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1、单项选择题 临床上常见的子宫颈糜烂为()
A.宫颈鳞状上皮因炎症或损伤而坏死、脱落,形成表浅的缺损
B.宫颈鳞状上皮假上皮瘤样增生
C.宫颈黏膜腺体和间质纤维结缔组织呈局限性增生
D.宫颈黏膜的腺腔被黏液或化生的鳞状上皮堵塞使黏液潴留,腺体扩大
E.子宫颈管内柱状上皮外移取代受损伤的宫颈阴道部的鳞状上皮
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本题答案:E
本题解析:临床上常见的宫颈糜烂为宫颈阴道部的鳞状上皮受损后由子宫颈管的柱状上皮外移替代鳞状上皮,使宫颈表面呈红色似糜烂,实为假性糜烂。
2、单项选择题 患者女性,13岁。腹痛半年,发现盆腔包块半个月,超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。
此肿瘤对下列哪项治疗敏感()
A.化疗
B.免疫治疗
C.放疗
D.中药
E.生物治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 阴道内表面被覆的上皮是()
A.单层柱状上皮
B.单层扁平上皮
C.单层立方上皮
D.复层扁平上皮
E.假复层纤毛柱状上皮
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
4、单项选择题
患者女性,40岁,外阴见一疣状肿物体积2.5cm×2cm×1.5cm,切面肿物基部与间质分解清楚,镜下见鳞状上皮呈乳头状生长,有角化不全,乳头无纤维血管束,底部钉突整齐向间质呈推移式浸润。
该患者应诊断为()
A.尖锐湿疣
B.鳞状细胞癌
C.疣状癌
D.基底细胞癌
E.CNⅢ级累及腺体
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 绒毛膜癌血道转移最常侵及器官()
A.肝
B.脑
C.肺
D.胃肠道
E.阴道壁
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 老年女性,65岁。发现右乳腺无痛性肿物1个月,逐渐长大,边界不清,不易活动。大体切面鱼肉状,镜下显示梭形细胞排列成束状或漩涡状,胞质较丰富,细胞异型性明显,核分裂象多见,局灶有坏死,未见上皮成分。
如部分区域导管上皮增生,导管内形成大小不等、形状不规则的管腔,细胞形态多样,该疾病应诊断为()
A.浸润性导管癌
B.腺病伴普通型导管增生
C.纤维腺瘤伴导管内原位癌
D.纤维腺瘤伴普通型导管增生
E.不典型导管增生
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 更年期妇女的卵巢功能衰退,主要是由于下列哪种激素减少引起的()
A.孕激素
B.卵泡刺激素
C.黄体生成素
D.雌激素
E.促性腺激素释放激素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 下列关于判断月经周期中的排卵情况的描述错误的是()
A.子宫内膜呈现早期分泌期形态时,表示卵巢有排卵功能
B.子宫内膜呈现中期分泌期形态时,表示卵巢黄体功能良好
C.内膜间质细胞呈现蜕膜样变时,提示卵巢黄体功能良好
D.若子宫内膜呈现增殖形态而无分泌期变化,说明未排卵
E.若月经周期不规则,可在月经开始的当天行刮宫检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 患者女性,13岁。腹痛半年,发现盆腔包块半个月,超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。
镜下见形态单一的、多角形、胞质淡染、核一致的肿瘤细胞排列成条索状、块状,瘤细胞巢间为薄的含血管的纤维间隔,其内有淋巴细胞浸润,此肿瘤应诊断为A.未成熟性畸胎瘤()
B.卵黄囊瘤
C.胚胎性癌
D.类癌
E.无性细胞瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 女性,58岁,发现右乳腺包块3个月,无症状。检查发现右乳腺外上象限有一3cm×2.5cm×2cm大小肿物,质硬,边界不清,不易推动;右腋下未触及肿大淋巴结。
与该病预后关系最密切的因素是()
A.患者年龄
B.雌激素、孕激素受体状况
C.肿瘤大小和淋巴结的转移状况
D.肿瘤发生的象限
E.是否伴有原位癌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 关于子宫内膜复杂性增生说法错误的是()
A.曾称腺瘤型增生
B.内膜间质明显减少
C.有细胞显著异型
D.3%可发展为腺癌
E.腺体明显增生
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 女性,46岁,诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月,具体类型不详。现今发现双侧卵巢肿物,包膜完整,切面白色;镜下见卵巢结构未完全破坏,肿瘤细胞排列成索状、岛状、梁状,细胞中等大,一致,核居中,核仁明显。
卵巢弥漫性大B细胞淋巴瘤最难与下列哪种肿瘤鉴别()
A.胚胎性癌
B.颗粒细胞瘤
C.KrukeJlberg瘤
D.无性细胞瘤
E.白血病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 输卵管黏膜皱襞最发达处为()
A.峡部
B.壶腹部
C.漏斗部
D.子宫部
E.漏斗部与壶腹部
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 女性,45岁,胃癌术后2年,现发现双侧卵巢对称性增大,直径10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面实性,灰白色,质硬。
此肿瘤内的印戒样细胞胞质内富含()
A.糖原
B.脂质
C.黏液
D.水肿液
E.脂肪
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 阴道鳞状细胞癌最常见的症状为()
A.盆腔疼痛
B.阴道排液
C.阴道出血
D. www.91eXam.org瘙痒
E.异物感
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 阴道上皮内瘤变为()
A.恶性上皮性肿瘤
B.炎症性病变
C.癌前病变
D.良性上皮性肿瘤
E.间叶肿瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 前庭大腺囊肿多位于()
A.小阴唇外侧或阴蒂两旁
B.大阴唇后半部
C.前庭部或小阴唇内侧
D.大阴唇前半部
E.阴道前庭间、尿道口周围
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 下列关于绝经后子宫内膜的组织学形态描述,错误的是()
A.单纯性萎缩时腺体稀少,小而直,腺体长径与表面平行
B.末次为排卵性月经时呈单纯性萎缩
C.囊性萎缩最常见
D.末次月经周期未排卵时出现囊性萎缩
E.极度萎缩的子宫内膜仅有表面上皮,几乎不见腺体和间质
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本题答案:C
本题解析:绝经后子宫内膜单纯性萎缩最常见。
19、单项选择题 下列关于子宫内膜增生的描述错误的是()
A.分为不伴非典型增生的增生与非典型增生
B.复杂性增生可见鳞状上皮桑葚状化生
C.非典型增生表现几乎总是灶状
D.单纯性增生伴非典型增生十分少见
E.复杂性增生腺体拥挤,间质减少或消失
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本题答案:E
本题解析:复杂性增生腺体拥挤,间质减少,但仍然存在,不会消失。内膜间质消失是子宫内膜样癌的特点。
20、单项选择题 对副乳腺的描述正确的是()
A.仅发生在女性患者
B.局部多隆起,一般均带有乳头
C.肉眼观察多带有完整包膜
D.副乳腺可发生良性和恶性肿瘤
E.最常发生在前腹壁
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本题答案:D
本题解析:副乳腺男女均可发病,以女性居多,一般没有乳头,但少数也可带有乳头;大体检查时一般在脂肪组织内见到灰白色乳腺组织,没有包膜。副乳腺最常见的发病部位是腋窝,也可见于前腹壁和腹股沟处,副乳腺和正常乳腺一样,正常乳腺发生的肿瘤在副乳腺均可发生,因此正确答案为D。
21、单项选择题 阴道腺癌的可能来源不包括()
A.残留中肾管
B.残留副中肾管
C.腺病
D.异位子宫内膜
E.阴道鳞状上皮
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 关于颗粒细胞瘤说法错误的是()
A.伴有雌激素分泌
B.高度恶性肿瘤
C.可见Call-Exner小体
D.细胞核呈咖啡豆样
E.瘤细胞大小一致
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 绝经后子宫内膜生理状态下一般不会出现()
A.内膜菲薄,厚0.1cm
B.腺体稀少、小而直
C.间质致密,细胞呈梭形
D.腺腔大小不等,不规则囊性扩张
E.再现分泌期形态
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本题答案:E
本题解析:A、B、C为单纯性萎缩,D为囊性萎缩,E为病理状态时的改变。
91eXAm.org 24、单项选择题 下列不是绝经后子宫内膜病理状态时的表现的是()
A.子宫内膜仅有表面上皮,几乎不见腺体和间质
B.再现分泌期形态
C.退行性增生
D.单纯性增生
E.复杂性增生
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本题答案:A
本题解析:A为生理状态时的单纯性萎缩,其余各项为病理状态的表现。
25、单项选择题 患者女性,55岁,阴道流血半年,发现腹部包块1个月,血中雌激素水平显著升高。超声示:子宫内膜增厚,左侧卵巢见一直径约10cm实性肿物。手术切除肿物见肿物直径10.8cm,表面光滑,切面黄色伴出血。
此肿瘤可能为()
镜下见肿瘤细胞排列成滤泡、岛状,细胞胞质稀少,核呈圆形、卵圆形,见纵行核沟,石榴籽样,分裂象少见,并见Call-Exner小体,此肿瘤诊断为()
A.卵泡膜细胞瘤
B.成年型颗粒细胞瘤
C.幼年型颗粒细胞瘤
D.Sertoli细胞瘤
E.Leydig细胞瘤
F.内胚窦瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 尖锐湿疣的镜下特点不包括()
A.鳞状上皮呈乳头状增生,弥漫性角化不全
B.表皮突增宽延长,呈假上皮瘤样或乳头状瘤样增生
C.为外阴萎缩性营养不良的特征
D.真皮见中等量慢性炎细胞浸润
E.浅、中棘层呈现挖空细胞
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本题答案:C
本题解析:A、B、D及E项均为尖锐湿疣的镜下特点,
27、单项选择题 女性,45岁,胃癌术后2年,现发现双侧卵巢对称性增大,直径10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面实性,灰白色,质硬。
此病例首先应考虑的是()
A.转移性肿瘤
B.黏液性腺癌
C.浆液性腺癌
D.性索间质肿瘤
E.淋巴瘤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 子宫内膜鳞状上皮化生不见于()
A.子宫内膜增生的腺体
B.子宫内膜样癌
C.子宫内膜炎
D.长期接受雌激素治疗的子宫内膜腺体
E.正常子宫内膜
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 诊断子宫内膜间质肉瘤最具诊断价值的免疫标志物是()
A.CK
B.ER
C.PR
D.Actln
E.CD10
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本题答案:E
本题解析:子宫内膜间质肿瘤CD10阳性,caldesmon阴性,有助于诊断。
30、单项选择题 下列关于分娩后的子宫内膜的描述错误的是()
A.分娩后1周内,子宫内膜腺体的分泌形态仍明显
B.分娩5~6周内,子宫腔创面由再生内膜基底层近于全层修复
C.不授乳产妇,于分娩后7~8周时可开始排卵
D.授乳产妇,排卵发生于分娩后数月至1年
E.授乳产妇,排卵前的子宫内膜呈分泌期形态
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本题答案:E
本题解析:授乳产妇排卵前的子宫内膜形态呈增生改变,其余各项均对。
31、单项选择题 下列关于卵巢高血钙型小细胞癌错误的是()
A.是一种高度恶性肿瘤,几乎总是双侧性
B.发生于老年女性,几乎总是双侧性
C.2/3的肿瘤伴高钙血症,后者在摘除肿瘤后可自行消退
D.此肿瘤的DNA为二倍体
E.镜下为小而紧密排列的癌细胞弥漫性增生,胞浆少,核小,可存在滤泡样结构
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本题答案:B
本题解析:卵巢高血钙型小细胞癌常见于年轻女性,几乎均为双侧卵巢,故选B,其余均正确。
32、单项选择题 子宫平滑肌瘤最常见于子宫()
A.黏膜
B.浆膜
C.肌层
D.内膜和浆膜
E.黏膜或浆膜
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 女性,45岁,胃癌术后2年,现发现双侧卵巢对称性增大,直径10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面实性,灰白色,质硬。
Krukenberg瘤最常见的原发灶是()
A.大肠
B.胃
C.乳腺
D.小肠
E.阑尾
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 乳腺最常见的良性肿瘤是()
A.脂肪瘤
B.纤维瘤
C.纤维腺瘤
D.乳头状瘤
E.腺瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 关于月经周期第5~14天的子宫内膜的描述,错误的是()
A.又称卵泡期
B.内膜增厚至2~4mm
C.子宫腺增长弯曲
D.子宫腺的分泌达最高峰
E.也称子宫内膜增生期
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本题答案:D
本题解析:子宫内膜分泌期,即月经周期第15~28天的子宫内膜,此期腺的分泌达最高峰。
36、单项选择题 关于导管内乳头状瘤的描述不正确的是()
A.多见于老年女性
B.分为中央性和外周型乳头状瘤
C.乳头结构被覆两层上皮,乳头可以融合或硬化
D.可以出现鳞状上皮和皮脂腺上皮化生
E.在乳头基底部可见少量浸润腺体
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本题答案:E
本题解析:导管内乳头状瘤多见于老年女性,常表现为乳头溢液或溢血,根据发生部位的不同可以分为中央性和外周性,镜下导管腔内见乳头状新生物,乳头被覆双层上皮(腺上皮和肌上皮),乳头结构的基底部常呈现"假浸润现象",如果有真性浸润的腺体,则应诊断为浸润性乳头状癌,因此本题应选择E。
37、单项选择题 卵巢类癌时有些病例表现为严重的便秘,可能是分泌哪种激素所致()
A.YY肽
B.5-羟色胺
C.高糖素
D.降钙素
E.胃泌素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 前列腺癌血道转移最常见部位()
A.脊椎骨
B.股骨近端
C.盆骨
D.肋骨
E.肺
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 关于乳腺管状腺瘤的描述正确的是()
A.常发生于月经初潮前或绝经后
B.肿物呈结节状,分界清楚,直径多大于4cm
C.肿瘤由大小较一致、密集的小圆形腺管组成
D.腺管间有大量间质,可含有少量淋巴细胞
E.腺体广泛分泌改变
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本题答案:C
本题解析:管状腺瘤主 要发生在年轻女性,月经初潮前或绝经后极少发生,直径多小于4cm,镜下肿瘤由大小较一致的圆形或椭圆形腺管构成,腺体含两层上皮细胞,间质成分少,可含有少量淋巴细胞;妊娠或哺乳期间,管状腺瘤的腺上皮呈现广泛的分泌改变即可诊断泌乳腺瘤;因此正确答案为C。
40、单项选择题 女性,40岁,阴道不规则流血,超声示子宫黏膜下肌壁间多个大小不等的结节。
若此患者为妊娠期,肌壁间肿物呈暗红色,边界清楚,此时应考虑为()
A.绒癌
B.富于细胞性平滑肌瘤
C.平滑肌肉瘤
D.平滑肌瘤伴透明变性
E.平滑肌瘤伴红色变性
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 老年女性,65岁。发现右乳腺无痛性肿物1个月,逐渐长大,边界不清,不易活动。大体切面鱼肉状,镜下显示梭形细胞排列成束状或漩涡状,胞质较丰富,细胞异型性明显,核分裂象多见,局灶有坏死,未见上皮成分。
如病变中一个导管内部分细胞呈单形性,细胞排列成筛状,并可见分裂象,则应诊断为()
A.导管内原位癌
B.腺病伴普通型导管增生
C.纤维腺瘤伴导管内原位癌
D.纤维腺瘤伴普通型导管增生
E.纤维腺瘤伴不典型导管增生
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 女性,30岁,婚后4年不孕。2年来月经量少,近3个月闭经,经常低热。妇科检查见子宫小,欠活动,双侧宫旁组织增厚,左侧有2.5cm×2cm×3cm肿物,轻压痛(+),血沉1小时28mm,取子宫内膜时感宫腔不规则,刮出组织少,子宫输卵管碘油造影示输卵管不通,有串珠样改变,应考虑为()
A.子宫内膜异位症
B.慢性盆腔炎
C.生殖器结核
D.宫腔粘连
E.化脓性输卵管炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 患者,女,51岁,阴道不规则流血1周,妇科检查见宫颈菜花型肿物,表面出血坏死。最可能诊断为()
A.宫颈糜烂
B.慢性宫颈炎
C.急性宫颈炎
D.宫颈癌
E.宫颈息肉
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 阴道鳞状细胞癌常发生于()
A.阴道前壁下1/3段
B.阴道前壁上1/3段
C.阴道后壁下1/3段
D.阴道后壁上1/3段
E.阴道后壁中段
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 对肉芽肿性小叶性乳腺炎的描述不正确的是()
A.可能是自身免疫性疾病
B.病变以小叶为中心,呈多灶性分布
C.病变呈现以干酪样坏死为中心的上皮样细胞肉芽肿
D.病变中部常见中性粒细胞灶--微脓肿
E.病变小叶的末梢导管或腺泡大部分消失
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本题答案:C
本题解析:肉芽肿性小叶性乳腺炎是以小叶为单位的无干酪样坏死的上皮样细胞肉芽肿,抗酸染色不见结核杆菌,因此C不正确,其他选项均为对该疾病的正确描述。
46、单项选择题 下列关于子宫内膜的描述错误的是()
A.分为基底层和功能层
B.基底层能保证月经后子宫内膜的再生
C.功能层分为表面的致密层和基底的海绵层
D.表面上皮对激素不如腺上皮敏感
E.子宫内膜的基底层易受孕酮的影响
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:基底层类似于其他上皮的储备细胞层,不易受孕酮的影响。
47、单项选择题 关于卵黄囊瘤说法错误的是()
A.又称内胚窦瘤
B.多发生在30岁以下妇女
C.婴幼儿生殖细胞肿瘤中最常见类型
D.低度恶性
E.S-D小体形成
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 女性,35岁,不孕5年,停经40天,阴道淋漓出血1天,下腹疼痛;心率102次/分,血压13/9.3kPa(98/70mmHg),移动性浊音(-);妇科检查:子宫略大,宫颈摇摆痛(+),右侧附件触及痛性包块,边界不清。
下列辅助检查对诊断没有帮助的是()
A.B型超声
B.后穹隆穿刺
C.X线检查
D.诊断性刮宫
E.血HCG测定
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 外阴早期浸润性鳞状细胞癌的诊断标准是()
A.癌灶宽度≤2cm、浸润深度≤1mm
B.癌灶宽度≤3c,m、浸润深度≤2mm
C.癌灶宽度≤1锄、浸润深度≤1mm
D.癌灶宽度≤2cm、浸润深度≤2mm
E.癌灶宽度≤1.5cm、浸润深度≤1mm
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 女性,26岁,双侧卵巢均增大。
若该患者月经不调,不孕,多毛,大体见双侧卵巢对称性增大,卵巢白膜增厚,表面下见大量囊泡,内为清亮液体,此病例最可能的诊断为()
A.多发性黄素化滤泡囊肿
B.黄体囊肿
C.单纯性囊肿
D.妊娠黄体瘤
E.多发性滤泡囊肿
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 阴道葡萄状肉瘤为()
A.平滑肌肉瘤
B.胚胎性癌
C.血管肉瘤
D.横纹肌肉瘤
E.无性细胞瘤
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:阴道葡萄状肉瘤为胚胎性横纹肌肉瘤,此瘤常发生于头颈部及泌尿生殖系统。
52、单项选择题 下列不是感染性阴道炎的是()
A.非特异性阴道炎
B.萎缩性阴道炎
C.气肿性阴道炎
D.真菌性阴道炎
E.滴虫性阴道炎
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本题答案:C
本题解析:非特异性阴道炎多因感染大肠杆菌引起,萎缩性阴道炎多为老年人雌激素水平低下,致阴道上皮萎缩,继发非致病菌感染,D、E亦为感染性阴道炎。
53、单项选择题 女性,45岁,胃癌术后2年,现发现双侧卵巢对称性增大,直径10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面实性,灰白色,质硬。
镜下见肿瘤细胞核居-侧,印戒样,胞质丰富淡染,单个或成群分布,间质纤维增生,此时应诊断为()
A.黏液性腺癌
B.Krukenberg瘤
C.白血病
D.性索间质肿瘤
E.淋巴瘤
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 子宫内膜上皮是()
A.单层立方上皮,以分泌细胞为主
B.单层柱状上皮,以纤毛细胞为主
C.单层柱状上皮,以分泌细胞为主
D.假复层纤毛柱状上皮,以纤毛细胞为主
E.单层扁平上皮,以分泌细胞为主
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:子宫内膜上皮为单层柱状,含分泌细胞和纤毛细胞,其中主要是分泌细胞。
55、单项选择题 CIN合并哪型HPV感染时,恶变倾向较高()
A.6、11型
B.16、18、33型
C.6、16型
D.11、16型
E.6、18型
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 VIN的标记物是()
A.P16
B.Ki67
C.P53
D.CK
E.PCNA
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:P16是一种cyclin依赖性激酶抑制剂,是CIN的标记物。
57、单项选择题 子宫内膜异位症最常见部位()
A.子宫
B.子宫阔韧带
C.阴道
D.卵巢
E.盆腔腹膜
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 下列关于阴道腺病的描述错误的是()
A.大体上表现为红色颗粒状斑块
B.常见症状为黏液性分泌物过多
C.阴道黏膜由鳞状上皮部分或全部变为宫颈内膜型腺上皮
D.阴道侧壁深层出现小的单一导管,内衬单层立方上皮,腺腔内可见嗜酸性分泌物
E.常伴有慢性炎症和鳞状上皮化生
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:A、B、C、E为阴道腺病的正确描述,阴道、腺病的最初定义为阴道黏膜由鳞状上皮部分或全部转变为宫颈内膜腺上皮,后来扩大到阴道出现任何类型的MOiler腺上皮,此病需与子宫内膜异位症和中肾管残件鉴别。阴道子宫内膜异位症时可见子宫内膜间质,而D为中肾管残件的表现。
59、单项选择题 女性,48岁,右乳腺发现一无痛性肿块1月余,肉眼观察,肿物结节状,边界清楚,无包膜,切面为实性分叶状,并见弯曲的裂隙;镜下腺上皮细胞和肌上皮细胞呈裂隙状排列,裂隙周围间质富于细胞,并呈叶状突入腺腔;间质细胞异型性小,分裂象罕见,该患者最可能的诊断是()
A.乳腺良性叶状肿瘤
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳腺纤维囊性乳腺病
D.乳腺积乳囊肿
E.乳腺盲管性腺病
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:绝经期女性,肿块切面见有裂隙的分叶状肿块,镜下可见两层上皮细胞围成裂隙,裂隙周围是间质细胞的增生,并呈叶状突向腺腔,形成分叶状结构,同时间质细胞温和,符合良性叶状肿瘤的特点。乳腺纤维腺瘤多发生在年轻女性,切面一般无裂隙,腺体和间质一起增生,形成包膜完整的肿块。乳腺纤维囊性乳腺病和乳腺积乳囊肿可见扩张的导管或导管呈囊性,间质细胞无明显增生。乳腺盲管性腺病大体检查病变边界不清,同时镜下以小叶扩大、腺泡囊性扩张为特点。因此正确答案为A。
60、单项选择题 最常见的生殖细胞肿瘤为()
A.无性细胞肿瘤
B.胚胎性癌
C.卵黄囊瘤
D.未成熟性畸胎瘤
E.成熟性畸胎瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
61、单项选择题
患者女性,34岁,外阴多处白色斑片状病变,略增厚,界限清楚,取活检后镜下见上皮显著增厚,过度角化,未见异型,真皮浅层见少量慢性炎细胞浸润。
该病例应诊断为()
A.外阴增生性营养不良
B.外阴萎缩性营养不良
C.外阴上皮内瘤变
D.尖锐湿疣
E.脂溢性角化病
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 下列情况不是急性生殖器炎症后病变的是()
A.输卵管积水
B.输卵管卵巢囊肿
C.慢性盆腔结缔组织炎
D.卵巢巧克力囊肿
E.慢性输卵管卵巢炎
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本题答案:D
本题解析:A、B、C、E选项均由急性炎症慢性迁延而来,卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位导致,不是炎症性病变,正确答案为D。
63、单项选择题 女性,50岁,左卵巢表面充满水螅样的赘生物,镜下这种赘生物由浆液性交界性肿瘤纤细的乳头构成,未见浸润,此病例最合适的诊断为()
A.浆液性交界性腺纤维瘤
B.表面原位浆液性乳头状腺癌
C.交界性表面浆液性乳头状瘤
D.交界性乳头状囊性瘤
E.交界性浆液性囊腺瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 卵巢肿瘤TNM分期中的T1a期是指()
A.肿瘤限于一侧卵巢,被膜完整,卵巢表面无肿瘤,腹水或腹腔冲洗液中未见恶性细胞
B.肿瘤限于双侧卵巢,被膜完整,卵巢表面无肿瘤,腹水或腹腔冲洗液中未见恶性细胞
C.肿瘤限于一侧或双侧卵巢,伴有以下任何一种情况:被膜破裂;卵巢表面有肿瘤;腹水或腹腔冲洗液中有恶性细胞
D.肿瘤蔓延和(或)子宫种植和(或)输卵管种植;腹水和腹腔冲洗液中无恶性细胞
E.肿瘤蔓延至其他盆腔组织;腹水和腹腔冲洗液中无恶性细胞
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本题答案:A
本题解析:B为T1b期,C为T1c期,D为T2a期,E为T2b期。
65、单项选择题 乳腺恶性叶状肿瘤内不能见到的成分有()
A.良性腺上皮
B.纤维肉瘤样成分
C.脂肪肉瘤样成分
D.平滑肌肉瘤
E.癌
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本题答案:E
本题解析:恶性叶状肿瘤内可见肉瘤样成分,也可见脂肪肉瘤、软骨一骨肉瘤、平滑肌肉瘤和横纹肌肉瘤等异源性成分,其内的上皮成分都是良性的,不能有癌成分,如果同时有癌成分,则应诊断癌肉瘤(化生性癌)。
66、单项选择题 患者女性,13岁。腹痛半年,发现盆腔包块半个月,超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。
此时最应考虑的病变为()
A.性索间质肿瘤
B.生殖细胞肿瘤
C.转移性肿瘤
D.表面上皮间质肿瘤
E.白血病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 乳腺纤维囊性病引起的改变不包括()
A.乳房周期性疼痛
B.导管乳头状瘤形成
C.乳腺肿块
D.小叶增生
E.导管上皮的大汗腺化生
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 女性,40岁,阴道不规则流血,超声示子宫黏膜下肌壁间多个大小不等的结节。
肿瘤切除后大体形态常为()
A.完整包膜,切面黄色、囊实性
B.完整包膜,切面粉色
C.完整包膜,切面灰白,囊性变、出血
D.表面光滑,无包膜,切面灰白、编织状
E.表面光滑,无包膜,切面黄色
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 下列关于蜕膜组织与子宫内膜间质蜕膜样变的鉴别诊断的描述,错误的是()
A.诊断间质细胞蜕膜样反应需结合临床情况,例如应用孕激素类药物等
B.蜕膜组织的蜕膜细胞较大,胞质空淡,富含糖原
C.蜕膜组织中的腺体直管状,腔小,有的呈裂隙状
D.蜕膜组织中常见高度分泌的弯曲腺体
E.蜕膜组织中腺体常见A-S反应
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本题答案:C
本题解析:蜕膜组织中的腺体直管状,腔小,有的呈裂隙状,此为子宫内膜间质蜕膜样变的特点。
70、单项选择题 子宫内膜癌主要转移途径为()
A.直接蔓延
B.淋巴道转移
C.血道转移
D.种植性转移
E.淋巴道和血道转移
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 真菌性子宫颈炎常由下列哪种真菌引起()
A.黄曲霉菌
B.白色念珠菌
C.新型隐球菌
D.夹膜组织胞浆菌
E.毛霉菌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 50岁女性,乳腺脂肪组织内切除一边界清楚、有薄层包膜的圆形肿块,直径3cm,镜下可见脂肪,组织内有少量乳腺组织,该患者病变应判断为()
A.副乳腺
B.单纯性腺病
C.脂肪瘤
D.腺脂肪瘤
E.腺病瘤
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本题答案:D
本题解析:该患者切除一包膜完整的肿物,说明是一种肿瘤性病变,镜下可见多量脂肪内有少量乳腺组织,此为一种乳腺错构瘤,即腺脂肪瘤,正确答案为D。
73、单项选择题 关于宫颈微偏型腺癌的描述错误的是()
A.组织学形态较温和,易漏诊
B.呈内生性侵袭性生长,可早期转移
C.子宫颈常超常肥大或结节状,质硬
D.增生腺体位于子宫颈较深处
E.患者常有阴道不规则出血,阴道血性排泄物,接触性出血症状
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本题答案:E
本题解析:宫颈微偏型腺癌患者常有大量黏液性白带或阴道排液症状,而E为宫颈鳞癌的常见症状。
74、单项选择题 女性,40岁,阴道不规则流血,超声示子宫黏膜下肌壁间多个大小不等的结节。
此病例最可能的诊断是()
A.子宫内膜异位症
B.绒癌
C.侵袭性葡萄胎
D.子宫平滑肌瘤
E.子宫内膜间质肉瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 下列哪种胎盘肿瘤瘤细胞常浸润血管壁,致局灶出血坏死,管壁可消失,纤维蛋白样物在血管壁和肌层内沉积()
A.绒癌
B.侵袭性葡萄胎
C.完全性葡萄胎
D.胎盘部位滋养细胞肿瘤
E.部分性葡萄胎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 女性,46岁,诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月,具体类型不详。现今发现双侧卵巢肿物,包膜完整,切面白色;镜下见卵巢结构未完全破坏,肿瘤细胞排列成索状、岛状、梁状,细胞中等大,一致,核居中,核仁明显。
卵巢淋巴瘤最常见的类型为()
A.弥漫性大B细胞淋巴瘤
B.Burkitt淋巴瘤
C.滤泡性淋巴瘤
D.套细胞淋巴瘤
E.边缘带淋巴瘤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 当子宫内膜息肉中除了含有子宫内膜的腺体和间质外,还含有平滑肌纤维时,应称为()
A.腺肌瘤性息肉
B.增生性息肉
C.萎缩性息肉
D.功能性息肉
E.子宫内膜增生
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 关于乳腺导管扩张症的描述不正确的是()
A.多见于绝经期妇女
B.乳头溢液或乳晕下肿物,局部皮肤可呈现橘皮样外观
C.肉眼观大导管扩张,可挤出奶黄色牙膏状物
D.多同时合并乳头Paget病
E.晚期病变纤维化,导管狭窄或闭塞
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本题答案:D
本题解析:以上选项大部分为乳腺导管扩张症的特点,但不与乳头Paget病合并发生。绝大部分乳头Paget病伴发乳腺癌(乳腺导管内原位癌或浸润性癌),因此应选答案D。
79、单项选择题 对子宫内膜周期性变化无调节作用的激素是()
A.雌激素
B.孕激素
C.卵泡雌激素
D.黄体生成素
E.雄激素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 不孕症最常见的原因是()
A.较大的子宫肌壁间平滑肌瘤
B.输卵管炎症
C.宫颈原位癌
D.子宫内膜异位症
E.卵巢囊肿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 45岁女性,乳晕下发现一小硬结,乳头偶尔有少量溢液,超声示囊性管腔内见一突出新生物,该病最可能的诊断为()
A.导管内原位癌
B.外周型导管内乳头状瘤
C.积乳囊肿
D.纤维囊性病
E.中央型导管内乳头状瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 恶性苗勒管混合瘤(癌肉瘤)几乎总是发生于()
A.育龄期妇女
B.幼女
C.青春期女性
D.绝经后妇女
E.更年期妇女
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 诊断子宫腺肌症时肌层内出现子宫内膜腺体及间质要超出基底层下至少()
A.2mm
B.2.5mm
C.3mm
D.5mm
E.1intn
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本题答案:A
本题解析:子宫内膜基底层以下至少2。mm,当于一个低倍(100倍)视野或更深处的子宫肌层中出现子宫内膜的腺体和间质,方可诊断子宫腺肌症。
84、单项选择题 子宫颈早期浸润型鳞状细胞癌是指()
A.癌细胞未突破基底膜,但已累及腺体,伴淋巴结转移、血管浸润
B.癌细胞未突破基底膜,但已累及腺体,无淋巴结转移、血管浸润
C.癌细胞浸润间质的深度<基底膜下5mm以内,无淋巴结转移、血管浸润
D.癌细胞浸润间质的深度<基底膜下5mm以内,有或无淋巴结转移、血管浸润
E.癌细胞浸润间质的深度<基底膜下3mm以内,无淋巴结转移、血管浸润
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 下列关于更年期子宫内膜的描述错误的是()
A.不充分的分泌期形态
B.增殖期形态
C.兼呈增殖期形态和分泌期形态
D.子宫内膜可呈现增生和非典型增生
E.内膜菲薄,腺腔大小不等,不规则腺腔扩张,间质致密
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本题答案:E
本题解析:E为绝经后子宫内膜的组织学形态。
86、单项选择题 子宫颈浸润癌肉眼观不包括()
A.糜烂型
B.外生菜花型
C.息肉型
D.内生浸润型
E.溃疡型
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 下列关于更年期的描述错误的是()
A.更年期是指妇女绝经前的月经紊乱时期
B.更年期妇女的卵巢功能减退
C.由于孕激素生成减少,对月经周期的调节失常,从而出现月经周期频繁或不规则
D.宫内膜可呈增殖形态
E.病理状态时可出现子宫内膜增生和非典型增生
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本题答案:C
本题解析:更年期是由于雌激素生成减少,对月经的调节失常,从而出现月经不规则。
88、单项选择题 兼性厌氧菌过度生长引起的细菌性阴道炎,涂片中有重要诊断价值的细胞是()
A.线索细胞
B.挖(凹)空细胞
C.鲍温细胞
D.佩吉特细胞
E.鬼影细胞
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本题答案:A
本题解析:B见于尖锐湿疣,C见于鲍温病,D见于佩吉特病,E见于鳞状细胞癌。
89、多项选择题
患者女性,40岁,外阴见一疣状肿物体积2.5cm×2cm×1.5cm,切面肿物基部与间质分解清楚,镜下见鳞状上皮呈乳头状生长,有角化不全,乳头无纤维血管束,底部钉突整齐向间质呈推移式浸润。
鳞状细胞癌与疣状癌的鉴别要点为()
A.细胞学的非典型性
B.含有挖空细胞
C.鳞状上皮呈乳头状生长
D.明显的浸润性生长方式
E.乳头无纤维血管轴心
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本题答案:A, D
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 下列不是不孕症时月经前1~2天子宫内膜的组织学形态的是()
A.腺体分泌不佳
B.间质不发育
C.子宫内膜息肉
D.分泌早期形态
E.结核性子宫内膜炎
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本题答案:D
本题解析:月经前1~2天如果宫内膜 出现分泌早期形态,说明卵巢有排卵,所以不是不孕症的表现,其余各项均正确。
91、单项选择题 为判断月经周期中的排卵情况,适宜的取材时间为()
A.月经前1~2天
B.月经第15~18天
C.月经第11~14天
D.月经第20~23天
E.若月经不规则,可在月经结束时刮宫
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:判断月经周期中的排卵情况时,宜在月经营1~2天取材,月经不规则时,可在月经开始当天取材。
92、单项选择题 女性,45岁,胃癌术后2年,现发现双侧卵巢对称性增大,直径10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面实性,灰白色,质硬。
如本瘤的形态表现为管状Krukenberg瘤亚型,即肿瘤细胞呈明显的管状排列,间质黄素化。需要与下列哪一肿瘤进行鉴别()
A.颗粒细胞瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.Sertoli-L,eydig细胞肿瘤
E.胚胎性癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 青年女性,闭经3个月,阴道不规律出血,血块中夹有水泡。检查发现子宫体积大,阴道壁有暗紫色结节、出血、坏死。最可能的诊断是()
A.宫外孕
B.葡萄胎
C.葡萄状肉瘤
D.侵袭性葡萄胎
E.绒毛膜癌
点击查看 答案
本题答案:D
本题解析:本题考查对妊娠滋养层细胞异常增生性疾病的认识,青年女性,闭经3个月,提示妊娠的可能,血块内见有水泡,提示有水肿的绒毛,而子宫体积增大,阴道壁有出血、坏死提示阴道壁有浸润,因此,本题应选择D。
94、单项选择题 输卵管结核的病理,下列正确的是()
A.女性生殖器结核中以输卵管结核占多数,多为双侧性
B.输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来
C.均是通过血行播散而来
D.为纤维素性坏死性肉芽肿性炎
E.大部分都是由急性输卵管炎迁延而来
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:输卵管结核多由肺、肾等结核病血行播散而来,也可继发于盆腔、腹腔器官结核病的直接蔓延,因此B、C、E都不正确。输卵管结核是干酪样坏死性肉芽肿性炎,D也不正确。因此,正确答案为A。
95、单项选择题 巨大纤维腺瘤应与下列哪种疾病鉴别()
A.盲管性腺病
B.泌乳腺瘤
C.单纯性腺病
D.叶状肿瘤
E.管状腺瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 更年期常起始于()
A.50岁后
B.65岁后
C.40岁后
D.45岁后
E.60岁后
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 青春期男性双侧乳腺均增大,首先考虑()
A.乳腺结核病
B.乳腺结节病
C.乳腺肉芽肿性小叶性乳腺炎
D.乳腺浸润性癌
E.男性乳腺发育
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
98、单项选择题
患者女性,34岁,外阴多处白色斑片状病变,略增厚,界限清楚,取活检后镜下见上皮显著增厚,过度角化,未见异型,真皮浅层见少量慢性炎细胞浸润。
如果鳞状上皮内见异型细胞,限于上皮层的下1/3区,基底膜完整,应诊断为()
A.VINⅠ级
B.VINⅡ级
C.VINⅢ级
D.原位癌
E.鲍温病
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 老年女性,65岁。发现右乳腺无痛性肿物1个月,逐渐长大,边界不清,不易活动。大体切面鱼肉状,镜下显示梭形细胞排列成束状或漩涡状,胞质较丰富,细胞异型性明显,核分裂象多见,局灶有坏死,未见上皮成分。
若肿瘤细胞免疫组化显示CK阴性,Vimentin阳性,SMA阳性,Desmin阳性,S-100阴性,CD34阴性,CD68阴性,应诊断为()
A.孤立性纤维性肿瘤
B.恶性血管外皮瘤
C.恶性纤维组织细胞瘤
D.软骨肉瘤
E.平滑肌肉瘤
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 对平坦型上皮异型(FEA)的描述不正确的是()
A.上皮常见有胞质分泌突起
B.属于良性上皮内增生
C.末梢导管被覆单层或3~5层柱状或立方上皮
D.可能进展为导管内原位癌
E.免疫组化染色CK5/6阴性、348E12阴性
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:平坦型上皮异型是相当于导管上皮内瘤变1A(DINIA)级,属于肿瘤性增生,可能是低级别导管内癌或是浸润性癌的前期病变,因此应选择B,其他描述均正确。
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