1、单项选择题  下列哪一项有利于心肌氧供需平衡（）。

A.HR100bpm
B.Hb120g/L
C.CVP20cmH2O
D.ABP170/90mmHg
E.PaCO230mmHg

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  眼心反射是压迫眼球、激惹或牵拉眼外肌，经由三叉神经眼支到脑干心血管中枢，整合后经由哪根神经传出引起心动过缓（）。

A.三叉神经
B.膈神经
C.迷走神经
D.心交感神经
E.心肺感受性反射

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本题答案：C
本题解析：眼心反射是一种迷走反射，眼科手术中比较常见。压迫眼球、激惹或牵拉眼外肌，经由三叉神经眼支到脑干心血管中枢，整合后经由迷走神经传出引起心动过缓甚至停搏。

3、单项选择题  下列有关P50（血氧饱和度50%时的氧分压）的叙述，错误的是（）。

A.正常值约为26.6mmHg（3.5kPA.
B.碱中毒时可降低
C.温度增高使P50降低
D.多次输入库存血时P50升高
E.P50是用氧解离曲线求出的SO2在50%的PaO2数值

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  有髓鞘神经纤维的传导特点是（）。

A.传导速度慢
B.跳跃式传导
C.单向传导
D.传导速度随距离延长而减慢
E.传导速度随距离延长而加快

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本题答案：B
本题解析：有髓鞘神经纤维因有郎飞结的存在，通过跳跃式传导。

5、单项选择题  关于神经肌肉兴奋传递的叙述中不正确的是（）。

A.神经肌肉兴奋传递的递质是乙酰胆碱
B.肌松药主要作用于神经肌肉接头后膜的受体
C.只有后膜乙酰胆碱受体的两个α蛋白亚基都和乙酰胆碱分子结合时，受体的离子通道才开放
D.乙酰胆碱的释放主要是在Na+参与下进行的
E.突触间隙中的乙酰胆碱酯酶能迅速水解乙酰胆碱

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  喉罩对人体的影响有（）。

A.减少肺泡无效腔
B.减少解剖无效腔
C.减少机械无效腔
D.增加气道阻力
E.增加肺活量

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本题答案：B
本题解析：喉罩可减少解剖无效腔改善肺通气功能，对气道阻力和肺活量没有影响。

7、单项选择题  胎儿的血液循环特点有（）。

A.体内有纯粹的动脉血
B.卵圆孔沟通肺动脉与主动脉弓
C.全身各部位的血供情况相同
D.已经建立肺循环
E.存在右向左分流

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本题答案：E
本题解析：胎儿的血液循环除体循环和肺循环外，还有胎盘通路。胎儿的脐静脉从胎盘获得氧合程度较高的动脉血，在肝门静脉处与来自下腔静脉血汇合后流入右心房，其中2/3的血经卵圆孔进入左心房，由左心室、升主动脉流经头部、心脏及上肢，余下1/3的血液与上腔静脉回流血，由右心房、右心室、动脉导管（位于肺动脉与主动脉弓之间）分流进入主动脉降支供应躯干及下肢营养。胎儿体内无纯粹的动脉血，而是动静脉混合血。

8、单项选择题  副交感神经的作用不包括（）。

A.促进排便
B.促进排尿
C.瞳孔缩小
D.心率减慢
E.脑血管收缩

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本题答案：E
本题解析：副交感神经的主要功能是使瞳孔缩小，心跳减慢，皮肤和内脏血管舒张，小支气管收缩，胃肠蠕动加强，括约肌松弛，唾液分泌增多等。

9、配伍题  治疗心房纤颤最好选用（）。
治疗窦性心动过速的首选药物是（）。

A.利多卡因
B.维拉帕米
C.奎尼丁
D.苯妥英钠
E.普萘洛尔

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本题答案：C,E
本题解析：试题答案C,E

10、单项选择题  能使肺表面活性物质破坏的因素除外（）。

A.吸入高浓度氧
B.长期吸烟及患有慢性阻塞性肺疾病患者
C.长时间吸入脂溶性吸入麻醉药
D.正压通气
E.急性胰腺炎患者

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本题答案：D
本题解析：肺表面活性物质代谢活跃，正常成人18～24h更新一次，其代谢主要由肺泡巨噬细胞吞噬排除，正常情况下合成与分解处于平衡状态，其生成或作用异常与下列因素有关。①先天缺乏：如胚胎30周前肺缺血，Ⅱ型肺泡细胞供血不足，生成表面活性物质能力降低，因此，早产儿因其缺乏而易出现呼吸困难综合征。②任何原因造成的肺血流减少。③吸入高浓度氧所致氧中毒使Ⅱ型肺泡细胞线粒体肿胀、变性。④长时间吸入脂溶性吸入麻醉药（如氟烷、甲氧氟烷）。⑤长期吸烟及患有慢性阻塞性肺疾病患者。⑥急性胰腺炎患者血磷脂酶增加，可加速表面活性物质破坏导致肺不张。⑦正压通气可增加肺部病变处表面物质活性。

11、单项选择题  下列不是意识的特征的是（）。

A.神经系统的功能活动
B.人类特有的
C.易变性
D.以感觉为先决条件
E.以记忆为先决条件

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本题答案：B
本题解析：此题要求掌握意识的特征。意识具有主观能动性，动物与人均存在控制行为的意识。

12、单项选择题  颅内高压时可因脑血流减少而引起脑缺血反应，使动脉压增高，这种反射称为（）。

A.化学感受器反射
B.压力感受器反射
C.眼心反射
D.Bainbridge反射
E.Cushing反射

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  脑灌注压发生变化时机体仍能保持脑血流相对恒定的现象称为脑血流的自身调节。下列哪种情况不改变脑血流的自身调节（）。

A.慢性高血压
B.正常患者平均动脉压在60～140mmHg的范围内变化
C.PaCO2升高
D.PaO2降低
E.脑组织酸中毒

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  新生儿、婴幼儿易于产生缺氧的原因不包括（）。

A.体内的胎儿血红蛋白多
B.血红蛋白与氧的亲和力低
C.可能存在心脏右向左分流
D.闭合容量高
E.肺顺应性低

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  在呼吸过程中，由于小气道口径随呼吸而改变，气道阻力发生周期性的变化，吸气时气道阻力的变化为（）。

A.不变
B.增大
C.减小
D.先增大后减小
E.先减小后增大

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本题答案：C
本题解析：吸气时肺扩张，小气道周围肺泡组织的弹性纤维拉紧，对气道壁的牵引加大，故管径增大，阻力减小。另外，支气管平滑肌的紧张性在吸气时降低，气道阻力减小。

16、单项选择题  肾有内分泌功能，当机体大出血时，肾分泌下列哪些物质可在机体的应激反应中参与全身的血压调节（）。

A.促红细胞生成素
B.缓激肽
C.前列腺素
D.肾素
E.血栓烷A2

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本题答案：D
本题解析：肾素-血管紧张素在机体应激反应中参与全身血压的调节。大出血时，由于肾素的大量分泌，体内血管紧张素水平增高，引起血管收缩，促进血压回升，同时还可引起渴感、促使抗利尿激素分泌进而影响水盐代谢。

17、单项选择题  中心静脉压（CVP）指的是（）。

A.每个心动周期中动脉血压的平均值
B.右心房和胸腔内大静脉的血压
C.左室舒张末期压力
D.导管与肺毛细血管相通所测得的压力
E.右心室收缩末期压力

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  充血性心力衰竭时血流动力学异常，其中心泵功能减退的 91eXAm.org表现为（）。

A.外周循环阻力增高
B.心室舒张末压增高，心排量增高
C.心室舒张末压降低，心排量降低
D.心室舒张末压增高，心排量降低
E.心室舒张末压降低，心排量不变

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本题答案：D
本题解析：充血性心力衰竭是心脏的6个方面发生了改变：前负荷、后负荷、心率、心肌收缩力、心肌收缩和舒张的协调性、心脏结构。以上的6个方面都会影响心脏泵血功能，其共同作用使心肌的心室舒张末期压力增高，血液无法泵出，导致心排量降低。

19、配伍题  呼唤或推动肢体不能使其觉醒，疼痛刺激后可短暂觉醒，但不能正确回答问题（）。
持续性睡眠状态，可唤醒，唤醒后可正确回答问题，但停止呼唤后，又立即进入睡眠状态（）。
表现为意识清晰度降低，常产生错觉和幻觉，又称为急性神经错乱状态（）。

A.嗜睡
B.昏睡
C.醒状昏迷
D.昏迷
E.谵妄状态

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本题答案：B,A,E
本题解析：试题答案B,A,E

20、单项选择题  肥胖对生理功能的影响，错误的是（）。

A.肺-胸顺应性降低
B.肺活量、深吸气量减少
C.功能残气量增加
D.通气／血流比值失调
E.肺泡通气量降低

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本题答案：C
本题解析：肥胖患者胸腹部堆积大量脂肪，胸顺应性降低，膈肌升高，功能残气量、肺活量及肺总量减少。功能残气量减少主要是由于补呼气量减少的结果，而残气量并未改变，这对功能残气量和闭合容量之间的关系产生不利的影响。闭合容量是小气道开始关闭时的肺容量，肥胖人的闭合容量并未发生改变。当远端无通气肺泡仍有灌注时，便产生通气／灌注（V/Q）失调。

21、单项选择题  管径小于2mm的气道阻力占总阻力的（）。

A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%

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本题答案：A
本题解析：管径小于2mm的气道阻力占总阻力的10%左右，大于2mm的气道阻力占总阻力的15%。

22、配伍题  不宜肌肉注射给药的药物是（）。
使用过量最易引起心律失常的是（）。

A.多巴胺
B.麻黄碱
C.肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.间羟胺

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本题答案：D,C
本题解析：试题答案D,C

23、单项选择题  下列哪种情况呼吸死腔量增加最为显著（）。

A.肺栓塞
B.肺不张
C.气胸
D.支气管痉挛
E.肥胖

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本题答案：A
本题解析：肺栓塞时栓塞血管相应肺区肺泡通气良好而无血流灌注，肺泡无效腔增加。B、C、D和E病变肺区肺泡通气不良而血流灌注正常，肺泡无效腔未受明显影响。

24、单项选择题  以下哪些组织细胞耐受缺氧的时间最短（）。

A.肝
B.肾
C.心
D.脑
E.肺

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  体温调节的主要中枢位于（）。

A.延髓
B.脑桥
C.中脑
D.下丘脑
E.大脑皮层

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本题答案：D
本题解析：视前区-下丘脑前部的中枢性热敏神经元起着调定点作用。热敏神经元对温热的感受有一定阈值，正常一般为37℃这个阈值就是体温稳定的调定点。

26、单项选择题  肝的血供来自（）。

A.肝动脉
B.肝静脉
C.肝门静脉
D.肝动脉和肝静脉
E.肝动脉和肝门静脉

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本题答案：E
本题解析：肝血流量约占心输出量的1/4。正常成人每分钟约接受1.5L来自肝动脉和肝门静脉的血液血供。供血量的25%～30%由氧饱和度为98%的肝动脉供给，70%～75%由氧饱和度为70%的肝门静脉供给，两股血流供应肝的氧量几乎相等。肝门静脉对维持肝脏的功能较肝动脉重要。

27、单项选择题  对肺泡气体分压起缓冲作用的肺容量是（）。

A.补吸气量
B.补呼气量
C.潮气量
D.残气量
E.功能残气量

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本题答案：E
本题解析：功能残气量是平静呼气末存留肺内的气量，其生理意义是缓冲呼吸过程中肺泡气中氧和二氧化碳分压。

28、单项选择题  以下哪一项可使氧离曲线左移（）。

A.pH升高，PaCO2下降，体温下降，2，3-DPG减少
B.pH升高，PaCO2下降，体温升高，2，3-DPG减少
C.pH下降，PaCO2下降，体温下降，2，3-DPG减少
D.pH升高，PaCO2升高，体温下降，2，3-DPG减少
E.pH下降，PaCO2升高，体温升高，2，3-DPG升高

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  下列哪一项不利于增加脑血流（）。

A.PaCO250mmHg
B.ICP25mmHg
C.CVP3cmH2O
D.Hb100g/L
E.pH<7.35

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  只作用于α受体（）

A.肾上腺素
B.麻黄碱
C.A和B均是
D.A和B均不是

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  何谓J感受器（）。

A.位于支气管和细支气管平滑肌之间的神经末梢，肺充气时引起吸气活动抑制，反之则引起呼吸活动加强
B.位于呼吸道上皮内，受到刺激时可引起支气管收缩及咳嗽
C.位于肺毛细血管附近，受到刺激时可引起呼吸急促并伴心率减慢和血压下降
D.位于喉、气管、支气管等黏膜，传入冲动经迷走神经传至延髓
E.位于呼吸肌中，传入冲动引起反射性呼吸变化，维持肺通气量基本不变

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本题答案：C
本题解析：肺毛细血管旁感受器（J感受器）：位于肺毛细血管和肺泡之间的间质中，运动时呼吸加强，肺毛细血管充血，间质积液如肺水肿时可引起呼吸急促、心率变慢、血压下降。

32、单项选择题  闭合容积等于（）。

A.闭合气量
B.闭合气量+残气量
C.功能残气量
D.生理无效腔量
E.残气量

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本题答案：B
本题解析：闭合气量指肺底部小支气管开始关闭后所呼出的气量。其与残气量之和为闭合容积。

33、单项选择题  当室性早搏出现在心电图的T波内 时，容易诱发心室颤动，应紧急处理。其生理学基础为（）。

A.在动作电位的平台期接受刺激
B.在动作电位的除极化时期接受刺激
C.相当于刺激落入复极化过程中的易损期
D.形成兴奋折返
E.相当于兴奋落在心肌的不应期内

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本题答案：C
本题解析：当室性期前收缩出现在心电图的T波内时，容易诱发心室纤颤，称为R-on-T现象。其相当于刺激落入复极化过程中的易损期。

34、单项选择题  正常情况下，成人的肾小球滤过率为（）。

A.100ml/min
B.125ml/mim
C.150ml/mim
D.180ml/mim
E.660ml/mim

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  糖皮质激素本身无血管收缩作用，但能加强儿茶酚胺类物质的缩血管作用，称为（）。

A.加强作用
B.拮抗作用
C.允许作用
D.协同作用
E.反馈作用

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本题答案：C
本题解析：有的激素本身并不能直接对某些组织细胞产生生理效应，然而在它存在的条件下，可使另一种激素的作用明显增强，即对另一种激素的效应起支持作用，这种现象称为允许作用。糖皮质激素的允许作用是最明显的，它对血管平滑肌并无收缩作用，但是，必须有糖皮质激素的存在，儿茶酚胺才能很好地发挥对血管的调节作用。近年的研究表明，糖皮质激素既可调节细胞表面的肾上腺素能受体数量，也可影响受体后的信息传递过程，如影响腺苷酸环化酶的活性以及cAMP的生成等。

36、单项选择题  妊娠期末期孕妇在仰卧位时可发生低血压、脸色苍白、恶心、呕吐，其原因为（）。

A.增大的子宫压迫下腔静脉
B.静脉扩张
C.外周血管阻力降低
D .妊娠期间水潴留
E.血容量增加

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本题答案：A
本题解析：仰卧位低血压综合征是增大的子宫压迫下腔静脉，使静脉回心血量减少，心输出量降低。

37、单项选择题  胎盘最重要的作用是（）。

A.分泌孕激素和雌激素
B.分泌人绒毛膜促性腺激素
C.充当胎儿的肺
D.充当胎儿的内分泌器官
E.促进胎儿的血液循环

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本题答案：C
本题解析：胎盘最重要的作用是充当胎儿的肺。但气体交换的效率只有肺的1/50。母体血液输送氧至胎儿是在绒毛间隙弥散进入到胎儿血液循环的，而二氧化碳从胎儿血液循环向母体血液弥散，自高分压向低分压处弥散。母体若有严重肺炎、哮喘发作、充血性心力衰竭、抽搐时呼吸停止、麻醉对呼吸的抑制等均可使母体发生低氧血症而影响胎儿。

38、单项选择题  以下关于脑电图和诱发电位的叙述哪一项错误（）。

A.脑电图记录了大脑皮层表面锥体细胞产生的兴奋性和抑制性突触后电位的总和
B.于神经系统（包括感受器）某一特定部位施加适宜刺激，在神经系统相应部位检出的与刺激直接相关的电位变化即为诱发电位
C.清醒睁眼患者脑电图主要为低幅β波，评价麻醉影响时采用的"闭眼"休息基线脑电图则以高幅θ波为主
D.脑电图仅能提供大脑皮层功能信息，而诱发电位有助于评价包括皮层下结构在内的感觉或运动通路的完整性
E.（感觉或运动）诱发电位的变化体现在潜伏期和幅度两个方面

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本题答案：C
本题解析："闭眼"休息基线脑电图以高幅α波为主。

39、单项选择题  左心室功能障碍时，使用血管扩张药物的生理学基础是（）。

A.降低后负荷
B.增加后负荷
C.增加前负荷
D.增强心肌收缩力
E.降低心肌氧耗

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本题答案：A
本题解析：心功能正常时，一定范围内后负荷增大对每搏输出量影响很小。但在心功能不全时，后负荷增大即可引起较显著的每搏输出量降低。如果心输出量有所下降，则通过神经和（或）体液因素的作用使血管收缩，以维持一定的动脉血压，但也引起后负荷增高，其结果是心输出量进一步减少，造成恶性循环。此时可采用扩血管药物以适当降低后负荷，可提高心输出量而取得良好的疗效。这是心力衰竭扩血管疗法的生理学基础。

40、配伍题  MAC最小的是（）。
可兴奋心血管功能的是（）。
可引起中枢兴奋的是（）。
心血管安全性最大的含氟挥发性麻醉药是（）。

A.恩氟烷
B.异氟烷
C.七氟烷
D.地氟烷
E.N2O

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本题答案：B,E,A,B
本题解析：试题答案B,E,A,B

41、单项选择题  快速失血1000ml时机体发生以下变化，除了哪一项（）。

A.脉压减小
B.心动过速
C.脑血流降低
D.尿钠减少
E.ADH释放增加

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本题答案：C
本题解析：失血达血容量20%时收缩压正常或轻微降低，脑血管通过自身调节可维持血流不变。

42、单项选择题  以下因素中，能使肾血流量增加的是（）。

A.剧烈运动
B.疼痛
C.高度紧张
D.静卧
E.大失血

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本题答案：D
本题解析：肾脏主要由交感神经支配。支配肾脏的肾神经主要分布在皮质肾单位的入球小动脉和近髓肾单位的出球小动脉，主要功能是引起血管收缩，调节、维持肾小球滤过率。静卧时，交感神经紧张度很小，肾血流量最大；在剧烈运动、大失血、中毒性休克及缺氧等情况下，由于交感神经紧张性增强，引起肾皮质血管收缩，肾血流量减少。

43、单项选择题  以下哪项不是肾的功能（）。

A.排泄代谢产物
B.维持酸碱平衡
C.调节水平衡
D.分泌生物活性物质
E.合成蛋白质

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本题答案：E
本题解析：肾的主要功能：（1）生成尿液，维持水的平衡；（2）排除人体的代谢产物和有毒物质；（3）维持人体的酸碱平衡；（4）分泌或合成一些物质，调节人体的生理功能。

44、单项选择题  妊娠期间，母体组织间隙液增加的原因有（）。

A.雌激素使水、电解质在组织间隙潴留
B.母体血容量增加
C.由于血液稀释导致血浆胶体渗透压降低
D.增大的妊娠子宫压迫下腔静脉
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

45、单项选择题  关于老年人肾生理功能的改变，错误的是（）。

A.肾单位明显减少
B.肾血管硬化
C.一般情况下尿量较少，可耐受一定程度的脱水
D.肾小球滤过率逐年降低1%～1.5%
E.老年人体液总量减少，在脱水、失血、低血压时更易发生肾功能障碍

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本题答案：C
本题解析：由于老年人肾浓缩功能降低，一般尿量较多，易出现不同程度的脱水。

46、单项选择题  以下哪个凝血因子不在肝内合成（）。

A.Ⅱ
B.Ⅷ
C.Ⅶ
D.Ⅹ
E.Ⅺ

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本题答案：B
本题解析：除了凝血因子Ⅲ，Ⅳ（钙离子）和Ⅷ外，肝合成所有其他的凝血因子。

47、单项选择题  气管插管对人体的影响有（）。

A.减少肺泡无效腔
B.减少解剖无效腔
C.减少机械无效腔
D.增加气道阻力
E.增加肺活量

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  关于颈动脉体和主动脉体化学感受器反射，正确的是（）。

A.颈动脉体位于颈总动脉起始部
B.小体内只有神经纤维末梢
C.主动脉体传入神经随膈神经传入
D.低氧血症可引起小体兴奋
E.氢离子浓度增高引起小体传入神经抑制

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本题答案：D
本题解析：动脉血压在正常范围内波动时，化学感受器反射不参与血压的调节，因为此时并不影响对化学感受器的血液供应。只有当低氧血症时，才能刺激外周化学感受器发挥调节血压的作用。所以正确答案为D。

49、单项选择题  以下哪种情况可使生理无效腔降低（）。

A.气管切开
B.心输出量下降
C.肺栓塞
D.全身麻醉
E.低血容量

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本题答案：A
本题解析：气管切开使生理无效腔的组成部分之解剖无效腔降低，B、C、D和E均使生理无效腔增加。

50、单项选择题  妊娠时维持黄体功能的主要激素是（）。

A.雌激素
B.孕激素
C.卵泡刺激素
D.黄体生成素
E.人绒毛膜促性腺激素

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本题答案：E
本题解析：人绒毛膜促性腺激素是由胎盘绒毛组织的合体滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素，与黄体生成素的生物学作用与免疫学特性基本相似。卵子受精后第六天左右，胚泡形成滋养层细胞，开始分泌人绒毛膜促性腺激素，但其量甚少。妊娠早期形成绒毛组织后，由合体滋养层细胞分泌大量的人绒毛膜促性腺激素，其分泌量至妊娠8～10周达高峰，随后逐渐减低，在妊娠20周左右降至较低水平，并一直维持至妊娠末期。如无胎盘残留，于产后四天消失。在早孕期，人绒毛膜促性腺激素刺激卵巢的月经黄体变成妊娠黄体。妊娠黄体的寿命只有10周左右，以后便发生退缩，与此同时胎盘分泌孕激素和雌激素，接替了妊娠黄体的作用。

51、单项选择题  有关胆红素代谢的叙述，不正确的是（）。

A.体内胆红素80%以上来自衰老红细胞中血红蛋白的分解
B.未与葡萄糖醛酸结合的胆红素，称为未结合胆红素
C.未结合胆红素又称间接胆红素
D.未结合胆红素可以经肾排出
E.尿液中含有胆红素，即反映血清结合胆红素浓度增高

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本题答案：D
本题解析：未结合胆红素又称间接胆红素，不能经肾排出。只 有经血液循环进入肝细胞，由胞浆中Y和Z两种载体蛋白将其转运至滑面内质网内，在葡萄糖醛酸转移酶的作用下，与葡萄糖醛酸结合、酯化形成结合胆红素，才具有水溶性，可以经肾排出。

52、单项选择题  关于脑血流量哪项说法错误（）。

A.当健康人的平均动脉压在50～150mmHg时，可通过调节脑血管阻力使脑血流量稳定在一水平
B.当PaCO2在20～60mmHg时，脑血流量随PaCO2升高而降低
C.缺氧可使脑血管扩张
D.血红蛋白和血液黏滞度与脑血流量有关
E.脑缺血缺氧都可影响脑血管的自动调节功能

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  大剂量琥珀胆碱主要兴奋下列哪一种受体引起心动过缓甚至窦性停搏（）。

A.中枢性的调节
B.心脏β1受体
C.心脏α受体
D.心脏胆碱受体
E.交感神经节的N受体

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本题答案：D
本题解析：小剂量琥珀胆碱可兴奋交感神经节的N受体和交感神经纤维，引起儿茶酚胺释放，导致心动过速。大剂量琥珀胆碱主要兴奋心脏胆碱受体引起心动过缓甚至窦性停搏。

54、单项选择题  心肌代谢的特点不包括下列哪一点（）。

A.心肌氧储备极少
B.心肌可广泛利用各种营养物质供能
C.心肌只能利用葡萄糖
D.心肌的能量储备极少
E.心肌代谢几乎全是有氧代谢

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本题答案：C
本题解析：心肌可广泛利用各种营养物质供能，正常心肌能量60%来自脂肪酸的氧化，28%来自葡萄糖，11%来自乳酸。心肌摄取营养物质的比例可随它们在动脉血中的浓度变化而变化。空腹时以脂肪酸为主，进食后以葡萄糖为主。

55、单项选择题  心肌短暂缺血后血供迅速恢复，心肌的舒张和收缩功能会发生什么样的变化（）。

A.仅出现舒张功能障碍
B.舒缩功能障碍可有不可逆的变化
C.无舒缩功能障碍
D.仅出现一过性舒缩功能障碍
E.舒缩功能障碍可持续较长时间

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本题答案：E
本题解析：在心肌短暂缺血再灌注后，尽管缺血心肌的血供迅速恢复，但其舒缩功能障碍可持续较长时间，这一现象称之为心肌顿抑。

56、单项选择题  肝细胞损害越严重，凝血因子的异常越多见，其中首先减少的是（）。

A.维生素A依赖性凝血因子
B.维生素C依赖性凝血因子
C.维生素D依赖性凝血因子
D.维生素E依赖性凝血因子
E.维生素K依赖性凝血因子

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本题答案：E
本题解析：肝脏能够合成多种凝血因子，其中凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ为维生素K依赖因子。维生素K并不参与这4种因子的合成，这4种因子的前体在肝细胞内合成，但需维生素K将其活化。梗阻性黄疸时，肠道吸收脂溶性维生素K发生障碍，造成凝血酶原时间延长和凝血异常。

57、单项选择题  

当吸入气中CO2含量增加超过20%时（）。

A.肺通气量增加3～4倍
B.肺通气量增加8～10倍
C.肺通气量不增加
D.兴奋呼吸
E.对呼吸中枢有麻醉作用

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  麻醉期间，下列哪些因素不会使肺泡-动脉血氧分压差（A-aDO）增加（）。

A.肺不张、肺感染使部分肺组织有血液灌流而无通气
B.心输出量下降使肺血流量减少
C.肺水肿
D.上呼吸道梗阻
E.右到左分流的先天性心脏病

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  心排血量是指（）。

A.每平方米表面积的每分心输出量
B.心室每分钟输出到周围循环的血量
C.心室舒张末期容量与收缩末期容量之差
D.心室每搏输出的血量
E.正常成人约为3000ml

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本题答案：B
本题解析：A为心指数；C和D为每搏量；心排量成人平均为5～6L／min。

60、单项选择题  老年人呼吸功能降低的主要原因不包括（）。

A.胸壁僵硬
B.呼吸肌力变弱
C.大气道阻力增加
D.闭合气量增加
E.肺弹性回缩力降低

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本题答案：C
本题解析：胸壁僵硬，呼吸肌力变弱，肺弹性回缩力降低，闭合气量增加是造成老年人呼吸功能降低的主要原因，小气道阻力增加可致残气量增加，大气道影响较小。

61、单项选择题  席汉（Sheehan）综合征的病因是（）。

A.肾上腺髓质功能减低
B.肾素分泌减少
C.肾上腺皮质功能降低
D.醛固酮分泌减少
E.甲状腺功能异常

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本题答案：C
本题解析：席汉综合征，是由一百多年前席汉（Sheehan）发现的一种综合征，当产后发生大出血，休克时间过长，就可造成脑垂体前叶功能减退的后遗症，表现为消瘦、乏力、脱发、畏寒、闭经、乳房萎缩等，严重者可致死。临床上称之为席汉综合征。

62、单项选择题  引起肾脏产生功能性变化的缺血时限是（）。

A.2h之内
B.3h之内
C.4h之内
D.5h之内
E.6h之内

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本题答案：A
本题解析：麻醉期间的动脉血压若低于80mmHg，肾血流量和尿量逐渐减少；当低至35mmHg，排尿完全停止。一般肾脏缺血时间在2h之内，肾脏的变化多是功能性的；缺血3h以上，肾脏即有一定器质性变化，所造成的肾功能减退需2～3周才能恢复；缺血4h以上，可出现肾小管变性、坏死等器质性改变，常导致急性肾衰竭、尿毒症而死亡。

63、配伍题  强心苷最主要、最危险的毒性反应是（）。
强心苷最早的不良反应是（）。

A.过敏反应
B.胃肠道反应
C.中枢神经系统反应
D.心脏毒性
E.血液系统毒性

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本题答案：D,B
本题解析：试题答案D,B

64、单项选择题  70kg年轻患者，一侧肺塌陷时最可能的动脉血气分析为（）。

A.PaO250mmHg，PaCO225mmHg
B.PaO295mmHg，PaCO240mmHg
C.PaO260mmHg，PaCO245mmHg
D.PaO260mmHg，PaCO225mmHg
E.PaO250mmHg，PaCO255mmHg

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  参与应激反应的最主要激素是（）。

A.糖皮质激素
B.盐皮质激素
C.胰岛素
D.抗利尿激素
E.雄激素

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本题答案：A
本题解析：应激反应是以垂体-肾上腺皮质系统和交感-肾上腺髓质系统参加为主，并有多种激素参与的使机体抵抗力增强的非特异性反应，在此过程中ACTH、糖皮质激素与儿茶酚胺的分泌均增加。

66、单项选择题  不能输血的严重贫血患者（Hb=30g／L）其治疗包括以下措施，除了哪一项（）。

A.纯氧
B.铁剂
C.晶体扩容
D.镇静及充分肌松
E.维持体温正常

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本题答案：C
本题解析：应选择胶体扩容。晶体扩容易致组织水肿，增加氧弥散距离，不利于组织氧供。

67、单项选择题  神经-肌肉接头是由运动神经末梢与骨骼肌细胞接触形成，下列那一个特点不是其兴奋传递过程的特点（）。

A.时间延迟
B.双向传递
C.1：1传导
D.单向传递
E.对内环境变化和药物敏感

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  生理无效腔量在潮气量中约占多少（）。

A.5%
B.10%
C.25%
D.30%
E.40%

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本题答案：D
本题解析：正常人的生理无效腔与潮气量的比值为0.3，也即30%的通气停留于无效腔内。

69、单项选择题  心脏的自律性来源于（）。

A.心房肌细胞
B.心室肌细胞
C.心交感神经
D.心脏特殊传导系统
E.心副交感神经

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本题答案：D
本题解析：心脏具有兴奋性、自律性、传导性。其中自律性产生的原因是由于心肌细胞具有自律细胞，也称为心脏特殊传导系统。由窦房结发出激动，传至房室结后传到希氏束。

70、单项选择题  深麻醉后突然改变体位或搬动患者常可诱发急性循环功能不全和动脉血压骤降，甚至导致猝死，其生理学机制为（）。

A.机体的代偿调节功能受抑制后，重力成为调节血液流向的主要因素
B.机体的代偿调节功能增强
C.胸腔内正压作用使静脉回心血量减少
D.迷走神经的反射作用
E.机体的代偿调节功能受抑制，使心脏功能受抑制的结果

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本题答案：A
本题解析：随着麻醉加深，机体的代偿调节功能呈进行性削弱，循环系统内的血液几乎完全可以被体位的改变所支配，重力的作用成为调节血液流向的主要因素。因此麻醉后改变患者体位时，应注意麻醉深度适合，动作轻柔缓慢，对原来循环功能欠佳者尤应慎重。

71、单项选择题  下列不是脑电图基本波形的是（）。

A.α波
B.β波
C.γ波
D.δ波
E.θ波

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本题答案：C
本题解析：脑电图的基本波形只有四种，没有γ波。

72、单项选择题  有关肝脏生物转化功能的叙述，错误的是（）。

A.肝是许多外源性化合物（包括药物、麻醉药、毒物）的重要生物转化场所
B.肝的生物转化功能的Ⅱ相反应包括氧化、还原反应
C.肝生物转化的酶活性受某些药物的作用而加强，称为酶诱导或酶促
D.肝细胞病变会出现酶抑制现象
E.肝病患者用药间隔时间应延长

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本题答案：B
本题解析：有许多物质或肝细胞病变本身，可抑制生物转化的酶活性，延缓药物代谢，使药效延长，易致药物在体内蓄积，甚至发生相对逾量中毒，这种过程称酶抑制，也称酶抑。若严重肝病患者给予硫喷妥钠、吗啡、地西泮、哌替啶、琥珀胆碱等药物，其半衰期和作用时效显著延长，甚至发生意外死亡。因此，对肝病患者使用镇静药、麻醉性镇痛药和各种麻醉药必须持极谨慎态度；对急性期、活动期或肝性脑病前期的病人，应更谨慎用上述药物；对肝功能尚好的轻、中度肝病患者，剂量应尽量减少，用药间隔时间必须延长。

73、单项选择题  关于Ⅱ相阻滞错误的是（）。

A.反复或持续应用去极化肌松药后容易发生
B.肌松由去极化性质转变成非去极化性质
C.对强直刺激和TOF的反应无衰减
D.可部分或全部被抗胆碱酯酶药拮抗
E.强直刺激后有易化现象

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本题答案：C
本题解析：Ⅱ相阻滞的特点：①出现强直刺激和4个成串刺激的肌颤搐衰减；②强直刺激后单刺激出现肌颤易化；③多数患者肌张力恢复延迟；④当琥珀胆碱的血药浓度出现下降，可试用抗胆碱酯酶药拮抗。

74、单项选择题  下列哪类患者的肌松药反应异常与接头后受体变化无关（）。

A.老年
B.脊髓损伤
C.脑血管意外
D.长期制动
E.重症肌无力

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  有关孕妇代谢的变化说法错误的是（）。

A.妊娠早期基础代谢率高，体温升高
B.妊娠末期代谢可增加15%～20%
C.妊娠末期氧耗量增加20%～30%
D.妊娠期胰岛功能旺盛
E.孕妇空腹血糖值低，禁食易出现低血糖

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本题答案：A
本题解析：妊娠早期基础代谢率稍下降，以后逐渐增高，妊娠末期可增高15%～20%，氧耗量增加20%～30%，妊娠期胰岛功能旺盛，血中胰岛素增多，孕妇空腹血糖值低，禁食后容易发生低血糖。

76、单项选择题  麻醉期间高二氧化碳血症对脑血流和颅内压的影响，错误的是（）。

A.脑血管显著扩张
B.脑血管的自身调节作用增强
C.脑血流量相应增加
D.颅内压增加
E.易产生脑水肿

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本题答案：B
本题解析：麻醉期间高二氧化碳血症使脑血管的自身调节作用减弱。

77、单项选择题  气道开始关闭时，肺内的闭合容量是指（）

A.闭合气量
B.残气量
C.功能残气量
D.闭合气量+残气量
E.闭合气量+功能残气量

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本题答案：D
本题解析：气道开始关闭时，肺内气体容量称为闭合容量。闭合容量=闭合气量+残气量。

78、配伍题  可引起精神运动反应的是（）。
可抑制肾上腺皮质功能的是（）。
难溶于水、可引起注射部位疼痛的是（）。

A.羟丁酸钠
B.依托咪酯
C.丙泊酚
D.硫喷妥钠
E.氯胺酮

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本题答案：E,B,C
本题解析：试题答案E,B,C

79、单项选择题  决定心排血量的两个主要因素（）。

A.血容量和外周血管阻力
B.血压和心率
C.心率和每搏量
D.周围组织需氧量和回心血量
E.回心血量和每搏量

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本题答案：C
本题解析：心排血量是心室每分钟输出的血液量，心脏排血量=每搏输出量×心率。

80、单项选择题  哪种器官不具备血流自身调节功能（）。

A.心
B.肺
C.脑
D.肝
E.肾

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本题答案：D
本题解析：心、肺、脑和肾均具有一定程度的血流自身调节机制。

81、单项选择题  在内分泌系统中起调节作用的关键物质是（）。

A.神经递质
B.激素
C.蛋白质
D.酶
E.无机物

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本题答案：B
本题解析：内分泌系统通过激素调节靶细胞的活动，激素经组织液或血液传递而发生作用，同时反馈影响内分泌细胞的活动。

82、单项选择题  妊娠期间，母体血液系统的变化有（）。

A.血细胞比容不变
B.血小板减少
C.血容量的增加以血浆为主
D.凝血因子X的活性降低
E.血沉减慢

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本题答案：C
本题解析：从妊娠第6周起，母体血容量开始增多。在增加的血容量中，血浆成分约占60%，明显多于红细胞增加，因而产生相对性的稀释性贫血。由于血液稀释，血细胞比容下降，血红蛋白浓度下降，血液黏度下降，这些改变在产后一段时间内可以恢复。凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ的活性均增加，妊娠末期血小板增加，血液处于高凝状态。血浆纤维蛋白原由正常3～4g/L升至妊娠末期的5～6g/L，再加上血浆总蛋白和白蛋白减少，使得血沉加快。

83、单项选择题  对于肝病患者，使用与白蛋白结合的麻醉药时剂量要（）。

A.减少
B.增加
C.不变
D.先增加后减少
E.先减少后增加

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本题答案：A
本题解析：肝病患者合成白蛋白减少，药物与白蛋白结合的部分减少，而药理活性部分相应增多，可能发生中毒或愈量，应当减小剂量。

84、单项选择题  主动脉弓和颈动脉窦压力感受性反射属于（）。

A.神经调节
B.体液调节
C.自身调节
D.前馈调节
E.其他

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本题答案：A
本题解析：机体稳态的调节包括三种方式：神经调节、体液调节和自身调节。主动脉弓和颈动脉窦压力感受性反射是神经调节的典型例子。

85、单项选择题  下列哪项引起左室舒张期负荷加重？（）

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.肥厚型心肌病
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉高压

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本题答案：B
本题解析：二尖瓣关闭不全患者，左心室舒张期，左心房内大量血液涌入左心室，左心室血容量增多，引起左室舒张期负荷加重。

86、单项选择题  受神经-体液因素调节的小气道，是气道阻力调节的活跃部分，也是小气道阻力增高性疾病的常发部位，这类小气道一般是指（）。

A.肺泡囊
B.内径<2mm非呼吸性细支气管
C.呼吸性细支气管
D.肺泡管
E.主支气管下级的支气管

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本题答案：B
本题解析：内径<2mm非呼吸性细支气管经常受神经-体液因素调节，是气道阻力调节的活跃部分，也是小气道阻力增高性疾病的常发部位。呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊以及所属肺泡共同组成一个肺功能单位。

87、单项选择题  临床上所说的体温是指（）。

A.口腔温度
B.腋窝温度
C.直肠温度
D.皮肤温度
E.深部平均温度

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本题答案：E
本题解析：临床上所说的体温是指机体深部的平均温度。虽然机体深部各器官因代谢水平不同，其温度略有差别，但是，循环的血流使各器官的温度趋向一致。全身血流均回流于右心房，故右心房血流温度可作为机体深部温度的平均值（即体温）的代表。由于右心房血流温度不易测量，临床上通常测量口腔、直肠和腋窝的温度来反映体温。

88、单项选择题  关于神经-肌肉兴奋传递的叙述，错误的是（）。

A.以乙酰胆碱为传导递质
B.神经末梢Ca+内流触发乙酰胆碱的释放
C.终板部位Na+内流产生去极化
D.一个量子单位的乙酰胆碱即可产生一次动作电位
E.动作电位产生后，可通过T管传至肌浆网，引起Ca2+释放，产生肌纤维收缩

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本题答案：D
本题解析：一个量子单位的乙酰胆碱仅能产生终板微电位，轴突末梢兴奋时是数百个囊泡同时释放乙酰胆碱，导致大量离子通道开放，形成动作电位。

89、单项选择题  酸中毒的患者常伴有血K+浓度增加的原因是（）。

A.酸中毒时细胞破坏较多，K+释出较多
B.酸中毒尿量减少，排钾离子减少
C.肾H+-Na+交换较多，K+-Na+交换减少
D.抗利尿激素分泌减少
E.醛固酮分泌减少

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

90、单项选择题  以下因素中，可能引起体温升高的是（）。

A.使用肌松药
B.室温低于22℃
C.输血、输液反应
D.快速大量输注4℃左右的库血
E.局部低温保护脏器

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本题答案：C
本题解析：肌肉松弛药使骨骼肌丧失作为主要产热器官之一的功能，易导致体温降低；室温低于22℃，快速大量输注4℃左右的库血，局部低温保护脏器都采用物理降温的方法使体温降低；输血输液反应可有炎症反应而使体温升高。

91、单项选择题  麻醉手术时，对老年人采取保温措施的原因不包括（）。

A.老年人的体温调节能力降低
B.老年人的基础代谢率降低
C.老年人的血管收缩反应减弱
D.老年人的寒战反应弱
E.老年人对温度变化敏感

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本题答案：E
本题解析：老化使下丘脑体温调控区神经元减少，体温调节能力降低。老年人基础代谢率降低，糖耐量降低，体温调节能力亦明显降低。老年人不易保存体热，在周围温度降低的环境下，血管收缩反应减弱，易出现体温下降。老年人神经系统呈退行性改变，储备功能降低。脑的重量减轻、体积缩小，有一定程度的脑萎缩和低压性脑脊液蓄积。老年人短期记忆减退，视、听、味、嗅、温度觉、痛觉等反应减弱，计算能力和快速理解能力逐渐下降。

92、配伍题  延长动作电位时程的抗心律失常药是（）。
轻度阻滞钠通道的抗心律失常药是（）。
适度阻滞钠通道的抗心律失常药是（）。

A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普萘洛尔
D.胺碘酮
E.地尔硫?

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本题答案：D,B,A
本题解析：试题答案D,B,A

93、配伍题  抢救心跳骤停的最佳药物是（）。
明显舒张肾血管，增加肾血流量的药物是（）。
短期内反复使用易产生耐受性的是（）。

A.肾上腺素
B.间羟胺
C.多巴胺
D.麻黄碱
E.去甲肾上腺素

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本题答案：A,C,D
本题解析：试题答案A,C,D

94、单项选择题  静脉回流影响因素不包括（）。

A.肌张力
B.胸腔内负压
C.静脉收缩
D.血容量
E.应用抗凝药

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本题答案：E
本题解析：应用抗凝药不影响静脉回流量。

95、单项选择题  气道内径缩小一倍，呼吸阻力增加（）。

A.2倍
B.4倍
C.8倍
D.16倍
E.32倍

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本题答案：D
本题解析：气道阻力的大小与管道半径的四次方成反比，气道半径是影响气道阻力最重要的因素。

96、单项选择题  以下关于中枢化学感受器的描述哪一项错误（）。

A.中枢化学感受器位于第四脑室侧壁和延髓腹外侧面
B.CO2增加比H+浓度增加刺激通气更为强烈
C.PaCO2增加通气的效应在1～2min内即可达峰，但要经数小时后才趋下降
D.CO2可直接刺激化学感受器增加通气
E.中枢化学感受器对缺氧驱动通气反应较差

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

97、单项选择题  PCWP对左室舒张末压的正确估计需要具备以下条件，除了哪一项（）。

A.二尖瓣正常
B.左室顺应性正常
C.气道压正常
D.左室收缩功能正常
E.球囊位置正确

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本题答案：D
本题解析：PCWP测定肺动脉末端毛细血管压，通过压力传递机制反映左室舒张末压，因此在压力传递通路（肺、左房、二尖瓣和左室舒张）上任一位置的异常均可影响其对左室舒张末压的准确估计。

98、单项选择题  决定心排血量的主要因素为（）。

A.心率与外周血管阻力
B.回心血量与外周血管阻力
C.心率与每搏输出量
D.血容量与每搏输出量
E.心率与心肌收缩力

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本题答案：C
本题解析：C影响心排量的因素有很多，其中最主要的因素有心率及每搏输出量。其中心率受到自主神经的调节。而每搏输出量则由前负荷、后负荷及心肌收缩力决定。

99、单项选择题  安静状态下，单位重量耗氧量最多的器官是（）。

A.心
B.肝
C.肾
D.肺
E.脑

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

100、单项选择题  能够使氧离曲线右移的因素有（）。

A.pH降低、PaCO2增高、温度增高
B.pH降低、PaCO2降低、温度增高
C.pH降低、PaCO2增高、温度降低
D.pH降 低、PaCO2降低、温度增高
E.pH降低、PaCO2降低、温度降低

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本题答案：A
本题解析：暂无解析