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1、单项选择题 具有保护Hb的巯基及RBC膜作用的RBC酶为()
A.G-6-PD酶
B.丙酮酸脱氢酶
C.乳酸脱氢酶
D.铁血红蛋白还原酶
E.谷胱甘肽还原酶
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
2、填空题 根据贫血的病因及发病机制通常可将贫血分为三大类:_____________、_____________、______。
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本题答案:红细胞生成减少;红细胞破坏过多;失血
本题解析:试题答案红细胞生成减少;红细胞破坏过多;失血
3、问答题 试述溶血性贫血时红细胞系统代偿性增加的证据。
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本题答案:①骨髓红系增生,新生红细胞入血增加,导致网织红细胞增加
本题解析:试题答案①骨髓红系增生,新生红细胞入血增加,导致网织红细胞增加。②溶血严重时,骨髓释放功能改变或髓外造血,外周血可见幼红和幼粒细胞。③X线检查见骨髓腔扩大,间接反映造血功能旺盛。
4、单项选择题 某患者诊断为G-6-PD缺乏症伴血管内溶血。下列哪项不是该患者的特异性实验室检查()
A.网织红细胞升高
B.尿含铁血黄素试验(+)
C.高铁血红蛋白血症
D.血浆结合珠蛋白降低
E.血浆内游离血红蛋白升高
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
5、多项选择题 关于总铁结合力和转铁蛋白的关系,下列说法错误的是()
A.总铁结合力反映的是血清铁蛋白的水平
B.总铁结合力反映的是血清转铁蛋白的水平
C.总铁结合力等于血清可溶性转铁蛋白受体的水平
D.总铁结合力与血清铁蛋白成正比关系
E.总铁结合力反映的是血清转铁蛋白饱和度的水平
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题
如图,若在血涂片中发现圈中所示红细胞增多则表示骨髓造血功能()
A.旺盛
B.正常
C.恶性变
D.低下
E.重度低下
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
7、填空题 血浆游离血红蛋白明显增高是判断_____的指征,______、______、______、______等疾病血浆游离血红蛋白明显增高。
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本题答案:血管内溶血;PNH;蚕豆病;溶血性输血反应;阵发性寒冷性血红
本题解析:试题答案血管内溶血;PNH;蚕豆病;溶血性输血反应;阵发性寒冷性血红蛋白尿
8、填空题 铁主要以_____和_______的形式贮存在骨髓等多种细胞和血浆内。
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本题答案:铁蛋白;含铁血黄素
本题解析:试题答案铁蛋白;含铁血黄素
9、单项选择题
男性,36岁,头晕乏力1年余,近1个月加重伴皮肤黄染。检验:血红蛋白50g/L,白细胞3.0×109/L,血小板48×109/L,网织红细胞20%;尿胆红素(-),尿胆原(+),尿含铁血黄素(+),血清铁蛋白12μg/L;骨髓检查示增生活跃,红系占53%,以中幼、晚幼红细胞增生为主。
本病例最可能诊断为()
A.缺铁性贫血
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.自身免疫性溶血性贫血
D.PK酶缺乏症
E.PNH
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题
男性,57岁,近半个月厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验:血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素77.25μmol/L,ALT28U/L。拟诊为溶血性贫血。
该患者实验室检查不会出现()
A.网织红细胞计数升高
B.血清铁蛋白升高
C.外周血出现有核红细胞
D.血清结合珠蛋白降低
E.红细胞寿命缩短
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
11、问答题 G-6-PD酶缺乏症的筛选和确诊是试验可有哪些?
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本题答案:筛选试验包括:高铁血红蛋白还原试验、变性珠蛋白小体生成
本题解析:试题答案筛选试验包括:高铁血红蛋白还原试验、变性珠蛋白小体生成实验、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶荧光斑点试验、硝基四氮唑蓝试验;确诊实验包括葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性测定和分子生物学手段研究G-6-PD基因片段长度多肽性、确诊基因的酶缺陷型、找出突变位点等。
12、名词解释 HbA
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本题答案:成人次要血红蛋白HbA2,由两条α链和两条
本题解析:试题答案成人次要血红蛋白HbA2,由两条α链和两条δ链组成(α2δ2),占总Hb的1.0~3.1%。
13、单项选择题
某患者自幼贫血,脾肿大。外周血涂片如图1,骨髓涂片如图2,该患者可能为()
A.缺铁性贫血
B.地中海贫血
C.巨幼细胞贫血
D.再障
E.HbS病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 关于叶酸下列不正确的是()
A.不耐热
B.是DNA合成的必需营养素
C.人体自身可合成
D.存在于绿叶蔬菜、水果中
E.正常人每天需要200μg
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
15、问答题 珠蛋白生成障碍性贫血如何分类?
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本题答案:(1)α珠蛋白生成障碍性贫血:①轻型&al
本题解析:试题答案(1)α珠蛋白生成障碍性贫血:①轻型α珠蛋白生成障碍性贫血;②血红蛋白H病;③血红蛋白Barts病。
(2)β珠蛋白生成障碍性贫血:①轻型β珠蛋白生成障碍性贫血;②重型β珠蛋白生成障碍性贫血;③中间型β珠蛋白生成障碍性贫血。
16、单项选择题
图中所示红细胞异常结构为()

A.H-J小体
B.杜勒小体
C.嗜碱性点彩红细胞
D.疟原虫
E.网织红细胞
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 男性轻度贫血,其血红蛋白可能为()
A.122g/L
B.98g/L
C.80g/L
D.58g/L
E.30g/L
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、多项选择题 关于珠蛋白生成障碍性贫血,下列说法正确的是()
A.东南亚为高发区之一
B.我国北方多见
C.出现靶形红细胞,嗜碱性点彩红细胞
D.遗传性珠蛋白基因缺失
E.红细胞渗透脆性显著降低
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
19、多项选择题 外周血涂片观察成熟红细胞形态对下列哪些疾病有诊断意义()
A.遗传性球形红细胞增多症
B.遗传性椭圆形红细胞增多症
C.再生障碍性贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.G-6-PD缺乏症
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
20、问答题 试述巨幼细胞性贫血的实验室检查。
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本题答案:(1)大细胞性贫血:MCV>100fl,多数红细胞为大
本题解析:试题答案(1)大细胞性贫血:MCV>100fl,多数红细胞为大椭圆形。
(2)白细胞和血小板减少,中性分叶核分叶过多。
(3)骨髓呈巨幼细胞性贫血形态改变。
(4)叶酸测定:血清中叶酸<6.91nmol/L,红细胞叶酸<227nmol/L。
(5)血清维生素B12<74~103pmol/L,红细胞叶酸<227nmol/L。
(6)血清维生素B12<29.6pmol/L。
(7)血清内因子阻断抗体阳性。
(8)放射性维生素B12吸收试验,24小时尿中排出<4%,加内因子可恢复正常(>7%);用放射核素双标记维生素B12进行吸收试验,24小时维生素B12排出量<10%。
21、单项选择题
男性,16岁,面色苍白半年。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下2.5cm。检验:血红蛋白81g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞16%;Coombs试验(-);红细来源:91考试网胞渗透脆性试验,初溶为58%氯化钠溶液,全溶为46%氯化钠溶液。
下列哪项检查对该病的诊断价值不大()
A.骨髓涂片检查
B.外周血涂片检查
C.红细胞直径测定
D.红细胞厚度测定
E.红细胞渗透脆性试验
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 某男,17岁,头昏乏力,牙龈出血半年。体检:贫血貌,皮肤可见散在瘀点,肝、脾、淋巴结不肿大。疑为再生障碍性贫血。下列哪项最有助于该病的诊断()
A.周围全血细胞减少
B.网织红细胞计数减低
C.正常细胞正常色素性贫血
D.骨髓细胞培养集落生长能力降低
E.骨髓增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增多
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 珠蛋白生成障碍性贫血的主要诊断依据是()
A.网织红细胞增高
B.血红蛋白电泳异常
C.血红蛋白尿
D.外周血出现有核红细胞
E.骨髓中幼稚红细胞明显增高
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本题答案:B
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24、单项选择题 下列疾病中可溶性转铁蛋白受体不增加的是()
A.缺铁性贫血
B.无效生成性贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.再生障碍性贫血
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本题答案:E
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25、名词解释 血清铁
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本题答案:指血清中与运铁蛋白结合的铁,是测定机体铁含量的一种方法
本题解析:试题答案指血清中与运铁蛋白结合的铁,是测定机体铁含量的一种方法。
26、多项选择题 下列哪些符合阵发性冷性血红蛋白尿()
A.儿童多见,无遗传因素
B.与病毒感染有关
C.引起本病的抗体为D-L冷抗体
D.冷热溶血试验阳性
E.Coombs试验阳性
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
27、多项选择题 下列属于造血功能障碍所致的贫血是()
A.再生障碍性贫血
B.白血病
C.骨髓病性贫血
D.骨髓增生异常综合征
E.恶性贫血
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
28、填空题 红细胞膜缺陷的检验包括____、_____、____和_____等。
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本题答案:红细胞渗透脆性试验;自身溶血试验及纠正试验;酸化甘油溶血试验
本题解析:试题答案红细胞渗透脆性试验;自身溶血试验及纠正试验;酸化甘油溶血试验;红细胞膜三磷酸腺苷活性测定
29、单项选择题 红细胞直方图显示曲线波峰左移,峰底变窄,提示为()
A.再障
B.小细胞性贫血
C.铁粒幼细胞贫血
D.球形红细胞增多症
E.巨幼红细胞贫血
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
30、单项选择题
某患者贫血、脾肿大。如图,若外周血圈中所示红细胞占19%,最可能为()
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.先天性球形红细胞增多症
E.失血性贫血
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本题答案:D
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31、判断题 对于小细胞低色素性贫血的诊断应首选有关铁代谢的检验项目。()
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 下列组合中不正确的是()
A.再生障碍性贫血——小细胞低色素性贫血
B.骨髓病性贫血——正细胞正色素性贫血
C.溶血性贫血——正细胞正色素性贫血
D.缺铁性贫血——小细胞低色素性贫血
E.巨幼红细胞性贫血——可见红细胞大小不均
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
33、单项选择题
如图所示为一种异常红细胞形态,下列哪种疾病患者常见这种细胞()
A.HbC病
B.HbD病
C.HbE病
D.HbS病
E.HbM病
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本题答案:D
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34、单项选择题 下列哪项不符合G-6-PD缺乏症的实验室检查()
A.高铁血红蛋白还原试验还原率下降
B.红细胞组织化学洗脱试验空影细胞大于30%
C.抗人球蛋白试验阳性
D.自溶试验轻度增加,并能被葡萄糖纠正
E.氰化物-抗坏血酸试验阳性
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
35、单项选择题
某患者外周血涂片如图,请问下列哪种是促成这种聚集最强有力的物质()
A.白蛋白
B.甘油三脂
C.γ球蛋白
D.纤维蛋白原
E.胆固醇
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本题答案:D
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36、单项选择题 下列哪项不能用于急性和慢性再生障碍性贫血的区别()
A.起病缓急不同
B.发病原因不同
C.发展快慢不同
D.骨髓检查特点不同
E.预后不同
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本题答案:B
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37、单项选择题 下列哪项属于遗传性溶血性贫血()
A.镰状细胞贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
C.自身免疫性溶血性贫血
D.ABO血型不合溶血性贫血
E.微血管病性溶血性贫血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
38、判断题 出生10天内新生儿Hb小于145g/L诊断为贫血。()
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 诊断缺铁的重要指标之一是()
A.转铁蛋白
B.铁结合力
C.血清铁
D.铁饱和度
E.骨髓可染铁消失
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
40、多项选择题
如图所示的异常红细胞结构常见于下列哪些疾病()

A.蚕豆病
B.巨幼红细胞性贫血
C.溶血性贫血
D.红白血病
E.再生障碍性贫血
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
41、填空题
成人贫血的诊断标准为:男性血红蛋白(g/L)____,血细胞比容(HCT)____,红细胞计数(×1012/L)____;女性血红蛋白(g/L)____;血细胞比容(HCT)____,红细胞计数(×1012/L)____。
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本题答案:<120;<0.40;<4.0;<110;<0.35;<3.
本题解析:试题答案<120;<0.40;<4.0;<110;<0.35;<3.5
42、多项选择题 血管内溶血的特征不包括()
A.清结合珠蛋白升高
B.尿胆原升高
C.血清游离血红蛋白明显升高
D.间接胆红素明显升高
E.高铁血红素白蛋白复合物出现
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
43、配伍题 先天性球形红细胞增多症()G-6-PD酶缺陷性溶血性贫血()PK酶缺陷性溶血性贫血()
A.自身溶血轻度增强,加葡萄糖轻度纠正
B.自身溶血明显增强,加葡萄糖不能纠正
C.自身溶血减低,加葡萄糖不能纠正
D.自身溶血减低,加葡萄糖明显纠正
E.自身溶血试验明显增强,加葡萄糖明显纠正
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本题答案:E,A,B
本题解析:试题答案E,A,B
44、判断题 含铁血黄素是一种脂溶性的铁蛋白。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
45、多项选择题 下列哪些因素不会使红细胞变形性下降()
A.红细胞膜蛋白异常
B.形成变性珠蛋白小体
C.维生素B12缺乏
D.红细胞膜磷脂减少
E.铁离子缺乏
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本题答案:C, E
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 下列哪项符合小细胞低色素性贫血()
A.MCV55fl,MCH21pg,MCHC0.29
B.MCV82fl,MCH29pg,MCHC0.34
C.MCV105fl,MCH36pg,MCHC0.41
D.MCV71fl,MCH25pg,MCHC0.34
E.MCV100fl,MCH33pg,MCHC0.38
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
47、单项选择题
外周血涂片如图,该患者可能为下列何种疾病()

A.口形红细胞增多症
B.遗传性球形红细胞增多症
C.缺铁性贫血
D.再障
E.HbS病
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 红细胞膜蛋白的遗传性缺陷常见于()
A.收缩蛋白
B.带3蛋白
C.4.1蛋白
D.锚蛋白
E.以上全部
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
49、单项选择题
男性,13岁,反复发热,深黄色尿2年。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2.5cm。检验:血红蛋白90g/L。网织红细胞12%;血涂片显示红细胞呈小球形,中央苍白区消失;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性。
红细胞渗透脆性试验正常,Rous试验(-)。为明确诊断还应选择下列哪项实验室检查()
A.自身溶血试验
B.Ham试验
C.高铁血红蛋白还原试验
D.碱变性试验
E.冷热溶血试验
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
50、单项选择题
该图所示可能为哪种疾病的骨髓象()

A.地中海贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.再生障碍性贫血
E.HbS病
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本题答案:D
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51、单项选择题 下列叙述哪项符合溶血性贫血()
A.缺乏造血物质引起
B.缺乏促红细胞生成素
C.是小细胞低色素性贫血
D.合成异常血红蛋白
E.细胞存活期缩短,破坏增加
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
52、多项选择题 冷凝集素增高的疾病有()
A.淋巴瘤
B.支原体肺炎
C.疟疾
D.冷凝集素综合征
E.流行性感冒
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本题答案:A, B, C, D, E
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53、单项选择题 缺铁性贫血红细胞MCV及RDW的变化是()
A.RDW正常,MCV降低
B.RDW升高,MCV降低
C.RDW正常,MCV正常
D.RDW正常,MCV升高
E.RDW升高,MCV升高
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本题答案:B
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54、单项选择题 不属于红细胞生成减少性贫血的是()
A.缺铁性贫血
B.红细胞酶缺陷性贫血
C.铁粒幼细胞贫血
D.再生障碍性贫血
E.营养性巨幼细胞性贫血
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本题答案:B
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55、单项选择题
男性,16岁,面色苍白半年。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下2.5cm。检验:血红蛋白81g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞16%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验,初溶为58%氯化钠溶液,全溶为46%氯化钠溶液。
患者可能为哪种溶血性贫血()
A.G-6-PD缺乏症
B.高铁血红蛋白血症
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.PNH
E.遗传性球形红细胞增多症
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本题答案:E
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56、判断题 多数再障危象的患者骨髓象为增生减低。()
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本题答案:错
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57、单项选择题 缺铁性贫血的细胞形态学表现为()
A.小细胞低色素性贫血
B.小细胞正色素性贫血
C.正细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.大细胞性贫血
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本题答案:A
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58、单项选择题 溶血性贫血患者溶血发作期的外周血网织红细饱计数一般为()
A.0.5%~1.5%
B.1.6%~2.5%
C.2.6%~3.5%
D.3.6%~4.5%
E.5.0%~20.0%
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
59、判断题 慢性失血是妊娠妇女铁缺乏最常见的原因。()
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本题答案:错
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60、单项选择题 DNA合成过程中的重要辅酶是()
A.叶酸还原酶
B.TPH
C.二氢叶酸还原酶
D.5-甲酰四氢叶酸
E.NADPH
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本题答案:B
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61、单项选择题 正常成人每天铁利用量一般为()
A.11mg左右
B.22mg左右
C.33mg左右
D.44mg左右
E.55mg左右
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
62、填空题 Hb的功能主要是运输____和____。
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本题答案:O2;CO2
本题解析:试题答案O2;CO2
63、单项选择题 血清结合珠蛋白参考值为()
A.0.5~1.5g/L
B.2.0~3.5g/L
C.3.0~4.5g/L
D.4.6~6.0g/L
E.6.1~7.5g/L
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
64、填空题 红细胞增多症是指____、____和____异常增高,超过_____。可分为____和____两类。
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本题答案:红细胞计数;比积;血红蛋白;参考值上限;真性红细胞增多症;继
本题解析:试题答案红细胞计数;比积;血红蛋白;参考值上限;真性红细胞增多症;继发性红细胞增多症
65、单项选择题 育龄妇女每天平均约排出铁量()
A.1mg
B.2mg
C.3mg
D.4mg
E.5mg
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 原位溶血的场所主要发生在()
A.肝脏
B.脾脏
C.骨髓
D.肾
E.淋巴结
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
67、单项选择题
男性,57岁,近半个月厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验:血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆来源:91考试网红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素77.25μmol/L,ALT28U/L。拟诊为溶血性贫血。
若患者出现酱油色尿,高铁血红蛋白还原试验及荧光斑点试验(+),可能的诊断是()
A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.G-6-PD缺乏症
C.稳定血红蛋白病
D.PK酶缺乏症
E.PNH
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
68、问答题 缺铁性贫血贮铁缺乏期各项检测指标有什么变化?
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本题答案:(1)红细胞形态正常。
(2)血红蛋白含量正
本题解析:试题答案(1)红细胞形态正常。
(2)血红蛋白含量正常。
(3)网织红细胞正常。
(4)骨髓小粒染铁正常或减少。
(5)血清铁蛋白降低。
(6)血清铁正常。
(7)总铁结合力正常。
(8)转铁蛋白饱和度正常。
(9)红细胞半寿期正常。
(10)红细胞游离原卟啉正常。
69、单项选择题
关于图中所示的红细胞结构,下列说法不正确的()

A.该异常结构为核残余物
B.可能是胞质中的脂蛋白变性所致
C.常与染色质小体同时存在
D.常见于巨幼细胞性贫血患者
E.铅中毒患者也可见这种红细胞结构
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
70、填空题 再障危象要与两种疾病鉴别诊断:_______________、__________________________。
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本题答案:急性再生障碍性贫血(AA);纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA
本题解析:试题答案急性再生障碍性贫血(AA);纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)
71、多项选择题 用于红细胞生成减少所致贫血的检查有()
A.高铁血红蛋白还原试验
B.血清铁检测
C.血清铁蛋白测定
D.血浆维生素B12检测
E.红细胞G-6-PD活性测定
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
72、问答题
试述血管内溶血和血管外溶血的鉴别。
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本题答案:血管内和血管外溶血的鉴别:
本题解析:试题答案血管内和血管外溶血的鉴别:
73、填空题 G-6-PD缺乏症的筛选试验包括_____________、_____________、_____________、________________。
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本题答案:高铁血红蛋白还原试验;G-6-PD荧光斑点试验;硝基四氮唑蓝
本题解析:试题答案高铁血红蛋白还原试验;G-6-PD荧光斑点试验;硝基四氮唑蓝试验;变性珠蛋白小体生成试验
74、问答题 可反映红细胞膜缺陷的实验室检验有哪些?
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本题答案:以下这些实验室检验可反映红细胞膜缺陷:细胞渗透脆性试验
本题解析:试题答案以下这些实验室检验可反映红细胞膜缺陷:细胞渗透脆性试验、自身溶血试验及其纠正试验、红细胞膜三磷酸腺苷活性测定、酸化甘油溶血试验、高渗冷溶血试验、红细胞膜蛋白电泳分析、酸化血清溶血试验、蔗糖溶血试验、蛇毒因子溶血试验。
75、单项选择题 下列说法哪项不符合冷凝集素综合征()
A.抗体为IgM
B.0~4℃时凝集反应最强
C.溶血不需要补体参与
D.可见红细胞呈缗钱状
E.冷溶血试验阴性
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本题答案:C
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76、判断题 正常血红蛋白HbA裂解后出现β、HbA、HbA2、α四条带。()
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本题答案:对
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77、填空题 红细胞膜结构的两个最基本的特征是膜的______和_______。
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本题答案:流动性;不对称性
本题解析:试题答案流动性;不对称性
78、填空题 G-6-PD是红细胞糖代谢___________途径的关键酶;PK酶是红细胞内_______途径的重要酶。
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本题答案:磷酸戊糖旁路;无氧糖酵解
本题解析:试题答案磷酸戊糖旁路;无氧糖酵解
79、名词解释 原位溶血
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本题答案:红细胞系统在骨髓内分化成熟过程中,由于营养因素或先天性
本题解析:试题答案红细胞系统在骨髓内分化成熟过程中,由于营养因素或先天性膜、酶、血红蛋白结构异常等因素,于有核细胞阶段或释放入周围血液循环中即立刻破裂而溶血,称为原位溶血。
80、配伍题 再生障碍危象()缺铁性贫血()PNH()巨幼细胞贫血()铁粒幼细胞贫血()
A.骨髓象红系细胞“核老质幼”
B.环形铁粒幼红细胞30%
C.骨髓象红系细胞“核幼质老”
D.酱油色尿
E.骨髓涂片中可见巨大原始红细胞
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本题答案:E,A,D,C,B
本题解析:试题答案E,A,D,C,B
81、单项选择题 成人主要血红蛋白(HbA)由哪几条肽链组成()
A.两条α和两条β肽链
B.两条α和两条δ肽链
C.两条α和两条γ肽链
D.两条β和两条γ肽链
E.两条β和两条δ肽链
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本题答案:A
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82、多项选择题 下列疾病中,属于增生性贫血的是()
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.失血性贫血
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本题答案:A, B, C, E
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83、单项选择题 按贫血的形态学分类,骨髓病性贫血属下列哪项()
A.单纯小细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.正常细胞性贫血
D.大细胞性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血
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本题答案:C
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84、单项选择题 贫血、黄疸和脾肿大最可能是下列哪种疾病的临床表现()
A.血红蛋白病
B.再生障碍性贫血
C.再生障碍危象
D.骨髓纤维化
E.慢性失血性贫血
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本题答案:A
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85、单项选择题
男性,36岁,头晕乏力1年余,近1个月加重伴皮肤黄染。检验:血红蛋白50g/L,白细胞3.0×109/L,血小板48×109/L,网织红细胞20%;尿胆红素(-),尿胆原(+),尿含铁血黄素(+),血清铁蛋白12μg/L;骨髓检查示增生活跃,红系占53%,以中幼、晚幼红细胞增生为主。
下列哪项检查最具确诊意义()
A.骨髓铁染色
B.糖水试验
C.Ham试验
D.Coombs试验
E.血清游离血红蛋白测定
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本题答案:C
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86、名词解释 自身免疫性溶血性贫血
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本题答案:自身免疫性溶血性贫血是机体免疫调节功能紊乱,产生自身抗
本题解析:试题答案自身免疫性溶血性贫血是机体免疫调节功能紊乱,产生自身抗体,结合于红细胞表面,被单核-吞噬细胞清除破坏所引起的溶血性贫血。
87、配伍题 高铁血红蛋白还原试验用于检测()血红蛋白电泳用于检测()红细胞渗透胞性试验用于检测()Coombs试验用于检测()
A.遗传性球形红细胞增多症
B.胎儿水肿综合征
C.蚕豆病
D.PNH
E.阵发性冷性血红蛋白尿症
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本题答案:C,B,A,E
本题解析:试题答案C,B,A,E
88、多项选择题 下列哪些不是急性再障的血象表现()
A.正常细胞性贫血
B.网织红细胞>2%
C.血红蛋白下降缓慢
D.血小板<10×109/L
E.中性粒细胞<0.5×109/L
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本题答案:B, D
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89、单项选择题
图中所示的异常红细胞可能提示()

A.G-6-PD缺乏症
B.再障
C.PNH
D.红细胞增多症
E.遗传性球形红细胞增多症
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本题答案:A
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90、单项选择题
男性,38岁,半年前患急性黄疸型肝炎,近半个月来出现发热、牙龈出血。体检:重度贫血貌,肝肋下2cm,脾肋下可及。检验:红细胞1.8×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞2.5×109/L,血小板32×109/L,网织红细胞0.2%
患者最可能为()
A.再生障碍性贫血
B.慢性肝病性贫血
C.脾功能亢进
D.巨幼细胞性贫血
E.恶性组织细胞增生症
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本题答案:A
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91、多项选择题 下列符合急性溶血性贫血的是()
A.酱油色尿
B.贫血
C.黄疸
D.周围神经炎症状
E.寒战、高热、腰背四肢疼痛
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本题答案:A, B, C, E
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92、问答题 简述我国现行再障的诊断标准。
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本题答案:①全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少;②一般无肝脾肿大
本题解析:试题答案①全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少;②一般无肝脾肿大;③骨髓至少一个部位增生减低或重度减低(如增生活跃,须有巨核细胞明显减少),骨髓小粒非造血细胞增多(有条件者应骨髓活检等检查);④能除外引起全血细胞减少的其他疾病,如PNH、MDS中的难治性贫血、急性造血功能停滞、骨髓纤维化、急性白血病、恶性组织细胞病等;⑤一般抗贫血药物治疗无效。
93、单项选择题 下列说法哪一项不对()
A.正常人体内铁的总量约为6~8克
B.铁主要随胃肠道脱落的上皮细胞、胆汁等排出
C.缺铁时,铁的排泄可减少50%
D.当体内铁负荷过多时,每天可排出4mg铁
E.少量经泌尿生殖道、皮肤及粘膜脱落的上皮细胞排泄
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本题答案:A
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94、多项选择题 红细胞膜的功能包括哪些()
A.维持红细胞的正常形态和变形性
B.参与红细胞内外物质的运输
C.与免疫复合物的清除有关
D.调节补体的活性
E.具有抗原性
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本题答案:A, B, C, D, E
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95、单项选择题
如图,若圈中所示红细胞为12%,可排除哪种贫血()

A.不稳定血红蛋白病
B.再生障碍性贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.G-6-PD酶缺乏症
E.海洋性贫血
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本题答案:B
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96、单项选择题 诊断慢性血管内溶血最有意义的阳性结果是()
A.尿胆原阳性
B.黄疸
C.血清间接胆红素阳性
D.抗人球蛋白试验阳性
E.尿含铁血黄素试验阳性
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本题答案:E
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97、填空题 继发性再障的病因主要有:____________、___________、____________、_____________。
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本题答案:药物和化学因素;感染因素;电离因素;内分泌因素
本题解析:试题答案药物和化学因素;感染因素;电离因素;内分泌因素
98、单项选择题 男性,38岁,头昏、乏力3年就诊。体检发现中度贫血貌,肝脾未扪及。实验室检查:Hb50g/L,网织红细胞0.8%,MCV76fl,MCH22pg,MCHC0.28。对该病人贫血病因分析最有用的实验室指标是()
A.MCV,MCH,MCHC
B.Hb,网织红细胞
C.MCV,MCH
D.MCH,MCHC
E.网织红细胞,MCV
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本题答案:E
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99、多项选择题 下列哪些检验结果符合缺铁性贫血()
A.铁降低
B.铁饱和度降低
C.铁蛋白降低
D.转铁蛋白升高
E.总铁结合力降低
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本题答案:A, B, C
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100、单项选择题 关于红细胞膜稳定性下面哪项说法不对()
A.氧化损伤不影响膜稳定性
B.细菌毒素影响膜稳定性
C.酶代谢异常影响膜稳定性
D.自身抗体与红细胞结合影响膜稳定性
E.红细胞膜蛋白遗传性缺陷影响膜稳定性
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本题答案:A
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