1、单项选择题  颞下颌关节前脱位后，口内法复位的用力方向为（）

A.向上、后
B.向下、后
C.向下、前
D.向前、上、后
E.向下、上、后

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本题答案：B
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2、多项选择题  颞下颌关节紊乱病中咀嚼肌紊乱疾病类包括（）

A.翼外肌功能亢进
B.翼外肌痉挛
C.咀嚼肌群痉挛
D.肌筋膜痛
E.可复性关节盘移位

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本题答案：A, B, C, D
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3、单项选择题  颞下颌关节造影可显示（）

A.关节盘及其附着的变化
B.关节韧带附着的变化
C.关节凹
D.髁突
E.关节结节

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本题答案：A
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4、单项选择题  癔病性牙关紧闭的最主要特征是（）

A.外伤后发生开口困难
B.常伴有精神失常
C.常伴有全身游走性关节痛
D.突发性开口困难或牙关紧闭
E.常伴有全身其他肌痉挛或抽搐症状

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本题答案：D
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5、单项选择题  患者男性，左颞下颌关节在开口、咀嚼时疼痛，无自发痛，检查见开口中度受限，开口型偏向左侧，左髁突后方明显压痛，未见红肿。 本病的治疗要点是（）

A.调整咀嚼肌功能
B.解除肌痉挛
C.服用镇静剂
D.局部组织封闭，限制下颌运动
E.心理治疗

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本题答案：D
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6、单项选择题  颞下颌关节前脱位时髁突的位置是（）

A.关节结节后方
B.关节结节下方
C.关节结节前上方
D.关节结节前下方
E.关节结节前方

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本题答案：C
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7、单项选择题  翼外肌功能亢进的主要症状是（）

A.开口受限
B.关节绞锁
C.关节杂音
D.疼痛
E.弹响和半脱位

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本题答案：E
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8、多项选择题  单侧颞下颌关节前脱位的临床表现有（）

A.不能闭口
B.中线偏向健侧
C.中线偏向患侧
D.健侧磨牙反牙合
E.患侧磨牙反牙合

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本题答案：A, B, C, D, E
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9、多项选择题  颞下颌关节紊乱病经历的发展历程一般是（）

A.功能紊乱阶段
B.结构紊乱阶段
C.关节器质性破坏阶段
D.关节强直阶段
E.复发性脱位阶段

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本题答案：A, B, C
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10、多项选择题  下面对于不可复性关节盘前移位的特点，描述正确的是（）

A.关节区可有疼痛
B.一般无关节弹响病史
C.开口受限
D.一般有间断性关节绞锁病史
E.测被动开口度时，开口度不能增大

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本题答案：A, C, D, E
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11、多项选择题  下面对于颞下颌关节紊乱病的治疗原则，描述正确的有（）

A.应遵循一个合理的治疗程序
B.积极对患者进行相关知识教育
C.先采用不可逆性保守治疗，然后采用可逆性保守治疗，最后考虑手术治疗
D.采用以保守治疗为主的综合治疗
E.局部治疗的同时改进患者全身状况和精神状态

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本题答案：A, B, D, E
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12、单项选择题  患者女性，34岁。颞下颌关节弹响病史2年，近来有间断性关节绞锁史，并伴开口受限，目前最可能的诊断是（）

A.翼外肌痉挛
B.翼外肌功能亢进
C.可复性关节盘前移位
D.不可复性关节盘前移位
E.关节盘破裂或穿孔

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本题答案：D
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13、多项选择题  下面关于颞下颌关节内强直患者 开口困难的描述，正确的是（）

A.病史一般较长
B.表现为进行性开口困难
C.有时完全不能开口
D.影响进食
E.开口困难程度因强直的性质而不同

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本题答案：A, B, C, D, E
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14、单项选择题  参与下颌前伸的主要肌肉是（）

A.翼外肌
B.翼内肌
C.颞肌
D.咬肌
E.下颌舌骨肌

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本题答案：A
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15、单项选择题  颞下颌关节是颌面部具有下列哪两项运动的左右联动关节（）

A.开口与闭口运动
B.前伸与后退运动
C.转动与滑动运动
D.侧方与前伸运动
E.提颌与降颌运动

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本题答案：C
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16、多项选择题  颞下颌关节内强直可以采用的治疗方案有（）

A.保守治疗
B.凿开颌间骨质手术
C.髁突切除术
D.颞下颌关节成形术
E.疤痕松解术

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本题答案：C, D
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17、单项选择题  患者男性，43岁。颞下颌关节区疼痛，下颌运动异常，且有关节弹响或杂音，较为接受的诊断名称是（）

A.柯斯顿综合征
B.肌筋膜疼痛功能紊乱综合征
C.颞下颌关节紊乱综合征
D.颞下颌关节紊乱病
E.颞下颌关节病

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本题答案：D
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18、多项选择题  下列对于癔病性牙关紧闭的描述，正确的是（）

A.多见于青年女性
B.多有癔病史
C.突发性的开口困难或牙关紧闭
D.发病前多有精神因素
E.暗示疗法多能奏效

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本题答案：A, B, C, D, E
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19、单项选择题  患者男性，15岁。进行性开口困难8年，8岁时曾发生颏部对冲性损伤，查体见面部明显不对称。 若经X线检查证实，其患侧乙状切迹尚存在，则在施行手术过程中的截骨线位置是（）

A.在髁突顶处，切除0.5cm宽骨质
B.在髁突颈以上平面，切除1～1.5cm宽骨质
C.在下颌孔平面以上，切除1～1.5cm宽骨质
D.在下颌孔处，切除1～1.5cm宽骨质
E.在下颌孔平面以下，切除1～1.5cm宽骨质

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本题答案：B
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20、单项选择题  颞下颌关节复位后，一般固定下颌（）

A .1周
B.2周
C.20天
D.30天
E.40天

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本题答案：C
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21、单项选择题  双侧颞下颌关节前脱位时，咬合关系为（）

A.反牙合
B.正常咬合
C.前牙对刃牙合
D.深覆牙合
E.一侧后牙反牙合

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本题答案：A
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22、单项选择题  患者男性，34岁。左侧颞下颌关节开口初、闭口末有单音清脆弹响，紧咬牙时左关节区疼痛，开口度正常，X线片示左侧关节后间隙明显变小。其准确的诊断应该是（）

A.左翼外肌痉挛
B.左关节盘穿孔或破裂
C.不可复性关节盘前移位
D.左关节盘移位，髁突后移
E.左关节盘移位，髁突前移

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本题答案：D
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23、单项选择题  患者女性，39岁。行颞下颌关节上腔造影时，发现关节盘下面有造影剂的影像 ，其原因可能是（）

A.关节盘前移位
B.关节盘后移位
C.关节盘后移位
D.关节盘穿孔
E.关节囊松弛

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本题答案：D
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24、单项选择题  目前关节外强直最常见的原因是（）

A.损伤
B.炎症
C.牙源性
D.血源性
E.腺源性

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本题答案：A
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25、单项选择题  颞下颌关节的功能区为（）

A.关节结节后斜面和髁突后斜面
B.关节结节前斜面和喙突后斜面
C.关节结节后斜面和髁突前斜面
D.关节结节前斜面和髁突前斜面
E.关节结节后斜面和喙突前斜面

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本题答案：C
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26、单项选择题  患者男性，15岁。进行性开口困难8年，8岁时曾发生颏部对冲性损伤，查体见面部明显不对称。 若经X线检查证实为骨性强直，则对此例患者最适宜的治疗措施是（）

A.外科手术治疗
B.青春期后再考虑手术
C.局部理疗
D.张口训练
E.针灸治疗

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本题答案：A
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27、单项选择题  诊断假性颞下颌关节强直的最主要依据是（）

A.小下颌畸形
B.进行性开口困难或完全不能开口
C.关节动度减弱或消失
D.走马疳病史
E.颌间有瘢痕条索或骨性粘连

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本题答案：E
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28、单项选择题  颞下颌关节复位后最为简便实用的固定方法是（）

A.颌间结扎
B.颅颌绷带
C.颌间牵引
D.石膏绷带
E.钢丝牵引

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本题答案：B
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29、单项选择题  治疗不可复性关节盘前移位可考虑首先（）

A.保守治疗
B.手法复位
C.牙合垫治疗
D.手术治疗
E.理疗

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本题答案：B
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30、单项选择题  颞下颌关节造影可显示（）

A.关节盘及其附着的变化
B.关节韧带附着的变化
C.关节凹
D.髁突
E.关节结节

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本题答案：A
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31、多项选择题  下面对于颞下颌关节紊乱病的描述，正确的是（）

A.病程较长
B.经常反复发作
C.具有自限性
D.好发于青壮年
E.一般不发生关节强直

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本题答案：A, B, C, D, E
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32、多项选择题  颞下颌关节紊乱病的三大类症状是（）

A.下颌运动异常
B.疼痛
C.头痛
D.弹响和杂音
E.耳症

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本题答案：A, B, D
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33、多项选择题  下列关于复发性脱位的原因，描述正确的是（）

A.急性前脱位后未予适当治疗
B.长期翼外肌功能亢进
C.老年人肌肉松弛
D.慢性长期消耗性疾病
E.有颞下颌关节紊乱病史

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本题答案：A, B, C, D
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34、单项选择题  颞下颌关节紊乱病的多因素理论，已广为接受，其中主要的致病因素是（）

A.夜磨牙与紧咬牙
B.免疫学因素
C.关节内微小创伤和精神心理因素
D.偏侧咀嚼习惯与口腔不良习惯
E.双侧关节不对称与关节薄弱等解剖因素

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本题答案：C
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35、单项选择题  下列疾病中，开口型一般偏向健侧的是（）

A.翼外肌痉挛
B.翼外肌功能亢进
C.可复性关节盘前移位
D.不可复性关节盘前移位
E.骨关节病

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本题答案：B
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36、多项选择题  下面对于颞下颌关节双侧前脱位的临床表现，描述正确的是（）

A.不能闭口
B.言语不清
C.前牙开牙合
D.脸形变短
E.耳屏前方触诊凹陷

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本题答案：A, B, C, E
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37、多项选择题  下列对于双侧颞下颌关节内强直的处理措施，正确的是（）

A.最好同期手术，以便术后及时开口训练
B.若分次手术，则相隔时间不应超过2周
C.若分次手术，应先做较简单的一侧
D.术后早期宜进行颌间牵引，维持正常的咬合关系
E.可采用关节重建保持原下颌支高度，避免开牙合

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本题答案：A, B, D, E
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38、单项选择题  下列症状中，哪一个是颞下颌关节双侧急性前脱位的特有症状（）

A.流涎
B.呈开口状不能闭口
C.言语不清
D.咀嚼及吞咽困难
E.双侧耳屏前触诊有凹陷

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本题答案：E
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39、单项选择题  患者男性，15岁。进行性开口困难8年，8岁时曾发生颏部对冲性损伤，查体见面部明显不对称。 若双侧颞下颌关节均已受累，患者无法耐受同期手术，而需要两次手术，这两次手术之间的时间间隔不应超过（）

A.3天
B.1周
C.2周
D.3周
E.1个月

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本题答案：C
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40、多项选择题  下列关于引起颞下颌关节急性前脱位的病因，描述正确的是（）

A.突然大张口
B.张口状态下，受到外力打击
C.长时间开口过度或使用暴力
D.脱位处理不当或制动时间不够
E.咬大块食物

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本题答案：A, B, C, E
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41、单项选择题  下列哪项属于颞下颌关节紊乱病（）

A.急性化脓性颞下颌关节炎
B.类风湿性颞下颌关节炎
C.颞下颌关节脱位
D.茎突过长症
E.肌筋膜痛

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本题答案：E
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42、单项选择题  颞下颌关节疾病中最为多见的疾病是（）

A.颞下颌关节炎
B.颞下颌关节紊乱病
C.颞下颌关节脱位
D.颞下颌关节强直
E.翼外肌痉挛

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本题答案：B
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43、单项选择题  开口初或闭口末单声弹响常提示（）

A.关节盘穿孔或破裂
B.可复性关节盘移位
C.不可复性关节盘移位
D.翼外肌痉挛
E.翼外肌功能亢进

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本题答案：B
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44、单项选择题  患者男性，左颞下颌关节在开口、咀嚼时疼痛，无自发痛，检查见开口中度受限，开口型偏向左侧，左髁突后方明显压痛，未见红肿。 最佳的治疗的措施应选用（）

A.0.5%或1%利多卡因局部封闭
B.2%利多卡因2～3ml封闭
C.泼尼松龙混悬液0.5ml加2%利多卡因0.5～1ml局部封闭
D.复位牙合垫治疗
E.服用镇静剂

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本题答案：C
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45、单项选择题  患者女性，34岁。开口困难，有颌面部烧伤史，X线片显示颞下颌关节结构基本正常，可能的诊断是（）

A.颞下颌关节内强直
B.真性颞下颌关节强直
C.咀嚼肌痉挛
D.破伤风牙关紧闭
E.颌间瘢痕挛缩

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本题答案：E
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46、多项选择题  下列对于颞下颌关节强直术后复发的描述，正确的是（）

A.复发率大约在10%～55%
B.真性颞下颌关节强直复发率远高于假性颞下颌关节强直
C.混合性强直的远期疗效更差
D.影响复发的因素很多
E.此并发症尚未完全解决

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本题答案：A, C, D, E
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47、单项选择题  颞下颌关节紊乱病患病率最高的组群是（）

A.10～19岁
B.20～30岁
C.31～40岁
D.41～50岁
E.51～60岁

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本题答案：B
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48、多项选择题  儿童期颞下颌关节内强直可造成患者咬合关系紊乱，其表现为（）

A.面下部垂直距离变长
B.下颌牙弓窄小
C.下颌磨牙倾向舌侧
D.下颌切牙唇侧倾斜呈扇形分离
E.下颌切牙舌侧倾斜

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本题答案：B, C, D
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49、单项选择题  关节内强直的最主要症状是（）

A.小颌畸形
B.咬合关系错乱
C.髁突动度减弱或消失
D.进行性开口困难或完全不能张口
E.面下部发育障碍

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本题答案：D
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50、单项选择题  患者男性，23岁。下前牙中线偏健侧，健侧后牙反，患侧关节窝空虚，最可能的诊断是（）

A.翼外肌痉挛
B.翼外肌亢进
C.颞下颌关节强直
D.髁突过度增生
E.颞下颌关节脱位

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本题答案：E
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51、多项选择题  目前颞下颌关节紊乱病分为下述哪几种类型（）

A.咀嚼肌紊乱疾病类
B.关节结构紊乱类
C.关节损伤类
D.炎症性疾病类
E.骨关节病类

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本题答案：A, B, D, E
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52、多项选择题  翼外肌痉挛的主要表现是（）

A.疼痛
B.头痛
C.下颌运动异常
D.开口受限
E.弹响

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本题答案：A, D
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53、单项选择题  患者男性，左颞下颌关节在开口、咀嚼时疼痛，无自发痛，检查见开口中度受限，开口型偏向左侧，左髁突后方明显压痛，未见红肿。 其较为准确的诊断应为（）

A.颞下颌关节紊乱病
B.左翼外肌痉挛
C.左咀嚼肌群痉挛
D.左侧关节盘穿孔
E.左关节盘后区损伤

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本题答案：E
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54、单项选择题  诊断真性颞下颌关节强直的最主要依据是（）

A.开口受限
B.小下颌畸形
C.关节动度减弱或消失
D.X线片示关节内呈致密性团块影
E.颌间挛缩畸形

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本题答案：D
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55、单项选择题  患者男性，15岁。进行性开口困难8年，8岁时曾发生颏部对冲性损伤，查体见面部明显不对称。 该病最可能的诊断是（）

A.咀嚼肌痉挛
B.颞下颌关节紊乱综合征
C.颞下颌关节内强直
D.破伤风后遗症
E.癔病性开口困难

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本题答案：C
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56、单项选择题  临床上最常见的颞下颌关节脱位是（）

A.复发性脱位
B.陈旧性脱位
C.急性前脱位
D.后方脱位
E.侧方脱位

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本题答案：C
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57、单项选择题  关节盘穿孔或 破裂时，其开口度是（）

A.开口过大
B.开口正常
C.一般正常但有时受限
D.中度受限
E.过大呈半脱位

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本题答案：C
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58、多项选择题  颞下颌关节复发性脱位的治疗方法一般包括（）

A.注射硬化剂
B.关节结节增高术
C.关节囊紧缩术
D.髁突切除术
E.关节结节凿平术

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本题答案：A, B, C, E
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59、单项选择题  下颌作小开颌运动时，髁突活动发生在（）

A.关节上腔
B.关节下腔
C.关节上、下腔
D.下颌孔
E.关节韧带处

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本题答案：B
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60、多项选择题  下列属于颞下颌关节外强直的病因的是（）

A.关节区损伤
B.面颊部烧伤
C.化脓性中耳炎
D.下颌升支部开放性骨折后
E.鼻咽部肿瘤放疗

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本题答案：B, D, E
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