1、单项选择题  6岁女童，发作性意识丧失，动作中止，发作中脑电图可见3Hz棘-慢波。智力基本正常。 该患儿的首选治疗药物是（）

A.卡马西平
B.苯妥英钠
C.苯巴比妥
D.托吡酯
E.丙戊酸钠

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本题答案：E
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2、单项选择题  病人患脑肿瘤，已形成枕骨大孔疝，可能是什么肿瘤（）

A.额叶肿瘤
B.颞叶肿瘤
C.顶叶肿瘤
D.枕叶肿瘤
E.小脑肿瘤

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本题答案：E
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3、单项选择题  一侧脊髓丘脑束损害时可出现（）

A.对侧上运动神经元瘫痪
B.对侧下运动神经元瘫痪
C.对侧深感觉缺失
D.对侧皮肤痛、温度觉减退或缺失
E.大小便障碍

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本题答案：D
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4、单项选择题  重症肌无力的发病机制是（）

A.乙酰胆碱合成和释放减少
B.自身抗体破坏而使乙酰胆碱受体数目减少
C.胆碱酯酶活力抑制使乙酰胆碱作用过度延长
D.因缺乏酶或载体不能产生足够的ATP
E.终板电位下降而引起去极性阻断

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本题答案：B
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5、单项选择题  眩晕是由于（）

A.椎基底动脉系统TIA
B.颈内动脉血栓形成
C.大脑前动脉血栓形成
D.大脑中动脉血栓形成
E.大脑后动脉血栓形成

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本题答案：A
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6、单项选择题  颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有（）

A.阵发性眩晕
B.复视
C.交叉性瘫痪
D.吞咽困难
E.运动性失语

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本题答案：E
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7、单项选择题  颅压高所致颅神经麻痹容易出现的是（）

A.动眼神经
B.滑车神经
C.外展神经
D.面神经
E.听神经

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本题答案：C
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8、单项选择题  男，42岁，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐8小时，无发热、无高血压病。查体：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Kernig征（+）。头CT示脑正中裂、大脑外侧裂呈高密度影。 该病主要的急性并发症是（）

A.再出血
B.脑血管痉挛
C.急性脑积水
D.癫痫发作
E.脑实质出血

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本题答案：A
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9、单项选择题  患者女性，20岁，发作性左侧头痛3年，性质呈搏动性，发作前常有眼前闪光，以后出现头痛，常伴呕吐，一天左右缓解，一般半年左右发作一次，近半年来发作次数增加，几乎每月发作2～3次。作为预防治疗，下列药物最为适宜的是（）

A.左旋延胡索乙素（颅痛定）
B.20%甘露醇
C.麦角胺咖啡因
D.苯噻啶
E.地西泮

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本题答案：D
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10、单项选择题  有一名病人，确诊为脑挫裂伤，哪项不是诊断脑挫伤的依据（）

A.脑脊液含红细胞
B.意识障碍超过30分钟
C.可表现局灶脑损伤体征
D.脑脊液鼻漏
E.CT有额部点状高密度灶

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本题答案：D
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11、单项选择题  关于分离性障碍的发病，下列哪种说法不正确（）

A.农村人群患病率明显高于城市
B.女性高于男性
C.近年有逐渐升高趋势
D.发病年龄多在16～35岁之间
E.文化落后地区患病率较高

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本题答案：C
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12、单项选择题  不常发作也不很强烈的偏头痛应用（）

A.非甾体类抗炎药
B.发作早期给麦角胺
C.5-羟色胺受体激动剂
D.氟桂利嗪
E.皮质类固醇

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本题答案：A
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13、单项选择题  短暂性脑缺血发作的临床表现是（）

A.血压突然升高，短暂意识不清，抽搐
B.眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日
C.发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复
D.昏迷、清醒、再昏迷
E.一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复

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本题答案：C
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14、单项选择题  男性，22岁，3小时前活动时突然感剧烈头痛和呕吐，出现全面性强直-阵挛性癫痫发作一次，脑膜刺激征（+）。最可能的诊断是（）

A.蛛网膜下腔出血
B.脑干出血
C.小脑出血
D.癫痫发作
E.脑膜脑炎

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本题答案：A
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15、单项选择题  外伤性颅内血肿形成后，其严重性在于（）

A.由对冲性脑损伤所致广泛的额颞部受累
B.血肿位于白质深部
C.脑膜中动脉受损，出血速度快
D.引起颅内压增高而导致脑疝
E.伴发脑水肿程度

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本题答案：D
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16、单项选择题  58岁男性，高血压病史，演讲时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫，行头CT检查示左基底节区高密度影。 此时应迅速给予（）

A.止血治疗
B.降血压治疗
C.降颅压治疗
D.维持生命体征
E.防治血管痉挛

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本题答案：C
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17、单项选择题  闭锁综合征见于（）

A.大脑前动脉闭塞
B.大脑中动脉闭塞
C.小脑梗死
D.双侧脑桥基底部梗死
E.脊髓前动脉闭塞

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本题答案：D
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18、单项选择题  脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是（）

A.形状不规则的条块状感觉障碍
B.受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失
C.受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛
D.受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏
E.受损节段平面以下痛温觉缺失而触觉及深感觉保留

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本题答案：B
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19、单项选择题  男性，66岁，高血压病史。3小时前生气后突然头痛，呕吐，右侧肢体活动不灵，5分钟后病人意识不清。检查：血压180/120mmHg，中度昏迷，瞳孔2mm，对光反应存在，右侧鼻唇沟浅，右侧上下肢痛刺激无反应，右侧病理征阳性。急查脑CT见左侧豆状核区有一高密度影，左侧脑室体部有高密度影。来院2小时后，瞳孔左侧5mm，右侧2mm，对光反应左侧消失，右侧存在。最可能的诊断为（）

A.基底节出血
B.基底节出血，继发性脑室出血
C.基底节出血，继发性脑室出血，颞叶钩回疝形成
D.脑梗死，脑疝形成
E.基底节出血，颞叶钩回疝形成

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本题答案：C
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20、单项选择题  诊断颅压高可靠依据是（）

A.视乳头水肿
B.剧烈头痛
C.频繁呕吐
D.癫痫发作
E.双外展神经麻痹

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本题答案：A
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21、单项选择题  男性，40岁，扛重物时突然出现颈部疼痛，继之四肢瘫痪。查体：神清，脑神经正常，双上肢弛缓性瘫痪，上下肢痉挛性瘫痪，最可能的病变部位在（）

A.脑桥
B.延髓
C.高位颈髓
D.颈膨大
E.胸髓

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本题答案：D
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22、单项选择题  脑震荡（）

A.伤后无昏迷，3小时后意识障碍
B.伤后啼哭，抽搐
C.伤后立即昏迷，伴去脑强直发作
D.伤后昏迷，片刻后清醒
E.伤后浅昏迷，脑脊液血性

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本题答案：D
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23、单项选择题  由颅内动脉瘤引起蛛网膜下腔出血伴一侧眼睑下垂。该动脉瘤的部位在（）

A.基底动脉
B.前交通动脉
C.椎动脉
D.后交通动脉
E.大脑中动脉

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本题答案：D
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24、单项选择题  偏盲型视野缺损最常见于（）

A.糖尿病性视神经乳头水肿
B.Graves病浸润性突眼
C.嗜铬细胞瘤阵发高血压眼底出血
D.颞叶内侧肿瘤
E.垂体瘤卒中

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本题答案：D
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25、单项选择题  癫痫患者服用抗癫痫药最切忌（）

A.用药剂量太小
B.同时合用两种药
C.只在夜间服
D.药物价格太高
E.突然停药

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本题答案：E
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26、单项选择题  男性患者，56岁，有高血压病史10年，急起言语不清，口角歪斜，左侧肢体活动障碍3小时。为明确诊断，首选哪项辅助检查（）

A.头部CT扫描
B.腰椎穿刺脑脊液检查
C.脑电图检查
D.TCD检查
E.脑干诱发电位

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本题答案：A
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27、单项选择题  男性，42岁，近1个月来，在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛，每次持续5～6秒钟，神经系统检查无阳性体征。 应首先做的辅助检查是（）

A.头部X线片
B.头部CT
C.牙部X线片
D.脑电图
E.以上都不是

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本题答案：C
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28、单项选择题  分离性障碍的临床症状下列哪条不能出现（）

A.情感爆发
B.意识障碍
C.可有失明症状
D.运动感觉障碍
E.智能全面减退

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本题答案：E
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29、单项选择题  男，60岁。反复发作性右侧偏盲，无意识丧失，数秒钟后即恢复正常。查体：无偏盲，四肢肌力5级，病理征阴性，其他无异常。头部CT无异常。最可能的诊断是（）

A.蛛网膜下腔出血
B.脑梗死
C.慢性硬膜外血肿
D.短暂行脑缺血发作
E.脑出血

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本题答案：D
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30、单项选择题  下列不属于周期性瘫痪分型的是（）

A.低钾型周期性瘫痪
B.高钾型周期性瘫痪
C.正常钾型周期性瘫痪
D.混合型周期性瘫痪
E.继发性周期性瘫痪

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本题答案：D
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31、单项选择题  女，36岁，两周前因与丈夫争吵后，出现左侧感觉麻木，自述从头到足均为左侧麻木，以正中为界限，持续存在，经检查左侧头面部及躯干四肢感觉略迟钝，余无阳性体征，头部CT、MRI均未见异常。最可能诊断是（）

A.腔隙性脑梗塞
B.急性应激反应
C.末梢神经炎
D.分离性障碍
E.疑病症

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本题答案：D
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32、单项选择题  重症肌无力的治疗应不包括（）

A.肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂
B.抗胆碱酯酶药物
C.胸腺摘除或放射治疗
D.口服或静脉补充钾
E.血浆置换疗法

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本题答案：D
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33、单项选择题  60岁女性患者，2个半月前有车祸头受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。 术后哪项处理是错误的（）

A.0.4g止血芳酸静点
B.20%甘露醇250ml静点
C.给予抗生素预防感染
D.支持疗法
E.头痛可给予镇痛药物

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本题答案：B
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34、单项选择题 & nbsp;47岁的男性，左下肢麻木2个月余，从下往上发展，近1个月出现右下肢无力，查：颅神经及双上肢正常，左腹股沟以下痛温觉减退，右下肢肌力Ⅳ级，Babinski右（+） 最可能是（）

A.脊髓髓内肿瘤
B.左髓外硬膜内肿瘤
C.右髓外硬膜内肿瘤
D.脊柱结核
E.大脑肿瘤

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本题答案：C
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35、单项选择题   ;易早期出现颅压高症状的是（）

A.额叶肿瘤
B.颞叶肿瘤
C.顶叶肿瘤
D.枕叶肿瘤
E.第四脑室肿瘤

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本题答案：E
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36、单项选择题  精神症状常见于（）

A.额叶肿瘤
B.颞叶肿瘤
C.顶叶肿瘤
D.枕叶肿瘤
E.小脑肿瘤

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本题答案：A
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37、单项选择题  50岁男患近半年自觉四肢麻木。查体：双上肢肘以下、双下肢膝以下各种感觉均缺失。此病人可能是（）

A.神经干损伤
B.多发性神经病
C.脊髓后角病变
D.后根受压
E.横贯性脊髓病变

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本题答案：B
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38、单项选择题  30岁患者，一年来反复发作瞪视不动，意识模糊，奔跑、游走等，持续约3分钟逐渐清醒，事后对行为毫无记忆。最可能的诊断是（）

A.精神分裂症
B.Jackson癫痫
C.癔病
D.感染性精神病
E.复杂部分性发作

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本题答案：E
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39、单项选择题  男性26岁，突然出现从一侧手指开始的抽动，向腕部、臂、肩部及半身扩展。最可能的诊断是（）

A.全面性强直-阵挛发作
B.精神运动性发作
C.失神发作
D.Jackosn癫痫
E.部分性感觉性发作

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  短暂性脑缺血发作最适宜的预防治疗是（）

A.阿司匹林
B.低分子右旋糖酐
C.丙戊酸钠
D.胞二磷胆碱
E.降纤酶

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  哪种结构与深感觉传导有关（）

A.脊髓丘脑前束
B.脊髓丘脑后束
C.胶状质
D.楔束
E.外侧丘束

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本题答案：D
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42、单项选择题  短暂性脑缺血发作（TIA），下列哪项是不符合的（）

A.发作突然
B.症状体征持续超过24小时，但在2～3周内完全恢复，不留后遗症
C.常反复发作
D.每次发作常涉及相同的某动脉供应的脑功能区
E.持续时间通常在数分钟或十余分钟

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本题答案：B
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43、单项选择题  女性30岁，右睑轻下垂，复视，咽下困难二年，表现展轻暮重，经常服用新斯的明治疗。入院前一天症状迅速加重，说话含糊不清，呼吸困难，面色发绀，瞳孔缩小，出汗，流涎，以上最符合下列哪项临床表现（）

A.肺内感染
B.球麻痹
C.肌无力危象
D.胆碱能危象
E.反拗性危象

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  下列哪项痫性发作的表述是不正确的（）

A.痫性发作可分为部分性发作和全面性发作两个主要类型
B.单纯部分性发作的痫性放电起始于脑局部，不伴意识障碍
C.全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍
D.部分性发作的痫性放电起源于一侧脑部
E.全面性发作的痫性放电起源于两侧脑部

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

45、单项选择题  女性患者，68岁，左侧肢体乏力1天就诊。体查：神清，左侧中枢性面、舌瘫，左侧肢体肌力Ⅳ级。最有助于鉴别诊断的辅助检查是（）

A.心电图
B.脑脊液检查
C.头颅CT
D.肌电图
E.脑电图

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  有一名20岁女性病人，外伤后有血性脑脊液自鼻腔溢出，应采取处置是（）

A.鼻腔填塞压迫止血
B.鼻腔冲洗
C.给予抗生素治疗
D.腰椎穿刺放血性脑脊液
E.头低位以利引流

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  以下关于视野缺损不正确的病变定位是（）

A.一侧视神经病变引起单眼全盲
B.一侧视束病变引起双颞侧偏盲
C.一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向性偏盲、黄斑回避
D.颞叶病变引起双眼同向性上象限盲
E.顶叶病变引起双眼同向性下象限盲

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  帕金森病的主要症状不包括（）

A.肌阵挛
B.肌强直
C.运动迟缓
D.静止性震颤
E.姿势步态障碍

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  高血压脑出血最常出血的动脉是（）

A.大脑中动脉
B.豆纹动脉
C.大脑前动脉
D.后交通动脉
E.大脑后动脉

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  以下哪种神经核与迷走神经功能无关（）

A.迷走神经背核
B.疑核
C.上涎核
D.孤束核
E.三叉神经脊束核

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  有一名脑外伤病人，CT示右颞部梭形高密度影像，脑室中线受压移位，其诊断是（）

A.脑挫伤
B.硬膜下血肿
C.硬膜外血肿
D.脑内血肿
E.高血压脑出血

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

52、单项选择题  大脑半球肿瘤的病理学性质主要为（）

A.胶质瘤
B.脑膜瘤
C.转移瘤
D.神经鞘瘤
E.垂体腺瘤

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  女性，25岁，4个月前开始眼皮睁不起来，视物成双，自觉休息后较好。3个月前感四肢无力，经中药治疗病情尚稳定。约5天前感冒后以上症状加重，并出现吞咽困难，饮水呛咳。近2天不能下床，憋气，咳嗽，有痰。来院时体温38℃，神清，唇甲稍有发绀，呼吸肌明显无力，痰量不多。 为较快使病情缓解稳定，最好的方法是（）

A.静脉用大剂量糖皮质激素
B.胸腺切除
C.血浆置换
D.反复肌注新斯的明
E.静脉注射环磷酰胺

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本题答案：C
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54、单项选择题  38岁女性，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退，首先考虑的诊断（）

A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作

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本题答案：B
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55、单项选择题  患者，男性，26岁，半个月前曾因腹泻服过呋喃唑酮（痢特灵）两天。前天下午发觉双下肢无力，昨天步行困难，双上肢亦无力，今天不能步行，双手不能拿东西，伴排尿稍费劲。体检：四肢不全瘫，上肢肌力Ⅱ级，下肢肌力Ⅰ级，感觉正常，腱反射消失，Babinski征双侧阴性。来诊当天入院，此时应先做哪种检查最有利于诊断及鉴别诊断（）

A.血钾
B.颈椎正侧位片
C.神经传导速度
D.腰椎穿刺查脑脊液
E.电变性反应

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本题答案：A
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56、单项选择题  一男性，23岁，日间参加长跑比赛，晚上会餐后入睡，次日晨起四肢无力，行走困难，呈进行性加重，下午则四肢完全不能动。检查：四肢肌力0级，腱反射消失，感觉无异常，应首先采取的措施是（）

A.颅脑CT检查
B.腰椎穿刺检查
C.脑电图检查
D.血离子检查
E.拍颈椎X线片

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本题答案：D
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57、单项选择题  脑出血的预后与（）

A.部位有关
B.出血量有关
C.并发症严重程度有关
D.出血量、部位有关
E.以上都是

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本题答案：E
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58、单项选择题  男性，23岁，昨日参加运动会百米比赛，自觉疲乏，晚间又参加会餐，今晨起双下肢无力，走路需人搀扶，至午后双上肢亦无力，抬举困难，遂来就诊。检查：四肢肌力Ⅱ级，肌张力低，腱反射减弱，血钾2.8mmol/L。应采用下列哪种措施最合适（）

A.地塞米松静滴
B.青霉素400万U静滴
C.10%氯化钾40ml口服
D.安替舒通40mg口服
E.乙酰唑胺250mg口服

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本题答案：C
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59、单项选择题  左侧丘脑出血，直径约3cm，可出现（）

A.双侧中枢性面瘫，右侧中枢性肢体偏瘫
B.右侧中枢性面瘫，左侧中枢性肢体偏瘫
C.左侧中枢性面瘫，左侧中枢性肢体偏瘫
D.左侧中枢性面瘫，右侧中枢性肢体偏瘫
E.右侧中枢性面瘫，右侧中枢性肢体偏瘫

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本题答案：E
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60、单项选择题  女性，25岁，4个月前开始眼皮睁不起来，视物成双，自觉休息后较好。3个月前感四肢无力，经中药治疗病情尚稳定。约5天前感冒后以上症状加重，并出现吞咽困难，饮水呛咳。近2天不能下床，憋气，咳嗽，有痰。来院时体温38℃，神清，唇甲稍有发绀，呼吸肌明显无力，痰量不多。 最急需的检查是（）

A.腰椎穿刺
B.血清乙酰胆碱受体抗体测定
C.血清钾测定
D.血气分析
E.肌电图+重复电刺激检查

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本题答案：D
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61、单项选择题  30岁女性患者，2小时前车祸左顶枕部着地，当时有约10分钟意识不清，醒后头痛，左耳流血性脑脊液，四肢活动好，病理征（-），头颅CT示左顶枕部头皮软组织肿胀。 诊断是（）

A.脑震荡
B.脑挫伤，脑脊液耳漏
C.颅底骨折，脑脊液耳漏
D.颅骨骨折，脑脊液耳漏
E.脑干损伤

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本题答案：C
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62、单项选择题  内囊型上运动神经元病变时瘫痪的特点为（）

A.可出现一个上肢、下肢或面部的中枢性瘫痪
B.偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲
C.病变侧颅神经麻痹和对侧肢体中枢性瘫痪
D.单侧或双侧肢体的瘫痪
E.节段性、弛缓性瘫痪而无感觉障碍

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本题答案：B
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63、单项选择题  54岁的男性，上班时他人发现其口角歪斜，诊断为左侧面神经麻痹。 不应有的体征是（）

A.左额纹消失
B.左眼裂大
C.左鼻唇沟浅
D.张口下颌向左偏斜
E.左口角下垂

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  女性，63岁，3小时前生气时突然头痛、呕吐和左侧肢体无力，10分钟后昏迷。检查：血压210/120mmHg，中昏迷，右鼻唇沟浅，右侧肢体痛刺激无反应，右Babinski征（+），脑CT示右基底节有一直径为5cm左右类圆形的高密度影，入院2小时后，右瞳孔5mm，对光反应消失；左瞳孔2mm，光反应存在。最可能的诊断为（）

A.脑出血合并脑疝
B.脑栓塞合并脑疝
C.蛛网膜下腔出血
D.脑血栓形成合并脑疝
E.脑出血

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本题答案：A
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65、单项选择题  椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状（）

A.眩晕
B.眼球运动障碍
C.吞咽困难
D.失语
E.交叉性瘫痪

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本题答案：D
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66、单项选择题  脑出血最常见的部位是（）

A.内囊内侧部
B.内囊外侧部
C.脑叶
D.脑桥
E.小脑

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本题答案：B
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67、单项选择题  脊髓前根病损的瘫痪特点（）

A.单瘫
B.节段型分布的弛缓性瘫，伴感觉障碍
C.四肢远端肌肉瘫痪
D.损伤节段呈弛缓性瘫痪，亦无感觉障碍
E.截瘫

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本题答案：D
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68、单项选择题  蛛网膜下腔出血的最常见病因是（）

A.Moyamoya病
B.脑动脉炎
C.先天性脑底动脉瘤
D.颅脑外伤
E.颅内肿瘤

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本题答案：C
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69、单项选择题  典型表现为一侧眼眶周围发作性剧烈疼痛的是（）

A.紧张性头痛
B.丛集性头痛
C.偏头痛
D.低颅压头痛
E.血管性头痛

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本题答案：B
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70、单项选择题  痛觉传导路第Ⅲ神经元（）

A.周围神经
B.脊髓后角细胞
C.脊神经后根神经节
D.丘脑腹后外侧核
E.延髓下部薄束核及楔束核

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本题答案：D
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71、单项选择题  30岁男患，晨起时发现四肢无力，不能行走。查体：颅神经正常，四肢对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍，二头肌、三头肌及膝反射消失，为明确诊断，最重要的实验室检查是（）

A.测空腹血糖
B.做头部CT扫描
C.查脑脊液
D.测血钾
E.脑电图描记

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本题答案：D
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72、单项选择题  急性小脑幕上硬膜外血肿，最常见的出血来源是（）

A.脑膜中静脉
B.脑膜中动脉
C.静脉窦
D.骨折的板障静脉
E.脑表面桥静脉

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本题答案：B
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73、单项选择题  颅内压增高的容积代偿（即空间代偿）主要依靠（）

A.脑组织的压缩
B.颅腔的扩大
C.脑脊液被排出颅外
D.血压的下降
E.脑血流量减少

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本题答案：C
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74、单项选择题  下列哪一条不属于分离性障碍患者的常见性格（）

A.情感丰富
B.暗示性高
C.自我中心
D.富于幻想
E.谨小慎微

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本题答案：E
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75、单项选择题  哪一项不是颅内压增高所致头颅X线平片特点（）

A.颅缝裂开
B.枕骨大孔扩大
C.脑回压迹加深
D.蝶鞍扩大，前后床突骨质吸收
E.蛛网膜颗粒加深

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本题答案：B
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76、单项选择题  患儿因脑积水颅内压增高，入院后，突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷，此时最有效的措施是（）

A.快速静点甘露醇
B.急行气管切开术
C.立即行侧脑室穿刺引流术
D.高压氧舱治疗
E.急行开颅去骨瓣减压术

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本题答案：C
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77、单项选择题  39岁男性，发作时先觉胃部一股气体上升，并有咀嚼、吞咽动作，喃喃自语，走动，似在找东西，呼唤无反应，持续约4分钟。发作类型是（）

A.强直-阵挛性发作
B.失神发作
C.复杂部分性发作
D.脑缺血发作
E.假性发作

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本题答案：C
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78、单项选择题  下运动神经元性瘫的肌张力改变的特点（）

A.痉挛性折刀样肌张力增高
B.强直性铅管样肌张力增高
C.强直性齿轮样肌张力增高
D.去脑强直或去皮层强直
E.肌张力减低

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本题答案：E
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79、单项选择题  女，38岁，突然右侧偏瘫3小时，体检：失语，双眼向左凝视，右鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧肌张力低，肌力0级，角膜反射右（-），左（+）。腱反射右侧无反应，血压16/10kPa，心率100次／分钟。心尖区收缩期伴舒张期杂音Ⅲ级，房颤。 最有助于诊断的辅助检查（）

A.头颅CT
B.腰椎穿刺脑脊液检查
C.心电图
D.超声心动图
E.脑电图

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本题答案：A
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80、单项选择题  有一名颅底骨折病人，哪项是正确的（）

A.血性脑脊液病人，腰椎穿刺放脑脊液
B.脑脊液耳漏，需尽早修补硬膜漏口
C.伤后视力减退，超过1个月可手术减压
D.颅底骨折，需手术治疗，以便神经减压
E.着重观察有无脑损伤，并处理脑脊液漏，神经损伤等

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本题答案：E
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81、单项选择题  舌咽神经和迷走神经属于哪种类型的神经（）

A.感觉神经
B.运动神经
C.混合神经，包括感觉，运动和副交感神经
D.交感神经
E.副交感神经

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本题答案：C
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82、单项选择题  女，19岁，在与同学争吵过程中突然晕倒，呼之不应，推之不动，四肢发硬，僵卧于床，双目紧闭，眼睑颤动，同学急抬入病房，询问家属，病人既往有类似发作史，神经系统检查未见阳性体征。最可能诊断为（）

A.恐惧症
B.焦虑症
C.人格障碍
D.抑郁症
E.分离性障碍

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本题答案：E
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83、单项选择题  锥体系统是指（）

A.上运动神经元
B.下运动神经元
C.小脑皮层细胞
D.脊髓后角细胞
E.上及下运动神经元

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本题答案：A
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84、单项选择题  原发性三叉神经痛的治疗应首选（）

A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.氯硝西泮
D.纯酒精注射
E.神经切断术

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本题答案：B
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85、单项选择题  周期性瘫痪发病时最常见的临床表现为（）

A.对称性四肢弛缓性瘫痪
B.不对称性四肢弛缓性瘫痪
C.四肢弛缓性瘫痪+呼吸肌麻痹
D.四肢弛缓性瘫痪+眼外肌、咽喉肌麻痹
E.痛性肌痉挛

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本题答案：A
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86、单项选择题  右侧同向性偏盲的病损位于（）

A.右侧视神经
B.视交叉
C.左侧视束
D.左侧颞叶视辐射
E.左侧顶叶视辐射

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本题答案：C
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87、单项选择题  临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有（）

A.全身抽搐
B.突然跌倒
C.呼吸急促，喉中发出叫声
D.双手紧握，下肢僵直
E.伴瞳孔散大，对光反应消失

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本题答案：E
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88、单项选择题  下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹（）

A.上睑下垂，眼球不能向上、下和内侧转动
B.眼球向对侧、向上、向下注视时出现复视
C.眼球向外或外下方斜视
D.瞳孔散大，光反射消失，调节反射存在
E.瞳孔散大，光反射及调节反射均消失

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本题答案：D
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89、单项选择题  女性24岁，眼睑下垂、四肢乏力一年余。1天前在感冒后出现吞咽费力，呼吸困难。体检：口唇轻度发绀，双眼睑下垂，眼球各向运动均受限，四肢肌力Ⅱ°～Ⅲ°级，呼吸活动度明显减弱，新斯的明试验（+），应诊断为（）

A.格林-巴利综合征
B.周期性瘫痪
C.重症肌无力
D.急性脊髓炎
E.进行性肌营养不良

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本题答案：C
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90、单项选择题  前颅窝骨折（）

A.鼻流血
B.双眼睑皮下青紫，逐渐加重
C.乳突下或咽后壁黏膜下淤血
D.脑脊液耳漏
E.颞部头皮肿胀淤血

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本题答案：B
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91、单项选择题  不属于小脑性共济失调的表现的是（）

A.辨距不良，动作愈接近目标时震颤愈明显
B.说话缓慢、发音不清和声音断续、，顿挫或爆发式
C.双眼粗大眼震
D.对侧患肢不同程度的共济失调，闭眼时症状明显
E.患者站立不稳，步态蹒跚，坐位时将双手和两腿呈外展位分开

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本题答案：D
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92、单项选择题  男，42岁，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐8小时，无发热、无高血压病。查体：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Kernig征（+）。头CT示脑正中裂、大脑外侧裂呈高密度影。 其受累的颅神经为（）

A.右侧动眼神经
B.右侧外展神经
C.右侧面神经
D.右侧三叉神经
E.右侧视神经

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本题答案：A
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93、单项选择题  关于颅底骨折，下列哪项是错误的（）

A.形态多为线形骨折
B.根据部位可分为三型
C.若伤及颈动脉，形成海绵窦瘘
D.可表现为中枢性面瘫
E.X线片仅显示30%～50%的骨折线

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本题答案：D
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94、单项选择题  诊断颅底骨折通常依据是（）

A.头颅X线摄片
B.受伤机制
C.剧烈头痛伴呕吐
D.临床体征
E.意识障碍

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本题答案：D
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95、单项选择题  有一名右顶枕部着地摔伤病人，伤后2小时，左侧瞳孔散大，血肿部位是（）

A.右顶枕部
B.右额颞部
C.左顶枕部
D.左额颞部
E.颅后窝

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本题答案：D
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96、单项选择题  女，16岁，平素要强，学习成绩好，1周前上课过程中，老师提问未能正确回答，受到老师批评，回家后即不能用语言交谈，常用手势或书写表达自己的思想，但病人可以正常咳嗽，检查唇、舌、腭、声带无任何器质性障碍，最可能的诊断为（）

A.急性应激障碍
B.分离性障碍
C.恐惧症
D.精神分裂症
E.脑器质性精神障碍

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本题答案：B
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97、单项选择题  周期性瘫痪的发病机制是（）

A.乙酰胆碱合成和释放减少
B.自身抗体破坏而使乙酰胆碱受体数目减少
C.胆碱酯酶活力抑制使乙酰胆碱作用过度延长
D.因缺乏酶或载体不能产生足够的ATP
E.终板电位下降而引起去极性阻断

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本题答案：E
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98、单项选择题  震颤麻痹的病人哪类药物禁止使用（）

A.金刚烷胺
B.抗胆碱能药物
C.单胺氧化酶抑制剂
D.多巴胺受体激动剂
E.吩噻嗪类药物

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本题答案：E
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99、单项选择题  左旋多巴常见的远期并发症有（）

A.剂末现象和"开-关"现象
B.症状波动和"开-关"现象
C.症状波动和异动症
D.症状波动和肌张力障碍
E.剂末现象和异动症

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本题答案：C
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100、单项选择题  脊髓髓内病变（）

A.节段性分离性感觉障碍，晚期出现括约肌功能障碍
B.节段性分离性感觉障碍，早期出现括约肌功能障碍
C.早期有明显的根性疼痛，脑脊液蛋白高，压颈试验通畅
D.早期有明显的根性疼痛，脑脊 液蛋白高，压颈试验完全性梗阻
E.右下肢深浅感觉障碍

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本题答案：B
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