腺癌高
B.多为单侧发生
C.多合并腹水
D.囊腔内有较多光带分隔,间隔较厚且不规则
E.可向周围组织浸润粘连
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本题答案:A
本题解析:卵巢浆液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的40%~50%,而黏液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的10%。
2、单项选择题 患者,女性,34岁,无明显诱因出现左下腹部疼痛,伴恶心呕吐。无停经史。查体:急症面容,脸色苍白,血压110/70mmHg,下腹有压痛和反跳痛,移动性浊音(-),体温38.5℃,血HCG正常,血白细胞升高。
根据以上病史及检查结果,应首先考虑该患者可能是什么病()。
A.黄体破裂
B.阑尾炎
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.宫外孕
E.盆腔积液
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 声像图上,不同时期出现或消失的结构,不正确的是()。
A.妊娠10周后,双环征消失
B.妊娠14周,胚外体腔消失
C.妊娠5~6周出现卵黄囊
D.妊娠11~12周出现生理性中肠疝
E."双泡征"仅为一过性表现,孕7周后不再出现
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本题答案:D
本题解析:妊娠第7周,由于肠的迅速增长和肝、中肾的迅速发育,肠袢突入脐带中而形成生理性中肠疝,并持续存在至第11周,第10周因腹腔迅速增大,肠开始退回腹腔,第12周肠管则完全回复到腹腔内,因此妊娠第11~12周生理性中肠疝回复到腹腔内。
4、单项选择题 子宫饱满增大,宫腔线前移,后壁肌层回声不均匀,可见散在斑点状无回声区,血流信号稍丰富,首先考虑()。
A.葡萄胎
B.稽留流产
C.蜕膜反应
D.子宫腺肌症
E.恶性滋养细胞疾病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 关于子宫体癌的声像图表现,不正确的是()。
A.早期多无异常所见
B.内膜增厚,绝经妇女内膜厚度大于4mm
C.子宫内膜呈局灶性或弥漫性均匀增厚
D.病变累及肌层时,局部内膜与肌层界限不清
E.可合并宫腔积血、积脓
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本题答案:C
本题解析:子宫体癌的内膜增厚,呈局灶性或弥漫性不均匀增厚,病灶区呈弱回声或强弱不均杂乱回声,当癌组织有坏死、出血时,可见不规则的无回声区。当癌组织阻塞宫颈管时可表现为宫腔积液。
6、单项选择题 孕33周以后,胎儿肾盂宽度正常值应小于()。
A.4mm
B.5mm
C.6mm
D.7mm
E.8mm
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本题答案:D
本题解析:孕33周以前肾盂宽度正常值小于4mm,孕33周以后肾盂宽度小于7mm,如有异常需在3~4周后复查。
7、单项选择题 关于黄体囊肿的描述,不正确的是()。
A.黄体囊肿由黄体血肿吸收后形成
B.妊娠时可形成黄体囊肿
C.黄体囊肿周边有环状血流信号,呈高速高阻型
D.多为单侧发生,大小一般在3~5cm
E.囊肿破裂时可出现急腹症
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本题答案:C
本题解析:黄体血肿或囊肿的彩超表现具有特征性,显示囊周有环状(一圈或半圈)血流信号,流速较高,为20cm/s左右,舒张期成分丰富,血流阻力低,RI值在0.5左右。
8、单项选择题 患者女性,54岁,月经不规律。妇科检查:子宫大小、形态正常,子宫及双侧附件未触及明显肿块,临床考虑子宫内膜病变,故申请超声检查。
为进一步明确诊断,首选下列哪项检查()。
A.血清CA125测定
B.血清AFP测定
C.盆腔CT
D.盆腔MR
E.宫腔内膜活检
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 患者女性,42岁,月经规律,自觉腹部胀痛、消瘦就诊。超声显示:子宫未见异常;左右卵巢可见大小分别为68mm×51mm、57mm×43mm呈椭圆形、边界清楚、被膜完整、高低回声不均匀的实质性肿块,肿块内有不规则无回声区;腹水中等量,并于上腹部胃区可见"假肾状"回声。
根据病史及超声所见,首先考虑为()。
A.卵巢纤维瘤
B.卵巢颗粒细胞瘤
C.卵巢无性细胞瘤
D.卵巢库肯勃瘤
E.卵巢未成熟型畸胎瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 患者女性,26岁,平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天,阴道少量流血3天,同时伴下腹部隐痛,加剧4小时。超声检查显示:子宫大小:58mm×45mm×51mm,形态饱满,内膜厚11mm,左侧卵巢大小35mm×21mm,右侧卵巢显示不清,于右附件区可见85mm×69mm形态不规则,高低回声不均匀实质性占位,血运不丰富,盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液
根据病史及超声表现,右附件区的实质性占位,首先考虑的疾病为()。
A.右附件恶性肿瘤
B.有附件凝血块
C.右附件纤维瘤
D.右附件炎性肿块
E.右附件巧克力囊肿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 子宫两侧的附件不包括下列哪项结构()。
A.输卵管
B.卵巢
C.阔韧带
D.子宫骶韧带
E.输卵管系膜
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 脐带内有()。
A.两条动脉,一条静脉
B.两条动脉,两条静脉
C.两条静脉,一条动脉
D.一条动脉,一条静脉
E.一条动脉,几条静脉
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本题答案:A
本题解析:正常胎儿脐带内的血管是两条动脉,一条静脉,脐动脉直径小于脐静脉直径。单脐带动脉是指脐带动脉只有一条,是最常见的脐带畸形。
13、单项选择题 关于脊柱裂的描述,不正确的是()。
A.脊柱裂是背侧的两个椎弓未能融合而引起的脊柱畸形
B.可发生在脊柱的任何一段
C.多发于脊柱的腰骶部和胸部
D.常伴发脑积水
E.脊膜、脑脊液及脊髓神经节段从脊柱缺损处向外膨出
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本题答案:C
本题解析:脊柱裂多发于腰骶部和颈部。
14、单项选择题 对子宫动脉的描述,不正确的是()。
A.发自髂内动脉前干
B.卵巢和输卵管的动脉血供来源于子宫动脉的上行支
C.下行支发出分支分布于子宫与阴道
D.子宫动脉频谱形态随月经周期发生变化
E.子宫动脉频谱波形可形成舒张早期"切迹"
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本题答案:C
本题解析:子宫动脉为髂内动脉前干分支,于子宫侧缘处分为2支:上行支分布于宫底部、卵巢及输卵管;下行支分布于宫颈及阴道上段。
15、单项选择题 患者女性,42岁,孕3产1。经量增多并经期延长3年余,同时伴有进行性痛经。妇科检查发现子宫均匀性增大,质硬并有压痛
于子宫后壁还可见一大小56mm×52mm边界模糊、等回声不均匀实质性占位,内部血流信号较丰富,周边无环状或半环状血流信号,最可能的诊断为()。
A.子宫壁间肌瘤
B.子宫浆膜下肌瘤
C.子宫肉瘤
D.子宫腺肌瘤
E.子宫体癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 关于子宫内膜癌的彩色及频谱多普勒超声表现,不正确的是()。
A.子宫内膜血流信号较丰富
B.有肌层侵犯时,受累肌层局部血流信号增多
C.病灶区可检测到异常低阻型血流频谱
D.动脉频谱舒张期成分丰富
E.病灶周边血流信号丰富,呈环状
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 关于恶性滋养细胞疾病的声像图表现,不正确的是()。
A.子宫增大,外形可不规则
B.子宫肌层内有局部低回声区呈蜂窝状
C.病灶处血流信号丰富,频谱形态呈高阻型
D.常伴发一侧或双侧卵巢黄素囊肿
E.病灶可穿透肌层,侵犯宫旁组织
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 早期妊娠是指()。
A.妊娠开始至第11周末
B.妊娠31周
C.妊娠26周
D.妊娠第26周至40周
E.妊娠开始至第12周末
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 子宫小于相应停经孕周,宫腔内回声杂乱,不能分辨胎囊及正常胚胎结构,首先考虑()。
A.葡萄胎
B.稽留流产
C.蜕膜反应
D.子宫腺肌症
E.恶性滋养细胞疾病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 患者,女性,34岁,无明显诱因出现左下腹部疼痛,伴恶心呕吐。无停经史。查体:急症面容,脸色苍白,血压110/70mmHg,下腹有压痛和反跳痛,移动性浊音(-),体温38.5℃,血HCG正常,血白细胞升高。
该患者手术中,于脐周左侧腹部又发现两个囊性畸胎瘤,请问超声误诊的主要原因是()。
A.操作者检查不细致
B.患者疼痛不配合
C.新发现的囊性畸胎瘤较小
D.新发现的囊性畸胎瘤回声不典型
E.经阴道超声探头频率较高,探查深度不够
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 在子宫内膜异位症中,异位子宫内膜最易侵犯的部位是()。
A.子宫肌层、子宫浆膜、卵巢
B.卵巢、输卵管、子宫直肠陷窝
C.子宫、子宫骶韧带、阴道直肠隔
D.卵巢、盆腔腹膜脏层、膀胱
E.子宫骶韧带、子宫直肠陷窝、卵巢
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本题答案:E
本题解析:具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位称为子宫内膜异位症。异位子宫内膜可以侵犯全身任何部位,但绝大多数位于盆腔内,其中子宫骶韧带、子宫直肠陷窝及卵巢为最常见的侵犯部位,其次为子宫浆膜、输卵管、乙状结肠、腹膜脏层、阴道直肠隔亦常见。
22、单项选择题 关于子宫肌瘤的彩色多普勒与频谱多普勒表现,不正确的是()。
A.肌瘤周边有较丰富的环状或半环状血流信号,呈分支状进入瘤体内部
B.瘤体周边和内部常可记录到动脉性和静脉性频谱
C.瘤体内部血流阻来源:91考试网 91eXAm.org力较低,RI值一般低于0.40
D.肌瘤发生脂肪样变时,瘤体血流信号明显减少
E.浆膜下子宫肌瘤可显示来自子宫的供血血管
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本题答案:C
本题解析:肌瘤内部血流阻力略低,RI在0.50左右,当发生肉瘤样变时,瘤内血流异常丰富,峰值流速增加(30cm/s以上),阻力下降,RI低于0.40。
23、单项选择题 关于慢性输卵管积水的声像图表现,不正确的是()。
A.常无症状,多数患者因不孕症检查发现
B.多为双侧发生
C.附件区囊性肿块,呈腊肠状、弯曲长管状或盲袋状
D.囊壁较厚呈不均质低回声,囊内呈无回声液性暗区
E.常伴有盆腔粘连、盆腔积液
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本题答案:D
本题解析:慢性输卵管积水囊性肿块边缘较清晰,呈薄壁状,内为液性暗区,透声良好,或可见稀疏光点。D项为输卵管癌声像图表现。
24、单项选择题 关于卵巢子宫内膜异位囊肿的描述,不正确的是()。
A.壁厚,囊壁上有环形丰富血流信号
B.壁厚,内含较密光点,内壁可有不规则高回声光团附着
C.囊内可见液平面,液面上方为清亮液,下方为密集光点
D.囊内无血流信号
E.囊壁很厚,内含极密光点似实性
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本题答案:A
本题解析:卵巢出血性黄体二维声像图似卵巢"巧克力"囊肿,但前者彩超显示囊壁上有环形丰富血流信号,动脉频谱呈高速低阻型,而后者囊壁上仅见少许血流信号,呈中等阻力(RI≈0.5)的低速(PSV≈15cm/s)血流频谱。
25、单项选择题 患者女性,24岁,既往月经规律,现停经41天,阴道不规则流血5天,剧烈腹痛1天,尿妊娠试验阳性。超声检查:盆腔偏右可见79mm×61mm形态不规则、无明显被膜、内有少量液性回声的低回声不均匀实质性占位,未见明显血流信号,盆腹腔少量积液。子宫稍饱满,内膜稍增厚,左附件未见明显异常。根据以上表现,最可能的诊断是()。
A.异位妊娠破裂
B.黄体破裂
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.急性阑尾炎穿孔
E.巧克力囊肿破裂
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本题答案:A
本题解析:根据声像图特点盆腔偏右的实质性占位为凝血块声像图,再根据临床表现及化验结果,异位妊娠破裂的诊断可以成立。
26、单项选择题 关于胎儿头臀长(CRL)的叙述,不正确的是()。
A.测量CRL,适用于7~12孕周
B.孕8周以前,所测头臀长实际是颈臀长
C.测量CRL的标准切面为胎体最长、最直的正中冠状切面
D.测量CRL时,不能包括胎儿肢体或卵黄囊
E.胚胎的颅顶部至臀部外缘的距离即为CRL
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本题答案:C
本题解析:孕8周以前,由于头部明显屈曲,故所测得的CRL实际是颈臀长,胚胎发育到胚胎期末,头逐渐伸展,尾逐渐退化,此时测量才是真正的CRL。测量CRL的标准切面为胎体或躯干最长、最直的正中矢状切面。
27、单项选择题 卵巢浆液性囊腺瘤,临 床和声像图表现,下列哪一项不正确()。
A.肿瘤轮廓清晰
B.囊肿后壁及后方回声增强
C.囊壁纤薄
D.双侧性占80%
E.肿瘤直径一般为5~10cm
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本题答案:D
本题解析:卵巢浆液性囊腺瘤,主要发生在生育年龄,双侧性占15%,肿瘤直径为5~10cm。声像图为圆形或椭圆形液性暗区,后壁增强,囊壁光滑、纤细,轮廓清晰。因此D是不正确的。
28、单项选择题 关于异位妊娠的描述,不正确的是()。
A.输卵管妊娠占95%左右
B.血β-HCG滴度一般比正常宫内妊娠高
C.阔韧带妊娠也属于异位妊娠
D.有一少部分患者无明显停经史
E.常出现腹痛
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本题答案:B
本题解析:受精卵在子宫腔以外着床称为异位妊娠。典型的临床表现为停经、腹痛及不规则阴道流血,但约有25%患者无明显停经史。胚胎存活或滋养细胞尚有活力时,β-HCG呈阳性,但异位妊娠时往往低于正常宫内妊娠。
29、单项选择题 关于脐疝的描述,不正确的是()。
A.是先天性前腹壁发育不全所致
B.前腹壁可见一向外膨出的包块
C.疝出的内容物依缺损的大小而不同
D.膨出的包块内可含有肠管、肝脏、脾脏等腹腔内器官
E.疝出的内容物可与羊水相通
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本题答案:E
本题解析:脐疝(脐膨出)的包块表面有一层线状强回声膜覆盖,即腹膜或羊膜和腹膜,且在两层膜之间为脐带胶质形成的网条状无回声,因此疝出的内容物不与 羊水相通,这是与腹裂畸形的主要鉴别点。
30、单项选择题 妊娠囊平均内径为20mm时,妊娠龄大约是()。
A.40天
B.45天
C.50天
D.55天
E.60天
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本题答案:C
本题解析:妊娠龄(天)=妊娠囊平均内径(mm)+30。
31、单项选择题 子宫增大超过妊娠周数,宫腔内充满大小不等无回声区呈“蜂窝状”,超声提示()。
A.葡萄胎
B.稽留流产
C.蜕膜反应
D.子宫腺肌症
E.恶性滋养细胞疾病
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 葡萄胎声像图上宫腔内有多数直径3~5mm无回声囊泡,最大可能是()。
A.宫腔内积液
B.钙化
C.黄体囊肿
D.水肿绒毛
E.妊娠囊
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本题答案:D
本题解析:葡萄胎声像图显示子宫常大于孕周,宫腔内充满大小不等的无回声区,呈蜂窝状。因此3~5mm无回声囊泡,是指水肿绒毛。宫腔积液一般不会出现直径3~5mm囊泡。葡萄胎时常伴发黄素囊肿,而不是黄体囊肿。
33、单项选择题 哪项与过期妊娠无关()。
A.胎盘过熟
B.胎儿量值小于同孕龄胎儿
C.羊水过少
D.羊水过多
E.胎儿皮下脂肪变薄
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本题答案:D
本题解析:过期妊娠表现为胎盘显示过成熟征象,胎儿各项参数测值小于同孕龄胎儿,双顶径尤为明显,胎儿皮下脂肪变薄,羊水量减少。
34、单项选择题 患者,女性,34岁,无明显诱因出现左下腹部疼痛,伴恶心呕吐。无停 经史。查体:急症面容,脸色苍白,血压110/70mmHg,下腹有压痛和反跳痛,移动性浊音(-),体温38.5℃,血HCG正常,血白细胞升高。
对于卵巢囊性畸胎瘤的临床和声像图表现,下列哪一项是错误的()。
A.最常见于青年女性
B.是常见的卵巢肿瘤
C.也称皮样囊肿
D.后方无声影或声衰减
E.可见脂-液平面
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 Ⅲ度胎盘的声像图特点是()。
A.胎盘实质呈均匀等回声,绒毛膜板平直,基底膜分辨不清
B.胎盘实质内散在强光斑,绒毛膜板深达基底膜,基底膜光点粗大
C.胎盘实质内可见逗点状强光点,绒毛膜板出现切迹但未达基底膜,基底膜呈线状高回声
D.胎盘趋成熟,常见于孕29周~足月
E.胎盘接近成熟或基本成熟,常见于孕36周后
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 能够准确检测子宫内膜癌肌层浸润深度的检查方法是()。
A.经腹超声检查
B.经阴道超声检查
C.宫腔镜检查
D.分段诊刮检查
E.经会阴超声检查
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本题答案 91eXAm.org:B
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 关于卵巢浆液性囊腺癌的声像图描述,不正确的是()。
A.多为单侧,囊壁薄而光滑
B.囊内有弥漫性乳头状回声
C.常伴出血坏死,囊液较混浊
D.实性区常可见到丰富的血流信号
E.血流频谱呈低阻型,RI≤0.4
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本题答案:A
本题解析:卵巢浆液性囊腺癌约1/2左右为双侧发生,呈囊实混合性肿块,囊壁较厚而不均匀,并有多发乳头状或块状实性回声。
38、单项选择题 关于子宫畸形的描述,不正确的是()。
A.先天性无子宫,双侧卵巢形态可正常
B.始基子宫:子宫小,宫颈与宫体等长或稍长,内膜呈线状回声
C.双角子宫畸形是因为两侧副中肾管未完全融合所致
D.纵隔子宫可以分为完全性和不完全性纵隔子宫
E.任何一种子宫畸形均可能合并泌尿系统畸形
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本题答案:B
本题解析:先天性无子宫是因双侧副中肾管形成子宫段未融合退化所致,常合并无阴道,卵巢发育正常。始基子宫的声像图特点是子宫极小,无内膜回声,无法分清宫体及宫颈,因此B不正确,该描述为幼稚子宫的声像图特点。由于女性生殖器官与泌尿器官在起源上相同,故二者发育异常可同时存在。
39、单项选择题 构成子宫体壁的三层组织结构,描述正确的是()。
A.纤维膜层、肌层、内膜层
B.纤维膜层、肌层、黏膜层
C.浆膜层、肌层、内膜层
D.浆膜层、肌层、腺体层
E.浆膜层、平滑肌层、黏膜层
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 关于卵巢囊性畸胎瘤声像图表现,不正确的是()。
A.面团征
B.脂液分层征
C.瀑布征
D.壁立结节征
E.卫星结节征
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本题答案:E
本题解析:卵巢囊性畸胎瘤因其病理组织的多样性使其声像图表现多样复杂,加之肿瘤成分特殊,因而形成许多特异性的征象,除"A、B、C、D"选项所描述的特征外,还有星花征、多囊征、杂乱结构征、线条征等。"卫星结节征"是肝癌伴发的声像图特征。
41、单项选择题 患者女性,34岁,孕32周,既往有两次流产史,现无痛性阴道流血1天。超声检查可见胎盘下缘部分覆盖宫颈内口。正确的诊断是()。
A.胎盘早剥
B.低置胎盘
C.完全性前置胎盘
D.部分性前置胎盘
E.边缘性前置胎盘
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 妊娠达到或超过多少周称过期妊娠()。
A.40周
B.41周
C.42周
D.43周
E.38周
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本题答案:C
本题解析:过期妊娠是指妊娠达到或超过42周。
43、单项选择题 胎儿小脑横切面显示小脑蚓部的前方结构是()。
A.第四脑室
B.胼胝体
C.脉络丛
D.第三脑室
E.大脑镰
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本题答案:A
本题解析:胎儿头围测量的标准切面是丘脑水平横切面,在此切面上能够显示中线两侧对称的丘脑,两侧丘脑之间的缝隙为第三脑室,因此第1小题正确答案为D。侧脑室标准测量切面是侧脑室枕角横断面,通过脉络丛测量,故第2小题正确答案为C。
44、单项选择题 关于经阴道超声检查方法,下列哪一项正确()。
A.经阴道超声检查必须充盈膀胱
B.检查时取平卧位
C.经阴道探头可放入阴道内任何部位
D.探测位置较高的盆腔脏器,则无法应用经阴道超声
E.无需结合经腹扫查结果
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本题答案:D
本题解析:经阴道超声检查无需充盈膀胱,或少量使膀胱充盈以利于检查时子宫的定位,体积较大的盆腔肿块则不适于做经阴道超声检查。
45、单项选择题 关于羊水测量的描述,不正确的是()。
A.测量羊水最大深度时,要选择羊水池最大暗区,测量其垂直前后径
B.羊水指数为子宫四个象限内羊水池最大深度之和
C.测量羊水深度时,要避开胎儿肢体或脐带
D.测量羊水深度时,探头应垂直于孕妇的腹壁
E.测量羊水深度时,要在胎儿相对不活动时测量
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本题答案:D
本题解析:测量羊水深度时,探头应垂直于水平面,而不是垂直于孕妇的腹壁。
46、单项选择题 患者,女性,19岁,月经稀少,多毛,肥胖。超声检查:子宫正常大小,双侧卵巢增大,其内可见多个无回声。血LH/FSH>3.0,诊断可能为()。
A.多囊卵巢
B.卵巢肿瘤
C.垂体瘤
D.子宫畸形
E.子宫内膜炎
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本题答案:A
本题解析:多囊卵巢综合征多见于17~30岁妇女,常见的症状有多毛、肥胖、月经稀少、月经过少甚至闭经,也有表现为月经过多和不孕。妇检子宫多为正常大小,双侧卵巢增大。
47、单项选择题 关于宫颈妊娠的声像图表现,不正确的是()。
A.宫颈膨大
B.宫颈管内可见变形的胎囊
C.宫颈管内回声杂乱
D.子宫内口开大,胎物填塞于宫颈管内
E.子宫外形呈沙漏状
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本题答案:D
本题解析:宫颈妊娠,子宫外形呈沙漏状,子宫内口关闭,宫颈管不与宫腔贯通。宫颈妊娠流产,子宫外形呈葫芦状,子宫内口开大,颈管与宫腔贯通。
48、单项选择题 当畸胎瘤内毛发与油脂物松散结合未构成团块时,形成的声像图表现称之为()。
A.脂液分层征
B.瀑布征
C.面团征
D.星花征
E.杂乱结构征
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 患者女性,61岁,绝经7年,近3个月,阴道不规则流血4次。超声检查:子宫饱满,宫腔内可见梭状、边界不规 则,高低回声不均匀区,内探及动静脉血流信号,PS:27cm/s,RI:0.39。可能的诊断是()。
A.子宫内膜息肉
B.子宫内膜增生过长
C.黏膜下肌瘤
D.宫腔内凝血块
E.子宫内膜癌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 患者女性,18岁,无月经来潮,因周期性腹痛就诊,无发热。超声检查:子宫体正常,子宫下方相当于阴道位置可见82mm×53mm边界清楚,椭圆形液性暗区,内透声不好,有较多细弱回声光点。可能的诊断为()。
A.卵巢囊肿
B.盆腔脓肿
C.巧克力囊肿
D.处女膜闭锁
E.盆腔包裹性积液
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本题答案:D
本题解析:超声检查显示阴道显著扩张,呈长圆形囊肿状,内为含密集光点、透声不好的无回声区,严重者,子宫颈及子宫均扩张积血,并与扩张积血的阴道相连通。结合临床表现,处女膜闭锁的诊断即可成立。
51、单项选择题 引起月经过多的常见病因是()。
A.浆膜下子宫肌瘤
B.卵巢畸胎瘤
C.Asherman综合征
D.黏膜下子宫肌瘤
E.输卵管妊娠
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本题答案:D
本题解析:黏膜下子宫肌瘤由于特殊的生长部位,常表现为阴道持续性出血和不规则出血。
52、单项选择题 妊娠囊最大内径为20mm时,妊娠龄约是()。
A.4周
91eXAm.org
B.4.5周
C.5周
D.5.5周
E.6周
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本题答案:C
本题解析:妊娠龄(周)=妊娠囊最大内径(cm)+3。
53、单项选择题 患者,女,37岁,孕4产1,下腹部及腰骶部疼痛约6年,临床诊断盆腔静脉淤血综合征,申请超声检查,下述各项不支持该诊断的是()。
A.大多数发生在30~50岁的经产妇
B.是由多种因素引起的盆腔静脉血管充血、扩张和淤血所致的综合征
C.是引起妇科慢性疼痛的重要原因之一
D.声像图主要表现为子宫旁串珠状或蜂窝状无回声区,呈红、蓝相间血流
E.频谱为连续、高速、搏动性波形
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本题答案:E
本题解析:盆腔静脉淤血综合征表现为盆腔静脉迂曲扩张,血流缓慢,因此频谱形态为连续、低速、无搏动的波形。
54、单项选择题 关于卵巢子宫内膜异位症的描述,不正确的是()。
A.卵巢子宫内膜异位症是最常见的盆腔内膜异位症
B.卵巢囊肿内为"巧克力样"液体,即可诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿
C.异位内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血
D.多累及双侧卵巢
E.可发生不孕症或急腹症
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本题答案:B
本题解析:其他卵巢囊性肿物发生内出血时也可表现为巧克力样,因此最终诊断需要靠组织病理学证实。
55、单项选择题 关于羊水的描述,错误的是()。
A.妊娠早期羊水主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
B.妊娠中期起羊水来自胎儿尿液
C.羊水最大深度≤3cm,羊水指数≤5cm诊断为羊水过少
D.胎儿中枢神经系统畸形常合并羊水过多
E.胎儿消化系统畸形常合并羊水过少
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 无脑畸形的声像图表现,不包括下列哪一项()。
A.胎头颅骨光环缺如
B.胎儿头端显示一"瘤结"状块状物
C.眼球突出,似青蛙眼
D.常合并脊柱裂
E.常合并羊水过少
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本题答案:E
本题解析:无脑儿常合并脊柱裂和羊水多。
57、单项选择题 常常合并羊水过多的胎儿畸形,不包括下列哪一项()。
A.脑积水
B.十二指肠闭锁
C.双肾不发育
D.肛门闭锁
E.脊柱裂
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本题答案:C
本题解析:胎儿泌尿系统畸形常引起羊水过少,尤其是双肾不发育可导致严重羊水过少,而神经管缺陷及消化道畸形常伴有羊水过多。
58、单项选择题 化疗药物对下列哪种女性生殖器恶性肿瘤疗效最好()。
A.卵巢癌
B.子宫体癌
C.绒毛膜癌
D.子宫颈癌
E.子宫肉瘤
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本题答案:C
本题解析:绒毛膜癌的治疗原则是以化疗为主,手术为辅。
59、单项选择题 关于胎儿宫内生长迟缓(IUGR)的描述,不正确的是()。
A.胎儿体重低于相应胎龄正常胎儿体重的第10个百分位数即可诊断
B.超声检查是首选的最有效的方法
C.胎盘早剥、胎盘血管瘤等可导致IUGR
D.匀称型IUGR较常见,且预后较严重
E.母亲患有严重糖尿病、慢性高血压等是发生IUGR的高危因素
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本题答案:D
本题解析:IUGR分为匀称型和非匀称型,前者约占30%,预后较严重;后者占70%左右。
60、单项选择题 子宫内膜癌与子宫内膜息肉的鉴别要点,不正确的是()。
A.病变区与周围正常内膜界限是否清晰
B.病灶部位与正常肌层有无清晰分界
C.病灶部位内膜基底层是否完整
D.是高回声型还是低回声型
E.血流信号丰富程度及阻力指数
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本题答案:D
本题解析:子宫内膜息肉及内膜癌均可表现为高回声型、低回声型或高低回声不均匀型,且二者均可发生囊性变。
61、单项选择题 关于子宫腺肌瘤与子宫肌瘤的声像图表现,主要鉴别点是()。
A.子宫增大
B.子宫内膜移位
C.子宫肌层回声不均
D.子宫形态不规则
E.瘤体周边未见环状或半环状血流信号
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本题答案:E
本题解析:子宫肌瘤边界清楚,有假包膜,其周边有环状或半环状血流信号;子宫腺肌瘤边界模糊,无包膜,其周边无环状或半环状血流信号。
62、单项选择题 对子宫内膜增生过长的声像图描述,不正确的是()。
A.单纯型增厚内膜多呈均匀高回声
B.腺囊型增厚内膜内散在小囊状或筛孔状无回声暗区
C.内膜基底线回声模糊
D.内膜回声不均匀
E.多伴有单侧或双侧卵巢增大
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本题答案:C
本题解析:C是子宫内膜癌的声像图表现,内膜回声不均匀既是子宫内膜癌的表现,又是不典型子宫内膜增生过长的表现。
63、单项选择题 下列哪一项不是卵巢良性肿瘤()。
A.皮样囊肿
B.卵巢冠囊肿
C.浆液性囊腺瘤
D.黏液性囊腺瘤
E.卵泡膜细胞瘤
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本题答案:B
本题解析:卵巢冠囊肿属于卵巢非赘生性囊肿,卵巢冠是午非氏体遗迹,位于输卵管与卵巢门的两叶阔韧带之间的输卵管系膜内,其远侧盲端扩大形成囊肿。
64、单项选择题 患者女性,29岁。既往月经规律,现停经61天,下腹部隐痛,无阴道流血。超声诊断右侧输卵管间质部妊娠。下列声像图表现不可能出现的是()。
A.子宫增大,宫腔内可见不规则团状高回声
B.纵切面:胎囊光环极度靠近宫底部
C.横切面:胎囊偏于宫腔一侧
D.胎囊周围环绕完整的肌壁回声
E.胚胎组织已初具人形,并可见卵黄囊回声
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本题答案:D
本题解析:输卵管间质部妊娠易误诊为宫角妊娠。若胎囊周围环绕完整的肌壁,则为宫角妊娠;而输卵管间质部妊娠,胎囊周围围绕的肌壁不完全。
65、单项选择题 囊性畸胎瘤内有密集细小光点,并浮游于无回声区中,推动或加压时,弥散分布的光点可随之移动,该声像图表现称之为()。
A.脂液分层征
B.瀑布征
C.面团征
D.星花征
E.杂乱结构征
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 患者女性,36岁,孕33周,胎儿腹部横切面显示腹壁皮肤层回声中断,肠管及部分肝脏向腹腔外突出并漂浮在羊水内,最正确的诊断是()。
A.脐疝
B.脐膨出
C.腹裂畸形
D.中肠疝
E.肠管外翻畸形
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 患者,女,34岁,妊娠27周。超声检查发现羊水过多。
超声检查发现胎儿骶尾部脊柱裂合并脊膜膨出,该胎儿最可能出现的脑部特征是()。
A.透明隔腔增宽
B.第四脑室扩张
C.颅后窝池消失
D.脑膜膨出
E.胼胝体缺失
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 关于卵巢成熟畸胎瘤的描述,不正确的是()。
A.可发生于任何年龄
B.肿瘤成分以内胚层为主
C.肿瘤内容物含多种成熟组织
D.多发生于单侧
E.以20~40岁多见
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本题答案:B
本题解析:成熟畸胎瘤由两个或三个胚层多种成熟组织构成,主要含外胚层组织,包括皮肤、皮脂腺、毛发、牙齿及神经组织等,也可见中胚层组织如脂肪、软骨等,极少有内胚层组织。
69、单项选择题 患者女性,22岁,既往月经规律。现闭经2个月,尿妊娠试验阳性。因阴道不规则流血1天就诊。查体子宫增大如孕3个月大小,质软。临床及超声检查均诊断为葡萄胎
超声检查于左侧卵巢可见53mm×46mm边界清楚,被膜较薄,内有多发纤细光带分隔的囊性肿块,正确的诊断是()。
A.左卵巢黄素囊肿
B.左卵巢黄体囊肿
C.左卵巢黏液性囊腺瘤
D.左卵巢卵泡囊肿
E.左卵巢浆液性囊腺瘤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 胎儿头围标准测量必须经过的结构是()。
A.第四脑室
B.胼胝体
C.脉络丛
D.第三脑室
E.大脑镰
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本题答案:D
本题解析:胎儿头围测量的标准切面是丘脑水平横切面,在此切面上能够显示中线两侧对称的丘脑,两侧丘脑之间的缝隙为第三脑室,因此第1小题正确答案为D。侧脑室标准测量切面是侧脑室枕角横断面,通过脉络丛测量,故第2小题正确答案为C。
71、单项选择题 关于多囊卵巢综合征的描述,不正确的是()。
A.临床常有月经稀发或闭经、多毛、肥胖等症状
B.双侧卵巢呈均匀性增大,包膜较厚,回声增强
C.卵巢包膜下可见大小相近的类圆形无回声区
D.卵巢内小囊总数常超过10个
E.超声可直接诊断多囊卵巢综合征
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本题答案:E
本题解析:多囊卵巢综合征是因月经调节机制失常所产生的一种综合征,超声检查只能提示双侧卵巢增大、呈多发小囊状改变的形态学表现,需结合临床症状和内分泌检查结果诊断。
72、单项选择题 宫底增宽,中央有明显切迹,左右双角把宫底部宫腔分为左右两个,并向下延续成两个子宫体,两个子宫颈,该畸形属于()。
A.双子宫
B.完全性纵隔子宫
C.双角单颈子宫
D.不完全性纵隔子宫
E.双角双颈子宫
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 患者女性,54岁,月经不规律。妇科检查:子宫大小、形态正常,子宫及双侧附件未触及明显肿块,临床考虑子宫内膜病变,故申请超声检查。
超声检查示:子宫大小、形态正常,宫腔内可见17mm×12mm、边界欠清、稍高回声不均匀实质性占位,与子宫内膜关系较密切。其余子宫内膜回声尚均匀,厚度为4mm。彩色多普勒显示:病变内部及周边血运较丰富,RI=0.49。根据以上声像图表现,首选考虑()。
A.子宫内膜息肉
B.子宫黏膜下肌瘤
C.子宫内膜癌
D.子宫绒毛膜癌
E.子宫内膜腺瘤样增生
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 患者女性,42岁,月经规律,自觉腹部胀痛、消瘦就诊。超声显示:子宫未见异常;左右卵巢可见大小分别为68mm×51mm、57mm×43mm呈椭圆形、边界清楚、被膜完整、高低回声不均匀的实质性肿块,肿块内有不规则无回声区;腹水中等量,并于上腹部胃区可见"假肾状"回声。
不易引起腹水的卵巢肿瘤是()。
A.黏液性囊腺癌
B.浆液性囊腺癌
C.卵巢囊性畸胎瘤
D.卵巢纤维瘤
E.卵巢转移癌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 子宫横径增宽,内膜回声分左右两部分,在宫腔中下部双侧内膜回声汇合,且两侧内膜之间有低回声带,该畸形属于()。
A.双子宫
B.完全性纵隔子宫
C.双角单颈子宫
D.不完全性纵隔子宫
E.双角双颈子宫
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 脊柱裂时常合并的颅脑异常,下列描述不正确的是()。
A.脑室扩张
B.香蕉小脑征
C.柠檬头征
D.后颅窝池消失
E.骶尾部脊柱裂常合并无脑儿
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本题答案:E
本题解析:骶尾部脊柱裂常合并脑积水,颈胸段脊柱裂常合并无脑儿。
77、单项选择题 患者女性,42岁,孕3产1。经量增多并经期延长3年余,同时伴有进行性痛经。妇科检查发现子宫均匀性增大,质硬并有压痛
根据临床表现及声像图特征,该患诊断为子宫腺肌病,关于子宫腺肌病的声像图描述,不正确的是()。
A.子宫饱满增大、圆钝
B.子宫肌壁回声粗糙、不均匀
C.子宫内膜增厚、回声增高呈球状,内有多发小点状暗区
D.子宫内膜线多向前移位,也可向后移位
E.增厚的子宫后壁回声有时可见斑点状无回声区
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 与发生前置胎盘有关的主要危险因素,不正确的是()。
A.先天子宫畸形
B.子宫手术史
C.剖宫产史
D.多产史
E.高龄产妇
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 患者女性,42岁,月经规律,自觉腹部胀痛、消瘦就诊。超声显示:子宫未见异常;左右卵巢可见大小分别为68mm×51mm、57mm×43mm呈椭圆形、边界清楚、被膜完整、高低回声不均匀的实质性肿块,肿块内有不规则无回声区;腹水中等量,并于上腹部胃区可见"假肾状"回声。
如果胃区未发现“假肾状”回声,应重点扫查的部位,哪项除外()。
A.回盲部
B.乳腺
C.直肠
D.结肠
E.肝脏
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 关于胎儿多囊肾的描述,正确的是()。
A.多为单侧性
B.双肾正常大小
C.双肾可见多个大小不等的小囊
D.多个小囊互相连通
E.常伴有肾盂积水
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 患者女性,既往月经正常,现闭经68天,尿妊娠试验阳性,阴道无流血。超声检查:子宫饱满稍大,宫腔内可见平均内径为29mm妊娠囊,囊内未见明显胚胎组织及胎心搏动。正确的诊断是()。
A.先兆流产
B.不全流产
C.稽留流产
D.枯萎孕卵
E.难免流产
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本题答案:D
本题解析:枯萎孕卵的声像图特点是宫腔内可见一大的空胎囊,(一般大于8周),囊内充满液性暗区(羊水),无胚胎或仅见死亡的胚胎光条。
82、单项选择题 关于经阴道超声检查的优势,下列叙述不正确的是()。
A.可更清晰地显示子宫内膜
B.可清楚观察卵巢形态并监测卵泡
C.容易检测出子宫及卵巢的血流
D.经阴道穿刺无需经过膀胱
E.经阴道穿刺适于所有盆腔肿块
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:距离直肠子宫陷凹较远部位的肿块,如位于子宫底上方的肿块,不适合经阴道穿刺。
83、单项选择题 前神经孔闭合失败形成()。
A.无脑儿
B.脊柱裂
C.脑积水
D.脑室扩张
E.脑膨出
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 超声检查至少在妊娠几周后才能较好地看到胎儿()。
A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.9周
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 患者女性,31岁,孕26周,阴道流血3天,色暗红,伴轻微腹痛。超声检查显示:胎盘位于后壁,胎盘下缘处胎盘与宫壁间可见37mm×21mm高低回声不均匀区,其内未见明显血流信号
根据病史及超声表现,确切的超声诊断为()。
A.前置胎盘
B.边缘性前置胎盘
C.副胎盘
D.胎盘早剥
E.胎盘绒毛膜血管瘤
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 卵巢囊性畸胎瘤内有一强回声水平分界线,线上方呈均匀密集细小光点,线下方呈无回声区,该声像图表现称之为()。
A.脂液分层征
B.瀑布征
C.面团征
D.星花征
E.杂乱结构征
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 难免流产的声像图表现,不正确的是()。
A.胎囊变形
B.胎囊下移近子宫内口处
C.子宫内口未开
D.胚胎形态可辨
E.胚胎常死亡
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:发生难免流产时,妇科检查宫颈口已开,或羊膜囊已膨出或已破裂,或胚胎组织已滞留于宫颈管内或露于子宫外口,流产已不可避免,因此超声检查时可见子宫口开放。
88、单项选择题 胎儿腹围标准切面内,不包括下列哪种结构()。
A.脊柱
B.胃泡
C.肝脏
D.门静脉窦
E.胆囊
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 关于子宫内膜异位症的描述,不正确的是()。
A.一般见于生育年龄妇女,以25~45岁妇女多见
B.异位种植的子宫内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血
C.继发性痛经及渐进性加重为其典型症状
D.超声检查是目前国际公认的最佳诊断方法
E.具有增生、浸润、转移及复发等恶性行为
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:子宫内膜异位症是激素依赖性疾病,因此多见于生育年龄妇女。其病灶小者仅数毫米,呈斑点状或小囊状,影像学检查无法显示,因此腹腔镜检查是目前国际公认的子宫内膜异位症诊断的最佳方法。在腹腔镜下见到大体病理所述典型病灶,诊断即可成立。
90、单项选择题 脊柱裂时关于脊柱的声像图表现,不正确的是()。
A.脊柱三角形骨化中心失去正常形态
B.位于后方的两个椎弓骨化中心向前开放
C.脊柱三个骨化中心呈"U"或"V"字形改变
D.较大的脊柱裂时,矢状切面可显示明显的脊柱后凸畸形
E.脊柱冠状切面可显示后方的两个椎弓骨化中心距离增大
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:脊柱横切面位于后方的两个椎弓骨化中心向后开放。
91、单项选择题 下列哪种畸形是最常见的消化系统畸形()。
A.食管闭锁
B.十二指肠闭锁
C.肠重复畸形
D.结肠闭锁
E.十二指肠狭窄
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 胎盘早剥的声像图表现,不正确的是()。
A.急性出血时,胎盘和子宫之间可见中等或强回声的血肿声像图
B.1~2周后,此血肿由于机化变为更强回声
C.隐性剥离时,剥离区的胎盘增厚
D.如血液破入羊膜腔,羊水内透声差,可见漂浮的低回声光点
E.如果剥离面过大,可能出现胎心减慢或胎死宫内
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:胎盘早剥时,胎盘与子宫壁之间形成的血肿,10~48h表现为内部较为均匀的强回声,3~7天后变为等回声,1~2周后变为内部夹有强回声的低弱回声或无回声。
93、单项选择题 关于黏液性囊腺瘤的描述,不正确的是()。
A.多为单侧发生
B.囊腔内充满胶冻状、藕糊状或黏液性液体
C.囊肿破裂可引起腹膜种植
D.多数囊壁合并有乳头状物
E.囊内呈多房结构,房腔大小不一
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:黏液性囊腺瘤少数囊壁合并有乳头状物,其主要特点是以隔为主,从少量隔到多量隔呈多房状改变。
94、单项选择题 患者女性,31岁,孕26周,阴道流血3天,色暗红,伴轻微腹痛。超声检查显示:胎盘位于后壁,胎盘下缘处胎盘与宫壁间可见37mm×21mm高低回声不均匀区,其内未见明显血流信号
关于胎盘早剥的主要病理变化及临床严重的并发症,正确的是()。
A.胎盘底蜕膜出血
B.形成的血肿使胎盘与壁蜕膜分离
C.显性胎盘出血严重时可致子宫卒中
D.胎盘剥离达1/5~1/4时可致胎儿死亡
E.病变开始于包蜕膜
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 患者女性,31岁。婚后4年,既往月经规律。现停经54天,不规则阴道流血4天。超声检查:于左侧附件区可见平均内径为25mm妊娠囊,并见胚芽及原始心管搏动。最不可能的妊娠部位是()。
A.输卵管峡部
B.输卵管壶腹部
C.卵巢
D.阔韧带
E.输卵管间质部
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:输卵管峡部妊娠多在妊娠6周左右破裂,根据题中所述停经时间及妊娠囊大小推断该患妊娠龄近8周,故A为最不可能的妊娠部位。
96、单项选择题 关于卵巢转移癌的描述,不正确的是()。
A.多来自于胃肠道、乳腺等
B.多为双侧发生
C.原发于胃肠道的卵巢转移癌又称库肯勃瘤(Krukenbergtumor)
D.病灶内不会出现黏液样囊性区
E.瘤内有出血、坏死时,局部出现不规则无回声区
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:库肯勃瘤为含明显印戒细胞成分的黏液性腺癌,能够分泌黏液,形成黏液样囊性区。
97、单项选择题 关于子宫肌瘤分型的描述,不正确的是()。
A.根据肌瘤与子宫肌壁的关系分为肌壁间、浆膜下和黏膜下肌瘤
B.肌壁间肌瘤位于肌层内,占总数的40%~50%
C.浆膜下肌瘤突出于子宫表面,仅由子宫浆膜层覆盖
D.黏膜下肌瘤向宫腔内突出,表面由子宫内膜覆盖
E.阔韧带肌瘤属于浆膜下肌瘤
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 脊髓脊膜膨出的声像图表现,不正确的是()。
A.在脊柱裂发生部位可见囊状物膨出
B.囊状膨出物表面无皮肤覆盖
C.可合并羊水过多
D.膨出的囊性包块内可见多条纤细光带
E.膨出包块的液性成分为脑脊液
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:囊状脊柱裂伴有脊髓脊膜膨出时,膨出的囊状物表面可以有完整皮肤覆盖,但是开放性脊柱裂伴有脊髓脊膜膨出时,因裂口处皮肤及软组织缺损,因此膨出的囊状物表面无皮肤覆盖。
99、单项选择题 脑膜脑膨出的临床及声像图表现,不正确的是()。
A.缺损部位以枕部常见
B.是胎儿最常见的中枢神经系统畸形
C.颅骨缺损处可见不均质实性低回声
D.颅骨高回声光带连续性中断
E.可合并有脊柱裂
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:胎儿最常见的中枢神经系统畸形是无脑儿。
100、单项选择题 关于胎盘早剥的临床及病理描述,不正确的是()。
A.胎盘早剥分为隐性早剥和显性早剥
B.主要病理变化是底蜕膜出血,形成的血肿使胎盘与底蜕膜分离
C.主要临床症状是无痛性阴道出血
D.胎盘后出血和胎盘边缘出血可引起胎盘早剥
E.隐性胎盘早剥严重时可致子宫卒中
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本题答案:C
本题解析:无痛性阴道出血是前置胎盘的主要症状,胎盘早剥的主要症状是腹痛和阴道出血。
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