1、单项选择题  新生儿胆红素代谢的特点中哪项正确（）

A.红细胞寿命长
B.血中白蛋白含量高
C.葡萄糖醛酸转移酶活性高
D.肝脏排泄胆红素能力差
E.肠道葡萄糖醛酸苷酶活性低

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  以下哪项不是新生儿败血症的临床表现（）

A.不吃、不哭、体温不升
B.黄疸
C.气急
D.抽搐
E.颅内出血

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  男婴，足月顺产，出生体重3500g，生后36h，血清总胆红素297．5μmol／L。以间接胆红素为主，首选的治疗方法是（）

A.口服苯巴比妥
B.换血
C.输血浆
D.光照疗法
E.输注白蛋白

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  新生儿溶血病最常见的是（）

A.RhD血型不合
B.RhE血型不合
C.MN血型不合
D.Rh血型不合
E.ABO血型不合

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本题答案：E
本题解析：ABO溶血病占新生儿溶血的85.3%，所以是最常见的。其次是Rh血型不合。

5、单项选择题  新生儿溶血病发生胆红素脑病（核黄疸）一般在生后（）

A.1d内
B.1～2d
C.2～3d
D.2～5d
E.2～7d

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  新生儿生后3天因高胆红素血症入院，患儿为O型血，入院时Hb90g/L，血清总胆红素水平为390μmol／L。 首先进一步检查能明确诊断的是（）

A.血常规
B.释放试验
C.脑电图
D.直接抗人球蛋白试验
E.母血的血型抗体

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  危重新生儿的转运设备包括（）

A.插管设备、辐射台
B.监护仪、辐射台
C.插管设备、呼吸机
D.呼吸机、辐射台
E.药物、辐射台

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

8、问答题  怎样区别新生儿消化道出血与吞下母血？

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本题答案：可做APT（呕吐物碱变性试验）试验，取患儿呕吐物或大便
本题解析：试题答案可做APT（呕吐物碱变性试验）试验，取患儿呕吐物或大便中血性标本，加水搅匀，使之溶血，沉淀后，取上清液5份加1％氢氧化钠1份。1～2分钟后观察，若呈棕黄色，表示血液来自母体，新生儿消化道出血为吞下母血。

9、单项选择题  男婴，孕40周，自然分娩，出生体重3kg，娩出时Ap-gar评分4分，抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用（）

A.肌注呋塞米（速尿）3mg
B.肌注地塞米松15mg
C.20%甘露醇10ml静脉推注
D.苯巴比妥钠60mg15～30分钟内静滴
E.肌注维生素K11mg

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本题答案：D
本题解析：生后有窒息，以后惊厥，诊断为新生儿缺氧缺血性脑病。止惊首选苯巴比妥钠，负荷量是20mg/kg，15～30分钟内静脉滴入。

10、多项选择题  新生儿窒息的病因有（）

A.急产
B.宫内窘迫
C.胎盘功能不足
D.脐带绕颈、打结
E.母亲患糖尿病、心衰、严重贫血

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  新生儿缺氧缺血性脑病治疗中正确的是（）

A.都需要供氧
B.控制输液量60～80ml／（kg·D.
C.都需要用多巴胺
D.都需要纠正酸中毒
E.都需要用脱水剂

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本题答案：B
本题解析：新生儿缺氧缺血性脑病治疗中有缺氧才需要供氧，有循环或心功能障碍才需要用多巴胺，有酸中毒需要纠正酸中毒，有脑水肿表现需要用脱水剂，但早期需控制输液量，故B正确。

12、单项选择题  新生儿寒冷损伤综合征的治疗首先采取的措施是（）

A.应用抗生素
B.纠正低血糖
C.复温
D.补充热量及水分
E.以上都不是

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  胎龄为39周的新生儿，出生体重为3899g，其体重位于同胎龄标准的第97百分位，下列哪个诊断准确（）

A.过期产儿，巨大儿
B.足月儿，大于胎龄儿
C.足月儿，巨大儿
D.过期产儿，大于胎龄儿
E.足月儿，适于胎龄儿

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  某32孕周早产儿，Apgar评分1分钟为5分，5分钟为9分，给予配方奶喂养4天，今日上午发现腹胀明显，伴呕吐，下午发现患儿突然面色发绀，心率为167次／分。最有可能的原因为（）

A.坏死性小肠结肠炎穿孔
B.心力衰竭
C.肺出血
D.颅内出血
E.突发呼吸暂停

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  足月新生儿，日龄5天，吃奶可，无发热，生后第3天出现皮肤黄染来门诊。查体：精神反应好，面部及全身皮肤黄染，前囟平软，心肺腹脐均无异常，血胆红素165μmol／L，考虑为（）

A.新生儿溶血病
B.新生儿败血症
C.新生儿生理性黄疸
D.新生儿肝炎
E.新生儿胆道闭锁

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  某早产儿胎龄为30周，因生后"进行性呼吸困难25分钟"入院。考虑存在新生儿呼吸窘迫综合征，给予呼吸机辅助呼吸。 针对该问题的治疗方案为（）

A.间断停氧，必要时采用药物治疗
B.加强脑功能训练
C.加强营养支持，促进体重增长
D.无需特殊治疗
E.高压氧治疗

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

17、问答题  如何诊断新生儿坏死性小肠炎？

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本题答案：凡新生儿，特别是早产儿、足月小于胎龄儿，围产期有明显缺
本题解析：试题答案凡新生儿，特别是早产儿、足月小于胎龄儿，围产期有明显缺氧史或其他诱因者应密切观察，有精神面色改变，出现腹胀，轻度腹泻时立即摄腹部X线片并做大便隐血试验，对早期诊断有帮助，一次腹部X线片未见阳性表现者，应连续多次做X线片的动态观察，往往在第2次、第3次腹片可见NEC的X线片表现。

18、单项选择题  新生儿败血症在病原体未明之前，宜选用的抗生素为（）

A.苯唑类青霉素+第3代头孢菌素
B.氨苄西林
C.苯唑类青霉素+阿米卡星
D.阿米卡星
E.万古霉素

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  一足月新生儿出生时有窒息，生后1分钟、5分钟及10分钟Apgar评分分别为2、4和7分，生后12小时肌张力增高，有吸吮、咂嘴等自主运动，最可能诊断为（）

A.蛛网膜下腔出血
B.缺氧缺血性脑病
C.低血钙
D.低血糖
E.先天性脑发育不全

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  一早产儿（胎龄35周），出生时有窒息史，生后12h开始人工喂养。于生后第7天精神萎，胃纳减退，恶心、呕吐2次，腹胀，大便略稀，隐血试验阳性；腹部平片符合坏死性小肠结肠炎。下列X线表现除哪一项外均意味着病变严重（）

A.肠壁囊样积气
B.门静脉充气征
C.选择性肠袢扩张固定
D.腹腔渗液
E.气腹

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  早产儿颅内出血最常见的原因是（）

A.产伤
B.感染
C.窒息缺氧
D.血管畸形
E.凝血因子的缺乏

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  为防止早产新生儿出血，生后应立即肌注（）

A.维生素K11mg，连用3天
B.维生素K15mg，连用3天
C.维生素K15mg，连用1天
D.维生素K110mg，连用3天
E.维生素K110mg，连用1天

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本题答案：A
本题解析：新生儿生后应立即肌注维生素K11mg，早产儿连续用3天，以预防新生儿出血症。

23、单项选择题  下列关于新生儿窒息时用复苏器加压给氧，错误的是（）

A.面罩应密闭面部，压及两眼及颌下
B.加压给氧频率应在30～40次／分
C.吸呼比1：2
D.加压给氧时，应见到患儿胸部随手指压放呈浅呼吸状
E.加压给氧2分钟以上者，须插胃管

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  目前采用的新生儿低血糖的诊断是（）

A.血糖<2.2mmol／L
B.足月儿3天以内血糖低于1.7mmol／L
C.足月儿3天以内血糖低于2.2mmol／L
D.早产儿3天 以后血糖低于2.2mmol／L
E.早产儿3天以内血糖低于1.1mmol／L

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  新生儿Apgar评分体征中，以下哪项是无关的（）

A.皮肤颜色
B.心率和呼吸次数
C.弹足底反应
D.肌肉张力
E.出生体重

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  中度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是（）

A.生后6h内
B.生后6～12h
C.生后12～24h
D.生后24～48h
E.生后24～72h

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  足月新生儿出生时有重度窒息史，生后24小时，小儿频繁划船样动作。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大。 哪项治疗措施正确（）

A.腰椎穿刺放脑脊液
B.呋塞米或甘露醇
C.呼吸机辅助呼吸
D.维持血糖在正常低值
E.控制入液量100ml／kg

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  患儿，女，胎龄38周，剖宫产，出生时Apgar评分为8分，出生后4小时出现气促，80次／分，唇周微绀，反应好，吃奶可。胸片示两肺纹理增粗，可见广泛斑点状影，少量叶间积液 临床上应如何处理该患儿（）

A.高频通气
B.机械通气
C.CPAP
D.PS
E.可不予特殊处理，青紫明显，可予氧疗

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  患儿胎龄33周，生后6小时出现呼吸困难、呻吟、进行性加重。体检有吸气性三凹征，两肺呼吸音减低。 经治疗后病情改善，但第2天患儿又出现呼吸急促、尿量减少、心率增快，达180次／分，经皮血氧饱和度在70％～80％左右，应首先考虑（）

A.感染性肺炎
B.肺动脉高压
C.气漏
D.支气管肺发育不良
E.动脉导管开放

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本题答案：E
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30、单项选择题  下列何项最符合正常足月新生儿的特点（）

A.体重2500g，身长46.5cm，大阴唇未遮蔽小阴唇
B.体重2600g，身长47.0cm，足底纹浅
C.体重2700g，身长48.0cm，睾丸未下降
D.体重2800g，身长49.0cm，胎毛少
E.体重2900g，身长49.5cm，未扪及乳房结节

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  有关降低胆红素的光照疗法，以下说法错误的是（）

A.蓝光照射疗效最好
B.光照时，婴儿两眼应用黑色眼罩保护
C.双面光优于单面光
D.血清间接胆红素高于正常则禁止光疗
E.光疗时应适当补充水分

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本题答案：D
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32、单项选择题  男，胎龄260天，3000克，初生1天，皮肤黏膜正常，心肺正常，肝肋下2cm，脾未及，Hb190g／L，RBC6．0×1012／L，WBC15．0×109／L，N：0．76，L：0．24，末梢血涂片可见少量有核红细胞及少量幼稚粒细胞，HbF0．65，可能的诊断是（）

A.新生儿败血症
B.新生儿血红蛋白病
C.新生儿红白血病
D.正常足月新生儿
E.以上都不是

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  胎儿缺氧所致（）

A.NRDS
B.MAS（新生儿胎粪吸入综合征）
C.PPHN（新生儿持续肺动脉高压）
D.湿肺
E.GBS感染

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本题答案：B
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34、单项选择题  新生儿病理性黄疸最不常见的原因是（）

A.胆红素排泄差
B.母婴血型不合
C.肝酶发育不完善
D.红细胞不成熟，易被破坏
E.肝细胞内Y、Z蛋白含量不足

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本题答案：B
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35、单项选择题  新生儿ABO溶血病的主要诊断依据是（）

A.血清游离抗体阳性
B.母O型，子A型
C.贫血，肝脾大，黄疸进展快
D.生后24h内出现黄疸
E.黄疸程度重，血清胆红素>205μmol／L（12mg／dl）

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本题答案：A
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36、单项选择题  一患儿20天日龄，足月顺产，生后3天起开始颜面黄疸，呈进行性加重，近两日出现白陶土样大便。查CMV抗体阳性，给予更昔洛韦治疗，其副作用主要是（）

A.肾功能损害
B.贫血
C.抽搐
D.失明
E.白细胞和血小板减少

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本题答案：E
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37、单项选择题  男婴，足月顺产，28d。出生体重3200g，生后母乳喂养。第4天出现皮肤黄染，至今黄疸不退。吃奶好，体温正常。体检：体重3800g，除皮肤黄染外，无其他异常。血常规及尿常规均正常，血清胆红素204μmol／L。应如何处理（）

A.网织红细胞计数
B.测G-6-PD活性
C.血培养
D.暂停母乳喂养
E.以上都不是

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本题答案：D
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38、单项选择题  早产儿胎龄33周，生后4小时出现呼吸困难、呻吟，胸片提示肺透明膜病早期，应先给予下列哪一项处理（）

A.头罩吸氧
B.给予地塞米松
C.纠正酸中毒
D.立即给予抗生素
E.持续气道正压通气

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  早产儿，孕33周分娩，出生时有青紫窒息，生后5小时出现呼吸困难与发绀，且进行性加重，呼气时呻吟，两肺呼吸音减低，无明显湿啰音。 最重要的病因为（）

A.缺乏肺泡表面活性物质
B.胎粪阻塞细支气管
C.乳汁吸入呼吸道
D.产时感染
E.宫内感染

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  孕31周早产儿，体重1400g，生后不久发生呼吸窘迫，暂停头罩吸氧后血气结果为pH7.20，PaO45mmHg，PaCO268mmHg，BE-3。以下哪项处理最正确（）

A.鼻塞CPAP
B.机械通气
C.给予氨茶碱兴奋呼吸
D.加大头罩给氧，浓度8L／min
E.5％碳酸氢钠纠正酸中毒

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  早产儿颅内出血，最重要的检查是（）

A.胸片
B.腹部平片
C.心脏彩超
D.头颅B超
E.头颅CT

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

42、问答题  什么是高危新生儿？其高危因素有哪些？

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本题答案：高危儿指可能发生危重情况（当时情况并不一定危重），和已
本题解析：试题答案高危儿指可能发生危重情况（当时情况并不一定危重），和已出现危重情况的新生儿。
高危因素有：
①高危妊娠孕母的婴儿；
②孕母过去有死胎、死产史的婴儿；
③孕母在妊娠期间曾发生疾病史的新生儿，包括各种轻重不同的感染性疾病、妊娠高血压综合征、糖尿病、心脏病、慢性肾炎的新生儿等；
④异常分娩的新生儿，如各种难产和手术产；
⑤婴儿在出生过程中或出生后发生不正常现象（如Apgar评分低）；
⑥兄姐中在新生儿期有因严重畸形或其他疾病死亡者；
⑦胎龄不足37周或超过42周；
⑧出生体重在2500克以下；
⑨小于胎龄儿或大于胎龄儿；
⑩有疾病的新生儿。

43、单项选择题  治疗新生儿衣原体肺炎，应首选哪一种抗生素（）

A.红霉素
B.头孢唑林
C.青霉素
D.氨苄青霉素
E.丁胺卡那霉素

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  早产儿是指（）

A.胎龄>20周至37足周的新生儿
B.胎龄>20周至第37周的新生儿
C.胎龄>28周至第37周的新生儿
D.胎龄>28周至<37足周的新生儿
E.胎龄>30周至<37足周的新生儿

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

45、单项选择题  新生儿生后2～3d出现的黄疸最常见的是（）

A.新生儿肺炎
B.母乳性黄疸
C.胆道闭锁
D.生理性黄疸
E.败血症

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  新生儿寒冷损伤综合征重度低体温患儿复温时间为（）

A.0小时～1小时
B.3小时～6小时
C.6小时～12小时
D.12小时～24小时
E.4小时～36小时

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本题答案：C
本题解析：肛温>30℃者，将患儿置于中性温度的暖箱中，6～12小时可恢复正常体温。肛温<30℃者，应置于高于肛温1℃～2℃的暖箱中，待肛温恢复到35℃时，维持暖箱为中性温度。复温中应观察肛温及暖箱温度变化，监测呼吸、心率、血压及血气等。

47、问答题  简述新生儿黄疸的光疗指征。

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本题答案：（1）一般患儿血清总胆红素>205μmol
本题解析：试题答案（1）一般患儿血清总胆红素>205μmol／L（12mg/dl），ELBW>85μmol/L（5mg/dl），VLBW>103μmol/L（6mg/dl）。
（2）新生儿溶血病患儿，生后血清总胆红素>85μmol/L（5mg/dl）。

48、单项选择题  足月新生儿，心率波动范围是（）

A.60～140次／mm
B.90～120次／mm
C.90～160次／mm
D.100～180次／mm
E.以上都不是

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  光照疗法用于降低胆红素，错误的是（）

A.蓝光照射的疗效最好
B.双面光优于单面光
C.灯管距患儿约20～25cm
D.光疗时要用黑布遮盖患儿双眼
E.血清结合胆红素高于正常，禁用光疗

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  某早产儿胎龄为30周，因生后"进行性呼吸困难25分钟"入院。考虑存在新生儿呼吸窘迫综合征，给予呼吸机辅助呼吸。 患儿经过43天治疗后，吃奶稍差，体重2100g，NBNA评分为38分，无呼吸暂停，体温正常，仅需要低流量吸氧即可维持正常生命体征。目前存在的最主要问题是（）

A.慢性肺疾病
B.缺氧缺血性脑病
C.体重低
D.脑室周围白质软化
E.恼性瘫痪

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  患儿，男，孕224天，产重1550g，查体：皮肤薄嫩，胎脂多，头发细，分条不清。 下列哪项是该患儿的特点（）

A.不易发生NEC
B.不易发生低血糖和低蛋白血症
C.生理性黄疸时间偏长
D.肌张力正常，拥抱反射常不完全
E.易发生呼吸暂停，不易发生肺透明膜病

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本题答案：C
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52、单项选择题  早产儿，胎龄30周，体重1480g，剖宫产，羊水Ⅱ度污染。生后呼吸不规则，心率78次／分，全身青紫及水肿。 经抢救后患儿血氧饱和度89％，面色仍苍白，测血压35／18kPa，查体发现：肝脾大，WBC21．5×109，C反应蛋白<8mg／L，Hb110g／L，网织红细胞0．15。接下应做的治疗是（）

A.输碳酸氢钠
B.输血
C.输白蛋白
D.多巴胺
E.输高效丙种球蛋白

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本题答案：B
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53、单项选择题  关于新生儿胆红素生成较多的原因，以下哪项不正确（）

A.胎儿处于相对缺氧的环境中，红细胞相对较多
B.出生后环境氧分压提高
C.胎儿血红蛋白半衰期比成年人长
D.新生儿红细胞寿命短
E.旁路胆红素生成较多

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本题答案：C
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54、单项选择题  一足月新生儿，有宫内窘迫史，羊水为黄绿色，经产钳助产娩出。生后1min四肢青紫，心率每分钟95次，刺激时皱眉，呼吸浅弱，肌张力低。下列措施中哪项不正确（）

A.擦干、保暖
B.吸出污染的羊水，保持气道通畅
C.给氧
D.注射山梗茶碱刺激呼吸
E.若心率每分钟<60次，进行胸壁外心脏按摩

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本题答案：D
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55、单项选择题  下列关于新生儿低血糖临床表现，正确的是（）

A.有症状者多见
B.可表现为前囟凹陷，脱水表现
C.低血糖导致脑损伤临床少见
D.可表现为惊厥
E.可表现为呕吐

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本题答案：D
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56、单项选择题  以下关于新生儿分类的叙述，哪一项是正确的（）

A.早期新生儿是出生后2周内的新生儿
B.胎龄超过41周为过期产儿
C.小于胎龄儿一定是早产儿
D.极低出生体重儿指出生体重不足1000g者
E.可分别根据胎龄、出生体重、出生体重与胎龄的关系和生后周龄进行分类

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本题答案：E
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57、问答题  新生儿破伤风的临床表现特点有哪些？

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本题答案：潜伏期大多为4～8天，一般以哭吵不安起病，患儿想吃，但
本题解析：试题答案潜伏期大多为4～8天，一般以哭吵不安起病，患儿想吃，但口张不大，吸吮困难，随后牙关紧闭，眉举额皱，口角上举，出现苦笑面容，双拳紧握，上肢过度屈曲，下肢伸直，呈角弓反张状。强直性痉挛阵发性发作，间歇期肌肉收缩继续存在，轻微刺激常诱发痉挛发作，出现呼吸困难、青紫、窒息。咽肌痉挛使唾液充满口腔，膀胱与直肠肌痉挛可出现尿潴留和便秘。神志清醒，早期不发热，以后体温可升高。

58、单项选择题  足月新生儿，因胎心每分钟>160次而以产钳助产，第二产程延长，Apgar评分3分。首先应采取的措施是（）

A.供给氧气
B.清除气道分泌物
C.肌肉注射山梗菜碱
D.人工呼吸，心脏按摩
E.纠正酸中毒

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本题答案：B
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59、单项选择题  新生儿出生体重3.2kg，生后48小时血清胆红素267μmol／L，未结合胆红素249μmol／L，在等待化验检查结果期间，首选治疗方法是（）

A.光照疗法
B.白蛋白输注
C.口服苯巴比妥
D.交换输血
E.输血浆

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本题答案：A
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60、问答题  新生儿出现青紫应考虑哪些疾病？

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本题答案：（1）中心性青紫①肺源性青紫如新生儿窒息、呼吸道先天畸
本题解析：试题答案（1）中心性青紫①肺源性青紫如新生儿窒息、呼吸道先天畸形、肺透明膜病、肺膨胀不全、肺炎、肺气肿、先天性膈疝、先天性肺动静脉瘘、持续胎儿循环等。②心源性青紫伴有右向左分流的先天性心脏病，如法洛四联症、大血管移位、左心发育不良综合征、肺静脉异位引流、总动脉干、三尖瓣闭锁和严重肺动脉狭窄等。
（2）周围性青紫①全身性疾病，如心力衰竭、休克、红细胞增多症、新生儿寒冷损伤综合征。②局部血流障碍，如分娩时先露部位受压。此外新生儿生理情况下，肢端也可出现青紫。
（3）其他，如中枢性呼吸衰竭，低血糖、低血钙引起的继发性呼吸暂停、异常血红蛋白增多如遗传性高铁血红蛋白血症、后天性高铁血红蛋白血症、M-血红蛋白血症等。

61、单项选择题  以下哪项不是新生儿体温调节的特点（）

A.体温调节功能差
B.体表面积小，不易散热
C.能通过皮肤蒸发出汗散热
D.皮下脂肪薄，不易保温
E.靠棕色脂肪产热

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

62、问答题  什么情况应考虑新生儿病理性黄疸？

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本题答案：新生儿黄疸出现下列情况之一时要考虑为病理性黄疸：
本题解析：试题答案新生儿黄疸出现下列情况之一时要考虑为病理性黄疸：
①生后24小时内出现黄疸，胆红素浓度＞102μmol／L（6mg／dL）。
②足月儿血清胆红素浓度大于220.6μmol／L（12.9mg／dL），早产儿大于256.5μmol／L（15mg／dL）。
③血清结合胆红素＞34μmol／L（2mg／dL）。
④血清胆红素每天上升＞85μmol／L（5mg／dL）。⑤黄疸持续时间较长，超过2～4周，或进行性加重。

63、单项选择题  NRDS多见于（）

A.早产儿
B.足月儿
C.巨大儿
D.晚期新生儿
E.大于胎龄儿

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本题答案：A
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64、单项选择题  一早产儿，生后2天发现皮肤重度黄染，嗜睡，吸吮无力，不发热，无呕吐，无惊厥。最可能是（）

A.生理性黄疸
B.母乳性黄疸
C.先天性胆道闭锁
D.新生儿溶血病
E.新生儿化脓性脑膜炎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  正常出生体重儿是指（）

A.出生体重不足1000g的新生儿
B.出生体重不足1500g的新生儿
C.出生体重不足2000g的新生儿
D.出生体重不足2500g的新生儿
E.出生体重为2500～4000g的新生儿

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

66、单项选择题  足月儿，日龄5天，出生时有窒息，患儿烦躁不安，吃奶差，肌张力稍高，有自发或刺激引起肌阵挛，72小时后逐渐恢复正常，最可能的诊断是（）

A.新生儿败血症
B.新生儿颅内出血
C.新生儿脑膜炎
D.新生儿缺氧缺血性脑病
E.以上都不是

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  下列关于新生儿败血症的叙述，错误的是（）

A.早发型败血症细菌以金黄色葡萄球菌多见
B.早发型败血症多有一个或数个围生期异常因素
C.早发型死亡率比晚发型高
D.晚发型败血症致病菌多由人群和污染器械传播
E.早发型败血症致病菌多来自母产道菌群

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本题答案：A
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68、填空题  足月儿出生时已具备的原始反射有（）、（）、（）、（）。

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本题答案：觅食反射；吸吮反射；握持反射；拥抱反射
本题解析：试题答案觅食反射；吸吮反射；握持反射；拥抱反射

69、单项选择题  一日龄7天新生儿，因拒奶2天，惊厥2次来院。体检：反应差，全身中度黄染，心肺检查正常，肝肋下3cm，脐部少量脓性分泌物，前囟饱满，白细胞21×109/L，中性0．80，淋巴0.20，血钙2.45mmol／L（9mg/dl），血糖3mmol/L（54mg/dl），主要诊断是（）

A.新生儿低钙血症
B.新生儿血糖症
C.新生儿颅内出血
D.新生儿脐炎
E.新生儿败血症并化脓性脑膜炎

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本题答案：E
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70、单项选择题  新生儿败血症，国外最常见的病原菌为（）

A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.衣原体
E.B组链球菌

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本题答案：E
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71、单项选择题  晚发维生素K缺乏症，常见的表现是（）

A.鼻出血
B.消化道出血
C.颅内出血
D.血尿
E.咯血

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  3500g的足月儿，顺产，发生硬膜下出血，最可能的原因是（）

A.产钳助产
B.出生时Apgar评分4分
C.出生后血压波动大
D.母有绒毛膜羊膜炎
E.机械通气

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本题答案：A
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73、单项选择题  我国新生儿败血症多见的病菌是（）

A.肠球菌
B.链球菌
C.葡萄球菌
D.大肠杆菌
E.绿脓杆菌

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本题答案：C
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74、单项选择题  光疗的副作用，除了（）

A.发热
B.皮疹
C.腹泻
D.脱水
E.低血糖

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本题答案：E
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75、单项选择题  某早产儿，胎龄29周，日龄为4小时，产重1．350g，因“窒息复苏后进行性呼吸困难3小时多”入院。出生时1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为3分、5分、8分，考虑存在新生儿呼吸窘迫综合征，立即给予呼吸机辅助呼吸，但在高参数通气状态下，患儿SpO2始终保持在55％～69％。查体见双侧胸廓对称，未见隆起，心音低钝，未闻及杂音，未见明显贫血貌。 针对该疾病，下列治疗方式中最有效的是（）

A.尽快使用毛花苷丙
B.尽快使用碳酸氢钠，纠正pH至接近正常范围
C.尽快使用止血药物，如巴曲酶
D.一氧化氮吸入
E.如气胸量大应尽快胸腔穿刺

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

76、单项选择题  下列关于新生儿窒息胸外心脏按压的叙述，错误的是（）

A.采用拇指法，操作者双拇指并排或重叠于患儿胸骨体下1／3处，其他手指围绕胸部托在背后
B.每按压3次，间断加压给氧1次
C.按压频率为120次／分
D.按压深度为3～4cm
E.按压正确时可摸到股动脉搏动

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本题答案：D
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77、单项选择题  新生儿生理性黄疸的原因，以下哪项不符合（）

A.红细胞的寿命短
B.红细胞数量多
C.红细胞内酶发育不成熟
D.肠道内正常菌群尚未建立
E.肝功能不成熟

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本题答案：C
本题解析：新生儿生理性黄疸产生的原因主要有两方面：一是新生儿胆红素代谢的特点所决定，胎儿出生后由于血氧分压突然升高，红细胞破坏很快，产生较多胆红素，而新生儿肝酶活力低，无法清除过多的胆红素，因而发生黄疸。

78、问答题  新生儿呼吸窘迫综合征的定义及发病原因，临床诊断标准。

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本题答案：新生儿呼吸窘迫综合征：指由于缺乏肺表面活性物质引起，主
本题解析：试题答案新生儿呼吸窘迫综合征：指由于缺乏肺表面活性物质引起，主要发生在早产儿，临床以进行性呼吸困难为主要表现，病理以出现嗜伊红透明膜和肺不张为特征，又称为肺透明膜病。病因：早产、新生儿窒息使得肺泡细胞极度不成熟而表面活性物质缺乏，引起渐进的肺不张，于是产生换气不足与低氧血症，其后产生酸血症可诱发肺动脉收缩，肺部血流及代谢减低，而表面活性物质形成进一步减少，导致恶性循环。
诊断标准：早产儿有进行性加重的呼吸窘迫现象，加上典型的X线表现（①毛玻璃样改变：两侧肺野呈普遍性透亮度降低，可见弥漫性均匀一致的细颗粒网状影。②支气管充气征：在普遍性肺泡不张的背景下，呈树枝状充气的支气管清晰显示。③白肺：整个肺野呈白色，肺肝界及肺心界消失）。

79、单项选择题  一小儿生后3d因不吃、不哭、体温不升于12月入院，查体发现：患儿反应差，皮肤黄染，脐部红肿，有脓性分泌物，两肺闻及湿啰音，肝脾肋下可及。最可能的诊断是（）

A.新生儿肺炎
B.寒冷损伤综合征
C.低血糖
D.脐炎
E.败血症

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本题答案：E
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80、问答题  新生儿常见的特殊生理状态有哪几种？

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本题答案：新生儿常见的特殊生理状态有：①生理性黄疸；②"
本题解析：试题答案新生儿常见的特殊生理状态有：①生理性黄疸；②"马牙"或"板牙"；③乳腺肿大；④假月经。

81、单项选择题  某早产儿，33孕周，因生后气促、发绀1小时入院，考虑诊断NRDS，给予呼吸机辅助呼吸。 针对该症状，目前最应当采取的措施是（）

A.胸片检查
B.痰培养
C.胸腔穿刺检查
D.调整呼吸机湿化器
E.调整呼吸机参数

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本题答案：B
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82、单项选择题& nbsp; 为预防ROP，氧疗目标为（）

A.血氧饱和度>95％
B.血氧饱和度85％～95％
C.血氧饱和度接近100％
D.PaO2<50mmHg
E.PaO2>80mmHg

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  足月新生儿生后2天，因黄疸1天而入院，皮肤重度黄染，心肺腹脐无异常。母亲血型为"O"型，子为"A"型，血红蛋白135g／L，网织红细胞7.8％。该病发病机制可能为（）

A.同族免疫性溶血
B.自身免疫性溶血
C.异常血红蛋白
D.红细胞膜缺陷
E.红细胞酶缺陷

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本题答案：A
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84、问答题  新生儿惊厥有哪些原因？如何进行病因诊断？

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本题答案：惊厥原因很多，有时几种因素可同时存在。常见于窒息后缺氧
本题解析：试题答案惊厥原因很多，有时几种因素可同时存在。常见于窒息后缺氧缺血性脑病，产伤性颅内出血，早产儿脑室周围一脑室内出血，感染性疾病如化脓性脑膜炎、宫内感染性脑炎，代谢异常如低血糖、低血钙、低血镁、高钠和低钠血症、维生素B6依赖症、先天性代谢紊乱如枫糖尿病、苯丙糖尿症、半乳糖血症等，撤药综合征，核黄疸及其他如色素失禁症，家族性良性新生儿惊厥。进行病因诊断应从以下几方面进行：病史，母亲孕期健康状况及有无用药史，有无癫痫家族史。

85、单项选择题  女，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐3次来诊。查体：昏迷，P64次／分，BP180/90mmHg，R18次／分，左瞳3mm，右瞳2mm，右侧下肢肌力Ⅲ级。 诊断应考虑（）

A.脑震荡
B.脑挫伤
C.急性硬膜外血肿
D.急性硬膜下血肿
E.急性脑内血肿

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

86、单项选择题  早产儿颅内出血最主要类型（）

A.蛛网膜下腔出血
B.硬膜下出血和（或）硬膜外出血
C.脑室管膜下生发基质和（或）脑室内出血
D.脑实质出血
E.小脑出血

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本题答案：C
本题解析：正常足月儿，生后1小时的呼吸频率可达60～80次／分，可见三凹征，1小时后降至40次／分，是新生儿的正常生理现象。

87、单项选择题  新生儿生后24小时内出现黄疸，应首先考虑的诊断是（）

A.生理性黄疸
B.新生儿溶血病
C.败血症
D.新生儿肝炎
E.胆道闭锁

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本题答案：B
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88、单项选择题  硬肿症的发生与下列哪种情况无关（）

A.棕色脂肪少
B.体表面积相对较大
C.寒冷损伤
D.免疫功能低下
E.皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

89、单项选择题  女性足月新生儿，第1胎第1产。娩出经过顺利，无窒息，母乳喂养。生后18h出现黄疸并加重，胎粪已排空。生后第3天住院。体检：皮肤、巩膜中至重度黄染，心、肺听诊正常，肝肋下2．5cm，脾未及。血红蛋白12．5g／L，网织红细胞0．05，白细胞数11×109／L，中性粒细胞0．7，血型A。血清总胆红素：255μmol／L（15mg／dl），一分钟胆红素8μmol／L。 为明确诊断，选哪种检查项目（）

A.血培养
B.红细胞G-6-PD活性测定
C.肝功能、乙型肝炎二对半
D.血型抗体检查
E.肝及胆道超声波检查

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

90、单项选择题  生后24h内出现的黄疸，首先应考虑（）

A.母乳性黄疸
B.胆道闭索
C.新生儿溶血病
D.新生儿肝炎
E.败血症

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

91、单项选择题&nbs p; 新生儿寒冷损伤综合征出现多器官功能损害时，首先累及的脏器是（）

A.心脏
B.脑白质
C.肺
D.肾脏
E.小肠

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

92、单项选择题  40孕周新生儿，产重2900g．出生前胎心减慢、胎动减少，出生时发绀、四肢肌张力低、羊水Ⅲ度。 以下哪种情况初步复苏后应加用复苏囊（）

A.初步复苏后无自主呼吸
B.四肢青紫
C.刺激无反应
D.心率<120次／分
E.肌张力明显减低

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

93、单项选择题  门诊急诊室接诊一患儿，日龄2小时，足月顺产，母无特殊疾病，孕期体健，因生后不哭、呼吸微弱曾在当地医院行复苏抢救治疗。现查体：昏迷状，面色尚可，R50次／分，HR100次／分，BP55／30mmHg，左锁骨骨折，原始反射均消失。该患儿应住哪个病房（）

A.PICU
B.NICU
C.新生儿内科
D.新生儿外科
E.骨科

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

94、单项选择题  孕39周新生儿皮肤外观的特点是（）

A.皮肤发亮
B.皮肤水肿
C.皮肤毳毛多
D.皮下脂肪少
E.肤色红润

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本题答案：E
本题解析：足月儿皮肤红润，皮下脂肪丰满，毳毛少。

95、单项选择题  足月儿新生儿，产重3200g，生后4天出现阵阵双目凝视、呼吸暂停。出生前胎心、胎动正常，无胎膜早破及产程延长，出生时有轻度窒息史，羊水Ⅲ度。生后22小时发现黄疸，逐渐加重波及手足心，生后开始时吃奶较好，近1天吃奶差。 引起的原因最可能是（）

A.脑血栓形成
B.核黄疸
C.化脓性脑膜炎
D.缺氧缺血性脑病
E.低钙血症

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

96、单项选择题  男婴，胎龄39周，出生体重2．25kg，故系足月小于胎龄儿。下列各种病理情况中，哪种很少发生（）

A.红细胞增多症
B.低血糖
C.低血钙
D.肺透明膜病
E.高胆红素血症

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

97、单项选择题  在新生儿持续肺动脉高压的治疗中，下列哪一项疗效最好、副作用最少（）

A.前列腺素E
B.硫酸镁
C.妥拉苏林
D.酚妥拉明
E.吸入一氧化氮

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本题答案：E
本题解析：吸入一氧化氮能选择性扩张肺血管，降低肺动脉压力，疗效显著，而其他药物虽也能扩张肺血管，但选择性不强，副作用较大。

98、单项选择题  新生儿肺出血和以下哪个因素关系最密切（）

A.低氧血症、酸中毒
B.足月儿
C.贫血
D.先天性心脏病
E.配方奶喂养

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本题答案：A
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99、问答题  新生儿肺出血的病因及临床表现？

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本题答案：新生儿肺出血病因：①缺氧；②感染；③低休温；④充血性心
本题解析：试题答案新生儿肺出血病因：①缺氧；②感染；③低休温；④充血性心力衰竭。临床表现：约30％～50％婴儿出生时有窒息史。症状和体征分为原发病和发生肺出血时的表现，两者是一连续过程。原发病的表现各不相同。在发生肺出血前原发病已相当严重，此时就可考虑发生肺出血的可能，当症状更加重、肺部出现湿啰音时，则发生肺出血的可能更大；至呼吸更困难，胸部出现三凹征，有时出现呼吸暂停和青紫，肺部出现细湿啰音，此时肺出血已发生。约有50％病儿从鼻孔或口腔流出或喷出血性分泌物或棕色液体，或于插管时流出或吸出泡沫样血性液，此时诊断已很明确。但也有不少病儿不流出血性分泌物来源:91考试网 91Exam.org，诊断便有赖于医务人员的警惕性，治疗宜早开始，不必等待血性液体的流出。体温大多不升，日龄较大的新生儿患肺炎或败血症时，体温可升高。

100、问答题  简述新生儿窒息的初步复苏步骤。

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本题答案：新生儿窒息的初步复苏步骤：①保暖；②温热干毛巾揩干头部
本题解析：试题答案新生儿窒息的初步复苏步骤：①保暖；②温热干毛巾揩干头部及全身，减少散热；③摆好体位，肩部用布卷垫高2～3cm，使颈部轻微伸仰；④婴儿娩出后立即吸尽口、鼻、咽部黏液；⑤触觉刺激。