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1、单项选择题 宫颈原位癌是指()
A.基底层细胞增生
B.细胞的大小和形态不一
C.可见核分裂但常局限在上皮的下半部
D.核染色质过多
E.上皮全层细胞均已癌变
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 中晚期胃癌大体分型不包括()
A.息肉型
B.蕈伞型
C.溃疡型
D.浸润型
E.凹陷型
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 有关肺内错构瘤,下面说法不正确的是()
A.一般多见于成人,往往不引起症状
B.肿瘤成分可由成熟软骨、脂肪、平滑肌及黏液样纤维结缔组织组成
C.有的可见支气管腺体混杂在瘤组织中
D.个别可有钙化和固化
E.瘤组织内充满炭末成分
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本题答案:E
本题解析:错构瘤是支气管和肺的瘤样畸形。较常见,一般见于成年人,男性为多,往往不引起症状,大多在体检时偶然发现。通常为单个,也可多个。大体上肿瘤边界清楚,与肺组织之间常有纤维性包膜分离,质地较硬,大小不等。显微镜下,瘤组织主要由呈岛状分布的成熟软骨组成,其间杂乱混有脂肪、平滑肌组织和黏液样纤维组织,并见有纤毛上皮或无纤毛的呼吸上皮内衬的不规则裂隙或腺样结构,有的可见支气管壁腺体混杂其中。软骨成分可钙化。肿瘤组织内无炭末沉着是错构瘤的特征。
4、单项选择题 下列关于B型慢性萎缩性胃炎的病变特点中正确的是()
A.胃体部黏膜弥漫性病变
B.不发生癌变
C.血清抗壁细胞抗体阳性
D.常伴有恶性贫血
E.胃窦部黏膜病变严重
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本题答案:E
本题解析:慢性萎缩性胃炎主要有A型和B型。A型多发生在胃体和胃底部,属于自身免疫性疾病,患者血中抗壁细胞抗体和内因子抗体阳性,伴有恶性贫血。B型病变多位于胃窦部,无恶性贫血。也有将由乙醇和非固醇类抗炎药等化学损伤所致的萎缩性胃炎列为C型。
5、单项选择题 下列哪项属肿瘤().
A.粥瘤
B.室壁瘤
C.绿色瘤
D.动脉瘤
E.结核瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 子宫内膜间质肿瘤分为子宫内膜间质结节与子宫内膜间质肉瘤的分类依据为()
A.核分裂计数
B.肿瘤体积
C.子宫外扩散情况
D.边缘的类型
E.是否侵犯淋巴管
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本题答案:D
本题解析:子宫内膜间质肿瘤依据边缘的类型分类,子宫内膜间质结节为推挤性边缘,子宫内膜间质肉瘤为浸润性边缘。
7、单项选择题 巨大纤维腺瘤应与下列哪种疾病鉴别()
A.盲管性腺病
B.泌乳腺瘤
C.单纯性腺病
D.叶状肿瘤
E.管状腺瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 关于急性出血性坏死性肠炎的描述错误的是()
A.黏膜表面有假膜形成
B.主要见于儿童
C.多发生于空肠和回肠
D.出血坏死呈节段性分布
E.可见水肿及炎细胞浸润
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本题答案:A
本题解析:出血性坏死性肠炎多见于儿童,以大段小肠出血和坏死为特征。多见于空肠和回肠,肠管增粗,紫褐色,黏膜出血水肿。镜下肠黏膜坏死,黏膜下层高度水肿、增厚,血管扩张,片状出血。部分小血管壁纤维素样坏死和微血栓形成。而黏膜表面有假膜形成,是假膜性结肠炎的病变特点。
9、单项选择题 大叶性肺炎患者,明显的发绀症状出现在哪一期()
A.充血水肿期
B.红色肝样变期
C.灰色肝样变期
D.溶解消散期
E.病变恢复期
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 心室壁瘤指的是()
A.心壁原发性肿瘤
B.心壁转移瘤
C.心壁陈旧性梗死
D.心壁全层梗死
E.以上都不是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 女性,16岁,在校住宿学生,右手背近示指掌指关节处有一黄豆大、半球形丘疹。病理显示明显的角化过度和棘层增生,表皮向外生长呈丝状纤细突起和指状突起,少量透明角质出现在挖空细胞中,柱状角化不全覆在乳头状瘤突起上,最可能的诊断是()
A.寻常疣
B.传染性软疣
C.尖锐湿疣
D.扁平疣
E.以上均不是
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本题答案:A
本题解析:结合症状、体征特征性的病理学形态改变可诊断,本病在校学生感染率高达20%。
12、单项选择题 女性,70岁,因脑血栓卧床1年余。时有咳嗽、咳黄色黏痰,经抗生素治疗症状可减轻,但近2个月来咳嗽,咳黄色黏脓痰明显加重。查体:患者慢性病容,发热、双肺下叶可闻及湿啰音;X线片示双肺不规则小片状模糊阴影,下叶和背侧的片状阴影较大,该病例肺组织疾病最大可能为()
A.大叶性肺炎
B.支气管扩张
C.小叶融合性肺炎
D.慢性支气管炎
E.肺气肿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 恶性淋巴瘤临床Ⅰ期是指()
A.累及一个区域的淋巴结或结外的一个器官或部位
B.累及腹肌一侧的两个或更多区域的淋巴结
C.累及膈肌两侧的淋巴结区域
D.弥漫性侵及淋巴结外器官和部位
E.孤立性累及淋巴结外器官或部位,并伴远隔部位的淋巴结病变
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 浆细胞性骨髓瘤好发于()
A.中老年男性
B.中老年女性
C.青少年
D.婴幼儿
E.新生儿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 有关门脉性肝硬化的病因应除外()
A.病毒性肝炎
B.慢性酒精中毒
C.慢性非化脓性胆管炎
D.脂肪肝
E.血吸虫感染
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本题答案:C
本题解析:病毒性肝炎、慢性酒精中毒、营养不良所致的脂肪肝、血吸虫感染以及有毒物质如四氯化碳等,这些因素可引起肝细胞弥漫性损害,长期作用,反复发作,可导致肝内广泛的胶原纤维增生,形成假小叶,最终引起肝硬化。慢性非化脓性胆管炎是原发性胆汁性肝硬化的病因。
16、单项选择题 子宫内膜癌WH0的TNM分期中T1a期为()
A.肿瘤局限于子宫内膜
B.肿瘤浸润子宫肌壁<1/2
C.肿瘤浸润子宫肌壁1/2或>1/2
D.肿瘤浸润子宫肌壁<1/3
E.肿瘤累及宫颈内膜腺体
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本题答案:A
本题解析:B为T1b期,C为T1c期,E为T2a期。
17、单项选择题 肺瘢痕癌常见的组织学类型是()
A.鳞状细胞癌
B.燕麦细胞癌
C.巨细胞癌
D.圆柱瘤
E.腺癌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 一儿童患者,临床出现发热,并伴有咳嗽,胸透见两肺叶散在边缘不清的小点状阴影,诊断为小叶性肺炎,其病变主要表现为()
A.支气管的急性浆液性炎
B.细支气管出血性炎
C.肺泡的纤维素性炎
D.肺泡的出血性炎
E.支气管和肺泡的化脓性炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 下列关于大叶性肺炎的描述中,错误的是()
A.是由肺炎链球菌感染引起的化脓性炎
B.患者常有胸痛及咳铁锈色痰
C.炎症以 91eXAm.org纤维素渗出为主
D.炎症不破坏肺泡壁结构
E.病变分为:充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 下列哪种疾病不属于炎症()
A.肺脓肿
B.宫颈息肉
C.矽肺
D.结核肉芽肿
E.寄生虫肉芽肿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 下列不是绝经后子宫内膜病理状态时的表现的是()
A.子宫内膜仅有表面上皮,几乎不见腺体和间质
B.再现分泌期形态
C.退行性增生
D.单纯性增生
E.复杂性增生
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本题答案:A
本题解析:A为生理状态时的单纯性萎缩,其余各项为病理状态的表现。
22、单项选择题 县市级不具备相应尸检条件,可受理的尸检是()
A.SARS
B.艾滋病
C.结核
D.恶病质
E.流行性出血热
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本题答案:D
本题解析:A、B、C、E为传染病,必须由具备良好条件和设施的医院受理。
23、单项选择题 患者,男性,50岁,上腹痛2年余,平卧加重,弯腰可减轻,查体上腹部轻压痛,X线发现胰腺区钙化,可能的诊断()
A.急性胰腺炎
B.慢性胰腺炎
C.慢性胆囊炎
D.慢性萎缩性胃炎
E.慢性浅表性胃炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 与肝细胞癌发生无关的因素是()
A.HBV感染
B.HCV感染
C.华支睾吸虫感染
D.黄曲霉素
E.亚硝胺类化合物
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本题答案:C
本题解析:肝癌的发病因素有乙型及丙型肝炎病毒感染、肝硬化、真菌及其毒素,以及亚硝胺类化合物等。华支睾吸虫主要寄生于肝内胆管,可导致胆管上皮发生不典型增生,部分可进展为胆管癌,肝实质细胞一般无明显改变。
25、单项选择题 关于神经鞘瘤的描述错误的是()
A.是良性肿瘤
B.生长缓慢
C.包膜完整
D.易坏死、囊性变
E.肿瘤细胞呈梭形
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本题答案:D
本题解析:神经鞘瘤易出现水肿、出血及囊性变,但无坏死,一般来讲坏死是恶性的特征。
26、单项选择题 下列有关医德考评说法正确的是()
A.医德考评要完全做到量化考核
B.医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则
C.各医疗机构要仅仅针对骨干医务人员建立医德档案
D.医德考评要纳入医院管理体系.每年进行三次
E.医德考评不得与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 关于胰腺黏液性囊性肿瘤的描述中错误的是()
A.黏液性囊腺瘤好发于胰体、尾部
B.黏液性囊腺瘤囊壁被覆单层柱状黏液上皮,可形成乳头
C.交界性黏液性囊腺瘤囊壁上皮表现为轻度不典型增生
D.黏液性囊腺癌囊壁上皮细胞异型性明显,形成无纤维血管轴心的不规则乳头或分支乳头
E.黏液性囊腺瘤组织结构与卵巢黏液性囊腺瘤极其相似
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本题答案:C
本题解析:交界性黏液性囊腺瘤囊内壁衬覆上皮细胞呈中度非典型增生。
28、单项选择题 女性,45岁,左侧腰部钝痛一年,尿中带血,时有脓尿,尿中查见结核菌。肾盂造影检查,左肾可见空洞。该患者最可能的诊断是()
A.左肾结核病
B.左肾盂结石
C.左肾肿瘤
D.左肾肾盂积水
E.左肾肾盂肾炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 输卵管结核的病理,下列正确的是()
A.女性生殖器结核中以输卵管结核占多数,多为双侧性
B.输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来
C.均是通过血行播散而来
D.为纤维素性坏死性肉芽肿性炎
E.大部分都是由急性输卵管炎迁延而来
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本题答案:A
本题解析:输卵管结核多由肺、肾等结核病血行播散而来,也可继发于盆腔、腹腔器官结核病的直接蔓延,因此B、C、E都不正确。输卵管结核是干酪样坏死性肉芽肿性炎,D也不正确。因此,正确答案为A。
30、单项选择题 医学院病理教研室和医院病理科的任务是()
A.教学、科研
B.进行活检
C.进行尸检
D.进行细胞学诊断
E.以上全部
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 患者,男性,40岁。反复上腹部疼痛、腹泻、黑便15天入院。胃镜检查见十二指肠多发溃疡;腹部CT示肝左外叶、肝右叶类圆形稍低密度灶,胰腺尾部见约4cm×4cm大小的低密度影。术中见肝脏表面多个0.5~1.5cm大小的结节,胰尾部触及一包块,行胰尾切除,肝脏表面结节活检。病理检查所见:肿物4cm×4cm,边界尚清,切面肿瘤组织见坏死;镜下瘤细胞多为柱状,排列成小腺管样、菊形团或假菊形团状。肝内结节组织形态与胰腺肿物相似。免疫组化:胃泌素(+)、胰高血糖素(-)、胰岛素(-)、胰多肽(-)、生长抑素(少数+)、VIP(-)。该病例的病理诊断确切的是()
A.胰腺恶性肿瘤
B.胃泌素瘤
C.肝转移癌
D.恶性胰岛细胞瘤
E.恶性胃泌素瘤并发肝转移
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本题答案:E
本题解析:因肿瘤发生在胰腺, 病理学形态特点符合胰岛细胞瘤,结合免疫组化染色结果及临床有十二指肠多发溃疡,故该患者的诊断应是胃泌素瘤。患者肝脏表面多个结节病灶,经病理证实与胰腺肿瘤为同一类型肿瘤,因此可断定此肝脏病变为胰腺胃泌素瘤转移所致,故应选择E。
32、单项选择题 结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤(NLPHL)表达()
A.LCA和CD20
B.CD15和CD30
C.CD21和CD68
D.CD56和CD138
E.CD99和TDT
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 男性,66岁,下腹壁皮肤表面有一半圆形直径0.8cm结节,边界清楚,有分叶、假膜,无浸润。切片上皮脂腺小叶与表皮相连,外周有增生的嗜碱性生发细胞,分化成鳞状上皮的导管上皮增生。最可能的诊断是()
A.皮脂腺上皮瘤
B.皮脂腺癌
C.皮脂腺增生
D.皮脂腺腺瘤
E.皮脂腺基底细胞上皮瘤
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本题答案:D
本题解析:老年人多发,男性稍多。根据体征和镜下病理改变即可诊断。
34、单项选择题 有关胃泌素瘤的描述中错误的是()
A.多发生于胰腺
B.也可发生于十二指肠及胃窦部
C.反复引起胃溃疡
D.60%为良性
E.良恶性鉴别主要依据是否有转移及远处扩散
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本题答案:D
本题解析:胃泌素瘤的病变特点是分泌胃泌素,导致患者反复的胃溃疡形成;好发于胰体、胰尾,也见于十二指肠或胃窦部,偶见于卵巢、肠系膜、肝和胰旁淋巴结;60%为恶性,转移或侵及邻近器官或组织为主要恶性依据。
35、单项选择题 肝细胞弥漫性细胞水肿主要见于()
A.急性重型肝炎
B.亚急性重型肝炎
C.酒精性肝炎
D.急性普通型肝炎
E.慢性肝炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 乳腺肿物镜下见纤维组织弥漫性增生,几乎不见乳腺组织,仅残留几个腺管(含腺上皮和肌上皮),低倍镜下未见小叶轮廓,最可能诊断为()
A.微小腺体腺病
B.盲管性腺病
C.单纯性腺病
D.纤维性腺病
E.硬化性腺病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 以下不属于皮肤转移癌特点的是()
A.常为多发且瘤结节大小较一致
B.有较大的主瘤结节
C.位于皮下
D.皮肤常无破溃
E.无皮肤表皮和附属器的分化形态
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本题答案 :B
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 下列关于子宫内膜的描述错误的是()
A.分为基底层和功能层
B.基底层能保证月经后子宫内膜的再生
C.功能层分为表面的致密层和基底的海绵层
D.表面上皮对激素不如腺上皮敏感
E.子宫内膜的基底层易受孕酮的影响
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本题答案:E
本题解析:基底层类似于其他上皮的储备细胞层,不易受孕酮的影响。
39、单项选择题 广义的医患关系是指()
A.医生与病人的关系
B.医生与患者家属的关系
C.各类医务人员与患者的关系
D.各类医务人员与患者及其家属的关系
E.以上都不对
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 关于肾细胞癌的主要特点正确的是()
A.来源于肾远端肾小管上皮细胞的恶性肿瘤
B.肉眼上肿瘤切面实性,灰白色,含少量脂质
C.肾细胞癌最常见于肾门处
D.肿瘤细胞胞质透明或颗粒状,间质具有丰富的毛细血管和血窦
E.肿瘤组织内可见软骨和肌肉
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 支气管扩张症的主要发病基础是()
A.支气管慢性感染
B.支气管阻塞性通气障碍
C.支气管肿瘤压迫
D.支气管管壁平滑肌和弹力纤维遭受破坏
E.慢性咳嗽
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 转移癌最常转移的部位是()
A.心
B.肝
C.肺
D.脑
E.肾
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 下列描述不是鳞状细胞癌特点的是()
A.常见于中老年人,头面部日光照射部位皮肤
B.可继发于砷中毒或HPV感染
C.异型上皮呈复层,并有正常鳞状上皮层次排列倾向
D.电镜下,有桥粒分化
E.细胞有角化,可形成角化珠
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 嗜酸性胃肠炎的特点是()
A.肠壁内嗜酸性粒细胞弥漫浸润
B.外周血嗜酸性粒细胞明显减少
C.又称为嗜酸性肉芽肿
D.患者不伴有过敏症状
E.可引起化脓性腹膜炎
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本题答案:A
本题解析:嗜酸性胃肠炎病变位于胃和小肠,常伴有明显的外周血嗜酸性粒细胞增多和过敏症状。肉眼可见黏膜表面不规则斑块隆起。镜下主要表现为肠壁内嗜酸性粒细胞弥漫浸润,伴有其他的炎细胞和小血管增生、内皮肿胀。有些病例还有坏死性肉芽种和血管炎。当炎症累及浆膜时,可引起嗜酸性腹摸炎和腹水。
45、单项选择题 心肌梗死合并室壁瘤的好发部位为()
A.室间隔
B.房间隔
C.左心房
D.右心室
E.左心室前壁近心尖处
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 某人B超发现肝脏内多个结节病变,血中甲胎蛋白水平正常,肝内结节穿刺镜下发现结节内细胞呈柱状,细胞核多形,核质比例大,细胞排列成腺腔样结构,该患者首先考虑是()
A.肝细胞癌
B.肺癌肝转移
C.结肠癌肝转移
D.食管癌肝转移
E.膀胱癌肝转移
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本题答案:C
本题解析:从血中甲胎蛋白水平正常及结节内细胞呈腺腔样排列两方面,可以排除原发于肝脏的肝细胞癌,同时提示此结节为转移癌且为腺癌。转移性肝癌主要来自于胃癌和大肠癌,其次为乳腺癌和肺癌。食管癌和肺癌主要以鳞癌为主,而结肠癌最易转移到肝脏,其主要组织学类型为腺癌。膀胱癌癌细胞组织学上不排列为腺腔样,因此答案为C。
47、单项选择题 急性播散性脑脊髓炎的基本病变是()
A.小静脉周围炎和脱髓鞘
B.大片脑软化
C.脑梗死
D.大面积出血
E.微小脓肿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 关于肺小细胞癌说法错误的是()
A.属于神经内分泌肿瘤
B.恶性程度高
C.可形成假菊形团
D.患者多为中老年男性
E.多为周围型
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 关于老年性痴呆的老年说法错误的是()
A.最多见内嗅区皮质、海马CA-1区
B.本质为退变的神经轴突围绕淀粉样物质
C.为细胞内物质
D.为非特异性病变
E.中心周围有空晕环绕
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 与移植物的迟发排斥反应关系最密切的细胞是()
A.浆细胞
B.淋巴细胞
C.组织细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.中性粒细胞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 下列情况不是急性生殖器炎症后病变的是()
A.输卵管积水
B.输卵管卵巢囊肿
C.慢性盆腔结缔组织炎
D.卵巢巧克力囊肿
E.慢性输卵管卵巢炎
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本题答案:D
本题解析:A、B、C、E选项均由急性炎症慢性迁延而来,卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位导致,不是炎症性病变,正确答案为D。
52、单项选择题 腮腺肿大最常见的原因是()
A.多形性腺瘤
B.黏液表皮样癌
C.转移癌
D.腮腺炎
E.淋巴瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 纤维结构不良的特点不包括()
A.是一种骨发育异常
B.病变始发于骨髓腔
C.由纤维组织及其化生的编织骨构成
D.骨小梁周围有成排的骨母细胞
E.其形态可与骨化性纤维瘤相类似
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本题答案:D
本题解析:纤维结构不良是一种骨骼发育障碍,可发生于长管状骨及扁平骨,病变多开始于骨干或干骺端髓腔内,镜下基本病变是正常骨结构消失,主要由增生的纤维组织及编织状骨小梁构成,骨小梁纤细、弯曲、形状怪异,周围无或仅有少许骨母细胞围绕。骨化性纤维瘤则好发于颌骨,肿瘤位于皮质内,主要由纵横交错的纤维组织与成熟骨小梁构成,骨小梁周边可见成排的骨母细胞。
54、单项选择题 慢性消化性溃疡病的发病机制不包括()
A.胃的壁细胞分泌胃酸增多
B.胃窦部G细胞分泌胃泌素亢进
C.胆汁过多排入十二指肠
D.迷走神经兴奋性降低
E.遗传因素
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本题答案:C
本题解析:消化性溃疡病的发病机制包括胃酸一胃蛋白酶对于胃肠黏膜的消化作用以及正常胃肠黏膜保护性机制之间的失衡。具体因素有:①幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌感染能促进胃黏膜G细胞增生和胃泌素分泌的作用,导致胃酸分泌增加。幽门螺杆菌易于黏附到表达0型血抗原的细胞上,因此0型血人群可能更易患胃溃疡病。②黏膜抗消化能力降低:当胃黏液分泌不足或黏膜上皮受损时,胃黏膜的抗消化能力降低,胃液中的氢离子逆向弥散入胃黏膜,导致溃疡病形成。长期服用非类固醇类抗炎药物如阿司匹林等、吸烟都可破坏胃黏膜防御屏障。③胃液对胃壁组织的自我消化作用。④神经内分泌功能失调:精神过度紧张或忧虑可导致自主神经功能紊乱,迷走神经功能亢进可促进胃酸分泌增多,引起十二指肠溃疡,而迷走神经兴奋性降低则促进胃溃疡形成。⑤与遗传因素有关。消化性溃疡病的发生与胆汁过多排入十二指肠无关。
55、单项选择题 慢性胃溃疡病的病变最好发于()
A.胃大弯近幽门部
B.胃小弯近幽门部
C.胃大弯及胃底部
D.胃体部
E.胃小弯近贲门部
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 对鼻咽纤维血管瘤的病变来说,不正确的是()
A.主要由纤维组织和血管构成
B.纤维组织成分是成纤维细胞、纤维细胞和胶原纤维
C.血管大小不一,大的静脉血管缺乏弹力纤维
D.免疫组化染色,雄激素受体阴性
E.纤维组织常不成束,纵横交错排列
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 动脉粥样硬化泡沫细胞的来源是()
A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.浆细胞
D.巨噬细胞和平滑肌细胞
E.脂肪细胞
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 有关异位甲状腺的描述不恰当的是()
A.以舌底部最常见
B.表现为颈中部肿块
C.患者常伴有甲状腺功能亢进
D.与正常甲状腺组织相同,TG免疫组化染色阳性
E.甲状腺的任何疾病均可发生
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本题答案:C
本题解析:在甲状腺早期发育过程中,如果在下降过程中滞留,则形成异位甲状腺。多由舌根至甲状腺沿中线分布,可位于舌下、喉室前、颈动脉鞘和管壁,也可发生于胸骨后、前纵隔、心包等处,以舌底最为常见。患者一般无症状,仅表现为颈中部位的肿块。因异位甲状腺功能达不到人体生理需要,患者常表现为甲状腺功能减退。异位甲状腺形态与正常甲状腺组织相同,TG免疫组化染色阳性。可发生甲状腺的任何疾病,如炎症、增生和肿瘤。
59、单项选择题 下列不符合子宫平滑肌瘤的病理学特征的是()
A.可发生在子宫肌壁内、黏膜下或浆膜下
B.可单发或多发
C.包膜完整
D.肿物切面灰白色,编织状
E.瘤细胞与正常的平滑肌细胞相似
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本题答案:C
本题解析:子宫平滑肌瘤无真性包膜,其余各项均正确。
60、单项选择题 有关流行性出血热的描述错误的是()
A.为病毒感染性疾病
B.传染源主要为鼠类
C.全身各器官均受累
D.临床主要表现为发热、出血和肾损害
E.出血的原因主要是血小板减少
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 乳房出现肿块.质硬.推不动.其可能的诊断是()
A.乳腺癌
B.纤维腺瘤
C.乳腺小叶增生
D.纤维囊性乳腺病
E.脂肪瘤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 胃的癌前病变和癌前疾病不包括()
A.胃黏膜上皮的非典型增生
B.慢性胃溃疡
C.慢性肥厚性胃炎
D.B型慢性萎缩性胃炎
E.胃的急性应激性溃疡
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本题答案:E
本题解析:癌前病变是指一些易发生癌的病变,如胃黏膜上皮的非典型增生等;癌前疾病是指有可能继发胃癌的独立性胃疾病,如慢性萎缩性胃炎、慢性肥厚性胃炎、胃溃疡等。应激性溃疡指位于胃十二指肠的急性表浅性黏膜糜烂和溃疡。常继发于休克、烧伤、创伤、手术及败血症等,不发生癌变。
63、单项选择题 按发病率递减的顺序,食管癌最常见的部位依次是()
A.食管各段分布相等
B.食管中段、上段、下段
C.食管下段、中段、上段
D.食管上段、下段、中段
E.食管中段、下段、上段
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 患儿,5岁,临床表现为肾病综合征,肾穿刺活检光镜下肾小球无明显变化,电镜下弥漫性脏层上皮细胞足突消失。诊断为()
A.膜性肾小球肾炎
B.急性肾炎
C.新月体性肾小球肾炎
D.脂性肾病
E.IgA肾病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 关于继发性肺结核病正确的描述是()
A.肺内病变常始于肺门
B.肺门淋巴结常有明显病变
C.不经治疗绝大多数能自然痊愈
D.不易引起空洞形成
E.主要通过支气管播散
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本题答案:E
本题解析:继发性肺结核病其病变多从肺尖部开始,肺门淋巴结一般无明显结核病变,继发性肺结核主要经过支气管播散,即肺内结核病变进一步发展,干酪样坏死扩大,坏死物液化后经支气管排出,局部形成急性空洞;病程较长,大多需要经过积极治疗才能治愈。
66、单项选择题 女性,40岁。发热,右颈淋巴结肿大月余。切除淋巴结1.5cm×1.5cm×1cm,镜下淋巴滤泡增多,遍及副皮质区和髓索内,大小相近,可见生发中心扩大,内有中心细胞和中心母细胞,伴星空现象,套区略薄,正确的诊断是()
A.Castleman病
B.生发中心进行性转化
C.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
D.滤泡性淋巴瘤
E.反应性滤泡增生
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本题答案:E
本题解析:反应性滤泡增生是淋巴结最常见的非特异性增生,提示B细胞免疫功能活跃,可见于各种感染和免疫系统的疾病。其组织形态应与相似的良、恶性疾病鉴别,尤其滤泡性淋巴瘤易与之混淆,故需注意淋巴滤泡的结构,是否存在反应中心和套区,中心内细胞的构成是否多克隆性,有无亮区和暗区等。免疫组化有助于判定良、恶性,可做CD21、Bc1-2、Ki-67等标记。
67、单项选择题 化脓性脑膜炎的病原菌是()
A.RNA病毒
B.细菌
C.真菌
D.支原体
E.DNA病毒
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 45岁女性,乳晕下发现一小硬结,乳头偶尔有少量溢液,超声示囊性管腔内见一突出新生物,该病最可能的诊断为()
A.导管内原位癌
B.外周型导管内乳头状瘤
C.积乳囊肿
D.纤维囊性病
E.中央型导管内乳头状瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 有关膀胱炎下面描述错误的是()
A.膀胱炎以细菌性或称非特异性膀胱炎最常见
B.增生性膀胱炎多见于膀胱三角区
C.嗜酸细胞性膀胱炎常见于变态反应体质患者,或与寄生虫感染有关
D.间质性膀胱炎是一种原因明确的化脓性炎症
E.膀胱壁内大量纤维组织增生并钙化,形成皮革性膀胱炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 关于子宫内膜复杂性增生说法错误的是()
A.曾称腺瘤型增生
B.内膜间质明显减少
C.有细胞显著异型
D.3%可发展为腺癌
E.腺体明显增生
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 梅毒性主动脉炎一般可见()
A.内膜层变薄
B.内膜深层见较多泡沫细胞
C.弹性纤维和平滑肌多发性灶状破坏和小瘢痕形成
D.中膜平滑肌显著增生变厚
E.外膜滋养血管缺如,其他正常
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 下列哪种阑尾炎最易引起阑尾穿孔()
A.急性蜂窝织性阑尾炎
B.急性单纯性阑尾炎
C.急性坏疽性阑尾炎
D.慢性阑尾炎
E.慢性阑尾炎急性发作
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 患者,男,25岁,一周前患上呼吸道感染,现以心悸,胸痛入院,心电图显示为房室传导阻滞。心肌活检显示心肌间质增生、水肿和充血,其间可见淋巴细胞和单核细胞浸润。最可能的诊断是()
A.病毒性心肌炎
B.细菌性心肌炎
C.风湿性心脏病
D.扩张性心肌病
E.限制性心肌病
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
74、单项选择题
女性,11岁,右侧扁桃体肿大,切除活检。切片见黏膜溃疡,瘤细胞弥漫性增生,中等大,有多个小核仁,胞质中等量,嗜碱性,可见吞噬细胞形成"星空"样分布,易见病理性核分裂象。免疫组化标记IgM+、CD5-、CD10+、CD23-、Ki-67>95%+,EBER+,病理诊断伯基特淋巴瘤。非生发中心B细胞来源的淋巴瘤是()
A.滤泡性淋巴瘤
B.伯基特淋巴瘤
C.弥漫性大B细胞淋巴瘤
D.霍奇金淋巴瘤
E.套细胞淋巴瘤
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本题答案:B
本题解析:伯基特淋巴瘤好发于儿童,常见于淋巴结外器官,与EB病毒的感染有关。组织学属中等大细胞淋巴瘤,表达B细胞和滤泡中心的标记物,注意"星空"现象,较易见病理性核分裂象为特征,且细胞核增殖指数可达100%(Ki-67),反映了高侵袭性的生物学特点。原位杂交检测EB病毒编码的小RNA阳性。
75、单项选择题 女性,16岁,下颌淋巴结肿大月余,经口服消炎药及外敷中药治疗无明显好转入院切除活检。淋巴结2.5cm×1.8cm×1.5cm,包膜较完整,切面灰红实质性。镜下大小相近的滤泡样结节性增生、缺乏套区和生发中心的明、暗区,无坏死。正确的诊断是()
A.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
B.滤泡性淋巴瘤
C.淋巴结反应性增生
D.生发中心进行性转化
E.血管滤泡反应性淋巴结增生
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本题答案:B
本题解析:淋巴结以结节样增生为特征的疾病,需要分辨是肿瘤性和反应性。滤泡性淋巴瘤是无生发中心的肿瘤性滤泡,表达CD10和Bc1-2,反应性的滤泡中心不表达Bc1-2,这是一个很有鉴别诊断意义的标记物。由于肿瘤性滤泡是由中心细胞和中心母细胞组成,故应与其他小细胞的淋巴瘤鉴别。该型淋巴瘤随着分级的增高,中心母细胞数量的增多,可转化为弥漫性大B细胞淋巴瘤。
76、单项选择题 男性,62岁,右小腿缓慢生长的无痛性肿块,直径8cm,界限不清,切面胶冻状,镜下有明显的黏液间质,曲线形、薄壁血管和胞质内含有黏液的空泡状细胞,病理诊断为()
A.黏液脂肪肉瘤
B.黏液纤维肉瘤
C.低度恶性纤维黏液样肉瘤
D.黏液瘤
E.黏液样平滑肌瘤
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本题答案:B
本题解析:曲线形血管是黏液纤维肉瘤的特征性表现。
77、单项选择题 主动脉中膜内出血,并致其分离形成中膜内假血管腔,应称为()
A.真性动脉瘤
B.假性动脉瘤
C.梭形动脉瘤
D.夹层动脉瘤
E.蜿蜒状动脉瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 与来源:91考试网 91EXAm.org胃消化性溃疡的发生无关的是()
A.幽门螺杆菌感染
B.过度紧张
C.O型血的人发病率高
D.吸烟可诱发溃疡的发生
E.高盐饮食
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 硬膜外出血的常见原因是()
A.创伤所致的桥静脉撕裂出血
B.高血压
C.创伤所致的脑膜中动脉撕裂出血
D.动脉瘤
E.胶质瘤
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本题答案:C
本题解析:A是引起硬膜下出血的原因,B和D是引起脑出血的原因。
80、单项选择题 关于肾母细胞瘤说法错误的是()
A.儿童肾脏最常见肿瘤
B.肿瘤起源于后肾胚基组织
C.多数为遗传性,散发性少见
D.多为单个实性肿物
E.镜下见肾脏不同发育阶段的组织学结构
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 下列哪项对区别甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿无帮助?()
A.肿块为单个
B.完整的包膜
C.肿块压迫周围甲状腺组织
D.肿块内外组织有差别
E.肿块内组织结构比较一致
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
82、单项选择题& nbsp; 男孩,3岁,父母无意中发现孩子腹部稍硬。B超检查:右肾巨大肿瘤,直径约15dn。手术切除肿物。肉眼见右肾上极圆形肿物、实性,切面灰粉色、鱼肉状、有出血和囊性变。镜下:肿瘤细胞多样,部分瘤细胞小圆形和卵圆形细胞结节状聚集,部分细胞呈低柱状形成原始肾小管,同时见部分梭形细胞和黏液样细胞。本例可能的诊断是()
A.肾细胞癌
B.婴儿型多囊肾
C.肾母细胞瘤
D.肾乳头状腺癌
E.浸润性高级别肾尿路上皮肿瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 男性,23岁。发热伴头痛,食欲缺乏,腹痛、腹泻3天,每日排便10余次,初为黏液稀便,后转为黏液脓血便。该患者所患疾病可能是()
A.伤寒
B.阿米巴痢疾
C.急性细菌性痢疾
D.肠真菌病
E.结肠癌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 类癌的临床特点应除外()
A.仅发生于胃肠道和呼吸道
B.可伴或不伴发类癌综合征
C.直径<2cm的胃肠道类癌很少转移
D.胃肠道类癌多为突出于黏膜的帽状或盘状肿物
E.低度恶性
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 患者,女,32岁,上腹部周期性钝痛、胃酸半年,胃小弯近幽门处有深达浅肌层的溃疡。可诊断为()
A.早期胃癌
B.进展期胃癌
C.慢性消化性溃疡
D.应激性溃疡
E.慢性萎缩性胃炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 下列不是门脉高压症的表现的是()
A.淤血性脾肿大
B.腹水
C.食管静脉曲张
D.胃肠道淤血
E.黄疸
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本题答案:E
本题解析:黄疸不是门脉高压所致,而是与肝细胞坏死和毛细胆管淤胆有关。
87、单项选择题 以下疾病属于常染色体显性遗传病的是()
A.毛囊角化病
B.银屑病
C.湿疹
D.红斑狼疮
E.结节性红斑
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 尸检操作应该遵循的一般原则是()
A.确认生物学死亡2小时后方可进行
B.确认尸检手续完备
C.确认尸体无误并摄影记录
D.了解尸检范围
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 对于喉的淀粉样变性来说,不正确的是()
A.好发于声带和室带,可伴有气管、口咽、鼻腔等处病变
B.肉眼表现为瘤样结节型和弥漫浸润型
C.于小血管、黏膜腺体基底膜和纤维组织处, 有形状不规则、淡红色、毛玻璃样无结构物质沉积
D.刚果红或甲紫染色呈红色
E.黏膜上皮多呈乳头瘤样增生
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 胃癌分化最好的类型是()
A.髓样癌
B.硬癌
C.粘液癌
D.腺癌
E.未分化癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 最常引起肺心病的疾病是()
A.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿
B.支气管哮喘
C.支气管扩张症
D.肺间质纤维化
E.原发性肺动脉高压
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 慢性支气管炎患者发生通气和换气功能障碍的病变基础()
A.支气管平滑肌萎缩
B.细支气管炎及细支气管周围炎
C.支气管软骨萎缩,纤维化
D.黏膜腺体增生
E.支气管管壁钙化
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 男性,46岁,因外伤后腹痛,面色渐苍白,出冷汗,急诊入院。查血压下降,行剖腹探查,术中见腹腔内出血、脾损伤故行脾切除。标本见脾门处向外达下缘不规则被膜及实质破裂,破裂处切面有凝血块,镜下出血区边缘见急性炎症,该患者应诊断为()
A.脾梗死
B.血管瘤
C.完全性脾破裂
D.被膜下脾破裂
E.淤血性脾肿大
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本题答案:C
本题解析:脾破裂以病因不同分为外伤性和病理性两类,后者称自发性脾破裂。外伤性脾破裂大体上又分被膜下和完全性,尤其是临床上非开放性腹外伤的脾破裂,如果发生在被膜下,可表现为腹痛而一段时间后出现休克的症状和体征,病理检查应注意标本是否有完整的被膜即有无小的裂痕或裂隙,表面如有凝血块应查其下是否有破裂处。镜下破裂早期见急性炎症反应,而延迟性切脾者可见破裂处多有含铁血黄素沉着或肉芽组织。自发性破裂者,因病因不同其组织学改变也不同。
94、单项选择题 《临床技术操作规范》病理分册是根据哪个法律规定的()
A.中华人民共和国技师法
B.中华人民共和国医师注册法
C.中华人民共和国执业医师法
D.中华人民共和国医师法
E.A+D
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 输卵管妊娠最常见的部位是()
A.峡部
B.伞端
C.壶腹部
D.间质部
E.漏斗部
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 属于自身免疫性结缔组织病的是()
A.脂膜炎
B.硬皮病
C.红斑狼疮
D.皮肌炎
E.银屑病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 CIN合并哪型HPV感染时,恶变倾向较高()
A.6、11型
B.16、18、33型
C.6、16型
D.11、16型
E.6、18型
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本题答案:B
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98、单项选择题 有关非嗜铬性副神经节瘤的描述,错误的是()
A.主要发生于成人的颈动脉体、颈静脉体及主动脉体等
B.肿瘤生长较快
C.肉眼呈灰白色或灰红色实性小肿物
D.瘤细胞上皮样,排列成巢索状,巢索周边有支持细胞
E.NSE、CgA免疫组化染色阳性
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本题答案:B
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99、单项选择题 伤寒病的临床主要表现应除外()
A.持续高热
B.外周血白细胞增多
C.皮肤玫瑰疹
D.肝、脾肿大
E.相对缓脉
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本题答案:B
本题解析:临床主要表现为持续高热、相对缓脉、脾肿大、皮肤玫瑰疹及中性粒细胞和嗜酸性粒细胞减少等。
100、单项选择题 下列关于更年期的描述错误的是()
A.更年期是指妇女绝经前的月经紊乱时期
B.更年期妇女的卵巢功能减退
C.由于孕激素生成减少,对月经周期的调节失常,从而出现月经周期频繁或不规则
D.宫内膜可呈增殖形态
E.病理状态时可出现子宫内膜增生和非典型增生
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本题答案:C
本题解析:更年期是由于雌激素生成减少,对月经的调节失常,从而出现月经不规则。
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