1、单项选择题  下列哪项符合巨幼细胞性贫血特点（）

A.正细胞正色素性贫血
B.细胞核发育落后于细胞质
C.细胞质发育落后于细胞核
D.细胞质与细胞核同步发育
E.小细胞低色素性贫血

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  贫血定义中涉及的实验室参数包括血红蛋白、红细胞计数和（）

A.平均红细胞体积
B.平均红细胞血红蛋白
C.平均红细胞血红蛋白浓度
D.红细胞体积分布宽度
E.红细胞比容

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本题答案：E
本题解析：贫血是指外周血液在单位体积中血红蛋白浓度、红细胞计数和（或）红细胞比容低于正常低限，以血红蛋白浓度较为重要。我国成人贫血的诊断标准中涉及的实验室参数包括血红蛋白、红细胞比容、红细胞计数。

3、单项选择题  珠蛋白生成障碍性贫血的主要诊断依据是（）

A.网织红细胞增高
B.血红蛋白尿
C.外周血出现有核红细胞
D.血红蛋白电泳异常
E.骨髓中幼稚红细胞明显增高

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  正常成人血红蛋白有几种（）

A.HbA（α2β2）
B.HbA2（α2δ2）
C.HbA（α2β2），HbA2（α2δ2），HbF（α2γ2）
D.HbA（α2β2），HbA2（α2δ2）
E.HbA（α2β2），HbF（α2γ2）

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  巨幼红细胞性贫血时，下列哪项是错误的（）

A.维生素B12是DNA合成的必需营养素
B.叶酸也是DNA合成的必需营养素
C.DNA是细胞增殖的基本物质条件
D.细胞发育胞质落后于细胞核
E.为大细胞正色素性贫血

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本题答案：D
本题解析：巨幼红细胞性贫血时，巨幼红细胞较正常红细胞胞体大，核浆发育不平衡，胞核发育迟缓，呈"幼核老浆"改变。

6、单项选择题  关于平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC），错误的叙述是（）

A.正常人的参考范围是320～360g／L
B.巨幼细胞性贫血时升高
C.正常细胞性贫血时正常
D.小细胞低色素性贫血时降低
E.单纯小红细胞性贫血时正常

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  与巨幼红细胞性贫血无关的是（）

A.中性粒细胞核左移
B.MCV110～160fl
C.MCH33～50pg
来源:91考试网 91EXAm.org D.MCHC0.32～0.35
E.大细胞正色素性

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本题答案：A
本题解析：发生巨幼红细胞性贫血时，呈大细胞正色素性贫血，白细胞计数减低，粒细胞核分叶增多，血小板计数可减少。MCV>94f1，MCH>32pg，MCHC0.32～0.36。

8、单项选择题  某患者在胃大部分切除后出现巨幼红细胞性贫血的原因是对哪项物质吸收障碍（）

A.蛋白质
B.叶酸
C.维生素B12
D.脂肪
E.铁

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  下列不属于造血功能障碍所致的贫血是（） 91ExAM.org

A.再生障碍性贫血
B.白血病
C.骨髓病性贫血
D.恶性贫血
E.骨髓增生异常综合征

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  患者女性，35岁。头晕，乏力，面色苍白1年，活动后心慌、气急2个月来诊。为确定患者有无贫血，首选的化验指标是（）

A.红细胞数量和血细胞比容
B.MCH、MCHC
C.血沉
D.红细胞数量、血红蛋白和血细胞比容
E.血细胞比容

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本题答案：D
本题解析：贫血是指外周血中单位容积内血红蛋白浓度、红细胞计数和（或）红细胞比容低于同年龄、性别和地区的正常标准。

11、单项选择题  下列哪个是大细胞低色素性贫血（）

A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.地中海贫血
D.溶血性贫血
E.巨幼细胞贫血

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本题答案：E
本题解析：巨幼细胞贫血外周血呈大细胞性贫血（MCV>100fl）大多红细胞呈大卵圆形，中性粒细胞核分叶过多，5叶者>5%或有6叶者出现。

12、单项选择题  下列哪种疾病临床上同时存在贫血及脾大（）

A.地中海贫血
B.缺铁性贫血
C.真性红细胞增多症
D.再生障碍性贫血
E.以上都不是

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本题答案：A
本题解析：珠蛋白生成障碍性贫血，原名为地中海贫血或海洋性贫血。本病是由于遗传的珠蛋白基因缺失，使血红蛋白中一种或一种以上珠蛋白链合成缺如或不足所致的贫血。是溶血性贫血的一种，溶血性贫血临床上常表现为脾大。

13、单项选择题  男，20岁，头昏乏力、发热、全身疼痛、皮肤紫癜半月余；查体：贫血貌，体温38℃，心肺无异常，胸骨压痛，肝在肋下1.5cm，脾在肋下1cm；血象：Hb60g／L，WBC2×109／L，PLT20×109／L。该患者最可能是什么疾病（）

A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.血小板减少性紫癜
D.急性白血病
E.巨幼细胞性贫血

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本题答案：A
本题解析：根据血液检查结果考虑为再生障碍性贫血，再障表现为全血细胞下降。

14、单项选择题  人类血红蛋白的珠蛋白肽链有几条，命名为（）

A.5条，分别命名为：α、β、γ、δ、ε链
B.6条，分别命名为：α、β、γ、δ、ε、ζ链
C.4条，分别命名为：α、β、γ、δ链
D.7条，分别命名为：α、β、γ、δ、ε、ζ、η链
E.3条，分别命名为：α、β、γ链

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

15、单项选择题   91exam.org;下列属于红细胞生成减少所致的贫血是（）

A.红细胞酶缺陷性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.铁粒幼细胞贫血
D.骨髓病性贫血
E.缺铁性贫血

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本题答案：D
本题解析：骨髓病性贫血是红细胞生成减少所致的贫血。

16、单项选择题  与巨幼细胞性贫血无关的是（）

A.中性粒细胞核分叶增多
B.中性粒细胞核左移
C.MCV112～159fl
D.MCH32～49pg
E.MCHC320～360g／L

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本题答案：B
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17、单项选择题  男，45岁，三年前因胃癌行全胃切除术，近一年来渐感头晕，乏力，活动后心悸；常规检验：RBC1.4×1012／L，Hb55g／L，WBC3.1×109／L，血小板65×109／L，网织红细胞0.10％，MCV129fl，MCH36pg，MCHC340g／L。最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.骨髓病性贫血
E.溶血性贫血

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  增生性贫血时不出现的是（）

A.血片中可见形态、染色、大小异常的红细胞
B.外周血红细胞、血红蛋白减低
C.血片中原粒细胞＞5％
D.外周血网织红细胞＞5％
E.血片中可出现幼红细胞，多染性或嗜碱性细胞

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  下列哪项不符合贫血时机体代偿现象（）

A.心率增加
B.血液循环时间缩短
C.心排血量增加
D.氧离曲线左移，血红蛋白与氧亲和力增加
E.红细胞2，3－二磷酸甘油酸浓度增高

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  红细胞膜异常导致的贫血是（）

A.丙酮酸激酶缺乏症
B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.血红蛋白病

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本题答案：C
本题解析：红细胞膜异常导致的贫血有遗传性球形红细胞增多症、遗传性椭圆形红细胞增多症、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。

21、单项选择题  男性轻度贫血，其血红蛋白应符合下列哪一项（）

A.121g/L
B.80g/L
C.30g/L
D.58g/L
E.100g/L

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本题答案：E
本题解析：成人诊断贫血的标准是男性小于120g/L，女性小于110g/L。

22、单项选择题  患者，女性，20岁，头晕乏力，两下肢有散在瘀斑，肝、脾未触及，血红蛋白45g／L，红细胞1.06×1012／L，白细胞数2×109／L，中性30％，淋巴70％，血小板数25×1012／L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，可能诊断是（）

A.粒细胞减少症
B.再生障碍性贫血
C.恶性贫血
D.白细胞不增加性白血病
E.以上均不是

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本题答案：B
本题解析：再生障碍性贫血以全血细胞莉少为主要特征，贫血多为正常细胞性，少数为轻、中度大细胞性。各类白细胞都减少，其中以中性粒细胞减少尤为明显，而淋巴细胞此例相对增多。

23、单项选择题  不符合恶性肿瘤所致贫血的是（）

A.肿瘤未侵犯骨髓时，不会发生溶血
B.主要与出血有关
C.营养不良
D.造血功能减低
E.除贫血外，血象和骨髓象无特殊改变

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本题答案：A
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24、单项选择题  下列哪项不在全血细胞减少的范畴（）

A.红细胞减少
B.粒细胞减少
C.淋巴细胞减少
D.血小板减少
E.以上都不正确

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本题答案：C
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25、单项选择题  不属于小细胞低色素性贫血的是（）

A.缺铁性贫血
B.慢性病贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.再生障碍性贫血
E.白血病

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本题答案：D
本题解析：再生障碍性贫血为正常细胞性贫血。

26、单项 选择题  下列哪种贫血临床常见黄疸、脾肿大（）

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.溶血性贫血
E.慢性感染性贫血

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本题答案：D
本题解析：溶血性贫血无论是血管内还是血管外，常伴黄疸和肝脾肿大，只是贫血、黄疸、肝脾肿大的程度不同。

27、单项选择题&nbs p; 患者，女性，43岁，血红蛋白55g/L，红细胞2.10×1012/L，则其贫血程度为（）

A.轻度贫血
B.中度贫血
C.重度贫血
D.极重度贫血
E.以上均不是

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本题答案：C
本题解析：根据Hb浓度，成人贫血程度划分为4级，轻度：Hb参考值下限至91g/L；中度：Hb90～60g/L；重度：Hb60～31g/L；极重度≤30g/L。

28、单项选择题  男性，28岁，头昏乏力、面色苍白2年余。检验：红细胞3．0×1012／L，血红蛋白70g/L，MCV、MCH、MCHC均低于正常；网织红细胞计数2%，血涂片见红细胞中央苍白区扩大，可见靶形红细胞。除哪项贫血外，其余均有可能（）

A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼贫血
D.铁粒幼细胞贫血
E.慢性感染或慢性炎症性贫血

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本题答案：C
本题解析：巨幼红细胞性贫血时，MCV增高。小细胞低色素性贫血见于珠蛋白生成障碍性贫血、慢性病贫血、缺铁性贫血、铁幼粒细胞性贫血等；靶形细胞见于各种低色素性贫血、阻塞性黄疸、脾切除后；网织红细胞增高见于溶血性贫血、急性失血。巨幼细胞性贫血为大细胞正色素性贫血，与其他贫血有所不同。

29、单项选择题  有关再生障碍危象的叙述，下列正确的是（）

A.慢性溶血性贫血，全血细胞减少，骨髓增生减低
B.急性溶血性贫血，全血细胞减少，网织红细胞>5％，骨髓红细胞系增生活跃
C.慢性溶血性贫血，粒细胞、血小板数正常，网织红细胞5％，骨髓象中粒：红=6：1
D.应用氯霉素，红细胞减少，骨髓红细胞系增生活跃
E.以上都是

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本题答案：A
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30、单项选择题  血清结合珠蛋白参考范围为（）

A.0.5～1.5gHb／L
B.1.6～3.0gHb／L
C.3.1～4.5gHb／L
D.4.6～6.0gHb／L
E.6.1～7.5gHb／L

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  下列疾病中除哪项外，常可见靶形红细胞（）

A.缺铁性贫血
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.HbS病
D.肝病
E.巨幼细胞贫血

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本题答案：E
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32、单项选择题  按贫血的形态学分类，下列哪项除外（）

A.正常细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.大细胞性贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.单纯小细胞性贫血

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本题答案：D
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33、单项选择题  除哪种疾病外，其他疾病均可引起贫血（）

A.特发性血小板减少性紫癜
B.传染性单核细胞增多症
C.尼曼－匹克病
D.恶性淋巴瘤
E.脾功能亢进

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本题答案：B
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34、单项选择题  巨幼红细胞性贫血时，不会出现的是（）

A.贫血轻重不一，为大细胞正色素性
B.中性粒细胞分叶过多，5叶以上者可>3％
C.可见粒细胞巨形变，见巨形血小板
D.浆细胞增多
E.可见多染性和嗜碱性点彩红细胞

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本题答案：D
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35、单项选择题  下列血细胞发育过程的一般规律描述正确的是（）

A.细胞体积由小变
B.胞质颗粒由有到无
C.核仁由无到有
D.核浆比例由大到小
E.核染色质结构有紧密到疏松

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本题答案：D
本题解析：血细胞发展的一般规律是：细胞体积由大变小；核染色质结构由疏松细致到紧密粗糙；核仁由显著可见到无；核浆比例由大到小；胞质颗粒从无到有。

36、单项选择题  男性，65岁，5年前因胃癌行全胃切除术。检验：RBC1.2×1012／L，Hb60g／L，WBC2.8×109／L，血小板55×1012／L，MCV129fl，MCH37pg，MCHC34％。最可能的诊断是（）

A.铁性贫血
B .巨幼红细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.骨髓病性贫血

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本题答案：B
本题解析：根据RBC、Hb值可判断出该病人贫血且红细胞下降比血红蛋白更为明显，结合本题干给出的MCV、MCH、MCHC与形态学分类大细胞贫血的诊断标准（MCV>96fl，MCH>32pg，MCHC32～36％）相符。

37、单项选择题  患者，男性，35岁，溃疡病出血，贫血貌，MCV85f1，MCH28pg，MCHC32％，贫血性质为（）

A.大细胞正色素性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.正常细胞性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞正色素性贫血

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本题答案：C
本题解析：正常细胞性贫血：MCV80～90f1，MCH26～32pg，MCHC31%～35%，病因是失血、急性溶血、再障、白血病等引起的。

38、单项选择题  铁粒红细胞是指（）

A.早幼红细胞
B.中幼红细胞
C.晚幼红细胞
D.网织红细胞
E.成熟红细胞

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本题答案：E
本题解析：成熟红细胞中出现铁颗粒称为铁粒红细胞。中幼和晚幼红细胞的胞质中出现铁颗粒称为铁粒幼红细胞。

39、单项选择题  某患者，乏力，进行性头晕，半年余，食欲不良，经常嗳气，贫血貌，无黄疸，肝脾不大，浅表淋巴结不大，无出血点，血常规为大细胞正色素贫血，骨髓象检查，粒、红、巨三系呈巨幼样变，本病最有可能的诊断是（） www.91eXam.org

A.巨幼红细胞贫血
B.急性白血病
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.慢性病贫血

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本题答案：A
本题解析：巨幼红细胞贫血，血象与骨髓象特点：①血象呈大细胞正色性贫血，红细胞呈卵圆形。白细胞计数正常或偏低，粒细胞出现巨形杆状核和分叶过多。②骨髓象：主要表现三系细胞巨幼样变，尤其是红细胞系列出现早、中、晚巨幼红细胞大于10％，粒细胞和巨核细胞系统也有巨幼样变。

40、单项选择题  不属于增生性贫血血象的病是（）

A.缺铁性贫血
B.脾功能亢进
C.恶性贫血
D.G－6－PD缺陷
E.溶血性贫血

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  血红素合成场所在（）

A.有核红细胞线粒体内
B.肝细胞线粒体内
C.有核红细胞和肝细胞的线粒体内
D.有核红细胞和肝细胞的溶酶体体内
E.有核红细胞和肝细胞的高尔基体内

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本题答案：C
本题解析：暂无解析