微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★普通外科学(医学高级)》题库题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《普通外科学(医学高级)：阑尾炎》考试资料下载，在线测试     1、单项选择题已婚女性，29岁。突发性脐周痛，1小时后局限于右下腹，伴呕吐。查体：右下腹压痛，血常规：白细胞11×109／L，N88%，尿常规：白细胞0-1.. ">
                                                                                                  设为首页    加入收藏
当前位置：91考试网 -> 考试题库

普通外科学(医学高级)：阑尾炎在线测试（每日一练）
2017-10-05 02:49:34 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
微信搜索关注"91考试网"公众号,领30元,获取公务员、事业编、教师等考试资料40G!
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★普通外科学(医学高级)》题库
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《普通外科学(医学高级)：阑尾炎》题库，分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记！经广大会员朋友实战检验，此方法考试通过率大大提高！绝对是您考试过关的不二利器！
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。

1、单项选择题  已婚女性，29岁。突发性脐周痛，1小时后局限于右下腹，伴呕吐。查体：右下腹压痛，血常规：白细胞11×109／L，N88%，尿常规：白细胞0-1个／HP，红细胞0-2个／HP，询问病史：月经过期10天。 此时最合适的处理是（）。

A.腹腔穿刺
B.查妊娠试验，请妇科会诊
C.腹X线平片检查
D.静脉肾盂造影检查
E.进行血沉检查及OT试验


点击查看答案


2、单项选择题  急性阑尾炎时腰大肌试验阳性提示（）.

A.并发盆腔脓肿
B.脊髓腰段神经受累
C.盆位阑尾
D.盲肠后阑尾
E.盲肠内阑尾


点击查看答案


3、单项选择题  急性阑尾炎最常见的并发症是（）.

A.脓肿形成
B.局限性或弥漫性腹膜炎
C.内、外瘘形成
D.化脓性门静脉炎
E.脓毒血症、感染性休克


点击查看答案


4、单项选择题  急性阑尾炎继发局限性腹膜炎的处理方法中下列哪一项不正确（）.

A.应早期手术
B.术中尽量吸净腹腔内液体
C.用甲硝唑冲洗病灶
D.盲肠缝合不牢固时，可放置引流
E.引流管放置7～10天


点击查看答案


5、单项选择题  对阑尾炎诊断最有意义的是（）.

A.血白细胞超过10.0×109/L
B.右下腹局限性压痛
C.腹部B超
D.转移性右下腹痛
E.腰大肌试验阳性


点击查看答案


6、单项选择题  男性，45岁。因阑尾穿孔行阑尾切除术后7天，自腹腔引流管有粪便样液体流出，应如何处理（）.

A.手术
B.禁食
C.胃肠减压
D.保持引流通畅，观察
E.穿刺


点击查看答案


7、配伍题  寒战、高热、黄疸()
右下腹包块，有压痛()
右上腹痛，向右肩放射()
大便次数增多伴里急后重()

A．阑尾周围脓肿
B．阑尾炎并盆腔脓肿
C．阑尾炎并发门静脉炎
D．急性胆囊炎
E．溃疡病急性穿孔


点击查看答案


8、单项选择题  女性，51岁。中腹部疼痛12小时，扩散至全腹2小时，查右下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，腹透（-），化验：白细胞21×109/L，N87%，尿中红细胞3～4个/HP，应考虑哪一种疾病（）.

A.急性胰腺炎
B.右侧输卵管妊娠破裂
C.急性胆囊炎
D.右侧输尿管结石
E.急性阑尾炎穿孔


点击查看答案


9、单项选择题  女性，36岁。反复发作右下腹痛2年，每于发作时伴白细胞增高及体温升高，钡灌肠阑尾不显形，导致此病人腹痛反复发作的可能原因是（）.

A.阑尾腔内阻塞
B.阑尾血运差
C.阑尾位置异常
D.阑尾淋巴组织丰富
E.阑尾系膜过短


点击查看答案


10、单项选择题  男性，22岁。转移性右下腹痛8小时，右下腹有固定的压痛点，临床诊断为急性阑尾炎，准备手术治疗。 急症手术前护理，正确的是（）。

A.禁食12小时，禁饮4小时
B.半卧位，应用抗生素
C.肌注哌替啶止痛
D.肥皂水灌肠通便
E.右下腹皮肤准备


点击查看答案


11、单项选择题  急性阑尾炎右下腹痛产生的机制是由于（）.

A.内脏神经反射
B.回肠痉挛
C.炎症刺激壁层腹膜
D.阑尾浆膜充血
E.阑尾高度肿胀


点击查看答案


12、单项选择题  已婚女性，29岁。突发性脐周痛，1小时后局限于右下腹，伴呕吐。查体：右下腹压痛，血常规：白细胞11×109／L，N88%，尿常规：白细胞0-1个／HP，红细胞0-2个／HP，询问病史：月经过期10天。 在诊治处理上，首先应考虑（）。

A.急性阑尾炎可能性大，应与右侧输尿管结石相鉴别
B.肠系膜淋巴结炎可能性大，应与胃穿孔相鉴别
C.急性阑尾炎可能性大，应与黄体囊肿破裂相鉴别
D.胃穿孔可能性大，应与美克尔憩室炎相鉴别
E.急性阑尾炎可能性大，应与异位妊娠破裂相鉴别


点击查看答案


13、多项选择题  阑尾周围脓肿手术的适应证是()

A．病人情况良好，病情稳定
B．病史超过7天
C．腹痛加剧
D．包块愈来愈大
E．发热持续不退


点击查看答案


14、多项选择题  患者女，32岁。无明显诱因出现下腹部疼痛14h，呈持续性、阵发性加重，伴恶心，无呕吐、腹泻、发热等。曾在门诊化验白细胞12.2×109/L，中性粒细胞0.85，自发病以来，精神尚可，无血尿、有少量排气，排黄色稀便2次，量不多。6个月前曾有类似发作史，经抗炎对症治疗后好转。末次月经为10d前。体温36.8℃，脉搏88/min，呼吸20次/min，血压130/70mmHg。腹部平坦，腹式呼吸存在，未见手术瘢痕，未见胃肠型、蠕动波。右下腹压痛，轻度肌紧张，轻度反跳痛，未及明显肿物。肝脾肋缘下未触及，肝肾区无叩痛，移动性浊音（-）。肠鸣音4～5次/min。结肠充气试验（+），闭孔内肌试验（-），腰大肌试验（-）。血WBC15.2×109/L，中性粒细胞0.83。 若手术，切口应选择（）。

A.上腹正中切口
B.左下腹经腹直肌切口
C.右下腹经腹直肌探查切口
D.下腹正中切口
E.右下腹麦氏切口
F.右侧肋缘下切口


点击查看答案


15、单项选择题  男，34岁，脐周痛12小时，扩散至全腹痛2小时，腹部压痛，反跳痛，肌紧张以右下腹为著，结肠充气试验(+)，腹透(-)，白细胞20.6×10/L，中性0.87，尿红细胞少许，应考虑()

A．急性胰腺炎
B．急性胆囊炎
C．右侧输卵管妊娠破裂
D．急性穿孔性阑尾炎
E．右侧输尿管结石


点击查看答案


16、判断题  麦氏点压痛是急性阑尾炎时最重要的体征()


点击查看答案


17、问答题  女性病人，27岁，因阑尾穿孔弥漫性腹膜炎行阑尾切除及腹腔引流术。术后十天仍发热39.1℃，伴腹胀、恶心，黏液便频繁伴里急后重。其最可能的诊断是什么?如何确诊和治疗?


点击查看答案


18、多项选择题  急性阑尾炎时哪些检查可协助诊断阑尾位置()

A．腰大肌试验
B．直肠指诊
C．结肠充气试验
D．闭孔肌试验
E．阑尾压痛试验


点击查看答案


19、单项选择题  患者，女，33岁，于入院前10小时感脐周部隐痛不适伴数次恶心、呕吐，吐出物为胃内容物，4小时后转移至右下腹疼痛，呈持续性痛，阵发性加剧，渐起高热且有寒战。体检发现：两眼巩膜可疑黄染，肝肋下未及，肝区叩痛征可疑阳性，右下腹压痛，无肌紧张及反跳痛。急诊拟“腹痛待查”收入病房。根据病史和体格检查，最可能的诊断是（）.

A.卵巢囊肿扭转
B.胃十二指肠溃疡穿孔
C.急性胆道感染
D.急性阑尾炎
E.急性肠系膜淋巴结炎


点击查看答案


20、问答题  阑尾切除术后切口感染的原因和特点是什么?如何预防和处理？


点 击查看答案


21、多项选择题  关于急性阑尾炎手术，以下哪些不正确()

A．阑尾炎诊断不甚明确者作下腹正中切口以利探查
B．阑尾炎诊断较明确者首选右下腹麦氏切口
C．可沿结肠带向回盲部暴露阑尾
D．手术切口要小，术后切口瘢痕小，较为美观
E．根据阑尾压痛最明显处选择适当的切口


点击查看答案


22、多项选择题  下列哪些是阑尾炎形成的内在因素()

A．阑尾系一盲管开口狭小
B．系膜短常使阑尾屈曲、扭曲
C．阑尾的蠕动较缓而弱
D．阑尾与内含粪性液的结肠相通
E．阑尾壁淋巴组织丰富容易增生


点击查看答案


23、单项选择题  老年人急性阑尾炎临床表现特点是（）.

A.白细胞显著增高
B.常出现高热
C.胃肠道症状明显
D.腹痛及腹部压痛均较轻，腹肌紧张不明显
E.常在上呼吸道感染后发生


点击查看答案


24、单项选择题  下列关于不同类型阑尾炎疼痛的描述，错误的是（）。

A.单纯性阑尾炎表现为轻度隐痛
B.化脓性阑尾炎呈阵发性胀痛和剧痛
C.坏疽性阑尾炎呈持续性剧烈腹痛
D.穿孔性阑尾炎穿孔后腹痛消失
E.盲肠后窝阑尾炎疼痛在右侧腰部


点击查看答案


25、单项选择题  女性，22岁。转移性右下腹痛5天，体温37℃，右下腹肌稍紧张，可触及8cm×5cm包块伴压痛，下列哪项处理是不合适的（）.

A.中药辅助治疗
B.可食流质饮食
C.抗生素应用
D.行阑尾切除术
E.针灸或理疗


点击查看答案


26、单项选择题  男性，31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×109/L，中性粒细胞86%。尿常规：白细胞1～2/HP，红细胞2～3/HP。 如果手术，最严重的手术并发症是（）。

A.盲肠瘘
B.腹腔脓肿
C.出血
D.切口感染
E.化脓性门静脉炎


点击查看答案


91Exam.org

27、单项选择题  男性，31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×109/L，中性粒细胞86%。尿常规：白细胞1～2/HP，红细胞2～3/HP。 正确的诊断是（）。

A.急性胆囊炎
B.消化性溃疡穿孔
C.肠系膜淋巴结炎
D.急性化脓性阑尾炎
E.右输尿管结石


点击查看答案


28、单项选择题  阑尾尖端指向下列哪个部位时可同时出现膀胱、直肠的刺激症状（）.

A.回肠前位
B.盲肠后位
C.盆位
D.盲肠下位
E.回肠下位


点击查看答案


29、判断题  急性阑尾炎穿孔X线查膈下有游离气体()


点击查看答案


30、单项选择题  

男性，16岁，突发腹痛1天，腹痛初位于剑突下，后转至脐周，最后固定于右下腹。查体：体温37℃，腹部柔软，右下腹压痛，无包块。血白细胞8.8×10/L。

临床症状发生的顺序一般是()

A．先呕吐，随即发热，腹痛
B．先恶心，后低热，再右下腹痛
C．先低热，几小时后右下腹痛，呕吐
D．先上腹痛，然后恶心或呕吐，右下腹痛
E．没有明确的顺序


点击查看答案


31、单项选择题  关于阑尾的解剖特点，下列不正确的是（）.

A.是一圆形管状器官，长5～8cm，直径 0.5～0.8cm，远端为盲端，近端与盲肠相通
B.血供为回结肠动脉分支，为终末动脉，静脉经回结肠静脉、肠系膜上静脉汇入门静脉
C.黏膜和黏膜下层中含有丰富的淋巴组织，呈纵行分布
D.阑尾尖端较为游离，根据其指向大致分为盆位、脾位、盲肠后位
E.阑尾解剖位置的体表投影是右髂前上棘至脐连线的中内1／3处


点击查看答案


32、多项选择题  下列哪些疾病可以使用腹腔镜手术治疗()

A．结直肠癌
B．胆囊结石
C．阑尾切除术
D．肝囊肿开窗术
E．脾切除术


点击查看答案


33、单项选择题  男性，13岁，脐周痛12小时，伴恶心，无呕吐，转移至右下腹4小时。查体：体温38℃，右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数18×10/L，首选治疗为()

A．物理降温
B．口服肠道抗生素
C．给予抗生素，继续观察
D．急诊手术
E．给予镇痛剂


点击查看答案


34、填空题  急性阑尾炎时，______________________、__________________和__________________检查可协助诊断阑尾位置。


点击查看答案


35、单项选择题  阑尾腺癌的临床特点中，错误的是（）.

A.为一罕见阑尾疾病，发病年龄为50岁左右
B.无特殊症状和体征，往往在术中或术后发现已属晚期
C.好发于阑尾根部，易侵犯回盲部和结肠
D.阑尾腺癌的穿孔率较低
E.右下腹痛或右下腹包块是该病的主要表现


点击查看答案


36、单项选择题  施行阑尾切除术寻找阑尾的基本方法中，不恰当的是（）.

A.用纱布垫将小肠向内上方推开，显露清楚右髂窝
B.找到盲肠，沿结肠带向下寻找阑尾根部，找出全部阑尾
C.寻找阑尾困难时，应想到活动盲肠，立即扩大切口
D.沿回肠末端追踪盲肠，找到阑尾
E.过长的乙状结肠位于右下腹，不要误以为是盲肠


点击查看答案


37、单项选择题  胃肠道类癌最好发的部位是（）.

A.小肠
B.十二指肠
C.阑尾
D.结肠
E.直肠


点击查看答案


38、判断题  老年人急性阑尾炎可非手术治疗()


点击查看答案


39、单项选择题  

男性，30岁，上腹部痛7小时后转移到右下腹，3天后右下腹可触及一界限不清，不活动、压痛性包块，体温38.2℃，WBC16×10/L。

合理的处理方式是()

A．阑尾切除术
B．手术切开引流
C．抗生素保守治疗
D．B超引导下穿刺引流
E．急诊手术切除肿物


点击查看答案


40、填空题  阑尾炎症的神经冲动经交感神经传入脊髓第______________胸节，其传出神经随__________分布，故表现为上腹和脐周痛。


点击查看答案


41、单项选择题  小儿急性阑尾炎的诊断要点中，不包括（）.

A.腹痛、呕吐、原因不明的发热
B.突然出现精神不好，哭闹不安，拒按腹部
C.腹部触痛或有肌紧张
D.白细胞和中性粒细胞计数增高
E.X线腹平片有助诊断


点击查看答案


42、单项选择题  急性阑尾炎发病已4天，腹痛稍减轻但仍发热，右下腹可触及有压痛的肿块，应（）.

A.立即手术，切除阑尾
B.立即手术，切除肿块
C.立即手术，腹腔引流
D.暂不手术，用广谱抗生素治疗
E.不需手术用广谱抗生素治疗


点击查看答案


43、单项选择题  男性，33岁。转移性右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热，体温38.5℃，脉搏88次/分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109/L，中性比86%，尿常规白细胞1～2/Hp，红细胞2～3/HP。 该患者最佳治疗方法为（）。

A.观察
B.手术治疗
C.补液抗炎
D.对症治疗
E.中药治疗


点击查看答案


44、单项选择题  关于阑尾解剖和病理生理，哪项是不正确的（）.

A.20岁后阑尾的免疫功能逐渐增强
B.阑尾化脓时可引起门静脉炎
C.在儿童期阑尾具有发达的淋巴组织
D.阑尾基底部与盲肠的位置关系是固定的
E.阑尾动脉发自回结肠动脉


点击查看答案


45、单项选择题  急性坏疽性阑尾炎，当阑尾壁全层坏疽后，腹痛性质为（）.

A.持续性刀割痛
B.持续性隐痛
C.持续性剧痛
D.持续性反跳痛
E.持续性胀痛


点击查看答案


46、单项选择题  男性，38岁，阑尾切除术后5天，体温38.5℃，伤口红肿，有波动感，首先应如何处理()

A．B超检查
B．物理治疗
C．继续观察
D．拆除切口缝线，敞开伤口
E．大剂量抗生素治疗


点击查看答案


47、配伍题  急性化脓性阑尾炎的大体病理特征是()
急性单纯性阑尾炎的大体病理特征是()

A．阑尾壁厚，粘膜面有小溃疡
B．阑尾肿胀，粘膜面溃烂，管壁小脓肿
C．阑尾暗红，点状变黑
D．浆膜面无明显改变，管腔变窄
E．表面光泽，管腔无异常


点击查看答案


48、填空题  _______________________________是阑尾炎的特异症状。


点击查看答案


49、单项选择题  阑尾与盲肠位置关系中，最常见的是（）.

A.阑尾位于盲肠顶端
B.阑尾位于盲肠的前外侧
C.阑尾位于盲肠的后内侧
D.阑尾位于盲肠的前内侧
E.阑尾位于盲肠的后外侧


点击查看答案


50、配伍题  阵发性绞痛、血尿()
持续性刀割样腹痛，膈下有游离气体()
咽红、高热、右下腹痛()
转移性右下腹痛()

A．急性阑尾炎
B．右输尿管结石
C．胆结石
D．胃十二指肠溃疡穿孔
E．急性肠系膜淋巴结炎


点击查看答案


51、单项选择题  患者女，27岁，已婚，突发性脐周痛，1h后局限于右下腹，伴呕吐。查体：右下腹压痛，血常规：WBC11×109/L，N0.88，尿常规：WBC0～1个/HP，RBC0～2个/HP。月经过期10d。 在诊断方面，首先应考虑（）。

A.急性阑尾炎可能性大，应与右侧输尿管结石相鉴别
B.肠系膜淋巴结炎可能性大，应与胃穿孔相鉴别
C.急性阑尾炎可能性大，应与黄体囊肿破裂相鉴别
D.胃穿孔可能性大，应与美克尔憩室炎相鉴别
E.急性阑尾炎可能性大，应与异位妊娠破裂相鉴别


点击查看答案


52、多项选择题  在阑尾切除时，哪些情况不需放置腹腔引流()

A．妊娠期化脓性阑尾炎手术
B．阑尾坏疽、穿孔、腹腔脓汁较多
C．局部有较多炎症坏死组织
D．阑尾周围脓肿切开引流术
E．儿童急性化脓性阑尾炎


点击查看答案


53、单项选择题  妊娠期发生急性阑尾炎，病人肌紧张不明显的主要原因是（）.

A.妊娠期腹壁肌肉薄
B.孕妇对疼痛不敏感
C.妊娠子宫位于阑尾前
D.妊娠期阑尾炎大都因血运障碍引起，炎性反应轻
E.以上都不正确


点击查看答案


54、单项选择题  男性，46岁。急性阑尾炎伴阑尾穿孔手术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛，并向右肩部放射。腹部X线平片：右膈肌膨隆，可见局限性液平。X线胸片：右侧胸腔积液。根据患者情况，首先要考虑的术后并发症是（）.

A.腹腔感染
B.右膈下脓肿
C.右肺部感染
D.右膈上脓肿
E.高位肠间脓肿


点击查看答案


55、单项选择题  急性阑尾炎右下腹固定性压痛是最常见和最重要的体征，压痛部位取决于阑尾尖端的位置，因而变化较多，常见的压痛部位除麦氏点外，还有Lanz点，其位置是（）.

A.右髂前上棘与脐连线的中、内1／3处
B.左右髂前上棘连线的右、中1／3交点处
C.右髂前上棘与脐连线的中、外1／3处
D.右髂前上棘与脐连线和腹直肌外缘交汇点
E.右髂前上棘与脐连线的中点处


点击查看答案


56、填空题  阑尾周围脓肿由于局部炎症重，可先行________________，待炎症控制约____________个月后应行阑尾切除术。


点击查看答案


57、判断题  小儿阑尾炎易被大网膜包裹()


点击查看答案


58、填空题  阑尾炎症渗出刺激壁层腹膜，冲动由______________传入、传出，定位____________。疼痛的部位多反映______________所在。固定压痛是__________________的表现，其位置反映病变所在。


点击查看答案


59、单项选择题  阑尾炎的临床病理类型中，不包括（）.

A.急性单纯性阑尾炎
B.急性化脓性阑尾炎
C.坏疽性阑尾炎
D.慢性阑尾炎
E.阑尾周围脓肿


点击查看答案


60、判断题  小儿阑尾炎的特点是阑尾腔大引流好，穿孔少()


点击查看答案


61、单项选择题  男性，65岁。上腹部疼痛伴乏力、恶心、呕吐12小时，右下腹疼痛，解稀便数次4小时。查体：体温37.5℃。右下腹轻压痛及反跳痛，肌紧张不明显，肠鸣音活跃。实验室检查：白细胞15.0×109/L，中性粒细胞92%，尿常规：红细胞（++），白细胞少许。诊断首先要考虑（）.

A.胃肠型感冒
B.急性胃肠炎
C.急性阑尾炎
D.右侧输尿管结石
E.急性肠系膜淋巴结炎


点击查看答案


62、单项选择题  男性，38岁。阑尾切除术后5天。体温38.5℃，伤口疼痛，无红肿，压痛明显，轻度水肿。根据患者情况，应采取的措施是（）.

A.更换广谱抗生素
B.拆除切口缝线，敞开伤口
C.切口诊断性穿刺
D.理疗
E.继续观察


点击查看答案


63、单项选择题  男性，22岁。突发腹痛1天，腹痛初位于剑突下，后转至脐周，最后固定于右下腹。查体：体温37℃，腹部柔软，右下腹压痛，无包块。血白细胞8.8×109/L。 如进一步检查发现闭孔内肌实验阳性，提示病灶位于（）。

A.盲肠后位
B.回肠后位
C.靠近闭孔内肌
D.腰大肌前方
E.盆腔内


点击查看答案


64、单项选择题  男，25岁，乘车后突然发生右下腹痛，伴恶心，近年来有同样发作史、查体：腹软，右下腹有深腹痛、血常规白细胞9×10/L、尿镜检：红细胞(+++)，白细胞0～6个，应诊断为()

A．慢性阑尾炎急性发作
B．美克尔憩室炎
C．右侧输卵管炎
D．单纯不完全性肠梗阻
E．右侧输尿管结石


点击查看答案


65、多项选择题  在阑尾切除术时哪些情况需放置腹腔引流()

A．局部粘连较重
B．盲肠后位阑尾炎，阑尾坏疽或穿孔时
C．阑尾残端处理不满意时
D．局部有较多坏死组织时
E．阑尾脓肿形成


点击查看答案


66、配伍题  妊娠中、后期阑尾炎时()
胆道蛔虫病有()
小儿阑尾炎有()
老人阑尾炎有()
异位阑尾炎有()

A．压痛可在任何部位
B．症状、体征与病理改变往往不一致
C．压痛位置高
D．阵发性绞痛，间歇期不痛，局部无体征
E．大网膜不易包裹穿孔率高


点击查看答案


67、填空题  尾切除术后并发症有______________，______________，____________，______________，______________。


点击查看答案


68、单项选择题  

女，44岁，因阑尾炎穿孔弥漫性腹膜炎行阑尾切除及腹腔引流术，术后10天，仍发热39℃，伴恶心、腹胀，黏液便数次及里急后重。

首先应考虑为()

A．切口深部感染
B．化脓性门静脉炎
C．盆腔脓肿
D．急性菌痢
E．肠间脓肿


点击查看答案


69、单项选择题  男性，22岁，阵发性上腹痛一日，次日 转右下腹痛，伴持续性恶心，未吐。查体：T38.5℃，腹平软，右下腹麦氏点及周围明显压痛，无包块。WBC15.6×10/L，中性86%，尿镜检RBC1～3个/HP，WBC2～3个/HP，首先应考虑()

A．急性胆囊炎
B．右侧输尿管结石
C．急性化脓性阑尾炎
D．急性肠系膜淋巴结炎
E．胃十二指肠溃疡急性穿孔


点击查看答案


70、单项选择题  男性，20岁。因阑尾炎穿孔行阑尾切除术后1周，体温仍在38～39℃，腹胀、腹痛，尿频，大便次数多。首先考虑（）.

A.膈下脓肿
B.肠间脓肿
C.盆腔脓肿
D.脾破裂
E.胃、十二指肠穿孔


点击查看答案


71、判断题  急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是先恶心，后低热，再右下腹疼痛()


点击查看答案


72、单项选择题  女，45岁，转移性右下腹痛10小时，查体：体温37℃，右下腹压痛，无肌紧张，反跳痛不明显，结肠充气试验阳性，闭孔内肌试验阴性，白细胞计数14×10/L，中性粒细胞0.84，诊断为急性阑尾炎、恰当的最佳处理是()

A．禁饮食
B．抗感染治疗
C．及时手术
D．X线钡餐检查
E．抗感染，补液防止水电解质紊乱


点击查看答案


73、单项选择题  男性，13岁。脐周疼痛伴恶心，呕吐6小时，腹痛转移至右下腹1小时。查体：体温38.2℃。右下腹麦氏点局限性压痛、反跳痛。白细胞计数18.0×109/L，N83%。此时应采取的治疗措施是（）.

A.禁食，静脉输液
B.应用抗生素抗感染治疗
C.对症治疗
D.急诊手术
E.病情无好转，考虑手术治疗


点击查看答案


74、单项选择题  女性，30岁。2小时前出现上腹部疼痛，伴恶心，无呕吐，在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是（）.

A.白细胞升高
B.发热
C.脐周有压痛
D.压痛固定在右下腹
E.脐周与右下腹均有压痛


点击查看答案


75、单项选择题  急性阑尾炎右下腹反跳痛产生的机理是()

A．阑尾浆膜充血
B．回肠痉挛
C．阑尾高度肿胀
D．内脏神经反射
E．炎症刺激壁层腹膜


点击查看答案


76、多项选择题  有关急性阑尾炎的病因叙述中，哪些是正确的（）。

A.阑尾的解剖特点使其管腔易于阻塞
B.致病菌多为肠道各种革兰阴性菌和厌氧菌
C.细菌入侵
D.胃肠道疾病
E.急性阑尾炎发病率居各种急腹症的首位


点击查看答案


77、单项选择题  男性，22岁。突发腹痛1天，腹痛初位于剑突下，后转至脐周，最后固定于右下腹。查体：体温37℃，腹部柔软，右下腹压痛，无包块。血白细胞8.8×109/L。 给出初步诊断（）。

A.阑尾周围脓肿
B.急性单纯性阑尾炎
C.急性坏疽性阑尾炎
D.溃疡病穿孔
E.急性化脓性阑尾炎


点击查看答案


78、配伍题  右下腹痛，呈绞痛，向会阴部放射()
病儿有上呼吸道感染史，腹部压痛偏内侧，范围不固定，可随体位变更()

A．右输尿管结石
B．消化性溃疡穿孔
C．宫外孕
D．急性阑尾炎
E．急性肠系膜淋巴结炎


点击查看答案


79、单项选择题  急性阑尾炎的最典型症状是（）.

A.乏力、头痛
B.腹肌紧张
C.恶心、呕吐
D.转移性右下腹痛
E.WBC升高


点击查看答案


80、单项选择题  下列有关阑尾假黏液瘤的说法中，不恰当的是（）.

A.切除阑尾假黏液瘤时，最主要的要完整切除
B.假黏液瘤可转移到肝脏
C.阑尾假黏液瘤为真性肿瘤，可种植腹腔
D.广泛腹膜假黏液瘤应尽量切除，减小肿瘤体积
E.腹腔化疗对假黏液瘤疗效不确切


点击查看答案


81、单项选择题  阑尾类癌的临床特点中，错误的是（）.

A.胃肠道类癌中最常见的一种，主要位于阑尾黏膜下层，70%～90%的阑尾类癌小于1cm
B.主要在阑尾黏膜下层生长，不会发生转移
C.临床多无明显症状，多数在急性阑尾炎术中或术后发现，预后较其他部位类癌好
D.起源于Lieberkuhn隐窝的Kultschitzky细胞的低度恶性肿瘤，这种细胞内的颗粒对银具很强亲和力，又称嗜银细胞，能分泌5-羟色胺
E.大多数为良性，病理切片见肿瘤仅限于黏膜下层，无浆膜转移，恶性者直径均大于2cm


点击查看答案


82、判断题  病人情况良好，病情稳定是阑尾周围脓肿手术适应证()


点击查看答案


83、单项选择题  下述哪项不是急性阑尾炎的手术治疗适应证（）.

A.青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎
B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎
C.化脓性或坏疽性阑尾炎
D.慢性阑尾炎急性发作
E.阑尾炎性包块


点击查看答案


84、问答题  支柱的初承力过低对顶板有什么影响？


点击查看答案


85、配伍题  对诊断化脓性阑尾炎最有意义的体征是()
对诊断盲肠后位阑尾炎最有意义的体征是()

A．右下腹压痛阳性，反跳痛阴性
B．右下腹固定压痛阳性，反跳痛阳性
C．腰大肌试验阳性，右下腹压痛阳性
D．结肠充气试验阳性
E．闭孔内肌试验阳性


点击查看答案


86、单项选择题  男性，22岁。突发腹痛1天，腹痛初位于剑突下，后转至脐周，最后固定于右下腹。查体：体温37℃，腹部柔软，右下腹压痛，无包块。血白细胞8.8×109/L。 临床症状发生的顺序一般是（）。

A.先呕吐，随即发烧，腹痛
B.先恶心，后低烧，再右下腹痛
C.先低烧，几小时后右下腹痛，呕吐
D.先上腹痛，然后恶心或呕吐，右下腹痛
E.没有明确的顺序


点击查看答案


87、单项选择题  下列肿瘤哪个是非真性肿瘤（）.

A.阑尾黏液囊肿
B.阑尾假黏液瘤
C.阑尾类癌
D.阑尾腺癌
E.盲肠癌


91ExAm.org

点击查看答案


88、判断题  急性阑尾炎与右输尿管结石的鉴别点为输尿管结石腹痛为阵发性()


点击查看答案


89、单项选择题  男性，28岁。因急性化脓性阑尾炎合并穿孔，弥漫性腹膜炎在县医院行急诊阑尾切除术后，自行要求转院，于术后5小时转至市医院。 术后4天起，持续发热，有时呃逆，右上腹痛。查体：右肺底呼吸音弱，X线胸透：右膈活动受限，肋膈角少量积液，白细胞20×109/L，首先应考虑（）。

A.右侧胸膜炎
B.肺不张
C.右下肺炎
D.膈下脓肿
E.门静脉炎肝脓肿


点击查看答案


90、单项选择题  

女性，32岁，因腹痛3天就诊，起初为脐周痛，伴恶心未吐，次日起下腹痛伴呕吐两次，稀便两次，排尿终末下腹痛加重，行走、咳嗽时腹痛加剧。查体：右侧腹部较广泛的压痛，右下腹最著，肌卫以右下腹最明显。体温36.9℃，白细胞计数为14.6×10/L。中性粒细胞81%，两年前有类似腹痛发作1次，予禁食，肌注庆大霉素，3日后缓解。

下列各项疾病诊断，哪一种诊断可能性最大()

A．急性胃肠炎
B．卵巢囊肿扭转
C．慢性阑尾炎急性发作
D．胃十二指肠溃疡穿孔
E．慢性胆囊炎急性发作


点击查看答案


91、单项选择题  

女，44岁，因阑尾炎穿孔弥漫性腹膜炎行阑尾切除及腹腔引流术，术后10天，仍发热39℃，伴恶心、腹胀，黏液便数次及里急后重。

最有意义的检查是()

A．血常规
B．血培养
C．直肠指诊
D．大便培养
E．X线腹部平片


点击查看答案


92、单项选择题  小儿急性阑尾炎是小儿腹部外科常见的急腹症，其临床特点中，不正确的是（）.

A.发病前常有上呼吸道感染、扁桃体炎或肠炎等诱发因素
B.明显的转移性右下腹痛
C.盲肠位置较高，活动度大，腹痛和触痛范围较广
D.腹壁薄，腹肌弱，故腹肌紧张不明显
E.阑尾壁薄，易发生穿孔，大网膜短，炎症不易局限，故确诊后应考虑手术


点击查看答案


93、单项选择题  

男性，16岁，突发腹痛1天，腹痛初位于剑突下，后转至脐周，最后固定于右下腹。查体：体温37℃，腹部柔软，右下腹压痛，无包块。血白细胞8.8×10/L。

如进一步检查发现闭孔内肌实验阳性。提示病灶位于()

A．腰大肌前方
B．盲肠后位
C．回肠后位
D．盆腔内
E．靠近闭孔内肌


点击查看答案


94、单项选择题  诊断急性阑尾炎最有意义的体征是()

A．肛门指检
B．腰大肌试验
C．右下腹固定压痛
D．结肠充气试验
E．闭孔内肌试验


点击查看答案


95、多项选择题  在阑尾切除时，哪些情况需放置腹腔引流（）。

A.阑尾周围脓肿切开引流术
B.阑尾坏疽、穿孔、腹腔脓汁较多
C.局部有较多炎症坏死组织
D.妊娠期化脓性阑尾炎手术
E.儿童急性化脓性阑尾炎


点击查看答案


96、单项选择题  下列哪项不是急性阑尾炎的手术治疗适应证()

A．阑尾炎性包块
B．慢性阑尾炎急性发作
C．化脓性或坏疽性阑尾炎
D．阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎
E．青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎


点击查看答案


97、问答题  急性阑尾炎应注意和哪些疾病相鉴别?


点击查看答案


98、判断题  妊娠期急性阑尾炎手术时一般应放置腹腔引流()


点击查看答案


99、单项选择题  某病人急性阑尾炎穿孔致腹膜炎。手术后第5天体温升高达39℃，伴大便次数增多，里急后重，黏液便，伤口不痛，无咳嗽。考虑最可能的是（）.

A.切口感染
B.菌痢
C.肠炎
D.盆腔脓肿
E.肺炎、肺不张


点击查看答案


100、单项选择题  男性，28岁。因急性化脓性阑尾炎合并穿孔，弥漫性腹膜炎在县医院行急诊阑尾切除术后，自行要求转院，于术后5小时转至市医院。 作为应诊医师，首先应注意（）。

A.手术是否顺利
B.患者血象及体温变化
C.脉搏、血压及精神状态
D.术后是否已给予大量抗生素
E.腹部体征的恢复情况


点击查看答案


题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★普通外科学(医学高级)》题库
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《普通外科学(医学高级)：阑尾炎》题库，分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记！经广大会员朋友实战检验，此方法考试通过率大大提高！绝对是您考试过关的不二利器！
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
【大 中 小】【打印】 【繁体】 【关闭】 【返回顶部】
下一篇：护理学主管护师：不孕症妇女的护..

相关栏目

网站客服QQ: 960335752 - 14613519 - 791315772